Računalniška tomografija (CT)

Skleroza

Računalniška tomografija (CT) je metoda stratificirane diagnostike človeškega telesa, ki temelji na uporabi lastnosti rentgenskih žarkov.

Računalniške diagnostične metode se uporabljajo za pregled najrazličnejših delov pacientovega telesa: glave, trebuha, srca in krvnih žil, urinarnega in genitalnega sistema. Sodobne naprave omogočajo visoko kakovostno sliko z visoko stopnjo ločljivosti v kratkem času.

Trajanje diagnoze med CT je nekaj minut. Ta metoda postaja vse bolj priljubljena v sodobni medicini, saj ima veliko večjo diagnostično točnost kot radiografija, ultrazvok in druge metode.

Kljub visoki diagnostični vrednosti CT je potrebno opraviti ta pregled le v smeri zdravnika, saj lahko nekatere bolezni identificiramo z enostavnejšimi in dostopnejšimi metodami.

Kako poteka raziskava?

Računalniška tomografija se izvaja s pomočjo posebne aparature - tomograf. Če se pregled opravi z uporabo kontrasta, mora bolnik vnaprej piti določeno količino tekočine, kot jo je predpisal zdravnik.

Pred začetkom postopka mora pacient ležati na posebni mizi, ki se bo nato premaknila v smeri tomografskega okvirja. Prej mora bolnik odstraniti vsa oblačila, ki imajo kovinske zaponke, gumbe in druge predmete, ki lahko vplivajo na delovanje naprave. Lahko ostanete v običajni majici ali srajci, ki ne vsebuje nobenih delov kovine.

Odprtje kompjutorskega tomografskega okvirja je precej široko, tako da ni verjetno, da bo bolnik začel napad klavstrofobije. Med pregledom se lahko bolniku injicira intravensko z „kontrastno“ - posebno snovjo, ki vsebuje jodove spojine. To je potrebno za zagotovitev, da je podoba nekaterih raziskanih območij bolj kakovostna in informativna.

Takoj po uvedbi kontrasta se lahko pacient počuti vročine, vendar je to kratkoročni pojav, ki hitro mine.

Praviloma vam zdravnik daje rezultate študije na isti dan. Pacient običajno prejme informacije v tiskani obliki, kot tudi na elektronskih medijih.

Doza sevanja, stopnja nevarnosti CT

Med računalniško tomografijo je pacient izpostavljen določeni sevalni obremenitvi. Zato mora vsak tak pregled predpisati izključno zdravnik, pri čemer je treba upoštevati morebitne kontraindikacije (na primer nosečnost).

Vendar pa doza sevanja ni tako visoka, da povzroča resne pomisleke glede bolnikovega nadaljnjega zdravstvenega stanja.

Stopnja izpostavljenosti sevanju je v veliki meri odvisna od posameznega organa. Tako je pri tomografiji glave doza sevanja 2 mSv (millisievert), vrat - 3 mSv, pljuča - 5,2 mSv, hrbtenica - 6 mSv, trebušna votlina ali medenica - 10 mSv, celotna prsni koš - 15 mSv. Tako lahko doza sevanja med CT lahko variira od 2 do 20 mSv. To je približno enako kot oseba, ki prejme sevalno obremenitev iz naravnega ozadja naravnega sevanja za eno leto. Na splošno je odmerek sevanja med računalniško tomografijo precej višji kot pri običajnem rentgenskem slikanju pljuč.

Ne pozabite, da je povečana izpostavljenost sevanju lahko nezaželena za otroke in mladostnike in je zelo nevarna za nosečnice!

Glavne vrste računalniške tomografije (CT)

Rentgenska računalniška tomografija je metoda diagnostičnega pregleda, ki omogoča pridobitev podrobnih informacij o stanju človeških notranjih organov. Glavno raziskovalno orodje je računalniška tomografija. Med tomografijo se posebna rentgenska enota vrti okoli telesa osebe, ki jo pregleduje, in fotografira pod različnimi koti, ki jih nato obdeluje računalnik.

Rentgenska računalniška tomografija se izvede, ko je treba ugotoviti vzroke glavobolov, pojasniti diagnozo poškodb glave ali kapi, kot diagnostiko za ugotavljanje vzrokov drugih bolezni.

Večplastna (multislice) računalniška tomografija (MSCT) je zelo natančna in zanesljiva diagnostična metoda, ki temelji na uporabi rentgenskih lastnosti in je izvedena za odkrivanje znakov bolezni v zgodnji fazi. Večslojne tomografi se od drugih podobnih naprav razlikujejo po prisotnosti ne enega, ampak več ultrazvočnih detektorjev, ki registrirajo rentgenski žarek, ki je prešel skozi določen del pacientovega telesa, in po obdelavi podatkov prikaže nastalo sliko na zaslonu računalniškega monitorja. Multispiralna tomografija omogoča identifikacijo in diferenciacijo benignih in malignih tumorjev človeških notranjih organov, ugotavljanje stopnje in značilnosti degenerativnih sprememb v hrbtenici, diagnosticiranje poškodb kosti, določanje stopnje poškodbe arterij pri motnjah krvnega obtoka.

Multislice (64-helix) računalniška tomografija (MKT) je posebna vrsta diagnostičnega pregleda, za katero je značilen kratek čas izpostavljenosti (izpostavljenost) in omogoča diagnostiko z veliko hitrostjo. Uporablja manjšo količino kontrastnega materiala, ki izboljša kakovost pregleda in zmanjša stopnjo nelagodja za bolnika.

MKT je idealen za diagnosticiranje srca in krvnih žil. Tudi ta vrsta študija je idealna za otroke, saj se izvaja zelo hitro, tako da ima otrok najmanj neprijetnosti.

