Simptomi duševne zaostalosti pri otrocih

Zdravljenje

Duševna zaostalost pri otrocih ne velja za duševne bolezni. To posebno duševno stanje diagnosticiramo, ko je razvoj intelekta omejen na nizko raven delovanja CNS (ali pod povprečjem).

Dokazano je, da se duševno zaostali otroci lahko razvijajo in se učijo le do meje svojih bioloških sposobnosti. Zelo težko je sprejeti za sorodnike otroka z duševno zaostalostjo, še posebej za njegove starše, zato poskušajo storiti vse, kar je mogoče in nemogoče, da bi bil »kot vsi otroci«. Čim prej pa starši sprejmejo individualne značilnosti svojih potomcev, tem bolj bodo vključeni v družbo.

Znaki

Duševna zaostalost pri otrocih je prirojena ali zapoznela zgodnja starost ali nezadosten razvoj duševnih procesov. Glavni znak duševne zaostalosti pri tej bolezni je očitna okvara intelekta. Običajno so te motnje intelektualnih sposobnosti posledica različnih patologij živčnega sistema in možganov.

Poleg zaostajanja splošnega razvoja psihe duševna zaostalost vodi otroke k socialni neprilagojenosti. Simptomi in znaki nerazvitosti otrok se kažejo na različnih področjih: v odnosu do intelekta, psihomotoričnih in govornih funkcij, čustvenih in volilnih sfer.

Pogosto lahko slišite drugo ime za duševno zaostalost otrok - to se imenuje oligofrenija, ki v prevodu iz starogrške pomeni demenco. Prvi izraz "oligofrenija" se je začel uporabljati v njegovi psihiatrični praksi E. Kraepelin. Pod oligofrenijo in zaostalostjo intelekta pogosto pomeni eno kršitev, vendar o oligofreniji govorijo šele takrat, ko je njen razlog zanesljivo znan. Če je vzrok neznan, se izraz »duševna pomanjkljivost« pogosteje uporablja.

Koncept »duševne zaostalosti« je širši od pojma »oligofrenije«, saj pomeni ne le patološko zaostajanje razvoja, ki ga povzročajo organske motnje, temveč tudi zanemarjanje (socialno, pedagoško). Psihiatri označujejo oligofrenijo kot specifično osebo, ki se v družbi ne more samostojno prilagajati.

Pediatrična duševna zaostalost je prirojena in pridobljena:

  • Prirojena duševna zaostalost (ali duševna zaostalost). Šteje se za duševno napako, ki obstaja od trenutka rojstva. Z oligofrenijo intelektualni razvoj nikoli ne more doseči normalne ravni, tudi pri odraslih, poleg tega je ta motnja tudi nepredlagen proces.
  • Pridobljena demenca (ali demenca). Zanj je značilno zmanjšanje intelektualne ravni od norme, ki ustreza določeni starosti. To je postopen proces s postopnim potekom.

Stopnja duševne zaostalosti pri otrocih je določena s standardnimi psihološkimi testi za določanje koeficienta IQ.

Stopinje

Resnost kršitev inteligence otrok se lahko zelo razlikuje. Klasična psihiatrična klasifikacija opredeljuje tri stopnje duševne zaostalosti (navedena kot stanje se poslabšuje): stopnja moronosti, stopnja imbecilnosti, stopnja idiotizma.

ICD-10 nima treh, ampak štirih stopenj intelektualne zaostalosti pri otrocih:

  • lahkotnost - stopnja IQ od 50 do 69 točk;
  • zmerna imbecilnost - raven IQ od 35 do 49 točk;
  • huda imbecilnost - raven IQ od 20 do 34 točk;
  • globoka idiotičnost - IQ raven manj kot 20 točk.

Na žalost duševne zaostalosti pri otrocih ni mogoče zdraviti. Včasih, če ni posebnih kontraindikacij, zdravniki predpišejo stimulativna zdravila, vendar je učinek takšne terapije mogoč le znotraj bioloških možnosti vsakega posameznega otroka. Zato je proces razvoja in prilagajanja intelektualno zaostalih otrok v družbi skoraj odvisen od pravilno izbranega sistema popravljanja, usposabljanja in izobraževanja.

Razlogi

Razum vedno oblikujejo genetika in okoljski dejavniki. Otroci, katerih sorodniki imajo intelektualno zaostalost, so sprva izpostavljeni velikim tveganjem za različne duševne motnje. Izjemoma genetski vzroki za več kot 50 odstotkov primerov hude duševne motnje. Vendar so redki le genetski vzroki intelektualne okvare. V osemdesetih odstotkih vseh primerov vzrok kršitve ni zanesljivo določil zanesljivo.

Možni vzroki za razvojno zaostalost otrok:

  1. Genetske živčne in presnovne bolezni (kretinizem, fenilketonurija), kromosomske nepravilnosti;
  2. Poškodbe ploda v maternici - prirojene okužbe (citomegalovirus, rdečka, HIV), izpostavljenost toksinom in zdravilom (alkoholni sindrom), nekatera zdravila (antikonvulzivi), kemoterapija, sevanje;
  3. Močna nezrelost ploda;
  4. Kršitve rojstva (klešče, asfiksija, večplodne nosečnosti, rojstvo);
  5. Hipoksija možganov, poškodbe glave, okužbe, ki prizadenejo centralni živčni sistem (nevnoesfalopatija);
  6. Duševno in čustveno pomanjkanje, socialni ped. zanemarjanje, podhranjenost.
  7. Duševna pomanjkljivost nejasne etiologije.

Simptomatologija

Primarni znaki duševne pomanjkljivosti pri otrocih so običajno taki simptomi in znaki, kot so: zaostajanje intelekta, otroško vedenje, pomanjkanje veščin samopomoči. Ta zaostanek je zelo opazen v predšolski dobi. Vendar se ti simptomi pri blagi duševni zaostanki morda ne pojavijo do šolske starosti.

Precej prej se zaostanek v obveščanju diagnosticira ob prisotnosti zmerne in hude stopnje te motnje, pa tudi, če je duševna zaostalost kombinirana z razvojnimi napakami in telesnimi okvarami. Med predšolskimi otroki je jasen znak prisotnost znižane stopnje IQ v kombinaciji z omejeno manifestacijo prilagodljivih vedenjskih veščin. Čeprav se individualne značilnosti te motnje lahko spremenijo, pogosteje pri otrocih z motnjami v duševnem razvoju, je postopen napredek bolj kot popolna prekinitev razvoja.

Včasih ti otroci poleg zakasnelega razvoja intelekta trpijo zaradi cerebralne paralize ali drugih motenj. Poleg tega imajo ti otroci pogosto izgubo sluha, zakasnjeni razvoj govora. Te senzorične in motorične motnje niso vzroki za duševno pomanjkanje, temveč bolj njihova posledica. Med razvojem se pri številnih otrocih pojavijo znaki anksioznosti ali depresije, ko jih njihovi kolegi zavrnejo, pa tudi, ko jih skrbi za zavedanje o njihovi manjvrednosti v primerjavi s tistimi, ki jih obdajajo. Obstajajo inkluzivni programi, ki omogočajo vključevanje otrok z motnjami v duševnem razvoju v šolanje in popolno komunikacijo. Ti programi ne spodbujajo le vključevanja v družbo, ampak tudi zmanjšujejo negativne čustvene reakcije.

Najpogostejši razlog za odhod na zdravnike staršev otrok s prizadetim intelektualnim razvojem so vedenjske težave. Otroške vedenjske motnje z intelektualno zaostalostjo so običajno situacijske, vedno lahko najdete tisto, kar povzroča takšno vedenje.

Primer takšnih provokativnih dejavnikov so lahko družbeno neodgovorno vedenje, slaba disciplina, motnje v komunikaciji in spodbujanje neprimernega vedenja. Poleg teh dejavnikov lahko na obnašanje duševno zaostalih otrok močno vpliva neugodje, ki je posledica telesne invalidnosti in duševnih motenj. Z bivanjem malega bolnika v bolnišničnem zdravljenju je dodatni negativni dejavnik pomanjkanje telesne dejavnosti.

