Ciklodol

Tumor

Navodila za uporabo:

Ciklodol pripada centralni H-holinoblokatoram. Vključeni v skupino antiholinergikov.

Farmakološko delovanje ciklodola

Zaradi sposobnosti izvajanja perifernega in centralnega mielo-sproščujočega in antiholinergičnega delovanja je Cyclodol eno glavnih zdravil, ki se uporabljajo pri parkinsonizmu. Zdravilo pomaga zmanjšati tremor, ima šibek učinek na bradikinezijo in togost.

Ker ima Cyclodol M-antiholinergični učinek na periferni živčni sistem, jemanje zdravila pomaga zmanjšati potenje in slinjenje. Zdravilo ima lahko tudi lokalni anestetični učinek. Celotno trajanje terapevtskega učinka po dajanju je od 6 do 12 ur, največji učinek traja od 2 do 3 ure.Po peroralnem dajanju Cyclodola začne zdravilo delovati aktivno po 1 uri, pri uporabi i / m pa se ta čas skrajša na 10 minut, učinek pa lahko traja 10 minut, učinek pa lahko traja 10 minut. do 12 ur

Obrazec za sprostitev

Po navodilih za ciklodol so edina oblika sproščanja zdravila tablete z maso aktivne snovi 0,001, 0,002 ali 0,005 g. Tablete imajo belo barvo, zaokroženo obliko, ravno površino. Pakirano v pakiranju v količini 50 kosov.

Indikacije za uporabo Cyclodol

Medicinski pregledi Cyclodola opisujejo zdravilo kot učinkovito zdravilo za naslednje bolezni živčnega sistema:

  • parkinsonizem različnega izvora;
  • motnje ekstrapiramidnega sistema, ki jih spremlja povečan mišični tonus in prisotnost hiperkineze (prisilne samodejne gibe, ki jih povzročijo nehotene kontrakcije mišic).

Kontraindikacije

Ciklodol in njegove analogi so močne snovi. V zvezi s tem se njihova uporaba v nekaterih primerih ne priporoča za sprejem. Zdravila ne uporabljajte, če:

  • obstaja preobčutljivost na sestavine zdravila, zlasti na triheksifenidil;
  • bolnik trpi zaradi zadrževanja urina;
  • odkrili adenom (hipertrofijo prostate) s prisotnostjo ostankov urina;
  • obstruktivne bolezni prebavnega trakta;
  • diagnozo atrijske fibrilacije;
  • starost bolnika, mlajša od 5 let;
  • potrjena nosečnost.

Odmerjanje in uporaba

Navodilo Cyclodulu priporoča začetek jemanja zdravila z najmanjšimi dovoljenimi odmerki, ki se po potrebi in pod nadzorom zdravnika postopoma povečujejo. Glede na vrsto bolezni se minimalni odmerki razlikujejo.

  • Pri Parkinsonovem sindromu je priporočljivo začeti jemati zdravilo z 1 mg triheksifenidil hidroklorida (glavne aktivne sestavine Cyclodola) na dan. Če je potrebno, odmerek povečajte na 3 mg največ vsakih 3-5 dni. Osredotočiti se je treba na bolnikovo stanje in doseganje optimalnega učinka zdravljenja. Vzdrževalni odmerek za to bolezen je 16 mg na dan, spodnji del pa 6 mg. Porazdeli to količino, ki je potrebna za 3-5 sprejemov. Omeniti je treba tudi, da jemanje Cyclodola v odmerkih, ki presegajo 20 mg na dan, ni priporočljivo.
  • Pri ekstrapiramidnih motnjah je potrebnih do 16 mg na dan (spodnja vrstica - 2 mg). Odmerek se izbere glede na resnost simptomov. Največji dovoljeni odmerek je tudi 20 mg.
  • Pri antiholinergičnem zdravljenju je treba odmerek zdravila prilagoditi, vsak dan povečati začetni odmerek (2 mg) na najmanjši učinkovit vzdrževalni odmerek. Največja dovoljena količina je 50 mg na dan.
  • Za zdravljenje otrok in mladostnikov, starih od 5 do 17 let, se ciklodol predpiše samo kot terapija za ekstrapiramidno distonijo. Največji dovoljeni odmerek ne sme biti višji od 40 mg na dan.

Splošna priporočila za jemanje Cyclodola: tablete je treba zaužiti, ne glede na obrok, z zadostno količino tekočine (približno 180 ml). Če je imel bolnik pred zdravljenjem hipersalivacijo (povečano slinjenje), je Cyclodol najbolje vzeti po obroku. Med zdravljenjem z zdravilom lahko povzroči suho v ustih. V tem primeru je treba ciklodol vzeti pred obroki, da se nadzoruje pojav slabosti.

Zdravila ne smemo nenadoma ukiniti, zdravljenje zahteva postopno dokončanje, pri katerem se odmerek postopoma zmanjša v 1-2 tednih. V primeru nespoštovanja teh priporočil se lahko simptomi bolezni poslabšajo.

Trajanje zdravljenja določi le zdravnik v določenem primeru bolezni.

Neželeni učinki Cyclodola

Glede na medicinske preglede ciklodola lahko zdravilo vpliva na različne organske sisteme, kar povzroča pojav neželenih reakcij. Če najdete spodaj opisane simptome, se posvetujte z zdravnikom:

  • motnje nastanitve, glavobol, razdražljivost, zaspanost, bruhanje, slabost. V redkih primerih se lahko pojavijo simptomi povečane anksioznosti, motenega spomina, zavesti in spanja. Še redkeje - diskinezije (nehotena gibanja);
  • suha usta, zaprtje, zmanjšano znojenje, motnje uriniranja, tahikardija. Redkeje - midriaza, bradikardija, motnje vida;
  • alergijski kožni izpuščaj.

Praviloma simptomi izginejo sami ali pa se izločijo z zmanjšanjem odmerka ali pogostosti dajanja.

Posebna navodila

Uporaba Cyclodola in njegovih analogov pri bolnikih, starejših od 60 let, mora spremljati stalen zdravstveni nadzor zaradi velike verjetnosti motenega mišljenja in spomina med sprejemom.

Nadzor intraokularnega tlaka med zdravljenjem s ciklodolom je obvezen.

Pri jemanju zdravila se lahko razvije odvisnost od drog.

Uporaba velikih odmerkov, prevelikega odmerka, lahko povzroči pojav halucinacij, blodenj, motenj orientacije v času in prostoru.

Med zdravljenjem s Cyclodolom je treba paziti, da vozite in izvajate druge potencialno nevarne dejavnosti.

