Simptomi in zdravljenje možganskega vaskularnega angiospazma: zdravila in tradicionalne metode

Skleroza

Prehodno, izjemno močno zoženje lumna intrakranialnih žil, ki ga povzroča podaljšano krčenje mišičnega dela membrane, imenujemo strokovnjaki za vaskularni angiospazem.

Praviloma so arteriole ali kapilare stisnjene. Glede na to se v tkivih bazena spastične žile oblikuje negativno stanje ishemije, ki ogroža tako zaplet kot kap.

Cerebralni angiospazem se najpogosteje odkrije pri ljudeh v delovni starosti - po 35-38 letih, pa tudi pri upokojencih. V pediatrični praksi predstavlja majhen odstotek primerov in predvsem zaradi različnih prirojenih nepravilnosti.

Kako nastaja destruktivni proces

Zaradi odstopanj pri transportu elektrolitov v intracerebralnih žilah se oblikuje sprememba v času, ki se preusmeri v faze krčenja mišične plasti z fazo njene relaksacije. Rezultat je znatno povečanje trajanja in sile stiskanja arteriolov - cerebralne ishemije.

Lokalni pretok krvi v možganskih strukturah se znatno upočasni in tkiva prejmejo manj hranil in kisika, ali pa se popolnoma ustavijo - če je lumen posode popolnoma blokiran, na primer kot odziv na rupturo anevrizme možganske žile.

V takih razmerah ni priporočljivo odlašati s posvetovanji specializiranih strokovnjakov in imenovanjem terapevtskih ukrepov.

Glavni vzroki in predispozicijski dejavniki

Obe najpreprostejši domači naravi, na primer intelektualne ali psiho-emocionalne preobremenitve, pomanjkanje spanca in somatske bolezni, ki jih ima oseba, lahko povzročijo angiospazem možganskih žil.

Vendar pa lahko žilne krče povzročijo tudi resnejši vzroki:

  • VSD;
  • distrofične lezije hrbteničnih struktur;
  • tumorski procesi v možganih;
  • bolezni srca in ožilja;
  • okvare ledvic;
  • distrofične spremembe samih možganskih vaskularnih miocitov;
  • poškodba lobanje;
  • aterosklerotične lezije;
  • diabetes;
  • vaskulitis

Naslednji dejavniki lahko povzročijo tudi krč glavobolov:

  • pretirana strast za močne pijače, na primer kavo;
  • zloraba tobaka in alkoholnih izdelkov;
  • kronične stresne situacije;
  • dnevno pomanjkanje kisika - delo v zamašeni sobi;
  • negativno stanje ekologije;
  • kronično pomanjkanje spanja;
  • dehidracija;
  • intelektualne preobremenitve;
  • negativna dedna predispozicija.

Po temeljiti anamnezi bo specialist identificiral predisponirajoče dejavnike in možne vzroke nastalega angiospazma možganskih žil. Nadaljnji diagnostični postopki jih bodo potrdili.

Značilnosti klinične slike

Resnost simptomov cerebralnega angiospazma je neposredno odvisna od premera prizadetih žil, njihove lokalizacije in samega trajanja ishemije.

Glavni simptom patološkega zoženja možganskih žil je močan glavobol - ki se začne v enem delu možganov, pogosto se razprostira na večjih območjih. Lahko se manifestira v obliki gravitacije, občutka stiskanja obroča v glavo.

Dodatni simptomi, ki kažejo na cerebralni vazospazem:

  • možno obsevanje impulzov bolečine v vratu, čelu, očeh;
  • večkratno povečanje nelagodja, če žrtev leži na trebuhu;
  • intenzivna omotica, slabost;
  • pri kašljanju in kihanju se simptomi poslabšajo;
  • degradacija spomina;
  • pretirano utrujenost;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • utripanje muh, cik-cak pred očmi;
  • prisotnost prekomernega znojenja;
  • manj pogosto - bledo obarvanje kože, spremembe parametrov pulza;
  • otrplost in ščemenje v templjih.

V nekaterih primerih so zgoraj navedeni simptomi pred vaskularno katastrofo - kap ali ruptura anevrizme. Bolniki so se pritoževali zaradi akutne motnje sluha, vida, težav z motorično in govorno aktivnostjo.

Stanje se je poslabšalo do izgube zavesti, krčev, prisotnosti različnih parez in paralize.

Diagnostične metode

Za najbolj natančno odkrivanje nepravilnosti v delovanju možganskih žil bo specialist izvedel diagnostične postopke:

  • duplex skeniranje brachycephalic in intrakranialnih arterij - omogoča celovit pregled strukture krvnih žil, hitrost pretoka krvi v njih, kot tudi prisotnost aterosklerotičnih in trombotičnih depozitov;
  • MRI - najbolj natančna diagnoza;
  • radiografijo s kontrasti, če je nemogoče izvesti MRI.

Celotna količina informacij, pridobljenih po izvedbi zgoraj navedenih diagnostičnih postopkov, omogoča strokovnjaku, da postavi ustrezno diagnozo.

Hitro pomagajte sami

Samo nevrolog naj predpiše celoten potek zdravljenja. Če pride do poslabšanja zdravja zaradi cerebralnega angiospasma, lahko doma sprejmete naslednje ukrepe:

  • operemo s hladno destilirano vodo;
  • ležite v zatemnjeni sobi, pod glavo postavite ortopedsko blazino;
  • pijte 25-30 kapljic baldrijana;
  • v odsotnosti kontraindikacij vzemite analgetik ali antispazmodik;
  • samo-masažno sejo;
  • počasi pijte v majhnih požirkih tople vode s kapljico medu.

Taktika zdravljenja

Z razvojem možganskega vaskularnega angiospazma je potrebno kompleksno zdravljenje, ki je namenjeno odpravljanju simptomov in vzrokov bolezni:

  • odpravljanje negativnih individualnih navad, na primer od nikotinske odvisnosti;
  • maksimalno popolno rehabilitacijo vseh žarišč okužbe;
  • jemanje spazmolitikov in vazoaktivnih kalcijevih antagonistov;
  • Strokovnjaki posamezno izberejo zdravila, ki izboljšajo možgansko cirkulacijo - nootropi, kot tudi zdravila, ki popravljajo delovanje možganskih žil, na primer Cerebrolysin, Actovegin;
  • različni naravni in sintetični sedativi so nepogrešljiv sestavni del kompleksne terapije, če nevrolog meni, da je to potrebno, bo imenoval pomirjevala in antidepresive;
  • se je izkazalo, da so adaptogeni in vitaminski kompleksi odlični;
  • odličen učinek opazimo pri ročni terapiji, fizioterapiji, refleksni terapiji, hidroterapiji.

Recepti tradicionalne medicine dokaj uspešno dopolnjujejo konzervativno terapijo vaskularnega angiospazma:

  • dnevno jemljite decoctions iz zelišč, na primer, šipka, šentjanževka, koprive: nalijte 20 g surovine v 200 ml vrele vode, stojte vsaj 2 uri, filtrirajte;
  • Med se je izkazal za resničnega pomočnika pri obnovi elastičnosti možganskih žil: združite 500 ml medu s skrbno razpadajočimi 5 srednje velikimi limoni in enako število glavic česna - po stojanju 7-8 dni lahko vzamete 2 ml;
  • V liter destilirane tekočine dodamo 60 g zelišča timijana, kuhamo in stojimo 60 minut ter zmešamo z 20 ml zlatega brka: vsak dan popijemo 100 ml.

Kako zdraviti cerebrovaskularne bolezni:

Posledice cerebralnega angiospazma in njegovo preprečevanje

V poznem iskanju zdravniške pomoči lahko negativno stanje povzroči zelo resne posledice:

  • huda cerebralna ishemija - veliko tveganje za srčne napade in kapi;
  • duševna zaostalost pri otrocih;
  • popolna slepota in gluhost pri odraslih bolnikih;
  • ruptura anevrizme;
  • različne pareze in paralize;
  • trdovratne migrene.

Da bi se izognili zgoraj navedenim posledicam, strokovnjaki priporočajo, da upoštevate ta pravila:

  • korekcija prehrane - zavrnitev maščobnih, težkih, ocvrte hrane;
  • znebite se obstoječih slabih navad;
  • izogibajte se kroničnim stresnim situacijam;
  • pogosteje obiskujete fitnes centre in telovadnice;
  • pravočasno odpraviti somatsko patologijo.

Zdravljenje možganskega vaskularnega angiospazma kot tudi njegovo preprečevanje je nemogoče brez prizadevanja za zdrav življenjski slog - pravica jesti, se izogibati telesni neaktivnosti, imeti dober nočni počitek, prilagoditi delo in počitek.

Vse, kar morate vedeti o angiospazmu možganskih žil

Spazem cerebralnih žil je prehodno stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje in se kaže v krčenju mišične plasti in zožitvi lumna majhnih arteriolov, ki oskrbujejo možgane s krvjo.

Pretok krvi v krčenju upočasnjuje ali se lahko popolnoma ustavi.

Hkrati pa možganske celice trpijo zaradi pomanjkanja kisika in hranilnih substratov, ki lahko povzročijo njihovo smrt.

Razlogi

Cerebralni angiospazem se razvije zaradi umika žilne stene iz nadzora avtonomnega živčnega sistema med neravnovesjem v sintezi mediatorjev centralnega živčnega sistema in disfunkcijo ionskih kanalov v membrani žilne stene. Pogosto se aterosklerotični plaki ali parietalni trombi najdejo v pretočni poti krvi v spastični posodi.

