Amitriptyline - nujna pomoč ali nujni primer

Tumor

Amitriptilin je zdravilo nove generacije antidepresivov. Proizvajalec Poljska, Nemčija. Podobni izdelki z istim imenom proizvajajo številne države. Recept. Ima izrazit sedativni učinek. Dodelite močne živčne motnje, povečano razdražljivost, agresivnost, napade panike, migrene. V posebnih primerih, predpisanih za menopavzo s hudimi motnjami centralnega živčnega sistema. Terapevtski učinek se razvije 2 tedna po začetku zdravljenja.

Obrazec za sprostitev

Na voljo v obliki tablet ali tablet, raztopina za injiciranje. Injekcije se dajejo intramuskularno. V tej obliki se uporablja za terapijo v stenah bolnišnice. Doma, bolj pogosto uporabljajo dragee.

Tablete okrogle rumene barve. Paket vsebuje 50 kosov. Zdravilna učinkovina je amitriptyline hidroklorid. Kot dodatne komponente se uporabljajo:

  • želatina;
  • smukec;
  • laktoza;
  • škrob;
  • kalcijev stearat;
  • koloidni silicijev dioksid.

Lupina tablete je odporna na kislo okolje prebavnega trakta. Učinkovitost se ne izgubi.

V obliki raztopine za injiciranje je na voljo v prozornih ampulah po 10 kosov v pakiranju.

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija. Rok uporabnosti 3 leta.

Indikacije za uporabo

Climax negativno vpliva na celotno telo. Osrednji živčni sistem je pod posebnim stresom. V blagi obliki se ženska počuti razdražljivo, nihanje razpoloženja, občutek samopomilovanja. Obstaja solza, jeza in druga neprijetna stanja. Z večjo obremenitvijo CNR je mogoče opaziti bolj nevarna stanja: agresivnost, zamračenje zavesti, napadi panike, strah, misli o smrti in tako naprej. Amitriptilin predpiše zdravnik po pogovoru z žensko, pregled. Neodvisno začetek zdravljenja je zelo nezaželen. Zdravilo je zelo močno, če se uporablja nepravilno, povzroča močne stranske učinke.

Indikacije za uporabo so:

  • vztrajna depresija;
  • nevroza;
  • značilno motnjo vedenja;
  • fobije;
  • čustvene motnje;
  • anoreksija;
  • sindrom kronične bolečine na osnovi živcev.

Določite preprečiti migrene, če so bile v preteklosti v tem delu težave. Neposredna indikacija za zdravljenje z amitriptilinom je potrjena diagnoza:

Blage motnje spanja, nihanje razpoloženja Amitriptilin ne ozdravi. V ta namen uporabite lažja sredstva.

Kontraindikacija

Amitriptilin je najmočnejši antidepresiv, ki vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema. V zvezi s tem obstajajo številne kontraindikacije:

  • miokardni infarkt;
  • izrazite spremembe krvnega tlaka;
  • bolezni jeter in ledvic;
  • bolezni prebavil;
  • srčno popuščanje;
  • atonija mehurja;
  • individualne nestrpnosti do komponent;
  • sočasno zdravljenje z zaviralci MAO.

Pri ženskah je potrebna previdnost pri:

  • bronhialna astma;
  • manično-depresivna psihoza;
  • s težavami s srcem;
  • shizofrenija;
  • glavkom;
  • alkoholizem;
  • epilepsija;
  • v nasprotju s krvjo.

Pri težavah z ledvicami, jetri se lahko zdravnik odloči o ustreznosti zdravljenja, vendar s korekcijo dnevnega odmerka. V prihodnosti se stanje pacienta stalno spremlja.

Pogoji uporabe

Kapljice pogoltnejo s hrano ali po obroku. Umijte z majhno količino tekočine. Optimalni odmerek na dan je 200 mg. Začnite jemati zdravilo s 50-75 mg na dan. Vsak dan povečajte za 25 mg. Največji odmerek je treba vzeti pred spanjem. Sprejem se izvaja 3-4 krat na dan. Pri hudi depresiji se poveča na 300 mg. Zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnikov.

Po doseženem trajnostnem terapevtskem učinku po 4 tednih se odmerek postopoma zmanjšuje vsak dan. Če se ponovno pojavijo znaki frustracije, se vrnite na prejšnji odmerek. V odsotnosti želenega učinka približno 1 mesec se terapija prekine zaradi pomanjkanja ustreznega rezultata.

Starejše ženske po 65. letu starosti so predpisane tablete v odmerkih 25, 50, 100 mg na dan. Razdelimo na več sprejemov ali pijemo ponoči za 1 čas. Da bi preprečili migrene, jemljete hude glavobole 100 mg na dan.

Intramuskularno dajemo 10-30 mg počasi. Mesta za vbrizgavanje je treba spremeniti. Dnevni odmerek 150 mg. Po 3 tednih injiciranja naj gredo na dražeje. Injekcije se dajejo med zdravljenjem v bolnišnici.

Sočasna uporaba z zdravili

Amitriptilin izboljša neželene učinke zdravil:

  • antikonvulzivi;
  • sedativi;
  • nevroleptiki;
  • tablete za spanje;
  • sredstva za anestezijo;
  • drugi antidepresivi;
  • analgetiki;
  • alkohola.

Vzporedna administracija s kontracepcijskimi tabletami poveča aktivnost amitriptilina. Njena kombinirana uporaba z zaviralci MAO vodi v smrt. Interval med zdravljenjem s temi zdravili mora biti vsaj 2 tedna.

Neželeni učinki

Povzroča veliko število neželenih učinkov. Nekateri od njih ne zahtevajo prekinitve zdravljenja, po nekaj dneh preidejo sami. V nekaterih primerih prilagodite odmerek. Stanje velja za nadzorovano in povsem normalno.

  • povečan intrakranialni tlak;
  • suha usta;
  • črevesne težave;
  • zamegljen vid;
  • zvišanje temperature;
  • težave z uriniranjem.

Velik seznam neželenih učinkov izhaja iz centralnega živčnega sistema, prebavnega, srčno-žilnega, endokrinskega sistema. Na koži se pojavi alergijska reakcija. Pri daljšem zdravljenju se je povečala telesna teža, povečalo se je potenje.

Neželeni učinki se pojavijo po prekinitvi zdravljenja. Še posebej, če so bili odmerki visoki.

  • glavobol;
  • slabost;
  • halucinacije;
  • nenavadne sanje;
  • bruhanje;
  • driska;
  • hipereksitabilnost.

Posebna navodila

Zdravljenje z amitriptilinom mora predpisati zdravnik pod njegovim nadzorom. Občasno je treba opraviti pregled, opraviti teste. Strogo je prepovedano jemati alkohol med zdravljenjem. Ni priporočljivo voziti avtomobila, izvajati dela, ki zahtevajo visoko natančnost, hiter odziv. Po 65. letu starosti dnevni odmerek ne sme preseči 100 mg. Visoki odmerki lahko povzročijo epileptične napade.

Preveliko odmerjanje

Toksične simptome opazimo nekaj ur po zaužitju naslednjega odmerka.

  • razširjene zenice;
  • apatija;
  • izguba zavesti;
  • zmanjšanje telesne temperature;
  • zaspanost;
  • halucinacije;
  • zmanjšanje tlaka;
  • kršitev srca;
  • krči;
  • koma.

Za odpravo simptomov je treba izvesti izpiranje želodca, da se zagotovi simptomatsko zdravljenje.

Učinek na telo

Amitriptilin povečuje patološko zmanjšano razpoloženje, odpravlja glavobol, odpravlja napade panike, nevrastenijo, nevroze, normalizira spanje. Po 3 tednih zdravljenja so opazili pomembno izboljšanje. Analgetski učinek opazimo skoraj takoj. Po interni uporabi tabletke se po 4 urah pojavi visoka koncentracija v krvi. Razpolovna doba je 25 ur. Izloča se predvsem z urinom. Terapevtski učinek traja dolgo časa. Drugi tečaj je predpisan po indikacijah ne prej kot 1 mesec po koncu prejšnjega.

Stroški zdravil

Amitriptilin je dostopno sredstvo. V lekarni lahko kupite recept zdravnika. Cena je odvisna od lokacije lekarne, proizvajalcev.

  • Tablete 25 mg, 50 kosov. - 26,50 rubljev;
  • Tablete 10 mg, 50 kosov. - 27, 00 rub.;
  • Tablete po 20 mg, 50 kosov. - 46 rubljev;
  • Ampule po 2 ml, 10 kosov. - 46 rubljev

Amitriptilin proizvajajo Danska, Rusija, Hrvaška, Poljska, Nemčija, Češka.

Analogi

Med podobnimi izdelki z enako aktivno komponento je mogoče ugotoviti:

  • Adepren;
  • Amineurin;
  • Triptizol;
  • Amiptilin;
  • Amirol;
  • Amizol;
  • Amiton;
  • Damilen Maleinate;
  • Saroten;
  • Eliwel.

