Nevroleptiki: klasifikacija, seznam priljubljenih zdravil nove generacije

Nevroleptiki (antipsihotiki, antipsihotiki) so psihotropna zdravila, namenjena zdravljenju različnih nevroloških, duševnih in psihičnih motenj. Tudi v majhnih količinah se za nevroze predpisujejo zdravila tega razreda.

Zdravila te skupine so precej kontroverzna metoda zdravljenja, saj imajo veliko stranskih učinkov, čeprav so danes že tako imenovane atipične antipsihotiki nove generacije, ki so praktično varni. Razumeli bomo, kaj je narobe.

Sodobni nevroleptiki imajo naslednje lastnosti:

• sedativ;
• lajšanje napetosti in mišični krči;
• tablete za spanje;
• zmanjšanje nevralgije;
• čiščenje miselnega procesa.

Ta terapevtski učinek je posledica dejstva, da vključujejo arbitrarno od fenotazina, tioksantena in butirofenona. Prav te zdravilne učinkovine imajo podoben učinek na človeško telo.

Dve generaciji - dva rezultata

Antipsihotiki so močna zdravila za zdravljenje nevralgičnih, psiholoških motenj in psihoze (shizofrenija, zablode, halucinacije in podobno).

Obstajata dve generaciji nevroleptikov: prva je bila odkrita v petdesetih letih (Aminazin in drugi) in je bila uporabljena za zdravljenje shizofrenije, duševnih motenj in bipolarne motnje. Toda ta skupina zdravil je imela veliko stranskih učinkov.

Druga naprednejša skupina je bila uvedena v šestdesetih letih (začela se je uporabljati v psihiatriji šele po 10 letih) in jo je uporabljala za iste namene, hkrati pa možganska aktivnost ni trpela in vsako leto so se izboljšala zdravila, ki spadajo v to skupino. izpopolnjena.

O odprtju skupine in začetku njene uporabe

Kot smo že omenili, se je prvi nevroleptik razvil že v petdesetih letih prejšnjega stoletja, vendar so ga odkrili po naključju, saj je bil Aminazin prvotno izumljen za kirurško anestezijo, vendar je bilo po ogledu učinka, ki ga ima na človeško telo, odločeno, da se spremeni njegov obseg in leta 1952 se je Aminazin prvič uporabljal v psihiatriji kot močan pomirjevalo.

Nekaj ​​let kasneje je Aminazinu zamenjal naprednejše zdravilo Alkaloid, a dolgo se ni zadrževalo na farmacevtskem trgu, v začetku 60. let pa so se začele pojavljati druge generacije nevroleptikov, ki so imeli manj stranskih učinkov. Ta skupina mora vključevati triftazin in haloperidol, ki se uporabljata do danes.

Farmacevtske lastnosti in mehanizem delovanja nevroleptikov

Večina nevroleptikov ima en antipsihološki učinek, vendar se doseže na različne načine, saj vsako zdravilo vpliva na določen del možganov:

1. Mezolimbična metoda zmanjša prenos živčnih impulzov pri jemanju drog in razbremeni tako izrazite simptome kot halucinacije in blodnje.
2. Mezokortikalna metoda je namenjena zmanjšanju prenosa možganskih impulzov, ki vodijo v shizofrenijo. Ta metoda, čeprav je učinkovita, se uporablja v izjemnih primerih, saj učinek na možgane tako vodi do motenj v delovanju. Poleg tega je treba opozoriti, da je ta proces nepovraten in odpoved nevroleptikov na noben način ne bo vplivala na stanje.
3. Nigrostiriarna metoda blokira nekatere receptorje za preprečevanje ali ustavitev distonije in akatizije.
4. Cevroinfundibularna metoda vodi do aktivacije impulzov skozi limbično pot, ki lahko odbije določene receptorje za zdravljenje spolne disfunkcije, nevralgije in patološke neplodnosti, ki jo povzročajo živci.

Kar zadeva farmakološko delovanje, večina nevroleptikov draži možgansko tkivo. Tudi vnos nevroleptikov različnih skupin škodljivo vpliva na kožo in se kaže navzven, kar povzroča dermatitis pri bolniku.

Pri jemanju nevroleptikov zdravnik in bolnik pričakujejo veliko olajšanje, zmanjšanje manifestacije duševne ali nevralgične bolezni, hkrati pa je bolnik izpostavljen številnim neželenim učinkom, ki jih je treba upoštevati.

Glavne aktivne sestavine skupine zdravil

Glavne sestavine, na podlagi katerih temeljijo skoraj vsi antipsihotiki:

• Fenotiazin;
• Aminazin;
• Tizerzin;
• Magentil;
• Nuleptil;
• Sonapaki;
• Tioksanten;
• Klopiksol;
• Butirofenon;
• Trisedil;
• Leponex;
• Eglonil.

Top 20 znanih antipsihotikov

Nevroleptiki so predstavljeni z zelo obsežno skupino izdelkov, izbrali smo seznam dvajsetih zdravil, ki so najpogosteje omenjena (ne smemo zamenjevati z najboljšimi in najbolj priljubljenimi, o katerih govorimo spodaj!):

1. Aminazin je glavni nevroleptik, ki ima pomirjujoč učinek na centralni živčni sistem.
2. Tizertsin - antipsihotik, ki lahko upočasni možgansko aktivnost pri nasilnem vedenju bolnika.
3. Leponex je nevroleptik, ki se nekoliko razlikuje od standardnih antidepresivov in se uporablja pri zdravljenju shizofrenije.
4. Melleril je ena izmed redkih sedativov, ki deluje nežno in ne povzroča veliko škode živčnemu sistemu.
5. Truksal - zaradi blokiranja nekaterih receptorjev ima snov analgetski učinek.
6. Neuleptil - zavira rektularno tvorbo, ta nevroleptik ima sedativni učinek.
7. Klopiksol - blokiranje večine živčnih končičev, snovi, ki se lahko spopade s shizofrenijo.
8. Seroquel - zaradi kvetiapena, ki ga vsebuje ta antipsihotik, lahko zdravilo lajša simptome bipolarne motnje.
9. Zdravilo Ceperazine je nevroleptično zdravilo, ki ima zaviralni učinek na bolnikov živčni sistem.
10. Triftazin - snov ima aktivni učinek in lahko zagotovi najmočnejši pomirjujoč učinek.
11. Haloperidol je eden prvih antipsihotikov, pridobljenih iz butirofenona.
12. Fluanksol je zdravilo, ki ima antipsihotični učinek na telo bolnika (predpisano za shizofrenijo in halucinacije).
13. Olanzapin je v svojem delovanju podobno zdravilu Fluanthiol.
14. Ziprasidon - to zdravilo blagodejno vpliva na posebej nasilne bolnike.
15. Rispolept je atipičen antipsihotik, pridobljen iz benzizoksazola, ki ima sedativni učinek.
16. Moditin - zdravilo, za katerega so značilni antipsihotični učinki.
17. Pipotiazin - nevroleptična snov v svoji strukturi in učinkih na človeško telo je podobna Triftazinu.
18. Mazeptil je zdravilo z blagim sedativnim učinkom.
19. Eglonil je zdravilo zmernega nevroleptičnega delovanja, ki lahko deluje kot antidepresiv. Eglonil ima tudi zmeren sedativni učinek.
20. Amisulpride je antipsihotik, ki je podoben Aminazinu.

