Vzroki anizokorije, kot opozarja

Pritisk

Večina ljudi je vsaj enkrat videla anizokorijo v živo ali v slikah. Za to stanje je značilno nenaravno spreminjanje enega učenca ali obeh hkrati. Anizokorija ni neodvisna patologija, pogosto je simptom bolezni.

Značilnosti učenca

Specifične anatomske strukture zenice ni mogoče opisati. Učenec je preprosto luknja v šarenici, skozi katero se absorbira skoraj 100% svetlobnih žarkov. Nazadnje ti žarki skozi šarenico ne izginejo in jih absorbirajo notranje lupine, kar povzroča črnino učenca pri vseh zdravih ljudeh.

Učenec deluje kot diafragma očesa, ki uravnava količino svetlobe, ki hrani mrežnico. V svetlih pogojih se obročaste mišice stisnejo, radialne mišice pa se sprostijo, kar vodi do zoženja zenice in zmanjšanja količine svetlobe, ki pada na mrežnico. Ta mehanizem ščiti mrežnico pred poškodbami. Ko ni dovolj svetlobe, se radikalne mišice stisnejo, obročne mišice pa se sprostijo, kar razširi zenico.

Zmanjšanje učenca se izvede s parasimpatičnim živčnim sistemom in povečanjem simpatičnega. Pri močni svetlobi deluje mišica sfinkterja, ko pa je zatemnjena, se aktivira mišica dilatatorja.

Take spremembe se lahko pojavijo večkrat na minuto. Tudi porazdelitev fotonov, ki dražijo mrežnico. Anizokorija je posledica neusklajenosti dela mišic irisa. Pacient ima drugačno velikost učenca in s tem različno stopnjo odziva na razsvetljavo.

Mišice okulomotornih živcev šarenice omogočajo sočasne spremembe v očesu. Presenetljivo je, da se učenci, če zasijete v enem očesu, sočasno zožijo v obeh in hkrati. Ta pojav je mogoč samo s pravilnim delovanjem mišic šarenice. Če ne pride do zoženja drugega očesa, lahko govorimo o patologiji. Zoženje zenice iz norme se imenuje mioza, oziroma podaljšanje, tj. Midrijaza.

Omeniti je treba, da se fiziološka anizokorija opazi pri številnih predstavnikih favne. Na primer, pri plazilcih in dvoživkah zaradi odsotnosti binokularnega vida (zaznavanje slike z dvema očesoma) ta sinhronizacija očesnih reakcij ni vedno opažena.

Učenci se ne morejo odzivati ​​le na svetlobne žarke. Mnoga močna čustva (strah, bolečina in razburjenje) lahko vplivajo na velikost učenca. Nekatera zdravila spreminjajo delovanje šarenice.

Klasifikacija patologije in njeni vzroki

Obstaja več glavnih vzrokov anizokorije, ki vključujejo ducate različnih bolezni in stanj. V 20% primerov je anizokorija pri dojenčkih posledica genetske okvare. Otrok najpogosteje nima nobenih drugih simptomov, patologija učenca pa ne presega 0,5-1 mm. V takih primerih lahko anizokorija izgine za 5-6 let.

Vrste anizokorije

  1. Prirojene Ta vrsta patologije je pogosto posledica okvare očesa ali njegovih posameznih elementov. Vzrok vpliva na mišični sistem šarenice in povzroča asinhrono v odzivu učencev na svetlobo. Zgodi se, da je prirojena anizokorija simptom nerazvitosti živčnega aparata enega očesa ali obojega, v skoraj vseh primerih pa patologijo dopolnjuje strabizem.
  2. Pridobljeno. Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo anizokoriju skozi vse življenje.

Eden od najpogostejših vzrokov za neusklajenost učencev so poškodbe. Obstaja več vrst poškodb, ki lahko povzročijo anisokoriju. Prvič, to so poškodbe oči. Pogosto je motnja sinhronizacije učencev zaradi poškodbe šarenice ali ligamentnega aparata očesa. Kadar pride do kontuzije oči, ko ni vidnih poškodb, se lahko razvije paraliza mišične strukture šarenice in pritisk v očesu se poveča.

Če je glava poškodovana, obstaja vedno nevarnost poškodbe lobanje ali možganov. Anizokorija je lahko posledica oslabljene funkcionalnosti živčnega aparata oči ali vidnih centrov v možganski skorji. Ko se poškodbe vidnih centrov pogosto razvijejo v škripec. Kršitev v delovanju optičnih živcev pogosto vodi le do enostranske ekspanzije učenca. Značilnost: učenec se razširi v oko s strani poškodbe.

Očesna bolezen se pogosto kaže tudi v anizokoriji. Takšne oftalmološke motnje imajo lahko vnetno in nevnetno naravo. Iritis in iridociklitis (izolirano vnetje šarenice) lahko povzročita krče mišic irisa. Posledica tega je, da se oči ne odzivajo na spremembe v svetlobi, kar se izraža z neusklajenostjo učencev. Glaukom pogosto povzroči zoženje zenice v prizadetem očesu (trajno): tako se iztekanje intraokularne tekočine pojavi hitreje in lažje.

Rast tumorjev in tumorjev v glavi vodi v oslabitev povezave med očmi in vizualnimi središči. Zato je funkcionalnost irisa motena. Te bolezni vključujejo maligne možganske tumorje, nevrosifilis, hematome v možganih po hemoragični kapi.

Anizokorija se lahko pojavi, če je izpostavljena določenim anorganskim snovem: belladonna, atropin, tropicamid. Če te spojine vplivajo na živce in mišice oči, se lahko pojavijo neusklajenosti učencev.

Bolezni možganov in vidne poti živcev so prav tako ogrožene. Med glavnimi boleznimi centralnega živčnega sistema, ki lahko povzročijo anisokoriju, so nevrosifilis in klopni encefalitis, meningitis in meningoencefalitis.

Vrste anizokorije

  1. Patološke oči. Stanje se pojavi zaradi nepravilnosti v očesnih elementih.
  2. Zaradi drugih bolezni.

Glede na stopnjo vpletenosti izločajo in enostransko anizokolijo. V 99% primerov se diagnosticira enostranska patologija oči, tj. Eno normalno oko reagira na spremembo svetlobe, drugi učenec pa se ne odziva ali deluje pozno.

Dvakratna anizokorija je redka pojavnost. Stanje je označeno z neustreznim in neustreznim odzivom šarenice na spremembe v vizualnem načinu. Stopnja patologije je lahko za vsako oko različna.

