Apopleksija z vidika sodobne medicine

Tumor

Apopleksija je bolezen, pri kateri pride do kršitve možganske cirkulacije. Bolezen se razvije nenadoma in po pravilu poteka dan. Možgansko tkivo je poškodovano.

Možgani so prikrajšani za potrebno prehrano, živčne celice pa takoj umrejo, kar povzroči motnje v delovanju telesa. V našem času je možno, da je kaplja možganske kapi klicana. Na žalost nihče ni zavarovan pred možgansko kapjo. Lahko se razvije tako v mladosti kot v starosti.

Kaj sproži napad

Vzroki za možgansko kap so:

  • visok krvni tlak;
  • ločitev krvnega strdka in vstop v arterijo možganov;
  • ateroskleroza;
  • tromboza;
  • hudo poškodbo možganov.

Do možganske kapi lahko pride pri kateri koli osebi, vendar še vedno obstaja skupina tveganja. Vključuje ljudi po 65 letih. Čeprav danes obstaja trend zgodnjih možganskih kapi.

Pred možgansko kapo so najbolj ranljivi diabetiki, hipertenzivni bolniki, ljudje z debelostjo, boleznijo srca, zvišan holesterol, od nikotina odvisni.

Kako izgleda v življenju?

Apopleksni kap spremljajo nekateri simptomi. Pred udarcem bolnik doživlja oster in nenaden glavobol, ki ga spremljajo omotica, delna izguba vida, motnje govora, izguba mejnikov v prostoru, čas in izguba zavesti.

Pogosto bolnik po eni strani praviloma doživlja šibkost v okončinah. Okončine se lahko paralizirajo.

V tem primeru obraz postane rdeč, dihanje se pospeši in postane globoko. Temperatura telesa se dvigne in oseba se preneha odzivati ​​na svetlobo. Vse to lahko spremlja neprostovoljno praznjenje mehurja in bruhanje. Vsi ti simptomi se ne pojavijo vedno, toda stopnja motnje govora se kaže v vsakem primeru.

Diagnoza in zdravljenje

Za uspešno zdravljenje kapi je pomembna kompetentna in hitra diagnoza. Možganska kap ni bolezen, ki jo lahko zdravimo. Vsaka sekunda je draga.

Po pojavu prvih simptomov je pomembno, da se čim prej obrnete na zdravstveno ustanovo.

Diagnoza se običajno postavi v treh stopnjah. V prvi fazi se možganska kap razlikuje od drugih bolezni, pri katerih trpi možgani. Če je prva faza potrdila prisotnost apopleksije, se na drugi stopnji določi njen tip. Tretja stopnja je vzpostavitev vira krvavitve in žilnih poškodb.

Zdravljenje se je treba lotiti zelo resno, po vsem udobnem življenju po udarcu. Kljub dejstvu, da je bolezen zelo resna, ima možganska kap možno vrnitev v normalno življenje. Pomembno je pravočasno diagnosticirati bolezen.

Zdravljenje s kapjo je namenjeno rehabilitaciji živčnega sistema, obnovi poškodovanih tkiv. Za obnovo prizadetih območij in odpravo posledic napada uporabite droge iz skupine nevroloških staršev.

Zdrave celice bodo pomagale zaščititi nevroprotektorje. Pri zdravljenju možganske kapi je najpomembnejše, da bodite pozorni na bolezni, ki so povzročile možgansko kap. V nasprotnem primeru se lahko ponovi. Potrebno je opraviti pregled.

Oseba, ki je doživela kap, mora prenehati kaditi in piti alkoholne pijače, priporočljivo je, da gredo na dieto in spremljajo njihov pritisk in težo.

Če je udarec povzročil delno izgubo nekaterih telesnih funkcij, potem določite aktivnosti, ki vrnejo te funkcije. To je lahko masaža, vadbena terapija, vaje za govorno terapijo.

Sodoben pogled na apopleksijo

Do nedavnega je bilo zdravilo popolnoma brez moči pri zdravljenju kapi. Zdravnik rešilca, ki je bil povabljen med kapljo možganske kapi, je lahko le slegel ramen, saj mu ni pomagal.

Oseba, ki je preživela možgansko kap, je do konca dni živela s patologijami, ki so se pojavile kot posledica kapi. Prav tako lahko oseba umre zaradi udarca.

Danes je medicina stopila naprej in vse ni tako žalostno. Obstaja zdravilo, ki je znano kot aktivator urokinaze ali plazmogena. To zdravilo raztopi krvne strdke v žilah.

Zdravilo se pogosto uporablja v medicini. To zdravilo bo obnovilo pretok krvi v možgane, preden bodo možgani poškodovani. Jemanje zdravila v treh urah po kapi bo izravnalo njegove učinke.

Danes je stentiranje priljubljena metoda. V posodo se vstavi cev, ki preprečuje njeno blokado. Stentiranje je še posebej učinkovito v kombinaciji z zdravljenjem bolezni srca. Znanstveniki se ne ustavijo pri doseženih rezultatih in izvajajo klinična preskušanja novih zdravil, ki bodo izničili učinke možganske kapi, ki so jo doživeli. Sodobna metoda, ki se aktivno proučuje, je presaditev matičnih celic.

Oseba, ki je preživela možgansko kap, lahko v celoti obnovi svoj govor, koordinacijo in vrne gibanje v omejene okončine. Potrebno je delati na sebi, pravih obremenitvah, prehrani in skladnosti z vsemi priporočili zdravnika - vse to bo omogočilo bolniku, da bo živel polno življenje.

Apopleksija

Apopleksična kap se praviloma pojavi, če je krvna žila blokirana ali razpada, kar zagotavlja pretok krvi in ​​potrebnih snovi v možgane. Tako možgani začasno izgubijo pretok krvi, od koder se nekaj minut kasneje pojavi ogromna smrt živčnih celic. Odvisno od prizadetega območja lahko kaplja povzroči veliko neprijetnih posledic - na primer paraliza leve ali desne strani telesa ali izguba sposobnosti govora. Do nedavnega je vse, kar je zdravnik ambulante lahko naredil, ki ga je povzročil kapi možganov, rešiti in reči, da to še ni izumilo zdravila. V veliki večini primerov je bolnik do konca življenja živel s hudimi boleznimi ali boleznimi, ki jih je povzročila kap.

Vendar danes ni vse tako slabo. Na primer, zdravilo, znano kot aktivator plazmogena (ali urokinaza) - zdravilo, ki raztopi strdke, nastale v krvnih žilah - je že v široki uporabi v medicini.
Zahvaljujoč njemu lahko obnovite normalen pretok krvi v možgane, dokler ne naredite nepopravljive škode. Če zdravilo vzamete v treh urah po stavki, bo to znatno ublažilo njegove negativne učinke. Na splošno se je apopleksija, ki je dolgo časa zasedla tretjo vrstico na seznamu najpogostejših vzrokov smrti, vztrajno začela premikati navzdol - to je povzročil ne samo izum urokinaze, ampak tudi vestno delo znanstvenikov na njegovi študiji.