Bolezni in patološka stanja, pri katerih pride do cerebralnega angiospazma: t

  • migrena;
  • hipertenzija;
  • akutne motnje možganske cirkulacije;
  • vegetativna vaskularna distonija;
  • ateroskleroza možganskih žil;
  • prirojene anomalije intrakranialnih žil;
  • sistemski vaskulitis in bolezen vezivnega tkiva;
  • nevroza;
  • kronično srčno popuščanje, motnje srčnega ritma;
  • poškodbe možganov;
  • osteohondroza vratne hrbtenice;
  • meningitis, encefalitis;
  • pooperacijskem obdobju;
  • bolezni jeter, odpoved ledvic.

Skupine tveganj

Krči možganskih žil so izpostavljeni ljudem vseh starosti in spola, ki imajo več dejavnikov tveganja za pojav te patologije:

  • obremenitev družinske anamneze, narekovanje nagnjenosti k cerebralnemu angiospazmu: zgodnja smrt zaradi srčnega infarkta ali kapi, hipertenzija ali migrena pri bližnjih sorodnikih;
  • diabetes mellitus;
  • prevalenca koagulacijskega sistema krvi nad antikoagulantom;
  • možganske neoplazme;
  • spremenjen lipidni profil: visoke ravni skupnega holesterola, trigliceridov, lipoproteinov nizke gostote;
  • kajenje, zasvojenost z drogami, zloraba snovi;
  • slaba prehrana;
  • dehidracija;
  • zloraba alkohola;
  • abdominalna debelost;
  • prenesena streptokokna okužba;
  • kronična ali akutna zastrupitev s težkimi kovinami;
  • nestabilna psiha, stres, preobremenjenost;
  • meteorološka odvisnost.

Znaki

Za cerebralni žilni spazem so značilni možganski simptomi, povezani z ishemijo in kronično hipoksijo možganskih celic. Se kaže možganski angiospazem

  1. Ne-lokaliziran "jutranji" pritisk na glavobol, ki pogosto izžareva v orbito. Obstaja bolečina po stresu, fizični napor, podnebne spremembe, atmosferski in krvni tlak, neprespane noči.
  2. Vrtoglavica, izguba zavesti, slabost.
  3. Hrup v ušesih.
  4. Občutek teže in neugodja med kašljanjem, kihanjem, nagnjeno glavo.
  5. Zmanjšanje spomina, pozornosti, delovne sposobnosti.
  6. Zvočne, vohalne, vizualne halucinacije.
Ne smemo pozabiti, da navedenih simptomov ni mogoče izolirati in spontano pojaviti. Pravočasno zdravljenje z zdravnikom mora določiti bolezen, ki jo spremljajo.

Pogosto cerebralni angiospasm gredo z roko v roki s simptomi draženja avtonomnega živčnega sistema:

  • padec krvnega tlaka pri vegetativno-vaskularni distoniji ali povečanje krvnega tlaka;
  • bledica okončin, pordelost kože;
  • pretirano znojenje;
  • povečan ali počasen pulz.

Pri bolnikih z migreno ti simptomi služijo kot »aura«, ki nakazuje nov napad.

Krči oči

Obstaja tesna povezava med očesno arterijo in žilami, ki oskrbujejo možgansko tkivo. Zato je napad cerebralnega angiospazma skoraj vedno spremljan z zmanjšanim pretokom krvi v mrežnici, spazem očesnih mišic in se kaže

  • motnje nastanitve (nezmožnost osredotočanja na bližnje ali daljne predmete);
  • zatemnitev oči, občutek utripajočih "muh".

Podaljšana kisikova stradanja mrežnice vodi do otekanja bradavice optičnega živca, odcepitve in celične smrti mrežnice, povečanega intraokularnega tlaka, izgube vida.

Nevarnost in posledice

Pogosto je možganski angiospazem simptom bolezni, ki zahtevajo nujno kirurško zdravljenje (nediagnosticiran tumor, aneurizma, akutna ali kronična cerebrovaskularna nesreča), pri čemer je spazum intrakranialnih žil sekundarnih. Aneurizma ali rupture sklerotičnih arteriolov so polne hemoragične kapi.

Nič manj pomembna posledica cerebralnega vaskularnega spazma je ishemična kap, ki jo povzroči ločitev stenskega strdka ali uničenje aterosklerotičnega plaka in blokada lumena arterij, ki hranijo možgane.

Pri otrocih dolgotrajna nevronska ishemija, ki se ne zdravi, vodi v duševno zaostalost, nevropatijo, sluh in izgubo vida.

Diagnostika

  • Angiografija cerebralnih žil s kontrastnim sredstvom, ki omogoča vizualizacijo premera lumena žil in mesto njihovega zoženja;
  • Dopplerografija cerebralnih žil, ki daje oceno hitrosti pretoka krvi v različnih delih intrakranialnih arterij in žil;
  • MSCT, CT angiografija - najsodobnejše celovite diagnostične metode;
  • Brahiocefalne arterije USDG;
  • MRI možganov in vratne hrbtenice.

Hitro lajšanje krča

Včasih se lahko lahki angiospazmi sami odstranijo doma. Za to potrebujete

  • zagotoviti svež zrak;
  • držite noge v hladni vodi;
  • popijte kozarec tople vode;
  • ležite na vodoravni površini z blazino pod glavo;
  • izvedite samo-masažo.

Masažna terapija

Tehnika se lahko uporablja kot 10-15-dnevni profilaktični potek zdravljenja cerebralnega angiospazma ali za lajšanje bolečin na zahtevo. Vpliv na vsako točko se izvede v 2-3 minutah 5-7-krat na dan.

Priporočljivo je, da na simetrične točke izvajate zmerni pritisk sinhrono in združite z masažo, dokler koža ne postane rahlo pordela nad aktivno cono. Oči med masiranjem aktivnih območij morajo biti zaprte.

Začnite s svetlobo krožne masaže, postopoma povečanje sile in globine pritiska v 3 minutah.

  1. Pri 3-3,5 cm navzven od črte, ki vertikalno razdeli obraz na pol, najdemo sprednjo izboklino čelne kosti, ki štrli. Točka se nahaja na izboklini.
  2. Na presečišču zgornje črte obraza z vodoravno linijo rasti dlak.
  3. Z enako linijo in navpičnico, ki jo spuščamo, potegnemo skozi sredino krone, glavo razdelimo na 4 enake dele in poiščemo središče v območju krone.
  4. Označite območje na zadnjem robu zunanje stene orbite, ki je anteriorna meja časovne jame. Na presečišču zigomatskega loka s pogojno črto, ki je nadaljevanje obrvi, je želena točka.
  5. Za vejami spodnje čeljusti pod ušesnim režnjem iščite mastoidni proces in pritrjeno mišico prsnice. Na vrhu vdolbine, ki jo tvori mišica in območje dodatka, je želena točka.
  6. Drugi par simetričnih točk je 2-3 mm navznoter od raztrganega trupa na nosu.
  7. Na vrhu ukrivljenosti obrvi valja, ki običajno ustreza prekinitvene točke obrvi.
  8. Pod okcipitalnimi kockami na mestu artikulacije osnove lobanje z zgornjim vratnim vretencem na zunanjem robu površinskih subokcipitalnih mišic, ki so dobro oprijemljive.

Zdravila

Sprejeto strogo po zdravljenju, ki ga predpiše zdravnik, če ni kontraindikacij. Za lajšanje napadov možganskega spazma se uporabljajo:

  • vazodilatatorji;
  • zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije;
  • antispazmodično.

Zdravljenje

Če se odkrijejo organske poškodbe možganov, krvni strdki ali aterosklerotični plaki v lumenih krvnih žil, je indicirano kirurško zdravljenje. V večini primerov se prehodni angiospazmi ustavijo ali preprečijo konzervativno.

Ponujamo vam, da si ogledate uporaben videoposnetek na to temo.

Hude eksacerbacije so indikacije za hospitalizacijo.

Angiospasm: kaj je in kako ga zdravimo?

Kronični spazum je zoženje krvnih žil, majhnih arterij in kapilar, kar ima za posledico moteno cirkulacijo krvi in ​​menjavo tkivnih tekočin. Najprej so prizadeti možgani, oči in okončine (pogosto nižje).

V zdravem stanju lahko krvne žile zdržijo vsako fizično aktivnost osebe. In zagotoviti stabilno hitenje krvi na vse okončine in organe. Toda v primeru krča se žila zoži in preprečuje, da bi se kri pravilno gibala po vsem telesu. Skupaj s krvjo v tkiva vstopi kisik. Če ni prejeta, možgani začnejo dajati signale. Pojavljajo se v obliki omotice, izgube zavesti, slabosti in zastojev.

Pred tem je zdravilo smatral za angiospazem, značilno za starejše ljudi. Danes se prisotnost bolezni pri mlajši generaciji vse pogosteje beleži. Slabe navade, redne stresne situacije, nevroza in slaba ekologija so vzroki za pomlajevanje bolezni. Zgodnejše bolezni in dednost prispevajo.

Simptomi angiospazma

Prvi znak je glavobol, ki ga spremljajo krči z občutkom stiskanja ali stiskanja možganov v predelu templjev, oči, vratu in čela.