Druga sredstva, ki niso vključena v TOP-20

Obstajajo tudi dodatni nevroleptiki, ki niso vključeni v glavno razvrstitev zaradi dejstva, da so poleg določenega zdravila. Torej, na primer, Propazin - je zdravilo, namenjeno za odpravo učinka depresije psiho Aminazina (podoben učinek je dosežen z odpravo klora atom).

Torej jemanje zdravila Tizercine poveča protivnetni učinek aminazina. Tak zdravilni tandem je primeren za zdravljenje blodenjskih motenj, pridobljenih v stanju strasti in v majhnih odmerkih, ima pomirjevalni in hipnotični učinek.

Poleg tega na farmacevtskem trgu obstajajo nevroleptična zdravila ruske proizvodnje. Teasercin (znan tudi kot Levomepromazin) ima blag sedativen in vegetativni učinek. Zasnovan za blokiranje nerazumnega strahu, anksioznosti in nevralgičnih motenj.

Zmanjšanje manifestacije delirija in psihoze zdravila ne more.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Priporočljivo je jemati antipsihotike za naslednje nevrološke in psihološke motnje: t

• shizofrenija;
• nevralgija;
• psihoza;
• bipolarna motnja;
• depresija;
• tesnoba, panika, tesnoba.

• droge idiosinkrazije v tej skupini;
• prisotnost glavkoma;
• neustrezno delovanje jeter in / ali ledvic;
• nosečnost in aktivno dojenje;
• kronične bolezni srca;
• koma;
• vročina.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Neželeni učinki nevroleptikov so naslednji: t

• nevroleptični sindrom je povečanje mišičnega tonusa, hkrati pa ima bolnik počasno gibanje in druge odzivne reakcije;
• endokrine motnje;
• prekomerna zaspanost;
• spremembe standardnega apetita in telesne teže (povečanje ali zmanjšanje teh kazalnikov).

V primeru prevelikega odmerjanja z nevroleptiki se razvijejo ekstrapiramidne motnje, kapljice krvnega tlaka, zaspanost, letargija, koatozno stanje z zaviranjem dihalne funkcije ni izključeno. V tem primeru se simptomatsko zdravljenje izvede z možno povezavo bolnika z mehanskim prezračevanjem.

Atipične nevroleptiki

Tipični antipsihotiki vključujejo zdravila s precej širokim spektrom delovanja, ki lahko vplivajo na strukturo možganov, ki so odgovorni za proizvodnjo adrenalina in dopamina. Tipični nevroleptiki so bili prvič uporabljeni v petdesetih letih prejšnjega stoletja in so imeli naslednje učinke:

• odstranjevanje nevroze različnih genez;
• sedativ;
• hipnotik (v majhnih odmerkih).

Atipični antipsihotiki so se pojavili v zgodnjih 70. letih in so bili označeni z manj stranskimi učinki kot tipični antipsihotiki.

Atipiki imajo naslednje učinke:

• antipsihotično delovanje;
• pozitivne učinke na nevroze;
• izboljšanje kognitivnih funkcij;
• tablete za spanje;
• zmanjšanje recidivov;
• povečana proizvodnja prolaktina;
• boj proti debelosti in prebavnim motnjam.

Najbolj priljubljeni atipični antipsihotiki nove generacije, ki nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov:

• Flupentiksol;
• Fluphenazine;
• Klozapin;
• Olanzapin;
• Zyprexa;
• Risperidon;
• Kvetiapin;
• Seroquel;
• Ketilept;
• Lakvel;
• Nantharid;
• Quentiax;
• Sertindol;
• Serdolekt;
• Ziprasidon;
• Zeldocks;
• Aripiprazol;
• Abilifai;
• Amisulpride;
• Solian;
• Limipranil;
• Sulpirid;
• Betamax;
• Depral;
• Dogmatil;
• Prosulpin.

Kaj je danes priljubljeno?

Najbolj priljubljenih 10 najbolj priljubljenih antipsihotikov v tem času:

• Abilifay (aripiprazol);
• Paliperidon;
• Fluphenazine;
• Kvetiapin;
• Fluenkol (Flupentiksol);
• Chlorprothixen;
• Seroquel;
• Truxal;
• Trifluoperazin;
• Levomepromazin.

Tudi mnogi iščejo antipsihotiki, ki se prodajajo brez receptov, malo jih je, vendar obstajajo:

Pregled zdravnika

Danes zdravljenja duševnih motenj ni mogoče predstavljati brez nevroleptikov, saj imajo potreben zdravilni učinek (pomirjevalno, sproščujoče in podobno).

Rad bi tudi omenil, da se ne smemo bati, da bodo takšna zdravila negativno vplivala na možgansko dejavnost, saj so ti časi že minili, netipična nova generacija, ki je enostavna za uporabo in nima stranskih učinkov, so nadomestili tipične nevroleptike.

Alina Ulakhly, nevrolog, stara 30 let

Mnenje bolnikov

Pregledi ljudi, ki so pravočasno popili tečaj nevroleptikov.

Nevroleptiki - redka umazanija, ki so jo izumili psihiatri, ne pomaga pri oživljanju, razmišljanje se upočasni nerealno, z odpovedjo najhujših eksacerbacij se pojavijo številni neželeni učinki, ki kasneje pri dolgotrajni uporabi vodijo do zelo resnih bolezni.

Popil je 8 let (Truksal), ne bom se več dotikal.

Nikolay Minin

Za nevralgijo je vzela nevroleptik svetlobnih učinkov Flupentixol, diagnosticirali pa so mi tudi šibek živčni sistem in brezosebni strah. Po šestih mesecih jemanja moje bolezni ni bilo sledi.

