Četrti prekat

Pritisk

Četrti ventrikul (ventriculus quartus) se razvije iz votline romboidnih možganov. Nad njim komunicira III prekat s pomočjo sistema za oskrbo z vodo velikih možganov, spodaj pa s centralnim kanalom hrbtenjače, skozi srednjo odprtino (apertura mediana ventriculi quarti). Bočne odprtine IV ventrikula se nahajajo v bližini flokulusa majhnega mozga v stranskih vogalih rombične jame (sl. 466). IV ventrikel je napolnjen s cerebrospinalno tekočino in žilnim pleksusom. Sestoji iz zgornjih in stranskih sten; njegovo dno oblikuje rombasta jama. Zgornjo steno IV ventrikula omejuje vrhunsko možgansko valovanje, ki je pritrjeno na možgansko vstavo (lingula cerebelli). Tu se začne spodnja možganska jadra (velum medullare inferius), ki je tanka epitelna lamina (sl. 467). Ob njem je žilna baza IV ventrikla (tela choroidea ventriculi quarti) - pokrov. Zgornja in spodnja možganska jadra tvorita vrh šotora (fastigium). Bočna meja IV ventrikla je zgornji del malih možganov.

467. Možgani na sagitalnem odseku.
1 - sulcus centralis; 2 - lobus paracentralis; 3 - precuneus; 4 - sulcus parietooccipitalis; 5 - cuneus; 6 - sulcus calcarinus; 7 - gyrus occipitotemporalis; 8 - corpus pineale; 9 —cerebelum; 10 - medulla oblongata: 11 - ventriculus quartus; 12 - pons; 13 - colliculi superior et inferior; 14 - pedunculi cerebri; 15 - aqueductus cerebri; 16 - hipofiza; 17 - optiko chiasms; 18 - commissura anterior; 19 - fornix.


466. Diamantna fosa in jedro lobanjskih živcev.
1 - nucl. n. oculomotorii; 2 - nucl. n. trochleares; 3 - nucl. tractus mesencephalici n. trigemini; 4 - n. motorius n. trigemini; 5 - nucl. sensorius principalis n. trigemini; b - nucl. n. abducentis; 7 - nucl. n. Facialis; 8 - nucl. n. vestibularis; 9 - nucl. cochleares; 10 - n. Facialis; 11 - nucl. salivatorii superior et inferior; 12 - nucl. n. hipoglosi; 13 - nucl. ambigus; 14 - n. tractus spinalis n. trigemini; 15 - n. tractus solitarii; 16 - n. accessorius; 17 - nucl. dorsalis n. trigemini; 18 - nucl. spinalis n. accessorii; 19 - tuberkulum n. gracilis; 20 - tuberculum n. cuneati; 21 - trigonum n. vagi; 22 - colliculus facialis; 23 - eminenta medialis; 24 - trigonum lemnisci; 25 - kolikulus nižji; 26 - colliculus superior.

Diamantna fosa predstavlja dno IV ventrikla. Razvija se iz preloma romboidnih možganov, posteriorne in medulle. Ima zgornji, spodnji in bočni kot. Rožnata fosa je razdeljena z možganskimi črtami (striae medullares), ki se nahajajo na sredini dna rombaste fosse in se razprostirajo prečno na stranske vogale. Zgornji vogal romboidne jame je omejen z zgornjim delom majhnega mozga, spodnjim kotom spodnjih nog malih možganov, ki se razprostirajo ob straneh pod kotom 50-85 °, stranski koti spodnjih in srednjih nog malih možganov.

Diamantna fosa je razdeljena na dva simetrična dela po srednjem sulkusu (sulcus medianus). V zgornjem kotu fosse nad možganskimi črtami, ki imajo svetlejšo barvo, leži parna srednja eminenca (eminentia medialis). Njegov spodnji del se konča z obrazno gomoljo (colliculus facialis). Obrazno gomilo predstavlja konveksnost obraznega živca, ki se na tem mestu pregiba okoli jedra abducentnega živca (nubl. Abducens). Bližje ventralni površini od jedra abducentnega živca leži ena pot (nucl. Tr. Solitarius), parasimpatična jedro - zgornja slina (nucl. Salivatorius superior), motorno jedro (nucl. Motorius) obraznega živca (VII par). Medialna višina vsebuje motorno jedro trigeminalnega živca (V par).

Bočna in nad medialno eminijo je modrikasto mesto (locus ceruleus), kjer se nahajajo senzorično jedro (nucl. Sensorius) in cerebrospinalna pot trigeminalnega živca (tr. Spinalis n. Trygemini) (V par).

V stranskih vogalih rombne jame je vestibularno polje (območje vestibularis). Na tem področju so 4 jedra pred-živčnega živca (nucl. Vestibulares): medialni, lateralni, zgornji, spodnji in dve jedri akustičnega živca: prednji polžni (nucl. Cochlearis anterior) in zadnji postrani (nukl. Cochlearis posterior) (VIII par). V spodnjem kotu romboidne jame v bližini srednjega sulcusa je trikotnik hipoglosnega živca (trigonum n. Hypoglossi), na katerega se projicira jedro tega živca (XII par). Bočno od hipoglosnega trikotnika je temnejša trikotna gomila (ala cinerea), ki je lokacija parasimpatičnega jedra vagusnega živca (nucl. Dorsalis n. Vagi). Nekoliko višje, na črti ala cinerea, leži veliko motorno dvojno jedro (n. Ambiguus), ki spada v IX in X pare lobanjskih živcev. Lateralno do tega jedra je podrejeno slinasto jedro - parasimpatično (nucl. Salivatorius inferior), iz katerega izhaja del vlaken jezika-žrela. Poleg nje so občutljivi jedri IX in X pari (nukl. Tr. Solitarii).

Če povzamemo topografijo jeder dna romboidne jame, je treba opozoriti, da so motorična jedra locirana bližje sredinski črti, občutljiva ležijo bolj bočno, vegetativna pa med njimi.

Četrti prekat. Anatomija in topografija IV prekata možganov, njegovih sten. Načini odtoka cerebrospinalne tekočine.

Četrti prekat, ventriculus quartus, je derivat rombaste možganske votline.

Anatomija in topografija IV prekata možganov, njegovih sten.

Pri nastajanju sten IV prekata sodelujeta medulla, most, mali možgani in isthmus romboidnih možganov.

IV votlino prekata

tvorijo posteriorne (hrbtne) površine medulle oblongata in pons. Meja med podolgovato medullo in mostom na površini romboidne jame je možganski trak (IV ventrikul), striae medullares (ventriculi quarti). Izhajajo iz stranskih kotov rombaste jame in se potopijo v srednji sulcus.

Streha IV ventrikula, legmen ventriculi quarti, visi nad romboidno foso. Pri oblikovanju sprednje zgornje stene sodelujejo zgornje možganske noge in možganska jadra, velum medulldre craniale.

Zadnja stena je težje urejena. Sestavljen je iz spodnjega možganskega jadra, velum medullare caudale, ki je na obeh straneh pritrjen na noge. V notranjosti je vaskularna baza IV ventrikla, tela choroidea (ventriculi quarti), v bližini spodnjega cerebralnega jadra.

Vaskularna baza tvori žilni pleksus IV ventrikla, pleksus choroidea (ventriculi quarti). V zadnji steni IV ventrikla je srednja odprtina brez para, apertura medidna. Bočne odprtine se nahajajo v stranskih odprtinah, apertura laterdlis. Vse tri odprtine povezujejo votlino IV ventrikla s subarahnoidnim prostorom možganov.

4 prekata možganov

IV ventrikul, ventriculus qudratus, je ostanek votline zadnjega možganskega mehurja in je zato skupna votlina za vse dele zadnjih možganov, ki tvorijo rombične možgane, rombencefalon (medulla, cerebelum, most in prevlada). IV ventrikel spominja na šotor, v katerem se razlikujejo dno in streha.

Dno ali spodnji del prekata je v obliki romba, kot če bi ga stisnili v zadnjo površino podolgovate medule in mostu. Zato se imenuje rombasta jama, fossa rhomboidea. V zadnjem kotu rombne jame se odpre osrednji kanal hrbtenjače, v sprednjem kotu četrtega prekata pa komunicira z vodovodom. Stranski koti se slepo končajo v obliki dveh žepov, recessus laterales ventriculi quarti, ki se ventralno zavijajo okoli spodnjih nog malih možganov.

Streha IV ventrikula, tegmen ventriculi quarti, ima obliko šotora in je sestavljena iz dveh možganskih jader: zgornja, velum medulldre superius, raztegnjena med zgornjimi nogami možganov, in spodnja, velum medullare inferius, je dvojna tvorba, ki meji na raztrgane noge. Del strehe med jadri nastane s snovjo majhnega mozga. Spodnji možganski jader je dopolnjen z listom mehke lupine, tela choroidea ventriculi quarti, prekritim iz notranjosti s plastjo epitela, lamina choroidea epithelialis, ki predstavlja osnovno posteriorno steno zadnjega možganskega mehurja (z njim je povezan pleksus choroideus ventriculi quarti).