Simptomi vključujejo tudi:

  • Konstantni tinitus;
  • Nelagodje v glavi pri kašljanju in kihanju;
  • Slabost;
  • Omedlevica;
  • Bruhanje;
  • Ostro temnenje oči;
  • "Muhe" v očeh;
  • Dezorientacija;
  • Obsevanje bolečin v vratu in očesu;
  • Težave s pomnjenjem in asimilacijo informacij;
  • Nizka zmogljivost;
  • Močno potenje;
  • Ostro utrujenost.

Razlogi

Angiospazem se razvija na ozadju bolezni. Namreč:

    Ateroskleroza. Stene krvnih žil imajo dobro elastičnost, kar jim omogoča, da se tiho zožijo in razširijo. V primeru ateroskleroze se na stenah posode oblikujejo plasti holesterola in kopičenje soli, kar zmanjšuje njihovo sposobnost spreminjanja;

  • Osteohondroza vratne hrbtenice. Kila - izboklina vretenčnih kolutov, ki s tem povzročajo pritisk na žile in preprečujejo naravno cirkulacijo krvi;
  • Ledvična okvara;
  • Bolezni endokrinega sistema in okvare v ozadju hormonskih sprememb;
  • Močan stres in preobremenjenost;
  • Možganska kap - akutna motnja krvnega obtoka v možganih;
  • Kardiovaskularne bolezni;
  • Huda možganska poškodba. Na primer, z močnim udarcem;
  • Poškodbe možganov;
  • Kršitve ščitnice;
  • Diabetes mellitus;
  • Tumorji možganov;
  • Krvavitev v možgane.
  • Vrste angiospazma

    Spazam žil okončin

    Pogosto fiksni angiospazem zgornjih in spodnjih okončin. Zgornji udi so pogosteje prizadeti.

    Simptomi angiospazma okončin:

    • Očitno bledica na prstih, ki jo povzroča odtekanje krvi.
    • Modri ​​udi zaradi pomanjkanja kisika;
    • Občutek mraza v udih;
    • Pojav šepavosti in ostrih bolečin v spodnjih okončinah.
    • Nasprotno, popolna odsotnost taktilne občutljivosti.

    Napad se ustavi po približno 20 minutah, potem ko se okončine močno obarvajo, ko kri teče nazaj k njim.

    Periferni angiospazem

    To je najpogostejša vrsta bolezni. Zaradi tega trpijo periferne krvne žile.

    Sorte:

    • Spazmi so zgornji udi;
    • Livedo net - trpijo dekleta in ženske. Prizadeto območje postane modro, koža okoli sebe pa postane bleda.
    • Akrocijanoza - manifestira se v puberteti, simptomi: otrplost okončin, potenje.

    Pojavljajo se v ozadju šibkega tonusa kapilarnih sten, ki se nahajajo na koži. Kaj je posledica negativnih dejavnikov, kot so stres, nenadna sprememba življenjskega sloga in vremenske razmere.

    Cerebralni angiospazem

    Cerebralni angiospazem - izraža se v zoženju možganskih žil. Ima številne možne simptome. Lahko se pojavijo ob istem času ali pa se po drugi strani okrepijo s slabim zdravjem.
    Znaki:

    • Bolečine v glavi;
    • Zvok v ušesih;
    • Izguba zavesti, omedlevica;
    • Padec tlaka;
    • Padec spomina;
    • Oslabitev govorne funkcije;
    • Zmanjšana občutljivost na dotik ali, nasprotno, izrazit boleč simptom, vendar le v eni polovici telesa;
    • Občutek pritiska v glavi, pa tudi teža in krčenje pri spreminjanju vremena.

    Retinalni vaskularni angiospazem

    Retinalni vaskularni angiospazem je bolezen, ki jo spremlja disfunkcija mrežnice očesa in jo povzroča zoženje osrednje arterije ali njenih vej. Ta bolezen lahko povzroči resne težave z vidom. Praviloma se pacienti ne pritožujejo zaradi bolečin, ampak zaradi vida. Na primer:

    • Kratkoročno zamegljen vid;
    • "Muhe" pred mojimi očmi;
    • Anomalija očesa, ki se kaže v videzu svetlobnih učinkov pred očmi: iskre, sijaj, svetlobni obročki in črte.

    Koronarni angiospazem

    Koronarni angiospazem je krč srčnih žil. Zanj je značilno močno zoženje lumena koronarnih arterij. Vzroki za nastanek bolezni so različni, večinoma pa so: hud stres, slabe navade, aktivnost trombocitov, angina pektoris. Narava te bolezni je še vedno nejasna. Ker kljub majhnim odstopanjem na kardiogramu bolnikov koronarne arterije niso blokirane in znaki stiskanja s kisikom niso opaženi. Simptom je ostra huda bolečina v prsih, ponavadi ponoči ali zgodaj zjutraj, ko je oseba v vodoravnem položaju.

    Diagnoza in zdravljenje angiospazma

    Diagnoza vaskularnih spazmov

    Zdravljenje angiospazma je dodeljeno vsakemu bolniku posebej, saj ima vsak primer svoje značilnosti. Zato je treba pred začetkom zdravljenja opraviti temeljit pregled. V mnogih zdravstvenih ustanovah postopek za dodeljevanje postopkov izgleda takole:

  • Duplex skeniranje;
  • Magnetna resonanca;
  • Doppler sonografija;
  • Ultrazvočni pregled;
  • Rentgenski žarki;
  • Merjenje napetosti kisika skozi kožo.
  • Zdravljenje

    V redkih primerih, ko ni mogoče rešiti problema z zdravili, zdravniki uporabijo kirurški poseg.

    Kadar je to mogoče, strokovnjaki uporabljajo metode zdravljenja, ki ne vključujejo kirurške dejavnosti. Prve naloge, ki jih zdravnik postavlja zase, so:

    • Zdravljenje vzrokov angiospazma, in sicer hipertenzije, žilne ateroskleroze, vnetnih procesov itd.;
    • Nadaljevanje živčnih vlaken in njihova regulacija;
    • Učinki začasnih motenj krvnega obtoka v organih in tkivih se odpravijo.

    Pri hitrem okrevanju, ne le strokovnjaki igrajo vlogo, želja in trud pacienta je zelo pomemben. Samo v svoji moči, da ustavi bolezen in se bo zato od nje zahteval:

    1. Veliko gibanja, terapevtske vaje, plavanje;
    2. Obiskuje fizioterapevtske postopke - elektroforeza, vodikove sulfidne kopeli, ozokeritna terapija.
    3. Spazme zgornjih in spodnjih okončin se obravnavajo s šibkim iztokom električnega toka. Običajno takšen tečaj traja približno dva tedna, 20 minut vsake seje.
    4. S pojavom razjed in nekroze se na vnetih predelih nanesejo pripravki za zdravljenje ran in mazil. Potek zdravljenja je precej dolg in se lahko izvede v enem letu.

    Toda takšna dejavnost ne bo popolnoma ozdravila bolezni, ampak bo pomagala le z zdravili. Zdravila se predpisujejo individualno, v skladu z vzroki bolezni. Na primer:

    • V primeru cerebralnega angiospazma se uporabljajo spazmolitiki - papaverin, v primeru spazma koronarnih arterij - nitroglicerin.
    • Zdravila proti kalcijevim antagonistom vplivajo na njen dotok v stene krvnih žil, kar pomaga ublažiti simptome.

    Angiospazem je neprijetna bolezen, vendar ne smrtna. S pravočasno diagnozo in pravilno zdravljenje, potem lahko bolezen hitro reči zbogom. Poleg tega je preprečevanje bolezni zelo pomembno, in sicer, da se znebite slabih navad, premaknete se več in izvajate masažo doma.

    Terapevt Prva kategorija. Izkušnje - 10 let.

    Angiospasm cerebralnih žil: simptomi in metode zdravljenja

    Zoženje lumena v posodi je krč, ki prekine pretok krvi in ​​vodi do neprijetnih simptomov. Angiospazm možganskih žil se pojavi s krči arterij. Vzroki, simptomi, zdravljenje - nevropatolog ve vse, komu se oseba pritožuje zaradi bolečin v glavi in ​​omotice.

    Razlogi

    Lumen znotraj žil se zoži zaradi pogostih kontrakcij arterijskih sten.

    Glavni razlogi so:

    Dikul: »No, stokrat je rekel! Če so vaše noge in hrbet SICK, ga vlijte v globino. »Preberite več»

    • pogosto prekomerno delo pri delu z računalnikom, ki povzroča utrujenost glave, prekrvljenost možganov je motena zaradi neprijetnega nagibanja glave do monitorja;
    • pomanjkanje spanja, možgani potrebujejo ustrezen počitek;
    • pomanjkanje kisika;
    • Kajenje, pri kadilcih se poveča verjetnost angiospazma možganskih žil zaradi prodiranja nikotina in škodljivih snovi v možgansko tkivo.

    Resni vzroki za nastanek angiospazma možganskih žil so osteohondroza vratne hrbtenice, zaradi katere so žile stisnjene v medvretenčnih predelih in ne opravljajo svojih funkcij.

    Bolezen je mlajša! Najprej so bile cerebralne vaskularne angiospazme povezane z boleznimi starejših, saj se elastičnost sten arterij skozi leta znatno poslabša. Zadnja terapevtska in nevrološka praksa je pokazala, kako mlada je bila bolezen.

    Zdaj se angiospazmi pogosto pojavljajo pri mladih, zlasti tistih, ki živijo v velikih mestih. Vzroki - degradacija okolja, vsebnost toksinov v zraku, zmanjšanje količine kisika. Toksini, ki prodirajo skozi dihalne poti v možgane, povzročajo posledice - ožilja se žile, pojavi se bolečina v glavi.