1. Razvrstitev antipsihotikov (nevroleptikov)

1 Derivati ​​fenotiazina: aminazin

2. Derivati ​​butirofenona: haloperidol, droperidol

3. Derivati ​​tioksantena: klorprotiksen

V nasprotju z duševno aktivnostjo je zelo pomembno spremeniti glavne sisteme mediatorjev v posameznih možganskih strukturah (retikularna formacija, limbični sistem, hipotalamus). Tako se duševne motnje pri shizofreniji (manija, delirij, halucinacije) pojavijo, ko je dopaminski sistem hiperfunkcionalen (povišane ravni dopamina, povečanje gostote dopaminskih receptorjev). Čustveni stres, tesnoba, strah so povezani z naraščajočo vlogo adrenergičnih, serotonergičnih sistemov.

Mehanizem antipsihotičnega delovanja: blokada dopamina D₂-v mezolimbičnih strukturah možganov.

Fenotiazini - velika skupina spojin, ki imajo sposobnost blokiranja dopamina D₂-receptorji H histamina₁-receptorje, kot tudi M-holinergične receptorje,₁-serotonin 5-HT adrenoreceptorji₂-receptorje. Fenotiazini imajo večplasten učinek, ki povzroča večkratno blokado centralnega in vegetativnega živčnega sistema.

Antipsihotični učinek. Aminazin zavira glavne manifestacije psihoze - halucinacije, blodnje, agresivnost in zmanjšuje psihomotorično agitacijo, motorično aktivnost. Ta lastnost je neločljivo povezana z nevroleptiki in ni značilna za pomirjevala in pomirjevala.

Nevroleptični učinek. Aminazin povzroča čustveno brezbrižnost, tj. zavira tako negativna kot pozitivna čustva, hkrati pa ohranja jasno zavest in stik; zavira pogojeno refleksno aktivnost in celo zavira refleks nevarnosti.

Psiho-sedativni učinek. Sestoji iz splošne depresije, zmanjšanja motorične aktivnosti, usmerjevalnih reakcij, pojava zaspanosti. Ta učinek je povezan z blokado receptorjev histamina in alfa-adrenoreceptorjev v retikularni formaciji možganskega stebla.

Myorelaxing učinek. Aminazin zmanjša tonus skeletnih mišic, saj zavira supraspinalno regulacijo mišičnega tonusa zaradi učinka na bazalno jedro.

Potencialni učinek. Krepi in podaljšuje delovanje tablet za spanje, anestetika, antihistaminikov in analgetikov.

Antiemetični učinek. Aminazin zavira bruhanje in kolcanje zaradi blokade dopaminskih receptorjev v sprožilnem območju emetičnega centra. Zdravila preprečujejo in lajšajo bruhanje zaradi sevanja in kemoterapije malignih novotvorb, prevelikega odmerka preparatov digitalisa itd.

Hipotermični učinek je pojasnjen z zaviralnim učinkom na termoregulacijski center hipotalamusa (zmanjšanje proizvodnje toplote) in ekspanzijo perifernih žil (povečanje prenosa toplote).

Hipotenzivni učinek je povezan z inhibicijo hipotalamičnih centrov z ad-adrenergičnimi blokirnimi in antispazmodičnimi lastnostmi aminazina, pa tudi z zaviranjem kompenzacijskih vazokonstrikcijskih refleksov in zmanjšanjem moči srčnih kontrakcij.

Antihistaminični učinek, povezan z blokado H₁-receptorji histamina.

Aminazin prek blokade dopaminskih receptorjev krši nadzor nad hipotalamusom za proizvodnjo in sproščanje hipofiznih tropnih hormonov (povečanje izločanja prolaktina in zmanjšanje kortikotropina, somatotropnega hormona).

M-antiholinergično delovanje: zmanjšano izločanje žlez, oslabitev motilitete prebavil itd.

1. Za zdravljenje različnih oblik shizofrenije, akutne psihoze, poškodb možganov (ustvarjanje miru).

2. V praksi anestezije za povečanje delovanja anestetikov, tablet za spanje, proti bolečinam.

3. S sindromom odtegnitve alkohola.

4. Kot antiemetik (bruhanje, povezano z anestezijo, uporabo citostatikov, radioterapije) in anti-mycotic drog.

5. Ustvariti umetno hipotermijo (z operacijami na srcu, možganih), pa tudi z maligno hipertermijo.

Ekstrapiramidne motnje (Parkinsonov sindrom), ki se kažejo kot motorične motnje, tremor, okorelost mišic; povezane z blokado dopaminskih receptorjev v neostriatumu.

Pri dolgotrajnem imenovanju se razvije depresija.

Afektivna stanja (slabo počutje, neumnost, solza).

Katalepsija (iz grščine. Katalepsis - zaseg, zadrževanje), motnja gibanja - zamrznitev osebe v posvojeni ali dani drži

Ko se daje parenteralno, lahko pride do zmanjšanja krvnega tlaka, vse do ortostatskega kolapsa.

Pri daljšem zdravljenju se pojavi kožni izpuščaj, lahko se razvije kontaktni dermatitis, fotosenzibilizacija.

7. Endokrine motnje (ponavadi reverzibilne): povečanje telesne teže, do debelosti, motnje menstrualnega ciklusa, zmanjšanje moči itd.

8. Zaradi tvorbe melanina postane koža rumeno-rjava ali rdečkasta. Ta pigment se lahko pojavi v jetrih, ledvicah, možganih, mrežnici in roženici.

9. glavkom, midriaza, motnje namestitve, suha usta, hripavost, motnje požiranja, zaprtje, holestaza (blokada m-holinergičnih receptorjev).

11. Kršitve prevodnosti.

12. Kršitve tvorbe krvi (levkopenija, anemija, trombocitopenija).

13. Maligni nevroleptični sindrom - povečan tonus skeletnih mišic, hipertermija, nihanja krvnega tlaka, tahikardija, zmedenost.

Haloperidol je učinkovit antipsihotik in antiemetik. Za razliko od fenotiazinov praktično ni m-antiholinergičnih blokirnih lastnosti in so properties-adreno-blokirne lastnosti manj izrazite.

Neželeni učinki: parkinsonizem in druge motorične motnje, zaspanost, galaktoreja, menstrualne motnje, aritmije, nevroleptični maligni sindrom.

Droperidol ima hiter, močan, vendar kratkoročen učinek, ima izrazite antipsihotične, anti-emetične učinke. Uporablja se v praksi anestezije s fentanilom (nevroleptanalgezija). Včasih se uporablja za lajšanje hipertenzivnih kriz.

