Hipertenzivna kriza - simptomi. Prva pomoč za hipertenzivno krizo - algoritem delovanja

Zdravljenje

Stabilno primarnost v klicih v sili ima nenaden oster skok pritiska - napad hipertenzije. To nevarno stanje zahteva takojšen zdravniški poseg in ne naslednji dan obisk klinike, še bolj pa so hipertenzivne krize in samozdravljenje nezdružljivi!

Hipertenzivna kriza - kaj je to

Arterijska hipertenzija se pogosto kaže kot resen nevarni zaplet, ki ogroža zdravje in vitalnost osebe. Kako se pojavi tako kritično stanje? Hipertenzivna kriza je napad nenadnega povečanja sistoličnega in diastoličnega tlaka. Spremlja se poslabšanje delovanja nekaterih organov (možganov, srca, ledvic). Pojav se pogosteje pojavlja v primerjavi s hipotoničnim napadom.

Za to diagnozo ni natančnega izhodiščnega standarda, vsi bolniki imajo svoje delovne standarde pritiska, od katerih se šteje štetje njegovega povečanja in začetka simptomov. Bolj pravilno je, če pomislimo na ostro (v nekaj urah) zvišanje krvnega tlaka (BP) na osebne vzpone, ki ga spremljajo težave zaradi glavobolov, neuspehov v nevroloških in srčnih sistemih - to je kriza. Razmere lahko sprožijo vzroki povsem drugačne narave: stres, sprememba vremena in podnebja, alkohol, opuščanje hipertenzivov.

»Ko sem s pomočjo rastlin našel način, da očistim posode, sem izgledal mlajši - možgani so začeli delati, kot pri 35, in tlak se je hitro vrnil v normalno stanje«? Nadaljnje branje.

Hipertenzijska kriza - klasifikacija

Glede na vrsto patogeneze obstajajo vrste kriz:

  • Eukinetic. Pogost primer, hkrati pa hitro narašča zgornji in spodnji pritisk. Oteženo zaradi pomanjkanja levega prekata srca, ki je poln pljučnega edema.
  • Hiperkinetika. Hitro naraščajoči zgornji pritisk. Bolečina pulsira v glavi, "muhe" se pojavijo pred mojimi očmi, vročina, šibkost v telesu. Bolnik je bolan in bruha.
  • Hipokinetični. Počasi povečuje pritisk, povečuje glavobol in omotico. Obstaja slabost, bruhanje.

Prisotnost vrste poškodb organov lahko povzroči zapletene in zapletene pogoje:

  • Prva možnost je običajna za hipertenzijo I-II stopnje. Na podlagi hitro nastajajočih simptomov visok krvni tlak ne traja dolgo, več ur. Zdravila učinkovito normalizirajo stanje telesa, uravnavajo kazalnike tlaka.
  • Druga možnost je značilna za II-III stopnjo. Krizo otežuje hipertenzivna encefalopatija, ki povzroča začasno bolečino in glavobol, motnje vida. Postopoma se pojavljajo manifestacije, srčna kriza ali ishemična, pljučni edem, akutna ledvična disfunkcija in izguba zavesti. Simptomi napada lahko trajajo po normalizaciji tlaka že nekaj časa.

Hipertenzivna kriza - vzroki

V poslabšanju sprožilnega mehanizma pogosto deluje nepravilen sprejem ali zavrnitev predpisanih zdravil, ki jih nadomestijo s slabo kakovostnimi sredstvi. Za učinkovito zdravljenje problema je potrebno, upoštevajoč shemo, premišljeno osebno za bolnika, ob upoštevanju drugih zdravil. Upoštevati je treba, da nekatera zdravila - nesteroidi, estrogeni, antidepresivi - oslabijo rezultat zdravil za hipertenzijo.

V etiologiji so med drugimi pomembnejšimi vzroki hipertenzivne krize:

  • psiho-čustveni živci;
  • meteorološka odvisnost;
  • zloraba alkohola, kave, kajenja;
  • odvečna sol v hrani;
  • pomanjkanje spanja;
  • hormonske spremembe pri ženskah;
  • bolezni s simptomi hipertenzije (ledvična, sladkorna bolezen).

Kriza, ki je značilna za hipertenzijo, se lahko manifestira v zdravem in povzroči glavobol. V skladu z mednarodno klasifikacijo zdravja, ICD koda 10, bolezen spada v primarno hipertenzijo, lahko pa je v ozadju sekundarnih pojavov bolezni. V patogenezi, zaradi kršitve vaskularne regulacije, se začne arterijski spazem, nato se srčni utrip hitreje, pojavijo se strah in panika. Posledično se pojavi začaran krog, reakcija preneha biti samoupravna. Pritisk povzroča oster skok, veliko organov pade v hipoksično stanje.

Hipertenzivna kriza - simptomi

Simptomatologija poslabšanja je različna, glavobol se šteje za razširjen simptom, zlasti v zgodnjih fazah. Lahko se pojavi vrtoglavica, pojavijo se tinitus, slabost se pridruži temu. Bolečina je lokalizirana v čelu, zatilju, na templjih, raste z gibanjem glave, čuti se v očeh in jo lahko označimo kot pulzirajoče in stiskanje. Drugi simptomi hipertenzivne krize:

  • nenaden strah, tesnoba;
  • mrzlica;
  • rdečina, otekanje obraza;
  • hladno znojenje;
  • Telesna mrzlica, tresenje;
  • motnje vida (oslabljena ostrina, motnje, pokrov, sprednji vid);
  • bruhanje;
  • pomanjkanje zraka;
  • povečan srčni utrip.

Nujna pomoč pri hipertenzivni krizi

Ko se pojavijo simptomi, se prva pomoč za hipertenzivno krizo opravi v naslednjem vrstnem redu:

  1. Poskusite se umiriti in ne panike.
  2. Čučite ali ležite na visoki blazini.
  3. Sprostite oblačila na grlu.
  4. Izmerite tlak in preverite vsakih pol ure.
  5. Pokličite "03", pokličite zdravnika.
  6. Vzemite predpisano antihipertenzivno zdravilo.
  7. Če je glavobol hud, je priporočen diuretik.
  8. Za pomirjevalo pijačo Corvalol, baldrijana.
  9. Ko se zagrejejo tople noge, zavijte odejo ali uporabite gorčični omet.
  10. Po nujnem pregledu, ki ga opravi zdravnik, je morda potrebna hospitalizacija, ki se ne sme opustiti.

Zdravljenje hipertenzivnih kriz

Znižanje krvnega tlaka je potrebno postopoma, da bi se izognili negativnemu učinku na ledvice in možgane. Stanje je treba ustaviti intravensko s klonidinom, Nifedipinom, in doseči znižanje tlaka za največ 25% v dveh urah. V naslednjih šestih urah je potrebno spremljati pritožbe in zmanjšati krvni tlak na indikacije, pri katerih se bolnik počuti bolje. Lahko zahteva podaljšano diagnozo (auskultacijsko zaznavna aktivnost drugih organov).