Tela choroidea na začetku popolnoma zapre ventrikularno votlino, nato pa se v njenem razvoju pojavijo tri luknje: ena v spodnjem kotu romboidne jame, apertura mecliana ventriculi quarti (največja) in dve v stranskih žepih prekata, aperturae laterales ventriculi quarti. Skozi te odprtine se IV ventrikul komunicira s subarahnoidnim prostorom možganov, zaradi česar cerebrospinalna tekočina teče iz možganskih prekatov v mejne prostore. V primeru zoženja ali zamašitve teh odprtin na podlagi vnetja možganskih ovojnic (meningitis), se cerebrospinalna tekočina, ki se nabere v možganskih prekatih, ne najde v izhodišču v subarahnoidni prostor in je vodna možganska vodica.

Četrti prekat.

Četrti (IV) prekat, ventriculus quartus, neparan, je votlina, ki se je razvila iz votline zadnjega cerebralnega mehurja. Četrti prekat poteka prek vodovoda možganov s votlino tretjega prekata, na dnu - z votlino hrbtenjače, njenim osrednjim kanalom. Poleg tega je prekatna votlina na treh mestih povezana s subarahnoidnim prostorom.

Četrti (IV) prekat, ventriculus quartus

Podobno kot pri vseh možganskih prekatih je IV prekat poln cerebrospinalne tekočine. Obdan je z mostom in podolgovatimi možgani spredaj, zadaj in od strani - mali možgani.

Sama votlina IV ventrikla je omejena za streho IV ventrikla, spredaj - na dno, ki je rombasta jama.

Zadnja stena ali streha IV ventrikula, tegmen ventriculi quarti, tvori zgornjo možgansko jadro, velum medullare rostralis [superius], ki je bočno omejena z zgornjima možganskima nogama, spodnja možganska jadra, velum medullare caudale [inferius], skupaj z žilno bazo IV ventrikul, tela choroidea ventriculi quarti, je zametek zadnje stene primarne možganske mehurčke. Strani spodnjega jadra so pritrjeni na medialne robove spodnjih cerebelarnih nog. Vaskularna baza in spodnje jadro sta včasih združena pod skupnim imenom »romboidna fossa streha«.

Streha ima obliko šotora, na stičišču zgornjih in spodnjih jader v črv majhnega mozga pa se oblikuje kot med majhnim mozgom spredaj in vozlom v hrbtu.

Vaskularna osnova IV ventrikla v zgodnjih fazah razvoja zarodka je zaprta na vseh straneh. Šele nato se prebije, kar povzroči vrsto lukenj, skozi katere votlina IV ventrikla komunicira s votlino subarahnoidnega prostora.

Obstajajo trije takšni odprtini: srednja odprtina IV ventrikula, apertura mediana ventriculi quarti in dve stranski odprtini IV ventrikula, aperturae laterales ventriculi quarti. Srednja odprtina je bolj stranska. Nahaja se v spodnjih delih strehe, nekoliko nad zapahom in se odpre v votlino subarahnoidnega prostora v cerebralni cerebralni rezervoar.

Četrti prekat, ventriculus quartus in žilna baza četrtega prekata, tela choroidea ventriculi quarti;

zgornji in zadnji pogled.

Bočne odprtine se nahajajo v predelu stranskega žepa IV ventrikla, recessus lateralis ventriculi quarti, ki dosežejo ostanek cerebelarne poloble in se odprejo v votlino subarahnoidnega prostora.

Vaskularna baza na strani ventrikularne votline ima vilične izbokline, ki skupaj z vezivnim tkivom in vraščenimi žilicami tvorijo žilni pleksus IV ventrikula, plexus choroideus ventriculi quarti, prekrit z epitelijem na strani ventrikularne votline.

Železni pleksus IV ventrikula pred malim cepljenjem je razdeljen na srednji žilni pleksus, ki v obliki dveh pramenov leži na obeh straneh sredinske ravnine in sledi srednji odprtini žilne pnevmatike in dvema stranskima žepoma, usmerjenima proti stranskim žepom.

Ko je žilni pleksus odstranjen, na mestu njegove pritrditve na stranske stene IV ventrikla, ostane sled odmika v obliki nazobčanega obroča - trak IV ventrikla, tenia ventriculi quarti. Na hrbtu in nad spodnjim cerebelarnim steblom, ki mejijo na medulu; posteriorno prehaja v gomolj tankega jedra in doseže dno ventila. Spredaj in vstran trak odide na območje stranskega žepa, ki ga meji, nato pa poteka po nogo obliža do prostega roba spodnjega možganskega jadra in vzdolž njega doseže vozel. Trak z nasprotne strani se prilega na enak način. Tako trakovi obeh strani gredo drug v drugega.

Dno IV ventrikla tvori rombasta jama, fossa rhomboidea, ki po obliki ustreza njenemu imenu. Nahaja se na hrbtni površini mostu in podolgovate medule, prekrita s tanko plastjo sive snovi. Ontogenetično je romboidna jama tvorba dveh odsekov: njen zgornji del izvira iz zadnjega mozga in leži med sprednjima možganskima nogama, prav tako z desnim in levim stranskim žepom; spodnji del je nastal iz podolgovate medule in se nahaja med desnim in levim spodnjim cerebelarnim nogam.

Okrasna jama, fossa rhomboidea;

zgornji in zadnji pogled.

Diamantna fosa se razteza od možganske poti pred hrbtenjačo do hrbta. Njegovi akutni koti so usmerjeni v srednji, sprednji, hrbtni možgani, posteriorni in tupi do bočnih žepov IV prekata.

Na dolgi diagonali romboidne jame prehaja mediana sulcus, sulcus medianus, ki se spušča spredaj v akvadukt možganov, ki se nahaja tam ob njenem dnu. Med obema stranskima žepoma poteka kratka diagonala. Srednji sulcus deli foso na dva trikotnika - desno in levo. Osnova vsakega trikotnika ustreza srednjemu sulkusu, vrh pa je usmerjen na najširši del romboidne jame - bočni žep, lokaliziran v prednjem delu spodnjega cerebelarnega kraka. Črta, ki poteka med obema spodnjima cerebelarnim nogama, deli rombasto foso v dva trikotnika enake velikosti kot zgornji in spodnji.

Na obeh straneh mediane sulcusa sta dve medialni višini, eminentne mediale. Še posebej so dobro izražene v prednjih predelih romboidne jame. V debelini teh višin ležijo motorična jedra lobanjskih živcev. Na vsakem vzponu, v zadnjem delu, ki ustreza posteriornim delom zgornjega trikotnika, je obrazna gomolja, colliculis facialus, ki jo tvori koleno obraznega živca.

Medialna eminenca in obrazna kvrgica sta na bočni strani omejeni z robnim žlebom, mehurčnimi mehurčki in romboidnimi fosami. V zgornjem delu brazde, bližje zgornjemu cerebelarnemu kraku, je majhno, modrikasto obarvano območje - modrikasto mesto, locus ceruleus; njegova barva je odvisna od pigmentiranih celic, ki ležijo tukaj.

Zadnji del modrikastega mesta in na bočni površini obrazne gomile je plitka depresija - zgornja fosa, fovea rostralis (nadrejena), ki je kot podaljšek mejnega utora. V spodnjih predelih je mejna brazda prešla v spodnjo foso, fovea caudalis (nižja).

Zadnji od prečne smeri, iz spodnjega dela obrazne gomile, poteka niz tankih belih vlaken - možganskih trakov IV ventrikla, striae medullares ventriculi quarti. Nahajajo se v vmesnem delu romboidne jame. Možganske črte se pojavijo v bližini vestibularnega polja, vestibularnega področja, odstopajo od celic posteriornega jedra polžnega živca in so usmerjene proti srednjemu sulkusu. Vodoravno gredo vzdolž površine romboidne jame, prečkajo mejno brazdo vzdolž vestibularnega polja.

Medial vestibularnega polja je trikotnik hipoglosnega živca, trigonum n. hypoglossi, stranski in nekoliko pod njim, pod spodnjo foto, je majhna temno rjava barva - trikotnik vagus, trigonum n. vagi. Pod njim je skica, obrobljena z majhnimi žlebovi, posteriorna, na katero srednji sulkus rombaste jame preide v centralni kanal hrbtenjače. To območje je prekrito z ventilom - konec spodnjega roba strehe IV ventrikula, pod ventilom je vhod v centralni kanal.

Ozka višina, ki meji na spodnji rob trikotnika vagusa, je označena kot samostojna vrvica, ki se loči. Med slednjim in tuberkulom tankega jedra je majhna blazinica v obliki latice - najbolj posteriorno polje, področje postrema. Obe strukturi sta pokriti s specializirano odebeljeno ependymo; njene celice opravljajo kemoreceptorsko funkcijo.