Klasifikacija duševne okvare otrok, ki jo je predlagal otroški psihiater EI Bogdanova, je splošno znana. Simptomi "zaostalosti intelekta" morajo ustrezati naslednjim simptomom:

  1. Nizko ali pod povprečno intelektualno raven;
  2. Sistemska nerazvitost govornih sposobnosti;
  3. Nekritično, konkretno razmišljanje;
  4. Nekatere zaznavne motnje;
  5. Različne motnje pozornosti;
  6. Slaba zmogljivost pomnilnika;
  7. Kršitev čustveno-volilne sfere;
  8. Nerazvitost vseh interesov.

Diagnostika

Potrditev diagnoze intelektualne zaostalosti določa celotno prihodnje življenje, zato je treba pregled opraviti zelo previdno. Duševna zamuda je očitna v starosti, ko se otrok nauči govornih in motoričnih sposobnosti. Običajno se takšno usposabljanje dogaja do tretjega leta življenja. Otroci z motnjo v duševnem razvoju se kasneje začnejo držati za glavo, kasneje pa se naučijo sedeti, plaziti, bučati in brbljati. Imajo tudi pozno izrekanje besednih zvez in besed. Čustveni odziv duševno zaostalih otrok je zelo impulziven, ponavadi gre do skrajnosti, vse njihove motivacije so ponavadi primitivne ali brez cilja. Konkretno razmišljanje vedno in povsod prevladuje nad abstraktnim.

V primeru kakršnega koli suma na pomanjkanje inteligence pri otrocih, psihiatri ali psihologi ocenjujejo svoj psihološki razvoj in raven inteligence. Standardni testi inteligence lahko razumno diagnosticirajo intelektualne sposobnosti, vendar je treba primarni rezultat vedno dvomiti, ker je treba vedno upoštevati verjetnost napake. Bolezni, motorične ali senzorične motnje, kulturne in rasne razlike, jezikovne ovire vplivajo na uspešnost testov.

Starši lahko sami testirajo duševni razvoj svojega otroka s pomočjo testov s pomočjo posebnih vprašalnikov za starše. Vendar lahko standardizirane teste za ugotavljanje obveščevalnih podatkov opravi le usposobljen psihoterapevt. Ocena razvoja psihe je prednostno izvedena ob prvem sumu.

Poleg standardiziranih testov za razvoj inteligence obstajajo splošne smernice za diagnozo, ki temeljijo na naslednjih simptomih:

Duševna pomanjkljivost je zamuda ali nezadosten razvoj psihe, za katero je značilna kršitev intelektualnih sposobnosti splošne ravni.

Prisotnost drugih bolezni - duševna zaostalost pri otrocih se lahko kombinira z vsako somatsko ali duševno motnjo.

Prilagodljivo obnašanje je vedno oslabljeno, v primerih dobre socialne podpore pa so lahko kršitve pri otrocih implicitne.

IQ - mora vedno upoštevati kulturne značilnosti.

V zgodnji starosti se izvede ocena sluha in sluha otrok ter poseben pregled za zastrupitev.

Razlikovanje

Določene težave pri diagnosticiranju duševne zaostalosti se pojavijo, ko se razlikuje od nekaterih drugih duševnih motenj.

Ena od teh bolezni je zgodnja shizofrenija. Pri otrocih, ki imajo zgodnjo shizofrenijo, je razvojna zamuda za razliko od oligofrenikov razdrobljena. Poleg tega se pri shizofrenijih pojavljajo številni simptomi, ki so nenavadni za oligofrenike - perverzne fantazije, simptome katatonije, avtizem.

Oligofrenijo je treba razlikovati od demenc v otroštvu, ki je pridobljena oblika demence v otroštvu. Z demenco se pojavljajo različna čustva, dokaj razvit besednjak in nagnjenost k abstraktnosti.

Pediatrična duševna zaostalost v blagi stopnji je običajno vzrok za težave pri šolanju, zlasti če je akademski neuspeh povezan z vedenjskimi motnjami. Zahvaljujoč sodobnim inkluzivnim izobraževalnim programom se lahko takšni otroci dobro učijo v redni šoli in še naprej živijo polno življenje.

Duševna zaostalost pri otrocih

Duševna zaostalost je edina uradna oznaka spremenjene narave duševnega razvoja pri otrocih, ki je povezana s prisotnostjo razlike med duševno in kronološko starostjo in nizko v primerjavi z vrstniki, stopnjo intelektualnega in govornega razvoja. Prej je bil uporabljen izraz „oligofrenija“ in razlikovale so se tri stopnje:

Slednje je najtežja faza in slabost je rahla duševna zaostalost. Trenutno so ti izrazi le delno ohranjeni v medicinski literaturi in so izključeni iz uradne diagnoze. Vendar pa vrste duševne zaostalosti pri otrocih niso omejene le na to, saj obstaja tudi atipična oblika avtizma z duševno zaostalostjo.

Specifičnost duševne zaostalosti

Znaki duševne zaostalosti se odražajo v neposredno intelektualnih značilnostih in v mnogih primerih anatomski strukturi telesa, njegovih posameznih odsekih. Pri otrocih ni zdravil za duševno zaostalost, vendar je možno popraviti stanje. Povezan je s skupnimi prizadevanji za izobraževanje, razvijanje nekaterih veščin, posebno izobraževanje, namenjeno prilagajanju v družbi. To je še posebej pomembno, če je pri otrocih rahla duševna zaostalost, ki je bila prej imenovana stopnja oslabljenosti. Takšni otroci lahko v prihodnosti najdejo nekakšen neresen intelektualni napor, delo, ustanovijo družino, so polnopravni člani družbe. To pomeni, da potrebujejo le razvoj in usposabljanje.

Temeljiti mora na prisotnosti štirih glavnih stopenj demence. Glavna merila za korelacijo stanja in stopnje sta duševna starost in stopnja IQ.

  • Svetloba - IQ 50-60, 9-12 let.
  • Zmerna - IQ 35-49, 6-9 let.
  • Heavy - IQ 20-34, 3-6 let.
  • Deep - IQ do 20, duševna starost do 3 leta.

Kaj je duševna starost? To je možnost zaznavanja, oblikovanje ocen informacij, vedenjski dejavniki. Vse glavne značilnosti osebnega izražanja. Kot lahko vidite, duševna zaostalost ne bo omogočila, da bo duševna starost nad 12 let. Oseba bo imela 20, 30, 60 let in bo zaznala svet na ravni 12 let. In to ni najhujše. To stanje mu bo omogočilo, da najde delo, prijatelje, sorodno dušo. Edina težava je, da je svet okrog daleč od ideala. Zato ljudje z duševno zaostalostjo preprosto spadajo v različne težave. Zelo resno so dovzetni za nasvete, lahko postanejo žrtve prevare, se pritegnejo v kriminalno okolje. Poleg tega obstaja veliko tveganje za alkoholizem. In to je blaga mentalna zaostalost. Zmerno in hudo ustreza temu, kar smo prej imenovali neznačilno izražena in izrazita nesposobnost. Tu je že mogoče govoriti o vseživljenjski invalidnosti resne skupine. Če zmerni EO še vedno dovoljuje ljudem, da vsaj izvajajo najbolj primitivne in preproste samopostrežne akcije, potem izraženi ne omogočajo več. Kar zadeva globoko obliko, je to popolnoma neprijetna slika. Ljudje ničesar ne razumejo, nimajo besedišča in sposobnosti za njegovo uporabo, kar bi jim omogočilo, da ustrezno izrazijo svoje želje in države.

Zaradi prisotnosti stopinj, velike stopnjevanja možnih stanj in njihovih možnih kombinacij z duševnimi in razpoloženjskimi motnjami, da bi nedvoumno odgovorili na vprašanje, katere simptome duševna zaostalost je izražena pri otrocih.