Zdravljenje hipertenzivne krize se nadaljuje z jemanjem tablet izven oddelka intenzivne bolnišnične oskrbe, čeprav je na začetku hospitalizacija obvezna ne za vsakogar, temveč predvsem za zapletene primere. Primeri nezapletene hiperkrise se normalizirajo ambulantno po potrebnih injekcijah (magnezijev sulfat) ali ob jemanju tablet Captopril in Capoten. Bolnik še naprej okreva po hipertenzivni krizi doma. Odstranite fizični stres v prehrani, omejite tekočino in sol. Potrebno je udobno psihološko okolje.

Ustavitev hipertenzivne krize

Naloga zaustavitve hipertenzivne krize ni normalizacija krvnega tlaka, pač pa pacienta iz nevarnega stanja, ki zmanjšuje hipertenzijo na 160-170 višjih in 90-100 nižjih. Normalizacija je priporočljiva za nosečnice s toksikozo v zadnjem trimesečju in je možna za otroka ali mladostnika z akutnim glomerulonefritisom. Osnovno sredstvo za hiperkrizo je Niprid, Nifedipin, pod nadzorom se dajejo intravensko. Ko edem povežete z diuretiki.

Tlačni streli

Za normalizacijo pritiska zdravnikov kriza reševalnega zdravnika uporablja magnezijev oksid. Zavedati se moramo, da je to zdravilo potrebno kot nujna pomoč in ne kot stalna terapevtska taktika! Še vedno obstajajo bolniki, ki pogosto izvajajo takšno injekcijo pritiska zaradi njegovega izrazitega učinka - ogroženi so zaradi smrtnosti. Redko, ko je za samostojno uporabo predpisan magnezijev oksid.

V kliniki se kri izvaja intravensko:

  • Captopril, Klofelin, Lasix, Nifedilin - gladko uravnavajo krvni tlak;
  • Euphyllinum - olajša dihanje;
  • Relanium, Papaverin - lajšanje mišičnih krčev;
  • Natrijev nitroprusid - za odpravo okvare levega prekata srca.

Kako odstraniti hipertenzivno krizo doma

Če iz kakršnega koli razloga hitra medicinska oskrba ni mogoča, bi morali izkušeni hipertenzivni bolniki imeti brizge in injekcijska zdravila, ki bi sami olajšali napad (krizo). Intramuskularne injekcije furosemida, Dibazola, Piracetama, No-shpy in v njihovi odsotnosti običajne tablete za pritisk pomagajo odpraviti hipertenzivno krizo doma. Nadaljnja dejanja:

  • Pacient mora odtrgati ovratnik, leči z glavo navzgor ali sedeti.
  • Zahteva miren in svež zrak, z drhtanjem - pritrdite grelno blazino ali gorčični omet na noge.

Prehrana za hipertenzivno krizo

Pri nalogi, kako okrevati po hipertenzivni krizi in ozdraviti bolezen z manifestacijami napadov, je prehrana pomemben dejavnik za preprečevanje poslabšanja:

  • Prehrana v hipertenzivni krizi delno, 5-6-krat, tekočina je omejena - ne več kot liter na dan.
  • Poraba živalskih maščob, ogljikovih hidratov, soli in ekstraktov se zmanjšuje, v jedilnik pa se vnašajo živila, bogata z vlakninami, kalijem, magnezijem in vitamini.
  • Hrana je kuhana v kuhani obliki.
  • Praznjenje (sadje, kefir) je potrebno za odstranitev odvečne tekočine.

Okrevanje po hipertenzivni krizi

Pri hipertenziji je zaželeno opustiti tobak in alkohol - tako moške kot ženske. Okrevanje po hipertenzivni krizi zahteva zdrav način življenja - telesno vadbo, plavanje, kolesarjenje, smučanje, celo hojo - vse to zelo vpliva na rehabilitacijo telesa in splošno preprečevanje, vendar bo treba opustiti pretirano vadbo. Naloga pacienta med krizo je izogibanje stresnim situacijam, opazovanje dnevnega režima in nadzor nad tlakom, ki ga je treba dnevno meriti. Dodeljena antihipertenzivna zdravila veljajo nujno!

Zapleti hipertenzivne krize

Posledice hipertenzivne krize so resne:

  • Kršitev možganov glave, izguba spomina, zmedenost zavesti.
  • Nevrološke motnje.
  • Srčno popuščanje je akutno in stagnira.
  • Ishemija, miokardni infarkt.
  • Spremembe v mišičnem tonusu, krči.
  • Aneurizma aorte.

Nujna pomoč pri hipertenzivni krizi: algoritem

Arterijska hipertenzija, tudi zdaj, ko so v sodobno medicino uvedene najnovejše tehnologije, je ena najpogostejših. Po statističnih podatkih to tretjino trpi tretjina celotne odrasle populacije. Ta bolezen zahteva posebno zdravljenje in stalno spremljanje. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost zapletov, od katerih je ena hipertenzivna kriza (GC).

Zakaj potrebujete zdravniško pomoč?

Takoj je treba zagotoviti nujno oskrbo za hipertenzivno krizo, ker Verjetno se lahko pojavijo resni zapleti, kot so miokardni infarkt ali kap, in druge poškodbe notranjih organov. Bolniki ali njihovi sorodniki lahko v takih primerih zagotovijo prvo pomoč. Bolniki s hipertenzijo se morajo zavedati svoje bolezni, kolikor je to mogoče. Najprej mora bolnik in njegovi sorodniki razumeti, kateri simptomi so značilni za GK.

Hipertenzivna kriza. Nujna pomoč. Simptomi Zdravljenje

Hipertenzivna kriza - močno povečanje krvnega tlaka. Lahko se dvigne na zelo visoke vrednosti, na primer do 240/120 mm Hg. Čl. in še višje. V tem primeru pacient doživlja nenadno poslabšanje zdravja. Prikaže se:

  • Glavobol
  • Tinitus.
  • Slabost in bruhanje.
  • Hiperimija (rdečina) obraza.
  • Tremor udov.
  • Suha usta.
  • Srčne palpitacije (tahikardija).
  • Motnje vida (utripanje muh ali tančica pred očmi).

Če se pojavijo ti simptomi, je nujna oskrba za hipertenzivno krizo.

Razlogi

Pogosto se pri bolnikih z boleznimi, ki jih spremlja povišanje krvnega tlaka (BP), razvije hipertenzivna kriza. Lahko pa se pojavijo brez predhodnega vztrajnega povečevanja.