Funkcije 4. prekata možganov v človeškem telesu

Človeški možgani so popolnoma edinstveni. Opravlja veliko število funkcij, ki nadzorujejo vse dejavnosti človeškega telesa. Kompleksna struktura možganov je bolj ali manj znana le strokovnjakom. Navadni ljudje sploh ne vedo, koliko različnih sestavin oblikuje njihov »biološki računalnik«. Posledica disfunkcije celo ene same podrobnosti so lahko resni problemi z zdravjem, vedenjskimi reakcijami in psiho-emocionalnim stanjem osebe. Eden od teh delov je 4. prekat možganov.

Videz in vloga

Pri starih živalih je nastal primarni živčni sistem - centralna mehurja in živčne cevi. V procesu evolucije je osrednji mehurček razdeljen na tri. Pri ljudeh se je prednji del preoblikoval v hemisfere, drugi v srednji možgani in posteriorno s medullo in cerebelumom. Poleg njih so na podlagi tretjega mehurja nastale notranje votline možganov, tako imenovane prekatne komore, dve stranski, tretji in četrti.

Bočna (leva se imenuje prva, desna - druga), ventrikle so največje votline možganov, vsebujejo liker. Njihove stene tvorijo sosednje strukture možganov, kot so frontalni režnji, korpusni kalus in vizualni zobki. Njihovi hrbti se nadaljujejo v okcipitalni lobe.

Tretji prekat se oblikuje z obokom možganov, križanjem optičnih živcev in "vodovodom" v četrti prekat.

4 prekata nastala iz zadnje stene tretjega mehurja. Ima obliko ukrivljenega paralelepipeda. Spodnja površina je sestavljena iz posebnih vlaken živčnega tkiva, ki povezujejo možgane in možgane, obstajajo pa tudi poti od vestibularnega aparata (notranje uho) do baze in možganske skorje.

V stranskih stenah ležijo jedra lobanjskih živcev od petega do dvanajstega para, ki so odgovorna za:

  • občutljivost na obraz in žvečenje (peti par);
  • periferni vid (šesti par);
  • gibanje obraznih mišic, izrazi obraza, solze, slinjenje (sedmi par);
  • občutki okusa (sedmi, deveti in deseti par);
  • sluh, ravnotežje, koordinacija gibanja celotnega telesa (osmi par);
  • glas, ton, izgovarjanje zvokov (deveti, deseti, enajsti par);
  • srčni utrip, regulacija, sestava in količina prebavnih sokov, prenosna zmogljivost pljuč (deseti par);
  • gibanje glave, vratu, zgornjega ramenega pasu, tonusa prsnih mišic (enajsti par);
  • jezikovno delo (dvanajsti par).

Zgornja stena četrtega prekata je oblikovana v obliki šotora. Dejstvo je, da so stranski in nadrejeni trezori elementi majhnega mozga, njegovih membran in poti, ki vključujejo posode.

Vse štiri ventrikule uravnavajo intrakranialni tlak in so med seboj povezane z žilnim omrežjem in povezovalnimi kanali.

Struktura

Znotraj 4. prekata je obložena posebna tkanina, podobna epitelnem. Njegovo sestavo uravnavajo in nadzirajo posebni receptorji z zelo fino kemijsko občutljivostjo. Njegove celice medsebojno prepletajo elemente krvi, hormonov in drugih biološko aktivnih snovi med krvnim obtokom in cerebrospinalno tekočino (cerebrospinalno tekočino). Opozoriti je treba, da je 4. prekat odgovorna imunskemu sistemu za zaščito pred vstopom infekcijskih in parazitskih sredstev. Ker je 4. prekat neposredno povezan z arahnoidno membrano, ki prekriva celotne možgane in pride v stik z žilnico, se lahko vsaka okužba, ki je vstopila v 4. ventrikul, razširi na kateri koli del možganske skorje ali na njeno bazo skozi tretji in lateralni prekat.

Disfunkcija

Starostne spremembe, kot je cerebralna ateroskleroza; vaskularne lezije, ki jih povzročajo toksični vzroki ali bolezni, kot je diabetes mellitus, disfunkcije ščitnice, lahko privedejo do smrti velikega števila žilnih kapilarjev in njihove nadomestitve s širitvijo veznega tkiva. Takšne izrasline so brazgotine, ki so pred porazom vedno večje od prvotnega. Zaradi tega bodo velika območja možganov trpela zaradi poslabšanja oskrbe s krvjo in prehrane.

Površina prizadetih žil je vedno manjša od površine plovil, ki običajno delujejo. V zvezi s tem se hitrost in kakovost presnovnih procesov med krvjo in alkoholom zmanjšuje. Zaradi tega se spremenijo lastnosti cerebrospinalne tekočine, spremeni kemična sestava in viskoznost. Postane debelejši, kar moti delovanje živčnih poti in celo pritiska na možganska področja, ki mejijo na 4. prekat. Ena od vrst takšnih stanj je hidrocefalus ali vodenica. Razprostira se na vsa področja oskrbe cerebrospinalne tekočine, s čimer vpliva na kortikalno snov, razširja lumen med brazdami in na njih deluje stiskanje. Hkrati se znatno zmanjša obseg sive snovi, motijo ​​se duševne sposobnosti osebe. Kapljice, ki vplivajo na strukturo srednjega možganja, cerebeluma in medulle oblongata, lahko vplivajo na vitalne centre živčnega sistema, kot so respiratorna, žilna in druga področja regulacije bioloških procesov v telesu, kar neposredno ogroža življenje.

Prvič, motnje se kažejo na lokalni ravni, kar kažejo simptomi lezij teh istih parov lobanjskih živcev od petega do dvanajstega. To se kaže v lokalnih nevroloških simptomih: spremembah izrazov obraza, prizadetosti perifernega vida, prizadetosti sluha, okvarjenemu usklajevanju gibov, govornih napak, anomalij okusa, težavam z govorjenjem, izločanju sline in požiranju. Lahko pride do kršitev mišic zgornjega ramenskega obroča.

Vzroki vodnatega ne ležejo le na celični ravni. Obstajajo tumorske bolezni (primarno iz živčnega ali žilnega tkiva, sekundarne - metastaze). Če se tumor zgodi v bližini meja 4. ventrikla, bo posledica povečanja velikosti sprememba njegove oblike, kar bo ponovno vodilo do pojava hidrocefalusa.

Metode pregleda 4 komore

Metoda pregleda 4. ventrikla možganov, ki ima najvišjo natančnost, je magnetna resonanca (MRI). V večini primerov ga je treba izvesti z uporabo kontrastnega sredstva, da bi dobili jasnejšo sliko stanja žil, hitrost pretoka krvi in ​​posredno dinamiko cerebrospinalne tekočine.

Razširja se pozitronska emisijska tomografija, ki je bolj visokotehnološka različica rentgenske diagnostike. Za razliko od MRI, PET potrebuje manj časa in je bolj primeren za bolnika.

Možno je tudi analizo tekočine s punkcijo hrbtenjače. V cerebrospinalni tekočini je mogoče zaznati različne spremembe v njeni sestavi: beljakovinske frakcije, celične elemente, označevalce različnih bolezni in celo znake okužb.

Z anatomskega vidika četrti možganski možgani ni mogoče obravnavati kot ločen organ. Toda z vidika funkcionalnega pomena, pomembnosti njegove vloge v delu osrednjega živčnega sistema, njegova dejavnost zagotovo zavzema eno od najpomembnejših položajev.

Četrti možganski pretok

Norma prekatov človeških možganov (značilnosti razvoja: 3. in 4.)

Prelome možganov so praznine, napolnjene s tekočino. Premika se v možganih in hrbtenjači in jih ščiti pred poškodbami.

Obstajajo 4 komore, med njimi: dve stranski, 3 možganski in 4. v notranjosti so obložene z membrano, imenovano ependyma.

  • 1 Povezava
  • 2 Funkcije
  • 3 Normalna tekočina
  • 4

Medomrežno povezovanje

Možganske komore tvorijo med zorenjem zarodka (I trimesečje nosečnosti) na podlagi osrednjega kanala embrionalne nevralne cevi. Hkrati se cev najprej pretvori v možganski mehur, nato pa v prekatni sistem.

Njeni elementi so med seboj povezani in četrti možganski možgani se nadaljujejo v hrbtenjači, njenem osrednjem kanalu. Desno in levo, ki se imenuje lateralne komore, skrivata korpus kalosum in skrita v možganskih poloblah.

Zanje je značilna največja velikost, levo se šteje za prvo, desno pa drugo. Na vsakem od njih se nahajajo izrastki. Srednji možgani so lokalizacijsko mesto tretjega prekata, ki se nahaja med talamusom.

Zgornji del medule je lokacija 4. prekata možganov, ki je praznina v obliki romba. Mnogi strokovnjaki opisujejo njegovo obliko kot šotor s streho in dnom. Za slednje je značilna oblika romba in se zato imenuje romboidna jama. Ta votlina ima dostop do subarahnoidnega prostora.