Analogi ciklodola

Za zdravila, ki imajo podobne lastnosti kot Cyclodol, vključite naslednja zdravila:

  • Parkopan;
  • Tremin;
  • Antitrem;
  • Benzheksol hidroklorid;
  • Parkinsan;
  • Bolnika;
  • Trixil in drugi

Pogoji shranjevanja ciklodola

Nujno je treba Cyclodol zaščititi pred dostopom otrok. Zdravilo se shranjuje na suhem mestu, stran od sončne svetlobe, kjer temperatura ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti pri opazovanju pogojev skladiščenja je 5 let.

Informacije o zdravilu so posplošene, podane v informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Cyclodol - navodilo za uporabo zdravil

Za lajšanje povečane napetosti in togosti mišic, zdravnik strogo iz medicinskih razlogov priporoča zdravilo Cyclodol, ki spada v farmakološko skupino centralnih H-holinoblokatorov. Terapevtski učinek opazimo že po začetku tečaja, po dokončanju pa se ohrani zaradi povečane koncentracije aktivne komponente v sistemskem obtoku. Zdravilo Cyclodol ima medicinske kontraindikacije, zato njegov farmakološki recept ne sme biti nedovoljen.

Kaj je Cyclodol?

To zdravilo iz farmakološke skupine centralnih blokatorjev H-antiholinergikov ima mišične relaksante, osrednje in periferne antiholinergične lastnosti, zagotavlja antispazmodični učinek v prizadetem organizmu. Preprosto povedano, nadzoruje napetost mišic, produktivno odpravlja spastične pojave, uravnava proces znojenja in slinjenja. Preden vzamete tablete Cyclodol, se posvetujte s svojim zdravnikom, podrobno preberite navodila za uporabo.

Sestava in oblika sproščanja

Značilno zdravilo ima obliko za enkratno sproščanje - tablete različnih koncentracij zdravilne učinkovine triheksifenidil hidroklorid. Bele tablete so ploščate oblike, okrogle, pakirane v pakiranjih po 50 enot. Kemična sestava zdravila ima naslednje značilnosti:

Aktivna sestavina zdravila

Kemična pomožna sredstva

Mehanizem delovanja ciklodola

To antiparkinsonsko sredstvo produktivno zmanjšuje in odpravlja motorične motnje, lajša tremor okončin, hkrati pa rahlo vpliva na mišično togost in bradikinezijo. Poleg tega ima aktivna sestavina triheksifenidil hidroklorida neposreden učinek na periferni živčni sistem, nadzira naravni proces znojenja in slinjenja.

Mehanizem delovanja temelji na prisilnem blokiranju s triheksifenidilom centralnih H-holinergičnih receptorjev, M-holinergičnih receptorjev perifernega tipa. Aktivna sestavina se hitro absorbira in prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Terapevtski učinek traja 6 do 12 ur, maksimalni učinek traja 2 do 3 ure. Potem obstaja potreba po rednem odmerku. Poleg tega je zanesljiv lokalni anestetik z lokalnim delovanjem v telesu. Ni podatkov o presnovi in ​​očistku (porazdelitvi, vezavi na beljakovine v plazmi v krvi).

Indikacije za uporabo

Ciklodol tablete se lahko jemljejo peroralno na priporočilo lečečega zdravnika. Takšno farmakološko imenovanje deluje kot glavno zdravilno sredstvo tudi kot del kompleksne terapije:

  • parkinsonizem vseh stopenj, Parkinsonova bolezen;
  • Littleova bolezen;
  • spastična paraliza centralne geneze (povezana z lezijami ekstrapiramidnega sistema);
  • dolgoročno uporabo nevroplegičnih zdravil.

Navodila za uporabo Cyclodol

Zdravilo naj bi se jemalo peroralno in zaželeno je, da se vzame en odmerek med obrokom ali po njem, pri čemer se pije veliko vode. Dnevne doze se določajo individualno, če pa precenjujejo, se bolnik sooča z zmanjšano koncentracijo in halucinacijami. To je še en dokaz, da je površinsko samozdravljenje nevarno za zdravje bolnika. Potek intenzivne nege se določi individualno, lahko se spreminja do 2 - 3 tednov s postopno odpravo ciklodola.

Začetek konzervativnega zdravljenja Parkinsonovega sindroma in parkinsonizma zahteva dnevni odmerek 0,5–1 mg, ki je vnaprej razdeljen na 3–4 pristope. Vsakih 3 do 5 dni se je potrebno povečati za 1 do 2 mg, da se zagotovi trajnostni terapevtski učinek. Največji enkratni odmerek - 10 mg na dan - do 16 mg. Prenehanje peroralnega vnosa bo postopoma, sicer pa poslabšanje simptomov parkinsonizma.

V otroštvu

V primeru poslabšanja ekstrapiramidne distonije je taka farmakološka uporaba primerna v otroštvu, vendar le na priporočilo zdravnika z izbiro posameznih odmerkov. Starostne omejitve - bolniki, stari od 5 do 17 let, največji dnevni odmerek ne sme presegati 40 mg, sicer se simptomi bolezni povečajo, potrebna je hospitalizacija. Takšna intenzivna terapija je absolutno kontraindicirana pri novorojenčkih.

Interakcije z zdravili

Ker je značilno zdravilo del celovitega zdravljenja, je pomembno, da ne pozabimo na interakcije z zdravili. Po zaključenih kliničnih študijah v navodilih za uporabo so bila izražena takšna dragocena priporočila:

  1. Tveganje za neželene učinke se poveča v kombinaciji s tricikličnimi antidepresivi, antiholinergiki in derivati ​​fenotiazina.
  2. Terapevtski učinek ciklodola v kombinaciji z uporabljenimi sublingvalnimi nitrati je bistveno oslabljen, bolnik je zaskrbljen zaradi suhega sluznice.
  3. S sočasnim dajanjem z rezerpinom se zmanjša antiparkinsonsko delovanje triheksifenidila.
  4. V kombinaciji z levodopo se zmanjša absorpcijski indeks in mejna koncentracija levodope v krvni plazmi.
  5. Nemogoče je kombinirati zdravilo Cyclodol z alkoholom, sicer obstaja tveganje za neželene učinke (zmedenost), preveliko odmerjanje.
  6. Ne združujte Cyclodola z antipsihotiki, sicer se poveča tveganje prevelikega odmerka, delirija.
  7. Ciklodol, ki je antiholinergično zdravilo centralnega delovanja, prekine povezavo med dopaminom in acetilholinom v CNS.