Naslednje bolezni ali stanja lahko prispevajo k razvoju GK:

  • hipertenzija;
  • menopavza pri ženskah;
  • aterosklerotična aortna bolezen;
  • bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis, nefroptoza);
  • sistemske bolezni, kot so eritematozni lupus in drugi;
  • nefropatija med nosečnostjo;
  • feokromocitom;
  • Itenko-Cushingova bolezen.

V takih razmerah lahko vsa močna čustva ali izkušnje, fizična preobremenjenost ali meteorološki dejavniki, uživanje alkohola ali prekomerno uživanje slane hrane povzročijo krizo.

Kljub tem različnim vzrokom je pogosta v tej situaciji prisotnost disregulacije žilnega tonusa in arterijske hipertenzije.

Hipertenzivna kriza. Klinika Prva pomoč

Klinična slika pri hipertenzivni krizi se lahko nekoliko razlikuje glede na njeno obliko. Obstajajo tri glavne oblike:

  1. Nevrogetativno.
  2. Voda-sol ali edematous.
  3. Konvulzivna.

Za nujno pomoč pri hipertenzivni krizi je treba nujno zagotoviti katero koli od teh oblik.

Nevrogetativna oblika

To obliko HA najpogosteje izzove nenadno čustveno prekomerno razburjenje, v katerem nastopi oster adrenalin. Bolniki so izrazili tesnobo. Obstaja hiperemija (rdečina) obraza in vratu, tremor (tresenje) rok, suha usta. Povezani so možganski simptomi, kot so hud glavobol, tinitus in omotica. Pred očmi ali tančico lahko pride do zamegljenega vida in vida. Razkrila je močno tahikardijo. Po odstranitvi napada ima bolnik povečano uriniranje z ločitvijo velikega števila jasnega svetlobnega urina. Trajanje te oblike HA je lahko od ene ure do pet. Praviloma ta oblika HA ne ogroža življenja.

Oblika vodne soli

Ta oblika HA je najpogostejša pri ženskah s prekomerno telesno težo. Vzrok za nastanek napada je kršitev sistema renin-angiotenzin-aldosteron, ki je odgovoren za pretok krvi v ledvicah, količino krvi, ki kroži, in ravnotežje med vodo in soljo. Bolniki z edematno obliko HA so apatični, inhibirani, slabo usmerjeni v prostoru in času, koža je bleda, na otoku se pojavi oteklina obraza in prstov. Pred začetkom napada se lahko pojavijo motnje v srčnem ritmu, šibkost v mišicah in zmanjšanje diureze. Hipertenzivna kriza te oblike lahko traja od nekaj ur do nekaj dni. Če je nujna nujna oskrba pravočasno za hipertenzivno krizo, potem ima ugodno pot.

Konvulzivna oblika

To je najbolj nevarna oblika HA, imenovana tudi akutna arterijska encefalopatija. To je nevarno za njegove zaplete: otekanje možganov, razvoj intracerebralne ali subarahnoidne krvavitve, pareza. Takšni bolniki imajo tonične ali klonične konvulzije, ki jim sledi izguba zavesti. To stanje lahko traja do tri dni. Če nujna oskrba ni zagotovljena pravočasno za hipertenzivno krizo te oblike, lahko bolnik umre. Po odstranitvi napada bolniki pogosto doživijo amneziju.

Nujna pomoč. Algoritem delovanja

Torej smo ugotovili, da je resen zaplet arterijske hipertenzije in drugih patoloških stanj hipertenzivna kriza. Nujna pomoč - zaporedje dejanj, ki jih je treba izvesti jasno - je treba hitro opraviti. Najprej morajo sorodniki ali prijatelji zahtevati nujno oskrbo. Zaporedje nadaljnjih dejanj je naslednje:

  • Če je mogoče, morate osebo pomiriti, še posebej, če je zelo razburjen. Čustveni stres samo prispeva k povišanju krvnega tlaka.
  • Povabiti pacienta, da se preseli v posteljo. Položaj telesa - pol sedenje.
  • Odprite okno. Zagotoviti je treba ustrezen svež zrak. Odvijte ovratnik oblačil. Pacientovo dihanje mora biti celo. Potrebno ga je opomniti, da diha globoko in enakomerno.
  • Daj antihipertenzive, ki jih nenehno vzame.
  • Pod pacientovim jezikom postavite eno od nujnih sredstev za znižanje krvnega tlaka: "Copoten", "Captopril", "Corinfar", "Nifedipin", "Kordaflex". Če medicinska ekipa ni prispela čez pol ure in se bolnik ni izboljšal, lahko zdravilo ponovite. Skupno se lahko takšna sredstva za znižanje krvnega tlaka izvajajo le dvakrat.
  • Pacientu lahko ponudite tinkturo valerijane, maternice ali "Corvalol".
  • Če ga skrbi bolečina za prsnico, dajte tableto Nitroglicerin pod jezik.
  • Če oseba doživi mraz, jo pokrijte s steklenicami s toplo vodo ali plastenke tople vode in pokrijte preprogo.

Naslednji bodo delovali zdravniki. Včasih pri diagnosticiranju hipertenzivne krize zadostuje nujna oskrba - algoritem ukrepov, ki jih sprejmejo družinski in zdravstveni delavci, ki so prišli na klic - in hospitalizacija ni potrebna.

Bolan doma. Kaj storiti?

Če je bolnik sam doma, mora najprej sprejeti antihipertenzive in nato odpreti vrata. To naredimo tako, da lahko ekipa, ki prispe na klic, pride v hišo, če se bolnik še poslabša, in šele nato mu pomaga. Ko je ključavnica vhodnih vrat odprta, mora bolnik poklicati številko "03" in poklicati zdravnika.

Zdravniška pomoč

Če ima bolnik hipertenzivno krizo, je nujna pomoč medicinske sestre intravenozna uporaba Dibazola in diuretičnih zdravil. Pri nekompliciranem HA je to včasih zadostno.

V primeru tahikardije dajejo zaviralci beta pozitivno dinamiko, to so Obzidan, Inderal, Rausaledil. Ta zdravila se lahko dajejo intravensko in intramuskularno.

Poleg tega mora bolnik dati hipotenzivno zdravilo Corinfar ali Nifedipin pod jezik.

Če je hipertenzivna kriza zapletena, oskrbo nujno potrebujejo zdravniki enote za intenzivno nego. Včasih je GK zapleten zaradi znakov akutne odpovedi levega prekata. Gangliobloktor v kombinaciji z diuretiki ima dober učinek.

Z razvojem akutne koronarne insuficience je bolnik postavljen tudi v enoto za intenzivno nego, injicirajo se Sustac, Nitrosorbit, Nitrong in analgetiki. Če bolečina ni razbremenjena, se lahko predpišejo narkotična zdravila.

Najhujši zapleti GC so razvoj miokardnega infarkta, angine pektoris, kap. V teh primerih se pacienta zdravi na oddelku za intenzivno nego in v enoti za intenzivno nego.