Diagnoza vzrokov okvare zenice

Prvi korak pri diagnosticiranju vzrokov anizokorije je anamneza. Zdravnik mora identificirati vse povezane patologije, preučiti njihove vzroke, razvoj in predpisovanje. V procesu diagnosticiranja anizokorije pomagajo slike pacienta. Z njimi lahko ugotovite, ali je bila patologija že prej, s kakšno dinamiko se je razvila.

Med pregledovanjem očesa zdravnik določi velikost učencev v svetlobi in temi, hitrost reakcije, konsistentnost pri različnih svetlobnih pogojih. Te preproste lastnosti pomagajo vsaj približno določiti vzrok anizokorije in lokalizacijo motnje, ki povzroča neusklajenost učencev.

Anizokorija, ki je bolj izrazita pri močni svetlobi, govori o patologiji z razširitvijo učenca na velike velikosti in zožanjem. Ko anizokorija, bolj izrazita v temnem okolju, postane nenaravno majhna, se komaj širi.

Metode za diagnosticiranje anizokorije

  1. Kokainski test. Proces uporablja 5% kokainsko raztopino (če je bolnik otrok, vzemite 2,5% raztopino). Včasih se raztopina kokaina nadomesti z 0,5-1% apraclonidina. Test omogoča razlikovanje fiziološke anizokorije od Hornerjevega sindroma. Postopek je preprost: kapljice se vkapajo v oči, velikost učencev se oceni pred postopkom in po 60 minutah. Če ni patologij, se učenci gladko razširijo. V prisotnosti Hornerjevega sindroma se zenice na prizadeti strani razširijo na 1,5 mm.
  2. Testi fenilefrina, tropicamida. Raztopina 1% tropicamida ali fenilefrina vam omogoča, da ugotovite napako tretjega nevrona simpatičnega sistema, čeprav napake prvega in drugega ne morete izključiti. Postopek je naslednji: kapljice se vkapajo v oko, analizirajo velikost učencev pred in po postopku (po 45 minutah). Patologija bo pokazala podaljšanje za manj kot 0,5 mm. S povečanjem anizokorije za 1,2 mm lahko govorimo o škodi z verjetnostjo 90%.
  3. Pilokarpinov test. Za postopek uporabite 0,125-0,0625% raztopino pilokarpina. Učenci z napako so občutljivi na zdravilo, medtem ko zdrave oči na to ne reagirajo. Ocenite razširitev učencev potrebujete pol ure po vkapanju.

Anizokorija je lahko povezana s takimi simptomi.

  1. Bolečina Lahko kaže na razširitev ali rupturo intrakranialne anevrizme, ki je nevarna za kompresijsko paralizo tretjega para okulomotornih živcev. Tudi boleče občutke se pojavijo med disekcijo karotidne anevrizme. Drug vzrok za bolečino je lahko mikrovaskularna okulomotorna nevropatija.
  2. Podvojite
  3. Ptoza in diplopija. Lahko kaže na poškodbo tretjega para okulomotornih živcev (kranial).
  4. Proptoza (štrlenje oči). Pogosto spremlja masivna lezija v orbiti.

Pri sumu na žilne anomalije sta predpisana kontrastna angiografija in Dopplerjev ultrazvok. Diagnoza disfunkcije očesa pogosto vključuje CT, MTP in MSCT z žilnim kontrastom. Tudi če ni drugih simptomov, te študije razkrivajo anevrizmo in možganski tumor - najpogostejši vzrok anizokorije. Neuroimaging študije vam omogočajo, da določite natančen načrt zdravljenja in potrebo po nevrokirurški operaciji.

Anizokorijsko zdravljenje

Pri anizokoriji, ki ni posledica patologije šarenice, mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo osnovne bolezni. Neusklajenost učencev bo po uspešni terapiji sama po sebi izginila.

Če je vzrok v vnetni bolezni možganov (meningitis, meningoencefalitis), so potrebna protimikrobna sredstva s širokim spektrom delovanja, detoksifikacijska terapija in ukrepi za odpravo ravnotežja med vodo in soljo.

Pri poškodbah glave morate ukrepati hitro: pomanjkanje sinhronizacije pri učencih je slab simptom. Pogosto je potrebna operacija v lobanji, da se odpravijo nevarni učinki poškodb.

Če je neusklajenost učencev posledica poškodbe ali bolezni očesa, je terapija jasnejša. Potrebno je odpraviti patologijo in popraviti mišično aktivnost šarenice. Zdravnik predpiše zdravila, ki neposredno vplivajo na procese dilatacije in kontrakcije učencev. Pri iritisu in iridociklitisu so potrebna antiholinergična zdravila, ki sprostijo mišice irisa. Dolgotrajna uporaba takega zdravila lahko vodi do trajne dilatacije učencev. Oftalmologi predpisujejo tudi način za odpravo vnetja.

Pri prirojeni anizokoriji bo vprašanje zdravljenja odvisno od stopnje okvare. Najpogosteje so potrebne številne operacije za odpravo okvare oči. Redko, vendar se zgodi, da je operacija nemogoča (0,01% vseh primerov prirojene anizokorije). V tem primeru se bolnikom predpišejo kapljice za oko za vse življenje.

Anisocoria

Anizokorija je stanje, v katerem oseba zazna razliko v velikosti učencev in je možna tudi deformacija nekega zenice. Praviloma se eno oko normalno obnaša (zoži in razširi, odvisno od svetlobe), drugo pa ima fiksno velikost.

Anizokorija je lahko znak različnih bolezni, vendar je majhna razlika v velikostih do 1 mm fiziološka in je pogosto prisotna in normalna.

Razlogi

Ta patologija se lahko pojavi, ko je oko poškodovano, parasimpatična vlakna, ki inervirajo mišice, ki zožijo zenico, ali simpatična vlakna, ki inervirajo zenico, razširi mišico.

Anizokorija se pojavi, ko je mišica poškodovana, kar je odgovorno za zoženje. Učenec se najprej zožuje, nato se širi in se ne more več odzivati ​​na nastanitev in svetlobo. Zmanjšanje učenca praviloma povzroči iritis (vnetje šarenice).

Če se anizokorija ojača v svetlobi, je to vzrok parasimpatične vzburjenosti očesa - manifestira se midrijaza (dilatacija zenice), zmanjšajo se reakcije učenca. V večini primerov je glavni vzrok te težave poškodba okulomotornega živca, pri kateri lahko manifestacija midriaze povzroči omejeno gibanje zrkla, dvojnega vida, ptoze in divergentnega strabizma. Vzrok za poškodbo okulomotornega živca je lahko anevrizma, tumor, akutna poškodba možganske cirkulacije in druge hude poškodbe možganov.