Neželeni učinki Cyclodola

Z poslabšanjem neželenih učinkov ni izključena zmedenost in halucinacije, ki vodijo do večje agresivnosti pacienta. Vse možne nepravilnosti med zdravljenjem s Cyclodolom so predstavljene spodaj, sistemske narave: t

  • na osrednji živčni sistem: blodnje, halucinacije, vznemirjenost, duševno zmedenost;
  • na delu prebavil: simptomi zastrupitve s hrano;
  • učinki, povezani z antiholinergičnimi aktivnostmi: suha usta, zaprtje, zamegljen vid, tahikardija, porast intraokularnega tlaka, težave pri uriniranju;
  • na strani kože: kožni izpuščaj, koprivnica, alergijske reakcije, otekanje, huda srbenje;
  • drugo: gnojni parotitis v ozadju kserostomije, hiperpireksije.

Preveliko odmerjanje

V primeru kršitve dnevnih odmerkov Cyclodola, se neželeni učinki povečajo, oseba se obnaša kot odvisnik od drog. Bolnik lahko zahteva nujno hospitalizacijo. Tipični simptomi prevelikega odmerjanja so naslednji:

  • skok telesne temperature;
  • živčnost;
  • spiranje obraza;
  • kršitev naravnega procesa požiranja;
  • suha usta;
  • mišični krči;
  • nenormalna razširitev zenice;
  • zastajanje urina;
  • šibkost mišic, tresenje udov;
  • slabost, omotica;
  • kršitev črevesne gibljivosti;
  • nedoslednost;
  • konvulzije, ataksija;
  • kršitev srčne aktivnosti, tahikardija, tahiaritmija;
  • nevropsihiatrične motnje;
  • upad kognitivnih sposobnosti;
  • centralna depresija;
  • koma, smrt.

Oživljanje naj bi se izvajalo v pogojih predhodne hospitalizacije, možno je urediti splošno stanje s hemodializo ali hemoperfuzijo. Da bi izključili razvoj srčnega popuščanja, mora bolnik jemati bikarbonat ali natrijev laktat, fizostigmin pa se daje z infuzijo proti znakom akutne zastrupitve in pogostim prekatnim ekstrasistolom.

Kontraindikacije

Če pride do preobčutljivosti na sintetične sestavine zdravila, ga morate nemudoma prenehati jemati in skupaj s strokovnjakom izbrati varnejše analoge Cyclodola. Druge zdravstvene kontraindikacije so predstavljene spodaj:

  • glavkom z zaprtim kotom;
  • adenoma prostate;
  • črevesna obstrukcija, obstrukcija prebavnega trakta;
  • atonija in atonska zaprtost;
  • atrijska fibrilacija, tahiaritmija;
  • obdobja nosečnosti, dojenja;
  • maligni tumorji;
  • pomanjkanje saharoze v telesu;
  • previdnost: pri ledvični ali jetrni insuficienci.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Značilno zdravilo lahko kupite v lekarni, vendar se sprosti predvsem na priporočilo lečečega zdravnika. To je potrebno za izključitev nevarnih za zdravje bolnika. Tablete morate hraniti na suhem, temnem mestu, da ne pride do stika z otroki. Po izteku roka uporabnosti je treba nujno odstraniti.

Analogi

Če Cyclodon ni primeren zaradi prisotnosti kontraindikacij ali velike verjetnosti neželenih učinkov (zlasti delirija), zdravnik predloži zamenjavo. V tem primeru govorimo o takšnih medicinskih pripravkih s podobnimi farmakološkimi lastnostmi v prizadetem telesu:

  • Parkinsan;
  • Parkopan;
  • Bolnika;
  • Benzheksol hidroklorid;
  • Antitrem;
  • Akineton;
  • Atropin;
  • Trixyl;
  • Tremin.

Cena Ciklodola

Zdravilo stane en peni, vendar lahko povzroči veliko škodo zdravju, zato se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom, preden ga kupite. Če omejitve uporabe popolnoma odsotne, ne odlašajte zdravljenja, še posebej, ker se šteje proračun možnost. V nadaljevanju so maloprodajne cene v Moskvi z imenom lekarn:

Ciklodol

Ciklodol je antiparkinsonsko zdravilo iz skupine antiholinergikov.

Oblika sproščanja in sestava ciklodola

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, katerih glavna sestavina je triheksifenidil hidroklorid.

Pomožne snovi, ki se uporabljajo v tabletah Cyclodola, so: laktoza monohidrat, kalcijev stearat, smukec.

Farmakološko delovanje ciklodola

Ciklodol je antiholinergično zdravilo s centralnim delovanjem, ki prekine povezave med acetilholinom in dopaminom.

Zdravilo zaradi triheksifenidila oslabi holinergične učinke, ki jih povzroča pomanjkanje dopamina.

Ciklodol ima izrazito centralno H-antiholinergično in periferno M-antiholinergično delovanje.

Ciklodol zmanjšuje tresenje pri parkinsonizmu, v manjši meri vpliva na bradikinezijo in mišično togost.

Zaradi antiholinergičnega delovanja Cyclodola se zmanjša mastnost za kožo, znojenje, slinjenje.

Zdravilo ima antispazmodični učinek, ki je povezan z neposrednimi miotropnimi učinki in antiholinergičnimi aktivnostmi.

Zdravilo ima lokalni anestetični učinek. Trajanje terapevtskega učinka zdravila je 6-12 ur. Aktivno delovanje ciklodola se začne uro po zaužitju.

Indikacije za uporabo Cyclodol

V skladu z navodili se Ciklodol uporablja, kadar:

  • parkinsonizem;
  • ekstrapiramidne motnje, ki jih povzroča uporaba antipsihotikov;
  • Majhne in Parkinsonove bolezni;
  • spastično paralizo, ki jo povzročajo ekstrapiramidne motnje, kot so monoterapija ali v kombinaciji z levodopo.

Kontraindikacije za uporabo Cyclodola

V skladu z navodili Cyclodol ne velja, če:

  • preobčutljivost za to zdravilo;
  • obstrukcija prebavnega trakta;
  • atrijska fibrilacija;
  • glavkom;
  • adenoma prostate;
  • zastajanje urina;
  • nosečnost;

kot tudi mlajši od 5 let.

Odmerjanje in uporaba Ciklodol

Ciklodol je namenjen za zaužitje.

Tableto je treba vzeti s 150-200 ml tekočine. Zdravilo lahko vzamete kadarkoli, ne glede na čas obroka.

Pri hipersalivaciji pa je zdravilo bolje vzeti po obroku.

Če med zdravljenjem pride do suhih ust, se zdravilo vzame pred obroki.

Odmerek ciklodola izberemo individualno.

Pri parkinsonizmu je začetni odmerek zdravila 1 mg na dan. Odmerek se poveča vsakih 3-5 dni za 1-2 mg, da se doseže optimalni terapevtski učinek. Velikost vzdrževalnega odmerka je 6-16 mg na dan (3-5 odmerkov). Hkrati na dan lahko traja več kot 20 mg zdravila.