Post 3 prekata s stransko poteka skozi interventrikularne, sicer monoeralne odprtine. Mimo te ozke ovalne, cerebrospinalne tekočine prodre v tretji prekat. On pa ima dostop do dolge in ozke četrte.

V vsaki od prekatov obstaja žilni pleksus, katerega naloga je proizvodnja CSF. Modificirani ependimociti so odgovorni za proizvodnjo. Za velike lateralne komore so značilna neenakomerna porazdelitev vaskularnih pleksusov, ki so lokalizirani v območju sten želodca. V 3 in 4 votlinah - v območju njihovih zgornjih delov.

V sestavi modificiranih ependimocitov - mitohondrijev, lizosomov in veziklov, sintetičnih aparatov.

Gibanje tekočine tekočine se začne v stranskih prekatih, potem ko prodre v tretji prekat človeških možganov, nato pa v četrti. Naslednja stopnja je prodor v hrbtenjačo (osrednji kanal) in v subarahnoidni prostor.

V spinalnem kanalu je majhna količina cerebrospinalne tekočine. V subarahnoidnem prostoru je izpostavljen anahroidnim granulacijam in vstopa v žile.

Te granulacije, kot enosmerni ventili, pomagajo tekočini tekočine, da prodre v krvni obtok, pod pogojem, da je pritisk prvega večji od tlaka venske krvi.

Nasprotno, če venska kri kaže višje stopnje, anahroidne granulacije preprečujejo prodiranje tekočine v subarahnoidni prostor.

Funkcije

Možganske komore producirajo in proizvajajo obtok cerebrospinalne tekočine. Deluje kot amortizer, ki ščiti možgane pred poškodbami, ublaži učinke različnih poškodb hrbtenjače in možganov.

Slednji so suspendirani in niso v stiku s kostnim tkivom. V odsotnosti gibanja tekočin in še bolj, bi udarci povzročili poškodbe bele in sive snovi.

Zaradi fiziološko podprte sestave in tlaka tekočine je možno takšno škodo odpraviti.

V sestavi in ​​konsistenci tekočina v prekatih spominja na limfo (viskozna tekočina, ki nima barve).

Bogata je z vitamini, organskimi in anorganskimi spojinami, hormoni, vsebuje soli beljakovin, klora in glukoze.

Sprememba sestave, videz krvi ali gnoj v tekočini pomeni resen vnetni proces. Običajno so takšna odstopanja v sestavi in ​​volumnu nesprejemljiva, telo jih »samodejno« podpira.

Funkcije likerja vključujejo transport hormonov v tkiva in organe ter izločanje produktov presnove, strupenih, narkotičnih snovi iz možganov.

Živčni sistem »lebdi« v cerebrospinalni tekočini in od nje prejema kisik in hranila, ki jih sam ne more storiti.

Zaradi alkohola se kri razdeli na hranila in postane možno prenesti hormone v telesne sisteme. Redna cirkulacija zagotavlja odstranitev toksinov iz tkiv.

Končno, cerebrospinalna tekočina je medij, v katerem možgani plavajo. To pojasnjuje, da oseba ne čuti nelagodja od dovolj velike, v povprečju 1400 gramov, telesne teže. V nasprotnem primeru bi imela baza možganov precejšnjo obremenitev.

Normalna tekočina

Proizvodnja cerebrospinalne tekočine, kot je bilo že omenjeno, poteka s prekatnimi vaskularnimi pleksusi. Običajno nastane 0,35 ml / min ali 20 ml / uro. Dnevna količina tekočine, proizvedene pri odraslih, je do 500 ml.

Vsakih 5-7 ur, z drugimi besedami, do 4-5 krat na dan, se opravi absolutna sprememba alkohola. Traja približno 60 minut, da se premakne iz prekatov v subarahnoidni prostor in kanal hrbtenjače.

150 mm ali več - to je norma krožne tekočine. Toda ta kazalnik, kot sestava, se včasih poveča. Takšno odstopanje se imenuje hidrocefalus, drugače - edem možganov.

Prekomerna tekočina tekočine se lahko kopiči v različnih možganskih strukturah:

  • subarahnoidni prostor in prekati (totalna hidrocefalija);
  • samo ventrikule (hidrocefalus notranji);
  • samo subarahnoidni prostor (hidrocefalus zunanji).

Simptomi hidrocefalusa so posledica njegovega videza. Pogosti simptomi bolezni so hud glavobol (pojavijo se "izbruhi", predvsem po spanju), slabost, zmanjšana ostrina vida.

Pridobljena in prirojena hidrocefalija je izolirana. V slednjem primeru je plod podvržen deformaciji lobanje (velika glava, čelni del, oči se premikajo pod obrvmi, izviri se ne zaprejo). Taka stanja pogosto povzročijo smrt ploda tudi v intrauterinem stanju ali takoj po rojstvu. Če novorojencu uspe rešiti življenje, ga čaka veliko operacij.

Zdravljenje hidrocefalusa poteka tako z metodami zdravljenja (v zgodnjih fazah bolezni) kot s kirurškimi metodami (odvečna tekočina se odstrani s perforacijo v steni prekata).

Prelome možganov, njihovo lokacijo in strukturo

Mnogi ljudje mislijo, da so organi centralnega sistema možgani in hrbtenjača, saj menijo, da je glava en sam organ, to je napačno, ker je celoten sistem organov, od katerih vsak opravlja specifične kontrolne, vodilne ali povezovalne funkcije.

Tretji ventrikel vstopi v sistem podobnih organov in je njegov sestavni del, ki opravlja določene funkcije celotnega sistema, ki ga je treba urediti, da bi razumeli njegovo vrednost v telesu.

Kaj je prekat možganov

Preliv možganov je posebna vezna votlina, ki komunicira z istimi, povezana s sistemskimi votlinami, subarahnoidnim prostorom in tudi s centralnim kanalom hrbtenjače.

Da bi razumeli, kaj sestavlja subarahnoidni prostor (možganske komore), je treba vedeti, da so glava in hrbtenični organi centralnega živčnega sistema prekriti s posebno triplastno možgansko membrano, ki je vneto med meningitisom. Plasti, ki so najbližje možganom, so mehke ali žilnice, ki so z njo spajane, zgornja pa je trda lupina, v sredini pa se nahaja arahnoidna ali arahnoidna membrana.

Vse lupine so zasnovane za zaščito možganskih nevronskih tkiv pred trenjem proti lobanji, zmehčajo naključne udarce in opravljajo tudi manjše, vendar enako pomembne funkcije.

Med arahnoidnimi in mehkimi membranami je subarahnoidni prostor s tekočino, ki kroži skozi njih - cerebrospinalno tekočino, ki je sredstvo za presnovo med krvnimi in živčnimi tkivi, ki nimajo limfnega sistema in odstranjujejo produkte svoje življenjske aktivnosti s kapilarno cirkulacijo.

Tekočina mehča udarce, ohranja stabilnost notranjega tkiva možganov in je tudi del imunobiološke pregrade.

Kanal hrbtenjače - tanek osrednji kanal v središču sive nevronske snovi hrbtenjače, pokrit z ependimalnimi celicami, vsebuje CSF.

Ependimalne celice niso le osrednji kanal hrbtenjače skupaj s prekati.

So neke vrste epitelijske celice, ki stimulirajo gibanje CSF s posebnimi cilijami, uravnavajo mikrookolje in proizvajajo tudi mielin, ki sestavlja izolacijski ovoj živčnih vlaken, ki prenašajo nevronske električne signale. Je snov za delo z živčnimi tkivi, ki je potrebna kot ovojnica za notranje "žice", po katerih potujejo električni signali.

Koliko prekatov pri ljudeh in njihovi strukturi

Pri ljudeh obstaja več prekatov, ki so povezani s kanali v eno votlino, napolnjeno s cerebrospinalno tekočino med seboj, subarahnoidnim prostorom in medianim kanalom hrbtnega CNS, ki je prekrit z ependimalno membrano.

Oseba ima 4 od njih:

Prvi, drugi - simetrične komore, ki se nahajajo na obeh straneh glave glede na središče, imenovane levo ali desno, ki se nahajajo v različnih hemisferah pod corpus callosum, ki so največje. Vsak od njih ima svoje dele: sprednji, spodnji, zadnji rogovi, telo, ki je njegova glavna votlina, in rogovi so kanali, ki se raztezajo od glavnega telesa, skozi katerega je pritrjen tretji prekat.

Tretji je osrednji, podoben obroču ali volanu, ki se nahaja med možganskimi vizualnimi gomilami, ki rastejo v njej, na notranji površini katere je tudi siva možganska živčna snov z vegetativnimi centri podkožnega živca. Četrti prekat možganov komunicira z njim spodaj.

Kavitacija pod številko 4 se nahaja pod središčem med podolgovato medullo in majhnim mozgom, katerega dno je sestavljeno iz podolgovatega mostu, lok pa je sestavljen iz črva in možganskih jader. Je najmanjša od vseh votlin, ki povezuje 3. prekat možganov s centralnim hrbteničnim kanalom.