Še en vzrok parasimpatične denervacije je lahko poškodba v orbiti cilijarnega ganglija zaradi okužbe (herpes zoster), poškodbe drugačne narave (vključno s tistimi, ki imajo poškodbe glave). V tem primeru učenec izgubi odziv na svetlobo, vendar pa se odziva na konvergenco in nastanitev. Ko gledamo v daljavo, se učenec počasi širi, ko ga zdravniki imenujejo »tonični učenec«. V primeru Adiejevega sindroma, katerega značilnost je degeneracija parasimpatičnih nevronov cialnega ganglija, je tak učenec v kombinaciji z zamegljenim vidom, kar pomeni nastanitveno motnjo in difuzno zmanjšanje refleksov tetive.

Pri povečevanju anisokrije med odstranjevanjem iz svetlobe ali celo v temi lahko sklepamo, da ima bolnik bodisi preprosto anizokorijo ali Hornerov sindrom. Ta sindrom se pojavi kot posledica poškodbe simpatične inervacije očesa, pogosto z lezijami možganskega stebla, za katero je značilna mioza in ptoza zgornje veke. Položaj vek daje vtis, da je oko globoko v orbiti. Pri nastanitvi, zbliževanju in svetlobi učenci reagirajo normalno. V večini primerov so glavni vzroki za simpatična vlakna velika bezgavka v vratu, cervikalna rebra, tumorji na bazi lobanje v očesni vtičnici in tromboza karotidne arterije. Enostavna anizokorija se najpogosteje pojavlja in je značilna majhna razlika v učencih.

Simptomi

Odvisno od vzroka, ki vodi do anizokorije, se določijo nekateri simptomi poškodbe živčnega sistema. Lahko se zaznajo znaki piramidne insuficience, lezije majhnega mozga itd.

V vseh primerih anizokorije, ki jih ne spremljajo niti drugi simptomi, je priporočljivo, da se pregledi z MRI opravijo v vaskularnem načinu ali MSCT z žilnim kontrastom, saj je najpogostejši vzrok anizorije aneurizma ali možganski tumor.

Tudi samo študija nevroznanja slik vam omogoča, da se odločite za nadaljnje taktike in pomagate rešiti vprašanje potrebe po nujnih nevrokirurških posegih.

Zdravljenje

Dejstvo o prisotnosti anikosokorije nad 2-3 mm je indikacija za posvetovanje z nevrologom. Patogenetsko zdravljenje je izjemno raznoliko in je odvisno od posebnega razloga, ki je pripeljal do razlike v velikosti učencev. Ne odlašajte z obiskom zdravnika, ker lahko odlaganje zdravljenja povzroči negativne posledice.

Je anisokorija nevarna (učenci različnih velikosti) in kako jo pravilno zdraviti

Anizokorija je oftalmološki sindrom, pri katerem so učenci različnih velikosti. Patologija se pojavlja pri posameznikih obeh spolov, vendar so ženske dvakrat bolj verjetne kot moški. Bolj značilna za mladostnike, čeprav je možna v vseh starostih.

Kaj je anizokorija

Na premer zenice vplivajo:

  • živčni sistem (simpatični in parasimpatični);
  • mišice irisa, odgovorne za zmanjšanje in sprostitev učenca.

Vpliv simpatičnega živčnega sistema povzroča širjenje zenice, parasimpatično zoženje. Včasih pride do kršitve procesov živčnega prenosa ali regulacije, kar vodi do drugačnega premera učencev.

Anisokorija se lahko pojavi zaradi nepravilnosti v mišičnem sistemu šarenice. Ko mišice izgubijo sposobnost, da se popolnoma skrčijo ali sprostijo pod vplivom številnih razlogov, se premeri učencev spremenijo.

Razvrstitev

Pojav anizokorije je razdeljen na dva tipa:

  1. Prirojena - anizokorija pri dojenčkih, ki jo povzroča nerazvitost živčnega sistema ali šarenice.
  2. Pridobljen - nastane v življenju zaradi neke bolezni ali poškodbe.

Po drugi klasifikaciji je anizokorija:

  1. Fiziološki - pri zdravih ljudeh.
  2. Patološko - zaradi oftalmoloških ali nevroloških bolezni.

Različni premer učencev je lahko različica norme, ki se imenuje fiziološka anizokorija. To se nanaša na situacijo, ko se premer učencev spreminja v območju 1 mm, ni drugih pojavov bolezni, ni prejšnjih razlogov. To je pogostejše pri mladih.

Anizokorija pri otrocih je pogosto fiziološka in čez nekaj časa sama preide.

Katere bolezni povzročajo anizokorijo

Anizokorija pri odraslih in otrocih je posledica istih razlogov. Običajno jih lahko razdelimo na oftalmološke in nevrološke. So medsebojno povezani in prepleteni.

Vzroki anizokorije iz očesnega organa:

  1. Poškodba očesa ali glave s poškodbo živčnih poti ali mišic šarenice. Anisokorija v TBI se pojavi, ko poškoduje živce ali vidne dele možganov, krvavitve.
  2. Iritis - vnetje šarenice, ki ga spremlja bolečina, rdečina, disfunkcija mišic šarenice.
  3. Nekatera zdravila v lokalni ali sistemski obliki: Pilokarpin, Ipratropijev bromid.
  4. Visok intraokularni tlak na enem očesu.
  5. Benigna razširjena zenica s Holmes-Adi sindromom. Ta sindrom se pojavi po operaciji katarakte, po mehanskih poškodbah, motnjah mikrocirkulacije, med infekcijskimi procesi.
  6. Rak očesa ali glave.

Nevrološke bolezni, ki vodijo do anizokorije:

  1. Bernard-Hornerjev sindrom - poraz vlakna simpatičnega sistema.
  2. Argyll-Robertsonov sindrom, katerega vzrok je pogosteje sifilistična ali diabetična poškodba živčnega sistema.
  3. Po kapi (akutna cerebrovaskularna nesreča). Pogosto se zgodi s hemoragično kapjo, ko je krvni obtok moten zaradi pretrganja posode.
  4. Vnetne bolezni možganov (encefalitis, meningitis, absces).
  5. Pri sladkorni bolezni zaradi paralize živčnih vlaken.
  6. Migrena - nevrološki glavobol, pogosto enostranski (bolečina polovice glave).
  7. Cerebralna vaskularna anevrizma je izboklina žilne stene z okvarjenim pretokom krvi in ​​visoko tveganje za raztrganje.
  8. Visok intrakranialni tlak zaradi poškodb, edemov, cirkulacijskih motenj v možganih.
  9. Paraliza tretjega para lobanjskih živcev (poškodbe okulomotornega živca z okvarjeno funkcijo).
  10. Osteohondroza. V primeru osteohondroze na materničnem vratu je anisokorija posledica poslabšanja pretoka krvi v žilah vratu in stiskanja živcev.