Klorprotiksen blokira dopamin, serotonin, histamin in adrenoreceptorje. Združuje pomirjujoč in antipsihotičen učinek z zmernim antidepresivnim učinkom. Redko povzroča ekstrapiramidne motnje.

Nevroleptiki: seznam zdravil brez recepta, razvrstitev, neželeni učinki

Nevroleptik je psihotropno zdravilo, ki je predpisano za psihotične, nevrološke in psihološke motnje različne stopnje.

Uspešno se spopadajo z napadi shizofrenije, oligofrenije in senilne demence zaradi delovanja naslednjih kemičnih spojin: fenotiazina, butirofenona in difenilbutilpiperidina.

Kaj so ta zdravila?

Preden so izumili kemično sintetizirane droge, smo za zdravljenje duševnih bolezni uporabljali zdravila z rastlinskimi sestavinami - belladonna, henbane, opiati, narkotični spanec, bromidi ali litijeve soli.

Že leta 1950 se je aktivno uporabljal prvi nevroleptik, klorpromazin (aminazin).

Antipsihotiki prve generacije so se pojavili 8 let po aminazinu - alkaloidni rezerpinu, triftazinu in haloperidolu. Niso imeli želenega učinka, povzročili nevroloških motenj in stranskih učinkov (depresija, apatija itd.).

Nevroleptiki lajšajo čustveni stres, povečujejo učinek zdravil proti bolečinam, imajo antipsihotične, kognitotropne in psihlazivne učinke na telo.

Predpisani so za lajšanje simptomov patologije, kot so:

Mehanizem delovanja nevroleptikov je zatiranje živčnih impulzov v tistih sistemih (limbični, mezokortikalni) človeških možganov, ki so odgovorni za proizvodnjo dopamina in serotonina.

Mehanizem delovanja nevroleptikov

Imajo kratko razpolovno dobo in se dobro absorbirajo s katerokoli metodo dajanja, vendar je obdobje vpliva na živčni sistem kratko - zato so predpisane v kombinaciji, da se med seboj stimulirajo.

Nevroleptiki, ki prodirajo v BBB med centralnim živčnim in obtočnim sistemom, se kopičijo v jetrih, kjer je popolna razgradnja zdravil, nato pa se izločijo skozi črevesje in sečil. Razpolovni čas antipsihotikov se giblje med 18 in 40 urami, v primeru haloperidola pa celo 70 ur.

Indikacije za uporabo

Vse vrste nevroleptikov so namenjene odpravljanju produktivnih, depresivnih in pomanjkljivih simptomov pri naslednjih duševnih boleznih:

Zdravilo se daje z injekcijami, kapalki ali tabletami po želji bolnika. Jemanje zdravila ureja zdravnika, začenši s povečanim odmerkom in ga postopoma zmanjšujemo. Po koncu zdravljenja se priporoča kontracepcijski potek tablet s podaljšanim delovanjem.

Razvrstitev

V drugi polovici 20. stoletja so bile psihotropne droge razvrščene v tipične (stare generacije) in atipične (nove generacije) nevroleptike, ki so se razlikovale:

o glavni aktivni snovi in ​​njenih derivatih v njihovi kemijski sestavi: t

• Tioksanten (Chlorprothixen, Zuclopentixol)
• fenotiazin (klopromazin, perikiazin)
• benzodiazepin (sulpirid, tiaprid)
• barbiturat (barbital, butizol)
• indol (dikarbin, rezerpin)

o kliničnih učinkih: t

Najpogostejša zdravila med tipičnimi nevroleptiki:

Najpogostejša zdravila med atipičnimi antipsihotiki:

• Klopazin
• Olanzapin
• Kvetiapin
• Risperidon
• Ziprasidon
• Amisulpride

Neželeni učinki

Čim večji so odmerki in potek zdravljenja z antipsihotiki, tem večja je verjetnost za nastanek neprijetnih posledic za telo.

Neželeni učinki nevroleptikov so povezani tudi s starostnim dejavnikom, zdravjem in interakcijo z drugimi zdravili.

Lahko povzročijo:

• endokrine motnje (prolaktična, amenoreja, erektilna disfunkcija)
• motnje centralnega živčnega sistema (akatazija, mišična distonija, parkinsonizem)
• nevroleptični sindrom (letargija, nerazločen govor, očesna kriza, pri kateri se glava nagne in oči zavrtijo nazaj)
• izguba apetita, zaspanost, izguba telesne mase ali povečanje

Nekateri bolniki, ki ne čakajo na izboljšanje po zdravljenju, katerega učinek ne pride takoj, poskušajo obvladati depresijo s pomočjo alkoholnih pijač. Ampak za združevanje nevroleptikov in alkohola je strogo prepovedano, saj lahko interakcija povzroči zastrupitev in celo kap.

Nevroleptiki nove generacije brez stranskih učinkov

Zaradi aktivnega razvoja raziskovalcev se seznam antipsihotikov letno posodablja z antipsihotiki nove generacije, ki se zdaj lahko razlikujejo glede na trajanje in resnost kliničnega učinka, mehanizem delovanja in kemijsko strukturo.

Sodobna zdravila imajo manj vpliva na možgane, ne povzročajo zasvojenosti in stranskih učinkov, temveč so antidepresivi, ki odpravljajo simptome kot sredstvo zdravljenja.

Ti vključujejo: abilifay, kvetiapin, klozasten, levomepromazin, triftazin, flupenazin in fluenkol.

Prednosti:

• psihomotorne motnje se ne pojavijo
• varno za zdravljenje otrok
• zmanjšano tveganje za razvoj bolezni
• preprosta prenosljivost
• En sam odmerek zdravila je dovolj za dosego pozitivnega rezultata
• pomoč pri kožnih boleznih (nedavne študije so pokazale, da zdravljenje suhe kože z nevroleptiki daje pozitivne rezultate pri starejših, katerih bolezni so povezane z nevralgijo)

Ni seznam zdravil na recept

Obstaja več nevroleptikov, ki jih je mogoče kupiti brez recepta.

Štejejo se za varne za bolnika, pomagajo pri lajšanju stresa, mišičnih krčev, depresiji in duševnih motnjah.