Opozoriti je treba, da ventrikle niso posebne vrečke s tekočinami, temveč predvsem votline med notranjimi organi možganov.

Dodatni organi ali strukture

Na pregradu prekatov št. 3 in 4, kakor tudi na stranskih stenah prvega in drugega, obstaja poseben žilni pleksus, ki proizvede od 70 do 90% CSF.

Ependimociti žilnega ustja so prostrane ali trepljalne celice ventrikularnega epitela, kot tudi osrednji hrbtenični kanal, ki premika cerebrospinalno tekočino s svojimi procesi, ki vsebujejo številne celične organe, kot so mitohondriji, lizosomi in mehurčki.

Te celice lahko ne samo proizvajajo energijo, vzdržujejo statično notranje okolje, temveč tudi proizvajajo številne pomembne beljakovine v cerebrospinalni tekočini in jo očistijo iz metabolizma odpadkov živčnih celic ali škodljivih snovi, kot so antibiotiki.

Tancytes so posebne celice ventrikularne epidermisa, ki povezujejo cerebrospinalno tekočino s krvjo, kar ji omogoča komunikacijo s žilami.

Cerebrospinalna tekočina, katere funkcije so že omenjene, je tudi najpomembnejša struktura osrednjega živčnega sistema in samih prekatov. Proizvaja se v količini 500 mililitrov na dan, hkrati pa je pri ljudeh njen volumen v razponu od 140 do 150 mililitrov.

Ne samo da ščiti možganska tkiva, ustvarja idealne pogoje za njih, izvaja metabolizem, ampak je okolje, ki dostavlja hormone organom centralnega živčnega sistema ali iz njih.

V njem praktično ni limfocitov, ki bi lahko poškodovali nevrone, hkrati pa sodeluje v zaščitni biološki pregradi, ki ščiti organe centralnega živčnega sistema.

Pregrada hematovsko-cerebrospinalne tekočine - tista, ki ne dovoljuje nobenim tujim snovem, mikroorganizmom in celo lastnim imunskim celicam človeka, da prodrejo v možgano, je sestavljena iz likerja in različnih membran, katerih celice popolnoma ovirajo vse pristope do možganskega tkiva, prehajajo samo skozi potrebne snovi iz krvi v cerebrospinalno tekočino ali nazaj.

Funkcije

Iz zgoraj navedenega lahko ločimo glavne funkcije, ki jih opravljajo vse 4 prekatne komore:

  • Zaščita centralnega živčnega sistema.
  • Proizvodnja likerjev.
  • Stabilizacija notranje mikroklime organov centralnega živčnega sistema.
  • Presnova in filtracija vsega, kar ne bi smelo priti do možganov.
  • Kroženje alkohola.

Katere bolezni lahko vplivajo na prekate

Tako kot vsi notranji organi, so tudi 4 možganske komore dovzetne za bolezni, med katerimi je najpogostejša hidroencefalopatija - včasih je celo strašno povečanje njihove velikosti negativno zaradi prevelike proizvodnje likerja.

Tudi bolezen je kršitev simetrije 1 in 2 prekatov, ki je odkrita pri tomografiji in lahko iz različnih razlogov nastane kot kršitev vaskularnega pleksusa ali degenerativnih sprememb v naravi.

Spremembe velikosti prekatov lahko povzročijo ne samo hidroencefalopatija, ampak tudi tumorske tvorbe ali vnetja.

Povečana količina cerebrospinalne tekočine je lahko tudi posledica ne aktivne proizvodnje, temveč pomanjkanja odtoka med obstrukcijo posebnih odprtin zaradi meningitisa - vnetja možganskih ovojnic, krvnih strdkov, hematom ali novotvorb.

Če se razvijejo bolezni, ki vplivajo na delovanje prekata, se oseba počuti zelo slabo, možgani prenehajo prejemati pravo količino kisika, hranil in hormonov, prav tako pa ne morejo popolnoma izločiti svojega telesa. Zaščitna funkcija pregrade krvno-cerebrospinalne tekočine pade, nastane strupeno zastrupitev in povišan tlak v lobanji.

Zdravljenje bolezni, ki vključujejo organe centralnega živčnega sistema na splošno, in zlasti votlih prekatov, zahteva takojšen odziv na kakršnekoli nepravilnosti. Kljub izjemno majhni velikosti težav, ki se pogosto pojavljajo, ne moremo rešiti le z zdravili z zdravili, uporabiti pa moramo tudi nevrokirurgijo, ki utira pot do samega središča bolnikove glave.

Pogosteje kršitve v delu tega oddelka CNS so prirojene in so značilne za otroke. Pri odraslih se lahko težave pojavijo šele po poškodbah, pri nastajanju tumorjev ali kot posledica degradacijskih procesov, ki jih sprožijo izjemno močni negativni, najpogosteje toksični, hipoksični ali toplotni učinki na telo.

Značilnosti tretjega prekata

Glede na to, da so vsi prekati centralnega živčnega sistema en sam sistem, se tretji ne razlikuje po funkciji in strukturi od drugih, vendar so zdravniki najbolj zaskrbljeni zaradi odstopanj v njegovem stanju.

Njegova normalna velikost je pri dojenčkih le 3-5 mm, pri odraslih pa 4-6, medtem ko je edina votlina, ki vsebuje avtonomne centre, ki so odgovorni za spodbujanje zaviranja avtonomnega živčnega sistema, poleg tega pa je tesno povezana tudi z vizualnim centrom. kaj je osrednji rezervoar tekočine.

Njegova bolezen ima nekoliko bolj negativne posledice kot bolezen drugih ventrikularnih CNS

Kljub dejstvu, da so prekati možganov le votline, igrajo ogromno vlogo pri ohranjanju vitalne dejavnosti centralnega živčnega sistema in posledično celotnega organizma, katerega delo nadzorujejo. Kršitve njihovega dela vodijo do takojšnjega poslabšanja stanja in invalidnosti.

Možganski pretoki: struktura, funkcija, bolezen

Možgani so najbolj zapleten organ v človeškem telesu, kjer se za možganske pretoke šteje, da so eden od instrumentov interakcije s telesom.

Njihova glavna naloga je proizvodnja in obtok cerebrospinalne tekočine, zaradi česar poteka transport hranil, hormonov in odstranjevanje presnovnih produktov.

Anatomsko je struktura votlin prekatov videti kot razširitev osrednjega kanala.

Kaj je prekat možganov

Vsak možganski pretok je posebna cisterna, ki se povezuje s podobnimi, s končno votlino, ki povezuje subarahnoidni prostor in osrednji kanal hrbtenjače.

Medsebojno sodelujejo in predstavljajo kompleksen sistem. Te votline so napolnjene z gibljivo cerebrospinalno tekočino, ki ščiti glavne dele živčnega sistema pred različnimi mehanskimi poškodbami, vzdržuje intrakranialni tlak na normalni ravni. Poleg tega je sestavni del imunobiološke zaščite telesa.

Notranje površine teh votlin so obložene z ependimalnimi celicami. Pokrivajo tudi hrbtenični kanal.

Apikalna področja ependimalne površine imajo cilije, ki prispevajo k gibanju cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalna tekočina ali cerebrospinalna tekočina). Te iste celice prispevajo k proizvodnji mielina - snovi, ki je glavni gradbeni material električno izolacijskega ovoja, ki pokriva aksone mnogih nevronov.

Obseg cerebrospinalne tekočine, ki kroži v sistemu, je odvisen od oblike lobanje in velikosti možganov. V povprečju lahko količina proizvedene tekočine za odrasle doseže 150 ml, ta snov pa se popolnoma posodobi vsakih 6-8 ur.

Količina tekočine, proizvedene na dan, doseže 400-600 ml. S starostjo se lahko obseg cerebrospinalne tekočine rahlo poveča: odvisno je od količine sesanja tekočine, njenega pritiska in stanja živčnega sistema.

Tekočina, ki nastane v prvem in drugem prekatu, ki se nahaja v levi in ​​desni polobli, se postopoma premika skozi interventrikularne odprtine v tretjo votlino, iz katere se premika skozi odprtine vodovoda do četrtega.

Na dnu zadnjega splakovalnika je odprtina Magendie (komunicira s cisterno cerebelarnega mostu) in seznanjena odprtina Lyushke (ki povezuje končno votlino s subarahnoidnim prostorom hrbtenjače in možganov). Izkazalo se je, da je glavni organ, ki je odgovoren za delo celotnega centralnega živčnega sistema, popolnoma opran s tekočino.

Vstopanje v subarahnoidni prostor, cerebrospinalna tekočina s pomočjo specializiranih struktur, imenovanih arahnoidne granulacije, se počasi absorbira v vensko kri. Takšen mehanizem deluje kot enosmerni ventili: dovoli tekočino v obtočni sistem, vendar mu ne omogoča, da se vrne iz subarahnoidnega prostora.