Pri ekstrapiramidnih motnjah, ki jih povzroči uporaba antipsihotikov, se dnevno predpisuje 2 do 16 mg zdravila.

Pri drugih ekstrapiramidnih motnjah se odmerek ciklodola postopno prilagaja z zvišanjem začetnega odmerka za 2 mg na dan. Največji odmerek ne sme preseči 50 mg na dan.

V starosti 5-17 let se Ciklodol uporablja le pri zdravljenju ekstrapiramidne distonije. Hkrati na dan lahko traja več kot 40 mg zdravila.

Zaključek terapije s tem zdravilom mora biti postopen. Odmerek se zmanjša v 1-2 tednih do popolne ukinitve zdravila.

Pri nenadni prekinitvi zdravljenja se lahko stanje bolnika nenadoma poslabša, kar povzroči poslabšanje simptomov bolezni.

Trajanje zdravljenja s Cyclodolom določi posameznik zdravnik v vsakem posameznem primeru.

Neželeni učinki ciklodola

Ciklodol lahko povzroči neželene učinke.

Osrednji živčni sistem: motnje nastanitve, glavobol, zaspanost, slabost, bruhanje, razdražljivost, tesnoba, motnje spomina, zavest, spanje, diskinezija (zlasti pri osebah, ki jemljejo levodopo).

Učinki, povezani z antiholinergičnim delovanjem: suha usta, zmanjšano znojenje, moteno uriniranje, tahikardija, zaprtje, midriaza, zamegljen vid, bradikardija.

Alergijske reakcije: izpuščaj na koži.

Večina simptomov se zmanjša z zmanjšanjem odmerka ali povečanjem intervala med jemanjem zdravila ali med samostojnim zdravljenjem.

Preveliko odmerjanje

Po ocenah Cyclodola lahko zdravilo povzroči nevarno zastrupitev.

Prvi znaki zastrupitve so: suha koža in sluznice, zardevanje obraza, zmanjšano požiranje, razširjene zenice, vročina.

Hudo zastrupitev kažejo splošna mišična oslabelost, zmanjšana gibljivost črevesja, motnje urina, agitacija, krči, oslabljena zavest, zastoj dihanja, huda srčna okvara.

V prvih urah po zastrupitvi se uporabljajo hemoperfuzija in hemodializa. Za odpravo zapletov kardiovaskularnega sistema uporabljamo bikarbonat ali natrijev laktat.

Za zdravljenje delirija, ekstrapiramidnih motenj, kome, tahiaritmij, blokad, pogoste ventrikularne ekstrasistole se uporablja fizostigmin.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo se zdravilo ne uporablja, ker ni podatkov o varnosti njegove uporabe pri nosečnicah.

Manjkajo tudi podatki o dodelitvi zdravila z materinim mlekom, zato je treba zdravljenje s Cyclodolom prekiniti z dojenjem.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Glede na ocene za Cyclodol, uporaba zdravila hkrati z diprazinom ali difenhidraminom lahko povzroči neželene reakcije, ki jih povzroča povečanje antiholinergičnega delovanja.

Pri uporabi zdravila skupaj s kinidinom pride do zaviranja atrioventrikularne prevodnosti.

Antiparkinsonski učinek zdravila se zmanjša pod vplivom rezerpina, kar vodi do povečanega parkinsonizma.

Ob jemanju Cyclodola hkrati z drugimi antiparkinsonskimi zdravili je treba njegov odmerek znatno zmanjšati, tako da se diskinezija ne poveča.

Ciklodol zmanjšuje učinke klorpromazina in metoklopramida.

Ciklodol okrepi diskinezijo zaradi uporabe pomirjeval.

Ciklodol prav tako poveča učinek etanola.

Posebna navodila

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri hipertenziji, hipertrofiji prostate brez ostanka urina, ledvic, srca, jeter.

Pri starejših bolnikih (starejših od 60 let) je odmerek izbran zelo previdno.

Med zdravljenjem je treba stalno spremljati intraokularni tlak.

Med zdravljenjem s Cyclodolom alkohol ni priporočljiv.

S podaljšano zdravljenje z zdravilom se zmanjša intenzivnost neželenih učinkov.

Zdravilo lahko povzroči odvisnost od drog.

Pri uporabi tega zdravila se je treba vzdržati dela z mehanizmi in vožnjo.

Analogi ciklodola

Ciklodolni analogi so zdravila, kot triheksifenidil, Romparkin, Apo-Trihex, Triheksifinidil hidroklorid.

Pogoji shranjevanja ciklodola

Zdravilo je shranjeno na mestih z omejenim dostopom otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 °.

Ciklodol: navodila za uporabo

Oblika odmerka

Sestava

Ena tableta vsebuje

učinkovina - triheksifenidil hidroklorid (v smislu 100%)

suha snov) 2 mg

pomožne snovi: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza

folni, magnezijev stearat.

Opis

Tablete so okrogle oblike z ravno površino, z zarezanimi robovi in ​​tveganimi, belimi

Farmakoterapevtska skupina

Antiparkinsonična zdravila. Holinoblokator centralno. Terciarni amini. Triheksifenidil.

ATX koda N04A A01

Farmakološke lastnosti

Po zaužitju se zdravilo hitro absorbira, prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Povprečni razpolovni čas je 6-10 ur. Podatkov o porazdelitvi, vezavi na plazemske beljakovine, presnovi in ​​očistku triheksifenidila, spremembah v izločanju zdravila zaradi motenj delovanja jeter in ledvic (vključno s hemodializo) ter za penetracijo skozi posteljico in v materino mleko ni.

Ciklodol je antiholinergično zdravilo centralnega delovanja, ki krši povezavo med dopaminom in acetilholinom v centralnem živčnem sistemu.

V centralnem živčnem sistemu triheksifenidil zmanjša holinergične učinke zaradi pomanjkanja dopamina. Zdravilo ima izrazit centralni H-antiholinergik, kot tudi periferno M-antiholinergično delovanje.

Pri parkinsonizmu Cyclodol, tako kot druga antiholinergična zdravila, zmanjšuje tremor. V manjši meri zdravilo prizadene mišično togost in bradikinezijo. Zaradi antiholinergičnega delovanja zdravila se zmanjša salivacija, potenje in kožna mast. Antispazmodični učinek zdravila je povezan tudi z antiholinergičnimi aktivnostmi in neposrednimi miootropnimi učinki.