Edina stvar, ki je skupna, je, da so nekateri dejavniki vplivali na stanje centralnega živčnega sistema. Stopnja vpliva, njene značilnosti in odsev v določenih predelih možganov ustvarjajo različne slike.

Vzroki duševne zaostalosti

Popoln in podroben seznam bi bil precej obsežen, morda v več zvezkih. To je vse, kar lahko nekako vpliva na plod in njegov razvoj v maternici, kot tudi na razvoj otroka. Trenutno so vzroki oligofrenije tudi socialni, kadar zdrav otrok ne prejema pozornosti odraslih ali jih ne sprejema v obliki ljubezni in skrbi, ampak kot agresija.

Kateri so najpogostejši vzroki duševne zaostalosti pri otrocih?

  • Genetsko. V tem primeru je UO posledica genskih ali kromosomskih nenormalnosti, se ukvarja z genetskim materialom od staršev do otroka. Obstaja več sindromov, ki so povezani z dednostjo.
  • Nalezljiva. Vzroki duševne zaostalosti so povezani z nalezljivimi boleznimi matere, ki so prizadele plod.
  • Toksične in opojne snovi, droge. Z drugimi besedami, vse snovi, kemične spojine, ki so vplivale na razvoj zarodka. To se nanaša predvsem na nastanek živčnega sistema.
  • Obsevanje matere. Simptomi demence pri novorojenčkih se lahko pojavijo tudi zaradi dejstva, da je noseča ženska pogosto opravila fluoroskopske preiskave.
  • Poškodbe, fizični učinki. Ti vključujejo generično zdravilo, ki povzroča poškodbe osrednjega živčnega sistema. Toda med nosečnostjo ne smemo izključiti telesne poškodbe zarodka.

Pogosto so razlogi zapleteni. Na primer, hipotiroidizem, nezadostna raven ščitničnih hormonov, je lahko vzrok za duševno zaostalost. Hkrati ima hipotiroidizem tudi svoje vzroke. Lahko gre za hipoplazijo ščitnice ali njeno popolno odsotnost, endemično golšo v materi, ki je bila prisotna med nosečnostjo, dedne dejavnike in preprosto za pomanjkanje joda in selena, brez katerih je proizvodnja ščitničnih hormonov nemogoča.

Tako lahko duševna zaostalost ima različne vzroke, vendar se izraža z dejstvom, da se škodljivi učinki pojavljajo v nekaterih delih možganov. Zato so opazni znaki duševne zaostalosti pri otrocih, za katere so značilni vzroki in posledice določenih vezi.

V večini primerov določenega vzroka ni mogoče ugotoviti. Obstajajo jasni sindromi, ki jih diagnosticirajo povsem naravna merila. Takšni so Downov sindrom, Shereshevsky-Turnerjev sindrom in številni drugi. Pojavijo se zaradi kromosomskih nepravilnosti. Ugotavljamo, da celo precej dobra študija vzrokov Down sindroma ne odgovarja na vprašanje, kako bi se temu lahko izognili. Res je, da obstajajo poskusni poskusi. Še posebej študije o vlogi gena Xist so omogočile blokiranje dodatne, tretje kopije kromosoma 21. Ali bo to pripeljalo do nastanka prakse preprečevanja nastanka sindroma, še ni jasno, vendar obstajajo nekatera pričakovanja.

Duševna zaostalost: simptomi in diagnoza

Glavni znak duševne zaostalosti je nezadosten duševni razvoj, ki se izraža predvsem v intelektualnih napakah in problemih izgradnje odnosov z družbo.

Kot je navedeno zgoraj, je IQ pod 70, duševna starost pa ne presega 12 let. Razvojne motnje ali patologija v nekaterih delih možganov povzročajo spremembe v funkcijah:

Menijo, da duševna zaostalost ni povezana z napredovanjem nekaterih duševnih motenj. To ni povsem res. To ni njihov neposredni vzrok, ampak ljudje z EO so med najbolj ogroženimi. Prvič, za njih so značilne motnje razpoloženja. Pojav različnih nevroz, pa tudi vedenjskih in želenih motenj ter pojav psihoze je prav tako mogoč.

Ob diagnozi je starost zelo pomembna. Znaki duševne zaostalosti pri novorojenčkih so torej v glavnem omejeni na očitne fizične anomalije - izkrivljeno strukturo lobanje, preširok ali ozek prostor med očmi, vedno odprta usta, povečan jezik in tako naprej. Reči nekaj o otrokovem odzivu na določene dražljaje je mogoče le, če se bistveno razlikuje od normalnega. Na primer, novorojenček sploh ne joka in le občasno ustvarja zvoke, nima pa revitalizacije, ko se pojavijo odrasli, kar naj bi se pojavilo že v tretjem tednu življenja.

Da bi razumeli obstoj samega problema, včasih ni potrebno biti velik specialist. Če govorimo o stopnji imbecilnosti, bo to zagotovo presenetljivo. Tudi če ni resnih anatomskih okvar, je otrok še vedno drugačen od drugih. Njegova gibanja so preveč kotna, pometa. To je opazno v vedenju, sposobnosti razumevanja in reagiranja, spominjanja. Vsekakor bodo kršitve vplivale na govor. Hkrati bodo spremembe govora resnejše kot pri zapoznelem razvoju govora, ki ga povzročajo drugi vzroki.

Največja skrb v zvezi z diagnozo je le duševna zaostalost blage stopnje pri otrocih, katere znaki so lahko zelo nejasni.

Določanje stopnje IQ v večini primerov v praksi se nanaša na sposobnost diagnostičarja, da uporabi svoje analitične sposobnosti. Uporabljajo se merila za ocenjevanje najrazličnejših stopenj razvoja. Toda, če govorimo o znakih duševne zaostalosti pri otrocih, starih 4 let, potem je lahko preprosto nemogoče določiti dokončne sklepe. Zato lahko drugačno predhodno diagnozo naredimo za nenavadnega in netipičnega otroka. Pogosto so to avtizem ali duševna zaostalost.

Kakšne so značilnosti reprezentacij v duševni zaostalosti svetlobne oblike?

V bistvu so povezani s prevlado betona in razmišljanje je osredotočeno na predmete. Zato taki otroci zaznavajo čas kot roke ure in telesno temperaturo kot velikost živega srebra. Prav tako je značilno, da iz celotnega niza informacij ugrabijo le tisto, kar zadostuje, da ustvarijo primitivno razumevanje. Hkrati je stanje mogoče nadzorovati. Avtor tega besedila je imel priložnost opazovati odziv mladeniča, ki je diplomiral na posebni šoli in se zaposlil na gradbišču v moskovski regiji. Ob vstopu v podzemno železnico je bil videti malo zmeden, vendar nič več kot vsak provincial, ki pogosto ne pride v Moskvo. Toda potreba po nakupu plačilne kartice jo je postavila v slepo ulico. Stal je v vrsti samo zaradi razloga, ki ga je opazil: večina prihajajočih postaja. Toda kaj naj potem storim, ni vedel, in vprašanje »Koliko potovanj?« Ga je končno razbil. Od zmede je začel polagati ves denar, ki ga je imel. Kljub temu se je izkazalo, da je službenik podzemne železnice verodostojen in mu ni prodal nobenih dodatnih kartic. Prodala mu je kartico za eno potovanje. Preostanek denarja je vzel, šel na križišče in zlahka uporabil kupon. Zakaj? Težave so povzročili poskusi razumevanja, da ne gre samo za to, da bi morali plačati voznino, ampak da bi jo nekaj kupili in jo nekako uporabili. In to je lahko "potovanje". »Koliko potovanj imate?« Kako je ta čudna stvar lahko analogna denarju - še vedno razume, a analogijo potovanj? To presega meje idej. Toda takoj je opazil, kaj drugi potniki počnejo s temi plačilnimi karticami, in naredil isto.