Število prekatov pri ljudeh in njihova struktura

Možgani imajo več med seboj povezanih povezav. Le štirje od njih pa zelo pogosto v medicinskih krogih govorijo o petem pretoku v možganih. Ta izraz se uporablja za sklicevanje na votlino prosojnega septuma.

Kljub temu, da je votlina napolnjena s cerebrospinalno tekočino, ni povezana z drugimi prekati. Zato je edini pravilen odgovor na vprašanje, koliko žilavk v možganih bo: štiri (dve stranski votlini, tretja in četrta).

Prva in druga prekata, ki se nahajata desno in levo glede na osrednji kanal, sta simetrični stranski votlini, ki se nahajata v različnih hemisferah tik pod corpus callosum. Volumen katerega koli od njih je približno 25 ml, medtem ko se štejejo za največje.

Vsaka stranska votlina je sestavljena iz glavnega telesa in kanalov, ki se odcepijo od njega - sprednji, spodnji in zadnji rogovi. Eden od teh kanalov povezuje stranske votline s tretjim prekatom.

Tretja votlina (od lat. "Ventriculus tertius") je oblikovana kot prstan. Nahaja se na sredinski črti med površinami talamusa in hipotalamusa, dno pa je povezano s četrtim prekatom s pomočjo sylvianskega vodovoda.

Četrta vdolbina se nahaja nekoliko pod - med elementi zadnjega mozga. Njena osnova se imenuje rombasta jama, oblikuje jo posteriorna površina medulle oblongata in most.

Bočne površine četrtega prekata omejujejo zgornje noge malih možganov, hrbet pa je vhod v osrednji kanal hrbtenjače. To je najmanjši, vendar zelo pomemben del sistema.

Na lokih zadnjih dveh prekatov so posebne žilne oblike, ki proizvajajo večino celotnega volumna cerebrospinalne tekočine. Podobni pleksusi so prisotni na stenah dveh simetričnih prekatov.

Ependyma, sestavljena iz ependimalnih formacij, je tanek film, ki pokriva površino osrednjega kanala hrbtenjače in vseh ventrikularnih cistern. Skoraj celotno območje ependyma je enoslojno. Samo v tretjem, četrtem prekatih in vodnem vodu, ki jih povezuje z možgani, lahko ima več plasti.

Ependimociti - podolgovate celice s ciliumom na prostem koncu. Premagovanje teh procesov premakne cerebrospinalno tekočino. Menijo, da lahko ependimociti neodvisno proizvajajo nekatere proteinske spojine in absorbirajo nepotrebne sestavine iz cerebrospinalne tekočine, kar pomaga pri njegovem čiščenju iz produktov razgradnje, ki nastanejo med presnovo.

Funkcije prekatov možganov

Vsak možganski pretok je odgovoren za tvorbo CSF ​​in njegovo kopičenje. Poleg tega je vsak izmed njih del sistema za obtok tekočine, ki se nenehno premika po poteh, ki vodijo tekočino iz prekatov, in vstopi v subarahnoidni prostor možganov in hrbtenjače.

Sestava cerebrospinalne tekočine se bistveno razlikuje od drugih tekočin v človeškem telesu. Kljub temu pa to ne daje podlage, da se šteje za skrivnost ependimocitov, saj vsebuje le celične elemente krvi, elektrolite, beljakovine in vodo.

Sistem, ki tvori tekočino, tvori okoli 70% zahtevane tekočine. Preostanek prodre skozi stene kapilarnega sistema in ventrikularne ependime. Kroženje in odtok cerebrospinalne tekočine zaradi stalne proizvodnje. Gibanje je pasivno in se pojavi zaradi pulziranja velikih možganskih žil, pa tudi skozi dihalne in mišične gibe.

Absorpcija cerebrospinalne tekočine poteka vzdolž perineuralnih membran živcev, skozi ependimalno plast in kapilare arahnoidov in pia mater.

Tekočina je substrat, ki stabilizira možgansko tkivo in zagotavlja polno aktivnost nevronov z vzdrževanjem optimalne koncentracije potrebnih snovi in ​​kislinsko-baznega ravnovesja.

Ta snov je potrebna za delovanje možganskih sistemov, saj jih ne le ščiti pred stikom z lobanjo in naključnimi kapi, temveč tudi proizvaja proizvedene hormone v osrednji živčni sistem.

Če povzamemo, oblikujemo glavne funkcije prekatov človeških možganov:

  • produkcija cerebrospinalne tekočine;
  • zagotavljanje neprekinjenega premikanja alkohola.

Ventrikularna bolezen

Možgani, tako kot vsi drugi notranji organi osebe, so nagnjeni k pojavu različnih bolezni. Patološki procesi, ki vplivajo na centralni živčni sistem in prekatne komore, tudi zahtevajo takojšnje zdravniško pomoč.

Pri patoloških stanjih, ki se razvijajo v votlinah organa, se stanje bolnika hitro poslabša, saj možgani ne prejmejo potrebne količine kisika in hranil. V večini primerov vnetni procesi, ki jih povzročajo okužbe, poškodbe ali tumorji, postanejo vzrok za ventrikularno bolezen.

Hidrocefalija

Hidrocefalus je bolezen, za katero je značilno prekomerno kopičenje tekočine v ventrikularnem sistemu možganov. Pojav, pri katerem se pojavljajo težave pri premikanju iz mesta izločanja v subarahnoidni prostor, se imenuje okluzivni hidrocefalus.

Če se kopičenje tekočine pojavi zaradi kršitve absorpcije likvorja v krvni obtok, potem se ta patologija imenuje izoresorpcijski hidrocefalus.

Cerebralni edemi so lahko prirojeni ali pridobljeni. Prirojeno obliko bolezni najdemo ponavadi v otroštvu. Vzroki za pridobljeno obliko hidrocefalusa so pogosto nalezljivi procesi (na primer meningitis, encefalitis, ventrikulitis), novotvorbe, žilne patologije, poškodbe in malformacije.

V vsaki starosti se lahko pojavi kapljica. To stanje je nevarno za zdravje in zahteva takojšnje zdravljenje.

Hidroencefalopatija

Hidroencefalopatija se šteje za še eno pogoste patološko stanje, zaradi katerega lahko trpijo prekati v možganih. Hkrati se v patološkem stanju združita dve bolezni - hidrocefalus in encefalopatija.

Zaradi kršitve cirkulacije cerebrospinalne tekočine, se njen volumen v prekatih poveča, intrakranialni tlak se dvigne, zato so možgani moteni. Ta proces je dovolj resen in brez ustreznega nadzora in zdravljenja vodi do invalidnosti.

Ventriculomegaly

Ko se poveča desna ali leva prekata možganov, se diagnosticira bolezen, imenovana ventrikulomegalija. Povzroča motnje v centralnem živčnem sistemu, nevrološke nepravilnosti in lahko povzroči razvoj cerebralne paralize. Takšna patologija se najpogosteje odkrije tudi med nosečnostjo v obdobju 17 do 33 tednov (optimalno obdobje za odkrivanje patologije je 24-26 teden).

Podobna patologija se pogosto pojavi pri odraslih, za uveljavljeni organizem pa ventrikulomegalija ne predstavlja nobene nevarnosti.

Ventrikularna asimetrija

Spreminjanje velikosti prekatov se lahko pojavi pod vplivom pretirane produkcije cerebrospinalne tekočine. Ta patologija nikoli ne nastane sama od sebe. Najpogostejši pojav asimetrije spremljajo hujše bolezni, na primer nevroinfekcija, travmatska poškodba možganov ali neoplazma v možganih.

Hipotenzijski sindrom

Redki pojav, praviloma, je zaplet po terapevtskih ali diagnostičnih manipulacijah. Najpogosteje se razvije po punkciji in pretoku cerebrospinalne tekočine skozi luknjo iz igle.

Drugi vzroki te patologije so lahko nastanek fistul cerebrospinalne tekočine, oslabljeno vodno-solno ravnovesje v telesu, hipotenzija.

Klinične manifestacije zmanjšanega intrakranialnega tlaka: pojav migrene, apatija, tahikardija, splošna propustnost. Z nadaljnjim zmanjšanjem obsega cerebrospinalne tekočine se pojavi bledica kože, cianoza nasolabialnega trikotnika in respiratorne motnje.

Za zaključek

Ventrikularni sistem možganov je po svoji strukturi zapleten. Kljub temu, da so prekati le majhne votline, je njihov pomen za popolno delovanje človeških notranjih organov neprecenljiv.

Ventrikli so najpomembnejše možganske strukture, ki zagotavljajo normalno delovanje živčnega sistema, brez katerega je nemogoče vitalno delovanje telesa.

Treba je opozoriti, da je za kakršnekoli patološke procese, ki vodijo v motnje možganskih struktur, potrebno takojšnje zdravljenje.