Včasih postanejo učenci različni premeri po hudi utrujenosti. Moral bi počivati, potem pa simptom hitro mine.

Natančneje o anizokoriji boste povedali v naslednjem videophtalmologu:

Simptomi bolezni

Anizokorija pri otroku ali odraslem se kaže enako. Glavna manifestacija je kozmetična napaka: razlika v premeru učencev. Z majhno razliko drugi simptomi morda niso. Če je velik - možni so naslednji simptomi:

  • podvojitev objektov, zamegljen pogled, ki vodi do izkrivljenega dojemanja slik;
  • utrujenost oči;
  • glavobol

Obstajajo znaki vnetja, ki je značilno za nalezljive patologije očesa: rdečina, otekanje, pekoč občutek, bolečine v zrkih.

Če je vzrok nevrološke bolezni, vnetje možganov, potem je visoka vročina, glavobol, motnje zavesti, bruhanje, fotofobija in refleksi.

Kaj je mogoče z nevrološkimi sindromi, ki so povezani s poškodbami živčnih vlaken:

  • opustitev stoletja;
  • izboklina zrkla;
  • kršitev občutljivosti;
  • zmanjšano znojenje na prizadeti strani.

Novorojenček ima lahko izolirano manifestacijo anizokorije v obliki različnih učencev ali kombinacijo s pogostimi simptomi.

Diagnoza bolezni

Kaj je privedlo do patološkega simptoma, vam bo pomagal razumeti oftalmolog ali nevrolog.

Pregled osebe se začne z ugotavljanjem možnih vzrokov anizokorije. Zdravnik navede, kaj lahko povzroči patologijo, ali so bile poškodbe oči ali glave, kakšne bolezni, ki jih je oseba v zadnjem času prejela od zdravljenja. Nato se opravijo očesni pregledi:

  • zunanji pregled očesa z opredelitvijo reakcije učencev na svetlobo;
  • tonometrija;
  • oftalmoskopija;
  • biomikroskopija;
  • diapanoskopija;
  • test s pilokarpinom;
  • Ultrazvok zrkel.

Če sumite na patologijo iz možganov ali živčnih vlaken, predpisujte:

  • MRI možganov z uvedbo kontrastnega sredstva;
  • elektroencefalografija;
  • pregled cerebrospinalne tekočine;
  • Dopplerna študija žil na glavi in ​​vratu.

Ti pregledi pomagajo najti mesto poškodbe, ki je povzročila spremembe pri učencih.

Če se sumi na infekcijske procese, se za analizo predložijo biološke tekočine, ki omogočajo določitev patogena.

Metode zdravljenja sindroma različnih učencev

Potrebo in obseg zdravljenja določi zdravnik (oftalmolog ali nevrolog). Praviloma pri prirojeni in fiziološki anizokoriji zdravljenje ni potrebno.

Kaj bo pomagalo v dani situaciji, je odvisno od temeljnega vzroka. Možnosti zdravljenja anizokorije: t

  1. Nevrostimulacija. Učinkovito pri nevroloških poškodbah živčnih vlaken.
  2. Kirurško okrevanje. Opravite s poškodbami oči, zlivanjem šarenice.
  3. Antiinflamatorno in antibakterijsko zdravljenje uveitisa. Predpisani antibiotiki v očesnih oblikah: Floksal, Tobreks; mazilo "tetraciklin", "eritromicin", kot tudi protivnetne kapljice: "diklofenak", "Indocollir". Hudo vnetje se zmanjša z kapljicami deksametazona glukokortikosteroida.
  4. Ko je sifilis predpisan celovito zdravljenje v obliki injekcij in tablet (antibakterijsko, razstrupljanje, protivnetna zdravila).
  5. Vnetne bolezni možganov so predmet kombinirane terapije z antibiotiki, razstrupljevalnimi sredstvi, protivnetnimi in antiedematoznimi zdravili.
  6. V onkologiji je poudarek odstranjen, kemoterapija in radioterapija.
  7. Nekatere nevrološke bolezni zahtevajo terapijo s hormonskimi injekcijami.

Zapleti in prognoze

Fiziološka anizokorija ni nevarna, spremembe so začasne, kar kaže na ugodno prognozo. In če obstajajo patologije, tj. Organske poškodbe katerega koli tkiva, se napoved poslabša, odvisno od uspešnosti zdravljenja osnovnega vzroka.

Od zapletov so možne migrenske oči, zamegljen vid, krči namestitve, sekundarno vnetje žilnice. Otroci imajo lahko še en zaplet - razvoj lenobe oči ali ambliopijo.

Preprečevanje

Specifičnega preprečevanja anizokorije ni. Kaj bo pomagalo zmanjšati verjetnost za razvoj sindroma:

  • nositi zaščitno masko za nevarno delo, ki ščiti oči pred poškodbami;
  • nošenje zaščite glave pri nevarnem delu, ki ščiti pred poškodbami glave;
  • pravočasen pregled, kompetentno zdravljenje očesnih bolezni, okužb, patologij notranjih organov;
  • ohranjanje zdravega načina življenja.

Oglejte si tudi zgodbo iz teme »Zdrava zdrava« popularnega programa o različnih učencih:

In kaj veš o anizokoriji? Ste spoznali ljudi z različnimi učenci? Pustite komentarje, delite članek z najdražjimi. Živeli, vse najboljše.

Anisocoria

Poglejte svoj odsev v ogledalo: ali so vaši učenci enaki? Morda je eden od njih veliko večji od drugega? Če je tako, potem opazite tak pojav, kot je anizokorija.

Anizokorija je asimetrija učencev, ko je ena od njih lahko večja kot običajno (razširjena) ali manjša od normalne velikosti (stisnjena).

Vzroki anizokorije

V mnogih primerih je navzočnost rahle razlike med učenci normalna in se ne šteje za izraz kakršnekoli patologije ali posledice poškodbe. Praviloma, če je en učenec večji od drugega ali manj kot 1,0 mm brez objektivnega razloga, se to imenuje fiziološka anizokorija, benigna ali preprosta. Na njen videz ne vpliva spol, starost ali barva človeškega očesa, ta pojav lahko opazimo pri približno 20% prebivalstva.