Če starše postavijo vprašanje, kako določiti duševno zaostalost pri otroku, potem to ni povsem jasno. Prisotnost takega v resnici se bo določila sama.

Očitni znaki duševne zaostalosti pri otrocih

  • Za otroka bo program usposabljanja pretežek, kar večino svojih vrstnikov zlahka zazna.
  • Njegov proces razumevanja je prepočasen. Nad pogojem problema navadni otroci ne razmišljajo kot taki. »Petit ima tri jabolka. Vasya mu je dal pet jabolk. Koliko jabolk je imel Petya? «Otroci se takoj začnejo zlagati, otrok z duševno zaostalostjo pa poskuša razumeti, da je treba peti in Vasyine jabolke zložiti.
  • Enaka težava lahko povzroči asimilacijo pojasnjenega materiala. Obstaja učinek, ki se popularno imenuje »v eno uho za letenje, od drugega pa odletel«. EQ je povezan z resnimi težavami s spominom in koncentracijo.
  • V ICD obstaja diagnoza, ki se konča z besedami »vedenjske motnje, ki zahtevajo nego in zdravljenje«. Odstopanja v vedenju preprosto ne bo mogoče spregledati.

To je treba posvetiti posebno pozornost. Zdravljenje duševne zaostalosti kot takega je nemogoče. Vendar to ne pomeni, da oseba sama ne potrebuje zdravljenja. Predstavljajte si, da je škodljiva ideja prišla do normalnega otroka ali odraslega, pojavil se je vztrajni in nezaželeni vzorec vedenja. To stanje lahko zahteva prizadevanja psihologov. Vendar pa normalni telesni in duševni razvoj sam po sebi ustvarja podlago za razumevanje. Lahko prepričate, pravilno ravnate, obveščate na običajen način.

Če enako velja za duševno zaostale, potem bo vse bolj zapleteno. Kršitev vedenja v tem primeru je treba najširše razlagati. To so vsi vedenjski kompleksi, ki vključujejo primitivno in živahno izražanje razdražljivosti, jeze, agresivnosti ali apatije in avtizma. Glavna težava je v tem, da se vsi kriteriji za predpisovanje določenih zdravil na nek način spreminjajo s psihiatrijo, saj se motnje vedenja, želja, razpoloženje in miselnost na splošno kažejo drugače. Spreminjanje pristopa k normi. Zato je psihoterapija in psihiatrija, če je to potrebno, za te bolnike zelo težko. Včasih se splošna diagnostična merila ne uporabljajo.

Običajno duševna zaostalost lahke in zmerne stopnje ohranja osnovne čustvene reakcije - užitek, nezadovoljstvo, nastanek prijetnih in neprijetnih občutkov. Vendar pa se njihov izraz lahko bistveno razlikuje od pogledov drugih ljudi. Včasih je zelo težko ločiti obliko izražanja notranjih izkušenj in pojav psihoze. Medtem pa sta reaktivna psihoza in duševno zaostali. Pri drugih motnjah je pogostost njihovega pojava 3 - 4 krat višja od pogostosti celotne populacije.

V tem primeru je rezultat psihoze pogosto neugoden in ga spremlja pojav stabilne duševne okvare, ki se prekriva na mestu, ki je bilo prej, ki ga je povzročilo fizično stanje samih pacientov. Mnenje o tem, kakšna psihoza se pojavi pri teh bolnikih, se pogosto razlikujejo. Nekateri avtorji verjamejo, da so to motnje, povezane s čustveno sfero, druge pa povzročajo shizofrenijo. Slednji ima lastnosti, da se nadaljuje v izčrpani obliki. V paranoičnem ali paranoičnem blodenju so najbolj specifične parcele, ki niso prebarvane z fantastičnimi elementi.

Duševna zaostalost in duševna zaostalost pri otrocih

Odstopanja v duševnem in intelektualnem razvoju otroka se običajno odkrijejo v predšolski ali šolski dobi, ko postanejo simptomi teh odklonov najbolj opazni.

Pri otrocih ni vedno lahko ugotoviti duševne zaostalosti ali duševne zaostalosti, saj imajo te bolezni podobne lastnosti. Vendar pa se CRA, v nasprotju z duševno zaostalostjo, izraža bolj nežno in uspešneje.

Kaj je aspergerjev sindrom pri otrocih? Več o tem iz našega članka.

Kakšna je razlika med ZPR in oligofrenijo?

Ko starši opazijo, da njihov otrok zaostaja za svojimi vrstniki v razvoju, se počutijo tesnobe in hitenja, da stopijo v stik s pediatri in otroki psihologi, da se prepričajo, da je vse v redu.

Pomembno je, da se spomnite: vsak otrok se razvija z individualno hitrostjo, in to, kar starš lahko zazna kot odstopanje, v resnici ne bo.

Otroku z motnjo v duševnem razvoju je težje zapomniti informacije, se osredotočiti na pouk in nadzorovati svoje vedenje. Čustveno ozadje takšnih otrok je nestabilno. Če bonitetna agencija ne dobi nadomestila pred začetkom šolanja, bo otrok redno prejemal nezadovoljive ocene.

Pri 15–16% otrok opazimo to ali to stopnjo CRA. Ampak duševna zaostalost je vedno mogoče odpraviti, če aktivno sodelujete z otrokom po specializiranih tehnikah. Čim prej se CRA identificira, tem večja je tudi možnost popolnega premagovanja.

Če ima otrok duševno zaostalost, ga ni mogoče odpraviti. Glavna naloga učiteljev, psihologov in staršev je, da jo čim bolj pripravijo na odraslost: učijo branje, pisanje, štetje, dajo osnovne spretnosti v gospodinjstvu.

Bolj kot je izrazita oligofrenija, manj verjetno je, da se bo otrok v prihodnosti lahko preživljal.

Duševna zaostalost je skoraj vedno povezana z abnormalnostmi, ki so se razvile v prenatalnem obdobju in hudimi genetskimi boleznimi (Down, Angelman, Rett, Williams sindromi). CRA je lahko povezana tudi z motnjami, ki so prisotne pri otroku, vendar so te motnje manj resne kot tiste, za katere je značilna duševna zaostalost.

Le 1% prebivalstva ima diagnozo oligofrenije. S tem:

  • več kot 80% oligofrenikov ima blago stopnjo duševne zaostalosti (v posebni literaturi se imenuje tudi retardacija);
  • zmerna stopnja oligofrenije je bila odkrita pri 10% (imenovana tudi imbecilnost šibke resnosti);
  • skupaj je okoli 5% oligofrenikov zelo hudo in zelo hudo.
  • Razlika med oligofrenijo in bonitetno agencijo je izjemno pomembna in jo v praksi lahko opazimo. Otroci z bonitetno agencijo imajo višji razvojni potencial kot oligofreniji, njihove sposobnosti (motorične sposobnosti, sposobnost zapomniti in reproducirati informacije, razmišljanje, pozornost in obnašanje) pa so veliko bolje razvite.

    Z pravilno organiziranim korekcijskim delom se lahko nenormalnosti v duševnem razvoju skoraj vedno nadomestijo, za razliko od duševne zaostalosti.

    Kako prepoznati retardacijo otrok?

    Vsi otroci v vzgojno-izobraževalnih ustanovah so preizkušeni glede stopnje razvoja, zato se CRA in resnejše intelektualne napake odkrijejo zelo hitro. Tudi to, da otrok zaostaja in ga je treba pokazati strokovnjakom, učiteljem in psihologom, ki delajo v izobraževalni ustanovi, lahko rečejo.

    Svetlobne stopnje CRA lahko ostanejo neopažene tudi pri študentih. Dejstvo, da s procesi oblikovanja psihe in intelekta otroka ni vse normalno, lahko rečemo njegove oznake in informacije o vedenju. Če ima slab učni uspeh, je nemiran, ne ve, kako obvladati vedenje, je pomembno, da ga pokažemo strokovnjakom.