Enotna fotonska emisijska računalniška tomografija (SPECT) je vrsta emisijske tomografije. Metoda temelji na ustvarjanju slik razporeditve radionuklidov. V diagnostiki se uporabljajo radiofarmaki, označeni z radioizotopi. SPECT omogoča pridobivanje tridimenzionalnih slik pregledanih organov. Metoda omogoča tudi določitev količine delujočega tkiva organa, kar je zelo pomembno pri izvajanju diagnostike. Tehnologija SPECT se uspešno uporablja v kardiologiji, nevrologiji, urologiji, onkologiji, v študijah možganov, okostja, bolezni jeter in drugih organov.

Kompjutorska tomografska angiografija (CT angiografija) ali računalniška tomografija z izboljšanim kontrastom je raziskovalna metoda, ki združuje zmožnosti sodobne računalniške tomografije in tradicionalne angiografije.

Za razliko od klasične angiografije, pri kateri se v človeškem telesu izvaja določena invazivna intervencija, je CT angiografija za pacienta veliko varnejša in bolj primerna metoda.

Intravensko dajanje kontrasta je veliko bolj neškodljivo in neboleče kot kontrastna arterijska izvedba s konvencionalno angiografijo. Metoda se pogosto uporablja za diagnosticiranje bolezni srca in krvnih žil ter za pregled organov trebušne votline, sečil in v nekaterih drugih primerih.

Pred in po študiji bolniku ni treba izvajati nobenega posebnega usposabljanja, razen da je treba neposredno pred postopkom popiti določeno količino vode. Kontrastno sredstvo, ki ga dajemo intravensko, se v celoti izloči iz telesa v nekaj urah. Metoda je neškodljiva za ljudi, z izjemo posameznih primerov alergijske reakcije na kontrast.

Indikacije za tomografijo

Obseg indikacij za računalniško tomografijo je precej obsežen.

Ta metoda se uporablja v naslednjih primerih:

  • identificirati bolezni in motnje v možganih, vključno z določanjem učinkov kapi;
  • za diagnozo bolezni srca in krvnih žil;
  • s poškodbami glave in glavobolom, katerega vzrok ni ugotovljen;
  • za pregled pljuč;
  • za diagnozo bolezni prebavnega, urinarnega, reproduktivnega sistema;
  • preučevanje poškodb in motenj hrbtenice in kostnega tkiva;
  • v onkologiji;
  • za diagnozo jetrne bolezni;
  • pri pregledu dojk.

Pregled z uporabo zmogljivosti računalniške tomografije je treba opraviti le na način, ki ga je predpisal zdravnik. V mnogih primerih to ni potrebno, saj je mogoče veliko bolezni diagnosticirati z enostavnejšimi metodami.

Kontraindikacije za CT

Kot vsaka druga metoda ima računalniška tomografija številne kontraindikacije za izvajanje. Izvajanje določenega pregleda je treba vzdržati v naslednjih primerih: t

  1. če bolnikova telesna masa presega 150 kg;
  2. v prisotnosti duševnih nepravilnosti pri bolniku, zlasti - s klavstrofobijo;
  3. med nosečnostjo;
  4. s preobčutljivostjo na zdravila joda (v tem primeru se raziskava izvaja brez kontrasta).

Pri pregledu otrok mora biti uravnotežen pristop k imenovanju te metode, kot pri CT, je telo izpostavljeno določenemu sevanju obremenitve. Iz istega razloga se tudi odrasli ne smejo večkrat pregledovati, da ne bi presegli najvišjega dovoljenega odmerka sevanja za kratek čas.

Z uporabo sodobne računalniške tomografije je diagnoza močno poenostavljena, zato se izboljša kakovost zdravljenja. Pri izbiri posameznega tipa izpita je treba upoštevati posebnosti določene študije in naloge, ki jih je treba rešiti z uporabo te diagnostične metode. Ker ni verjetno, da bi bolnik cenil koristi določene metode, je priporočljivo, da se izbira diagnostičnih ukrepov prepusti zdravniku.

Računalniška tomografija (CT tomografija) X-ray

Računalniška tomografija (CT) je sodobna metoda radiologije, ki omogoča pridobivanje plasti po posameznih delih človeškega področja s debelino rezine od 0,5 mm do 10 mm, da bi ocenili stanje preučevanih organov in tkiv, lokalizacijo in razširjenost patološkega procesa.

Načelo delovanja rentgenske računalniške tomografije temelji na krožnem skeniranju preiskovanega območja s tankim žarkom rentgenskih žarkov, pravokotno na telesno os, ki odkriva oslabljeno sevanje z nasprotne strani s sistemom detektorjev in ga pretvarja v električne signale: skozi različna tkiva v različnih stopnjah. Nato rentgenski žarki padajo na posebno občutljivo matrico, katere podatke bere računalnik. Tomograf vam omogoča, da dobite jasno sliko več kosov telesa, in računalnik obdeluje slike v zelo kakovostno tridimenzionalno sliko, ki vam omogoča podroben vpogled v topografijo bolnikovega organa, lokalizacijo, obseg in naravo žarišč bolezni, njihov odnos do okoliških tkiv.

Odkritje rentgenske računalniške tomografije (CT) je privedlo do razvoja vseh digitalnih metod za plazemsko raziskovanje: magnetnoresonančno slikanje (MRI), računalniško tomografijo z emisijami ene fotonske (radionuklidne) tomografije (SPECT), računalniško tomografijo z digitalnimi rentgenskimi slikami. Računalniška tomografija (CT) je danes vodilna standardna metoda za diagnosticiranje številnih bolezni možganov, hrbtenice in hrbtenjače, pljuč in mediastinuma, jeter, ledvic, trebušne slinavke, nadledvične žleze, aorte in pljučne arterije ter več drugih organov.

Običajno se "računalniška tomografija z rentgenskimi žarki" preprosto imenuje "računalniška tomografija".

Prednosti računalniške tomografije (CT)

Prednosti rentgenske računalniške tomografije (CT): t

  • visoka ločljivost tkiva - omogoča oceno spremembe v koeficientu oslabitve sevanja v 0,5% (v običajni rentgenski difrakciji - 10-20%);
  • ni prekrivanja organov in tkiv - ni zaprtih območij;
  • vam omogoča, da ocenite razmerje organov na območju študije
  • Aplikacijski paket za obdelavo pridobljene digitalne slike zagotavlja dodatne informacije.