Razlogi za nefiziološko anizokoijo (več kot 1,0 mm) so lahko naslednji:

  • Trauma organov vida, travmatska poškodba možganov, pri kateri lahko trpijo živci ali področja možganov, ki so odgovorni za ton sfinkterja in dilatatorja.
  • Uporaba lokalnih zdravil ali sistemskih učinkov, ki vplivajo na širino zenice (pilokarpin kapljice za oko, ipratropijev bromid).
  • Vnetje šarenice. Iritis (anteriorni uveitis) lahko povzroči anizokoriju, ki jo običajno spremlja bolečina v očeh.
  • Adijev sindrom je benigna dilacija zenice, v kateri preneha reagirati na svetlobo. Razlog za to je lahko poškodba oči, očesna operacija katarakte, ishemija vidnega organa ali očesna okužba.

Nevrološke motnje, pri katerih se lahko pojavi anizokorija:

  • Udarci, ponavadi hemoragični. Dodatni simptomi so simptom jadra (pri dihanju, otekanje lica na strani možganske poškodbe), asimetrija palpebralnih razpok.
  • Spontano krvavitev ali HMT.
  • Aneurizma.
  • Absces v lobanji.
  • Prekomerni pritisk na eno oko, ki ga povzroča glavkom.
  • Povišan intrakranialni tlak zaradi možganskega edema, intrakranialnega krvavitve, akutne kapi ali intrakranialnega tumorja.
  • Meningitis ali encefalitis.
  • Migrena
  • Diabetična paraliza živcev.

Vrste anizokorije

V odrasli osebi je anisokorija najpogosteje pridobljena kot posledica enega od zgoraj navedenih razlogov.

Prirojene

Pri novorojenčkih se pogosto pojavi prirojena anizokorija. Najpogosteje je to posledica patologije šarenice ali šibkega ali slabega razvoja možganov in živčnega sistema.

Vendar, če ima otrok od rojstva različne učence, tako kot odrasli družinski člani, in ne opazimo nevroloških simptomov, se lahko ta anizokorija obravnava kot genetska značilnost. V tem primeru nič ne skrbi.

Nekatere fiziološke razlike v velikosti učencev pri dojenčkih, kot tudi prirojeni nistagmus, ki jih povzročajo nepravilnosti živčnega sistema, se lahko do enega leta samopopravijo, razvoj in krepitev organov vida in centrov v možganih, ki so odgovorni za njihovo inervacijo. Izloča se na naraven način, zdravljenje pa je predpisano le, če se odkrije patologija.

Pridobljena anizokorija pri otrocih je pogosto posledica poškodb ali infekcijskih bolezni možganov.

Prehodni

Sprememba velikosti učencev je lahko nestalna in se imenuje prehodna anizokorija. To diagnozo je zelo težko, ker se simptomi morda ne pojavijo v času pregleda. Prehodna narava ustreza trenutku nastanka osnovne bolezni, na primer migrene, simpatične ali parasimpatične disfunkcije.

Hiperaktivnost simpatične inervacije se izraža v normalni ali zapozneli reakciji učencev na svetlobo, različno širino očesnih rež. To je bolj na strani poraza.

Pareza parasimpatične inervacije vodi do odsotnosti učencev v reakciji zenice in očesni razrez na delu lezije je veliko manjši.

Diagnostika

Pogosto ne morete niti sumiti, da imate učence različnih velikosti. Če to ni posledica prisotnosti patologije, potem fiziološka anizokorija ni prikazana na kakovosti vida.

Če pa anizokorija nastanejo zaradi težav z zdravjem oči ali živčnega sistema, se lahko pojavijo dodatni simptomi, povezani s temi težavami. Vključujejo:

  • nehoteno opustitev veke (ptoza, delna ptoza);
  • težko ali boleče gibanje oči;
  • bolečina v mirovanju zrkla;
  • glavobol;
  • temperatura;
  • zmanjšano znojenje.

Pri nevropatologu

Nevrološki pregled je potreben. Ljudje z motnjami živčnega sistema, ki povzročajo anizokorijo, imajo pogosto tudi ptozo, diplopijo in / ali strabizem.

Anisokorija je vključena tudi v triado klasičnega Hornerjevega sindroma: ptoza ptičje veke (1-2 mm ptoza), mioza (zoženje zenice manj kot 2 mm, povzročanje anizokorije), obrazna anhidroza (oslabljeno potenje okoli prizadetega očesa). Običajno se ti pojavi pojavijo pri poškodbah možganov, tumorju ali poškodbi hrbtenjače.

Možno je razlikovati Hornerov sindrom (okulosimpatična pareza) od fiziološke anizokorije s hitrostjo razširitve zenice pri zatemnitvi. Normalne zenice (vključno z normalnimi zenicami, ki so nekoliko neenakomerne velikosti) se razširijo v petih sekundah po zmanjšanju svetlobe v prostoru. Učenec s Hornerovim sindromom običajno traja 10 do 20 sekund.

Od oftalmologa

Pregled, ki ga opravi okulist, se izvede tako, da se ugotovi velikost učencev in njihova reakcija na svetlobo pri osvetljevanju in zatemnitvi. V temni sobi bo patološki učenec manjše velikosti. Vendar pa bo to značilno za fiziološko anizokorijo in Hornerov sindrom. Nadaljnjo diferencialno diagnozo opravimo z vkapanjem v oko midriatika (zdravilo za dilatacijo učencev). V primeru patologije bo manjši učenec še vedno ostal stisnjen in ne bo podlegel delovanju zdravila.

Ko je razlika v velikosti živali v osvetljenem prostoru večja, se večja zenica vzame nenormalno. Poleg tega je mogoče zaznati težave pri gibanju oči, kar kaže na poraz tretjega para lobanjskih živcev. Medtem ko se ohranja normalno gibanje oči, se opravi test z miotičnimi pripravki, ki morajo povzročiti zoženje zenice. Če se to ne zgodi, se priporoča adi tonični sindrom, če ni reakcije na zdravilo, potem se lahko pojavi poškodba šarenice.

Določite tudi nastanitev in količino gibanja zrkel. Nenormalno se šteje za izrazitejšo reakcijo učenca z prilagodljivo obremenitvijo kot z vplivom sprememb v svetlobi.

Patološko strukturo očesa odkrivamo z biomikroskopijo.

Prisotnost stalne anizokorije je mogoče ugotoviti iz serije fotografij različnih starosti, kjer so vidni učenci in njihova velikost.

Zdravljenje

Tudi zdravljenje anizokorije, ki ni trajno in se nanaša na zenične motnje pri vegetativnem sindromu (na primer meningitis), ni potrebno.

Prirojene napake šarenice (hipoplazija ali aplazija mišic), ki so prispevale k nastanku anizokorije, lahko potekajo neodvisno z razvojem otroka, vendar zahtevajo opazovanje in po možnosti fizioterapevtske postopke.