    Nekateri otroci s CRA nimajo motenj v čustvenem področju. Sposobni so nadzorovati svoje obnašanje, so manj zmedeni in ne povzročajo težav staršem in skrbnikom, zato bodo o prisotnosti zamude povedali le otrokove ocene: če so dosledno zadovoljive in nezadovoljive, je pomembno, da gredo v bolnišnico.

    Poznamo lahko tudi rahle oligofrenije pred šolsko dobo, v redkih primerih celo pred odraslostjo.

    Glavni znaki blage oligofrenije pri predšolskem otroku:

    • otrok je preveč razdražljiv;
    • ne zanima komuniciranje z vrstniki;
    • ne kaže pomembne emocionalnosti v stiku z odraslimi;
    • ne zanimajo jih igrače, stare do tri ali štiri leta (ostali otroci v tej starostni dobi jih aktivno uporabljajo);
    • v starejši starosti, ko vrstniki poskušajo kopirati obnašanje odraslih, igrajo v »stroki«, v »hčerki«, se zanimajo za igrače.

    Bolj resne stopnje oligofrenije so odkrite tudi v prvih dveh ali treh letih otrokovega življenja, saj imajo izrazite simptome (glej sliko). Za starše je pomembno, da poznajo norme duševnega razvoja za vsako starostno obdobje.

    Če otrok ne drži glave mesec in pol in ne začne brbljati šest ali osem mesecev, lahko to kaže na prisotnost CRA ali oligofrenije.

    Simptomi in znaki

    Kako razumeti, da otrok zaostaja v razvoju? Glavni simptomi duševne zaostalosti:

  • prizadeta so rahla odstopanja v kognitivnih procesih, povezanih z vsemi funkcijami (spomin, razmišljanje, pozornost, zaznavanje, govorne sposobnosti);
  • oslabljena sposobnost pravilne analize informacij, ki prihajajo od zunaj;
  • prisotnost znakov, značilnih za hiperaktivnostno motnjo s primanjkljajem pozornosti (neravnovesje v razpoloženju, izrazite težave s koncentracijo, prekomerno aktivnost, moč, impulzivnost);
  • mali besednjak;
  • težave pri oblikovanju predlogov, zlasti zapletenih;
  • agresivnost, razdražljivost, nizka odpornost na stres (otrok se nasilno odzove na katerokoli, celo manjšo, stresno situacijo);
  • prekomerna tesnoba, možne motnje spanja, apetit;
  • nizek razvoj domišljije;
  • slaba koordinacija gibov, neprevidnost;
  • živčni tiki in druge diskinezije.
  • Najbolj opazna zamuda v duševnem razvoju je v predšolski in šolski dobi. Resnost simptomov se lahko razlikuje.

    Duševna zaostalost, ki jo opazimo v primeru duševne zaostalosti, ni vključena v sodobno klasifikacijo bolezni, saj ni dovolj izražena (stopnja IQ nad 68). Imenuje se marginalna duševna zaostalost.

    Pri stiku s temo oligofrenije je pomembno upoštevati stopnjo, saj so razlike med različnimi stopnjami duševne motnje izjemno pomembne.

    Otrok z blago ali celo zmerno stopnjo duševne zaostalosti ima možnost, da se nauči večine veščin, ki so potrebne za vsakdanje življenje, in se zase, če prejme kakovostno zdravljenje, in otrok s hudo ali globoko stopnjo izobrazbe ni sposoben skoraj ničesar in najprej potrebuje paliativno podporo.

    Glavni simptomi blage do zmerne duševne zaostalosti:

  • pomanjkanje abstraktnega mišljenja;
  • izrazita motenjost (nerodna gibanja, bolj izrazita kot pri otrocih s CRA);
  • motnje govora (govor je počasen, ni dovolj jasen);
  • težave pri oblikovanju namigov (pogosto dobijo nerodni stavki);
  • mali besednjak;
  • nerazvita volja;
  • pomanjkanje sposobnosti oblikovanja mnenja v različnih pogledih, v povezavi s pripravljenostjo na sprejemanje nekoga drugega (eden od razlogov, zakaj duševno prizadeti ljudje pogosto spadajo pod vpliv kriminalcev);
  • izrazito kognitivno poslabšanje (otrok slabo zapomni informacije, ima težave pri prepričanju gradiva in zaradi duševne prizadetosti ne more najti logičnih povezav v informacijah, ki so mu bile dane, prav tako mu je težko osredotočiti se na različne poklice).
  • Ljudje z blago in zmerno oligofrenijo opravljajo dokaj dobro opravljanje vsakodnevnih stvari in so sposobni opravljati monotono fizično delo. Potrebno je veliko truda, da bi oligofrenega otroka pripravili za prihodnje življenje, nižji ko je IQ, težja je ta naloga.

    S težko stopnjo imbecilnosti, besednjak odraslega ne presega 200-400 besed, je neaktiven, ukvarja se samo z zadovoljevanjem fizioloških potreb.

    Če v otroštvu uporabite dovolj prizadevnosti, lahko takšni osebi ponudite nekaj osnovnih veščin. Še vedno bo potreboval podporo skozi celo življenje.

    Ljudje z zelo hudo stopnjo oligofrenije - idiotičnost - globoko prizadeti ljudje, ki ne morejo govoriti, skoraj ne morejo pokazati čustev (skoraj vedno imajo samo dva čustvena stanja, ki jih lahko opišemo kot »zadovoljstvo« in »nezadovoljstvo«), imajo izrazite motorične motnje. Idiotizem se skoraj vedno povezuje z drugimi resnimi motnjami.

    Stopnje resnosti

    Duševna zaostalost ima naslednje stopnje resnosti:

    1. Enostavno Oblikovanje otroka poteka v okviru ene starostne stopnje.
    2. Povprečje. Otrok zaostaja v formaciji v eni ali dveh starostnih stopnjah.
    3. Težka Otrok zaostaja za več kot dve starostni stopnji.

    V preteklosti je imela oligofrenija tudi tri stopnje resnosti: slabost, nesposobnost, idiotičnost. Sedaj obstajajo štiri stopnje resnosti:

    1. Enostavno Otrok ima IQ 50-69 točk.
    2. Zmerna: 35-49 točk.
    3. Težka: 20-34 točk.
    4. Globoko: pod 20 točkami.

    Tudi mnogi raziskovalci se nagibajo k temu, da opustijo imena, ki so obstajala v stari klasifikaciji.

    Kako prepoznati avtizem v zgodnji starosti? Preberite o tem tukaj.

    Vzroki za patologijo

    Glavni dejavniki, ki povzročajo bonitetne ocene in podobna odstopanja:

      Biološko: blage motnje razvoja možganov v predporodnem obdobju, zapleti nalezljivih bolezni, hipoksija in drugi zapleti med porodom, slabe navade matere (kajenje, uživanje alkohola in drog), matere, ki jemljejo zdravila, ki niso primerna za nosečnice, prezgodnje, genetske motnje.

    Hkrati je pri otrocih, ki so se rodili zdravi, mogoče opaziti nezadosten razvoj psihe in inteligence. Če je otrok pogosto bolan s hudimi boleznimi, vpliva tudi na njegov duševni razvoj.

  • Družabno: obilo stresnih situacij (smrt ljubljenih, vojna, ločitev od staršev), razvoj v nezdravem okolju (življenje z alkoholnimi starši, odvisniki od drog), toksični starši (tisti, ki redno ponižujejo, premagujejo otroka, ga napolnijo z zahtevami, ki niso primerne za starost, ali tistih, ki ga ne upoštevajo), podhranjenosti, hiperhranilne oskrbe.
  • Glavni razlogi za nastanek duševne zaostalosti:

  • Biološki: porodne poškodbe, asfiksija, kisikove izgube, genetske bolezni (najhujše stopnje oligofrenije so pogosto povezane z genetskimi boleznimi), izrazita odstopanja pri nastanku centralnega živčnega sistema, pitje mater, droge med nosečnostjo, jemanje zdravil, ki niso primerna za nosečnice, zapletov po hudih nalezljivih boleznih, posledice konflikta Rhesus. Družba skoraj nikoli ne vpliva na nastanek duševne zaostalosti.
  • Pedagoško zanemarjanje: skoraj popolno pomanjkanje izobraževanja, usposabljanja. Običajno se opazi v globoko obrobnih in asocialnih družinah.
  • Kako zdraviti eholalijo pri otrocih? Priporočila strokovnjakov boste našli na naši spletni strani.