Računalniška tomografija poškodb (CT)

Vedno obstaja majhno tveganje za razvoj raka zaradi prekomerne izpostavljenosti. Vendar pa zmožnost natančne diagnoze odtehta to minimalno tveganje.

Učinkovita izpostavljenost sevanju za računalniško tomografijo (CT) je od 2 do 10 mSv, kar je enako kot v povprečju oseba prejema iz ozadja ozadja v 3-5 letih. Ženske morajo vedno obvestiti svojega zdravnika ali radiologa, če obstaja možnost, da so noseče. Računalniška tomografija (CT) na splošno ni priporočljiva za nosečnice zaradi možnega tveganja za otroka.

Doječe matere po injiciranju kontrasta morajo prekiniti dojenje 24 ur.

Tveganje za resne alergijske reakcije na kontrastne snovi, ki vsebujejo jod, je zelo redko. Vendar so oddelki za radiologijo dobro opremljeni za reševanje teh težav.

Ker so otroci bolj občutljivi na sevanje, je mogoče kompjutorsko tomografijo (CT pregled) dodeliti otrokom le, če je to nujno potrebno.

Absolutnih kontraindikacij za računalniško tomografijo (CT) ni. Relativne kontraindikacije za računalniško tomografijo (CT): nosečnost in mlajši otroci, ki je povezana z izpostavljenostjo sevanju.

Indikacije za računalniško tomografijo (CT) določi zdravnik skupaj z radiologom, ki izvaja študijo. Študijo notranjih organov presejalnega programa (predklinično odkrivanje skritih bolezni) se lahko izvede brez napotnice zdravnika. V tem primeru radiolog določi kontraindikacije, če obstajajo.

V katerih primerih izvajajo računalniško tomografijo.

Računalniška tomografija se zdaj vedno pogosteje izvaja. Ta metoda je neinvazivna (ne zahteva operacije, varna in se uporablja pri številnih boleznih. S pomočjo računalniške tomografije lahko pregledate skoraj vse organe - od možganov do kosti. Pogosto se računalniška tomografija uporablja za pojasnitev patologij, ugotovljenih z drugimi metodami. Pogosto najprej naredijo rentgensko slikanje paranazalnih sinusov, nato pa se opravi CT pregled nosu in paranazalnih sinusov, da se pojasni diagnoza.

Za razliko od običajnih rentgenskih žarkov, na katerih so najbolje vidne kosti in zračne strukture (pljuča), so mehka tkiva (možgani, jetra itd.) Popolnoma vidna na računalniški tomografiji (CT), kar omogoča diagnosticiranje bolezni v zgodnjih fazah. na primer, da zazna tumor, medtem ko je še vedno majhen in podvržen kirurškemu zdravljenju.

S prihodom spiralnih in multilisnih tomografov je bilo mogoče izvesti računalniško tomografijo srca, žil, bronhijev in črevesja.

Računalniška tomografija (CT) v zobozdravstvu je namenjena podrobni raziskavi in ​​natančni diagnozi zobovja in oddelkov maksilofacialnega področja in je potrebna pri načrtovanju kirurških posegov za zdravljenje zob in operacij zobnih vsadkov. Visoka ločljivost in kontrast računalniške tomografije v primerjavi z običajnim rentgenskim pregledom je ta metoda najbolj dragocena in zelo informativna v zobozdravstvu.

Kako poteka postopek računalniške tomografije (CT)

Pri pripravi rentgenske računalniške tomografije (CT) je priporočljivo prenehati uporabljati hrano in vodo približno štiri ure pred študijo (če morate jemati zdravilo, ga lahko popijete z majhno količino vode).

Računalniška tomografija traja do 15-20 minut za eno študijsko območje. V postopku priprave zdravnik pripravi ločena priporočila, katerih izvajanje bo čim bolj učinkovito in informativno.

Računalniška tomografija (CT) se izvaja v ležečem položaju. Postavili se boste na premično študijsko mizo, ki se premika skozi tunel. Pasovi in ​​blazinice lahko uporabite za vzdrževanje in vzdrževanje pravilnega položaja med računalniško tomografijo (CT).

Slike z računalniško tomografijo (CT) dobimo z uporabo ozkega vrtljivega žarka rentgenskih žarkov in sistema senzorjev, razporejenih v krog, ki se imenuje portal. Računalniška postaja, ki obdeluje slike, se nahaja v ločenem prostoru, kjer tehnolog kontrolira optični bralnik in nadzoruje potek študije.

Če se izvaja študija trebušne votline ali majhne medenice, se bolniku priporoča, da vzame kontrastno sredstvo v skladu s posebno shemo. Skozi kapalko, nameščeno v veno komolca, se v skladu z indikacijami injicira kontrastno sredstvo. Priporočljivo je, da med tomografsko študijo ležite mirno, v nekaterih primerih pa lahko zdravnik zahteva, da zadržite dih za nekaj sekund. Vsako gibanje - dihanje ali gibanje telesa - lahko povzroči okvare CT. Te napake so kot zamegljena fotografija, ki se doseže pri snemanju premikajočega se predmeta.

Med CT pregledom se tabela premakne, kar ustvarja pogoje za boljše skeniranje organov in sistemov. Nova modifikacija tomografije, spiralna računalniška tomografija (CT), omogoča raziskovanje anatomske regije v enem obdobju zadrževanja dihanja in spremeni korak rekonstrukcije med nadaljnjo obdelavo podatkov. Med računalniško tomografijo (CT) boste v sobi sami. Tehnolog ali radiolog pa vas bo skozi celotno študijo videl, slišal in govoril. Z računalniško tomografijo (CT) lahko starši v posebni svinčeni predpasnici omogočijo prisotnost v učilnici.

Po računalniški tomografiji (CT) se lahko vrnete na običajen način življenja. Če ste dobili kontrastni material, boste dobili posebna priporočila. Rezultati bodo poslani zdravniku za nadaljnje študije, diagnozo in načrt zdravljenja. Postopek računalniškega slikanja rentgenskih slik in magnetne resonance je neboleč, minimalno invaziven.