• Ariphizol (zdravljenje bipolarne motnje tipa 1) - 2500 p / 30 tab.
• Afobazol (zdravljenje shizofrenije) - 700 str / 60 tabl.
• Quetiapine (zdravljenje akutne in kronične psihoze) - 700 p. / 60 tabela.
• Olanzapin (zdravljenje psihotičnih in čustvenih motenj) - 300 str / 30 tab.
• Risperidon (zdravljenje shizofrenije, Alzheimerjeve bolezni, demenca) - 160 p./20 tabela.
• Teasercin (zdravljenje oligofrenije, epilepsije, povečan učinek analgetikov) - 231 str. / 10 amp.

Večina ljudi je zmedena glede nevarnosti nevroleptikov, vendar farmakologija ne miruje in antipsihotiki stare generacije se v medicini skoraj ne uporabljajo.

Sodobna zdravila nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov, možganska aktivnost pa se ponovno vzpostavi v treh dneh po odstranitvi zdravila iz telesa.

Pri antipsihotični zastrupitvi, neurasteniji in lajšanju "odtegnitvenega sindroma" so predpisani citofavin in meksidol.

Nevroleptiki - seznam zdravil vseh skupin in najvarnejših zdravil

V psihiatriji se antipsihotiki pogosto uporabljajo - seznam zdravil je ogromen. Zdravila v tej skupini se uporabljajo za prekomerno vzbujanje centralnega živčnega sistema. Mnogi od njih imajo velik seznam kontraindikacij, zato jih mora zdravnik predpisati in predpisati odmerek.

Nevroleptiki - mehanizem delovanja

Ta razred zdravil se je pojavil pred kratkim. Prej so se za zdravljenje bolnikov s psihozo uporabljali opiati, belladonna ali henbane. Poleg tega so aplicirali intravenske bromide. V 50. letih prejšnjega stoletja so bili pacientom s psihozo predpisani antihistaminiki. Nekaj ​​let kasneje pa so se pojavili nevroleptiki prve generacije. Ime so dobili zaradi učinkov na telo. Od grškega "νεῦρον" dobesedno prevaja "nevron" ali "živce" in "λῆψις" - "zajem".

Preprosto povedano, nevroleptični učinek je učinek, ki ga imajo zdravila te skupine zdravil na telo. Ta zdravila se razlikujejo v takih farmakoloških učinkih: t

• imajo hipotermični učinek (zdravila prispevajo k zmanjšanju telesne temperature);
• imajo sedativni učinek (zdravila pomirjajo bolnika);
• zagotavljajo antiemetični učinek;
• imajo pomirjevalni učinek;
• zagotavljajo hipotenzivni učinek;
• imajo anti-cigaretne in antitusivne učinke;
• normalizirati vedenje;
• zmanjšanje vegetativnih reakcij;
• okrepijo učinek alkoholnih pijač, narkotičnih analgetikov, pomirjeval in hipnotičnih zdravil.

Razvrstitev nevroleptikov

Seznam zdravil te skupine je precejšen. Obstajajo različni antipsihotiki - klasifikacija vključuje diferenciacijo zdravil iz različnih razlogov. Vsi nevroleptiki so pogojno razdeljeni v naslednje skupine:

Poleg tega se antipsihotična zdravila razlikujejo po kliničnih učinkih zdravila:

• sedativi;
• spodbujanje;
• antipsihotik.

V času trajanja izpostavljenosti nevroleptikom so lahko:

• drog s kratkoročnim učinkom;
• zdravila podaljšanega delovanja.

Tipični nevroleptiki

Zdravila te skupine zdravil odlikujejo visoke terapevtske zmogljivosti. To je antipsihotik. Ko jih vzamete, se bodo verjetno pojavili neželeni učinki. Takšne nevroleptike (seznam zdravil je precejšen) lahko izpeljemo iz naslednjih spojin:

• fenotiazin;
• tioksanten;
• butirofenon;
• indol;
• benzodiazepin;
• difenilbutilpiperidin.

Hkrati se fenotiazini po kemijski strukturi razlikujejo v naslednje spojine:

• ki imajo piperazinsko jedro;
• ki imajo alifatsko vez;
• s pipiridinskim jedrom.

Poleg tega se lahko antipsihotiki (seznam zdravil v nadaljevanju) razlikujejo po njihovi učinkovitosti v naslednje skupine:

• sedativi;
• aktiviranje zdravil z antidepresivnim delovanjem;
• močni antipsihotiki.

Atipične nevroleptiki

To so sodobna zdravila, ki lahko vplivajo na telo:

• izboljšanje koncentracije in spomina;
• imajo sedativni učinek;
• imajo antipsihotični učinek;
• različnih nevroloških učinkov.

Atipični antipsihotiki imajo te prednosti:

• zelo redko se pojavijo motorične bolezni;
• nizka verjetnost zapletov;
• indeks prolaktina se skoraj ne spremeni;
• takšna zdravila se zlahka odstranijo z organi izločilnega sistema;
• skoraj ne vpliva na presnovo dopamina;
• bolniki lažje prenašajo;
• lahko uporabljamo pri zdravljenju otrok.

Nevroleptiki - indikacije za uporabo

Zdravila te skupine so predpisana za nevroze različnih etiologij. Uporabljajo se pri zdravljenju bolnikov vseh starosti, vključno z otroki in starejšimi. Indikacije nevroleptikov so naslednje: t

• kronična in akutna psihoza;
• psihomotorna agitacija;
• kronična nespečnost;
• vztrajno bruhanje;
• Tourettov sindrom;
• motnje somatoformne in psihosomatske narave;
• nihanje razpoloženja;
• fobije;
• motnje gibanja;
• predoperativna priprava bolnika;
• halucinacije in tako naprej.

Neželeni učinki nevroleptikov

Verjetnost neželene reakcije je odvisna od takih dejavnikov: t

• uporabljeni odmerek;
• trajanje terapije;
• starost bolnika;
• njegovo zdravstveno stanje;
• medsebojno delovanje drog, vzetih z drugimi zdravili, ki jih pije bolnik.

Taki neželeni učinki nevroleptikov se pogosteje pojavljajo: t

• endokrine motnje, pogosteje je odziv telesa na dolgoročna zdravila;
• povečanje ali zmanjšanje apetita ter spremembe teže;
• prekomerna zaspanost, ki jo opazimo v prvih dneh jemanja zdravila;
• povečan mišični tonus, nejasen govor in druge manifestacije nevroleptičnega sindroma, prilagoditev odmerka pomaga popraviti stanje.

Veliko manj pogosti je učinek nevroleptikov:

• začasna izguba vida;
• kršitve prebavnega trakta (zaprtje ali driska);
• težave z uriniranjem;
• suha usta ali pretirano slinjenje;
• trizm;
• težave z ejakulacijo.