    Psihologija takih otrok

    Otroci z duševno zaostalostjo in duševno zaostalostjo imajo veliko podobnih vedenjskih lastnosti, kot so: t

    • neravnovesje razpoloženja;
    • vroča temperament, agresivnost;
    • hipereksitabilnost;
    • impulzivnost;
    • povečana aktivnost ali, nasprotno, plahost, sramežljivost;
    • nesposobnost ali nepripravljenost za igranje z vrstniki;
    • slabo razvita sposobnost obvladovanja vedenja;
    • nemir;
    • pomanjkanje pobude;
    • povečana utrujenost.

    Resnost teh značilnosti je odvisna od številnih dejavnikov, kot so resnost odstopanja, stanje v družbi, kakovost izobraževanja, usposabljanje, individualne značilnosti otroka.

    Otroci s težkimi in globokimi stopnjami duševne zaostalosti se ne zanimajo za okoliški svet, njihovo čustveno območje je zelo omejeno, čustveno in vsi drugi stiki z njim so težki.

    Stanje se lahko nekoliko izboljša v procesu izvajanja kvalitativnih sanacijskih del.

    Kaj, če je otrok zakrčen?

    Če starši opazijo, da njihov otrok zaostaja za svojimi vrstniki, je pomembno, da si zapomnijo, da so morda napačni.

    Otroku ne smete nikoli dati oznake: vsaka oseba ima individualno hitrost razvoja in vsak otrok ima lahko resne težave pri seznanjanju s katero koli temo. To ne pomeni, da zaostaja v razvoju.

    Če starši sumijo, da ima otrok kakršno koli stopnjo zamika, se morajo obrniti na pediatra. Otroka bo pregledal in po potrebi dal navodila nevrologu in psihiatru.

    Ko bo postavljena diagnoza (če je seveda), bo zdravnik podrobno razložil staršem, kako naj pomagajo otroku.

    Diagnostika

    Med začetnim pregledom zdravnik pogovarja z otrokom in starši, zahteva pojasnilna vprašanja in, če sumimo na intelektualno manjvrednost, usmerja nadaljnje preglede, vključno z:

    • slikanje z magnetno resonanco;
    • računalniška tomografija;
    • elektroencefalografija;
    • posvetovanje s psihologom, nevrologom, psihiatrom.

    Obstajajo tudi testi, ki določajo raven inteligence otroka. Na podlagi rezultatov pregleda se postavi diagnoza: oligofrenija določene stopnje ali duševna zaostalost.

    Otroci z enostavno zaznavnimi genetskimi boleznimi, ki jih vedno spremlja duševna zaostalost (na primer Down sindrom), so takoj po rojstvu diagnosticirani z oligofrenijo.

    Diferencialna diagnoza duševne zaostalosti (Oligofrenija): avtizem, CRA:

    Kako zdraviti?

    Osnova zdravljenja duševne zaostalosti in duševne zaostalosti ter duševne zaostalosti je dolgotrajna sanacija psihologov, psihoterapevtov in defektologov.

    V večini primerov omogoča popolno odpravo CRA in pomoč otroku z oligofrenijo, da obvlada osnovne spretnosti, potrebne za poznejše življenje.

    Zdravila za zdravljenje teh motenj se praktično ne uporabljajo. Zdravljenje z zdravili je indicirano v prisotnosti simptomov, ki jih je mogoče odpraviti. Na primer, v prisotnosti motenj spanja in povečane razdražljivosti se lahko predpišejo sedativi. Primernost imenovanja določenih sredstev določi lečeči zdravnik.

    Fizioterapija ima pozitiven učinek. Koristni tečaji masaže, redne vadbe.

    Izobraževanje in usposabljanje

    Delo z otroki z motnjo v duševnem razvoju ali duševno zaostalostjo zahteva potrpljenje učiteljev in staršev. Pri delu vedno upoštevajte individualne značilnosti otroka.

    Osnovna načela dela z otroki z duševno zaostalostjo ali duševno zaostalostjo, ki temeljijo na zaključkih L. S. Vygotskega:

    1. Zagotavljanje otroka za samostojno delovanje. Ne bi smeli omejevati otroka in storiti vsega zanj: bolj ko bo treniral, višji bodo njegovi rezultati in hitreje bo obvladal potrebne spretnosti.
    2. Zagotavljanje pomoči otroku v tistih primerih, ko očitno ne more sam opraviti naloge. Hkrati pomoč ne sme vključevati opravljanja dela za otroka. Pomagnik (starš, vzgojitelj, učitelj) naj otroku pomaga natančno na območju, ki mu je zelo slabo in ga, če je mogoče, pripelje do rešitve v procesu interakcije.

    Staršem otroka s CRA se pogosto svetuje, naj ga pošljejo v šolo, ne pri šestih ali sedmih letih, ampak ob osmih. To priporočilo je izredno koristno, saj bo v tem primeru otrok imel več možnosti za fizično, čustveno in intelektualno pripravo na šolo.

    Starši, ki skrbijo za otroka z oligofrenijo in CRA, se pogosto počutijo slabše, lahko čutijo negativna čustva do njega, se mučijo, če nekaj narobe naredi.

    Pomembno je, da se obrnejo na psihologa ali psihoterapevta, če opazijo te znake. Specializirana pomoč ne bo le izboljšala njihovega duševnega dobrega počutja, temveč jim bo tudi pomagala, da bolje sodelujejo z otrokom, kar bo pozitivno vplivalo na njegov razvoj.

    Starševski nasvet za starše:

    1. Izogibajte se želji, da bi za otroka naredili vse. Tudi če je vse lažje in hitreje narediti sami, je pomembno, da se ta impulz potlačimo in otroku prepustimo vse, kar je sam. Pomagaj mu samo v tem, da mu je zelo težko.
    2. Ne pričakujte veliko. Delo z zaostalim otrokom zahteva veliko potrpežljivosti in ni vedno mogoče doseči hitrega izboljšanja. Pomembno je, da si vedno zapomnite, da se vidni rezultati ne bodo pojavili kmalu.
    3. Pogosto hvalite. Pravočasna pohvala bo otroku pomagala ohraniti motivacijo in izboljšati svoje duševno dobro počutje. Če je otrok redno kritiziran in užaljen v družini, se razvije veliko slabše.
    4. Vadite redno. Tudi če ima otrok razrede s čudovitimi psihologi, logopedi in patologi, je pomembno, da z njim vzdržujemo čustvene stike in se učimo. Na primer, med sprehodom po mestu ga vprašajte, kakšne barve in oblike določenega predmeta, razložite razlike, bodite naklonjeni.

    Strokovnjaki pri delu z zaostalimi otroki organizirajo razrede, tako da jim je lažje spoznati gradivo.

    Pri tem upoštevajo naslednja pravila:

    1. Informacije o odmerjanju. Otroci morajo prejeti čim več informacij, kot se lahko naučijo.
    2. Velika količina vizualnega materiala. Otrokom z bonitetno agencijo je lažje, da asimilirajo informacije, predložene kot sliko ali videoposnetek, in ne kot verbalne informacije.
    3. Pogosto ponavljanje. Za učitelja je pomembno, da se prepriča, ali so informacije izenačene, in šele nato nadaljujte z naslednjo temo. Vendar to število ponovitev, ki je dovolj za otroka, ki se normalno razvija, ni dovolj za otroka s CRA.
    4. Redna sprememba dejavnosti. Zaradi težav z vztrajnostjo in koncentracijo zaostalim otrokom težko sodelujejo v enaki dejavnosti več kot določen čas.