Računalniška tomografija je neboleča. Edina nevšečnost je potreba, da ležite nepremično od nekaj minut do pol ure. Nekateri bolniki (otroci, vznemirjeni bolniki) tega ne morejo storiti, potem jim dajo sedativno zdravilo. Računalniška tomografija (CT) velja za varno metodo. Odmerek rentgenske izpostavljenosti je relativno majhen. Obstaja tudi zelo majhno tveganje, če je potrebno dajati pomirjevala in kontrastna sredstva. Bolnik mora zdravnika opozoriti, če ima alergije na zdravila, jod, morske sadeže, če ima sladkorno bolezen, astmo, bolezni srca in ščitnico.

Računalniška tomografija (CT) je kontraindicirana med nosečnostjo. Še posebej v prvem trimesečju nosečnosti. V redkih primerih, ko se CT ne da izogniti (v primeru hude poškodbe, na primer), to storijo, ampak prekrijejo maternico s svinčevim zaslonom, če je to mogoče. Če ste noseči, o tem obvestite zdravnika za tomografijo.

MRI skeniranje je za razliko od rentgenske računalniške tomografije (CT) popolnoma neškodljivo. Za razliko od drugih metod MR-skener nima nobene nevarnosti sevanja (rentgenskega sevanja). Vendar pa obstajajo nekatere kontraindikacije za njegovo izvajanje. Prvič, to velja za bolnike, ki so implantirani srčni spodbujevalnik, feromagnetni vsadki in / ali presadki, pa tudi bolniki, katerih teža presega 130 kg.

Rezultat računalniške tomografije (CT)

V procesu izvajanja računalniške tomografije (CT) bo podrobno predstavljena podoba preučevanega organa. Radiolog, ki je bil usposobljen za izvajanje in interpretacijo radioloških študij, bo analiziral pridobljene slike in rezultate poslal zdravniku. Vaš zdravstveni delavec vam bo o rezultatih poročal.

Glavni znaki bolezni, ki jih zazna računalniška tomografija.

Znaki bolezni, ki jih odkrije računalniška tomografija, se razlikujejo glede na organe, ki jih pregledujemo. Torej, v študiji jeter, vranice, trebušne slinavke, glavni znaki poškodbe teh organov so heterogenost strukture, prisotnost žarišč sprememb, njihovo število, velikost, lokacija. Oblike organov se spreminjajo, postanejo neenakomerne, mehke, neenakomerne. Določena kombinacija teh znakov pri boleznih jeter nam omogoča, da z zelo gotovostjo prepoznamo tumorje najmanjše velikosti, ciste, abscese. Računalniška tomografija z veliko gotovostjo pomaga pri diagnosticiranju maščobnih jeter. V študiji žolčnika so jasno opredeljeni kamni s premerom 1 mm. Računalniška tomografija je vodilna metoda za odkrivanje bolezni trebušne slinavke, kot so kronični pankreatitis in tumorji tega organa. Pri preučevanju možganov je glavni pomen povečanje ali zmanjšanje gostote možganskega tkiva. Zmanjšanje gostote na omejenih območjih je značilno za srčne napade, ciste, abscese. Povečana gostota opazimo pri svežih krvavitvah. Dobro prepoznane žariščne in razpršene spremembe v možganih z vnetnimi boleznimi, malformacijami, poškodbami možganov. Spremembe možganov, ki nastanejo zaradi procesov, ki vodijo v zmanjšanje volumna možganskega tkiva (Huntingtonova koreja, Wilson-Konovalova bolezen, Pickova bolezen, Alzheimerjeva bolezen), so jasno zabeleženi.

Spiralna rentgenska računalniška tomografija (CT)

V konvencionalni računalniški tomografiji (CT) z enim samim skeniranjem ustvari sliko ene plasti, cikel skeniranja se ponovi po naslednjem premiku tabele tolikokrat, kolikor je potrebno pridobiti slike po plasti. V SCT poteka neprekinjeno gibanje cevi okoli preiskovanega območja z vzporednim enakomernim gibanjem mize s pacientom v vzdolžni smeri. Usmeritev rentgenske cevi do vzdolžne osi proučevanega objekta ima obliko spirale.

Hitra rotacija sevalne cevi, odsotnost presledkov med cikli sevanja za premikanje mize na naslednje mesto bistveno skrajša čas študije. To omogoča študijo bolnikov, ki ne morejo zadržati dih za dolgo časa, ostanejo v napravi za dolgo časa (bolniki s poškodbami, bolniki v resnem stanju, bolni otroci), in prav tako poveča zmogljivost sob.

Visoka hitrost skeniranja omogoča jasnejše slike z manj artefaktov iz fizioloških gibov. Nova tehnologija je izboljšala tudi kakovost slik gibljivih organov prsnega koša, trebuha. Z zmanjšanjem časa izpostavljenosti je varnejša metoda spiralne računalniške tomografije (CT) za bolnike. S pomočjo spiralne računalniške tomografije (CT) se skenira celoten objekt, kar omogoča pridobitev slike katerega koli fiksnega sloja iz skeniranega nosilca. Spiralna rentgenska računalniška tomografija (CT), ki omogoča raziskovanje celotnega določenega objekta z enim zadrževanjem dihanja, odpravlja možnost izhoda ("pobega") patološkega ostrenja iz skeniranega sloja, kar omogoča boljše odkrivanje majhnih žariščnih lezij v parenhimskih organih.

Spiralna CT - angiografija - najnovejši dosežek rentgenske računalniške tomografije. Za razliko od konvencionalne računalniške tomografije (CT) se študija izvede v času intravenskega dajanja vodotopnega neionskega kontrastnega sredstva. Kontrastno sredstvo se injicira v veno brez zapletenih kirurških postopkov, povezanih s intraarterijskim katetrom, do testnega organa. To vam omogoča, da opravite študijo v ambulantnih pogojih za 40-50 minut in popolnoma odpravi tveganje zapletov zaradi kirurških posegov. Obremenitev sevanja na bolnika se močno zmanjša, stroški študije pa se znatno zmanjšajo. CT angiografija popolnoma nadomešča presejalno (diagnostično) angiografijo in je veliko boljša od ultrazvočnega pregleda krvnih žil.