Čeprav so osebe, starejše od 65 let, v največji meri izpostavljene tveganju za apopleksijo, se v približno tretjini primerov pojavi prej. Po statističnih podatkih se apopleksični možganski kapi najpogosteje pojavljajo pri predstavnikih beloruskih in negroidnih ras, kot tudi pri diabetikih, hipertenzivnih bolnikih, ljudeh, ki trpijo zaradi debelosti, bolezni srca in povišanih ravni holesterola v krvi. Obstaja tudi genska predispozicija.

Redna prehrana, vadba in nekatera zdravila lahko zmanjšajo tveganje za možgansko kap. Obstaja tudi metoda, znana kot stentiranje - vstavitev žične kletke ali cevi v žilo, da se prepreči njeno blokiranje. Ta metoda je zelo učinkovita, zlasti če se uporablja v kombinaciji s preprečevanjem ali zdravljenjem bolezni srca. Antikoagulanti lahko preprečijo nastajanje krvnih strdkov v žilah. In seveda se znanstveniki tam ne nameravajo ustaviti. Trenutno potekajo znanstvene raziskave in klinična preskušanja, ki prinašajo še večji učinek od obstoječih. Novopredstavljeni medicinski izdelki so že pokazali svojo učinkovitost v nedavnih poskusih z laboratorijskimi živalmi.

Kot je pokazala medicinska praksa, tudi če je bila desna ali leva roka imobilizirana po apopleksični napaki, jo je mogoče razviti s postopnim dajanjem vse več telesne vadbe in hkrati razbremenitvi zdrave roke. Drug način za oživitev vpliva je uporaba matičnih celic. Kot kažejo znanstveni poskusi, je slednja metoda učinkovita, če se uporablja pravočasno (v nekaj dneh po učinku). Metoda presaditve matičnih celic je še vedno malo preučevana, vendar bo v prihodnosti, ko bo raziskan mehanizem njenega delovanja, morda imel še večji učinek, kot je sedaj.

Apopleksija nastopi, ko pride do preloma ali blokade krvnih žil, ki prenašajo kisik in druge vitalne snovi v možgane skupaj s krvjo (1).

Pomanjkanje pretoka krvi v možgane povzroča številne spremembe v nevrokemičnem načrtu, ki lahko povzroči množično smrt živčnih celic v nekaj minutah. Sproščajo se tudi prosti radikali, ki povzročajo poškodbe endotelijskih celic (2) in mitohondrije (3) živčnih celic. Običajno naše telo z lahkoto zavira aktivnost prostih radikalov (4), vendar pa z apopleksičnim učinkom zaradi poškodb endotelijskih celic z njim ni dobro. Odvisno od prizadetega območja lahko kaplja povzroči veliko neprijetnih posledic - na primer paraliza leve ali desne strani telesa ali izguba sposobnosti govora.

Apopleksija. Simptomi Razlogi. Zdravljenje

Apopleksni možganski kap ali hemoragična kap je akutni patološki proces, ki ga povzroča ishemija (žilna tromboza) ali krvavitev v možganih in membranah.

Možganska kap je druga po bolezni srca in ožilja med boleznimi, ki povzročijo smrt osebe. Poleg tega je šok, ki je utrpel v 80% primerov, povzročil invalidnost.

Apopleksija. Razlogi

Med vzroki hemoragične kapi je najpogostejši visok krvni tlak. Tveganje te bolezni se pri ljudeh s hipertenzijo večkrat poveča. Pogosto se apopleksija pojavi po živčnem zlomu ali težkih fizičnih naporih.

Ljudje, ki so vsaj enkrat v življenju doživeli možgansko kap, morajo biti previdni, saj se to lahko ponovi. Da bi to preprečili, je priporočljivo, da bolniki s hipertenzijo dnevno merijo krvni tlak zjutraj in zvečer, in če se dvignejo, sprejmejo ukrepe za njegovo zmanjšanje in po potrebi poiščite zdravniško pomoč.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo tudi apopleksijo:

  1. bolezni srca;
  2. prekomerna telesna teža in prenajedanje;
  3. navdušenje, strah ali jeza;
  4. sedeči način življenja;
  5. poletna vročina (intenzivna vročina).

Simptomi

Za hemoragično kap je značilna naslednja klinična slika:

  • pogosto ima bolnik hud glavobol;
  • visok krvni tlak in redki pulz;
  • prisotna je močna pulzacija vratnih žil;
  • lahko pride do velike izgube zavesti;
  • včasih slabost in bruhanje;
  • očesna očesa so pogosto ločena od lezije, bolnik ne more osredotočiti oči, učenci različnih velikosti, zenica na strani lezije je večja;
  • na nasprotni strani opazimo paralizo (pomanjkanje gibanja in občutljivost) ali parezo (delno paralizo), če je prizadeta leva hemisfera, trpi desna polovica telesa, najpogosteje krvavitve v tej polobli povzročijo motorične motnje;
  • obsežno intracerebralno krvavitev lahko povzroči nenamerne gibe pri zdravih (neparaliziranih) okončinah;
  • nejasen govor;
  • zardevanje obraza (postane rdeče);
  • vročina.

Zelo pomembno je, da pacienta čim prej odpeljete v bolnišnico v primeru suma na apopleksijo. Zgoraj navedeni simptomi običajno niso vsi naenkrat, ampak eden ali dva ali več.

Prva pomoč za kap

Prognoza za to bolezen je v veliki meri odvisna od tega, kako hitro je bila pacientu zagotovljena strokovna zdravstvena oskrba. Bolnikova možnost za okrevanje se je večkrat povečala, če je bil v bolnišnici najpozneje dve uri po kapi.

Če je nekdo, ki je bil v bližini, imel možgansko kap (napad), je že potrebno ukrepati pred prihodom rešilca.

  1. Če želite pacienta premakniti na hladno mesto, ga je primerno položiti in odpreti oblačila, ki ovirajo prosto dihanje. Rahlo dvignite glavo bolnika.
  2. V sobi odprite okno ali okno.
  3. Če je jasno, da je ena stran telesa že paralizirana, potem na nasprotni strani glave položite led ali krpo, navlaženo z zelo mrzlo vodo.
  4. Stopala, nasprotno, morate segrevati. Na kaviar lahko postavite gorčične omete, položite grelno blazino na noge.
  5. Če pri bolniku ne pride do motenj pri zaužitju, mu dajte sredstvo za zmanjšanje pritiska in pomirjevalo.
  6. Pacienta ne smemo pustiti na miru, pomembno je, da spremljamo njegovo dihanje, ne da bi dovolili, da se jezik potopi.
  7. V primeru slabosti obrnite glavo na stran. Za čiščenje dihalnih poti zaradi bruhanja in sluzi.
  8. Bolniku zagotovite popoln mir in počakajte na prihod zdravnika.

Nadaljnje zdravljenje bolnika poteka samo v bolnišnici.

Zdravljenje

Zdravljenje apopleksije v pogojih zdravstvene ustanove poteka v več smereh hkrati. Ne glede na vrsto možganske kapi se izvaja osnovna terapija, ki vključuje znižanje krvnega tlaka, normalizacijo vseh vitalnih funkcij in zmanjšanje možganskega edema ter preprečevanje razvoja sekundarnih okužb in zapletov (kongestivna pljučnica, pielonefritis, DIC, tromboembolija).