Funkcije 4. prekata možganov v človeškem telesu

Človeški možgani so popolnoma edinstveni. Opravlja veliko število funkcij, ki nadzorujejo vse dejavnosti človeškega telesa. Kompleksna struktura možganov je bolj ali manj znana le strokovnjakom.

Navadni ljudje sploh ne vedo, koliko različnih sestavin oblikuje njihov »biološki računalnik«. Posledica disfunkcije celo ene same podrobnosti so lahko resni problemi z zdravjem, vedenjskimi reakcijami in psiho-emocionalnim stanjem osebe.

Eden od teh delov je 4. prekat možganov.

Videz in vloga

Pri starih živalih je nastal primarni živčni sistem - centralna mehurja in živčne cevi. V procesu evolucije je osrednji mehurček razdeljen na tri.

Pri ljudeh se je prednji del preoblikoval v hemisfere, drugi v srednji možgani in posteriorno s medullo in cerebelumom.

Poleg njih so na podlagi tretjega mehurja nastale notranje votline možganov, tako imenovane prekatne komore, dve stranski, tretji in četrti.

Bočna (leva se imenuje prva, desna - druga), ventrikle so največje votline možganov, vsebujejo liker. Njihove stene tvorijo sosednje strukture možganov, kot so frontalni režnji, korpusni kalus in vizualni zobki. Njihovi hrbti se nadaljujejo v okcipitalni lobe.

Tretji prekat se oblikuje z obokom možganov, križanjem optičnih živcev in "vodovodom" v četrti prekat.

4 prekata nastala iz zadnje stene tretjega mehurja. Ima obliko ukrivljenega paralelepipeda. Spodnja površina je sestavljena iz posebnih vlaken živčnega tkiva, ki povezujejo možgane in možgane, obstajajo pa tudi poti od vestibularnega aparata (notranje uho) do baze in možganske skorje.

V stranskih stenah ležijo jedra lobanjskih živcev od petega do dvanajstega para, ki so odgovorna za:

  • občutljivost na obraz in žvečenje (peti par);
  • periferni vid (šesti par);
  • gibanje obraznih mišic, izrazi obraza, solze, slinjenje (sedmi par);
  • občutki okusa (sedmi, deveti in deseti par);
  • sluh, ravnotežje, koordinacija gibanja celotnega telesa (osmi par);
  • glas, ton, izgovarjanje zvokov (deveti, deseti, enajsti par);
  • srčni utrip, regulacija, sestava in količina prebavnih sokov, prenosna zmogljivost pljuč (deseti par);
  • gibanje glave, vratu, zgornjega ramenega pasu, tonusa prsnih mišic (enajsti par);
  • jezikovno delo (dvanajsti par).

Zgornja stena četrtega prekata je oblikovana v obliki šotora. Dejstvo je, da so stranski in nadrejeni trezori elementi majhnega mozga, njegovih membran in poti, ki vključujejo posode.

Vse štiri ventrikule uravnavajo intrakranialni tlak in so med seboj povezane z žilnim omrežjem in povezovalnimi kanali.

Struktura

Znotraj 4. prekata je obložena posebna tkanina, podobna epitelnem. Njegovo sestavo uravnavajo in nadzirajo posebni receptorji z zelo fino kemijsko občutljivostjo. Njegove celice medsebojno prepletajo elemente krvi, hormonov in drugih biološko aktivnih snovi med krvnim obtokom in cerebrospinalno tekočino (cerebrospinalno tekočino).

Opozoriti je treba, da je 4. prekat odgovorna imunskemu sistemu za zaščito pred vstopom infekcijskih in parazitskih sredstev.

Ker je 4. prekat neposredno povezan z arahnoidno membrano, ki prekriva celotne možgane in pride v stik z žilnico, se lahko vsaka okužba, ki je vstopila v 4. ventrikul, razširi na kateri koli del možganske skorje ali na njeno bazo skozi tretji in lateralni prekat.

Disfunkcija

Starostne spremembe, kot je cerebralna ateroskleroza; vaskularne lezije, ki jih povzročajo toksični vzroki ali bolezni, kot je diabetes mellitus, disfunkcije ščitnice, lahko privedejo do smrti velikega števila žilnih kapilarjev in njihove nadomestitve s širitvijo veznega tkiva. Takšne izrasline so brazgotine, ki so pred porazom vedno večje od prvotnega. Zaradi tega bodo velika območja možganov trpela zaradi poslabšanja oskrbe s krvjo in prehrane.

Površina prizadetih žil je vedno manjša od površine plovil, ki običajno delujejo. V zvezi s tem se hitrost in kakovost presnovnih procesov med krvjo in alkoholom zmanjšuje. Zaradi tega se spremenijo lastnosti cerebrospinalne tekočine, spremeni kemična sestava in viskoznost.

Postane debelejši, kar moti delovanje živčnih poti in celo pritiska na možganska področja, ki mejijo na 4. prekat. Ena od vrst takšnih stanj je hidrocefalus ali vodenica.

Razprostira se na vsa področja oskrbe cerebrospinalne tekočine, s čimer vpliva na kortikalno snov, razširja lumen med brazdami in na njih deluje stiskanje. Hkrati se znatno zmanjša obseg sive snovi, motijo ​​se duševne sposobnosti osebe.

Kapljice, ki vplivajo na strukturo srednjega možganja, cerebeluma in medulle oblongata, lahko vplivajo na vitalne centre živčnega sistema, kot so respiratorna, žilna in druga področja regulacije bioloških procesov v telesu, kar neposredno ogroža življenje.

Prvič, motnje se kažejo na lokalni ravni, kar kažejo simptomi lezij teh istih parov lobanjskih živcev od petega do dvanajstega.

To se kaže v lokalnih nevroloških simptomih: spremembah izrazov obraza, prizadetosti perifernega vida, prizadetosti sluha, okvarjenemu usklajevanju gibov, govornih napak, anomalij okusa, težavam z govorjenjem, izločanju sline in požiranju. Lahko pride do kršitev mišic zgornjega ramenskega obroča.

Vzroki vodnatega ne ležejo le na celični ravni. Obstajajo tumorske bolezni (primarno iz živčnega ali žilnega tkiva, sekundarne - metastaze). Če se tumor zgodi v bližini meja 4. ventrikla, bo posledica povečanja velikosti sprememba njegove oblike, kar bo ponovno vodilo do pojava hidrocefalusa.

Metode pregleda 4 komore

Metoda pregleda 4. ventrikla možganov, ki ima najvišjo natančnost, je magnetna resonanca (MRI). V večini primerov ga je treba izvesti z uporabo kontrastnega sredstva, da bi dobili jasnejšo sliko stanja žil, hitrost pretoka krvi in ​​posredno dinamiko cerebrospinalne tekočine.

Razširja se pozitronska emisijska tomografija, ki je bolj visokotehnološka različica rentgenske diagnostike. Za razliko od MRI, PET potrebuje manj časa in je bolj primeren za bolnika.

Možno je tudi analizo tekočine s punkcijo hrbtenjače. V cerebrospinalni tekočini je mogoče zaznati različne spremembe v njeni sestavi: beljakovinske frakcije, celične elemente, označevalce različnih bolezni in celo znake okužb.

Z anatomskega vidika četrti možganski možgani ni mogoče obravnavati kot ločen organ. Toda z vidika funkcionalnega pomena, pomembnosti njegove vloge v delu osrednjega živčnega sistema, njegova dejavnost zagotovo zavzema eno od najpomembnejših položajev.

Možganski pretoki: vrste, funkcije, patologija

Anatomija človeških možganov je kompleksna in raznolika. Ne sestoji le iz gostih snovi - v njenih tkivih obstajajo posebne votline, ki se imenujejo prekati možganov. Napolnjene so s posebno komponento - cerebrospinalno tekočino (CSF) ali CSF.

Ta snov opravlja funkcije amortizacije, blaži možna gibanja vitalnega organa in ima lastnost, da uravnava zunajcelično okolje okoli nevronov.

Strukturne značilnosti

Komore človeških možganov so pomembni elementi, zaradi katerih se bolnik počuti bolje.

Odrasla oseba ima naslednjo strukturo:

  • Lobanja je trdna kostna lupina, katere glavna vloga je zaščititi možgane pred različnimi zunanjimi vplivi - fizičnimi, toplotnimi, kemičnimi, sevalnimi, sušilnimi in tako naprej. Velikost lobanje in njeno stanje sta povezana z njegovo starostjo: pri novorojenem otroku je mehka in tanka, posamezne kosti so povezane s "fontanelami" in šivi, ki se zapirajo, ko rastejo in lobanja se strdi.
  • Hrbtenjača in možgani se nahajajo pod lobanjo. Za zaščito pred udarci in udarci so pokriti s trojno ovojnico, sestavljeno iz naslednjih plasti:
    1. Neposredno nad možganskim tkivom je mehka površina. Imenuje se tudi vaskularno.
    2. Spiderweb ali arachnoid.
    3. Trdna.