Multispiralna računalniška tomografija

MSCT (multislomska računalniška tomografija) z dvema viri rentgenskih slik je nova vrsta računalniške tomografije, ki omogoča izvajanje raziskav z visoko hitrostjo in visoko prostorsko ločljivostjo (do 0,5 mm) majhnih in gibljivih struktur, kot so koronarne arterije.

Metoda multispiralne računalniške tomografije omogoča hitro oceno stanja koronarnih arterij pri bolnikih z različnimi boleznimi kardiovaskularnega sistema, tudi po kirurških posegih na srčnih žilah (stenting in bypass surgery), z odkrivanjem ravni in stopnje zoženja lumena žil. Hkrati pa kakovost pridobljenih slik ni odvisna od srčnega utripa, zato ni potrebno dodatno jemati pripravkov na stopnji priprave za študijo. Študija se izvaja z vnosom neionskega kontrastnega materiala, ki vsebuje jod, v veno.

Pregled se izvaja v dveh fazah - pred injiciranjem kontrastnega sredstva (oceni se stopnja kalcifikacije koronarnih arterij) in med injiciranjem kontrastnega sredstva (oceni lumen koronarnih arterij, obseg poškodb sten koronarnih arterij, prehod stenta in funkcionalnost shunta).

Metoda multispiralne računalniške tomografije praktično nima kontraindikacij. Omejitev za študijo je prisotnost alergije na kontrastna sredstva, ki vsebujejo jod.

Prednosti multislomskih tomografov pred konvencionalnim spiralnim CT: t

    izboljšanje časovne resolucije;

Zmanjšanje časa CT postopka zmanjša potrebo po daljšem zadrževanju v enem položaju, dolgo zadrži dih. To je še posebej pomembno za otroke, bolnike z močno bolečino ali z omejenimi gibi; v prisotnosti srca in respiratorne odpovedi, strah pred zaprtimi prostori (klavstrofobija).

Sevanje z multispiralnim CT s primerljivimi količinami diagnostičnih informacij je manj kot 30% v primerjavi s konvencionalno spiralno tomografijo.

Priprava na študijo.

Priprava na CT je potrebna le pri študiji črevesja in trebušne votline, zato jo je treba začeti dan pred študijo. Pred pregledom je treba očistiti črevo iz vsebine. Če želite to narediti, mora bolnik vzeti odvajalo, kot je Fortrans. Zdravnik, ki izvaja postopek, bo razložil, kako ga vzeti. Včasih namesto odvajanja dajo klistire, ponavadi enega klistirja postavimo na večer pred študijo, drugi - zjutraj, nekaj ur pred njim. Dan pred študijo, morate slediti dieti - odpraviti trdne hrane iz prehrane in se samo tekočine (sadni sok, čaj, sokovi). Priprava pred računalniško tomografijo drugih organov ni potrebna.

Indikacije za računalniško tomografijo - priprava na študijo, kontraindikacije in cena

Resne patologije človeških notranjih organov, travme, poškodbe zahtevajo sodoben pristop k študiji. Ena od informativnih metod pregleda - računalniška tomografija (CT), ki jo lahko opravimo za katerokoli bolezen, ima več vrst preiskav anatomskih področij. Kakšen je postopek, ki se kaže kot rezultat, ali obstajajo kontraindikacije - vse o podrobnostih v pregledu.

Kaj je računalniška tomografija

Ko postane potrebno določiti stanje človeških organov, ne da bi prodrli v notranjost, se zateči k sodobni metodi diagnostike - pregledu na računalniškem tomografu. Ta metoda pomaga pridobiti kakovostno sliko v kratkem času. Postopek se izvaja na posebni napravi, ki oddaja rentgenske žarke. Vplivajo na telo iz različnih zornih kotov. Kot rezultat postopka:

  • Žarki padajo na občutljive senzorje, ki pretvarjajo energijo sevanja v električne impulze;
  • poteka računalniška obdelava;
  • Rezultat pregleda se pojavi na monitorju.

Slike, pridobljene med tomografskim postopkom, so natisnjene na film, prenesene zdravniku za dekodiranje, podrobna študija rentgenske slike in opis rezultata. Informativna tehnika, izdelana s pomočjo računalniške opreme, pomaga:

  • ugotavljanje vaskularne patologije;
  • odkrivanje raka;
  • diagnosticirati lezije notranjih organov;
  • nadzor procesa obdelave;
  • ugotoviti stopnjo bolezni;
  • načrt za terapevtske ukrepe.

Indikacije

Računalniške raziskave s pomočjo tomografov pomagajo hitro diagnosticirati bolezni. Tehnika se uporablja v nujnih, težkih situacijah in za izvajanje načrtovanih postopkov. Tomografijo lahko dajemo:

  • z glavoboli;
  • izguba zavesti;
  • za odkrivanje tumorjev;
  • z možganskimi poškodbami;
  • za pregled sklepov;
  • za pljučne bolezni;
  • preučevanje žilnih poškodb;
  • z izgubo spomina;
  • v primeru kapi;
  • s krvavitvami.

Računalniška tomografija pomaga pri proučevanju sprememb v človeških organih. Naprave omogočajo izvajanje raziskav:

  • hrbtenica - diagnoza travme, prirojene nepravilnosti, disk hernijacije;
  • organi prsnega koša - vaskularna prepustnost, stanje srca, bezgavke;
  • možgani - hematomi, premestitev struktur, edem, vnetje, ciste;
  • žile - motnje cirkulacije, tromboza, angiopatija, ateroskleroza, bolezni srca, nenormalnosti arterij in žil;
  • trebušni organi - abscesi, kamni, ciroza jeter, aneurizma aorte, bolezen ledvic.

Kaj prikazuje CT?