Pri ishemični kapi so vsa dejanja usmerjena v obnovo oskrbe s krvjo v možganih.

Zdravljenje hemoragične kapi je namenjeno zmanjšanju prepustnosti žilnih sten in preprečevanju kolapsa že tvorjenega krvnega strdka. Kirurški poseg s to vrsto možganske kapi je učinkovit.

Rehabilitacija

Po izpustu iz bolnišnice za bolnika, ki je doživel kap, so sorodniki in prijatelji postali nepogrešljivi pomočniki. Tudi ob dobri prognozi se takih bolnikov ne bo kmalu zgodilo.

Za bolnike po možganski kapi je potrebna dobra prehrana, masaža in posebna fizioterapija. Takšnih bolnikov ne smemo pustiti samih po razrešnici. Potrebujejo podporo sorodnikov. Potrpežljivost sorodnikov in doslednost pri izvajanju vseh potrebnih priporočil zdravnika bo pomagala takšnim bolnikom, da se bodo hitreje vrnili v polno življenje.

Apopleksija. Vzroki, simptomi in zdravljenje

Pozdravljeni prijatelji! Danes bomo govorili o tem, kakšen je vpliv apopleksije in kaj storiti, če se je to zgodilo. S kapjo pretok krvi preneha teči v nekatera področja možganov, kar povzroča poškodbe tkiva. Medicinski izraz "kap" se včasih nadomesti z bolj pogovornim - "apopleksija". Bolezen ima lahko številne posledice.

Simptomi in vzroki apopleksije

Niz simptomov je odvisen od tega, katera področja možganov so poškodovana. Vendar obstajajo skupni znaki:

  • nenadna šibkost;
  • odrevenelost delov telesa in paraliza;
  • težavnost govora;
  • zamegljeno vidno polje;
  • omotica;
  • nezmožnost stati na nogah;
  • hude bolečine v glavi.

Razlog za to sta dva glavna razloga - krvni strdek, ki blokira možgansko žilo, ali manj pogosto zaradi krvavitve v možganskem tkivu zaradi pretrganja krvnih žil. Oba povzročata kisikovo stradanje možganskih področij. Čim prej se začne terapija, ki obnavlja oskrbo s kisikom, več posledic se lahko izognemo.

Pri zdravih osebah se strdki redko pojavljajo v krvnih žilah, ki se razvijejo v strdke. Nekatere bolezni, dedna predispozicija ali nezdrav način življenja lahko povečajo tveganje za možgansko kap. Včasih se zgodi, da simptomi na videz začetka apopleksne kapi izginejo po nekaj urah. Takšni napačni napadi so pokazatelj povečanega tveganja za možgansko kap.

Kaj storiti pred prihodom rešilca ​​med kapjo?

Stanje te bolezni je v mnogih primerih odvisno od tega, kako hitro je oseba začela profesionalno nuditi zdravstveno oskrbo.

Bolnikove možnosti za okrevanje je mogoče večkrat povečati, če je v bolnišnici najpozneje 2 uri po kapi. No, če je v eni od vaših najdražjih prišlo do apopleksije, potem je treba, preden pride rešilec, nujno začeti ukrepati.

  1. Če se je udarec zgodil v vročini, potem premaknite osebo na hladno mesto, v zaprtih prostorih pa odprite okno in bolje okno
  2. Da ga udobno položite in odvijete vsa oblačila, ki ovirajo prosto dihanje. Rahlo dvignite glavo bolnika.
  3. Če je jasno, da je ena od strani telesa paralizirana, potem na drugi strani glave položite krpo, namočeno v zelo hladno vodo ali led.
  4. Stopala, nasprotno, potrebno je segrevati, bolje pa je, da na teleta položimo gorčične omete, da nanesemo grelno blazino na stopala.
  5. Če bolnik ni zlomljeno požiranje, mu dajte pomirjevalo in sredstvo za zmanjšanje pritiska.
  6. Bolnika pod nobenim pogojem ne moremo pustiti na miru, zelo pomembno je, da pazljivo opazuješ njegovo dihanje in ne pusti jezika potopiti.
  7. Če je bolnik bolan, obrnite glavo na stran. Za sproščanje dihalnih poti iz sluzi in bruhanja.
  8. Zagotovite popoln počitek pacienta in počakajte, da pride zdravnik.

Zdravljenje apopleksije

Zdravljenje je namenjeno reševanju življenja žrtve in zmanjševanju učinkov kapi. Kompleks ukrepov je določen predvsem zaradi vzroka bolezni - razpoke plovila ali njegove blokade. Pri krvnem strdku je problem rešen z zdravili ali s katetrom. In ko je krvavitev pomembna, jo moramo čim prej ustaviti. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od resnosti apopleksije, njene narave in posledic.

Rehabilitacija po zdravljenju je namenjena obnovi mobilnosti, mišične moči, govora, neodvisnosti v vsakdanjem življenju in čustvenega ravnovesja. Najpomembnejši elementi rehabilitacije so govorna terapija, fizioterapija in fitnes.

Žalost, depresija ali celo klinična depresija so pogosta reakcija na možgansko kap. Odvisno od tega, kako resen je bil napad, ima lahko drugačen vpliv na življenje. Ljudje, ki so živeli pred stavko, so zdaj odvisni od zunanje pomoči tako psihološko kot tudi v smislu, da izvajajo najenostavnejše dejavnosti vsakdanjega življenja. Večina žrtev in njihovih družin se prilagaja spremembam, ki jih povzroča bolezen.

Kako zmanjšati tveganje za bolezni? Ne pozabite na naslednje dejavnike, ki povečujejo verjetnost razvoja apopleksije:

  • starost;
  • dednost;
  • visok krvni tlak;
  • bolezni srca in žil;
  • diabetes mellitus;
  • kajenje in pretirano pitje;
  • kot tudi dejavnike življenjskega sloga (npr. hipodinamija).

Kako razumeti, da ima oseba napad? Moramo ga prositi, da izvede vrsto preprostih dejanj: nasmeh, iztisnite jezik, dvignite roke ali ponovite preprost stavek. Če vse ali del nalog povzroča težave, morate takoj poklicati zdravnike.