Če je različna velikost učencev posledica poškodbe možganov, lobanjskih živcev, je taktika zdravljenja odvisna od vzroka. Nalezljivo vnetje zahteva uporabo antibiotikov. Za možgansko kap, krvavitev, hematome zaradi poškodbe, prisotnost neoplazme, je potrebno kirurški poseg, da se izločijo ti škodljivi dejavniki. Temu običajno sledi zdravljenje z zdravili, ki je namenjeno zmanjšanju edema, izboljšanju mikrocirkulacije in prehranjevanja možganskih celic, obnavljanju živčnih povezav. Tudi z ustreznimi indikacijami z uporabo raka in antibiotikov.

Na koncu bi rad povedal primer anizokorije, ki je znana po vsem svetu - to so oči Davida Bowieja. Poškodba, ki jo je utrpela v mladosti, je povzročila, da je ena od njegovih učencev veliko večja od druge. Kljub temu pa je izkušnja pevke pokazala, da je s takšnimi očmi življenje precej uspešno.

Anisocoria

Kaj je anizokorija?

Anizokorija ni ločena bolezen, ampak znak drugih bolezni. Zanj je značilno nesorazmerno stanje učencev, ko je eden manjši od drugega. To v nekaterih primerih ni opazno. Funkcija učenca je uravnavanje toka sončne svetlobe, ki pada na mrežnico. V našem primeru je ta sposobnost delno izgubljena v eni od oči.

Razlogi

Paraliza okulomotornega živca

Razvija se zaradi motenega prenašanja živčnih vlaken zaradi poškodbe glave, možganskega tumorja, nalezljivih bolezni, vendar v 30% primerov zaradi sladkorne bolezni ali kapi. Pri paralizi se učenec slabo odziva na svetlobo in se pri močni osvetlitvi ne zožuje. Veko se lahko zniža zaradi oslabitve mišic in oči se pokosijo. Prav tako se manifestira s sindromom Argyll Robertson (podrobneje opisano spodaj). Ob prvih spremembah v telesu se morate obrniti na nevrologa.

Napad glavkoma z zaprtim kotom

Pojavi se zaradi kršitve iztoka tekočine, tlak v očesu se dvigne. Roženica se lahko rahlo zamoči. Vzroki: stres ali preobremenitev, pregrevanje, hipotermija, delo v nenaravnem položaju glave (nagnjeno ali obrnjeno). Simptom je pomanjkanje reakcije učenca na svetlobo, bolečino, zamegljen vid na enem očesu. Če ne greste k zdravniku, se bo stanje poslabšalo, napad ne bo sam izginil.

Fiziološka in prehodna anizokorija

Dve vrsti motenj, pri katerih je stanje osebe normalno in ne zahteva zdravljenja. Pri fiziološki anizokoriji so učenci razširjeni, vendar ne predstavljajo bolezni. Med prehodnim (prehodnim) obdobjem redko spremenijo svojo velikost, na primer med migreno.

Hornerjev sindrom

Opazno v obliki izgube tona stoletja. Zgornji del visi nad očesom ali obratno, spodnji pa se dviga navzgor (inverzni Hornerjev sindrom). Opazno je tudi zoženje ene od učencev, s posledično izgubo občutljivosti na svetlobo.

Intrakranijska krvavitev

Krvavitev v možganih se pojavi zaradi razpoke krvnih žil, kadar pride do hude poškodbe glave. To je življenjsko nevarno, saj se kopiči kri pritisne na možgane. Simptomi: izguba zavesti, bruhanje, glavobol, visok krvni tlak, oslabljeno fokusiranje leče in zenica.

Če je poškodba majhna, se bo krvavitev ustavila, med zdravljenjem pa morate spremljati stanje, opraviti CT in MRI. V nekaterih primerih uporabite kirurško metodo za odstranitev odvečne tekočine.

Parino sindrom

To se kaže v paralizi zgornjega pogleda, neravnovesju, odstranitvi vek. Prvi znaki: glavobol, slabost, slabost in zaspanost, težave z vidom, anizokorija. Pri Parinovem sindromu se zrcalo ne premika kot običajno, nemogoče je hitro prevesti pogled, pogled navzgor in navzdol. Naslednji bo dodeljen terapiji.

Učenec Argyll Robertson

Pri tej bolezni se reakcija učenca na svetlobo zmanjša, vendar ostane fokus na predmetu blizu in daleč, na oddaljenem pogledu. Argyll Robertsonov sindrom je znak zmanjšanega sifilisa, živčne paralize in povečane občutljivosti na toksin treponeme.
Lahko se manifestira pri multipli sklerozi, encefalitisu, syringobulbiji, difterični polinevropatiji. Zdravljenje te posebne bolezni se ne izvaja.

Adijev sindrom

Učenec se počasi zožuje s svetlobo in približevanjem predmeta ter se tudi z zamikom povečuje. Znojenje se je povečalo. Patologija se razvije zaradi bakterijske okužbe, miotonije (v redkih primerih), herpes oči, mišične atrofije in možganskih bolezni.

Poškodbe

Ob močni aktivnosti obstaja tveganje za poškodbe lobanje, hrbtenjače ali oči. V takih primerih je možna anizokorija. Blatnica in roženica sta poškodovana zaradi udarca majhnih predmetov, delcev, ostružkov. Da bi jih izvlekli, se morate obrniti na oftalmologa.

Če ste opekli s kislino ali lugom, očistite oči s čisto vodo in pojdite v bolnišnico. V primeru poškodbe, skrbno zdravite poškodbo, prosimo, da traumatologu položite povoj in se, če je potrebno, dogovorite z oftalmologom. Če se o poškodbah ne posvetujte z zdravnikom, je to polno izgube vida.

Izpostavljenost snovem

Pri uporabi drog, kot je LSD, pride do midriaze (povečanje zenice) in anizokorije, obenem pa občutek lakote in slabosti, nespečnost.

Druge vrste snovi povzročajo tudi nesorazmernost učencev, na primer kokain, amfetamin, atropin. Zastrupitev z benzenom, arzenom, nikotinom, svincem, živim srebrom vpliva na delovanje vidnega organa. Primer bi lahko bila: atrofija živcev, slepota, razširjene zenice, anizokorija, oslabitev vek.

Drugi razlogi

Anizokorija je simptom hemoragičnega žaljenja. To je bolezen, pri kateri se v možganih pojavi krvavitev, razpoka zaradi visokega krvnega tlaka. Najhujša napoved je smrt, in tisti, ki uspejo preživeti, ostanejo za vedno invalidi. Bolezen se kaže pri ljudeh, starih od 35 do 50 let, s hudo hipertenzijo in aterosklerozo. Če sumite na možgansko kap, morate poklicati rešilca.