    Skupine tveganj

    Skupina tveganja vključuje osebe z naslednjimi boleznimi:

    • VSD, ki sama povzroča neprijetne simptome v stanju osebe;
    • okvarjeno delovanje srčne mišice;
    • disfunkcija ščitnice;
    • bolezni ledvic;
    • poslabšanje presnovnih procesov;
    • genetska predispozicija;
    • nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov;
    • imajo v preteklosti infekcijsko ali vnetno patologijo možganskega tkiva.

    V nevarnosti so vedno kadilci, pivci, neomejeni ljudje. Običajno ustvarjajo živčno okolje, na katerega so se sami odzvali. To vključuje tudi vremensko občutljive ljudi, ki so občutljivi na vremenske spremembe, zlasti na padce atmosferskega tlaka.

    Nedvomno so ogroženi alkoholiki, kadilci, ljudje, ki nekontrolirano uporabljajo droge, ljubitelje velikih količin kave, ljudi z veliko težo.

    Znaki

    Intenzivno in dolgotrajno krčenje arterij spremlja sprememba pretoka krvi in ​​se kaže:

    • glavoboli;
    • omotica;
    • tinitus;
    • refleks gag;
    • disfunkcija govora;
    • motnje koordinacije.

    Hudi primeri angiospazma spremljajo prekinitve spomina, ki vplivajo na delovanje možganov. Simptome neuspehov lahko izračunajo bolniki skupaj s člani njihovih družin, pri čemer se spomnijo zaporedja vsakodnevnih dogodkov in dejanj, ki se zgodijo pred napadom. Kaj je to, kako razložiti, celo izkušeni nevrologi danes niso sprejeti. Preprosto trdijo dejstvo.

    Glavobol lahko povzroči stres ali samo spremembo vremenskih razmer. Za te bolečine je značilna njihova razširjenost v celotni glavi, brez lokalizacije na enem mestu. Znaki angiospazma so različni, odvisno od splošnega počutja osebe, od prisotnosti somatskih bolezni.

    Ko so angiospazme predhodnica kapi, ruptura anevrizme, oseba vidi znake:

    • motnje govora;
    • okvare sluha;
    • težave pri gibanju uda;
    • izguba zavesti;
    • paraliza obraza.

    Pri otrocih s kroničnimi angiospazmi se kažejo:

    • razvojne zamude;
    • nevrološke motnje;
    • pareza;
    • pogoste migrenske napade.

    Novost sodobne medicine! Patologije sluha in vida so običajno prirojene; Danes neonatologi preverjajo slušne funkcije za vsakega otroka takoj v prvih urah življenja po rojstvu.

    Krči oči

    V skladu z zakoni anatomije so oči pomemben del možganov. Spazem arterij v mrežnici moti vidno funkcijo. Vizija se zamegli nekaj minut ali celo uro. Dolgotrajni krči povzročijo nekrozo mrežnice, iz katere ljudje oslepijo. Za to so nagnjeni bolniki s hipertenzijo in ljudje s pogostimi glavoboli. Razlogi za to so lahko živčni napor, pomanjkanje spanja, slaba osvetlitev delovnega mesta, dolgo gledanje televizije.

    Arterije v očesnem bazu se zožijo med poslabšanjem IRR. Oftalmolog prevzame angiospazem in pošlje bolnika na posvet z nevropatologom. Angiospazme povzročajo aterosklerotične patologije. Oftalmoskopija prikazuje sledove skleroze arterij v fundusu. Eden od znakov angiopatije mrežnice je pulziranje krvi v globinah očesa.

    Nevarnost in posledice

    Nelojalna bolezen, ker se njeni simptomi zlahka zamenjujejo z drugimi boleznimi:

    • stenoza arterij zaradi nastanka krvnega strdka ali aterosklerotičnih plakov, ki bodo, če jih ne boste opazili, povzročili ishemično kap;
    • krvavitve v možganih;
    • neoplazme v strukturah možganov različnih lastnosti.

    Dolgotrajna kisikova stradanja možganov zaradi angiospazmov arterij daje resno posledico - ishemično možgansko kap. Nevarnost za nastanek angiospazem pri kisikovi lakoti v možganskih tkivih, zakaj so njihove funkcije okrnjene. Pri pogostih prenapetostih morajo žilne stene prenesti večjo obremenitev. Telo se odziva s povečanim tveganjem za nastanek posledic - krvavitev, hemoragična kap, aneurizma. Angiospazme, ki vplivajo na koronarno-cerebralne arterije, imajo resne posledice v razvoju angine, aritmij, hipoksije.

    Nevarne posledice! Najhujša posledica je kap. Hkrati lahko vodi do smrti, v najboljšem primeru do človeške invalidnosti. Hude posledice so propadanja spomina, motnje govora, težave pri prepoznavanju domačih ljudi in celo kršitev samoidentifikacije.

    Dolgotrajni glavoboli, utrujenost in izguba pozornosti niso neprimerni simptomi. Še posebej...

    Diagnostika

    Pogost pojav krčev zahteva posvet z nevrologom. Ko ni vidnih morfoloških ali anatomskih sprememb, zdravniki določijo diagnozo z izključitvijo. Izvedena je bila strojna raziskava in glede na pritožbe bolnika zdravnik predlaga diagnozo. Vaskularne patologije, vključno z angiospazmi v možganih, so področje nevrologije in angiokirurgije.

    Zdravljenje je predpisano po celotni raziskavi, ki uporablja metode:

    • duplex skeniranje arterij, to je ultrazvok, določa patologijo v strukturi arterij, strukturo krvnih žil, vidi krvne strdke in plake, analizira hitrost pretoka krvi v žilah;
    • MRI ali CT z uporabo kontrastnega sredstva, ki omogoča opazovanje vaskularnih motenj;
    • rentgenski pregled;
    • Ultrazvok brahiocefaličnih arterij (BCA);
    • skeniranje kapilarnih vej;
    • rentgensko slikanje vratu, ki kaže spremembe v osteohondrozi;
    • angiografija;
    • Dopplerjeva sonografija, druga Dopplerjeva ultrazvočna metoda.

    Resnični vzrok angiospazmov ni določen s pacientovo anketo. Zdravnik potrebuje nadzor kazalnikov tlaka, podatke iz študije očesnih žil, laboratorijsko preiskavo krvi. Zdravnik dela v sodelovanju s sorodnimi strokovnjaki, pogosto pa se pacienti napotijo ​​na popolnejši pregled na zdravnika ORL, kardiologa in endokrinologa.

    Hitro lajšanje krča

    Celovito zdravljenje, ki ga je predpisal specialist. Toda tudi v ozadju zdravljenja lahko pride do hudega angiospazma, ki ga je treba hitro odstraniti, da bi pomagal krč ali popolnoma izginil ali znatno zmanjšal, s čimer bi olajšal človeško stanje.

    1. Na začetku angiospazma pomaga hladna voda, pri kateri morate noge spustiti za 3-4 minute, nato pa jih previdno drgniti.
    2. Samo umijte obraz s hladno vodo.
    3. Ko narašča bolečina naj leži na visoki blazini.
    4. Odprite vsa okna v sobi.
    5. Rahlo masirajte okcipitalno in časovno področje.
    6. Pijte tableto Aspirina, Ibuprofena, Analgina, Spazgane, Nurofene. Ko se napadi ponovijo, oseba že sama ve, katero zdravilo mu bo bolje pomagalo.
    7. Pogosto pomaga 10-15 kapljic baldrijana na koščku sladkorja, samo da ostane v ustih, dokler se sladkor ne raztopi.
    8. Pijte kozarec vode z medom.
    9. Vzemite toplo kopel.
    10. Pijte 30 gramov konjaka.
    11. Svetle dišeče sveče, ki običajno pomagajo z glavoboli.

    Lahko pijete tablete le, če ni refleksa gag. Cognac se ne uporablja za lajšanje stanja otroka.

    Zdravljenje

    Angiospazem je resno stanje. Obravnavati jo je treba v sklopu različnih sredstev, da bi se izognili resnim posledicam. Zdravljenje angiospazma se začne z diagnozo, ki je določena z diagnozo. Na podlagi rezultatov bo zdravnik predpisal ciljno zdravljenje. Ko so vzroki za angiospazem posledica somatske bolezni, je zdravljenje vključeno v kompleks terapije.

    Prehrana je revidirana, reguliran je vzorec spanja, uvedeni so ukrepi za popuščanje in redna vadba. Močan čaj in kava sta izključeni, uveden je kontrasten jutranji tuš. Priporočljivo je piti čez dan vsaj 1,5 litra čiste vode. Uporabljajo se masaže, aromaterapija, psiho-korekcija, avtogeni trening. Fizioterapija, sanatorijsko zdravljenje, blatne in mineralne kopeli bodo obnovili telo po pogostih angiospazmih.

    Kontrastna prha ni priporočljiva za ljudi z neobučenim žilnim sistemom. Morda se ne umiri, ampak poveča angiospazme.

    Pri izvajanju raziskav o možganskih žilah je včasih mogoče videti izjavo o tem, da je krog Willisovega...

    Zdravljenje z drogami

    Zdravila se izdajajo na recept. Zdravljenje z zdravili je namenjeno temu, da postanejo spastični napadi redkejši, okrepijo žilne stene, da se vrnejo v njihovo naravno elastičnost. Po takem učinku se obnavlja krvni obtok v vratu in glavi.