Z obiskom centra za računalniško tomografijo lahko z opravljenim pregledom dobite objektivni rezultat zdravstvenega stanja. To bo pomagalo načrtovati nadaljnje zdravljenje. Tomogram prikazuje:

  • gostota struktur kosti in tkiva;
  • razširjenost tumorjev;
  • prisotnost patoloških sprememb, poškodbe organov;
  • prehodnost plovil;
  • prirojene malformacije;
  • prisotnost kamnov;
  • motnje cirkulacije.

Koristi

Če primerjamo slikanje z magnetno resonanco, konvencionalno radiografijo in CT, lahko ugotovimo številne prednosti slednje metode. To je posledica posebnosti tehnologije raziskovanja. Prednosti diagnostične metode:

  • pridobivanje natančnih rezultatov pri preučevanju kostnega tkiva, pljučnih bolezni, rakavih tumorjev;
  • učinkovitost postopka;
  • jasnost podobe podrobnosti pri patologiji kosti;
  • nižji stroški;
  • nebolečnost;
  • hkratna tridimenzionalna slika žil, mehkih tkiv, kosti.

V medicini je običajno razlikovati med diagnostičnimi metodami v skladu z anatomskimi regijami osebe. Specializacija pomaga izboljšati natančnost raziskave. Računalniška tomografija je rezultat enega od sodobnih načinov proučevanja bolezni. Razmislite o vrstah pregledov:

  • možganska tomografija - določa spremembe v krvnih žilah in membranah, kosti lobanje, pregleduje strukturo;
  • CT pregled trebušne votline - zagotavlja oceno stanja organov prebavnega trakta, prirojenih nepravilnosti, cist, tumorjev;
  • tomogram pljuč - študije sprememb v pljučnem tkivu, krvnih žilah.

Ne manj informativen je računalniški pregled anatomskih področij:

  • tomografija ledvic - prikazuje sliko stanja organa, prisotnost kamnov, tekočine;
  • CT prsnega koša - ocenjuje poškodbe, nalezljive bolezni, plevralni izliv;
  • hrbtenični tomogram - kaže medvretenčne kile, abscese, patologije hrbteničnega kanala;
  • CT sinusov - imenovan v primeru hudih poškodb, pred plastično operacijo;
  • tomografija srca - kaže, kako koronarne arterije, srčne mišice.

Priprava

Postopek računalniške diagnostike ne zahteva posebnih pripravljalnih dejavnosti. Če je potrebno, uvedbo kontrastnih sredstev, morate opozoriti zdravnika o prisotnosti alergij. Pred tomografijo je potrebno:

  • odstranite vse kovinske predmete;
  • odstraniti zobne proteze;
  • ne jesti več ur pred postopkom;
  • CT pregled trebušne votline na prazen želodec;
  • 2 dni pred pregledom odstranite napihnjene izdelke iz prehrane;
  • zdravnika obvestite o odvzetih drogah;
  • pred raziskavami ledvic pijte več vode.

Kontrastno sredstvo pri CT

S podobo notranjih organov je bilo bolj jasno, uporabljajo kontrastna sredstva. Snov blokira rentgenske žarke, pomaga identificirati objekte, ki jih je težko ločiti. Izboljšana tomografija se pogosto izvaja z zdravili, ki vsebujejo jod Triombrast, Urografin, ki se injicira v veno, se kopiči v telesnih tkivih. Ta metoda se uporablja za analizo stanja:

  • možganske žile;
  • sečil;
  • žolčnik;
  • neoplazme.

Zdravniki po opravljenem postopku priporočajo uporabo pomožne snovi, da pijejo več vode za njeno hitro odstranitev iz telesa. Obstajajo tudi druge vrste kontrastnih sredstev in kako jih vnesti. Visokokakovostni računalniški tomogram je pridobljen v primeru:

  • oralno dajanje kontrasta - zaužitje snovi za pregled želodca, požiralnika, uporabo barijevega sulfata, gastrografina;
  • rektalno dajanje - uporaba podobnih zdravil s pomočjo klistirja, da se jasno prikažejo črevesni odseki.

Kako narediti računalniško tomografijo

Študije se izvajajo v zdravstvenih centrih ali klinikah, v posebnih prostorih, opremljenih s tomografsko napravo. Če je potrebno, se pacientu pred izvajanjem računalniškega postopka daje kontrastno sredstvo v skladu s tipom postopka. Bolnik mora biti pripravljen za opravljanje pregleda. Seja traja približno pol ure.

Kako narediti računalniški tomogram? Pri izvajanju raziskave:

  • pacient je nameščen na mizo aparata;
  • nosite trakove, tako da pacientovo telo miruje;
  • miza se počasi premika skozi optični bralnik;
  • obroč rentgenskega aparata se vrti okoli njega;
  • poteka pregled po delih po delih telesa;
  • računalnik reciklira informacije;
  • zagotavlja tridimenzionalno sliko na monitorju;
  • Lahko natisnete fotografije večplastnih slik pacientovega telesa.

Računsko tomografsko sevanje

Proces tomografije temelji na rentgenskem sevanju, zato je pomembno vedeti, kakšno obremenitev bo oseba dobila med pregledom. Doza sevanja poveča tveganje za razvoj onkologije. Pri izvajanju postopka na tomografu je lahko v stotinah krat večja od obremenitve, pridobljene s pomočjo rentgenskega aparata med normalnim postopkom. Če se odločite, ali želite narediti tomografijo ali ne, je treba zdravnika upoštevati:

  • stanja bolnika;
  • število že opravljenih rentgenskih slik;
  • starost bolnika - z veliko skrbjo za majhne otroke in mlade ženske, ki niso rodile.

Opravljanje večplastnega skeniranja človeških organov s pomočjo tomografije ni vedno varno za bolnika. Obstajajo tveganja za zdravje. Škodljivi učinki vključujejo:

  • velika doza sevanja, ki izzove onkologijo;
  • učinek kontrastnega sredstva, ki lahko povzroči alergije, bruhanje, povzroča težave z odstranjevanjem joda iz telesa.