Uporaba nevroleptika

Obstaja več shem za predpisovanje zdravil te skupine. Nevroleptična zdravila se lahko uporabljajo na naslednji način:

1. Hitra metoda - odmerek se doseže optimalno v 1-2 dneh, po tem pa se celoten potek zdravljenja ohrani na tej ravni.
2. Počasno kopičenje - pomeni postopno povečanje števila zdravil. Po celotnem terapevtskem obdobju se vzdržuje na optimalni ravni.
3. Zigzag metoda - bolnik jemlje zdravilo v visokih odmerkih, nato pa se dramatično zmanjša in nato ponovno poveča. S to stopnjo poteka celoten terapevtski tečaj.
4. Zdravljenje z zdravili s premori 5-6 dni.
5. Šok terapija - dvakrat na teden, bolnik jemlje zdravilo v zelo velikih odmerkih. Posledica tega je, da je njegovo telo izpostavljeno kemijskemu čiščenju in se psihoza ustavi.
6. Nadomestna metoda je shema, pri kateri se dosledno uporabljajo različne psihotropne droge.

Preden boste predpisali nevroleptike (seznam zdravil je obsežen), bo zdravnik opravil raziskavo, da bi ugotovil, ali ima bolnik kontraindikacije. Zdravljenje z zdravili v tej skupini bo treba opustiti v vseh teh primerih:

• nosečnost;
• prisotnost glavkoma;
• patologija pri delu kardiovaskularnega sistema;
• alergija na nevroleptike;
• vročičasto stanje;
• dojenje in tako naprej.

Poleg tega je nevroleptični učinek zdravil v tej skupini odvisen od tega, katera zdravila jemljejo sočasno z njimi. Na primer, če pijete to zdravilo z antidepresivi, bo to privedlo do povečanja učinkov tako prve kot druge. Pri takšnem duetu se pogosto opazi zaprtje in zviša krvni tlak. Vendar pa obstajajo nezaželene (in včasih nevarne) kombinacije:

1. Hkraten vnos nevroleptikov in benzodiazepinov lahko sproži respiratorno depresijo.
2. Antihistaminiki v duetu z antipsihotiki vodijo do okvare centralnega živčnega sistema.
3. Insulin, antikonvulzivi, antidiabetiki in alkohol zmanjšajo učinkovitost antipsihotikov.
4. Sočasna uporaba antipsihotikov in tetraciklinov poveča verjetnost toksinov v jetrih.

Kako dolgo lahko vzamete antipsihotike?

Shema in trajanje zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. V nekaterih primerih lahko zdravnik po analizi dinamike zdravljenja ugotovi, da je dovolj 6-tedenski tečaj. Na primer, vzemite sedativne nevroleptike. V večini primerov pa ta tečaj ni dovolj za dosego stabilnega rezultata, zato zdravnik predpiše dolgoročno terapijo. Pri posameznih bolnikih lahko traja celo življenje (občasni kratki odmori so občasni).

Preklic nevroleptikov

Po prekinitvi zdravljenja (najpogosteje se opazi pri jemanju predstavnikov tipične skupine) se lahko stanje bolnika poslabša. Nevroleptični sindrom odtegnitve se začne manifestirati skoraj takoj. Poravna se v 2 tednih. Za ublažitev bolnikovega stanja ga lahko zdravnik postopoma prenese iz antipsihotikov v pomirjevalo. Poleg tega zdravnik v takih primerih še vedno predpisuje vitamine skupine B.

Antipsihotična zdravila - seznam

Antipsihotiki so predstavljeni v veliki raznolikosti. Specialist ima možnost, da izbere nevroleptike, ki so optimalni za določenega pacienta - seznam zdravil je vedno pri roki. Pred imenovanjem zdravnik oceni stanje osebe, ki je zaprosila zanj, in šele nato sprejme odločitev o tem, katero zdravilo naj predpiše. V odsotnosti želenega rezultata lahko nevroleptike dodeli specialist - seznam zdravil vam bo pomagal poiskati »nadomestek«. Hkrati bo zdravnik predpisal optimalni odmerek novega zdravila.

Generacije nevroleptikov

Takšne droge predstavljajo tipični antipsihotiki:

• Klorpromazin;
• Haloperidol;
• Molindon;
• Tioridazin in tako naprej.

Najbolj priljubljeni nevroleptiki nove generacije brez stranskih učinkov:

• Abilifai;
• Fluphenazine;
• Kvetiapin;
• Fluanksol;
• Triftazin;
• Levomepromazin.

Nevroleptiki - seznam zdravil brez recepta

Takšnih drog je malo. Ne smemo pa misliti, da je samozdravljenje za njih varno: celo nevroleptiki, ki se prodajajo brez recepta, je treba jemati pod nadzorom zdravnika. Pozna mehanizem delovanja teh zdravil in bo priporočil optimalni odmerek. Neuroleptična zdravila brez recepta - seznam razpoložljivih zdravil:

• Olanzapin;
• Serdolekt;
• Ariphizol;
• Eperapin;
• Chlorproxix.

Najboljši nevroleptiki

Atipična zdravila se štejejo za najvarnejša in najbolj učinkovita. Nevroleptiki nove generacije se pogosteje predpisujejo tako:

• Sertindol;
• Solian;
• Zeldocks;
• Lakvel;
• Klozapin;
• Depral;
• Prosulpin;
• Betamax;
• Limipranil in drugi.

Nova generacija nevroleptikov

Zdravljenje psihoze različnih etiologij, nevrotičnih in psihopatskih stanj je uspešno izvedeno s pomočjo nevroleptikov, vendar je spekter stranskih učinkov zdravil te skupine precej širok. Vendar pa obstajajo atipični antipsihotiki nove generacije brez stranskih učinkov, njihova učinkovitost je višja.

Vrste atipičnih nevroleptikov

Atipična antipsihotična zdravila imajo svojo klasifikacijo glede na naslednje simptome:

• glede na trajanje izrazitega učinka;
• glede na resnost kliničnega učinka;

Zaradi razvrstitve glede na mehanizem delovanja na dopaminske receptorje lahko izberete zdravilo, ki ga pacientovo telo najbolj varno zaznava. Združevanje po kemijski strukturi je potrebno za napovedovanje neželenih učinkov in delovanja zdravil. Kljub izjemni konvencionalnosti teh klasifikacij imajo zdravniki možnost izbire individualnega režima zdravljenja za vsakega bolnika.