Da bi preprečili možganski kap, je potrebno ojačati žile. In kaj morate storiti, preberite tukaj.

apopleksija

Medicinski izrazi. 2000

Oglejte si, kaj je "apoplexy" v drugih slovarjih:

možganska kap - možganska krvavitev, možganska kap, možganska kap Slovar sopomenk. apoplexy samostalnik., število sopomenk: 4 • apoplexy (8) •... Slovar sopomenk

apopleksija - paraliza, živčni šok, sprejemanje člana Wed. Bilo je primerov: celo stoletje je veljalo za inteligentnega človeka, in v knjigi sem se znašel neumen: um, zlog in vročina so izginili, kot da bi se nesreča zgodila revnim. Nekrasov. Medv. lov (o Granovskem). Sre Ko...... Veliki pojasnjevalni frazeološki slovar Michelsona

APOPLEKSNI VPLIV - APOPLEKSIJA ALI APOPLEKSNI UČINEK možganske poškodbe in nastop nezavesti zaradi izliva krvi v votlino lobanje; skupaj v vsakem izlivu krvi v tkivo katerega koli organa. Slovar tujih besed, vključenih v...... slovar tujih besed ruskega jezika

apopleksija - glej, hemoragična kap... Veliki medicinski slovar

Apopleksna napaka - Apopleksična napaka (paraliza, živčni šok, umik člana). Sre Bilo je nekaj primerov: celotna v. Se je štela za pametno osebo, in se je znašel v knjigah: neumen: bil je odšel in umrl, in slogan, in vročina, kakor da bi se zgodila udarec Apoplexa. Nekrasov... Veliki pojasnjevalno-frazeološki slovar Michelsona (izvirno črkovanje)

Apopleksija -... Wikipedija

Xy apopleksija - APOPLEXI / I in w. Krvavitev možganov. ► oseba umre zaradi apopleksije. // Lermontov. Junak našega časa //; Zdravstvena preiskava je odkrila apopleksijo, ki je nastala zaradi plavanja po okusnem kosilu. // Dostojevski...... slovar pozabljenih in težkih besed iz del ruske književnosti 18. in 19. stoletja.

Apopleksična - od besede apopleksija. Povezano z apopleksijo ali nenavadno. Apopley, medicinski pripomočki proti šoku. Razlaga 25.000 tujih besed, ki so se uporabljale v ruskem jeziku, s pomenom njihovih korenin. Michelson AD, 1865... Slovar tujih besed ruskega jezika

IMPACT - stavka, m. 1. Ostra, močna pot, ostra, močna trka, ki jo je g. (premikanje s premikanjem ali premikanjem s fiksno). "Udarec je bil tako pameten, da je bila lobanja narazen." Krylov. "Premagajte naše oznake in težke." Jeziki. "Proslavljali so moje glasnike...... Ushakovljev obrazložitveni slovar."

Vpliv (vrednosti) - Učinek kratkoročnih interakcijskih teles. V medicini: kap možganske kapi. Sončna udarec je boleče stanje, motnja možganov zaradi dolgotrajne izpostavljenosti sončni svetlobi na nepokritem...

APOPLEKSNI VPLIV: 5 prvih znakov kapi.

Kako prepoznati kap v času in pravilno zagotoviti prvo prvo pomoč vašim ljubljenim. Nevarni možganski kapi, za katere je pomembno vedeti!

Danes bomo govorili o tem, kakšen je vpliv apopleksije in kaj storiti, če se je to zgodilo. S kapjo pretok krvi preneha teči v nekatera področja možganov, kar povzroča poškodbe tkiva. Medicinski izraz "kap" se včasih nadomesti z bolj pogovornim - "apopleksija". Bolezen ima lahko številne posledice.

Apopleksija. Vzroki, simptomi in zdravljenje

Niz simptomov je odvisen od tega, katera področja možganov so poškodovana. Vendar obstajajo skupni znaki:

nenadna šibkost;

odrevenelost delov telesa in paraliza;

zamegljeno vidno polje;

nezmožnost stati na nogah;

hude bolečine v glavi.

Razlog za to sta dva glavna razloga - krvni strdek, ki blokira možgansko žilo, ali manj pogosto zaradi krvavitve v možganskem tkivu zaradi pretrganja krvnih žil. Oba povzročata kisikovo stradanje možganskih področij. Čim prej se začne terapija, ki obnavlja oskrbo s kisikom, več posledic se lahko izognemo.

Pri zdravih osebah se strdki redko pojavljajo v krvnih žilah, ki se razvijejo v strdke. Nekatere bolezni, dedna predispozicija ali nezdrav način življenja lahko povečajo tveganje za možgansko kap. Včasih se zgodi, da simptomi na videz začetka apopleksne kapi izginejo po nekaj urah. Takšni napačni napadi so pokazatelj povečanega tveganja za možgansko kap.

Kaj storiti pred prihodom rešilca ​​med kapjo?

Stanje te bolezni je v mnogih primerih odvisno od tega, kako hitro je oseba začela profesionalno nuditi zdravstveno oskrbo.

Bolnikove možnosti za okrevanje je mogoče večkrat povečati, če je v bolnišnici najpozneje 2 uri po kapi. No, če je v eni od vaših najdražjih prišlo do apopleksije, potem je treba, preden pride rešilec, nujno začeti ukrepati.

1. Če se je udarec zgodil v vročini, premaknite osebo na hladno mesto in odprite okno v prostoru, bolje okno

2. Da ga udobno namestite in odklopite vsa oblačila, ki ovirajo prosto dihanje. Rahlo dvignite glavo bolnika.

3. Če je jasno, da je ena od strani telesa paralizirana, potem na drugi strani glave položite krpo, namočeno v zelo hladno vodo ali led.

4. Noge, nasprotno, potrebno je segrevati in bolje je, da na teleta položimo gorčične omete, da nožice nanesemo z grelno blazino.

5. Če bolnik ni zlomljeno požiranje, mu dajte pomirjevalo in sredstvo za znižanje pritiska.

6. Pacienta, pod nobenim pogojem, ne smemo pustiti na miru, zato je zelo pomembno, da pazljivo opazujete njegovo dihanje in ne pustite jezika potopiti.

7. Če je bolnik bolan, obrnite glavo na stran. Za sproščanje dihalnih poti iz sluzi in bruhanja.

8. Bolniku zagotovite popoln počitek in počakajte, da pride zdravnik.

Zdravljenje apopleksije

Zdravljenje je namenjeno reševanju življenja žrtve in zmanjševanju učinkov kapi. Kompleks ukrepov je določen predvsem zaradi vzroka bolezni - razpoke plovila ali njegove blokade. Pri krvnem strdku je problem rešen z zdravili ali s katetrom. In ko je krvavitev pomembna, jo moramo čim prej ustaviti. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od resnosti apopleksije, njene narave in posledic.

Rehabilitacija po zdravljenju je namenjena obnovi mobilnosti, mišične moči, govora, neodvisnosti v vsakdanjem življenju in čustvenega ravnovesja. Najpomembnejši elementi rehabilitacije so govorna terapija, fizioterapija in fitnes.

Žalost, depresija ali celo klinična depresija so pogosta reakcija na možgansko kap. Odvisno od tega, kako resen je bil napad, ima lahko drugačen vpliv na življenje. Ljudje, ki so živeli pred stavko, so zdaj odvisni od zunanje pomoči tako psihološko kot tudi v smislu, da izvajajo najenostavnejše dejavnosti vsakdanjega življenja. Večina žrtev in njihovih družin se prilagaja spremembam, ki jih povzroča bolezen.

Kako zmanjšati tveganje za bolezni?

Ne pozabite na naslednje dejavnike, ki povečujejo verjetnost razvoja apopleksije:

visok krvni tlak;

bolezni srca in žil;

kajenje in pretirano pitje;

kot tudi dejavnike življenjskega sloga (npr. hipodinamija).

Kako razumeti, da ima oseba napad?