Edem možganov

Tekočina se nabira v lobanji in pritiska na stene krvnih žil. Posledično se krvni obtok upočasni, telo ne prejme kisika in umre. Oseba ima glavobol, slabost, zvišano telesno temperaturo, zamegljen vid, spremembe velikosti učencev in nesorazmerje.

Za izboljšanje stanja morate jemati analgetike, diuretične tablete, bruhanje in epileptične napade. Včasih je potrebna operacija, zdravniki izdelajo ventrikulostomijo ali kraniotomijo. Edem se lahko popolnoma pojavi pri vsaki osebi, tudi pri novorojenčku.

Virusne in bakterijske bolezni

Na primer, encefalitis prizadene možgane, pridobljen iz okuženih žuželk. Meningitis je vnetna okužba v glavnem delu. Povzroča bakterije, virusi, ki jih spremlja vnetje srednjega ušesa in druge ENT bolezni. Meningitis se hitro razvija.

Te bolezni so značilne za ljudi kakršnega koli spola, starosti in rase. Vsi so zelo slabo prenašani, funkcije učenca so oslabljene (anizokorija, umikanje vek), oslabljeni cilijarni mišici, zdravljenje ni povsem znano. Obstaja velika verjetnost smrti.

Anizokorija pri otrocih

Najpogosteje je podedoval od staršev in preide na 6-7 let. Vzrok anizokorije v zgodnjem otroštvu je stres, strah, slaba osvetlitev v prostoru, kjer otrok preživi večino časa, ali poškodbe vratnega vretenca med porodom. Redko pri otrocih napovedujejo nerazvitost možganov in živcev. Če se učenci čez nekaj časa ne vrnejo v normalno stanje, zdravnik predpiše posebne kapljice.

Simptomatologija

Manifestacije prirojene anizokorije pri otrocih do 6-7 let:

  • Obstaja reakcija na svetlobo, v temi pa je bolj opazna nesorazmernost učencev.
  • Razlika v velikosti ni večja od 1 milimetra.
  • Če uporabite kapljice, potem preide prvi simptom.

Značilnosti pridobljene oblike:

  • Razlika v učencih je bolj vidna na svetlobi.
  • Struck se praviloma razširi počasneje kot zdravo.
  • Veka pade ali se dvigne.
  • Obstaja reakcija na pristop in razdaljo, vendar ne na svetlobo.
  • Omotičnost, izguba koordinacije.
  • Slabost in bruhanje.
  • Motnje vida.

Diagnostika

Od oftalmologa

  • Preverite z uporabo tabele Sivtseva.
  • Refraktometrija in aberromerija vas obvestita, če so žarki pravilno osredotočeni na mrežnico.
  • Študija vidnih polj z uporabo oboda.
  • Merjenje intraokularnega tlaka.
  • Polni pregled očesa z biomikroskopom. Če ima oseba simptome očesnih bolezni, bo zdravnik začel zdravljenje.

Pri nevrologu

  • Bolnik s strokovnjakom deli vse opažene motnje, trpi stres, kronične bolezni.
  • Stanje oči se pregleda s kladivom. Zdravnik ga vozi in pacient gleda, ne da bi obrnil glavo.
  • Med celotnim sprejemom nevrolog opazuje izraze obraza in geste, da bi opazil odstopanja.
  • Igla za ubadanje na simetričnih delih obraza in telesa.
  • Preiskava usklajevanja gibanj v romberskem položaju.

Potem bodo postavili diagnozo in morali bodo opraviti številne dodatne postopke, kot so:

  • MRI in CT.
  • Študija o velikosti učenca, njegovo vedenje.
  • Preverite gibljivost zrkla.
  • Krvni test

Farmakološki testi

Ločene dejavnosti, ki se izvajajo s pomočjo drog:

  • Pilocarpin. Raztopina pilokarpina se kaplja v oko. Po pol ure zdrava oseba nima nobene reakcije na zdravilo.
  • Kokain. Kokainska raztopina se vkapa v oko, da se ugotovi Hornerov sindrom. Prizadeta učenka se razširi za 1,5 mm.
  • Tropicamid Vse se zgodi, kot v prvih dveh testih. Bolni učenec se poveča za več kot 1 mm.

Po dogodku se dodeli zdravljenje.

Učinki anizokorije

Prej smo ugotovili, za katere bolezni so se pojavile anizokorije, ki segajo od pareze živca do kapi. Učinki bolezni so različni. V nekaterih primerih, strabizem, bifurkacija, omejevanje gibanja zrkla.

Pri parezi, kapi, virusnih in bakterijskih boleznih trpi človeški živčni sistem. Zaznani so sluh, vid, paraliza okončin in v hudih razmerah smrt ali koma.

Zdravljenje

Zdravljenje je drugačno. Otroci s prirojeno obliko, najpogosteje, niso potrebni. Pri odraslih zdravnik določi natančno diagnozo in na njeni podlagi se pojavi terapija in nadaljnje preprečevanje. Self patologije ni mogoče zdraviti!

Obnovitveni tečaj vključuje: jemanje posebnih zdravil (antibiotikov za bakterijske bolezni), vkapanje kapljic, ki širijo učence in obnavljanje vida.

Za paralizo optičnega živca morate narediti posebne vaje, ki krepijo mišice. Pri tem pomaga tudi gledanje stereo slik. Funkcije mišičnega tkiva se po določenem času obnovijo z aktivnim delom.

Očesni tlak (glavkom) se izloči z jemanjem kapljic in zdravil, ki jih predpiše zdravnik. Do konca se znebiti patologije ne bo uspelo, toda glavna stvar pri terapiji je pravilnost. Lahko se nanašate tudi na laserske in kirurške metode zdravljenja glavkoma.

Napovedi in preprečevanje

Z okvaro vida ostane uporabna. Preprečevanje je sestavljeno iz upoštevanja vseh predpisov in predpisov zdravnika. Možne so omejitve gledanja televizije, uporabe računalnika in pametnega telefona.

Jejte boljše sveže sadje in zelenjavo, vsebujejo veliko količino vitaminov, ki izboljšujejo vid in notranje organe.

Zaključek

Povzemimo. Anizokorija ni samostojna bolezen, temveč »zvonec«, ki nakazuje kršitve v telesu. Če jo najdete v sebi, pohitite z oftalmologom in nevrologom. Naredili bodo natančno diagnozo in razkrili naravo bolezni.

Poslušajte svoje telo, ne napnite oči in zdravite vseh bolezni, zlasti virusnih in bakterijskih, pravočasno. Pazi na svoje zdravje, jej dobro, izvajaš in krepi imuniteto.