O vprašanju zamenjave amitriptilina z drugim podobnim zdravilom se je treba posvetovati z zdravnikom.

V mnogih državah se sprosti amitriptilin. Kupec sam izbere eno ali drugo. Cena se neznatno razlikuje. Glavna razlika med zdravili v proizvodni tehnologiji. Končna izbira je odvisna od kupca.

Ocene žensk, ki jemljejo amitriptilin

Caroline:

»Predpisano zdravilo za globoko depresijo. Prejeto v skladu z navodili. Sprva je bilo stanje globokega spanca. Vseeno mi je. Hotel sem samo spati. Apatija je bila prisotna teden dni, nato pa so se pri belem dnevu pojavile halucinacije. S strahom je prenehala jemati. Zdravniku ni naslovil. Po tem nisem opazil nobenih stranskih učinkov, takoj je postal še boljši. Tudi moja depresija je izginila, verjetno, iz strahu. Na splošno je droga grozna!

Svetlana:

»Grozljivi stranski učinki niso za mene. Vzame na dan 170 mg. Neželeni učinki, suha usta. Spanje ni boljše. Še vedno sem se zbudil ob štirih zjutraj, ne morem spati. Kot tabletka za spanje ne deluje popolnoma. Nisem imel depresije.

Amitriptilin je imel neželeni učinek - kaj naj nadomesti?

Vzel sem amitriptilin. Začel je delovati, vendar je imel neželeni učinek - težave pri uriniranju. Bilo je vprašanje: kako ga nadomestiti? Prebral sem navodila: praxil, tyralidzhen, atarax - povsod je zapisano, da je možno urinirati in celo odložiti. Povejte mi, kateri antidepresivi in ​​anksiolitiki nimajo stranskih učinkov?

Posvetovanje s psihiatrom je na voljo v službi Ask-Doctor o vseh težavah, ki vas zadevajo. Zdravstveni strokovnjaki svetujejo 24 ur na dan in brezplačno. Postavite svoje vprašanje in takoj dobite odgovor!

Analogi zdravila Amitriptyline: navodila za uporabo in stroške sredstev podobnega delovanja in sestave

Amitriptilin je tradicionalni triciklični antidepresiv. Ker ni vedno na voljo v vseh lekarnah, je vprašanje razpoložljivih in učinkovitih analogov amitriptilina še vedno pomembno.

Sestava in oblika sproščanja

Amitriptilin je na voljo v obliki dražejev z 10 ali 25 mg iste učinkovine. Sestavek vsebuje tudi krompirjev škrob, smukec, magnezijev stearat, laktozo. Lupina vsebuje barvila za živila, saharozo in smukec.

Indikacije za uporabo

Amitriptilin je indiciran za depresije različnega izvora. Med njimi so endogene depresije, depresivna in reaktivna depresivna stanja, nevrotična in depresija zdravil. Uporablja se tudi pri shizofrenijski psihozi, čustvenih motnjah mešane narave.

Kontraindikacije

Kontraindicirana je za uporabo v primerih, ko obstaja individualna intoleranca za zdravilo - tako zdravilna učinkovina kot pomožne sestavine.

Prepovedana uporaba pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni srca in koronarnih arterij, s porfirijo in hudo jetrno odpovedjo. Ne uporablja se za zdravljenje manične psihoze, kot tudi med uporabo ali v prvih dveh tednih po zdravljenju z zdravili iz skupine zaviralcev monoaminooksidaze.

Amitriptilin je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem ter mlajšo od šestnajst let.

Neželeni učinki

Med uporabo zdravila pri zdravljenju duševnih motenj lahko opazimo nezaželene reakcije telesa, kot so zaspanost, neprijeten okus v ustih ali suhost, zmanjšana koncentracija vida in bolečine v očeh.

Omotičnost, glavobol, šibkost, tinitus, občutek močnega srčnega utripa ali izginjanje, grizice na koži okončin so možne.

V redkih primerih obstajajo neželeni učinki, kot so tresenje v mišicah, slabost, bruhanje, nenormalno blato, povečano znojenje in nepravilni menstruacijski cikel.

Če opazite neželene učinke, se posvetujte s svojim zdravnikom, da prilagodite odmerke.

Analogi zdravila

Obstajajo strukturni analogi zdravila Amitriptilin in skupina, ki sta sestavljena iz drugih zdravilnih učinkovin, vendar imata podoben učinek. Med njimi so:

  • Saroten - od 663 do 986 rubljev na paket;
  • Anafranil - od 485 do 1113 rubljev;
  • Doxepin - od 307 do 341 rubljev;
  • Melipramin - od 245 do 275 rubljev na paket.

Stroški embalaže Amitriptyline - od 75 do 185 rubljev.

Če amitriptilin ni pokazal želenega rezultata ali je alergičen na to, naj se le izbrani analog ukvarja le z zdravnikom.

Saroten

Zdravilo temelji na učinkovini amitriptilin. Tuji analog z visoko učinkovitostjo. Proizvaja farmacevtska družba Lundbeck na Danskem.

Sestava in oblika sproščanja

Ena tableta vsebuje 25 mg amitriptilina v obliki hidroklorida. Pomožne komponente so škrob, laktoza, silicijev dioksid, celuloza, magnezijev stearat, barvilo. Na voljo v obliki zaokroženih tablet z lupino rdeče-rjave barve. V enem pakiranju sto tablet.

Indikacije za uporabo

Saroten je indiciran za hude depresije, vključno z anksioznostjo, razdražljivostjo in motnjami spanja. Uporablja se pri depresivnih pogojih pri bolnikih s shizofrenijo, predpisan je v kombinaciji z nevroleptičnimi zdravili. Ta kombinacija lahko prepreči halucinacije in paranoidno manijo.

Uporablja se lahko tudi pri kroničnih bolečinskih sindromih in motnjah, ki jih povzročajo, z nočno nevrogeno enurezo.

Kontraindikacije

Kontraindicirana z individualno intoleranco na katerokoli sestavino Saroten, kot tudi v obdobju okrevanja po miokardnem infarktu. Ne uporablja se za nobeno vrsto srčnega bloka, ki krši srčni ritem ali pomanjkanje arteriole.

Hkrati se ne uporablja z zdravili, ki zavirajo MAO, in tudi štirinajst dni po koncu zdravljenja z njimi.

Preden se posvetujte z zdravnikom, obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete zdaj ali v zadnjih dveh tednih.

Neželene reakcije

Neželeni učinki so podobni za vse triciklične antidepresive.

To so glavoboli, tremor okončin, zmanjšana koncentracija vida in pozornosti, prebavne motnje, glavoboli. Treba je opozoriti, da so ti simptomi lahko inherentni in depresivni, prikrivajo se pod stranskimi učinki antidepresivov.

Morda se zmanjša apetit, zmedenost in zmanjšana spolna želja, včasih se razvije hipomanija, anksioznost, nespečnost, nočne more.

Anafranil

Skupina analog amitriptilina na osnovi aktivne snovi, ki kaže podobne lastnosti. Proizvaja švicarska farmacevtska družba.

Kot je proizvedeno

Na voljo v obliki tablet po 25 mg zdravilne učinkovine v vsaki, trideset tablet v eni enoti pakiranja in v obliki raztopine za injiciranje, dveh mililitrov v eni ampuli, deset ampul v kartonski škatli. V eni ampuli 25 mg aktivne sestavine.

Sestava

Raztopina za injiciranje: učinkovina - klomipramin, voda za injiciranje, glicerin delujejo kot pomožne sestavine. Raztopina je bistra in brez barve.

Tablete: klomipramin, glicerin, laktoza, magnezijev stearat, koruzni škrob, magnezijev stearat, stearinska kislina, celuloza, železov oksid, saharoza. Tablete so svetlo rumene barve, zaokrožene.

Indikacije za uporabo

Anafranil je indiciran za depresivna stanja endogenega ali reaktivnega tipa, organske in maskirane depresije, pa tudi za njihove participativne oblike. Z depresijo na podlagi psihopatije, shizofrenije, depresivnih sindromov pri starejših bolnikih.

Uporablja se za depresijo, ki jo povzroča kronična bolečina ali kronične bolezni. Anafranil je indiciran tudi pri reaktivnih, nevrotičnih depresijah, fobijah, napadih panike, katapleksiji, obsesivno-kompulzivni motnji.

Kontraindikacije

Kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na klomipramin ali katerokoli sestavino zdravila, tudi če obstajajo dokazi o alergijskih reakcijah na uporabo tricikličnih antidepresivov.

Kontraindicirana sočasno z antiaritmiki, kot tudi inhibitorji MAO. Prepovedano med okrevanjem po miokardnem infarktu, kot tudi med akutno zastrupitvijo s hipnotiki, analgetiki, psihotropnimi zdravili.

Ne uporablja se za akutno zastajanje urina, delirij, glavkom z zaprtim zakotjem, atrofijo prostate, paralitično črevesno obstrukcijo.