Zdravila za HA

Pri diagnozi hipertenzivne krize, nujne oskrbe (standard), se praviloma izkaže s pomočjo določenih skupin zdravil. Cilj zdravljenja je znižanje krvnega tlaka na običajno število bolnikov. Upoštevati je treba, da mora biti to zmanjšanje počasno, saj s hitrim padcem je mogoče, da bolnik povzroči kolaps.

  • Beta-blokatorji raztegnejo arterijski lumen in lajšajo tahikardijo. Pripravki: "Anaprilin", "Inderal", "Metoprolol", "Obzidan", "Labetolol", "Atenolol".
  • Zaviralci ACE vplivajo na sistem renin-angiotenzin-aldosteron (ki se uporablja za zmanjšanje tlaka). Priprave: "Enam", "Enap".
  • Zdravilo "Clofelin" se uporablja previdno. S svojim sprejemom lahko imajo padec krvnega tlaka.
  • Mišični relaksanti - zaradi tega znižajo krvni tlak - sprostijo stene arterij. Pripravki: Dibazol in drugi.
  • Zaviralci kalcijevih kanalov se predpisujejo za aritmije. Pripravki: Cordipin, Normodipin.
  • Diuretiki odstranijo odvečno tekočino. Pripravki: "furosemid", "Lasix".
  • Nitrati razširijo arterijski lumen. Pripravki: "Nitroprusside" in drugi.

S pravočasno zdravstveno oskrbo je prognoza za HA ugodna. Smrtni primeri se običajno pojavijo s hudimi zapleti, kot so pljučni edem, kap, srčno popuščanje, miokardni infarkt.

Da bi preprečili GK, morate redno spremljati krvni tlak, sistematično jemljete predpisane antihipertenzive in slediti priporočilom kardiologa in se ne preobremeniti s fizičnimi napori, če je mogoče, izključiti kajenje in alkohol ter omejiti vnos soli.

Prva pomoč za delovanje algoritma hipertenzivne krize

Zagotavljanje prve pomoči za hipertenzivno krizo

Hipertenzivna kriza - priljubljeno akutno stanje, ki potrebuje nujno oskrbo. Zaradi hitrega zvišanja krvnega tlaka se simptomi razvijejo zaradi lezij tarčnih organov. Da bi preprečili resnejše zaplete, kot je miokardni infarkt, je nujno treba zmanjšati pritisk.

Priljubljene manifestacije hipertenzivne krize

Najpogostejši simptomi, ki zahtevajo nujno oskrbo, so visok krvni tlak, "bleščanje pred očmi", bruhanje brez olajšave, glavobol v senci in zadnji del glave.

Bolniki so običajno agitirani, njihova koža je hiperemična. Lahko se pojavi kratko sapo, bolečine v prsih, tresenje okončin, hladen znoj in celo konvulzije.

V hujših primerih se razvijejo motnje možganske cirkulacije in poškodbe lobanjskih živcev (hemipareza in pareza).

Če se pojavi kateri od navedenih simptomov bolezni, je potrebna nujna pomoč.

Zakaj se razvije akutno stanje?

Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju hipertenzivne krize: stres, težki fizični napori, nenadna sprememba vremenskih pogojev, bolezen ledvic, ukinitev antihipertenzivnih zdravil, utrujenost, prekomerno uživanje soli, tekočine, alkohola, kave, pikantnih in mastnih živil.

Diagnoza - kako resna je

Najprej in predvsem, če se sumi na hipertenzivno krizo, je treba izmeriti krvni tlak. Treba ga je nadgraditi. Tlak merimo s tonometrom, ki je običajno v domu hipertoničnih bolnikov.

Pri pregledu srčno-žilnega sistema je mogoče prepoznati številne različne patologije. Puls je pogosto pospešen, toda tahikardija morda ne spremlja palpitacij. Včasih pride do bradikardije in ekstrasistole. Pri tolkanju (prisluškovanje) se na levi strani razširi meja srčne utrujenosti.

Med auskultacijo (poslušanje s pomočjo fonendoskopa) se odkrije razcep II tona in oster naglas.

Možen je razvoj akutnega srčnega popuščanja: srčni utrip je pogost, v pljučih je kongestivno piskanje, zvoki gluhih src.

Prva pomoč - čaka na rešilca

Prva pomoč za hipertenzivno krizo ne more nadomestiti medicinsko usposobljene pomoči! Toda splošno stanje bolnika in razvoj zapletov je odvisno od dejanj sorodnikov in prijateljev. Poznavanje algoritma pomoči in sposobnost pravočasne uporabe v veliki meri določata izid bolezni.

Zaporedje in načela prve pomoči:

  1. Pokličite reševalno brigado
  2. Pomirite osebo (razburjenje prispeva le k dvigu krvnega tlaka);
  3. Postavite ga v posteljo in dajte pol sedeč položaj;
  4. Prepričajte se, da bolnik diha enakomerno in globoko;
  5. Nanesite na glavo hladno grelno blazinico ali stisnite;
  6. Zagotovite dostop do kisika (odprite okno, odvijete oblačila);
  7. Dajte antihipertenzivno sredstvo, ki ga je bolnik že prej jemal;
  8. Postavite tableto captopril (ali corinfar, capoten, nifedipin, cordaflex) pod jezik, če po pol ure ni izboljšanja in rešilca ​​ne pride gor, potem lahko zdravilo vzamete iz seznama spet, vendar na splošno, ne več kot 2-krat!
  9. Nalijte tinkturo maternice ali valerijane, Corvalol;
  10. Za boj proti občutku mraza in mrazu pacienta prekrivajte s toplimi grelniki;
  11. Ko se bolečina pojavi za prsnico, je treba jemati nitroglicerin (skupaj ne več kot 3).
  12. Po prvi pomoči mora ukrepati medicinsko osebje. Če se krvni tlak ne zmanjša in se stanje bolnika poslabša, se razvijejo bolečine v prsnem košu in drugi sumljivi simptomi, še niste poklicali zdravniške ekipe in takoj pokličite rešilca. Ne oklevajte!

Merite tlak vsakih 20 minut, rezultat pa bo pomemben za nujne zdravnike

Včasih po opravljeni zdravniški oskrbi postane bolnik lažji in hospitalizacija ni potrebna. Toda v nekaterih primerih, po presoji strokovnjakov, je nujno potrebno zdravljenje v bolnišnici, ki se ne sme opustiti.

Zdravniška pomoč

Pri nezapletenem poteku krize se dibazol in diuretiki dajejo intravensko.

Beta-blokatorji (inderal, obzidan, rauseed, propranolol) dajejo odlične rezultate, zlasti pri ekstrasistolah ali tahikardijah. Možno je intravensko in intramuskularno dajanje.