    Zdravila, katerih cilj je odpraviti vzroke za angiospazme, znižati holesterol, preprečiti nastanek aterosklerotičnih plakov, odpraviti razvoj hipertenzije, ateroskleroze. Pripravki izboljšujejo bolnikovo prilagajanje okolju, pomirjajo uničen živčni sistem. Splošna krepitev telesa omogoča sprejem adaptogenih - tinkture ginsenga, eleutherococcusa, limonske trave, aralije. Zdravljenje z zdravili dopolnjujejo tečaji masaže, fizioterapije, balneoterapije, vadbene terapije in akupunkture.

    Preprečevanje

    Okrepiti možganske posode folk pravna sredstva, vendar jih je treba piti, kot je predpisal zdravnik, saj je veliko zelišč zgostiti kri. Potrebno je prilagoditi prehrano, izključiti vse ocvrte, maščobne, prekajene, kavo, kakav, čokolado, črni čaj, sir, majonezo, kislo smetano, klobase. Omeji sladkor, sol. Popolnoma se odreči alkoholnim pijačam in kajenju.

    Dodajte živila z visoko vsebnostjo magnezija, kalcija in kalija - sveže sadje, suhe slive, rozine, suhe marelice, stročnice, zelenice. Povečajte število ribjih jedi. Pijte čisto vodo 1 ½ l na dan.

    Buče, morsko ohrovt, kuhana pesa, korenje in zelje so koristne za krepitev plovil. Solate napolnite z rastlinskim oljem z limoninim sokom. Izogibajte se stresnim situacijam, se naučite sprostiti. Ne pretiravajte, vadite. Pravočasno zdravite patologijo živcev in srca.

    Pri zdravljenju angiospazem uporabljamo medicinske in ljudske tehnike. Bolniki morajo upoštevati preventivne ukrepe, jesti pravilno, počivati ​​normalno, pogosto so v zraku. Takšen način življenja bo bistveno zmanjšal verjetnost za nastanek angiospazmov.

    Vzroki in zdravljenje možganskih žilnih spazmov

    Krč cerebralnih žil (cerebralni angiospasm), tj. Njihovo zoženje, se pojavi, ko se očistek med stenami krvnih žil zmanjša. Razlogi za to so lahko številni, posledice pa so lahko resne kršitve v telesu.

    Zakaj se pojavijo krči možganskih žil?

    Vzroke problema je mogoče skriti tako v samih možganih kot v hrbtenici, saj arterije, ki oskrbujejo možgane s krvjo, prehajajo skozi njeno območje materničnega vratu. Težave v možganih povzročajo različni pogoji, ko oseba že dolgo ostane zelo utrujena, primanjkuje spanja, ko telo nima kisika.

    Človeški možgani se prav tako utrudijo, kot drugi deli telesa. Ko deluje dolgo, intenzivno in ne dobi dovolj počitka, se krvni obtok poslabša, kot tudi stanje žil, skozi katere prehaja kri. Poleg tega nekatere bolezni izzovejo razvoj cerebralnih žilnih spazmov. Na primer, hipertenzija zelo pogosto povzroča žilne krče.

    Vzroki cerebralnega vazospazma

    • Prekomerno delo;
    • Stresna situacija;
    • Pomanjkanje spanja;
    • Pomanjkanje kisika;
    • Starostne spremembe stanja krvnih žil;
    • Kajenje

    Bolezni provokatorjev

    • Osteohondroza vratne hrbtenice;
    • Hipertenzija;
    • Srčno popuščanje;
    • Vegetativna distonija;
    • Ledvična disfunkcija;
    • Bolezni ščitnice;
    • Tumorji možganov.

    Problem ni vedno posledica nekaterih resnih razlogov. Preprosta gospodinjska situacija lahko povzroči to stanje, na primer sprehod v hladu z nepokrito glavo, preveč alkohola. Močna čustva, mimogrede, ne samo negativna, lahko povzročijo možganski angiospazem.

    V vsakem primeru bi morali vsaj skušati ohraniti umirjenost in zbranost, saj pretirana čustva spodkopavajo živčni sistem.

    Plovila, srce, trpijo zaradi tega, razvijajo se različne bolezni. Plovila se lahko odzovejo na čustvene izbruhe celo v ozadju popolnega zdravja. Takšni krči lahko na primer povzročijo močno prepir ali čustveno travmo. Spremembe v vremenu meteosenzibilnih ljudi lahko povzročijo tudi reakcijo možganskih žil. Posebno nevarni so nenadni visoki tlaki v atmosferi.

    Pred nekaj desetletji se je cerebralni vazospazem pojavil predvsem pri starejših. To je posledica starostnih sprememb in izgube žilne elastičnosti. V zadnjem času pa je več mladih bolj pogosto prizadetih zaradi te težave, večina od njih pa je prebivalcev velikih mest.

    Normalni pretok krvi in ​​krčenje krvnega pretoka

    Pomembno negativno vlogo ima ekološka situacija v velikih naseljih. Strupene snovi, emisije podjetij in avtomobilov v zraku, ogromne količine prahu negativno vplivajo na plovila in na splošno na stanje celotnega organizma. Poleg tega v velikih mestih vedno primanjkuje kisika v zraku. Vse to povzroča zoženje in včasih krčenje krvnih žil, vključno z možgani.

    Seveda, nevarnost krča možganskih žil ne priča vsakomur. Obstajajo kategorije ljudi, ki so bolj izpostavljene takšni reakciji organizma. Tudi trpijo zaradi neke vrste bolezni ali imajo občutljive žile.

    Kdo je v nevarnosti

    • Ljudje, katerih sorodniki so doživeli srčni napad ali kap;
    • Bolniki s hipertenzijo, angino pektoris;
    • Bolniki s sladkorno boleznijo;
    • Težki kadilci ali alkoholiki;
    • Ljudi, katerih telo je nagnjeno k trombozi;
    • Neuravnotežen;
    • Občutljivo na vremenske spremembe.

    Simptomi

    Glavni in najpogostejši simptom cerebralnega vazospazma je glavobol, ki ga lahko čutite kjer koli v glavi. To je povezano z oslabljenim pretokom krvi, ko zožena posoda ne pusti dovolj krvi.

    Ločeni deli možganov potem ne prejmejo prehrane, njihovo delo pa je moteno. Poleg glavobolov se pogosto pojavi omotica, v primeru močnega krča pa se lahko dodajo še bolj zaskrbljujoči simptomi.

    Manifestacije žilnih spazmov

    • Glavoboli in omotica;
    • Povečana utrujenost in zmanjšana učinkovitost;
    • Utripa "fly";
    • Tinitus, ki se povečuje s fizičnim naporom;
    • Slabost in celo bruhanje.

    Simptomi v hudih primerih

    • Oslabitev govora;
    • Padec spomina;
    • Kršitev motorične koordinacije;
    • Izguba orientacije;
    • Faint

    Angiospazem se lahko hitro in hitro razvije, potem pa se simptomi pojavijo nenadoma. Kronični vazospazem pa je mogoč, kar povzroča blažje simptome, vendar je zaradi zapletov nevarno. Resen zaplet kroničnega cerebralnega žilnega krča je lahko ishemična kap, ki se razvije s popolnim prekrivanjem lumena žile. Posledice so lahko zelo resne, saj nepravočasna ali nezadostna pomoč vodi do smrti velikega števila nevronov zaradi pomanjkanja dotoka krvi v možgansko področje.

    Pri otrocih najdemo tudi možganski angiospazem, ki vodi tudi v ishemijo možganskih področij. Posledice tega so lahko zamude pri razvoju. Poleg tega je pri pomembnih motnjah vaskularne funkcije pri otrocih možna slepota, gluhost, pareza in nevropatija. Ko se starajo, se ti otroci razvijejo vztrajne napade migrene.

    Diagnoza in zdravljenje

    Če se pogosto počutite glavobol, vrtoglavica, potem se morate posvetovati z zdravnikom, saj je nevarno pustiti kršitev možganske cirkulacije brez pozornosti.

    Da bi postavili diagnozo, je treba opraviti pregled vratne hrbtenice (rentgen, MRI) ter magnetno resonančno slikanje žil v glavi. Duplex skeniranje se izvede, da se ugotovi stanje arterij, hitrost pretoka krvi, odkrivanje krvnih strdkov in plakov v žilah.

    Pomembna informacija bo podana z MRI ali CT, ki se izvaja v kontrastnem načinu, to je z vnosom kontrastnega sredstva v krvni obtok. Na podlagi simptomov in rezultatov raziskav lahko postavite diagnozo in predpišete zdravljenje.

    Samo zdravnik se lahko odloči in priporoči jemanje zdravil, samozdravljenje pa je nesprejemljivo za cerebralno angiopatijo. Seveda bodo nujni ukrepi doma pomagali ublažiti bolezen, ublažiti hud glavobol, vendar to ne bo odpravilo obiska zdravnika.

    Pomoč doma

    • Pranje s hladno vodo;
    • Kopel s hladno nogo;
    • Lahko se uležeš z glavo na blazino;
    • Masaža templjev in vratu;
    • Kozarec tople vode z medom.

    Pijete lahko tudi tableto Spazgan, Nurofen ali podobno zdravilo, kapljice Corvalola ali tinkture baldrijana lahko ublažijo krč. Če se simptomi ponovijo, je treba nemudoma obiskati zdravnika.

    Metode zdravljenja cerebralnega angiospazma so odvisne od njegovega vzroka. Če se omejimo samo na odstranitev simptomov, jih bomo znova in znova ponovili. Pri ugotavljanju bolezni, ki je privedla do razvoja žilnih spazmov, je treba najprej usmeriti prizadevanja za zdravljenje z njim.