Učinkovitost nevroleptikov nove generacije

Mehanizem delovanja in struktura tipičnih nevroleptikov in zdravil nove generacije se razlikujeta, kljub temu pa absolutno vsi nevroleptiki vplivajo na receptorje sistemov, ki so odgovorni za nastanek psihopatskega simptoma.

Zmogljiva medicinska pomirjevala sodobna medicina se nanaša tudi na nevroleptike zaradi podobnega učinka.

Kakšen učinek imajo atipični antipsihotiki?

1. Antipsihotični učinek je skupen za vse skupine in njegovo delovanje je usmerjeno v zaustavitev simptomov patologije. Obstaja tudi opozorilo o nadaljnjem razvoju duševnih motenj.
2. Zaznavanje, razmišljanje, sposobnost koncentracije pozornosti in spomina so predmet kognitotropnega učinka.

Čim širši je obseg delovanja zdravila, tem več škode lahko povzroči, zato je bila pri razvijanju nootropov nove generacije posebna pozornost namenjena ozki fokus tega ali tistega zdravila.

Prednosti atipičnih antipsihotikov

Kljub učinkovitosti konvencionalnih nevroleptikov pri zdravljenju duševnih motenj pa je njihov negativen vpliv na telo povzročil iskanje novih zdravil. S takimi zdravili je težko izstopiti, lahko negativno vplivajo na potenco, produkcijo prolaktina, prav tako pa se sprašuje o obnovitvi optimalne možganske aktivnosti po njih.

Tretja generacija nootropov se bistveno razlikuje od tradicionalnih zdravil in ima naslednje prednosti.

• motorna okvara se ne pojavi ali manifestira na minimum;
• minimalna verjetnost sočasnih patologij;
• visoka učinkovitost pri odpravljanju kognitivnih motenj in glavnih simptomov bolezni;
• raven prolaktina se ne spreminja ali spreminja v minimalnih količinah;
• skoraj ne vpliva na presnovo dopamina;
• obstajajo zdravila, izdelana posebej za zdravljenje otrok;
• z lahkoto izločajo izločilni sistemi telesa;
• aktivni vpliv na presnovo nevtrotransmiterjev, na primer serotonin;

Ker se obravnavana skupina zdravil veže le na dopaminske receptorje, se število neželenih učinkov večkrat zmanjša.

Antipsihotiki brez stranskih učinkov

Med vsemi obstoječimi antipsihotiki nove generacije se le nekaj najbolj uporablja v medicinski praksi zaradi kombinacije visoke učinkovitosti in minimalnega števila neželenih učinkov.

Abilifai

Aripiprazol deluje kot glavna aktivna komponenta. Pomembnost jemanja tablet je opaziti v naslednjih primerih:

• pri akutnih napadih shizofrenije;
• za vzdrževalno zdravljenje shizofrenije vseh vrst;
• pri akutnih maničnih epizodah na podlagi bipolarne motnje tipa 1;
• za vzdrževalno zdravljenje po manični ali mešani epizodi na podlagi bipolarne motnje.

Sprejem se izvaja ustno in uživanje hrane ne vpliva na učinkovitost zdravila. Na opredelitev odmerka vplivajo dejavniki, kot so narava zdravljenja, prisotnost sorodnih bolezni in narava osnovne bolezni. Prilagoditev odmerka ni mogoča, če je okvarjeno delovanje ledvic in jeter, pa tudi po 65. letu starosti.

Fluphenazine

Flupenazin je eden najboljših nevroleptikov, ki razbremeni razdražljivost in ima pomemben psihoaktivni učinek. Nujnost uporabe opazimo pri halucinacijskih motnjah in nevrozah. Nevrokemični mehanizem delovanja povzroča zmeren učinek na noradrenergične receptorje in močan blokirni učinek na centralne dopaminske receptorje.

Zdravilo se injicira globoko v gluteusno mišico v naslednjih odmerkih:

• starejših bolnikih - 6,25 mg ali 0,25 ml;
• odraslih bolnikih - 12,5 mg ali 0,5 ml.

Glede na odziv organizma na delovanje zdravila poteka nadaljnji razvoj režima (intervali med injekcijami in odmerjanjem).

Sočasna uporaba z narkotičnimi analgetiki vodi do depresije dihanja in centralnega živčnega sistema, do hipotenzije.

Združljivost z drugimi sedativi in ​​alkoholom je nezaželena, ker učinkovina tega zdravila izboljša absorpcijo mišičnih relaksantov, digoksin, kortikosteroidi, povečajo učinek kinidina in antikoagulantov.

Kvetiapin

Ta nootropna je ena najvarnejših med atipičnimi antipsihotiki.

• povečanje telesne mase je manj pogosto kot pri olanzapinu in klozapinu (po njej je lažje izgubiti težo);
• hiperprolaktinemije ni;
• ekstrapiramidne motnje se pojavijo samo pri maksimalnih odmerkih;
• pomanjkanje antiholinergičnih stranskih učinkov.

Neželeni učinki se pojavijo samo pri prevelikem odmerjanju ali pri največjih odmerkih in se zlahka izločijo z znižanjem odmerka. To je lahko depresija, omotica, ortostatska hipotenzija, zaspanost.

Kvetiapin je učinkovit pri shizofreniji, tudi če opazimo odpornost na druga zdravila. Zdravilo je predpisano tudi pri zdravljenju depresivnih in maničnih faz kot dobrega stabilizatorja razpoloženja.

Aktivnost glavne zdravilne učinkovine se kaže kot sledi:

• anksiolitični učinek je izrazit;
• močno blokiranje adrenergičnih receptorjev histamina H1;
• manj izrazito blokiranje serotoninskih receptorjev 5-HT2A in a1-adrenoreceptorjev;

Obstaja selektivno zmanjšanje razdražljivosti mezolimbičnih dopaminergičnih nevronov, medtem ko aktivnost substrata nigra ni motena.

Fluanksol

Obravnavano sredstvo ima izrazito anksiolitično, aktivacijsko in antipsihotično delovanje. Kljucni simptomi psihoze so se zmanjšali, tudi pri slabšem razmišljanju, paranoidnih blodnjah in halucinacijah. Učinkovit s sindromom avtizma.

Lastnosti zdravila so:

• slabitev sekundarnih motenj razpoloženja;
• lastnosti, ki aktivirajo razgradnjo;
• aktivacijo bolnikov z depresivnimi simptomi;
• olajšati socialno prilagajanje in povečati komunikacijske sposobnosti.