Pri hipertenzivni krizi tipa II, gemitona, klonidina so predpisani katapresani.

Včasih se intravensko dajanje Daxisa ali Hyperstata uporablja za hiter hipotenzivni učinek.

V skoraj vsakem primeru je treba nifedipin ali korinfar dati pod jezik.

V kombinaciji z drugimi zdravili tipa 2 se uporabljajo antipsihotiki (droperidol).

Ko se v kombinaciji z zvišanjem krvnega tlaka opazijo simptomi akutne odpovedi levega prekata, se injicirajo diuretiki in ganglio blokatorji.

Če je hipertenzivna kriza zapletena zaradi akutne koronarne insuficience, potem uporabite tudi nitrate (nitrozorbid, sustak, nitrong) in analgetike, vse do narkotikov.

V povprečju se tlak zmanjša za 10 mm Hg na uro

Zdravila za hipertenzivno krizo

Priporočamo tudi branje:

Prva pomoč za hipertenzivno krizo se vedno izkaže za določene skupine zdravil. Cilj zdravljenja akutnega stanja je znižanje krvnega tlaka na običajno raven, tj. Če ima oseba „delovni“ pritisk 145/90, potem ni treba stremeti k standardu 120/80. Ne pozabite, da mora biti znižanje krvnega tlaka počasno in gladko, saj lahko oster preskok povzroči propad. Prav tako ne pozabite, da ima vsako zdravilo kontraindikacije.

  • Zaviralci ACE (Enap, enam) - običajno se uporabljajo v obliki tablet za sesanje.
  • Beta-blokatorji (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - zavirajo receptorje krvnih žil in srca, zaradi katerih se arterijski lumen razširi in srčni utrip postane manj pogost.
  • Klofelin je močno antihipertenzivno zdravilo, ki ga je treba uporabljati previdno, saj je verjetno velik padec krvnega tlaka.
  • Zdravila za mišično relaksantno delovanje (Dibazol) - povzročajo sproščanje sten arterij, zaradi tega se tlak zmanjšuje.
  • Zaviralci kalcijevih kanalčkov (normodipin, cordipin) se uporabljajo za aritmije in angino pektoris.
  • Diuretiki (lasix, furosemid) - tlak se zniža s povečanjem izločanja natrija, zmanjšanjem žilnega tona in zmanjšanjem bcc.
  • Nitrati (nitroprusid) - razširijo lumen arterije.

Značilno je, da se zdravila uporabljajo v obliki injekcij in pastil, saj so hipertenzivne krize pogosto označene z bruhanjem, uporaba peroralnih sredstev pa je neučinkovita.

Zapleti hipertenzivne krize

Z močnim povišanjem krvnega tlaka lahko povzroči zaplete:

Lahko se razvijejo koma, pljučni edem, akutno srčno popuščanje, encefalopatija, eklampsija, krvavitve in motnje srčnega ritma.

To niso vsi zapleti, veliko jih je in vsi ogrožajo življenje posameznika, zato je veliko odvisno od pravočasne prve pomoči.

Prva pomoč za hipertenzivno krizo

Povišanje krvnega tlaka je nevarno za življenje osebe. Pravilna in pravočasna nujna oskrba pri hipertenzivni krizi vpliva na hitrost nadaljnjega okrevanja bolnika in preprečuje nastanek nevarnih posledic. Zato se mora vsaka oseba zavedati metod, ki pomagajo ustaviti takšno patološko stanje.

Vzroki krize

Pod hipertenzivnimi krizami gre za hiter skokovit porast krvnega tlaka pri moških in ženskah od norm, predpisanih po starosti, in za katere so značilni specifični simptomi. V bistvu razvoj takega patološkega stanja povzroča različne skrajne primere, ki vplivajo na avtonomni živčni sistem. Vpliv določenih vzrokov na ta sistem v mnogih primerih pojasnjuje pojav hipertenzivne krize zaradi hude psiho-emocionalne preobremenitve. Poleg tega so lahko predpogoji takšne patologije:

  • nestabilno delovanje živčnega sistema;
  • živčne in stresne situacije;
  • endokrine motnje;
  • prekomerni vnos soli;
  • zloraba alkohola;
  • podnebne spremembe;
  • kronične bolezni;
  • Suspenzija antihipertenzivnih zdravil.

Nazaj na kazalo

Simptomi hipertenzivne krize

Simptomi hipertenzivne krize so odvisni od vrste patološkega stanja. Vsak tip ima svoje značilnosti, in sicer:

Navedite svoj pritisk

Simptomi prve in druge vrste hipertenzivne krize

Značilen je hiter razvoj. Praviloma se začne z utripajočim glavobolom v okcipitalnem in vratnem delu, vrtoglavici, tresenju po telesu in intenzivnem vznemirjenju. Zgornji kazalniki tlaka se hitro povečujejo (do 200 mm str.) In pulziranje postane pogostejše. Bolnik čuti boleče in stiskalne občutke v območju srca, zadušitev. In tudi med takim napadom, muha pred očmi mučijo, slabost in bruhanje. Na vratu, obrazu in prsih se lahko pojavijo rdeče lise.

Takšna kriza je opaziti pri ljudeh, ki so že dolgo trpeli zaradi bolezni srca in ožilja. Značilno naraščajoč razvoj. Sprva oseba ima težo v glavi, šibkost, nagiba k spanju. V kratkem času postane migrena močnejša (še posebej na zadnji strani glave). V tem oziru se pojavijo slabost, bruhanje in omotica. Bolnik ima prizadetost vida, občutek zvonjenja in tinitus, zmedenost, suhost in mrzlico kože. Tudi obraz pacienta se prekrije z rdečo barvo z modrikastimi odtenki, bolečine pa se pojavijo v območju srca.

Akutna bolečina v srcu je lahko simptom kapi.

Hipertenzija z ostrim skokom pritiska v osebi lahko povzroči dodatne manifestacije, ki kažejo na zaplete, nevarne za zdravje. Ta pogoj zahteva takojšnjo pomoč (urgenca). Znaki zapletov vključujejo:

Algoritem prve pomoči

Prva pomoč je pomemben ukrep v hipertenzivni krizi. Prva pomoč za hipertenzivno krizo doma vključuje naslednji algoritem:

  1. Takoj pokličite reševalno brigado.
  2. Pomagati osebi, da sprejme pol-sedeč položaj (postavite vzglavnik, navitega odejo ali druge predmete).
  3. Razpakirajte oblačila, ki zadržujejo dih.
  4. Zagotovite svež zrak.
  5. Pacienta ovijte, pod noge postavite topel predmet (steklenico za vročo vodo, vodo s toplo vodo, kopel za stopala).
  6. Izmerite tlak bolnika.
  7. Daj, da vzamemo zdravilo, ki ga bolnik vzame za hipertenzijo. Če oseba še ni uporabila takšnih sredstev, lahko vzamete "Clofelin" ali "Captopril".
  8. Bolniku z diuretikom zagotovite hudo bolečino v glavi.
  9. Za boleče občutke v srcu je priporočljivo dajati Vacolocordin ali Nitroglicerin.
  10. Bolniku je treba pomagati pri spopadanju s paniko.