    Po odstranitvi vzroka bodo neprijetni simptomi izginili. Vendar pa ni vedno mogoče določiti določenega vzroka in ni ga vedno mogoče odpraviti. Nato se razvije strategija zdravljenja, vključno z optimizacijo življenjskega sloga.

    Zdravljenje cerebralnega angiospazma

    • Prenehanje kajenja in zloraba alkohola;
    • Prilagajanje prehrane;
    • Sanacija žarišč okužb, vključno z zobozdravstvenim zdravljenjem;
    • Lajšanje krčev z vazoaktivnimi antagonisti kalcija;
    • Hitro lajšanje bolečine z intravenskimi injekcijami Euphyllinum, No-shpy, Revalgin, Papazola;
    • Jemanje nootropnih zdravil: nootropil, piracetam, trental;
    • Sprejem korektorjev dela možganskih žil, na primer Actovegin, Cerebrolysin;
    • Jemanje adaptogensov (Eleutherococcus, Ginseng, Lemongrass) in vitaminov;
    • Fizioterapevtsko zdravljenje (elektroforeza, darsonval);
    • Tečaji masirajo območje vratu;
    • Zdraviliško zdravljenje.

    Pri zdravljenju cerebralnih angiospazmov je sistem pomemben, zato je za doseganje trajnostnega rezultata morda potrebno več zdravljenja.

    Življenjski slog in preprečevanje možganskega žilnega krča

    Pomembno je vzpostaviti pravilno prehrano in spremljati njihovo težo. Zjutraj je najbolje jesti polnozrnate žitarice, redno jesti morske sadeže ob kosilu, se prepričajte, da imate veliko različnih zelenjadnic. Potrebno je omejiti uporabo maščobnih mlečnih izdelkov, količina sladkarij pa je zmanjšana na minimum.

    Zdravniki običajno priporočajo, da zavrnejo maščobne jedi, iz ocvrtih, dimljenih in konzerviranih proizvodov. Močan čaj in kavo najbolje nadomestita zeliščni poparki, ki bodo pomagali okrepiti krvne žile, kot so šipak, kopriva, šentjanževka. Gazirane pijače je treba opustiti, še posebej zato, ker škodujejo ne samo žilam, ampak tudi celotnemu telesu. Ampak, da bi si zagotovili dovolj tekočine (vsaj 2 litra na dan), je nujno potrebno. To bo pomagalo preprečiti stagnacijo v posodi in kopičenje škodljivih snovi.

    Številna ljudska zdravila pomagajo izboljšati prekrvavitev in popolnoma uravnavajo stene krvnih žil, zlasti z redno uporabo.

    Priljubljeno sredstvo za čiščenje posod in njihovo krepitev je česen. To je zdrobljen v stanju kašo in vlije z rastlinskim oljem (1 glava česna na 200 ml olja), po 1 dan dodamo 1 žličko limoninega soka. Zjutraj vzemite 1 žličko. Tečaj traja 3 mesece.

    Motorna aktivnost vedno pomaga pri krepitvi krvnih žil, ohranja njihov tonus. Ta dejavnost je lahko odvisna od tega, kaj ljudje radi počnejo: ples, hoja, hoja ali kolesarjenje, plavanje, fitnes, joga. Izogibanje duševnim preobremenitvam, nadzorovanje ravni stresa in ustrezen počitek bo močno pomagalo plovilom, da se bodo normalno spopadale s svojimi funkcijami.

    Svetujemo vam, da se seznanite s tem, kaj povzroča zoženje možganskih žil.

    Angiospazm arterij podlage možganov na desni

    Kronični spazum je zoženje krvnih žil, majhnih arterij in kapilar, kar ima za posledico moteno cirkulacijo krvi in ​​menjavo tkivnih tekočin. Najprej so prizadeti možgani, oči in okončine (pogosto nižje).

    V zdravem stanju lahko krvne žile zdržijo vsako fizično aktivnost osebe. In zagotoviti stabilno hitenje krvi na vse okončine in organe. Toda v primeru krča se žila zoži in preprečuje, da bi se kri pravilno gibala po vsem telesu. Skupaj s krvjo v tkiva vstopi kisik. Če ni prejeta, možgani začnejo dajati signale. Pojavljajo se v obliki omotice, izgube zavesti, slabosti in zastojev.

    Pred tem je zdravilo smatral za angiospazem, značilno za starejše ljudi. Danes se prisotnost bolezni pri mlajši generaciji vse pogosteje beleži. Slabe navade, redne stresne situacije, nevroza in slaba ekologija so vzroki za pomlajevanje bolezni. Zgodnejše bolezni in dednost prispevajo.

    Simptomi angiospazma

    Prvi znak je glavobol, ki ga spremljajo krči z občutkom stiskanja ali stiskanja možganov v predelu templjev, oči, vratu in čela.

    Simptomi vključujejo tudi:

    • Konstantni tinitus;
    • Nelagodje v glavi pri kašljanju in kihanju;
    • Slabost;
    • Omedlevica;
    • Bruhanje;
    • Ostro temnenje oči;
    • "Muhe" v očeh;
    • Dezorientacija;
    • Obsevanje bolečin v vratu in očesu;
    • Težave s pomnjenjem in asimilacijo informacij;
    • Nizka zmogljivost;
    • Močno potenje;
    • Ostro utrujenost.

    Razlogi

    Angiospazem se razvija na ozadju bolezni. Namreč:

      Ateroskleroza. Stene krvnih žil imajo dobro elastičnost, kar jim omogoča, da se tiho zožijo in razširijo. V primeru ateroskleroze se na stenah posode oblikujejo plasti holesterola in kopičenje soli, kar zmanjšuje njihovo sposobnost spreminjanja;

    Osteohondroza vratne hrbtenice. Kila - izboklina vretenčnih kolutov, ki s tem povzročajo pritisk na žile in preprečujejo naravno cirkulacijo krvi;

    Vrste angiospazma

    Spazam žil okončin

    Pogosto fiksni angiospazem zgornjih in spodnjih okončin. Zgornji udi so pogosteje prizadeti.

    Simptomi angiospazma okončin:

    • Očitno bledica na prstih, ki jo povzroča odtekanje krvi.
    • Modri ​​udi zaradi pomanjkanja kisika;
    • Občutek mraza v udih;
    • Pojav šepavosti in ostrih bolečin v spodnjih okončinah.
    • Nasprotno, popolna odsotnost taktilne občutljivosti.

    Napad se ustavi po približno 20 minutah, potem ko se okončine močno obarvajo, ko kri teče nazaj k njim.

    Periferni angiospazem

    To je najpogostejša vrsta bolezni. Zaradi tega trpijo periferne krvne žile.

    Sorte:

    Pojavljajo se v ozadju šibkega tonusa kapilarnih sten, ki se nahajajo na koži. Kaj je posledica negativnih dejavnikov, kot so stres, nenadna sprememba življenjskega sloga in vremenske razmere.

    Cerebralni angiospazem

    Cerebralni angiospazem - izraža se v zoženju možganskih žil. Ima številne možne simptome. Lahko se pojavijo ob istem času ali pa se po drugi strani okrepijo s slabim zdravjem.
    Znaki:

    • Bolečine v glavi;
    • Zvok v ušesih;
    • Izguba zavesti, omedlevica;
    • Padec tlaka;
    • Padec spomina;
    • Oslabitev govorne funkcije;
    • Zmanjšana občutljivost na dotik ali, nasprotno, izrazit boleč simptom, vendar le v eni polovici telesa;
    • Občutek pritiska v glavi, pa tudi teža in krčenje pri spreminjanju vremena.

    Retinalni vaskularni angiospazem

    Retinalni vaskularni angiospazem je bolezen, ki jo spremlja disfunkcija mrežnice očesa in jo povzroča zoženje osrednje arterije ali njenih vej. Ta bolezen lahko povzroči resne težave z vidom. Praviloma se pacienti ne pritožujejo zaradi bolečin, ampak zaradi vida. Na primer:

    • Kratkoročno zamegljen vid;
    • "Muhe" pred mojimi očmi;
    • Anomalija očesa, ki se kaže v videzu svetlobnih učinkov pred očmi: iskre, sijaj, svetlobni obročki in črte.

    Koronarni angiospazem

    Koronarni angiospazem je krč srčnih žil. Zanj je značilno močno zoženje lumena koronarnih arterij. Vzroki za nastanek bolezni so različni, večinoma pa so: hud stres, slabe navade, aktivnost trombocitov, angina pektoris. Narava te bolezni je še vedno nejasna. Ker kljub majhnim odstopanjem na kardiogramu bolnikov koronarne arterije niso blokirane in znaki stiskanja s kisikom niso opaženi. Simptom je ostra huda bolečina v prsih, ponavadi ponoči ali zgodaj zjutraj, ko je oseba v vodoravnem položaju.

    Diagnoza in zdravljenje angiospazma

    Diagnoza vaskularnih spazmov

    Zdravljenje angiospazma je dodeljeno vsakemu bolniku posebej, saj ima vsak primer svoje značilnosti. Zato je treba pred začetkom zdravljenja opraviti temeljit pregled. V mnogih zdravstvenih ustanovah postopek za dodeljevanje postopkov izgleda takole:

    • Duplex skeniranje;
    • Magnetna resonanca;
    • Doppler sonografija;
    • Ultrazvočni pregled;
    • Rentgenski žarki;
    • Merjenje napetosti kisika skozi kožo.