Med prvim in drugim subarahnoidnim prostorom je zapolnjena cerebrospinalna tekočina ali cerebrospinalna tekočina. Očisti različne dele vitalnega organa, jim daje prehrano in zaščito, odstranjuje odpadne produkte z uporabo kapilar, ki ležijo v mehki (vaskularni) membrani.

Še ena pomembna vloga CSF je zaščita pred poškodbami, pretresi možganov in možganskih kapi na trepljalnih in trepetalnih trezorjih.

Da bi omogočili prosto gibanje tekočine, so površine prekrite s posebnimi ependimalnimi celicami s cilijarnimi izrastki. Imajo še eno pomembno vlogo - proizvajajo mielin, snov, ki prekriva ovojnice živčnih vlaken. Ščiti jih v času prenosa električnih impulzov med nevroni.

Bočne komore imajo obliko upognjene vilice z repom, usmerjenim proti okcipitalnemu režnju. Povezujejo se s tretjim prekatom, ki se nahaja pod njimi v sredini. Ima obročasto obliko in je povezana s stranskimi prekati in interventrikularno odprtino, do 4. - cerebralnim akvaduktom.

Četrti ima prvotno strukturo, ki spominja na strukturo nekaterih cvetov - digitalis, orhideje. Včasih ga primerjamo s šotorom, saj ima streho in dno, na bokih pa so svojevrstna "krila".

Oseba ima 4 prekate:

  1. Prvi dve sta stranski prekati možganov, votline s cerebro-cerebrospinalno tekočino, ki se nahajajo simetrično v desni in levi hemisferi.
  2. Tretji prekat možganskih možganov je podoben pečenju, ki se nahaja med vizualnimi gomilami.
  3. Četrti možganski možgani komunicirajo s tretjim in se nahajajo pod njim med možganom in medullo oblongata. Ima najmanjšo velikost vseh štirih prekatov in je votlina, ki povezuje tretji prekat s centralnim kanalom hrbtenjače.

Ventrikli niso ločene formacije z jasnimi mejami, kot so stene ali lupine. To so votline v sivi snovi, napolnjene s posebno tekočino, ki komunicirajo med seboj in s hrbteničnim kanalom.

Dodatne strukture

Struktura prekatov vključuje:

  1. Vaskularni pleksus. To so posebne formacije, ki se nahajajo na lokih tretjega in četrtega prekata, na stranskih delih prvega in drugega prekata možganov. Njihov namen je proizvesti do 90% celotne tekočine v možganih.
  2. Coeniform ependimociti. Ta izraz skriva ciliirane epitelijske celice, katerih glavna naloga je premikanje CSF, proizvodnja energije in vzdrževanje statičnega stanja notranjega možganskega okolja. Prav tako proizvajajo posebne beljakovine, ki tvorijo tekočino, jo očistijo od toksinov in razgradnih produktov.
  3. Hemato-likerna pregrada. To je pregrada, ki jo sestavljajo membrane in tekočine, katerih vloga je zaščititi možgane pred vdorom različnih snovi, ki bi mu lahko škodovale. Zaščitne membrane lahko prenašajo le varne in vitalne snovi, ki zagotavljajo njihovo pretok iz krvi v CSF in v nasprotno smer.
  4. Cerebrospinalna tekočina. Njegov dnevni volumen znaša do 500 ml, količina, izmerjena v času, lahko doseže 150 ml. Njegova vloga je raznolika: zaščita možganskih tkiv, presnova in izločanje odpadkov skozi sistem oskrbe s krvjo, ublažitev kapi in poškodb, ustvarjanje optimalnih pogojev za delovanje živčnih celic, transport hormonov iz organov, ki proizvajajo hormone.
  5. Taniciti To so ventrikularne epitelijske celice, ki povezujejo cerebrospinalno tekočino s krvjo. Njihovi procesi se »kalijo« v hipotalamusu. Znanstveniki so ugotovili, da so te celice odgovorne za nadzor apetita.

Vse sestavine delujejo skupaj kot celota, kar zagotavlja normalno delovanje in zdravje najpomembnejšega človeškega organa.

Glavne funkcije

Vse komore delujejo skupaj z izvajanjem naslednjih ukrepov:

  • se ukvarjajo s proizvodnjo alkoholnih pijač;
  • zagotavlja kroženje cerebrospinalne tekočine;
  • sodelujejo pri presnovi in ​​"prehrani";
  • nadzor nad dostopom do celic vitalnega organa s škodljivimi sestavinami, ne da bi jih prenašal skozi ovire;
  • zaščito organov osrednjega živčnega sistema osebe;
  • stabilizira in zagotavlja ravnotežje centralnega živčnega sistema.

Le pod pogojem popolne dobrobiti vseh sestavin možganov, vključno s prekati, lahko govorimo o zdravju centralnega živčnega sistema in celotnega človeškega telesa.

Ventrikularna patologija

Najpogosteje se pojavljajo naslednje napake:

  1. Hidrocefalija ali vodenica možganov. Pojavi se lahko v vseh starostih, najpogosteje pa trpijo otroci. Vzroki te težave so kršitve intrauterinega razvoja, bolezen in zloraba matere med nosečnostjo, porodna travma, predhodni meningitis ali meningoencefalitis, huda zastrupitev in kraniocerebralne poškodbe. Otrok z edemom ima otečeno, povečano lobanjo, v odsotnosti pravočasnega zdravljenja pa se lahko razvijejo številni razvojni problemi. V tem stanju so lateralne komore možganov asimetrične, kar pomeni, da je ena od njih večja od druge. Najpogosteje so asimetrični elementi najdeni v primeru, da je zarodek trpel zaradi hipoksije ali da se je otrok rodil veliko prej. Njegova lobanja je lahko manj kot normalno, kar vodi do kršitve velikosti in simetrije prekatov. To stanje je lahko vir možganov in povišanega intrakranialnega tlaka.
  2. Vnetni procesi. Vključujejo bolezni, kot so meningoencefalitis, horiorealizamatitis in druge oblike ventrikulitisa. Razširitev cerebrospinalne tekočine vodi v povečanje intrakranialnega tlaka, hudo paroksizmalno bolečino, katapleksijo, narkolepsijo in vestibularne motnje.
  3. Krvavitev. Povzročajo jih predvsem poškodbe ali krvavitve po možganski kapi. Vdor krvi v možgansko tekočino govori o najhujših zdravstvenih težavah in lahko kaže, da obstaja nevarnost za življenje bolnika.
  4. Parazitske invazije. Najpogosteje diagnosticirana ehinokokna lezija, cenuroza, cisticerkoza. Paraziti se prenašajo s tekočinsko tekočino, lahko postanejo razlog za prekrivanje kanalov tekočine (obstrukcija), kar vodi do glavobolov, vrtoglavice, prisilne fiksacije glave v najbolj ugodnem položaju. Pacient kaže znake aseptičnega (to je brez manifestacij okužbe) meningitisa ali ependimititisa.
  5. Neoplazma. Primarni najpogosteje so ependimomi, meningiome, horoidni papilomi, spongioblastomi, astrocitomi (manj pogosto kot drugi). Ependimoma - tumor, ki se oblikuje iz ciliranih celic ventrikularnega epitela. Glede na to, kako se obnaša tumor, ga lahko pripišemo benignim novotvorbam ali malignim tumorjem pod pogojem hitre in nevarne rasti. Onkološke bolezni se lahko manifestirajo neposredno kot možganski tumorji ali kot metastaze iz drugih prizadetih organov, kar je pogosto posledica raka dojke. Najpogosteje vplivajo na bolnikovo stanje, ki kaže na vegetativno-žilne motnje, na primer nenavadna zaspanost, apatija, epileptični napadi.
  6. Travmatične poškodbe. Raznoliki so in povzročajo številne zdravstvene težave. Njihova posledica je lahko razlitje cerebrospinalne tekočine, zaužitje krvi, delci medulle med zdrobljenjem in celo kosti lobanje, krogel in drugih tujih predmetov in snovi.

Diagnoza ventrikularnih bolezni možganov je lahko težavna in vključuje:

  • Ultrazvok;
  • MRI;
  • CT;
  • nevrosonografija;
  • pregled fundusa;
  • nevrologa.

Prej ko se odkrije patologija, več možnosti za njeno popolno ozdravitev. Zdravljenje motenj prekatov se lahko le redko izvaja le s pomočjo zdravil, pogosto pa se morate zateči k kirurškemu posegu, še posebej, ko gre za razvoj tumorja.

Najpogosteje se pri otrocih pojavljajo težave z normalnim delovanjem teh sestavin. Odrasli v večini primerov postanejo dovzetni za ventrikularne patologije po nesrečah, poškodbe različnih vrst, razvoj tumorjev ali kot posledica hude zastrupitve, podaljšane hipoksije, hiper- in hipotermije.

Zdravljenje je vedno povezano z odpravo vzroka, ki je privedel do razvoja patologije. Postopek je lahko kompleksen in dolgotrajen, v nekaterih primerih pa je možna le paliativna terapija.