Kontraindikacije

Tudi ob upoštevanju visoke vsebnosti podatkov o tomografiji tak računalniški pregled ni primeren za vse bolnike. Zdravniki morajo pri napotitvi na postopek upoštevati kontraindikacije. Za otroke, mlajše od 14 let, obstajajo omejitve. Preizkus je prepovedan v primeru:

  • velika teža;
  • nosečnost;
  • odpoved ledvic;
  • jemanje blokatorjev;
  • anomalije ščitnice;
  • alergije;
  • hudo stanje bolnika.

Kje opraviti CT? Pregled poteka v diagnostičnih centrih, specializiranih klinikah. Koliko stane računalniška tomografija? Cena je odvisna od vrste postopka, uporabe sodobnih multi-spiralnih naprav ali znane opreme. Stroški zdravstvenih storitev vplivajo na poklicno raven zdravnikov. Povprečna cena za tomografijo v Moskvi je:

Kaj je računalniška tomografija


Metoda računalniške tomografije je najbolj sodobna in informativna metoda zdravniškega pregleda. CT se je izvajal razmeroma pred kratkim - od leta 1988 dalje in v tem času je bistveno izboljšal diagnozo bolezni. Ni bilo potrebe po testih, ki bi zahtevali vnašanje dodatnih pripomočkov v telo, in druge neprijetnosti za bolnika. Na osnovi CT smo kasneje razvili še eno metodo plastnega pregleda organizma, MRI. Torej računalniška tomografija - kaj je to?

Bistvo CT raziskav

Računalniška tomografija je študija človeških notranjih organov z uporabo rentgenskih žarkov.
Pacientovo telo z uporabo CT CT žarka je pod različnimi koti izpostavljeno majhnim odmerkom rentgenskih žarkov, zaradi česar se posnamejo posebni ultra občutljivi detektorji, ki prejmejo več plasti po plasti slikane regije.

Nadalje, računalnik s pomočjo sofisticirane programske opreme obdeluje in analizira pridobljene CT slike, s čimer ustvari tridimenzionalno sliko obolelega organa, kar mu omogoča, da ga preuči iz različnih zornih kotov. To je glavna prednost CT v primerjavi z običajno radiografijo.

Računalniška tehnologija omogoča podrobno preučevanje vseh tkiv in usklajevanje procesa.

S to metodo lahko preučujete skoraj vsako področje telesa, vključno z mehkimi tkivi, ki niso primerna za običajno radiografijo. Postalo je mogoče izvesti meritve, prilagoditi delo skenerja in ga usmeriti na določeno področje.

Vrste računalniške tomografije

Osnova vseh vrst CT je ista metoda izpostavljenosti sevanju. Razlikujejo se predvsem po tehničnih značilnostih naprave in področjih uporabe.

  • Spiralna CT je najzgodnejša, vendar najbolj priljubljena in natančna vrsta tomografskega pregleda. SKT je dobilo ime zaradi dejstva, da se obročasti del tomografa, v stenah katerega se nahaja vir sevanja, vrti glede na vodoravno gibljivo mizo, na kateri je pacient. Tako gibanje vira sevanja, ki skenira želeno območje, spominja na spiralno gibanje. To zmanjša čas študije in poveča površino anatomskega premaza.
  • Multispiralna CT je izboljšana različica prvega tipa. MSCT se odlikuje po sevanju v obliki žarka, ki poveča obseg gledanega območja. Včasih imajo lahko tomografi več žarkov. Spremembe prispevajo k pospešenemu poteku postopka in zmanjšanju škodljivih učinkov med inšpekcijskim pregledom.

Oglejte si video o multispiralni računalniški tomografiji.

  • CT v stožčasti luči - ožji tip, osredotočen na preučevanje kosti in glave, se uporablja tudi v zobozdravstvu. Naprava ima manjšo velikost, samo pacientova glava pade pod obroč. Lokalizacija pomaga narediti ostrejše, večje in večje slike ter zaznati bolezen, celo v zgodnji fazi.
  • Emisijski CT je najredkejši tip, ki se uporablja predvsem v onkologiji, kardiologiji in na drugih področjih, kjer ni vedno lahko prepoznati žarišča bolezni. Bistvo načela pri upravljanju pacientovih radionuklidov, ki "poudarjajo" potrebne organe. Oprema za takšen postopek ni na voljo v vseh klinikah in se uporablja samo v specializiranih diagnostičnih centrih.

CT zmogljivosti

Metoda je odlična za začetno diagnozo in odkrivanje bolezni. Istočasno se lahko CT uporabi za potrditev diagnoze, ugotovljene pri uporabi drugih kliničnih metod.

To vključuje trebušno votlino, prsni koš, urogenitalni sistem, jetra, trebušno slinavko in druge dele telesa. Zahvaljujoč CT-ju je bilo mogoče diagnosticirati bolezni možganov.

V nekaterih primerih se pacienti srečujejo s računalniško tomografijo s kontrastom - posebno snov, ki se uporablja za izboljšanje vidnosti struktur preskusnega organa.

Zdravilo se injicira v veno in nabira v tkivih, kar izboljša njihovo vizualizacijo na slikah. Še posebej dobro prodre v krvne organe in tkiva, zato se pogosto uporablja pri odkrivanju patoloških žarišč s povečanim pretokom krvi: področja vnetja, malignih novotvorb. Kontrast brez posledic se popolnoma izloči iz telesa v enem dnevu in pol.

CT je izjemno učinkovit pri diagnosticiranju bolezni hrbtenice.

Zahvaljujoč podatkom, ki jih prejme računalnik, lahko ne samo pregledate vsakega posameznega vretenca, določite gostoto kosti, temveč določite tudi stanje medvretenčnih plošč, sklepov, ugotovite lokalizacijo vnetja mehkih tkiv in stopnjo kompresije živčnih korenin.