Neželeni učinki

Neželeni učinki običajno izginejo sami ali po majhni prilagoditvi odmerka. Med neželenimi učinki so omotica, utrujenost, tesnoba, povečan apetit, zmedenost, zmedenost, tesnoba. Tudi reakcije, kot so nespečnost, agresivnost, motnje spomina in depersonalizacija, so pogosti.

Lahko pride do takšnih reakcij, kot so glavobol, nočne more, zehanje, izguba koncentracije, aktiviranje simptomov psihoze. Če se ti simptomi zaznajo, je treba odmerek prilagoditi.

V primeru hudih neželenih učinkov je treba zdravilo prekiniti.

Doxepin

Zdravilo je iz iste skupine kot amitriptilin, vendar temelji na drugi učinkovini. Proizvaja poljsko farmacevtsko podjetje Teva, skupaj z izraelskimi farmakologi.

Obrazec za sproščanje zdravil

Na voljo v obliki kapsul - deset kosov v polimernem pretisnem omotu, trije pretisni omoti v kartonski škatli.

Sestava

Sestava ene kapsule vsebuje 25 ali 10 mg doksepina - aktivne sestavine. Pomožne komponente: natrijev lavril sulfat, škrob, laktoza, magnezijev stearat, titanov dioksid, želatina, indigo karmin.

Kdo je prikazan

Dodeljen bolnikom z nevrotičnimi motnjami, simptomi depresije, anksioznosti, organskimi oblikami nevroze in nespečnostjo.

Uporablja se za depresivne in anksiozne motnje zaradi alkoholne odvisnosti, somatskih kroničnih bolezni in bolečinskih sindromov. Doxepin je učinkovit tudi proti anksioznosti in psihozi, tudi v zvezi z depresijo zaviranja in bipolarnimi motnjami.

Kontraindikacije

Prepovedana uporaba pri maničnem sindromu, hudi bolezni jeter, zadrževanju urina in glavkomu. Nezdružljivo z zaviralci MAO. Kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na triciklične antidepresive.

Neželeni učinki

Pogosti neželeni učinki so glavoboli, omotica, nespečnost, nočne more. Možna zmedenost in tresenje okončin, zmedenost. Med pogostimi stranskimi učinki: suhost sluznice ust, zaprtje.

Zdravila ni mogoče nenadoma preklicati, saj je to polno nespečnosti in razdražljivosti.

Melipramin

Zdravilo je sodoben analog amitriptilina, ki ima podoben učinek na človeško telo. Proizvaja madžarska farmacevtska družba.

Oblike zdravil

Na voljo v raztopini za injiciranje in dražeji. Ampule z raztopino dveh mililitrov, pet ampul v paketu. Tablete se izdajo petdeset kosov v steklenici stekla, ki se nahaja v kartonski škatli.

Sestava

Ena ampula Melipramina vsebuje 25 mg zdravilne učinkovine imipramin, pa tudi askorbinsko kislino, vodo za injiciranje, natrijev klorid in disulfid.

V eni tableti - podobno količino imipramina, pa tudi hipromelozo, laktozo, železove okside, dimetikon, magnezijev stearat.

Indikacije

Uporablja se za endogene depresije, kot tudi za depresije, ki se razvijejo v ozadju psihopatije, menopavze in nevroze. Predpisana je za vedenjske motnje, reaktivno obliko depresije, narkolepsijo, nevralgijo, bolečine, enurezo.

Uporablja se pri zdravljenju odvisnosti od kokaina, z reaktivno depresijo, migrenami, depresivno obliko depresije, napadi panike, alkoholno obliko depresije.

Kontraindikacije

Prepovedano je sočasno zdravljenje z zaviralci MAO, kot tudi pri akutni zastrupitvi z alkoholom ali hipnotiki med nosečnostjo in dojenjem. Neuporaben za glavkom, zatiranje centralnega živčnega sistema in zastrupitev z drogami.

Melipramin je prepovedan za uporabo pri otrocih, mlajših od šest let.

Neželeni učinki

Telo se lahko odzove na zdravilo tako, da zmanjša jasnost vida, depersonalizacijo, nespečnost, nočne more, zmedeno zavest. Prebavni trakt se odziva z slabostjo, s kršitvijo stolu, vetrovi. Obstajajo lahko halucinacije in psihoze - v tem primeru je treba zdravilo prekiniti ali zmanjšati njegovo odmerjanje.

Ne delajte neodvisnega analoga - le zdravnik mora izbrati zdravilo. V nasprotnem primeru lahko samozdravljenje ogrozi vaše zdravje.

Avtor članka: Matveeva Vladislava Anatolievna, magistrica medicinske in farmacevtske kemije

Amitriptilin: analogi, sestava, navodila za uporabo antidepresiva

Zaradi visoke stopnje življenja se napetost živčnega sistema, povezana z njo, poveča. Amitriptyline, analogi tega zdravila pomagajo bolje prenašati stres in ne ostati v tem stanju predolgo. Če je zdravilo težko dobiti, so na voljo zdravila brez recepta s podobnim učinkom na telo.

Oblike sproščanja, sestava (aktivna snov) t

Amitriptilin je na voljo kot embonat ali panamin hidroklorid. Spada v skupino tricikličnih spojin in deluje antidepresivno. Je bel kristalinični prah. Ni značilnega vonja in se dobro raztopi v etanolu, vodi in kloroformu.

Tablete amitriptilina se sproščajo v 25 mg in 10 mg, kar ustreza količini zdravilne učinkovine v 1 tableti. Da bi ohranili obliko, pripravku dodamo smukec, celulozo, magnezijev stearat, laktozo v obliki monohidrata, silicijev dioksid in škrob. Za hitrejšo izpostavljenost se pojavijo injekcije amitriptilina. Raztopina za injiciranje dodatno vključuje dekstrozo monohidrat, natrijevo klorovodikovo kislino, prečiščeno vodo, benzetonij in natrijev klorid.

Zdravilo ima več terapevtskih učinkov. Ti učinki vključujejo antidepresive, timoleptične, anksiolitične in sedativne (sedativne) učinke. Dosegajo jih tako, da blokirajo prevzem serotonina in norepinefrin, ki delujejo kot nevrotransmiterji. Posledica tega je njihovo kopičenje in učinek na živčni sistem se poveča. Da bi povečali učinek, zdravilo inaktivira histaminske in m-holinergične receptorje, kar ima za posledico izboljšanje delovanja možganov.

Indikacije za uporabo

Ker ima zdravilo sedativen in antidepresiven učinek, so indikacije za uporabo amitriptilina povezane z motnjami CNS.

Te vključujejo:

  • epizoda depresije;
  • shizofrenija;
  • bulemijska živčna geneza;
  • nespecifična anorganska psihoza;
  • ponavljajočega se tipa depresivne motnje;
  • vedenjske motnje;
  • motnje osebnosti na podlagi čustvene nestabilnosti;
  • migrena;
  • enureza anorganskega izvora;
  • anksiozne motnje;
  • nevzdržna dolgotrajna bolečina.

V nekaterih primerih je amitriptilin dovoljen za uporabo kot preventiva proti migreni. Zdravilo se sprosti strogo v skladu z zdravniškim receptom, zato je njegovo sprejemanje nemogoče začeti samostojno. Razlog za to so možni neželeni učinki in visoka stopnja aktivnosti zdravil.

Sodobni ruski analogi

Zdravilo so na ruskem trgu predstavili različni proizvajalci. Sodobni analogi amitriptilina, proizvedeni v naši državi, vključujejo amitriptilin hidroklorid. Na voljo je v obliki tablet in ampul z raztopino za injiciranje. Ustrezno obliko zdravila in način njegove uvedbe določi zdravnik.

Zdravilo je strogo predpisano. Njegova cena je nižja od cene prvotne droge zaradi pomanjkanja carin, visokih logističnih stroškov in poenostavljenega oblikovanja embalaže. Vendar se lahko končna formula in stopnja biološke uporabnosti razlikujeta zaradi razlik v proizvodnji in dodatnih snovi v sestavi. To je treba upoštevati pri izbiri odmerka.

Tuji nadomestki zdravil

Amitriptyline tablete imajo podoben učinek kot nekateri tuji analogi. Vsebujejo druge aktivne snovi, vendar bo končni rezultat zdravljenja približno enak.

Ta zdravila vključujejo:

  • Lyudiomil (Švica);
  • Doxepin (Poljska);
  • Saroten (Danska);
  • Melipramin (Madžarska);
  • Ladisan (Hrvaška);
  • Anafranil (Švica);
  • Aurorix (Nemčija).

Vsak od njih ima edinstveno sestavo in terapevtske lastnosti. Zdravilo Lyudiomil vsebuje zdravilno učinkovino Maprotilin hidroklorid. Deluje samo kot antidepresiv, kar pomeni, da nima tako široke uporabe kot amitriptilin. Zato so indikacije za njegovo uporabo zelo omejene. Prednost zdravila je sposobnost uporabe pri starejših bolnikih brez razvoja neželenih učinkov.