Kaj je anizokorija in pod kakšnimi boleznimi se manifestira? Napovedi zdravljenja

Anizokorija je patološka motnja, pri kateri ima pacient drugačno velikost učencev, ker se eden od njih ne zoži in se ne razširi pod vplivom svetlobe.

To stanje se ne obravnava kot ločena bolezen in je manifestacija hujše bolezni.

Kaj je anizokorija?

V ICD-10 se anizokorija imenuje H57.0. Posebnost patologije je v motnji v delovanju zenice enega od organov vida.

Če iz nekega razloga zenica enega očesa preneha širiti ali zoževati - se postavi diagnoza anizokorije, učenec pa je pritrjen v določenem položaju, v katerem je prišlo do kršitve.

Običajno se tak učenec pri gledanju ne odziva na svetilko. Norma je razlika v velikosti obeh učencev na en milimeter.

Nekaj ​​več je patološko stanje, ki zahteva zdravljenje.

Oblike in vrste bolezni

Nekateri otroci se rodijo s prirojeno anizokoriju, katere vzrok ni le v oftalmoloških boleznih, temveč tudi v nepravilnostih vidnega sistema, in sčasoma lahko takšna motnja izgine tudi brez posebne obravnave.

Pridobljeni tip patologije pri odraslih je predvsem reakcija očesa na različne vrste poškodb.

Toda včasih sta oba učenca pritrjena v eni državi, hkrati pa so njihove velikosti opazno drugačne - to je bilateralna oblika.

V 9 od 10 primerov je zabeležena enostranska oblika patologije.

Glede na etiologijo takšne lezije je lahko okularna in neocularna.

Očesna oblika nastane zaradi narave oftalmološkega (lezije šarenice, motnje v žilnem sistemu oči, težave z mišicami zenice).

Neokularna anizokorija se razvije kot zaplet nevrološke bolezni (predvsem meningitis in encefalitis).

V primeru hudih kršitev v delovanju živčnega aparata očesa se anizokorija lahko v veliki meri manifestira, ko razlika v velikosti obeh zenic doseže nekaj milimetrov.

Vzroki

Če je zenica večja od zdravega očesa, je težava pri parasimpatičnih vlaknih očesa, ki so odgovorna za njegovo zoženje.

V skladu s tem manjša velikost označuje težave s simpatičnimi vlakni, ki so odgovorna za širitev.

Razlogi za razvoj tega stanja so poleg neposrednih poškodb oči lahko tudi:

  • hude refraktivne motnje (daljnovidnost ali kratkovidnost);
  • tumorji ali krvavitve v možganih, v katerih so prizadeti centri vidnega živca;
  • vnetne ali distrofične lezije šarenice;
  • težave s cirkulacijo v možganih;
  • nalezljivih bolezni možganov.

Pogosto se takšna reakcija opazi z zastrupitvijo z zdravilom, ki negativno vpliva na živčni sistem.

Včasih razlog ni v boleznih, ki neposredno vplivajo na organe vida, ampak v boleznih, kot so infekcijske spremembe pljuč ali trebušne regije.

V teh primerih je možno razširiti okužbo v telesu in poškodovati druge sisteme, vključno z vizualnim.

Simptomi

Glavni očitni simptom anizokorije je povečanje premera patološkega očesa za več kot 1,5-2 milimetre v primerjavi z zdravim organom.

V tem primeru se prizadeta učenca ne odziva na spremembe intenzivnosti osvetlitve.

V nekaterih primerih se ta reakcija kaže, vendar je počasna.

Z mehanskimi poškodbami zrkla ni takšnih reakcij ne le na svetlobo, ampak tudi na midriatične in miotike.

Diagnostika

Diagnoza se začne s splošnim pregledom, ki vam omogoča identifikacijo primarne bolezni.

Nato preveri učenčev odziv na svetlobo in oceni, kolikšna je razlika v velikosti dveh učencev.

Farmakološki testi lahko pomagajo ugotoviti težavo:

  1. Kokainski test.
    Za diagnostiko pri odraslih se 5% raztopina kokaina uporablja za vkapanje in stanje učenca se oceni eno uro pred in po vkapanju.
    V normalnem stanju naj bi se pojavila enakomerna dilacija obeh učencev, medtem ko se v prisotnosti Hornerjevega sindroma prizadeta učenca ne poveča za več kot pol milimetra.
  2. Pilokarpinov test.
    Patološka zenica se bo razširila, ko bo v pol ure po vkapanju dodana šibka raztopina pilokarpina.
    Medtem ko zdravi učenec ne bo pokazal nobene reakcije (za postopek uporabite šibko, 0,125% raztopino zdravila).
  3. Tropikamid in fenilefrin.
    V ta namen uporabite 1% raztopino teh zdravil, po vkapanju katerih je velikost učencev ocenjena 45 minut pred in po vkapanju.
    V tem primeru naj se zdrava zenica poveča za največ 0,5 milimetra, patološki organ pa se poveča za vsaj 1 milimeter.

Zdravljenje

Zdravljenje temelji na izločanju primarne bolezni, v različnih primerih pa se lahko uporabljajo različna zdravila in metode.

V primeru fizioloških motenj, ki so posledica poškodb ali v primeru prirojene anomalije, je morda potrebna operacija.

Tudi delo kirurga bo potrebno za odstranitev ugotovljenih novotvorb in tumorjev, ki vodijo do takšnih zapletov.

Če gre za kršitev mišic, ki so odgovorne za dilatacijo in krčenje učenca, je bolniku predpisana antibakterijska, protivnetna in kortikosteroidna zdravila.

Takšna orodja lahko pomagajo pri obvladovanju patogenih mikroorganizmov, ki izzovejo disfunkcijo učencev.

Napovedi zdravljenja

Pri različnih boleznih se lahko napovedi za zdravljenje anizokorije razlikujejo od negativnih do ugodnih.

To je odvisno od izvora in resnosti osnovne bolezni.

Preprečevanje

Preprečevanje anizokorije bi moralo biti usmerjeno v zaščito organov vida pred poškodbami, še posebej, če oseba deluje v pogojih tveganja takšne škode.

Če želite to narediti, je dovolj, da uporabite zaščitno optiko, in zaposleni v kemičnih podjetjih, ki so lahko izpostavljeni škodljivim spojinam, morajo redno zakopavati vitamine, vlažilne in keratoprotektivne kapljice.

Uporabni video

Iz tega videa boste izvedeli, kakšno diagnozo lahko naredijo oči:

Pri prvih znakih takšnih bolezni je pomembno, da se ne obremeni z obiskom zdravnika.

Prej ko začnete diagnosticirati - prej je mogoče prepoznati vzroke bolezni, katerih obravnava v zgodnjih fazah je veliko lažja in hitrejša kot v tekoči obliki.