Ne panike in ne pustite, da bolnik skrbi. Med hipertenzivno krizo ljudje pogosto doživljajo občutek strahu in panike, ki lahko izzovejo odtujenost od posameznika v osebi (»ugasne«). Posledično skrb za hipertenzijo vključuje zagotavljanje mirnega okolja okoli pacienta.

Kaj storiti pred prihodom zdravnika?

Pomoč pri hipertenzivni krizi, ki je namenjena zniževanju krvnega tlaka, ne nadomešča zdravstvene oskrbe. Zelo pomembno je, da se stanje osebe ne poslabša. Prvič, nanaša se na uporabo drog. Vsa zdravila iz kompletov za prvo pomoč, ki se uporabljajo pri hipertenzivnih krizah, niso neškodljiva. Zaviralci ACE lahko povzročijo resne zaplete v obliki angioedema. Kot dobro znani "Nitroglicerin" je sposoben hitrega zmanjšanja tlaka, kar bo vodilo do kolapsa. Zato je treba to zdravilo dajati za očitne bolečine v prsih. Iz tega sledi, da je treba zagotoviti pomoč pri hipertenziji v obliki zdravil šele po pravilni oceni bolnikovega stanja.

Nujna zdravstvena oskrba

Nujna zdravstvena oskrba pri hipertenziji s strani zdravnikov je najboljši ukrep za znižanje krvnega tlaka. Zdravnik oceni splošno stanje osebe in, če je potrebno, uporablja zdravila "Dibazol", "Furosemid", raztopino magnezijevega oksida. "Noshpa" ali "Papaverin" (ali druga zdravila, v katerih je antispazmodična sestava), odstranijo krče. Kakšno zdravljenje je treba sprejeti v določenem primeru, zdravnik ugotovi, glede na individualne značilnosti bolnika, raven kazalnikov krvnega tlaka in preostalo klinično sliko. Ponavadi se bolnikovo nadaljnje zdravljenje izvaja v bolnišnici, kjer ga sprejme zdravniško osebje (reševalno vozilo).

Nujna pomoč pri hipertenzivni krizi: algoritem upodabljanja

Hipertenzivna kriza je zaplet hipertenzije. Ta bolezen je precej zapletena in zato zahteva hitro pomoč.

Tisti, ki trpijo za to boleznijo, si morajo zapomniti, da se lahko bolezen manifestira kadar koli, zato morate biti vedno pripravljeni na to in vedeti, kako se izkaže nujna oskrba bolnika s hipertenzivno krizo.

Obstaja veliko razlogov za razvoj take bolezni. Najpogostejši zapleti se lahko pojavijo, če:

  • Sprememba vremena.
  • Samodejna ukinitev antihipertenzivnih zdravil, kot tudi njihov nereden vnos.
  • Stres.
  • Zloraba alkohola.
  • Preveč dela.
  • Visoka obremenitev telesa.
  • Prenajedanje

Nekateri bolniki menijo, da če boste hitro zmanjšali pritisk na standardne vrednosti, boste to odpravili. Zdravniki ne priporočajo hitrejšega znižanja krvnega tlaka.

To lahko povzroči kolaps in povzroči izgubo zavesti. Če je primer hud, se lahko prekine tudi pretok krvi v možgane.

Priporočljivo je postopno zmanjšati tlak. Ob eni uri na 20-30 milimetrov živega srebra. Če se taki znaki pojavijo prvič, se morate nemudoma obrniti na specialista in poklicati brigado iz klinike.

Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, se lahko pojavijo tudi subjektivne motnje. V tem primeru se lahko notranji organi poškodujejo zaradi procesov v telesu. Tu bo potrebna obvezna pomoč zdravnikov.

Omeniti je treba tudi, da se lahko kljub splošno sprejetemu mnenju hipertenzivna kriza razvije brez določitve značilnih številk krvnega tlaka. Takšne številke bodo za vsakega posamezne.

V primeru krize se lahko tudi dramatično poveča možnost zapletov med posameznimi organi. To so lahko na primer živčni sistem, pljučni edem in srčni napad.

Krvni tlak se lahko dvigne samo zaradi dveh znanih mehanizmov:

Da bi zagotovili prvo nujno pomoč pri hipertenzivni krizi doma, je treba natančno določiti vzrok povečanega pritiska.

Med glavnimi simptomi, ki kažejo na visok krvni tlak, so:

  • Pljučni glavobol (ponavadi v okcipitalnem predelu).
  • Znatno in dramatično povečanje pritiska.
  • Boleče utripanje v templjih.
  • Bruhanje ali samo slabost.
  • Kratka sapa.
  • Zamegljen vid To se zgodi redko.
  • Hude bolečine v prsih.
  • Rdečina kože na nekaterih delih telesa.
  • Razdražljivost.
  • Navdušenje

Vrste krize

Navedite svoj pritisk

Trenutno zdravniki razlikujejo dve vrsti krize. To je:

  1. Hiperkinetika. Ponavadi se kaže v zgodnjih fazah bolezni. Začne se akutno. Hkrati se pritisk močno poveča, impulz pospeši.
  2. Hipokinetični. Ponavadi se kaže v poznejših fazah bolezni. Večkrat poveča tudi krvni tlak. Tovrstna kriza se razvija postopoma (nekaj ur - nekaj dni).

Prva pomoč za hipertenzivno krizo vključuje tudi potrebo po vedenju, katere tablete za visok pritisk so najučinkovitejše.

Vsi strokovnjaki, katerih dejavnosti so namenjeni boju proti tej bolezni in njenemu zdravljenju, običajno poskušajo usposobiti svoje stranke, tako da vedo, kakšne ukrepe je treba upoštevati ob začetku bolezni.

Pri tem je treba opozoriti, da bolniki sami vedo, kako si lahko pomagajo pri prvi pomoči v začetni fazi, da ne bi poiskali zdravniške pomoči.

Kljub temu pa je včasih nemogoče opraviti brez strokovne intervencije, saj lahko prve manifestacije povzročijo hipertenzijo, o kateri pacient ni nikoli vedel.

Prva pomoč

Torej, kaj storiti za prvo pomoč v krizi? Algoritem dejanja je naslednji:

Na začetku je priporočljivo pacientu zagotoviti prvo pomoč. Če se bo bolnik začel počutiti nervozen, ga bo le še poslabšal, ne glede na njegovo stanje.

Če je pri stranki veliko stresa in tesnobe, lahko to vodi le do povečanja simptomov in poslabšanja stanja. Tu boste potrebovali ambulanto za pomoč.