Moramo ga prositi, da izvede vrsto preprostih dejanj: nasmeh, iztisnite jezik, dvignite roke ali ponovite preprost stavek. Če vse ali del nalog povzroča težave, morate takoj poklicati zdravnike in biti zdravi!

Če imate kakršna koli vprašanja, jih vprašajte tukaj.

Apopleksija

Žaljivo (latinski insultus "napad, napad, stavka"), zastareli apopleksija (starodavna grška ἀποπληξία “paraliza” [1]) je akutna okvara dotoka krvi v možgane (akutna cerebrovaskularna nesreča, kap) [2], za katero je značilno nenadno (v nekaj minutah, urah) pojav fokalnih in / ali možganskih nevroloških simptomi, ki trajajo več kot 24 ur ali povzročijo smrt bolnika v krajšem obdobju zaradi cerebrovaskularne bolezni.

Udarci vključujejo možganski infarkt, možgansko krvavitev in subarahnoidno krvavitev [3], z etiopatogenetskimi in kliničnimi razlikami.

Upoštevajoč čas regresije nevrološkega deficita so poudarjene prehodne motnje možganske cirkulacije (nevrološki primanjkljaj se zmanjša v 24 urah, za razliko od dejanske kapi) in manjša kap (nevrološki deficit se zmanjša tri tedne po začetku bolezni).

Žilne bolezni možganov zasedajo drugo mesto v strukturi umrljivosti zaradi bolezni obtočil po koronarni bolezni srca [4] [5] [6].

Vsebina

Zgodovinske informacije

Prva omemba kapi so opisi, ki jih je Hipokrat naredil v 460. pr. Oe., Ki se nanaša na izgubo zavesti zaradi bolezni možganov.

Kasneje je Galen opisal simptome, ki se začnejo z nenadno izgubo zavesti, in jih označil z izrazom ποπληξία, "hit". Od takrat je izraz »apopleksija« trdno in trajno vključen v zdravilo, ki označuje akutno cerebralno cirkulacijo in hitro razvijanje krvavitve v druge organe (apopleksija jajčnikov, adrenalna apopleksija itd.).

William Harvey leta 1628 je preučil, kako se kri premika v telesu, in opredelil funkcijo srca kot črpalko, ki opisuje proces krvnega obtoka. To znanje je postavilo temelje za proučevanje vzrokov kapi in vloge krvnih žil v tem procesu.

Rudolf Virchow je pomembno prispeval k razumevanju patogeneze možganske kapi. Predlagal je izraze "tromboza" in "embolija". Ti pojmi so še vedno ključni pri diagnozi, zdravljenju in preprečevanju kapi. Kasneje je ugotovil tudi, da arterijska tromboza ni posledica vnetja, ampak smrtne degeneracije žilne stene in jo povezuje z aterosklerozo [7].

Epidemiologija

Med vsemi vrstami možganske kapi prevladuje ishemična poškodba možganov. Ishemične kapi predstavljajo 70–85% primerov, krvavitve v možganih - 20–25%, nedravmatske subarahnoidne krvavitve - 5% primerov.

Možganska kap je zdaj pomemben socialno-medicinski problem v nevrologiji.

Vsako leto je v svetu zabeleženih okoli 12 milijonov udarcev, v Rusiji pa več kot 450 tisoč, to je vsakih 1,5 minute, nekdo iz Rusov razvije to bolezen. V velikih ruskih velemestih se število akutnih kapi giblje od 100 do 120 na dan.

Možganska kap je trenutno eden glavnih vzrokov za invalidnost prebivalstva. 70–80% tistih, ki so preživeli možgansko kap, postanejo invalidi, približno 20–30% jih potrebuje stalno zunanjo oskrbo [vir ni naveden za 1305 dni].

V Ruski federaciji hudo invalidnost pri bolnikih s kapjo olajša majhno število hospitaliziranih bolnikov (ne presega 15–30%), odsotnost oddelkov za intenzivno nego v nevroloških oddelkih številnih bolnišnic. Potreba po aktivni rehabilitaciji bolnikov se ne upošteva v zadostni meri (le 15–20% tistih, ki so doživeli možgansko kap, se prenese v rehabilitacijske oddelke in centre).

Umrljivost pri bolnikih z možgansko kapjo je v veliki meri odvisna od pogojev zdravljenja v akutnem obdobju. Zgodnja 30-dnevna smrtnost po kapi je 35%. V bolnišnicah je stopnja umrljivosti 24%, za bolnike, ki so bili zdravljeni doma, pa 43% (Vilensky B.S., 1995). Približno 50% bolnikov umre v enem letu. Umrljivost pri moških je višja kot pri ženskah.

Udarci so drugi najpogostejši vzrok smrti na svetu v letu 2011 (najpogostejša je ishemična bolezen srca [4] [9]). Približno 6,2 milijona ljudi umre zaradi možganske kapi (približno 11% vseh smrti) [4]. V letu 2010 je približno 17 milijonov ljudi doživelo kap. Pred in leta 2010 je preživelo možgansko kap okoli 33 milijonov ljudi [10]. Med leti 1990 in 2010 se je število možganskih kapi v razvitih državah zmanjšalo za približno 10%, v državah v razvoju pa za 10% [10]. V Južni Aziji so opazili povečano tveganje za smrt zaradi kapi, ki predstavlja približno 40% smrti zaradi možganske kapi [11].

V Združenih državah Amerike je možganska kap vodilni vzrok za invalidnost in je na četrtem mestu med vodilnimi vzroki smrti v začetku leta 2010 [12].

Incidenca možganske kapi se s starostjo 30 let bistveno poveča [13]. Starejša starost je najpomembnejši dejavnik tveganja za možgansko kap. 95% možganske kapi se pojavi pri starosti 45 let in več, 2/3 pri starosti nad 65 let [10] [14] [15].

Vrste kapi

Obstajajo tri glavne vrste kapi: ishemična kap, intracerebralna in subarahnoidna krvavitev [3]. Intracerebralni in (ne v vseh klasifikacijah) netravmatske intratekalne krvavitve se nanašajo na hemoragično možgansko kap. Po mednarodnih multicentričnih študijah je razmerje ishemičnih in hemoragičnih kapi v povprečju 4: 1–5: 1 (80–85% in 15–20%) [16].

Ishemična kap

Ishemična kap ali cerebralni infarkt. Najpogosteje se pojavijo pri bolnikih, starejših od 60 let, z anamnezo miokardnega infarkta, revmatičnih srčnih napak, srčnih aritmij in prevodnih motenj, sladkorne bolezni. Kršitve reoloških lastnosti krvi in ​​patologije glavnih arterij igrajo pomembno vlogo pri razvoju ishemične kapi. Značilen je razvoj bolezni ponoči brez izgube zavesti [17].

Etiopatogeneza

Ishemična kap se najpogosteje razvije, ko so arterije, ki hranijo možgane, zožene ali blokirane. Brez pridobivanja kisika in hranil, ki jih potrebujejo, možganske celice umrejo. Ishemična kap je razdeljena na aterotrombotično, kardioembolično, hemodinamsko, lakunarno in možgansko kap po tipu hemorološke mikro okluzije [18].