Indikacije za uporabo

- parkinsonizem različnih etiologij, Parkinsonova in Littleova bolezen

- ekstrapiramidne motnje, vklj. ki jih povzročajo nevroleptična zdravila in zdravila podobnega učinka (kot monoterapija ali v kombinaciji z levodopo)

Odmerjanje in uporaba

Ciklodol dajemo peroralno, med ali po obroku. Tablete je priporočljivo piti z zadostno količino tekočine (150-200 ml). Odmerek zdravila je treba izbrati individualno, začenši z najnižjim, in ga dvigniti na minimum.

Pri sindromih parkinsonizma je začetni odmerek 1 mg ciklodola na dan. Vsakih 3-5 dni se ta odmerek postopoma poveča za 1-2 mg na dan, da se doseže optimalni terapevtski učinek. Vzdrževalni odmerek je 6-16 mg na dan, razdeljen na 3-5 odmerkov. Največji dnevni odmerek je 20 mg.

Za zdravljenje ekstrapiramidnih motenj, povezanih z jemanjem zdravil, predpisanih 2 do 16 mg ciklodola na dan, odvisno od resnosti simptomov. Največji dnevni odmerek je 20 mg.

Antiholinergično zdravljenje drugih ekstrapiramidnih motenj je treba prilagajati postopoma, pri čemer se vsak dan poveča začetni odmerek 2 mg ciklodola na najmanjši učinkovit vzdrževalni odmerek, ki lahko preseže najvišjo količino, predpisano za druge indikacije. Največji dnevni odmerek je 50 mg.

Popolno zdravljenje z zdravilom je treba postopno, zmanjšanje odmerka za 1-2 tedne, dokler ni popolnoma preklican. Nenadna prekinitev zdravljenja lahko povzroči nenadno poslabšanje bolnikovega stanja zaradi poslabšanja simptomov bolezni.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej za vsak primer posebej.

Neželeni učinki

- glavobol, razdražljivost, blodnje, halucinacije, duševna orientacija (predvsem pri bolnikih z aterosklerozo).

Učinki, ki jih povzroča antiholinergično delovanje: suhost ustne sluznice, motnje vida, povečan intraokularni tlak, zaprtje, težave pri uriniranju, tahikardija.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, zardevanje kože.

Drugo: gnojni parotitis (zaradi kserostomije).

Po pogostnosti pojavljanja so opaženi neželeni učinki

- midriaza, motnje namestitve, fotofobija

- suha usta, zmanjšano znojenje, zaprtje

- bolečine v trebuhu, slabost

- glavkom z zaprtim kotom, ki je povezan s povečanim očesnim tlakom, zato je treba redno spremljati intraokularni glavkom.

- utrujenost, zaspanost, omotičnost, živčnost, nespečnost, motnje spomina

Pri uporabi velikih odmerkov ali pri zdravljenju bolnikov s predispozicijskimi dejavniki (ateroskleroza, starejša starost ali bolniki z idiosinkrazijo za katerokoli zdravilo) se lahko pojavijo: t

- motnje zavesti in druge duševne motnje

- nenaravno povišanje razpoloženja, vzburjenje, draženje

V tem primeru morate prekiniti zdravljenje. Pri zmanjševanju odmerka ali prekinitvi zdravljenja izginejo neželeni učinki.

Kontraindikacije

- preobčutljivost za triheksifenidil ali druge sestavine zdravila

- neobdelano uriniranje

- benigna hipertrofija prostate z zastojem urina

- obstrukcija prebavnega trakta, črevesna obstrukcija

- akutna alkoholna zastrupitev, psihotropna zdravila ali opiati

- akutni delirij in manija, psihoza, demenca

- tardivna diskinezija (tardivna diskinezija) - patološki premiki - neželeni učinki dolgotrajne uporabe antipsihotikov

- nosečnost in dojenje

- otroci in mladostniki, mlajši od 18 let

Interakcije z zdravili

Sočasna uporaba ciklodola z difenhidraminom ali diprazinom lahko vodi do manifestacij neželenih reakcij, povezanih s povečanim antiholinergičnim delovanjem.

S sočasno uporabo kinidina in ciklodola se poveča antiholinergični učinek na srčno aktivnost (zaviranje atrioventrikularne prevodnosti).

Pod vplivom rezerpina se zmanjša antiparkinsonsko delovanje triheksifenidila, kar vodi do povečanja sindroma parkinsonizma.

Pod vplivom inhibitorjev MAO je mogoče povečati antiholinergični učinek M-antiholinergičnih zdravil, ki se uporabljajo pri parkinsonizmu.

Če se zdravilo Cyclodol uporablja v kombinaciji z drugimi antiparkinsonskimi zdravili (na primer levodopo), je treba njegov odmerek znatno zmanjšati, saj lahko taka kombinacija poveča diskinezijo, zlasti na začetku zdravljenja.

Tudi med jemanjem zdravila Cyclodol se okrepi diskinezija zaradi uporabe pomirjeval.

S hkratno uporabo Cyclodola oslabi učinek metoklopramida in klorpromazina.

Medsebojno delovanje ciklodola z alkoholom krepi učinek alkohola.

Posebna navodila

Ciklodol se uporablja previdno pri hipertrofiji prostate (adenom) brez prisotnosti preostalega urina, arterijske hipertenzije, bolezni srca, bolezni ledvic in jeter.

Med zdravljenjem je treba redno spremljati intraokularni tlak.

Pri bolnikih, starejših od 60 let, se selekcija odmerka opravi s posebno pozornostjo (obstaja veliko tveganje za preobčutljivost). Uporaba polovice odmerka zadostuje za doseganje pričakovanega učinka.

Pri hipersalivaciji, če so jo opazili pred zdravljenjem, je treba triheksifenidil vzeti po obroku. Z razvojem v procesu zdravljenja suhe ustne sluznice se Cyclodol predpiše pred obroki (razen v primeru slabosti).

Če uporabljate Cyclodol, ne pijte alkohola.

Pri daljšem zdravljenju se intenzivnost neželenih učinkov zaradi antiholinergičnega delovanja triheksifenidila znatno zmanjša.

Upoštevati je treba, da je droga odvisna od drog.

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih strojev

Med zdravljenjem se je treba vzdržati vožnje in dela s potencialno nevarnimi mehanizmi, saj se sposobnost koncentracije in psihomotorni reakcijski čas podaljšata.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: obrazna hiperemija, suha koža in sluznice, motnje pri požiranju, zvišana telesna temperatura in učenci. Pojavi hude zastrupitve so splošna šibkost mišic, moteno uriniranje, zmanjšana gibljivost črevesja, agitacija ali konvulzije, oslabljena zavest, včasih izguba zavesti, zastoj dihanja in hude srčne nepravilnosti (tahikardija, motnje ritma).