Zdravilo Doxepin, proizvedeno na Poljskem, je po svojih značilnostih podobno amitriptilinu. Zdravilna ucinkovina - propanamin hidroklorid se glede na ucinke nanaša na antidepresive, proti-razjedo, sedativno (sedativno) in anksiolitsko sredstvo. Obseg njene uporabe vključuje različne vrste anorganskih psihotičnih sprememb, epizode depresije, odvisnosti od alkohola, razjedo na dvanajstniku, agorafobijo, nevzdržno srbenje, napade panike, PMS in nekatere osebnostne motnje.
Sarotensko zdravilo je popoln analog amitriptilina. Vsebuje enako učinkovino in ima enak učinek. Toda učinkovitost zdravil se lahko razlikuje zaradi narave proizvodnje, kakovosti uporabljenih surovin in dodatnih komponent.

Madžarski Melipramin vsebuje zdravilno učinkovino imipramin kot hidroklorid. Deluje kot antidepresiv in se uporablja za ponavljajoče se depresivne motnje, napade panike, povečano anksioznost, afektivno motnjo bipolarnega spektra in nespecificirano enurezo. Spekter delovanja tega zdravila je precej ožji kot pri amitriptilinu, zato ga ni mogoče imenovati popoln analog.

Ladisan iz Hrvaške ima Maprotilin hidroklorid, ki ima izrazit antidepresiven učinek. Po strukturi in funkciji je podobna amitriptilinu, zato ga lahko izberemo kot alternativno možnost zdravljenja. Zdravilo se iz lekarn sprosti le, če imate recept, zato ne morete nadomestiti enega zdravila z drugim. To lahko stori le zdravnik.

Anafranil, proizveden v Švici, vsebuje kot aktivno sestavino klomipramin hidroklorid. Ima antidepresivne učinke, vendar ima omejen obseg indikacij. Od drugih analogov ga odlikuje možnost predpisovanja dolgotrajnih bolečin.

Nemška Aurorix vsebuje moklobemid, ki se glede na vrsto izpostavljenosti razlikuje od amitriptilina. To je zaviralec monoaminooksidaze (MAO), ki zavira presnovno aktivnost nevrotransmiterjev. Zaradi tega bolnik opazi izboljšanje zdravja in razpoloženja. Droge v tej skupini spadajo v novo generacijo zdravil, saj delujejo bolj skrbno in imajo manj stranskih učinkov.

Amitriptyline OTC generiki

Vsa zdravila, ki imajo izrazit antidepresiven učinek, se izdajo v lekarni le ob predložitvi recepta. Toda v nekaterih primerih je ni mogoče dobiti. V tem primeru rešujejo analoge.

Novo-Passit je zdravilo rastlinskega izvora. Ima izrazit sedativni učinek in pomaga preživeti začasne težave z najmanj skrbi. Zdravilo se prodaja brez recepta, vendar je pred uporabo bolje posvetovati se s strokovnjakom. Zdravilo ima neželene učinke v obliki razpršene pozornosti, ki zmanjšuje hitrost reakcije in zaspanost. Zato se je treba izogibati osebam nekaterih poklicev.

Kot pomirjevalo lahko uporabite alkoholne tinkture korenine baldrijana in maternice. Za sprejem je bolje izbrati večerni čas, saj droge povzročajo zaspanost in šibkost. Vendar pa kakovost spanja s tem zdravljenjem postane večkrat boljša, zjutraj pa se oseba počuti spočito in polno energije.

Zdravila brez stranskih učinkov

Afobazol je na voljo brez recepta in spada v anksiolitike. Deluje na receptorje benzodiazepina in gama aminobutirne kisline (GABA). Na ta način se pri bolniku zmanjša tesnoba, napetost in razdražljivost. Zdravilo pomaga pri motnjah spanja in epizodah depresije. Pripada zdravilom nove generacije, zato je skoraj brez stranskih učinkov in ne povzroča odvisnosti.

Pomembno je! V ozadju sprejema, šibkost v mišicah ne razvije, pozornost ne izgine, zato je varna za ljudi katerega koli poklica.

Zdravilo Encephabol se lahko uporablja za motnje depresivnega spektra kot tudi za nevroze. Še posebej učinkovito sredstvo v prisotnosti bolečine v glavi, težav pri spominjanju in pomanjkanju koncentracije. Zdravilo je primerno za starejše in praktično nima kontraindikacij. Neželenih učinkov med zdravljenjem z zdravili niso opazili.

Navodila za uporabo antidepresiva

Amitriptilin je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Navodila za uporabo zdravila v injekcijah vsebujejo navodila, da mora biti hitrost vnosa zdravila zelo nizka. Raztopino z odmerkom od 20 do 40 mg injiciramo skozi veno ali v mišico. Injekcije dajemo 4-krat na dan in postopoma prenašamo na obliko tablete. Parenteralno zdravljenje se izvaja samo v zdravstvenih ustanovah z obveznim počitkom za prve postopke.

Tablete amitriptilina se najbolje jemljejo po obrokih. Na začetku zdravljenja predpisano od 25 do 50 mg zdravila pred spanjem. Nato se odmerek postopoma dvigne na 200 mg v 3 odmerkih. Ta shema upošteva 14 dni. Če ni pozitivne dinamike, se količina zdravila prilagodi na 300 mg. Potek terapije ne sme trajati več kot 8 mesecev. Če indikacija za imenovanje je bila dolgotrajna bolečina, odmerek zdravila je od 12,5 do 100 mg na dan enkrat.

Sodobna zdravila za depresivne motnje in nevroze olajšujejo preživetje težkih časov in se iz njega izločijo z najmanj izgube zdravja. Njihovo imenovanje opravi le zdravnik, saj je večino mogoče kupiti na recept. Zdravljenje, ki se je začelo pravočasno, je jamstvo za uspešno okrevanje, zato je ob prvih znakih težav s psiho-čustvenim stanjem vredno kontaktirati specialista.

Amitriptilin, kot ga lahko zamenjamo

Skype

Pogovor je trajal več kot tri ure, je doktor podrobno pojasnil in poslušal, predpisal zdravljenje! Sedaj bom počakal na rezultat...

Skype

Vse mi je bilo všeč! Zdravnik je zelo pozoren, posluša, daje priporočila. Rekel bi celo pozitivno. Razpoloženje...

Skype

Pogovor je trajal več kot tri ure, vsa vprašanja so rešena. Najlepša hvala za vaše delo. Bog vas blagoslovi.

Analogi amitriptilinskih tablet

Posodobitev zadnje cene: 03/05/2019

Seznam analogov: sortiranje po ceni, ocena

Amitriptilin (tablete) Ocena: 9

Na voljo nadomestki amitriptyline tablete

Amitriptyline Grindeksa (tablete) Ocena: 16 Up

Analog več od 13 rubljev.

Amitriptyline Grindeksa - antidepresivno zdravilo, ki je analog amitriptilina. To je tableta, katere začetni dnevni odmerek je 50-75 mg (za 2-3 odmerke). Zdravilo se jemlje s hrano ali po njej. Amitriptilin Grindeks ni priporočljiv za doječe matere in ženske v položaju, zlasti v prvem ali tretjem trimesečju.

Analog več od 199 rubljev.

Klomipramin je pomirjevalno in antidepresivno zdravilo, ki ima psihogogični učinek. Zdravilo ni odobreno za uporabo v nedavnem miokardnem infarktu in sindromu podaljšanja intervala QT. Med najpogostejšimi neželenimi učinki so povečana zaspanost, stalni občutek utrujenosti in glavoboli. Klomipramina se ne sme jemati med nosečnostjo in med dojenjem.

Anafranil (tablete) Ocena: 9 Na vrh

Analog več od 278 rubljev.

Anafranil je analog aktivni snovi klomipramin hidroklorid. Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od pet let. V primeru prevelikega odmerka zdravila se lahko pojavi zaspanost, zmedenost, napadi epilepsije. Zdravilo se prodaja v lekarnah le na recept.

Analogni več od 340 rubljev.

Melipramin je še en analog amitriptilina. Zdravilna učinkovina tega zdravila je imipramin. Zdravilo se lahko daje otrokom, starim 6 let, vendar dnevni odmerek ne sme presegati 2,5 mg na 1 kg telesne mase. Trajanje zdravljenja z Melipraminom ne sme presegati treh mesecev. Za dokončanje zdravljenja je treba dnevni odmerek postopoma zmanjševati. Melipramin je na voljo v temno stekleni viali po 50 tablet.

Analog več od 434 rubljev.

Anafranil SR - še en nadomestek za amitriptilin, se uporablja za zdravljenje depresivnih stanj različnega izvora. Zdravilo je na voljo v tabletah, odmerek je predpisan individualno, odvisno je od stanja duševnega zdravja bolnika. Anafranil SR se jemlje peroralno, ne da bi žvečil in požiral cele. Dnevni odmerek je od 10 do 150 mg. Simptomi prevelikega odmerjanja so enaki kot pri amitriptilinu.