    Igra je osnova za delo z otroki predšolske in osnovne šole.

    Izobraževalne igre za otroke s posebnimi potrebami

    Izobraževalne igre izbere učitelj glede na potrebe in stopnjo razvoja posameznega otroka.

  • Motoriki. To so vse igre, ki so nekako povezane z motorično dejavnostjo in interakcijo med subjekti. Primeri so igre, kot so "Ladushki-ladushki", "Kdo bo prenesel sadje hitreje", "Ujemi zračni mehurček", "Roll the balls." Koristno je, da otroku ponudite v obliki igre za interakcijo s predmeti. Motilnost je dobro razvita tudi pri vsakem delu ustvarjalnosti. Starši, ki želijo otroku pomagati obvladati pomembne motorične sposobnosti, lahko izdelajo ali kupijo posebno igro simulatorja (bizybord), ki vsebuje več elementov za interakcijo. Na primer, to je lahko plošča iz tkanine, na katero so prišiti čipke, ki jih je mogoče vezati, in več zadrg, ki jih je mogoče odpreti in pritrditi.
  • Razmišljate. V to skupino spadajo igre, ki so namenjene razvijanju otrokove sposobnosti, da najde povezave med predmeti in pojavi. Primeri: »Govori z eno besedo« (naštete so besede »lisica«, »hare«, »volk«, otroci naj bi rekli, da so divje živali, itd.), »Poišči odvečno«, »Odvrzi se«.
  • Spomin. Praktično vse igre razvijajo spomin v eno ali drugo stopnjo. Najbolj dragocene pa so igre, ki otroku omogočajo, da se nauči pomembnih informacij o svetu (informacije o barvah, obliki, velikosti itd.). Na primer, igre, kot so »Wonderful Sack« (razvoj motoričnih sposobnosti in sposobnost prepoznavanja predmetov z dotikom), »Big-Small« se lahko pripišejo njim. Zelo uporaben za razvoj spomina in drugih kognitivnih funkcij ustvarjalne dejavnosti.
  • Če se duševni razvoj otroka nekoliko upočasni, se lahko udeleži rednega vrtca.

    Toda v primeru resnejših zamud je pametneje, če ga identificiramo v ustanovi za otroke s podobnimi motnjami, kjer bodo deležni posebne podpore.

    Starši, ki vzgajajo otroka z razvojnimi zamudami, je pomembno, da se spomnite, da bodo sčasoma prišlo do izboljšav.

    Duševna zaostalost pri otrocih: darilo od zgoraj, ki ga je treba razumeti in sprejeti

    Duševna zaostalost pripada duševnim motnjam v otrokovem razvoju. Ta koncept pomeni...

    Z začetkom pogovora o otrocih z motnjami v duševnem razvoju bi rad posebej poudaril besede velikega defektologa Lev Vygotskega, ki je nekoč predlagal, da se »najde zdravo, nedotaknjeno, nedotaknjeno, da ima vsak otrok duševno zaostal, in na podlagi tega izvede popravno-pedagoško delo.. Navsezadnje je vsakemu posamezniku Bog dal določene naklonjenosti, ki jih je treba najti in razviti.

    Torej duševna zaostalost pripada duševnim motnjam pri razvoju otroka. Ta koncept vključuje organske poškodbe osrednjega živčnega sistema, zaradi česar se zmanjšuje kognitivna aktivnost. Duševna zaostalost ne pomeni dobesedno, da ima človek malo uma, samo psiha se razvija drugače, osebne lastnosti postanejo drugačne. Istočasno se opazijo pomembna odstopanja v razumu, fizičnem razvoju, obnašanju, posedovanju čustev in volje.

    Značilnosti otrok z motnjo v duševnem razvoju

    Glavni znaki duševno zaostalih otrok so:

    1. Kognitivna aktivnost je nizka, zato ne želi vedeti ničesar.
    2. Motilnost je slabo razvita.
    3. Opažamo nerazvitost vseh vrst govora: nepravilno izgovarjanje besed, nezmožnost oblikovanja stavkov, slabega besedišča itd.
    4. Počasi miselni procesi in pogosto njihova odsotnost. Posledično otrok ne oblikuje abstraktnega razmišljanja, ne more narediti logične operacije, posploševanje se izvaja le osnovno.
    5. Produktivna dejavnost je imitacija, zato so vse igre osnovne. Prednost daje lahkemu delu, saj ne more biti namernega truda.
    6. Čustveno-volilna sfera je infantilno, ostre spremembe razpoloženja so možne brez razloga. Razburljivost je precej visoka ali, nasprotno, nizka.
    7. Pri zaznavanju sveta obstajajo precejšnje težave, ki jih povzroča dejstvo, da takšni otroci ne morejo izločiti glavne stvari, ne razumejo postopka priprave celote iz delov, ki se nahajajo znotraj. Težko si jih je predstavljati. Zato so v prostoru slabo usmerjene.
    8. Pozornost ni dovolj dolga, prehod na druge objekte in operacije je počasen.
    9. Pomnilnik je poljuben. Bolj se osredotoča na zunanje znake subjekta kot na notranje.

    Oligofrenija in demenca - oblika bolezni

    Glede na čas manifestacije znakov duševne zaostalosti določajo dve obliki bolezni:

    • oligofrenija;
    • demenco.

    Oligofrenija je poškodba možganske skorje v prenatalnih, natalnih in poporodnih obdobjih (do 3 let), zaradi česar pride do duševne ali duševne nerazvitosti.

    Za razliko od fizičnih okvar so duševne motnje, kot je duševna zaostalost, težko določiti v zgodnjem otroštvu. Simptomi Prepričanja o bolezni se začnejo manifestirati v procesu nadaljnjega razvoja otroka.

    Vzroki oligofrenije so:

    • matične nalezljive bolezni med nosečnostjo;
    • asfiksija (porodna travma);
    • duševno zaostalost staršev ali vsaj enega od njih;
    • nezdružljivost krvi z Rh faktorjem otroka in matere;
    • starševska uporaba alkohola, droge.

    Demenca - organska poškodba možganov kot posledica bolezni ali poškodbe po obdobju normalnega razvoja centralnega živčnega sistema. Otrokov spomin, pozornost je motena, čustva postanejo slaba in obnašanje je moteno.

    Vzroki za demenco so:

    • poškodbe možganov;
    • shizofrenija;
    • meningitis;
    • epilepsijo in druge

    Stopnje duševne zaostalosti: idiotičnost, imbičnost, bedastost

    Duševna zaostalost se ne uvršča le v čas manifestacije, temveč tudi v globino lezije. Pomembno je tudi mesto poškodbe možganov. Po mnenju mnogih znanstvenikov je torej stopnja duševne zaostalosti odvisna od:

    ČAS ŠKODE - LOKACIJA - DUBINA ŠKODE

    Iz tega sledi, da so takšne ravni duševne manjvrednosti:

    Idiotičnost: značilnost bolezni

    Idiotizem je huda (globoka) oblika duševne zaostalosti. Takšni otroci ne morejo razumeti sveta okoli sebe. Njihove govorne funkcije so precej omejene.

    Takšni otroci imajo motnje:

    • koordinacija premikov;
    • gibljivost;
    • vedenje;
    • čustev.

    Njihove želje so povezane le z zadovoljevanjem njihovih fizioloških potreb. Takšni otroci so neusposobljeni. Glavna naloga je, da jih naučimo elementarnih samopostrežnih veščin. V obnašanju takšnih otrok je letargija, zaviranje in včasih nemir motorja. Idiocy se dogaja 3 vrste:

    • popolni (ležeči, globoki) idioti;
    • tipični idioti;
    • govorni idioti.