Zdravljenje: simptomatsko: hladne obloge, težko pitje. Uporabljajo se lahko inhibitorji holinesteraze (npr. Fizostigmin), natrijev bikarbonat ali natrijev laktat, ki se uspešno uporablja za zdravljenje srčnih zapletov, diazepam za konvulzije in fizostigmin za delirij. Specifičnega antidota ni. Izpiranje želodca je potrebno izvesti in uporabiti druge možne metode za zmanjšanje absorpcije zdravila.

Oblika izpusta in embalaža

Na 10 tablet postavite v embalažo iz pretisnega omota iz folije iz polivinilklorida in aluminijaste folije.

V embalažo iz kartona se vstavijo 4 embalaže za pretisne omote skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v originalni embalaži pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok!

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti!

Ciklodol: navodila za uporabo

Sestava

učinkovina: triheksifenidil;

1 tableta vsebuje triheksifenidil hidroklorid (na osnovi 100% suhe snovi) 2 mg; pomožne snovi: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Opis

mednarodno nelastniško ime: triheksifenidil

Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: tablete okrogle oblike s ravno površino, s poševnimi robovi in ​​tvegano belo barvo.

Indikacije za uporabo

Monoterapija in kombinirano zdravljenje (z levodopo) parkinsonizma različnega izvora.

Kontraindikacije

• preobčutljivost za triheksifenidil ali druge sestavine zdravila;

• hipertrofija prostate z zmanjšanim odtokom urina, adenomom prostate;

• stenozirajoče bolezni prebavil (piloroduodenalna stenoza, akalazija itd.);

• paralitični ileus, črevesna atonija, atonična zaprtost, mehanska črevesna obstrukcija, megakolon;

• tahiaritmija, vključno s atrijsko fibrilacijo;

• akutna alkoholna zastrupitev, psihotropna zdravila ali opiati;

• akutni delirij in manija;

• nosečnost in dojenje;

• intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze, sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoza.

Nosečnost in obdobje dojenja

Zdravilo se med nosečnostjo ne uporablja.

Ker ni podatkov o izločanju triheksifenidila z materinim mlekom, je treba po potrebi dojenje prekiniti.

Odmerjanje in uporaba

Doziranje se prilagodi individualno. Zdravilo je treba jemati pred obroki ali med obroki. Če se pri jemanju zdravila pojavijo suha usta, je priporočljivo, da ga vzamete pred obroki (razen če se pojavi slabost).

Začnite z odmerkom 1 mg na dan. Odmerek se postopno poveča za 2 mg vsakih 3-5 dni. Običajni vzdrževalni odmerek je 6-10 mg na dan, razdeljen na 3-4 odmerke. V hujših primerih je morda treba povečati odmerek na 12-16 mg, razdeljen na 3-4 odmerke. Največji dnevni odmerek je 16 mg triheksifenidila.

Ob koncu zdravljenja ali v primeru začetka alternativnega zdravljenja je treba odmerke triheksifenidila postopoma zmanjšati.

Pri uporabi z levodopo je treba zmanjšati odmerek obeh zdravil. Običajno je v tem primeru dovolj 3-6 mg triheksifenidila na dan, razdeljenega na 2 odmerka. Starejši bolniki so bolj občutljivi na to zdravilo, zato morajo uporabljati manjše odmerke.

V otroški praksi se ne uporablja.

Neželeni učinki

S strani centralnega živčnega sistema: šibkost, glavobol, omotica, motnje nastanitve, zaspanost / nespečnost, razdražljivost, slabost, bruhanje. Redko (z zvišanimi odmerki ali povečano občutljivostjo) lahko opazimo anksioznost, vznemirjenost, evforijo, kognitivno disfunkcijo, kot je zmedenost, motnje spomina, motnje spanja, motnje spanja. Zelo redko - diskinezija v obliki nenamernih choreopodobnyh gibov obraza, ustnic, telesa, udov (zlasti pri bolnikih, ki jemljejo levodopo), blodnje, halucinacije, paranoidne reakcije. Možna zloraba zdravila.

Učinki, ki jih povzroča antiholinergično delovanje: suha koža in sluznice, vključno s sluznico ust, zmanjšano znojenje, zaprtje, motnje uriniranja, kot so težave pri začetku uriniranja, zastajanje urina, tahikardija; redko - cikloplegija, midriaza, oslabljen (zamegljen) vid, povečan očesni tlak, razvoj ZS (v nekaterih primerih s slepoto); zelo redko - paradoksna sinusna bradikardija, izolirani primeri gnojnega parotitisa, sekundarni zaradi prekomernih suhih ust, dilatacije debelega črevesa in črevesne obstrukcije.

Imunski sistem: alergijske reakcije, vključno s kožnim izpuščajem.

Ob nenadni prekinitvi zdravljenja so poročali o poslabšanju simptomov parkinsonizma in razvoju malignega nevroleptičnega sindroma.

V pediatrični praksi so poročali o naslednjih neželenih učinkih: hiperkinezija, psihoza, motnje spomina, hujšanje, tesnoba, koreja, motnje spanja.

Večina teh simptomov izgine med zdravljenjem ali se izloči z zmanjšanjem odmerka ali povečanjem intervala med odmerki zdravila.

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje - simptomatsko, se mora začeti čim prej: hladne obloge, težko pitje. Specifičnega antidota ni. Izpiranje želodca je potrebno izvesti in uporabiti druge možne metode za zmanjšanje absorpcije zdravila. Hemodializa in hemoperfuzija sta indicirana samo v prvih urah po zastrupitvi. Uporaba bikarbonata ali natrijevega laktata je potrebna za odpravo zapletov iz srčno-žilnega sistema.

Zdravilo Physostigmine se uporablja za zdravljenje različnih simptomov zastrupitve (delirij, koma, ekstrapiramidne motnje), tahiaritmij, pogostih ventrikularnih ekstrasistol in različnih blokad. Infuzija se daje v odmerku 2–8 mg fizostigmina pod nadzorom EKG. V primeru prevelikega odmerjanja fizostigmina (razpolovni čas izločanja 20-40 minut) je zdravilo izbira atropin, katerega 0,5 mg je sposoben preprečiti 1 mg fizostigmina.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Možni so kanabinoidi, barbiturati, opiati, aditivni učinki alkohola s triheksifenidilom, zato obstaja možnost zlorabe.

Alkohol in drugi depresivi osrednjega živčevja - povečanje sedacije in depresije.