Amitriptilin zamenjajte

Sorodna in priporočena vprašanja

1 odgovor

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravnika vprašati še eno vprašanje na tej strani, če gre za glavno vprašanje. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com izvaja medicinske konzultacije v načinu korespondence z zdravniki na spletnem mestu. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno lahko na mestu prejeli posvetovanje na 45 področjih: Alergolog, venerologija, gastroenterologija, hematološke in genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog otroško ginekolog, otroški nevrolog, pediatrične kirurgije, pediatrične endokrinolog, prehrano, imunološke, nalezljiva bolezen, kardiologija, kozmetike, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, Psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,66% vprašanj.

Amitriptilin je nevarno zdravilo

Amitriptilin je zdravilo iz skupine antidepresivov, predpisano za depresivna stanja, psihozo, čustvene in fobične motnje. Ima izrazit pomirjevalni in timoanaleptični učinek - zdravljenje vodi do aktivacije psihe in izboljša razpoloženje. Zdravi antidepresive "stare" generacije.

Kljub hitremu terapevtskemu učinku so bila mnenja zdravnikov o tem zdravilu v prvi vrsti zdravljenja razdeljena. Razmislite, kako deluje in se uporablja amitriptilin, kar je nevarno zaradi nekontroliranega vnosa in prevelikega odmerka zdravila.

Opis navodil za uporabo amitriptilina

Amitriptilin je zdravilo iz skupine tricikličnih antidepresivov. Poleg glavnih učinkov, ima analgetičen učinek, pomaga pri zdravljenju omakanja v postelji.

Amitriptilin proizvaja več proizvajalcev - domači Veropharm, ALSI Pharma in tuji - Grindex, Nycomed, pod različnimi blagovnimi znamkami:

Amitriptilin spada v farmakološko skupino antidepresivov. Njegova bruto formula je: C20H23N. Mednarodno nelastniško ime (INN) je amitriptilin.

Oblike sproščanja in sestave

Amitriptilin je na voljo v dveh odmerkih - tabletah in raztopini.

  1. Tablete po 10 in 25 mg za notranjo uporabo. Predpakirano v pretisnih omotih po 50 in 100 kosov.
  2. Raztopina ampul po 10 mg / ml, 2 ml za intravensko in intramuskularno dajanje. V paketu po 10 kosov.

Tablete vsebujejo 10 ali 25 mg zdravilne učinkovine - amitriptilinijev klorid. Dodatne (neaktivne) snovi - mikrokristalna celuloza, smukec, laktoza monohidrat, silicijev dioksid, magnezijev stearat, preželatiniran škrob.

Sestava zdravila "Amitriptyline" v obliki raztopine vključuje 10 mg zdravilne učinkovine in dodatno - klorovodikovo (klorovodikovo) kislino, benzetonijev klorid in natrij, dekstrozo monohidrat, vodo za infuzije.

Farmakološko delovanje

Zdravilo je močan antidepresiv. Mehanizem delovanja amitriptilina na telo je povečanje koncentracije norepinefrina v sinapsah in serotonina v živčnem sistemu (njihova reverzna absorpcija se zmanjša). Pri dolgotrajnem zdravljenju se zmanjša funkcionalna aktivnost beta-2 adrenergičnih in serotoninskih receptorjev v možganih. Ima močan antiholinergični učinek (osrednji in periferni).

Kako amitriptilin za depresijo? - izboljša razpoloženje, zmanjša psihomotorično vznemirjenost, anksioznost, normalizira spanje. Antidepresivni učinek zdravila se pojavi 2-3 tedne po začetku sprejema.

Poleg izrazitega antidepresivnega učinka ima zdravilo še vrsto drugih ukrepov.

  1. Antiulcer, povezan z blokiranjem receptorjev histamina v prebavilih.
  2. Zmanjšan apetit.
  3. Povečajte sposobnost mehurja, da se raztegne in povečate tonus njegovega sfinkterja, na podlagi zmanjšanja aktivnosti receptorjev serotonina in acetilholina.
  4. Če načrtujete splošno anestezijo, morate zdravnika opozoriti, da jemljete to zdravilo, saj zmanjšuje raven krvnega tlaka in telesne temperature.
  5. Odpravlja bolečine. Kdaj začne amitriptilin pomagati z bolečino? - glede na preglede bolnikov že 2-3 dni zdravljenja.
  6. Odpravlja močenje postelje.

Indikacije za uporabo

Seznam indikacij je obsežen, toda glavni razlog za predpisovanje amitriptilina so depresivna stanja različnega izvora.

Kaj pomaga amitriptilin?

  1. Depresija - inkluzivni, endogeni, nevrotični, reaktivni, drog, na ozadju odtegnitve alkohola, organska poškodba možganov. Še posebej teče z anksioznostjo, motnjami spanja.
  2. Čustvene motnje mešane narave. Amitriptilin se lahko predpiše za napade panike.
  3. Psihoze proti shizofreniji, odvzem alkohola.
  4. Kršitve vedenja (spremembe v pozornosti in aktivnosti).
  5. Nočna enureza.
  6. Sindrom kronične bolečine - rak, revmatične bolezni, postherpetična nevralgija, posttraumatska bolečina.
  7. Živčna bulimija.
  8. Preprečevanje migrene.
  9. Ulcerozne lezije prebavnega sistema.

Podobne so indikacije za uporabo tablet in raztopine amitriptilina.

Odmerjanje in uporaba

Terapevtski odmerek in trajanje zdravljenja sta predpisana zasebno. Kako dolgo lahko vzamete amitriptilin? - tečaj, ki traja največ 8 mesecev.

Uporaba tablet

Ali potrebujete amitriptilin pred ali po obroku? Tablete se jemljejo po obroku, brez predhodnega žvečenja, da se zmanjša dražilni učinek na želodec.

V navodilih za uporabo tablet Amitriptyline so navedene naslednje priporočene odmerke.

  1. Zdravljenje depresivnih stanj. Začetni odmerek je 25–50 mg ponoči. Nato postopoma povečevati v 5 dneh na 200 mg na dan, razdeljeno na 3 odmerke. Če se terapevtski učinek ne pojavi v 2 tednih, se dnevni odmerek poveča na največ 300 mg.
  2. Zdravljenje glavobolov, migren, kroničnih bolečin. Terapevtski odmerek je 12,5-100 mg na dan, povprečno 25 mg. Kako jemati amitriptilin za glavobol in druge vrste bolečin? - enkrat za noč.
  3. Odmerjanje tablet "Amitriptyline" v drugih pogojih je izbrano individualno.

Kako jemati amitriptilin ponoči za nespečnost? Če je v ozadju depresije motnja spanja, potem to ne zahteva spremembe standardnega režima, zdravilo se vzame, kot je opisano zgoraj.

Uporaba raztopine

Vnesite raztopino intravenozno ali intramuskularno, počasi. Dnevni odmerek - 20–40 mg razdeljen na 4 odmerke. Postopoma preidite na ustno obliko, to je na tabletko.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo spada v kategorijo delovanja C na plod v skladu s klasifikacijo FDA (v študijah na živalih je bil ugotovljen negativen učinek). Zato je imenovanje amitriptilina med nosečnostjo izjemno nezaželeno. Uporablja se le, če nameravana korist za mater presega nevarnost za plod.

Ko je zdravilo predpisano med dojenjem, mora celoten potek zdravljenja prenehati dojiti otroka.

Uporaba v otroštvu

Amitriptilin se predpisuje otrokom za zdravljenje močnega postelovanja:

  • tablete - od šestih let;
  • rešitev - od dvanajstih.

Redko predpisano v otroštvu za zdravljenje depresivnih lastnosti. V tem primeru se odmerek, pogostost in trajanje zdravljenja izberejo posamično.

Kako se amitriptilin uporablja pri otrocih z depresijo? - odmerek je naslednji:

  • starosti od 6 do 12 let - 10–30 mg na dan ali 1-5 mg / kg;
  • najstniki od 12. leta starosti do 100 mg.

Ko nočna enureza:

  • otroci od 6. do 10. leta starosti, 10–20 mg na dan;
  • mladostniki, stari 11–16 let, do 50 mg na dan.

Uporaba v starosti

V starosti se predpisuje predvsem za blage depresivne motnje, živčno bulimijo, mešane čustvene motnje, psihozo v ozadju shizofrenije in odvisnosti od alkohola.

Kako jemati amitriptilin starejšim? V odmerku 25-100 mg ponoči, enkrat. Ko dosežete terapevtski učinek, zmanjšajte odmerek na 10-50 mg na dan.

Stranski učinki in zapleti

Stranski učinki amitriptilina se zelo pogosto razvijejo in so lahko tako izraziti, da presegajo terapevtski učinek zdravljenja. V zvezi s tem se odločitev o imenovanju vedno pretehta, bolniki in njihove družine pa morajo med zdravljenjem oceniti svoje stanje.