    Globoki idioti so popolnoma brez občutkov. Podobno so živalim v vedenju: kričijo, skočijo, neustrezno reagirajo na dražljaje. Ne morejo služiti sami sebi.

    V tipičnih idiotih, za razliko od globokih nagonov. Da bi zadovoljili svoje fiziološke potrebe, oddajajo ločene zvoke. Vendar njihov govor ni razvit.

    Govorni idioti se odzivajo na zunanji svet. Lahko rečem nekaj besed. Vendar kognitivne dejavnosti ni. Učijo se hoditi zelo pozno. Gibanja so negotova, koordinacija je nizka, obstajajo obsesivne gibe v obliki zibanja telesa.

    Bivanje takih otrok (s soglasjem staršev) je možno v posebnih sirotišnicah.

    Imbecilnost: glavne značilnosti in možne dejavnosti

    Imbecilnost je zmerna stopnja duševne zaostalosti.

    Otroci s to diagnozo:

    • razumeti govor, ki je naslovljen nanje;
    • lahko pridobijo nekatere najpreprostejše delovne spretnosti;
    • lahko po dolgem treningu ponovi samodejne ukrepe;
    • imajo razmeroma napreden govor.

    V tem primeru imajo precej nestabilno pozornost, v vedenjski sferi so pomembne kršitve. Takšni otroci se praktično ne morejo naučiti. So brezbrižni do rezultatov svojega dela, ker ne razumejo, kakšen je njegov pomen. Zelo vezan na ljudi, ki jih izobražujejo.

    Takšni otroci se lahko učijo:

    1. Za pravilno obnašanje.
    2. Elementarno izvedljivo delo.
    3. Samopostrežba po svojih najboljših močeh.
    4. Usmerjenost v vsakdanjem življenju.

    Veliko pozornosti je treba posvetiti razvoju duševnih funkcij pri teh otrocih, pa tudi kognitivni aktivnosti, kolikor je to mogoče. Zato so popravni pouk osnova njihovega učenja, zaradi česar nekateri otroci pridobijo osnovno znanje branja, štetja in pisanja, znanje o sebi in svetu okoli sebe. Takšni otroci se učijo (s soglasjem staršev) v posebnih otroških domovih. So onesposobljene.

    Moronost: vrste, značilnosti, možni popravek

    Močnost je lahka mentalna zaostalost. Za otroke s to diagnozo je značilno:

    • konkretno vizualno-figurativno razmišljanje;
    • opazovanje;
    • trmastost;
    • nezmožnost zavajanja;
    • precej razvit frazni govor.

    Hkrati je leksikalna rezerva slaba, pisni jezik, kot so fine motorične spretnosti, slabi, slabo usmerjeni v prostoru, ne razumejo vedno z uro, duševni procesi se upočasnjujejo, izvajajo se le podobni ukrepi, čustveno-volilna sfera je slaba.

    • nezapleteno;
    • zapletene zaradi kršitev različnih analizatorjev;
    • zapletene zaradi motenj nevrodinamike;
    • s hudo frontalno insuficienco;
    • psihopatskega vedenja.

    Za nezapleteno moronnost je značilno dejstvo, da je čustveno-volilna sfera skoraj ohranjena. Obstaja le zmanjšana raven kognitivne aktivnosti.

    Sposobnost, ki je zapletena zaradi kršitev različnih analizatorjev, spremlja dejstvo, da so zaradi glavne okvare nastala sekundarna odstopanja v obliki zmanjšanih vidnih, slušnih ali govornih motenj.

    Moronost, ki je zapletena z motnjami nevrodinamike, spremlja slaba koordinacija gibov, utrujenost, saj je prizadeta možganska skorja polobli.

    Za sposobnost, ki ima frontalno insuficienco, je značilna letargija rok, slaba orientacija v prostoru, nemotivirano vedenje. Govor ob istem času predlogo, posnemanje.

    Najhujša slabost je zapletena zaradi psihopatskih oblik. Takšni otroci so zelo razdražljivi, nemirni, jokavci, vznemirljivi, se ne morejo naučiti igrati z drugimi otroki, so agresivni, samonadzor ni prisoten. V tem primeru obstaja nerazvitost posameznika kot takega.

    Otroci z diagnozo, kot je slabost, se v šoli poučujejo po posebnem programu. Glavna naloga je:

    • jih naučiti brati, pisati, računati;
    • širjenje znanja o svetu;
    • učenje opravljanja osnovnih delovnih dejavnosti;
    • opravljanje popravnih razredov, ki so namenjeni razvijanju kognitivnih interesov glede na intelektualne sposobnosti.

    Poučevanje otrok z duševno zaostalostjo

    Otrok mirno obvlada program pomožne šole (skupna vrednost presega njegovo moč), je učinkovita in se zlahka socialno prilagaja. V prijetnem okolju je vedno dobrohotno, živčni procesi so uravnoteženi, čustveno-volilna sfera je ohranjena.

    Zmožnost, zapletena zaradi kršitev različnih analizatorjev

    Razvoj otrok ovirajo tako duševna zaostalost kot sekundarna napaka. Socialna in delovna prilagoditev sta precej omejeni. Življenjskih obetov je malo.

    Sposobnost s hudo frontalno insuficienco

    Otroci so praviloma zaspani, nemočni, neaktivni, ne marajo delati. Imajo motnjo gibljivosti. Govoreči govor, vendar prazen. Razvoj kognitivnih procesov je zelo počasen.

    Morbidnost s psihopatskim vedenjem

    Pri takšnih otrocih čustveno-volilna sfera ni stabilna. Osebne komponente so nerazvite. Podvrženi stalnim nepredvidljivim dejanjem. Takšni otroci so nekje pobegnili.

    Vzgoja otrok z motnjo v duševnem razvoju

    Vzgoja takšnih otrok je posledica določenih težav. Toda glavna stvar v njihovem življenju ni količina znanja, ki ga morajo obvladati. V ospredju so zelo različne vrednosti. Potrebujejo toplino, ljubezen in razumevanje ljudi, ki so jim blizu. Odraščali v udobnem okolju, se bodo lahko naučili določenih delovnih spretnosti, ki jih bodo z veseljem izpolnili. To so ljudje, ki bodo ostali prijazni in nočejo lagati otrokom do konca svojega življenja. So dobri hišni in hišni pomočniki. So lahkotni za poučevanje obrti, ki jih bodo izvajali z velikim veseljem. S sistematičnim preživljanjem časa v pogovorih, govorjenju in branju učnih knjig, gledanju televizijskih oddaj, se bodo neprekinjeno razvijali in ne degradirali.

    Seveda se otroci, ki imajo globoko in zmerno stopnjo duševne zaostalosti, ne usposabljajo. Toda čutijo tudi ljubezen do najdražjih. Takšni otroci radi, ko se igrajo z njimi, jim berejo knjige, z njimi poslušajo glasbo, učijo. Vse razumejo, vendar na svoj način.

    Jasno je, da se starši ne morejo spopasti z vzgojo takšnega otroka. Potrebujejo pomoč defektologa, ki bo razložil otrokove posebnosti, pomagal otroku razumeti razvojni proces otroka in lahko vzpostavil težke družinske odnose.

    Pomembno vlogo v začetni fazi ima popravljanje psihološkega stanja matere, ki mora biti vse za otroka. Prihodnost otroka je odvisna od nje: mirna, udobna, zanimiva, spokojna. Strokovnjak bo pomagal pri tej zadevi, nato pa bo predstavil metode in tehnike dela z otrokom.

    Sčasoma lahko starši niso le pasivni opazovalci, temveč tudi aktivni udeleženci izobraževalnega procesa. Ne bodo izmišljali lekcij, ki bodo informativne in koristne za otroka.

    Če se vrnem k besedam znanstvenika L. Vygotskega, vas želim spomniti, da morate v duševno zaostalih otrocih najti tisto, kar ni prizadeto, in ga razvijati do maksimuma.