Zaviralci MAO, druga antiholinergična zdravila s podobnimi lastnostmi (npr. Triciklični antidepresivi z antiholinergičnimi učinki, nekateri blokatorji histaminskega Hi receptorja (vključno z difenhidraminom, diprazinom), amantadin, derivati ​​fenotiazina) - možna je okrepitev antiholinergičnih učinkov inhibitorjev; povezane s povečanimi antiholinergičnimi učinki (suha usta, zamegljen vid, zadrževanje urina in zaprtje).

tveganje tardivne diskinezije se poveča z uporabo antiholinergikov, zato predpisovanje antiholinergikov, kot je triheksifenidil, ni priporočljivo kot preventiva parkinsonizma, ki ga povzroča zdravilo med terapijo s pomirjevalo. Diskinezija, ki jo povzroči uporaba pomirjevala, se med jemanjem triheksifenidila poveča.

Druga pro-parkinsonična zdravila (na primer levodopa) - je mogoče ob skupnem zdravljenju zmanjšati običajni odmerek triheksifenidila ali levodope, saj lahko taka kombinacija poveča diskinezijo, ki jo povzroči zdravilo, zlasti na začetku zdravljenja.

Metoklopramid, domperidon, klorpromazin - oslabitev njihovih učinkov.

Kinidin - poveča antiholinergične učinke na srčno aktivnost (zaviranje atrioventrikularne prevodnosti).

Reserpinsko - antiparkinsonsko delovanje triheksifenidila se zmanjša, kar vodi do povečanega parkinsonskega sindroma.

Triheksifenidil in parasimpathomimetiki delujejo antagonistično.

Pri sočasni uporabi triheksifenidila se zmanjša učinek nanizanih sublingvalnih nitratov (zaradi suhih ust).

Zaviranje motilitete črevesja s triheksifenidilom lahko vpliva na absorpcijo drugih zdravil.

Funkcije aplikacije

V otroški praksi se ne uporablja.

Med zdravljenjem se je treba vzdržati vožnje in dela z drugimi mehanizmi, saj se cnocj zmanjšuje: psihomotorne reakcije upočasnijo.

Previdnostni ukrepi

Bolniki, ki želijo pred jemanjem triheksifenidilne gonioskopije in nadaljevanjem zdravljenja z zdravili skrbno nadzorovati očesni tlak, ker lahko uporaba antiholinergičnih zdravil povzroči razvoj glavkoma zaprtja kota, povečanega intraokularnega tlaka in slepote. Če se med zdravljenjem pojavi zamegljen vid, je treba brez motenj razmisliti o diagnozi glavkoma z zaprtim kotom.

Ne prekoračite priporočenega odmerka zdravila.

Pri uporabi zdravila je treba vzdržati uporabe alkoholnih pijač. Triheksifenidil je treba predpisati previdno:

• po potrebi sočasno uporabo z drugimi antiholinergičnimi zdravili;

• bolniki z nevropsihiatričnimi boleznimi, avtonomna nevropatija (možni povečani simptomi bolezni);

• s hipertrofijo prostate brez motenja pretoka urina;

• za bolezni, ki so lahko zapletene zaradi tahikardije, vključno s hipertenzijo, boleznimi srca, aterosklerozo, hipertiroidizmom;

• pri povišanih temperaturah okolja, tudi na delovnem mestu (tveganje vročine zaradi zaviranja aktivnosti žlez znoj); pri hipertermiji, zlasti pri starejših, oslabljenih bolnikih - lahko poveča hipertermijo;

• z izrazito okvarjenim delovanjem jeter, hudo ledvično boleznijo (tveganje neželenih učinkov zaradi zmanjšane odstranitve zdravila);

• bolniki z miastenijo gravis;

• bolniki s kroničnim alkoholizmom.

Pri bolnikih, starih 60 let in več, se selekcija odmerka opravi s posebno pozornostjo (obstaja veliko tveganje za preobčutljivost in razvoj neželenih učinkov). Uporaba polovice odmerka zadostuje za doseganje pričakovanega učinka. Triheksifenidil ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih s tardivno diskinezijo, razen če imajo sočasno Parkinsonovo bolezen.

Ne smemo pozabiti, da je ob nenadni prekinitvi možno močno zmanjšanje odmerka zdravila, poslabšanje simptomov parkinsonizma, razvoj potencialno smrtnega nevroleptičnega malignega sindroma (hiperpiksija, mišična rigidnost, sprememba duševnega stanja, manifestacije avtonomne disfunkcije (nihanja krvnega tlaka, diaphoreza, tahikardija, srčna aritmija in aritmije)..

Z dolgotrajnim zdravljenjem se intenzivnost neželenih učinkov zaradi antiholinergičnega delovanja triheksifenidila znatno zmanjša.

Ne smemo pozabiti, da lahko pride do odvisnosti od drog.

Obstajajo primeri zlorabe triheksifenidila, zlasti pri psihiatričnih bolnikih (zaradi halucinacijskih in evforičnih učinkov).

Obrazec za sprostitev

10 tablet v pretisnem omotu, 4 blistre v pakiranju.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v originalni embalaži za zaščito pred svetlobo pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja

Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Ciklodol: popolna informacija o zdravilu

Zdravilo Cyclodol (drugo ime - triheksifenidil) je antiholinergik osrednjega delovanja, ki se uporablja predvsem kot kršitev ekstrapiramidnega sistema. Vključeni v seznam vitalnih in nujnih zdravil (vitalnih in nujnih zdravil). Uporablja se za preprečevanje in lajšanje neželenih učinkov nevroleptikov ter lajšanje simptomov parkinsonizma.

Ime

Znanstvena imena zdravila so ciklodol (ciklodol), triheksifenidil (triheksifenidil). Analogi zdravila so tudi Antitrem, Parkopan, Parkinsan, Tremin, Pacitsan, Dinesin, Norakin, Ketotifen, Etpenal, Bellason, Anti-spa, Aparcan, Pipanol, Triphenidil, Benzheksol hidroklorid.

Članstvo skupine v zdravilu

Oblika in sestava sproščanja

Bele tablete okrogle oblike z ravno površino. Ena tableta vsebuje 2 mg triheksifenidil hidroklorida, smukca, kalcijevega stearata, tabletoze-80. Pakiranje vsebuje dva pretisna omota po 25 tablet.

Farmakološko delovanje

Antiparkinsonska zdravila. Blokira periferne m-holin in centralne n-holinergične receptorje. Prispeva k popolni odstranitvi ali delnemu zmanjšanju motenj gibanja. Kadar parkinsonizem vpliva na bradikinezijo in togost, zmanjšuje tremor. Ima spazmolitični učinek, povezan z zmanjšanjem prostega kalcija v telesu in antiholinergičnim delovanjem.

Zdravilo vstopa v telo skozi krvno-možgansko pregrado, medtem ko se izloča z urinom v nespremenjenem stanju. Obstajajo štiri faze zastrupitve z drogami - evforija, zoženje zavesti, halucinacijska faza in izhod. Učinek se pojavi eno uro po zaužitju. Največji učinek je mogoče zaslediti po dveh do treh urah. Trajanje delovanja triheksifenidila je od šest do dvanajst ur.