Neželeni učinki, povezani z antiholinergičnimi učinki: t

  • zamegljen vid, razširjene zenice, nastanitvena paraliza, povečan očesni tlak pri ljudeh, z ozkim kotom prednje komore očesa;
  • suha usta;
  • zmeda;
  • zaprtje, paralitična črevesna obstrukcija;
  • težave z uriniranjem.

Neželeni učinki iz osrednjega živčnega sistema: t

  • omedlevica;
  • zaspanost;
  • visoka utrujenost;
  • razdražljivost;
  • motnje spomina;
  • dezorientacija v prostoru;
  • tesnoba, tesnoba;
  • halucinacije (pogosto pri starejših in bolnikih s Parkinsonovo boleznijo);
  • psihomotorna agitacija;
  • manija, kot tudi hipomanija;
  • zmanjšana koncentracija;
  • motnje spanja;
  • nočne more;
  • astenija;
  • glavobol, tremor, povečani epileptični napadi, dizartrija, parestezija, miastenija, ataksija, ekstrapiramidni sindrom.

Za kardiovaskularni sistem:

  • tahikardija;
  • aritmije;
  • ortostatska hipotenzija;
  • EKG spremembe pri bolnikih, ki nimajo bolezni srca;
  • skoki krvnega tlaka;
  • kršitev intraventrikularne prevodnosti.

Iz prebavil:

  • zgaga;
  • slabost;
  • bolečine v želodcu;
  • bruhanje;
  • hepatitis;
  • povečan apetit;
  • debelost ali izguba telesne teže;
  • sprememba okusa;
  • stomatitis;
  • driska;
  • zatemnitev jezika.

Pri endokrinem sistemu:

  • otekanje modov;
  • povečanje mlečnih žlez pri moških;
  • zmanjšan ali povečan libido;
  • težave z močjo;
  • zvišanje ali zmanjšanje krvnega sladkorja;
  • zmanjšano proizvodnjo vazopresina.
  • srbenje;
  • izpuščaj na koži, urtikarija;
  • angioedem (angioedem);
  • fotosenzibilizacijo.

Drugi neželeni učinki:

  • tinitus;
  • izpadanje las;
  • otekanje;
  • vročina;
  • otekle bezgavke;
  • zadrževanje urina.

Posebna navodila

Jasno je treba jemati previdnostne ukrepe, zato je treba tveganje za razvoj neželenih učinkov povezati s koristmi zdravljenja.

  1. Dokazano je, da zdravilo pri otrocih, mladostnikih in osebah, mlajših od 24 let, ki trpijo za depresijo in duševnimi motnjami, poveča pojav samomorilnih misli in vedenja. Zato je treba imenovanje amitriptilina v tej kategoriji bolnikov upravičiti!
  2. Pri starejših bolnikih lahko zdravljenje ponoči povzroči razvoj psihoze zdravil. Po prekinitvi zdravljenja se stanje stabilizira v nekaj dneh.
  3. Pri bolnikih z nestabilnim krvnim tlakom je treba te kazalnike spremljati ves čas zdravljenja. Lahko se zmanjša ali poveča.
  4. Priporočljivo je, da se izogibate nenadnim gibom - previdno se premaknite v navpični položaj iz vodoravnega položaja, saj se lahko zgodi vrtoglavica in izguba orientacije.
  5. Alkohol in zdravila, ki vsebujejo etanol, so prepovedana ves čas zdravljenja!
  6. Če je bilo zdravljenje izvedeno z zaviralci MAO, se amitriptilin predpisuje ne prej kot 14 dni po preklicu.
  7. Odmerek, ki je večji od 150 mg na dan, zmanjša prag napada in poveča tveganje za napade pri nagnjenih ljudeh in bolnikih z epilepsijo.
  8. V primeru hude depresije je tveganje za samomor vedno visoko, zato je na začetku zdravljenja priporočljivo vzporedno dajanje benzodiazepinov ali nevroleptikov.
  9. Pri bolnikih s cikličnimi afektivnimi motnjami se lahko med zdravljenjem z amitriptilinom razvijejo manične in hipomanije. V tem primeru morate zmanjšati odmerek ali prekiniti zdravljenje.
  10. Pri bolnikih s tirotoksikozo in tistimi, ki prejemajo tiroidne hormone, je možno, da se razvijejo kardiotoksični učinki.
  11. V kombinaciji z elektrokonvulzivno terapijo se zdravilo lahko uporablja le pod zdravniškim nadzorom.
  12. Pri bolnikih, ki se držijo počitka v postelji, se lahko pojavi paralitična črevesna obstrukcija.
  13. Če pričakujete lokalno ali splošno anestezijo, morate svojemu zdravniku vsekakor povedati, da jemljete amitriptilin.
  14. Morda zmanjšanje trganja in povečanje sluzi v solzi tekočini. Za tiste, ki uporabljajo kontaktne leče, lahko to povzroči poškodbe epitelija roženice.
  15. Ljudje, ki jemljejo amitriptilin dolgo časa, imajo povečano tveganje za karies.
  16. Pri izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo pozornost in hiter odziv, je treba paziti. Pri vožnji z avtomobilom se amitriptilin ne priporoča.

Na podlagi možnih reakcij to zdravilo uporabljajo zelo natančno naslednje kategorije ljudi:

  • ki trpijo zaradi alkoholizma;
  • otroci in mladostniki do 14 let;
  • starejši bolniki;
  • pri boleznih kot so shizofrenija, bronhialna astma, bipolarna motnja, epilepsija, inhibicija hematopoeze v kostnem mozgu, bolezni srca in žil, intraokularna hipertenzija, kap, zmanjšana motorična funkcija želodca in črevesja, jetrna, ledvična odpoved, tirotoksikoza, povečanje prostate, izpad, sistem vadbe, povečanje prostate, jetrni in intestinalni sistem hipotenzija mehurja.

Kontraindikacije

Vse naslednje kontraindikacije za uporabo amitriptilina so absolutne! Zato zdravnik pri predpisovanju zdravila vedno preuči zgodovino bolnika.

Kdaj je amitriptilin kontraindiciran? - pod naslednjimi pogoji:

  • preobčutljivost za zdravilo;
  • akutna in subakutna obdobja miokardnega infarkta;
  • v kombinaciji z zaviralci MAO in 2 tedna pred začetkom jemanja;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • zastrupitev s hipnotičnimi, psihoaktivnimi, analgetskimi zdravili;
  • glavkom z zaprtim kotom;
  • kršitev atrioventrikularnega in intraventrikularnega prevajanja hude stopnje;
  • obdobje laktacije;
  • intoleranca za galaktozo;
  • malabsorpcija glukoze-galaktoze;
  • pomanjkanje laktaze;
  • tablete so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 6 let, in raztopina do 12 let;
  • nosečnosti, zlasti v prvem trimesečju.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Tablete "Amitriptyline" in raztopino shranjujte na suhem, temnem mestu, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Otroci in ljudje z duševnimi boleznimi, ki trpijo za alkoholizmom in zasvojenostjo z drogami, ne bi smeli imeti dostopa do zdravil!

Rok trajanja zdravila je 3 leta.

Amitriptilin in alkohol

Mešanje tega zdravila z alkoholom je strogo prepovedano! V nekaterih primerih je amitriptilin predpisan za lajšanje odtegnitvenih simptomov pri alkoholikih po prenajedanju, vendar samo v bolnišnici.

Kaj je nevarna kombinacija amitriptilina z alkoholom?

  1. Človek iz njihovega skupnega vnosa trdno zaspi - hipnotični učinek zdravila se večkrat poveča. Presežni odmerki amitriptilina so v tem primeru vzrok za kršitev dihalnega sistema, kar lahko privede do zastoja srca.
  2. Učinek alkohola se povečuje - učinek pitja kozarca piva je lahko enak kot pri enaki količini vodke.
  3. Veliko ljudi uporablja nevarno kombinacijo za povečanje hipnotičnega učinka amnitriptyline (namerno, vendar rahlo preveliko odmerjanje). Zasvojenost, podobna narkotičnemu, se zelo hitro razvije. Oseba preneha trezno razmišljati, oceniti nevarnost situacije, natančno odmeriti zdravilo, zato je lahko vsaka sprejeta tableta usodna. Ob hudi zastrupitvi z amitriptilinom z alkoholom so možnosti preživetja ponavadi enake nič.
  4. Posledica redne kombinacije amitriptilina z majhno količino alkohola je nepopravljiva sprememba v človeški psihi - zmanjšana inteligenca, poslabšanje spomina, gospodinjske in poklicne sposobnosti so izgubljene. Prizadeti so vsi organi in sistemi, zlasti jetra, ledvice, srce, žile, možgani. Vsi neželeni učinki amitriptilina so popolnoma izraženi.
  5. Med vnosom alkohola in amitriptilina je treba vzdržati čas. Vzemi ga iz mačka je nemogoče. Tudi če se zaužije dan po jemanju tablet, se lahko pojavijo simptomi zastrupitve - slabost, bruhanje, zmanjšana ostrina vida. Kdaj lahko pijem amitriptilin po alkoholu? - ne prej kot v dveh dneh!