  • Aterotrombotična kap se običajno pojavi na ozadju ateroskleroze možganskih arterij velikega ali srednjega kalibra. Aterosklerotična plošča zožuje lumen posode in prispeva k trombozi. Arterio-arterijska embolija je možna. Ta vrsta možganske kapi se razvija v korakih, s povečanjem simptomov v nekaj urah ali dneh, pogosto v sanjah. Pogosto se pred aterotrombotično kapjo pojavijo prehodni ishemični napadi. Velikost žarišča ishemične poškodbe se spreminja [18].
  • Kardioembolična kap se pojavi s popolno ali delno okluzijo možganske arterije z embolusom. Najpogostejši vzroki za možgansko kap so kardiogeni emboli pri valvularnih boleznih srca, ponavljajoči se revmatični in bakterijski endokarditis, pri drugih poškodbah srca, ki jih spremlja nastanek parietalnega tromba v votlinah. Pogosto se zaradi paroksizma atrijske fibrilacije razvije embolična kap. Začetek kardioembolične kapi je običajno nenaden, v stanju budnosti bolnika. V začetku bolezni je nevrološki primanjkljaj najbolj izrazit. Pogosteje je možganska kap lokalizirana na področju oskrbe s krvjo v srednji možganski arteriji, velikost ishemične poškodbe je srednje ali velika, s hemoragično komponento. Zgodovina možne tromboembolije drugih organov [18].
  • Hemodinamični možganski kapi povzročajo hemodinamski dejavniki - znižanje krvnega tlaka (fiziološki, na primer med spanjem; ortostatska, iatrogena arterijska hipotenzija, hipovolemija) ali zmanjšanje volumna srca (zaradi ishemije miokarda, hude bradikardije itd.). Začetek hemodinamske kapi je lahko nenaden ali upočasnjen, v mirovanju ali v aktivnem stanju pacienta. Velikost srčnega napada je različna, lokalizacija je običajno v območju sosednje oskrbe s krvjo (kortikalna, periventrikularna itd.). Hemodinamske kapi se pojavijo v ozadju patologije zunaj in / ali intrakranialnih arterij (ateroskleroza, stenoza septalne arterije, nenormalnosti žilnega sistema možganov) [18].
  • Lakunarni kap je posledica poškodb majhnih perforacijskih arterij. Ponavadi se pojavi na ozadju visokega krvnega tlaka, postopoma, več ur. Lacunarni kapi so lokalizirani v subkortikalnih strukturah (subkortikalna jedra, notranja kapsula, bela snov sedem ovalnega središča, podnožje mostu); ataktična hemipareza, dizartrija ali monopareza) [18] [19].
  • Možnost kapi vrste hemorološke mikrookluzije se pojavlja v odsotnosti kakršnekoli žilne ali hematološke bolezni z uveljavljeno etiologijo. Vzrok za možgansko kap so izrazite hemorološke spremembe, motnje v sistemu hemostaze in fibrinolize. Značilni so redki nevrološki simptomi v kombinaciji s pomembnimi hemorološkimi motnjami [18].

Hemoragična kap

V znanstveni literaturi se izraza "hemoragični možganski kap" in "netraumatska intracerebralna krvavitev" uporabljata bodisi kot sinonimi [20] [21], ali hemoragični možganski kapi, skupaj z intracerebralno, vključujejo tudi netraumatsko subarahnoidno krvavitev [22] [23] [24].

Intracerebralno krvavitev

Intracerebralno krvavitev je najpogostejša vrsta hemoragične kapi, ki se najpogosteje pojavlja pri starosti 45-60 let. Zgodovina takih bolnikov - hipertenzija, cerebralna ateroskleroza ali kombinacija teh bolezni, simptomatska arterijska hipertenzija, krvna bolezen itd. Predšolske bolezni (občutek toplote, povečan glavobol, slabovidnost) so redke. Običajno se možganska kap pojavi nenadoma, podnevi, med čustveno ali fizično preobremenitvijo [25].

Etiopatogeneza

Vzrok krvavitve v možganih je najpogosteje hipertenzija (80-85% primerov). Manj pogosto so krvavitve posledica ateroskleroze, krvnih motenj, vnetnih sprememb v možganskih žilah, zastrupitve, beriberija in drugih vzrokov. Krvavitev v možganih se lahko pojavi s diapedezo ali z razpokom posode. V obeh primerih so funkcionalno-dinamične angiodistonične motnje splošnega in še posebej regionalnega možganskega krvnega obtoka na osnovi pretoka krvi zunaj vaskularne plasti. Glavni patogenetski dejavnik krvavitve so arterijska hipertenzija in hipertenzivne krize, pri katerih se pojavijo krči ali paraliza možganskih arterij in arteriolov. Presnovne motnje, ki se pojavljajo v ishemičnem fokusu, prispevajo k dezorganizaciji sten krvnih žil, ki pod temi pogoji postanejo prepustne za plazmo in rdeče krvne celice. Torej je krvavitev zaradi diapedezije. Sočasen razvoj krča mnogih žilnih vej v kombinaciji s penetracijo krvi v možgansko snov lahko povzroči nastanek obsežnega žarišča krvavitve, včasih pa tudi več hemoragičnih žarišč. Osnova hipertenzivne krize je lahko ostra ekspanzija arterij s povečanjem možganskega krvnega pretoka zaradi razpada samoregulacije pod visokim krvnim tlakom. Pod temi pogoji arterije izgubijo sposobnost pasivnega zoževanja in širjenja. Pod povišanim tlakom se kri napolni ne samo z arterijami, ampak tudi s kapilarami in žilami. S tem se poveča prepustnost krvnih žil, kar vodi do diapedezije krvne plazme in eritrocitov. Pri mehanizmu pojava diapedemične krvavitve se pripisuje določen pomen motnjam v razmerju med koagulacijskim in antikoagulacijskim sistemom krvi. V patogenezi pretrganja krvnih žil igrajo vlogo tudi funkcionalne in dinamične motnje žilnega tonusa. Paraliza stene majhnih možganskih žil vodi do močnega povečanja prepustnosti žilnih sten in plazemske krvavitve [26].

Subarahnoidna krvavitev

Subarahnoidna krvavitev (krvavitev v subarahnoidni prostor). Najpogosteje pride do krvavitve v starosti 30-60 let. Med dejavniki tveganja za razvoj subarahnoidne krvavitve so kajenje, kronični alkoholizem in enkratna uporaba alkohola v velikih količinah, arterijska hipertenzija, prekomerna telesna teža [27].

Etiopatogeneza

Pojavi se lahko spontano, ponavadi zaradi preloma arterijske anevrizme (po različnih virih, od 50% do 85% primerov) ali kot posledica travmatske poškodbe možganov. Možne so tudi krvavitve zaradi drugih patoloških sprememb (arteriovenske malformacije, vaskularne bolezni hrbtenjače, krvavitev v tumor) [28]. Poleg tega je med vzroki SAH odvisnost od kokaina, anemija srpastih celic (običajno pri otrocih); redkeje, antikoagulanti, motnje strjevanja krvi in ​​hipofizne kapi [29]. Lokalizacija subarahnoidne krvavitve je odvisna od mesta razpoke plovila. Najpogosteje se pojavi, ko se žile arterijskega kroga velikih možganov zlomijo na spodnji površini možganov. Na bazalni ploskvi možganskih možganov, mostu, medulli, temporalnih režah najdemo kopičenje krvi. Manj pogosto se osredotoča na zgornjo stransko površino možganov; najbolj intenzivne krvavitve v teh primerih lahko sledimo vzdolž velikih brazd [26].