Na prvi stopnji lahko bolnik dobi tinkturo maternice, baldrijana ali Corvalola. Po tem se lahko zagotovi druga medicinska pomoč.

V prehospitalnem stanju mora stranka poskusiti tudi pomiriti svoje dihanje. Da bi bila klinika učinkovita, je algoritem ukrepov naslednji: bolnik mora narediti več globokih vdihov / izdihov.
Pomembno je, da pacientu zagotovimo dotok svežega zraka, ne glede na to, ali gre za kliniko, ulico ali hišo.

Nato mora bolnik iti v posteljo. To morda ni klinika, ampak hiša. V tem primeru je potrebno, da je bil bolnik v pol sedečem položaju. Da je bil simptom nezapleten, je priporočljivo, da se bolnik segreje in mu da popoln počitek.

To bo klinika ali dom, vendar je priporočljivo, da naročnik na glavo postavi tudi grelno blazino z ledom. Ali pa naredite hladen obkladek na glavi. Na hrbtno stran glave ali teleta lahko položite tudi gorčične omete.
Namesto tega lahko rahlo ogreti grelci uporabljajo gorčični omet. Prav tako se morajo pritrditi na noge.

Če so krize nezapletene, lahko sledite temu algoritmu dejanj. Toda, če so se pojavili zaradi dejstva, da je bolnik zamudil jemanje zdravil, ki mu jih je predpisal strokovnjak, bi ga morali vzeti izven obrata.

Če med zapletom pride do hude bolečine v predelu prsnega koša in je težko dihati, lahko vzamete polovico tablete nitroglicerina. Lahko pa zahteva tudi kliniko ali reševalno vozilo. Vse je odvisno od resnosti simptomov in od tega, kako se bolnik počuti.

Da bi bilo pacientovo stanje lažje pred prihodom reševalne brigade, je mogoče vzeti tableto nitroglicerina nekaj časa kasneje. Vse je ponovno odvisno od stanja bolnika. Interval med jemanjem tabletke mora biti vsaj 5 minut.

Če se stranka med zgoraj navedenimi ukrepi ne izboljša in se njegovo stanje poslabša, bo potrebna takojšnja klinika. Ker je v nekaterih primerih krizo mogoče premagati samo z dajanjem posebnih zdravil intravensko. Včasih je morda potrebna tudi klinika za nujne primere.

Algoritem delovanja

Da lahko zdravnik zagotovi strokovno pomoč, mora od bolnika ali njegovih sorodnikov prejeti najbolj točne informacije o pojavih in naravi bolezni. Pri tem mora ugotoviti:

  1. Kakšen je standardni pritisk pri bolniku?
  2. Kako dolgo se je začela razvijati hipertenzija?
  3. Kako dolgo trajajo napadi.
  4. Katera zdravila je uporabljala za zmanjšanje pritiska.
  5. Ali stranka redno uporablja druga zdravila?
  6. Ali ima bolnik druge bolezni?

Tukaj si moramo zapomniti, da bolj ko zdravnik prejme informacije o zdravstvenem stanju pacienta, mu pomaga bolje in hitreje. Prav tako mora zdravnik v začetni fazi pravilno določiti vrsto krize. Glede na to bo predpisal potek zdravljenja.

Priprave na obravnavo krize

Da bi bolniku pomagali pri spopadanju z boleznijo, je priporočljivo jemati takšna zdravila:

  1. Clofelin. Prednost tega zdravila je, da ga lahko jemljejo tudi tisti, ki trpijo zaradi tahikardije. Če bolnik potrebuje večjo koncentracijo pozornosti, ne sme jemati takega zdravila.
    Če je bil vzrok krize živčni, potem je treba jemati druga zdravila. Ker ima klonidin prekomerno pomirjevalno delovanje na telo.
  2. Nifedipin. Sposoben je sprostiti žile, zaradi česar bodo organi bolj obilno napolnjeni s krvjo. To se prodaja v kapsulah, ki jih je mogoče enostavno pogoltniti. Začne se pol ure po sprejemu.
  3. Captopril To zdravilo je poceni in lahko za kratek čas zmanjša pritisk. Njegova glavna prednost je, da lahko paciente starajo.
    Po jemanju zdravila ni bilo opaziti kršitev v možganih. Tudi to zdravilo je mogoče jemati za preprečevanje in ne samo v nujnih primerih.

Nujna obravnava

Ko stranka potrebuje nujno oskrbo, morate vzeti te droge:

Nitroglicerin. Običajno se prodaja v tabletah. Vendar bodo injekcije učinkovitejše. Zmožen je hitro vplivati ​​na telo in uravnavati raven tlaka.

Natrijev nitroprusid. Lahko zmanjša krvni tlak. Učinek zdravila se lahko prilagodi. Delo se začne po kratkem času po sprejemu. Po uporabi zdravila morate stalno preverjati pritisk.

Zdravilo lahko razširi krvne žile in izboljša delovanje srca. Ker sredstvo ostane v krvi dolgo časa, je pri visokih odmerkih možna zastrupitev. Lahko se manifestira v obliki slabosti.

Diazoksid. V primerjavi z zgornjimi zdravili se ta redko uporablja. To je posledica velikega števila stranskih učinkov, ki jih povzroči povzročitelj. Da bi zmanjšali število neželenih učinkov, je priporočljivo, da to zdravilo združite v majhnih odmerkih z drugimi zdravili, ki zmanjšujejo pritisk.

Hidralazin. Intravenska injekcija. Pomaga sprostiti arterije. Uporaba zdravila lahko povzroči glavobol in tahikardijo.
Ni priporočljivo uporabljati pri tistih, ki imajo koronarno bolezen. Orodje lahko uporabljajo nosečnice, saj je varno za zdravje.

Pomembno je opozoriti, da mora stranka, da bi se izognila zapletom med krizo in se izogniti potrebi po kliniki, stalno spremljati svoj pritisk. Takšne kazalnike je mogoče celo zabeležiti.

Pomembno je tudi, da ne zamudite časa prejema sredstev, ki jih predpiše zdravnik za preprečevanje. En prehod lahko vodi do neprijetnih posledic. Strokovnjak bo povedal o hipertenzivni krizi v videu v tem članku.

Algoritem medicinskih sester pri hipertenzivni krizi

Med boleznimi srca in krvnih žil je po priljubljenosti na prvem mestu arterijska hipertenzija. Bolezen pogosto povzroča zelo resne posledice in zato zahteva večjo pozornost. Če se zdravljenje izvaja doma, potem algoritem ukrepov medicinske sestre pri hipertenzivni krizi pomeni stalno spremljanje bolnika, zagotavljanje potrebne pomoči in takojšnje zdravljenje bolezni z zdravili, ki jih predpiše zdravnik.