Združite amitriptilin in alkohol ne v nobenih okoliščinah, saj je smrtonosna!

Odvisnost od amitriptilina

Zdravilo ne spada v prepovedane droge, saj nima opojnega ali opojnega učinka, ne povzroča klasične fiziološke odvisnosti, kot so opiati. Odvisnost od amitriptilina je samo psihološka, ​​kar nima nič opraviti s fizičnim bremenom za zdravilo. Da bi razumeli naravo odvisnosti, morate poznati načelo delovanja zdravila - naravni nevrotransmiterji se v telesu ne razgrajujejo z normalno hitrostjo, tako da dolgo ostanejo nedotaknjeni. Učinek jemanja amitriptilina se doseže z vzdrževanjem stalne koncentracije serotonina in drugih nevrotransmiterjev na visoki ravni.

Ali amitriptilin povzroča zasvojenost? Tako kot vsi antidepresivi lahko oblikuje določeno odvisnost - z nenadnim odpovedovanjem se simptomi ponovno pojavijo. Samo v tem smislu se amitriptilin lahko obravnava kot zdravilo, dokler je zdravilo odvzeto, se oseba dobro počuti in ko se tečaj konča, se država vrne. Tako se zgodi, da bolniki preidejo z antidepresivov na prave droge. Zato, da bi izključili morebitno škodo zaradi amitriptilina, se njegov sprejem prekine postopoma, v roku enega meseca.

Sindrom odpovedi

Z ostro zavrnitev zdravila, še posebej, če je bila sprejeta v velikih odmerkih, je možno, da razvoj amitriptyline odtegnitveni sindrom. Kakšni so simptomi tega?

  • slabost;
  • bruhanje;
  • glavobol;
  • driska;
  • motnje spanja;
  • slabost;
  • nočne sanje.

Tudi s postopnim zavračanjem, motoričnim nemirom, razdražljivostjo, motnjami spanja in težkimi sanjami.

Kako dolgo traja odtegnitev amitriptilina? - stanje opazimo v času, dokler se celotno zdravilo ne izloči iz telesa, to je 8-14 dni. Nadaljnje manifestacije so že bolj psihološke narave.

Shema za zmanjšanje uporabe amitriptilina je postopno zmanjšanje terapevtskega odmerka v enem mesecu od odma do popolne odprave.

Preveliko odmerjanje

Pogosto je prišlo do prevelikega odmerjanja zdravil, zato je v večini primerov zdravilo predpisano samo bolnikom, pod nadzorom zdravnika.

Amitriptyline zastrupitev po ICD-10 razred

Vzroki prevelikega odmerjanja

Prevelika doza za enkratni odmerek zdravila se najpogosteje pojavi v naslednjih primerih:

  • neskladnost z odmerkom, ki ga je predpisal zdravnik (namerni ali nenamerni presežek);
  • samozdravljenje brez zdravniškega recepta;
  • kombinacija zdravila v terapevtskem odmerku z alkoholnimi pijačami.

Simptomi prevelikega odmerjanja

Glede na količino amitriptilina se razlikujejo 3 stopnje prevelikega odmerjanja - blage, zmerne in hude, kar v 100% primerov brez oživljanja postane smrtno.

Otroci so najbolj občutljivi na akutno preveliko odmerjanje, vključno s smrtjo.

Blago preveliko odmerjanje amitriptilina se izraža z naslednjimi simptomi:

  • suha usta;
  • zaprtje;
  • pomanjkanje uriniranja;
  • dispepsija.

Pojavi zmernega do hudega prevelikega odmerjanja so vedno resni in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

  1. Na strani centralnega živčnega sistema - povečana zaspanost, halucinacije, brezosebna tesnoba, epileptični napadi, povečani refleksi, oslabljena izgovorjava, mišična togost, zmedenost, izguba orientacije v prostoru, oslabljena koncentracija, psihomotorna agitacija, ataksija, stupor, komo.
  2. S strani srca in žil - aritmija, tahikardija, kršitev intrakardialnega prevajanja, srčno popuščanje, močno zmanjšanje krvnega tlaka, šok, srčni zastoj (redko).
  3. Druge manifestacije - zmanjšanje količine urina, do njegove popolne odsotnosti, hipertermije, povečanega znojenja, bruhanja, zasoplosti, respiratorne depresije, cianoze, ledvične in jetrne disfunkcije.
  4. Na terminalnih stopnjah se arterijski tlak zniža, učenci se ne odzivajo na svetlobo, refleksi izumrejo in razvijajo se jetrna odpoved, srčno popuščanje in zastoj dihanja.

Smrtonosni odmerek je 1,5 g amitriptilina, vzetega hkrati. Vendar pa so otroci dovolj in manj.

Zdravljenje z zastrupitvijo

Pri prvih znakih prevelikega odmerjanja je treba izvesti naslednje pred-medicinske ukrepe.

  1. Pokliči rešilca.
  2. Dajte bolniku liter vode za pitje in sprožite bruhanje. Ta postopek ponovite, dokler se ne pojavi čista voda za pranje.
  3. Vzemite enterosorbente, da zmanjšate absorpcijo zdravila v kri - Enterosgel, aktivni ogljik, Atoxil, Polysorb MP in drugi.
  4. Če je oseba izgubila zavest, jo morate obrniti na stran.

Zdravljenje zastrupitve z amitriptilinom poteka v intenzivni negi in vključuje naslednje terapevtske ukrepe.

  1. Nujna izpiranja želodca.
  2. Uvedba solnih raztopin za vzdrževanje krvnega tlaka, korekcijo acidoze, ravnotežja vode in elektrolitov.
  3. Jemanje inhibitorjev holinesteraze za odpravo antiholinergičnih manifestacij.
  4. Uvajanje glukokortikoidov z velikim padcem krvnega tlaka.
  5. Imenovanje antiaritmičnih zdravil za srce.
  6. 24-urno spremljanje bolnikov s spremljanjem krvnega tlaka in srčnega utripa.
  7. V hujših primerih - oživljanje, antikonvulzivni ukrepi, transfuzija krvi.

Hemodializa in prisilna diureza se pri prevelikem odmerjanju amitriptilina niso izkazali za učinkovite.

Za zastrupitev z amitriptilinom ni specifičnega antidota.

Učinki zastrupitve

Huda prevelika doza je smrtna, tudi če je bila pravočasno zagotovljena medicinska pomoč. Vzrok smrti je zastoj srca, depresija dihanja, huda aritmija.

Posledice prevelikega odmerka amitriptilina ostanejo, tudi če je oseba uspela preživeti:

  • duševne spremembe, huda depresija;
  • kronično odpoved ledvic in jeter;
  • motnje srčnega ritma.

Preostali učinki se opazijo skozi vse življenje in zahtevajo stalno zdravljenje z zdravili.

Analogi

Strukturni analog amitriptilina je uvožena droga Saroten Retard, ki jo proizvaja H. LUNDBECK A / S (Danska).

Kaj lahko nadomesti amitriptilin? Skupinski analogi so „Anafranil“, „Doxepin“, „Melipramin“, „Novo-Triptin“ - zdravila imajo enak učinek, vendar se razlikujejo po sestavi. Ta zdravila so sodobni primerki amitriptilina brez prisotnosti stranskih učinkov, značilnih za jemanje antidepresiva.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pred začetkom zdravljenja z amitriptilinom morate zdravniku povedati o vseh zdravilih, ki jih jemljete neprekinjeno.