    Zdravljenje

    V redkih primerih, ko ni mogoče rešiti problema z zdravili, zdravniki uporabijo kirurški poseg.

    Kadar je to mogoče, strokovnjaki uporabljajo metode zdravljenja, ki ne vključujejo kirurške dejavnosti. Prve naloge, ki jih zdravnik postavlja zase, so:

    • Zdravljenje vzrokov angiospazma, in sicer hipertenzije, žilne ateroskleroze, vnetnih procesov itd.;
    • Nadaljevanje živčnih vlaken in njihova regulacija;
    • Učinki začasnih motenj krvnega obtoka v organih in tkivih se odpravijo.

    Pri hitrem okrevanju, ne le strokovnjaki igrajo vlogo, želja in trud pacienta je zelo pomemben. Samo v svoji moči, da ustavi bolezen in se bo zato od nje zahteval:

    Toda takšna dejavnost ne bo popolnoma ozdravila bolezni, ampak bo pomagala le z zdravili. Zdravila se predpisujejo individualno, v skladu z vzroki bolezni. Na primer:

    • V primeru cerebralnega angiospazma se uporabljajo spazmolitiki - papaverin, v primeru spazma koronarnih arterij - nitroglicerin.
    • Zdravila proti kalcijevim antagonistom vplivajo na njen dotok v stene krvnih žil, kar pomaga ublažiti simptome.

    Angiospazem je neprijetna bolezen, vendar ne smrtna. S pravočasno diagnozo in pravilno zdravljenje, potem lahko bolezen hitro reči zbogom. Poleg tega je preprečevanje bolezni zelo pomembno, in sicer, da se znebite slabih navad, premaknete se več in izvajate masažo doma.

    Norma angiospazma

    Vsak živi organizem ima svoje prilagoditvene mehanizme, potrebne za nadaljnje preživetje. Človek ni izjema. Vasokonstrikcija se pojavi s poškodbami travmatskega tkiva, kar omogoča, da se izognemo veliki izgubi krvi in ​​tako prispeva k preživetju. Tudi možganski angiospazem se lahko pojavi, kadar je izpostavljen mrzlim dejavnikom, medtem ko preprečuje prekomerni prenos toplote. Spremembe v tonusu žilne stene se pojavijo tudi med infekcijskimi procesi v človeškem telesu, ki preprečujejo širjenje infekcijskih agensov in njihovih metabolitov, s čimer omejujejo infekcijski proces. V takšnih pogojih angiospazem ne zahteva zdravljenja ali korekcije, saj je to eden od zaščitnih mehanizmov osebe.

    Angiospasm v patologiji

    Patološke reakcije se imenujejo prevelika reakcija na dražilne dejavnike, ki ne ustrezajo stopnji draženja. Z dolgotrajnim spazmom krvnih žil se regulira njihova aktivnost, kar vodi do ishemije organov in tkiv. Primer je učinek zoženja žilne stene na možgane, oči, srce, zgornje in spodnje okončine, periferne žile. Tak pogoj zahteva takojšnje zdravljenje ustreznih strokovnjakov.

    Vzroki, ki lahko vodijo do vazospazma

    Danes zdravniki ne poznajo točnega vzroka za angiospazem. Vendar pa so znanstveniki opredelili dejavnike, ki bodo prispevali k razvoju tega stanja. Ti dejavniki vključujejo:

    Mehanizem angiospazma

    Človeško telo ima številne refleksne žilne cone. Za vsako žilno cono je značilen specifičen faktor, ki bo vodil do patološkega stanja. Zaradi vpliva specifičnega faktorja je transport ionov skozi celično membrano mišičnih celic moten. Istočasno se v celicah kopičijo kalcijevi ioni, ki povzročajo in ohranjajo žilni spazam. Značilno je, da ima to stanje lokalni značaj (na primer v očesu).

    Simptomi angiospazma

    Simptomi vaskularnega spazma so odvisni od lokacije lezije in trajanja izpostavljenosti. Spazme možganskih žil, očes, zgornjih in spodnjih okončin, perifernih žil in koronarnih žil se razlikujejo.

    Spazem srčnih žil

    Spazem koronarnih žil se imenuje začasno in močno zoženje njihovega lumna. Do danes se zdravniki niso naučili natančnih vzrokov tega stanja. Menijo, da imajo kajenje, stres in spremembe v aktivnosti trombocitov pomembno vlogo pri razvoju spazma. Pojavijo se z občasnimi bolečinami v prsnici, občutkom strahu. To stanje lahko povzroči škodljive učinke na zdravje za bolnika, zato je treba zdravljenje začeti čim prej.

    Poleg koronarnih žil opazimo spremembo lumna kapilarne stene. Pri spazmu kapilar je mogoče odkriti značilne spremembe na elektrokardiogramu. Nekateri znanstveniki so predlagali, da stalni krči kapilar srca vodi do krča posameznih žil.

    Angiospazem možganov

    Običajno se možganski angiospazem najde pri ljudeh, starejših od trideset let. Vzroki za to stanje so lahko preobremenitev, stres in osteohondroza vratne hrbtenice. Obstajajo številni simptomi možganskega angiospazma, ki vključujejo:

    1. Amnezija. Stopnja izgube spomina je odvisna od trajanja učinka spazma. Daljši kot je krč, večja je stopnja cerebralne ishemije.
    2. Izguba orientacije v prostoru. Nezadostna cirkulacija v možganskem sistemu vodi do cerebelarne ataksije, za katero je značilna izguba orientacije v prostoru.
    3. Glavobol Glavobol lahko povzroči stres ali slabo vreme. Bolečina je lahko huda ali zmerna. Najpogosteje lokalizirane v čelu, zatilju ali templjih. Tudi glavobol se lahko pojavi na celotni površini glave.
    4. Kršitev govornega aparata. To se kaže v nejasnem govoru ali njegovi odsotnosti. To stanje je povezano z ishemično poškodbo centrov Broca in Wernicke v možganski skorji.
    5. Omotičnost. Omotičnost je tipičen znak pomanjkanja kisika v možganih.

    Retinalni angiospazem

    Problem očesnih žil je glavni v oftalmologiji. V začetnih fazah bolezni je bolnik zaskrbljen zaradi mravljinčenja v očeh in pogostega utripanja. Z napredovanjem stanja se pojavi megla v očeh, črne muhe in motnje vida. Žilni angiospazem v mrežnici skupaj zdravijo nevrolog, oftalmolog in terapevt. Za lajšanje simptomov uporabite sedative in dehidracijske droge. Zdravljenje se mora začeti čim prej, da se preprečijo nepopravljive spremembe oči.

    Periferni vazospazem

    Najpogostejši angiospazem je periferni vazospazem.

    Periferni vazospazem je eden najpomembnejših mehanizmov pri akutni izgubi krvi. Kri teče iz periferije v središče, kjer se nahajajo vitalni organi, ki so bolj občutljivi na hipoksijo (možgane, srce, endokrine žleze).

    Na spodnjih okončinah je krč viden s prostim očesom in se kaže v bledici kože, ki potem postane modra. Pallor je posledica odtoka krvi v osrednja žila, modra - zaradi pomanjkanja kisika. Nenazadnje pomanjkanje kisika v tkivih povzroči njihovo postopno izumrtje. Če ugotovite takšne simptome, morate takoj poiskati nasvet in zdravljenje z zdravnikom.

    Poudarki zdravljenja vaskularnega spazma

    Vsako zdravljenje se začne z raziskavo. Zdravnik mora poznati vzrok angiospazma in najti ustrezno zdravljenje.

    Predpisani so spazmolitiki (no-shpa, papaverin) in druga zdravila, ki lajšajo simptome bolezni. Tako bodo ta zdravila preprečila razvoj resnejših bolezni.

    Če konzervativno zdravljenje ne učinkuje, se obrnite na kirurge. Kirurgi odstranijo del refleksnega žilnega prostora in tako odstranijo krč.

    Kaj se dogaja v plovilih?

    Ko govorimo o spastičnem stanju krvnih žil, je treba pojasniti, kaj so majhne arterijske veje (kapilare, arteriole). Imajo gladko mišično steno, ki je zmanjšana z vsemi zakoni:

    • prihod pulza skozi živčna vlakna ali s pomočjo posebnih hormonskih snovi v krvi;
    • nadomeščanje potrebnih elektrolitskih ionov (kalij, natrij, kalcij), ki spreminjajo naboj celične membrane;
    • skrajšanje mišičnih vlaken (krčenje).

    Kršitve se pojavijo v eni ali vseh stopnjah. Ne moremo izključiti iz pozornosti, da je lahko krč žile glave refleksno povzročena kot odziv na mraz (hoja pozimi brez pokrovčka), bolečine v notranjih organih, moteno oskrbo s krvjo na ravni vratnih žil (karotidna, vretenčna arterija).

    Zakaj se zgodi krč?

    Glavni vzrok spazma možganskih žil je nepravilna regulacija vegetativnega živčnega sistema. To se najbolj jasno kaže v simptomih angiospazma na ozadju vaskularne distonije (VVD), ki je bolezen motenj cirkulacije. Z IRR se spastične kontrakcije zamenjajo z ostro ekspanzijo (pareza) arterij.