Močan, medtem ko nespecifični sedativni učinek nastopi le pri maksimalnih odmerkih. Sprejem od 3 mg na dan je že sposoben zagotoviti antipsihotični učinek, povečanje odmerka pa povzroči povečanje intenzivnosti delovanja. Izrazit anksiolitični učinek se kaže v vsakem odmerku.

Treba je omeniti, da Fluanaxol v obliki raztopine za intramuskularne injekcije deluje bistveno dlje, kar je zelo pomembno pri zdravljenju bolnikov, ki ponavadi niso v skladu z zdravniškimi recepti. Tudi če bolnik preneha jemati zdravilo, se prepreči ponovitev bolezni. Injekcije se dajejo vsake 2-4 tedne.

Triftazin

Triftazin spada v kategorijo fenotiazinskih nevroleptikov, zdravilo velja za najbolj aktivno po tioproperazinu, trifluperidolu in haloperidolu.

Zmerni dezinhibirajoči in stimulirajoči učinek dopolnjuje antipsihotični učinek.

Zdravilo ima 20-krat močnejši antiemetični učinek v primerjavi s klorpromazinom.

Sedativni učinek se kaže v halucinacijsko-prividnem in halucinacijskem stanju. Učinkovitost stimulativnih učinkov je podobna učinkovitosti zdravila Sonapaks. Antiemetične lastnosti so izenačene s Teraligen.

Levomepromazin

Učinek proti anksioznosti je v tem primeru jasno izražen in močnejši od aminazina. Pomembnost jemanja majhnih odmerkov je opažena pri nevrozah, da se zagotovi hipnotični učinek.

Standardni odmerek je predpisan za afektivne blodne motnje. Za peroralno uporabo je največji odmerek 300 mg na dan. Oblika sproščanja - ampule za intramuskularne injekcije ali tablete po 100, 50 in 25 mg.

Nevroleptiki brez stranskih učinkov in brez recepta

Upoštevani zdravil brez stranskih učinkov in poleg tega sprosti brez recepta zdravnika ni dolg seznam, zato se morate spomniti imen naslednjih zdravil.

Farmakološka skupina - nevroleptiki

Opis

Nevroleptiki so zdravila za zdravljenje psihoze in drugih hudih duševnih motenj. Skupina nevroleptičnih zdravil vključuje številne fenotiazinske derivate (klorpromazin itd.), Butirofenone (haloperidol, droperidol itd.), Derivate difenilbutilpiperidina (fluspirilen itd.) Itd.

Nevroleptiki imajo večplasten učinek na telo. Njihove glavne farmakološke značilnosti vključujejo nekakšen pomirjevalni učinek, ki ga spremlja zmanjšanje odzivov na zunanje dražljaje, oslabitev psihomotorne agitacije in afektivne napetosti, zatiranje občutka strahu, oslabitev agresivnosti. Lahko zavirajo zablode, halucinacije, avtomatizem in druge psihopatološke sindrome ter imajo terapevtski učinek pri bolnikih s shizofrenijo in drugimi duševnimi boleznimi.

Nevroleptiki nimajo izrazitega hipnotičnega učinka v običajnih odmerkih, lahko povzročijo zaspanost, prispevajo k začetku spanja in povečajo vpliv hipnotičnih zdravil in drugih pomirjevalnih sredstev (sedativov). Krepijo delovanje zdravil, analgetikov, lokalnih anestetikov in oslabijo učinke psihoaktivnih zdravil.

Pri nekaterih nevroleptikih antipsihotično delovanje spremlja sedativni učinek (alifatski derivati ​​fenotiazina: klorpromazin, promasin, levomepromazin itd.), V drugih (piperazinski derivati ​​fenotiazina: proklorperazin, trifluoperazin in nekaj butirofenona); Nekateri antipsihotiki lajšajo depresijo.

V fizioloških mehanizmih osrednjega delovanja nevroleptikov je bistveno zaviranje reticularne tvorbe možganov in oslabitev njegovega aktivacijskega učinka na možgansko skorjo. Različni učinki nevroleptikov so povezani tudi z vplivom na pojav in vzbujanje v različnih delih centralnega in perifernega živčnega sistema.

Nevroleptiki spreminjajo nevrokemične (mediatorne) procese v možganih: dopaminergične, adrenergične, serotonergične, GABAergične, holinergične, nevropeptidne in druge. Različne skupine nevroleptikov in posameznih zdravil se razlikujejo po svojem vplivu na nastanek, kopičenje, sproščanje in presnovo nevrotransmiterjev in njihovo interakcijo z receptorji v različnih možganskih strukturah, kar pomembno vpliva na njihove terapevtske in farmakološke lastnosti.

Nevroleptiki različnih skupin (fenotiazini, butirofenoni itd.) Blokirajo dopamin (D₂) receptorje različnih možganskih struktur. Domneva se, da je to predvsem posledica antipsihotične aktivnosti, medtem ko je zaviranje centralnih noradrenergičnih receptorjev (zlasti v retikularni formaciji) le pomirjevalno. Inhibicija aktivnosti dopamina je v veliki meri posledica ne le antipsihotičnega učinka nevroleptikov, temveč tudi nevroleptičnega sindroma, ki ga povzročajo (ekstrapiramidne motnje), kar je mogoče razložiti z blokado dopaminergičnih struktur v subkortikalnih tvorbah možganov (materia nigra in striatum, zajetne, vmesne in mezokkime ter limistične in mezokkimerkometkosti; pomembno količino dopaminskih receptorjev.

Učinek na centralne dopaminske receptorje vodi do nekaterih endokrinih motenj, ki jih povzročajo nevroleptiki. Z zaviranjem receptorjev za hipofizo povečujejo izločanje prolaktina in spodbujajo laktacijo, delovanje hipotalamusa pa zavira izločanje kortikotropina in somatotropnega hormona.

Nevroleptik z izrazitim antipsihotičnim delovanjem, ki pa praktično ne povzroča ekstrapiramidnih stranskih učinkov, je klozapin, piperazino-dibenzodiazepinski derivat. Ta značilnost zdravila je povezana z antiholinergičnimi lastnostmi.

Večina nevroleptikov se dobro absorbira z različnimi načini dajanja (peroralno, intramuskularno), prodre skozi BBB, vendar se kopiči v možganih v veliko manjših količinah kot v notranjih organih (jetra, pljuča), presnavlja se v jetrih in izloči z urinom, deloma v črevesju. Imajo razmeroma kratko razpolovno dobo in po kratkem času uporabe. Ustvarili so podaljšana zdravila (haloperidol dekanoat, flupenazin itd.), Ki imajo dolgotrajen učinek na parenteralno dajanje ali zaužitje.