Indikacije za uporabo

  • idiopatični, postencefalni, aterosklerotični ali drog parkinsonizem
  • Majhne in Parkinsonove bolezni, piramidna pareza
  • motnje, povezane z lezijami ekstrapiramidnega in piramidnega sistema

Kontraindikacije

  • do pet let
  • nosečnost (prvo trimesečje) in dojenje
  • glavkom z zaprtim kotom
  • mehanska stenoza prebavnega trakta
  • preobčutljivost
  • pljučni edem
  • atrijska fibrilacija
  • demenco
  • megakolon
  • hiperplazija prostate
  • zadrževanje urina

Neželeni učinki

Pri prebavnem sistemu lahko zdravilo povzroči slabost in bruhanje. Na strani centralnega živčnega sistema - psihoze, blodnje, halucinacije, razdražljivost, glavobol, utrujenost, zmanjšana sposobnost koncentracije. Pri ljudeh, ki trpijo za aterosklerozo, se lahko pojavi majhna vrtoglavica in povečan srčni utrip.

Ciklodol lahko povzroči tudi učinke zaradi antiholinergičnega delovanja. Te vključujejo:

  • zaprtje
  • tahikardija
  • zastajanje urina
  • zmanjšano znojenje
  • suha ustna sluznica
  • povečan intraokularni tlak
  • nastanitev pareza

Poleg tega lahko zdravilo povzroči gnojni parotitis, zardevanje kože, odvisnost od droge, ohlapnost mišic in kožni izpuščaj. V primeru prevelikega odmerjanja je možno gibalno in duševno agitacijo.

Interakcije z drugimi zdravili

Drugi antiholinergiki, triciklični antidepresivi, derivati ​​fenotiazina povečajo odstotek verjetnosti pojava in razvoj stranskih učinkov. V kombinaciji z rezerpinom se zmanjša antiparkinsonski učinek zdravila. Pod vplivom levodope se zmanjša antiparkinsonska aktivnost.

Zaviralci monoaminooksidaze lahko povečajo antiholinergični učinek holinoblokerjev, ki jih jemljejo v parkinsonizmu. Poleg tega Cyclodol oslabi zdravilni učinek uporabljenih sublingvalnih nitratov.

Doziranje in administracija

Ciklodol se jemlje peroralno, ne glede na čas obroka. Tablete je treba sprati z zadostno količino tekočine (približno 180 ml). Če se je pri bolniku pred zdravljenjem povečalo slinjenje (hipersalivacija), je zdravilo bolje vzeti po obroku. V nasprotnem primeru - pojav suhih ust - je priporočljivo piti tablete pred obroki, nadzor nad pojavom slabosti.

Pri hipersalivaciji je treba triheksifenidil vzeti po obroku. Začetni odmerek je 0,5–1 mg na dan, nato pa se postopno poveča za 1-2 mg vsakih tri do pet dni, dokler se ne dosežejo optimalni rezultati zdravljenja. Pogostost jemanja zdravila - tri ali štirikrat na dan. Največji odmerek za odrasle naenkrat - 10 mg na dan - 16 mg.

Pri antiholinergičnem zdravljenju se odmerek zdravila gladko prilagodi. Začetni odmerek (2 mg) se vsak dan poveča za dosego minimalnega vzdrževalnega odmerka, kar ima pozitiven učinek. Največja dovoljena količina v tem primeru je 50 mg na dan.

Za zdravljenje mladostnikov in otrok (starih od pet do sedemnajst let) triheksifenidil predpiše zdravnik izključno za zdravljenje ekstrapiramidne distonije. Pri tem najvišji dovoljeni odmerek ne sme preseči 40 mg na dan. Upoštevati je treba, da se pri sočasni uporabi tega zdravila z zdravilom Levodopa odmerek zmanjša na 3-6 mg na dan.

V primeru prevelikega odmerjanja Cyclodola je priporočljivo nujno oprati želodec z vodo in aktivnim ogljem, kakor tudi slane odvajalce. Poleg tega je treba v telo vpeljati antiholinesteratna sredstva in izvajati detoksikacijsko terapijo z alkalnimi zdravili.

Zdravila ne smete nenadoma prekiniti, ker je treba postopno odpraviti postopek zdravljenja. Odmerjanje se gladko zmanjša v enem do dveh tednih. Če bolnik teh priporočil ne upošteva, obstaja nevarnost, da postanejo poslabšani simptomi bolezni.

Previdnostni ukrepi

Triheksifenidil ne smejo uporabljati ljudje, katerih poklic zahteva hitre psihomotorne reakcije in večjo koncentracijo pozornosti, na primer na voznike vozil med delom. Zelo previdno jemljete Cyclodol pri akutnem miokardnem infarktu, hipertenziji, tahiaritmiji, tahikardiji, psihozi, kot tudi z dekompenzirano boleznijo srca, jeter ali ledvic.

Pri starejših bolnikih (starejših od šestdeset let) je odmerek zdravila izbran previdno, saj so v takih primerih možne preobčutljivostne reakcije. Tudi med sprejemom Trigeksifenidila je treba redno spremljati stanje očesnega tlaka.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Ciklodol je shranjen na suhem mestu, ki je nedostopno za otroke, zaščiteno pred sončno svetlobo. Najvišja dovoljena temperatura za shranjevanje zdravila je 25 ° C. Zdravilo spada na seznam A. Triheksifenidil ima rok uporabnosti pet let od nakupa. Po izteku roka uporabnosti (praviloma je naveden na pakiranju) zdravila ne smete jemati.

Pregledi zdravil

Ilya iz Yaroslavla piše, da vzame Cyclodol dolgo časa, se navadi na njegovo dejanje. Popijte eno tableto zjutraj, kar je dovolj za ves dan. Moški trdi, da bi bilo brez te droge veliko težje prenašati bolezen, saj pomaga odstraniti stranske učinke mnogih drugih zdravil.

Elizabeth iz Bratsk pravi, da je Trihexyfhenidil vzela za korektorja za Klopiksol. Pred tem je dekle utrpelo hudo nemir, po jemanju Cyclodola pa je začela opazovati, da je njeno zdravstveno stanje doživelo pomembne spremembe na bolje. Elizabeth je vzela eno tableto na dan.

Stroški zdravil

Stroški Trihexyphenidil tablete v različnih mestih (razen kumulativnega sistema popustov in popustov) se gibljejo od 75,81 rubljev do 92,46 rubljev. Kot ponavadi je maloprodajna cena zdravila nekoliko višja od veleprodajne cene zdravila, zato je bolj donosno, če kupujemo v razsutem stanju.