    Obstaja veliko bolezni, ki prispevajo k kratkotrajnemu zmanjšanju arterij:

    • poškodbe možganskih žil z aterosklerotičnimi plaki, krvnimi strdki, prisotnostjo anevrizme;
    • nevroza;
    • travmatične poškodbe lobanje;
    • benigni in maligni tumorji možganov, hipofiza;
    • hipertenzija;
    • napadi angine;
    • spremembe v steni arterije z vaskulitisom, kolagenozo;
    • endokrine motnje v tirotoksikozi, debelosti, sladkorni bolezni;
    • bolezni meninges (arahnoiditis, meningitis).

    Kaj sproži napade?

    Ugotovljeno je bilo, da so neposredni »provokatorji« diskirculacijskih motenj možganov:

    • zastrupitev s strupenimi snovmi (soli težkih kovin, ogljikov disulfid, nikotin med dolgotrajnim bivanjem v dimni sobi in kajenje, droge);
    • intenzivno duševno delo, pretirano delo;
    • močna čustva, stresne situacije v življenju;
    • moten spanec, nočno delo;
    • atmosferske spremembe (magnetne nevihte, padci tlaka, vremenske spremembe);
    • zloraba toničnih pijač (močan čaj, kava, tonik);
    • pomanjkanje tekočine v telesu - dehidracija s hudim potenjem, izguba bruhanja in driska.

    Nagnjenost k oslabljeni vaskularni reakciji je podedovana v družinah, kjer so hipertenzivni bolniki, primeri možganske kapi, akutni srčni napad.

    Klinične manifestacije

    Nevrološka praksa vam omogoča, da izolirate simptome kratkotrajnega vazospazma (zoženje premera majhnih arterij):

    • glavobol - v vratu, templjih, temporo-parietalni coni;
    • vrtoglavica (vestibularni tip paroksizma) - z občutkom rotacije predmetov, neravnovesjem, tresočim hodom, »nestabilnim« tleh pod nogami;
    • omedlevica;
    • sprememba vida - zatemnitev v očeh, občutek »svetlobnih točk«, »tančica«, izguba vidnih polj (optični paroksizem);
    • kratkoročna izguba orientacije in zavesti;
    • paroksizmalna omrtvelost, šibkost, občutek plazenja v udih;
    • začasna motnja govora;
    • kri teče v glavo, rdečina obraza, občutek utripanja v žilah glave in vratu, tinitus, zvišan krvni tlak;
    • motnje spanja;
    • napadi bolečine v srcu, občutek "bledenja", palpitacije;
    • prehodno beljenje in hlajenje rok in stopal.

    Vrste krčev po resnosti

    Glede na resnost žilnih spastičnih kriz so razdeljene v 3 skupine:

    • angiodystonic - najlažja oblika, vsi nevrološki simptomi so blagi, stanje se hitro obnovi;
    • angiodistrofija - po krizi ostanejo prehodni možganski simptomi v obliki astenije (šibkost, omotica), spremembe žil v steni arterije dosežejo fazo distrofije;
    • cerebralna nekrotična - pride do kratkotrajne izgube zavesti, rahle motnje motorične aktivnosti, govora, vida, bruhanja, glavobola, manj pogosto se bolniki pritožujejo, da je "glava napolnjena s svincem", da se občutijo tinitus, otekanje vek, modre ustnice.

    S hudim potekom snovi v možganih nastanejo mikrokista ali praznine.

    Glede na razširjenost poškodb se vaskularni krči delijo na:

    • generalizirano (splošno) - značilno za hipertenzijo, povečano viskoznost krvi, presnovne spremembe v možganih, značilne povezave s simptomi bolezni srca (koronarno-cerebralna), jetra in trebušna slinavka (hepatocerebralna), ledvice (ledvično-možganska);
    • regionalno (lokalno) - če se med diagnozo odkrije specifično področje spastične žilne kontrakcije.

    Na primer, spastične krize, ki jih povzroča stenoza subklavijskih in vretenčnih arterij, spremljajo motnje možganske in lokalne oskrbe s krvjo (omedlevica, šibkost, sprememba ravnotežja, beljenje, parestezija, zmanjšana pulzacija radialne arterije, hladne noge in roke).

    Za koronarne cerebralne spazme so značilni:

    • istočasen razvoj hipoksije v možganih in srcu;
    • manifestacije sekundarnih srčnih motenj (kapi, aritmije).

    Med hepatocerebralno krizo se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v desnem hipohondru, slabosti, bruhanja, napihnjenosti.

    Ledvična možganska patologija povzroča hud glavobol, blagi meningalni simptomi in motnje urina.

    Natančna diagnoza je pomembna za pravilno izbiro zdravil pri racionalni obravnavi bolnikovega stanja.

    Diagnostične metode

    V primeru blage bolezni postavimo diagnozo na podlagi izključitve drugih najhujših možganskih bolezni, ker ni mogoče zaznati sprememb v žilah po spontani odstranitvi spazma.

    Nevrologi in angiokirurzi za uporabo pri pregledu:

    1. obojestransko skeniranje intracerebralnih in brahiocefalnih vej možganskih arterij, možno je zabeležiti učinke pogostih krčev na žil v njihovem zmerno hudem poteku;
    2. MRI plovil;
    3. računalniška tomografija možganov.

    Če v navedenih metodah ni možnosti, se izvede kontrastna radiografija.

    Kaj je treba spremeniti

    Preden zdravnik predpiše zdravljenje, bo od pacienta zahteval, da spremeni svoj način življenja in opusti škodljive navade:

    • prenehali kaditi, piti alkohol;
    • poskrbite za rekreacijo na prostem, večerne sprehode;
    • naredite jutranja telovadna telovadba, poskusite obvladati tehnike joge in samopodlaganja;
    • v prehrani ne dovolite dolgih odmori, sledite pijači običajne vode (do 2 litra na dan), ustavite zlorabo močne kave in čaja, zamenjajte jih z zeliščnim čajem z meto in meliso, kompotom iz suhega sadja;
    • V prehrani so žita (iz žit, ne kosmiči), surovo sadje in zelenjava, morski sadeži (ribe, rastline), pusto meso, mlečni izdelki in trdi siri potrebni za ponovno vzpostavitev tonusa žilnih sten. Omejite potrebo po pikantnih prigrizkih, ocvrtega in mastnega mesa, peciva, sode.

    Zdravljenje cerebralnega arterijskega spazma

    Metode zdravljenja vaskularnega spazma so povezane z glavnimi vzroki za patologijo, boleznimi, ki vodijo do njenega pojava.

    1. Pri zdravljenju hipertenzije in ateroskleroze so pomembni antihipertenzivi in ​​zdravila za zmanjšanje holesterola nizke molekulske mase (statini).
    2. Tablete iz skupine kalcijevih antagonistov (Corinfar, Adalat) se uporabljajo za lajšanje vazospazma.
    3. Za lajšanje bolečin s hudimi glavoboli uporabljamo: Eufilin, Papaverin, No-spa, Papazol. Zdravnik vam bo priporočil uporabo v obliki injekcij ali v notranjosti.
    4. Normalizirajte reakcijo pomirjevalnih sredstev, kot so tinktura maternice, valerijane ali močnejših zdravil (Seduxen, Relanium).
    5. Skupina nootropic (Nootropil, Piracetam) se uporablja za vplivanje na presnovne procese v možganskem tkivu in predpisuje se zdravilo Trental.
    6. Vazotonične lastnosti imajo Kavinton, Cerebrolysin, Actovegin.
    7. Glede na pričanje bolnika so možna priporočila zdravil za izboljšanje adaptivnega odziva na okolje (tinkture aralije, ginsenga, eleutherococcusa, limonske trave).
    8. Potrebujete multivitamine z elementi v sledovih ali samo nikotinsko kislino, vitamin E, skupina B.

    Bolnikom priporočamo fizioterapevtske posege, masažo. Ljudje dobijo dober in trajen učinek po bivanju v krajih. Še posebej, če se uporablja podnebno območje, naravni stimulansi v kopeli in blatu, mineralne vode.

    Kako odstraniti napad doma?

    Za hitro odstranitev napada pri domačih osebah uporabite nepotrebne refleksne postopke:

    • topli zeliščni čaj z medom;
    • pranje s hladno vodo ali ledom;
    • hladne kopeli za stopala 10 minut;
    • masaža v temporalni regiji, v "ovratni" coni vratne hrbtenice.
    • drgnite čelo in sence z mazilom z zvezdico;
    • vzemite 20 kapljic Corvalola ali tinkture baldrijana;
    • Žvečite in pogoltnite eno tableto Aspirina, Ibuprofena, Spazgana.

    V primeru ponovljenih napadov se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled. Le tako lahko ugotovimo, katero zdravljenje lahko resnično pomaga.

    Narodni recepti

    V primeru vazospastičnih simptomov veljajo ljudski recepti. Priporočila se ne razlikujejo glede mehanizma delovanja z medicinskimi napravami.

    Slavni recept za česen, med in limone je nedvomno pokazan vsem, saj ima pozitiven učinek na žile, imuniteto in razpoloženje bolnika.

    Za zeliščni čaj so prikazani sadje rožmarina, listi koprive, listi metine, listi limonade, ribez in jagodičevje.

    Diagnoza in zdravljenje spazma možganske arterije bo pomagala preprečiti resne posledice v obliki zgodnje kapi, tromboembolije in cerebralnega infarkta. Pri otrocih ta patologija povzroča zamudo pri splošnem in duševnem razvoju, trajne napade migrene, izgubo vida in sluha. Pravočasno zdravljenje z zdravnikom vam omogoča, da se izognete nepopravljivi škodi za zdravje.