VSE O MEDICINI

Hod (apopleksija)

Nenadoma se pojavijo motnje možganske cirkulacije, izguba zavesti, ki se pogosto konča s paralizo ali smrtjo, imenujemo kap.

Pred možgansko kapjo se pojavijo nepovratne patologije v možganih in kršitev njenih funkcij. Možganska kap se lahko razvije v 20 letih in zelo starosti.

Vrste in vzroki kapi

Možganska kap je razdeljena na dve vrsti: ishemična in hemoragična.

Najpogostejši tip ishemične kapi je posledica blokade ali zmanjšanja prevodnosti cerebralnih žil zaradi njihovega zoženja, tj. kršitev oskrbe s krvjo njenih posameznih delov, predstavlja do 80% patologije.

Vzroki ishemične kapi so ateroskleroza in arterijska hipertenzija.

Pri ženskah je ishemična kap najpogosteje posledica blokade srednje cerebralne arterije z embolusom, zračnega ali maščobnega izvora, kar je posledica revmatizma srca, tj. kardiogene embolije in drugih bolezni srca in ožilja.

Za moške je bolj značilen vzrok ishemične kapi posttravmatska okluzija vratnih žil, t.j. razvoj okluzije notranje karotidne arterije.

Pri hemoragični kapi se krvavitev v možgane ali v plašč pojavi zaradi arteriovenske ali arterijske anevrizme ali arterijske hipertenzije.

Pri ženskah je pogostejši pojav hemoragične kapi zaradi arterijske hipertenzije. Pri moških se hemoragična kap pogosteje razvije z posttraumatsko arterijsko disekcijo, arterijsko anevrizmo ali zaradi subarahnoidne krvavitve.

Subarahnoidna krvavitev se večinoma pojavi zaradi preloma krvnih žil meninges. Poleg tega v 5% primerov vzroki ostajajo neidentificirani.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj možganske kapi so tudi diabetes mellitus zaradi nastajajoče krhkosti in slabosti žilnih sten; zvišana raven holesterola, ki jo spremlja odlaganje plakov na žile in prispeva k njihovi blokadi; zmanjšano strjevanje krvi; debelost in slaba prehrana; zloraba alkohola in kajenje.

Prognoza kapi

Pogosto sorodniki vprašajo zdravnika, kako dolgo lahko preživi možganska kap. Nedvoumen odgovor na to vprašanje ni mogoč, ker Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na potek in nadaljnjo prognozo možganske kapi. Upoštevati je treba pravočasnost zdravstvene oskrbe, starost pacienta, splošno stanje in prisotnost različnih bolezni v anamnezi v času kapi, možnost popolne odprave vzrokov, kakovost skladnosti z režimom po možganski kapi in prisotnost stresnih dejavnikov.

Pogosto se smrtni izid pojavi v prvih minutah po nastanku kapi. Toda pogosto ohranjanje vseh najpomembnejših funkcij in normalno življenje že desetletja.

Medtem pa v medicinski praksi obstajajo statistični podatki, po katerih se je smrt pojavila v 35% primerov v prvem mesecu po možganski kapi, več kot polovica bolnikov pa umre v prvem letu.

Večina kapi (80%) se razvije po ishemičnem tipu, umrljivost pa je 37%. Pri hemoragični obliki možganske kapi je smrtnost veliko večja in po statističnih podatkih 82%.

Ampak včasih pacienti ne trpijo enega, ampak dva ali tri udarce in hkrati se ohrani polno življenje.

Zato je napoved možganske kapi nepredvidljiva.

Znaki kapi

Prvi znaki bližajoče se, grozeče bolezni so hipertenzivne krize in prehodni ishemični napadi, pri katerih se v možganih razvije prehodna motnja obtoka. Podoben pogoj je opredeljen kot mikrokontrol. Pogosto je to stanje zelo hitro, zato bolnikom ne pripisujejo velikega pomena. Po statističnih podatkih pa lahko v naslednjih petih letih oseba razvije pravo kap, ki ima vse posledice. Zato je za takšne prve znake možganske kapi potrebno poiskati zdravniško pomoč in opraviti računalniško diagnostiko, da se določi stanje žil v možganih.

Znaki možganske kapi so izraženi v skladu s poudarkom na poškodbah možganskih struktur.

Sama kaplja se začne nenadoma, toda znanilci njenega pojava so depresija in depresija, hitra agitacija in dolga obnova čustvenega ravnovesja.

Neposredno med hemoragično kapjo ima bolnik ostro bolečino, zaspanost, slabost, bruhanje, konvulzije in izgubo zavesti v glavi.

Pri ishemični kapi simptomi nimajo tako izrazite resnosti in simptomi se postopoma povečujejo. Obstajajo tudi hude, vendar ne ostre bolečine v glavi, barva kože se spreminja, dihanje postane hrapavo, se pojavita slabost in bruhanje, in le v pozni fazi se izgubi zavest.

Napad možganske kapi traja od nekaj minut do 2 dni. Ko se to zgodi, smrt možganskega tkiva. Posledica tega je paraliza zavesti, govorne in motorične funkcije. Diagnoza možganske kapi ni težka za zdravnike, zato je treba ob prvem znaku poklicati rešilca. To je pomembno, še posebej, ker se akutna slika možganske kapi pojavi v času prihoda zdravnikov "zamegljena". Na primer, preden je prišlo reševalno vozilo, je bil bolnikov govor in izguba občutljivosti okončin okrnjena, oseba pa se do časa pregleda počuti popolnoma zdravo. Zato prisotnost ustreznih pritožb kaže na to, da ima bolnik prehodno kap. V vsakem primeru je za možganske motnje s podobnimi simptomi potrebna nujna hospitalizacija.

Prva pomoč za kap

Najprej je treba jasno zapomniti, da je pri zdravljenju kapi vsako minuto od začetka napada pomembna in samozdravljenje je nesprejemljivo. Toda v silah drugih pred prihodom specialista je treba sprejeti številne ukrepe, ki lahko upočasnijo proces smrti možganskih celic in pomagajo pri lajšanju simptomov možganske kapi.

Najprej je treba zagotoviti dostop do svežega zraka in pacienta tako, da je njegova glava veliko višja od telesa. Potrebno je osvoboditi vrat in odstraniti neprijetno obleko. Z zvišanim krvnim tlakom pomagajte osebi, da vzame antihipertenzivno zdravilo. Ko bruhate, držite glavo pacienta z roko in očistite usta bruhanja, da se izognete stiku z dihalnim traktom. Na ude lahko pritrdite toplo grelno blazino.

V zdravstveni ustanovi se bolniku predpiše zdravljenje, namenjeno rehabilitaciji centralnega živčnega sistema in preprečevanju nadaljnjega umiranja krvnih žil in možganskih celic.