Simptomi hipertenzivne krize

V primeru zapletene hipertenzivne krize je nujna hospitalizacija.

Simptomi se razlikujejo glede na resnost bolezni:

  • Zapleteno. Razvija se postopoma. Simptomi se začnejo v nekaj dneh, običajno z rahlim neugodjem. V začetni fazi je tinitus, slabost, morda omotica, pogosto bruhanje. Poleg tega se pridružijo hudi glavoboli, poslabšanje sluha, izguba vidne ostrine, pojavi se kratka sapa. Pogosto se začnejo tresti roke in noge, obstaja močna šibkost. Vse te pojave spremlja visok krvni tlak;
  • Nezapleteno. Tovrstna kriza se razvija hitreje kot prejšnja. Značilne značilnosti vključujejo nenadne glavobole, tinitus, motnje vida in sluha. Krvni tlak močno narašča in traja dolgo časa. Potem je omotica, v večini primerov bruhanje.

Algoritem ukrepanja medicinskih sester

Med nujno oskrbo za hipertenzivno krizo je algoritem za delovanje medicinske sestre naslednji:

  1. Najprej je treba izmeriti bolnikov krvni tlak.
  2. Nato morate žrtev spraviti v posteljo (položaj "pol-sedenje"). V tem trenutku je pomembno pacientu zagotoviti popoln fizični in duševni počitek.
  3. Da bi olajšali dihanje pacienta, je treba sobi zagotoviti dotok svežega zraka.
  4. V tem primeru bo koristno vdihavanje kisika.
  5. Postavite gorčične omete na telečje mišice in zadnji del glave. To bo pripomoglo k izboljšanju stanja in lajšanju glavobolov.
  6. Na čelo žrtve nanesite hladen obkladek.
  7. Lahko naredite vroče kopeli za noge in roke (vključno z gorčico).
  8. Pripravite potrebna zdravila.
  9. Z neodvisnim zdravstvenim posegom pri hipertenzivni krizi je možno, da je uporaba zdravil, kot sta Lasix in Pentamine.
  10. V primeru odvisne negovalne intervencije pri hipertenzivni krizi se uvaja »Panangina«, glukoza, »Lasix«, »Dibazol«, »Analgin«, »Nitroglicerin«, »Heparin«, »Morfin«.

Zdravstvena nega

Da bi v primeru hipertenzivne krize organizirali pravilen proces nege, so potrebne spretnosti in znanje. V primeru hipertenzivne krize mora medicinska sestra poznati vse značilnosti bolezni, da lahko ustrezno zagotovi prvo pomoč in izboljša stanje žrtve.

Vsaka napaka medicinske sestre lahko privede do zapletov poteka bolezni in hudih nepopravljivih posledic. Zato je pomembno, da zdravnik dela z bolniki s hipertenzijo.

Taktika medicinske sestre za hipertenzivno krizo je razbremeniti napad, odpraviti simptome in sprejeti preventivne ukrepe za preprečitev drugega napada.

Za lajšanje hipertenzivne krize so zdravila izbrana glede na individualne značilnosti pacienta.

Kakšne so odgovornosti?

Pri skrbi za pacienta vključuje negovalna intervencija naslednje dejavnosti:

  • Izvajanje vseh potrebnih postopkov, ki jih predpiše zdravnik;
  • Prva nujna pomoč pri lajšanju hipertenzivne krize;
  • Reševanje vprašanj o organizaciji pogojev za izboljšanje bolnikovega stanja;
  • Poučevanje bolne osebe in njegovih družinskih članov, kako naj najprej pomagajo med napadom, kot tudi obveščanje o značilnostih bolezni;
  • Priprava ustreznega prehranskega menija pred hipertenzijo;
  • Stalno spremljanje bolnikovega stanja. Če sumite na hipertenzivno krizo, mora medicinska sestra sprejeti vse ukrepe za preprečitev napada.

Delo z družino bolnika

Pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni imajo družinski člani. Bolnikom lahko pomagajo pri obvladovanju bolezni. Za to se praviloma vodijo pogovori, katerih namen je čim bolj natančno obveščati bolnikove sorodnike o možnih vzrokih, preventivnih ukrepih itd.

Zdravje družine je odvisno od usposobljenosti medicinske sestre

Delo z družino bolnika poteka po naslednjem načelu:

    1. Najprej je treba opraviti pogovor ne samo s pacientom, ampak tudi z njegovo družino o pomenu prehranske terapije in izločanju soli iz hipertenzivne diete.
    2. Govoriti o možnih posledicah hipertenzivne krize in prepričati družinske člane, da izboljšajo življenjske razmere bolne osebe (odprava stresnih situacij, normalizacija prehrane, zagotavljanje hipertoničnega počitka, ustrezen spanec itd.).
    3. Pomembni preventivni ukrepi so - dostop svežega zraka v prostor, vnos hrane najkasneje 4 ure pred spanjem, prepoved gledanja filmov grozljivk in programov, ki lahko povzročijo razburjenje in tesnobo. Vse to bi moralo poznati ne samo bolnika, ampak tudi njegovo družino.
    4. Če je potrebno, je treba predpisati pomirjevala za lajšanje stresa in napetosti (samo po posvetovanju z zdravnikom).
    5. Obvestite pacienta in njegovo družino o nevarnostih slabih navad in njihovih učinkih na krvni tlak.
    6. Prepričajte družino, da je potrebno stalno spremljati, kako bolnik jemlje zdravila, ki jih je predpisal zdravnik za hipertenzijo (zlasti spremljanje skladnosti z odmerki in rednost sprejemanja). Poleg tega je pomembno spremljati težo bolnika in preprečiti povečanje telesne mase.
    7. Priporočamo, da opravite poseben test, ki ocenjuje nevarnost hipertenzije (1-krat na leto).
    8. Pomembna točka pri delu z družino je zagotoviti potrebne informacije o tem, kako pravilno meriti krvni tlak, kot tudi hitrost srčnega utripa.
    9. Povejte o vseh možnih posledicah hipertenzivne krize, o vzrokih bolezni in o preventivnih ukrepih.

    Da bi povečali rezultate terapevtskih posegov, morate zbrati čim več informacij o bolniku. Da bi to naredili, je potrebno pacienta vprašati o njegovem odnosu do družine, kako pogosto se pojavijo stresne situacije, preučiti prehranske navade bolnika in ali obstajajo slabe navade.

    Poleg tega je pomembno vedeti, kaj zdravilo bolnik uživa, ali so med družinskimi člani osebe s kroničnimi boleznimi krvnega tlaka in kakšne delovne pogoje ima pacient (urnik, prisotnost / odsotnost škodljivih dejavnikov itd.). Vse te informacije bodo pomagale natančneje določiti možne vzroke, ki vplivajo na pojav epileptičnih napadov, in predpisali ustrezno zdravljenje.