  1. Ni ga mogoče kombinirati z zaviralci MAO.
  2. Amitriptilin krepi depresiven učinek na možgane sedativov, hipnotičnih zdravil, analgetikov, zdravil za anestezijo, nevroleptikov in zdravil, ki vsebujejo etanol.
  3. Zmanjšuje učinkovitost antikonvulzivov.
  4. Lahko ga dajemo v kombinaciji s tabletami za spanje (npr. Sonapaks se jemlje skupaj z amitriptilinom). Toda v takšni kombinaciji poveča antiholinergično aktivnost Sonapaksa - zmanjšuje sposobnost možganskih celic za prenos živčnih signalov.
  5. V kombinaciji z drugimi antidepresivi se povečajo učinki obeh zdravil.
  6. V kombinaciji z nevroleptiki in antiholinergičnimi zdravili se lahko telesna temperatura poveča in lahko se razvije paralitična črevesna obstrukcija.
  7. Amitriptilin izboljša hipertenzivne učinke kateholaminov in adrenostimulantov, kar poveča tveganje za tahikardijo, srčne aritmije in hudo arterijsko hipertenzijo.
  8. Lahko zmanjša antihipertenzivni učinek gvanetidina in podobnih zdravil.
  9. V povezavi z derivati ​​kumarina ali indandiona se lahko antikoagulantna aktivnost slednjih poveča.
  10. V kombinaciji s cimetidinom v krvni plazmi se poveča koncentracija amitriptilina, kar poveča verjetnost strupenih učinkov.
  11. Induktorji jetrnih mikrosomalnih encimov (karbamazepin in drugi barbiturati) zmanjšajo koncentracijo amitriptilina.
  12. Kinidin zmanjša presnovo amitriptilina.
  13. Hormoni, ki vsebujejo estrogen, povečajo biološko uporabnost amitriptilina.
  14. V kombinaciji z disulfiramom in inhibitorji acetaldehid dehidrogenaze se lahko razvije delirij.
  15. Amitriptilin lahko okrepi depresijo, ki se je pojavila na ozadju jemanja glukokortikoidov.
  16. V kombinaciji z zdravili za zdravljenje tirotoksikoze poveča tveganje za agranulocitozo.
  17. Kombinacije z nootropi vodijo k oslabitvi učinka teh zdravil in povečanju verjetnosti neželenih učinkov.
  18. Pri pripravkih digitalisa in baklofena je potrebna previdnost.
  19. Dobra združljivost amitriptilina z antibiotiki, protivirusna zdravila (na primer, Aciklovir). Lahko se kombinira, kot vam je predpisal zdravnik.

Pogosta vprašanja

Niche bo odgovarjala na priljubljena vprašanja na podlagi iskalnih poizvedb, ki se nanašajo na posebnosti uporabe amitriptilina in njegove kombinacije z drugimi zdravili, ki niso navedena v uradnih navodilih.

  1. Amitriptyline recept ali ne? Prodajni pogoji v lekarnah - le na recept.
  2. Kakšna je združljivost amitriptilina in donormila, ali je mogoče kombinirati ta zdravila? Ta kombinacija se izvaja z zdravniki - amitriptilin bo okrepil učinek Donormile. Zdravila pa se jemljejo ob različnem času dneva in strogo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika.
  3. Kakšna je združljivost amitriptilina in fenibuta? Ker se Phenibut nanaša na nootropike, v kombinaciji z amitriptilinom se terapevtski učinek obeh zdravil zmanjša, verjetnost neželenih učinkov pa se poveča. O tej kombinaciji se morate posvetovati z zdravnikom.
  4. Ali je amitriptilin združljiv s Corvalolom? Antagonizem zdravil nimajo, vendar v Corvalol vsebuje fenobarbital, ki lahko poveča učinek amitriptilina.
  5. Ali je karbamazepin (Zeptol, karbalepsin retard, tegretol, finlepsin) združljiv z amitriptilinom? Zdravila se lahko dajejo skupaj, vendar je treba upoštevati, da lahko poveča zaviralni učinek na centralni živčni sistem, zmanjša antikonvulzivno učinkovitost karbamazepina in zmanjša koncentracijo amitriptilina v krvi.
  6. Ali lahko amitriptilin jemljete skupaj s fenzepamom? Takšna zdravila se lahko dajo vzporedno le s kratkimi tečaji, da se pospeši lajšanje simptomov in zmanjšajo neželeni učinki antidepresiva.
  7. Ali sta amitriptilin in cinarizin združljiva? Imenovanje, morda, vendar pod nadzorom zdravnika, kot v tej kombinaciji bo povečal učinek antidepresiva.
  8. Kakšna je združljivost fluoksetina in amitriptilina? Fluoksetin je tudi antidepresiv, vendar iz druge skupine in z odličnim mehanizmom delovanja. Kombinacija je možna z uporabo minimalnih terapevtskih odmerkov zdravil in le na recept zdravnika, vendar je nevarna zaradi razvoja stranskih učinkov.
  9. Ali je Velafax združljiv z amitriptilinom? To je tudi antidepresiv, katerega mehanizem delovanja je drugačen. Njihova kombinacija je možna, vendar je vnos zdravila razdeljen s časom - "Velafax" zjutraj in amitriptilinom zvečer v manjšem odmerku in se prepričajte, da spremljate reakcijo telesa, da bi odpravili zaviralni učinek na centralni živčni sistem.
  10. Ali je amitriptilin združljiv s piracetamom? Nootropicam ni priporocljivo kombinirati z antidepresivi zaradi razlike v njihovem delovanju - stimulirajoci proti pomirjujocemu. Učinkovitost dveh zdravil se lahko zmanjša, tveganje za neželene učinke pa se lahko poveča. Če takšno kombinacijo predpiše zdravnik, je priporočljivo, da tableto razdelite na čas.
  11. Ali lahko hkrati pijem amitriptilin in paksil? To sta dva antidepresiva iz različnih skupin. Ta kombinacija se uporablja, vendar je ne morete vzeti sami, saj obstaja tveganje za povečanje učinkov obeh.
  12. Kakšna je združljivost amitriptilina in Eglonila? Je antipsihotik z antipsihotičnim delovanjem, zato obstaja tveganje za okrepitev zaviralnega učinka na centralni živčni sistem, kadar ga uporabljamo skupaj. Če taka kombinacija in vadili, zdravila predpisana v različnih časih.
  13. Ali je mogoče jemati escitalopram z amitriptilinom? Kombinacija dveh antidepresivov ni vedno primerna. Včasih se ta kombinacija izvaja za hude depresije, toda najboljši terapevtski učinek se razvije s kombinacijo antidepresivov in pomirjevala.
  14. Ali je mogoče vzeti "Afobazol" in amitriptilin skupaj? Zdravila so združljiva kot "Afobazol" se nanaša na pomirjevala in se pogosto predpisuje v kombinaciji z antidepresivi. Toda v ozadju močnejšega amitriptilina se lahko izgubi delovanje Afobazola, zato mora le izbira terapevtskih odmerkov obravnavati le zdravnik.
  15. Ali lahko amitriptilin in atarax vzamemo skupaj? To je zdravilo iz skupine pomirjeval, zato je njegova kombinacija z amitriptilinom verjetno v depresivnih stanjih. Njihov sprejem pa je potreben ob različnih časih.
  16. Ali obstajajo zdravila, podobna amitriptilinu, ki jih je mogoče kupiti brez recepta? Obstajajo lahka zdravila brez recepta, katerih učinek lahko pripišemo antidepresivnim zdravilom - "Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" in drugi. Toda prodaja zdravil brez recepta ne pomeni, da lahko sami predpisujete zdravljenje!
  17. Ali lahko amitriptilin in finlepsin vzamete skupaj? Zdravilo se uporablja za zdravljenje epilepsije, pa tudi za nevralgijo in bolečino, zato je verjetno, da se poveča zaviralni učinek na centralni živčni sistem amitriptilina ali zmanjšanje njegove koncentracije v krvi.
  18. Ali lahko vzamem amitriptilin kot tabletko za spanje? Če nespečnost ni povezana z depresijo, zdravilo ni indicirano.
  19. Če boste pogosto jemali amitriptilin, kakšne bodo posledice? Dolgotrajno neprekinjeno zdravljenje je vedno povezano z velikim tveganjem neželenih učinkov. Zdravljenje s tako resnim zdravilom je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika in v ustreznih odmerkih.
  20. Ali je mogoče piti osebi dati amitriptilin? Ne, to je popolnoma nezdružljivo z alkoholom!
  21. Ali ima amitriptilin kumulativni učinek? Da, terapevtski učinek tega zdravila je kumulativen in se v celoti pojavi v 2-3 tednih.
  22. Zakaj jemljete maščobo iz amitriptilina? Eden od njegovih stranskih učinkov je povečan apetit. Včasih to vodi do povečanja telesne mase.
  23. Ali amitriptilin zviša ali zmanjša krvni tlak? Zdravilo lahko zmanjša in poveča. Med dnevom je mogoče opaziti skok kazalnikov.
  24. Kako se znebiti šibkosti po jemanju amitriptilina? Odvisnost od drog traja 7-14 dni. Če se stanje ne izboljša, je treba odmerek popraviti ali zdravilo zamenjati z drugim.
  25. Kako dolgo deluje amitriptyline? Zdravilna učinkovina vstopi v kri v 30 minutah po dajanju in ostane približno 7–10 ur (največ 28 ur). Približno toliko kot ena sprejeta doza zdravila.
  26. Kako dolgo naj amitriptilin zapusti telo? Njegova popolna odstranitev poteka 7–14 dni po koncu sprejema.
  27. Kaj zdravnik predpiše amitriptilin? - psihiater.
  28. Kako dolgo lahko vzamete amitriptilin brez odmora? Potek zdravljenja je največ 8 mesecev.

Amitriptilin je močno zdravilo, ki pripada antidepresivom "stare" generacije. Njeni resni neželeni učinki včasih prevladajo nad koristmi zdravljenja. Zato mora odločitev o njegovem sprejemu sprejeti le zdravnika. Samo predpisovanje takšnega zdravila je življenjsko nevarno!