Po ugodnem izidu bolezni je pacientu individualno dodeljena masaža, fizikalna terapija, logopedija in drugi ukrepi za vrnitev izgubljenih funkcij v telo.

Apokaliptični šok

Apopleksija. Epilepsija (Sannias-s-mrigi)

SIMPTOMI. V Ayurvedi so mrigi ali epilepsija razvrščeni kot Apasmar Murchha, Sannias ali apopleksija pa je opredeljena kot Sannipatik Murchha.

Slednji povzroča nenadno smrt, zato se imenuje Sunnypik Murchha. Epilepsija se imenuje Apasmar. Dejansko je razlika med tema dvema boleznima majhna, zato bosta obe bolezni in njihovo zdravljenje obravnavani skupaj. Napadi, ki nastanejo zaradi fizične slabosti, se zdravijo z izboljšanim splošnim zdravjem. Ampak Sannias, tj. apopleksija in epilepsija sta nevarni bolezni, ki ju je zelo težko zdraviti (v zvezi s tem glej "Napadi" in "Histerija").

Senzorični živci, to so živci, ki prenašajo sporočilo v možgane in arterije, se prenašajo na isto mesto, ko zbolijo, žolč in sluz, skupaj z okvarjenimi funkcijami drugih notranjih arterij in kapilar. Zaradi pomanjkanja oskrbe možganov s krvjo se pri bolnikih, ki trpijo zaradi te motnje, izgubi zavest. Ponavadi pacient naredi poseben krik-krik, preden pade. Večina teh pacientov pred napadom čuti auro (predznak). Ta avura ali opozorilo je v posameznih primerih izraženo drugače. Včasih imajo pacienti obrnjene velike prste ali zapestja, nekateri občutijo bolečino, kot so igle v telesu, nekateri imajo ostro bolečino, ki se začne v želodcu in gre v možgane. Nekateri čutijo odvraten vonj, nekateri pa so omotični. Kljub tem opozorilom žrtev nima dovolj časa, da sprejme varnostne ukrepe; oseba pade, izgubi zavest in krči takoj začnejo. Bolnik zobje zreže, iz ust mu izstopa pena, v nekaterih primerih pa se na tej stopnji pojavijo neprostovoljno uriniranje; čez nekaj časa se krči prenehajo, zavest se vrne, pacient tiho zaspi.

RAZLOGI. Ta bolezen se pojavi, če je v sistemu pomanjkanje Sadhaka Pitta (glej fiziologijo in terapijo za Ayurvedo). V primerih, ko sta oba starša ali eden od njiju izpostavljena prekomernemu draženju ali je njihovo zdravje moteno zaradi hudih bolezni, kot so astma, degeneracija žolča itd., Se lahko pri nekaterih otrocih razvije takšna bolezen. Prekomerna spolna želja je tudi bolezen. Pri ljudeh s poželenjem živci in arterije izgubijo zdrav tonus in postanejo pokvarjeni. Če so otroci rojeni v teh razmerah, lahko te slabosti podedujejo. Njihove šibke arterije ne bodo sposobne dostaviti prave količine krvi možganom. Taki otroci pogosto kažejo nizko inteligenco, manijo in celo šibko norost. Ko pride do začasne prekinitve dobave krvi v možgane zaradi arterijske bolezni, žrtev nenadoma izgubi zavest in pade. Glavni vzrok za epilepsijo, ko se njeni napadi začnejo z dojenčkom ali med starostjo 10 in 21 let, je ponavadi v podrejenosti zdravja ali pomanjkanju discipline staršev. Toda v primerih, ko se pojavi v starosti od 24 do 25 let in starejši, je razlog le v grehih in napakah samega pacienta.

Nerve in arterije se uničijo zaradi kopičenja strupenih snovi v telesu zaradi spolnih ekscesov, prekomernega uživanja čaja, kajenja, pitja, sifilisa, starega zaprtja najhujšega tipa, pokvarjenega žolča itd. Oslabljene krvne žile ne morejo vedno ohraniti stabilnosti pod pritiskom krožeče krvi v primeru blokad s koncentriranimi strdki odpadkov (embolija). Zato so včasih pod pritiskom. Ko se v možganih odrasle osebe pojavijo takšne razpoke krvnih žil, to pomeni prvi kapi kapi. Tukaj je nekaj vzrokov te bolezni.

Če jetra, na primer, ne morejo pravilno pretvoriti mlečnega soka (Hilus) v kri, če ledvice ne morejo pravilno filtrirati takšne krvi ali če je trajno pomanjkanje kalcija v hrani, ki jo oseba uživa za dolgo časa, potem je posledica tega. ta bolezen se lahko nenadoma pojavi.

Razlika med epilepsijo in apopleksijo je v tem, da je prva značilna za epileptične napade, medtem ko pri drugih napadih ni opaziti. Tako je apopleksija bolj nevarna kot epilepsija. Napad apopleksije je lahko usoden v vsakem trenutku srčnega zastoja. Krvavitev, ki se pojavi, ko se krvna žila prebijejo skozi možgane, se imenuje apopleksija. Če je krvavitev v možganih pretirana, je smrt neizogibna in pacient nenadoma umre. Toda v primerih epilepsije smrt ni verjetna, če se bolnik ne meša prekomerno in če se napad ne pojavi v vodi, v bližini požara ali na drugih nevarnih mestih. To kaže, da možgansko krvavitev pri bolnikih z epilepsijo ni. Duševno motenje ni tako opazno pri odraslih, pri katerih se epilepsija ali apopleksija razvije zaradi lastne malomarnosti, vendar dolgotrajno trpljenje, seveda, povzroči duševno zaostalost in izgubo spomina, ki postopoma privede do norosti.

PRAVILA IN PREHRANA. Med možnim napadom držite pacienta v sedečem položaju, z zobmi izvlecite jezik iz njegovega roke in ga potisnite v usta, med zobe položite vlažno krpo ali bombaž, da trenje zob ne more poškodovati jezika. Ko se zaseg umiri, obrišite vrh glave, oči, obraz, ušesa in vrat pacienta z mokro krpo, roko in z mokro brisačo drgnite celo telo, potem morate bolnika takoj položiti na bok, da mu v tej fazi ne podarite blazine. lahko mirno spi in ga ne moti. Takšni bolniki morajo hoditi bosi zjutraj in zvečer od pol ure do ene ure na mestih, kjer ni prahu in dima.

Ne smemo pozabiti, da med temi sprehodi potrebujete izvedbo Vraman Pranayame. Bolnika je treba hraniti na odprtih prostorih, kot je veranda itd. Posebno pozornost je treba nameniti dejstvu, da pacient redno in popolnoma prazni. Ne bi se smel kopati in plavati sam. Med jogijsko obdelavo mora prepovedati ghee in maslo, ribe, meso, jajca, stročnice, lahko pa se porabijo lahke stročnice. Zadostna količina zelenjave, sadja in mleka z majhno količino riža in kruha, ki se peče iz pšenične moke, bo popolna prehrana. Iz sadja se je treba izogibati bananam ponoči. Z vsemi jedmi ne smete jesti velike količine soli.