    Z uporabo postopka lahko odkrijete naslednje bolezni hrbtenice:

  • zlomi hrbtenice;
  • kršitev celovitosti vretenc pri osteoporozi zaradi nalezljivih bolezni;
  • tumorji, nastali v bližnjih tkivih;
  • osteohondroza;
  • bolezni hrbtenjače;
  • intervertebralna kila;
  • priprava na operacijo hrbtenice in nadzor stanja po operacijah;
  • anomalije kosti in še več.
  • Računalniška tomografija, kontraindikacije

    Kategorične kontraindikacije za CT niso na voljo. Sevanje, ki prizadene osebo med preiskavo, je tako nepomembno, da ni treba skrbeti. Proces ne poškoduje telesa niti s ponovljenim CT.

    V nekaterih centrih otroci, mlajši od 14 let, ne smejo vstopiti v CT. Poleg tega, če nameravate uvesti kontrastna sredstva, se prepričajte, da niste alergični na njih. Za to se izvajajo testi ali se uporabljajo antialergijska zdravila.

    Postopek postopka

    Če se sprejme odločitev o uporabi kontrastnega sredstva, se sestavek da bolniku pred CT (praviloma intravensko ali s preprostim zaužitjem).

    Pred začetkom študija vzemite oblačila in nakit, običajno lahko pustite spodnje perilo ali poseben kopalni plašč.

    Bolnik leži na drsni mizi, ki se bo do začetka postopka premaknila znotraj optičnega obroča. Med raziskavo je zaželeno, da se ohrani nepremičnost. Tabela bo izvedla manjša vodoravna gibanja, obroč se bo vrtel okoli pacienta.

    Postopek je popolnoma neboleč. Če ima bolnik kakšne neprijetnosti, se lahko vedno obrne na tehnika, ki sedi v sosednji sobi. Postopek traja od 15 do 30 minut.

    Kako se pripraviti na računalniško tomografijo

    Praviloma posebno usposabljanje pred CT ni potrebno, razen v naslednjih primerih:

    • CT s kontrastnimi sredstvi se izvaja na prazen želodec;
    • pri študijah na medeničnem področju je treba mehur zmerno napolniti;
    • pri pregledu trebušne votline v noči pred tem je potrebno črevesje izprazniti s odvajalnim sredstvom ali s klistiranjem.

    Prav tako je treba nekaj dni pred postopkom poskusiti, da ne uporabljate izdelkov, ki lahko povzročijo napenjanje.

    Opozorite svojega zdravnika, če:

    1. imajo kronične bolezni;
    2. pred kratkim so opravili radiografijo z uporabo barija (ta snov lahko vpliva na jasnost dobljenih slik);
    3. trpijo zaradi klaustrofobije (v tem primeru je lahko v notranjosti skenerja neprijetno za vas).

    S seboj morate imeti informacije o poteku bolezni, vključno z: napotitvijo, odpustitvijo iz zgodovine primera, slikami ali rezultati, pridobljenimi z drugimi metodami raziskovanja.

    Na koncu postopka pacient prejme slike na roki, v nekaterih primerih pa se lahko na njih pritrdi CD s tridimenzionalnimi slikami. Zdravnik, ki je izdal napotnico, odloči o nadaljnjem zdravljenju glede na dosežene rezultate.

    Če ste bili testirani na lastno pobudo, se lahko posvetujete s strokovnjaki diagnostičnega centra o nadaljnjih ukrepih.

    Stroški rentgenskega CT pregleda

    V klinikah v Sankt Peterburgu se stroški CT-ja enega področja (enega od sklepov okončin, enega od oddelkov hrbtenice) začnejo s približno 2.600 rubli in so odvisni od tega, kateri organ je pregledan in ali se uporablja kontrastno sredstvo.

    V Moskvi bo stalo malo več: najnižja cena bo 3.700 rubljev.

    CT angiografija na enem področju, na primer, študija možganskih žil, ali žile v vratnih ali okončinah bo stala več - od 6.100 rubljev.

    Računalniška tomografija (CT). Informacije o bolniku

    KAJ JE RAČUNALNIŠKA TOMOGRAFIJA?

    Že sredi prejšnjega stoletja so bili za preučevanje notranje strukture telesa uporabljeni posebni skenerji, računalniški tomografi, ki so jih nadzorovali cevni računalniki. Toda tudi takšne naprave so lahko prejele podobo rezine telesa, seveda v veliko slabšem stanju v primerjavi s sodobnimi stroji. Računalniška tomografija je način, da dobite "rezino" telesa osebe, ne da bi mu povzročili pomembne fizične učinke. Drugi ustanovitelj topografske anatomije, N. Pirogov, je izdelal dele zamrznjenih človeških teles za znanstvene in izobraževalne namene, vendar ta metoda ni bila primerna za diagnosticiranje bolezni in vivo.

    Glavno orodje za CT skeniranje je tomograf. Sestavljen je iz naslednjih glavnih delov: obroč (Gentry), v katerem je nameščena rentgenska cev ali več cevi, ki se gibljejo v krogu okrog mize in pacienta; mizo, ki se lahko premika s pacientom znotraj portala; računalnik, ki pretvori podatke v obliko, primerno za človeško analizo, in prikaže nastale slike na zaslonu. Slikovni format, ki se uporablja za medicinske namene, se imenuje dicom (iz angleščine. "Digitalne slike in komunikacije v medicini" - "digitalne slike za medicinske namene in kako jih prenesti"). Podatke v tej obliki si lahko ogledate s posebnimi programi - "gledalci".

    Načelo delovanja računalniškega tomografa je naslednje: rentgenska cev se vrti okoli obravnavanega predmeta in oddaja rentgenske žarke določene energije. Rentgensko sevanje prodre skozi telo skozi in doseže nasprotni del obroča, kjer se nahajajo sprejemne naprave (detektorji). Pri različnih kotih je koeficient oslabitve rentgenskih žarkov drugačen, saj preidejo skozi drugo vrsto tkiv (v debelini in gostoti). Kot rezultat, detektorji zaznavajo določene informacije (kot, pri katerem so bili poslani rentgenski elektromagnetni signal in njegova energija). Posledično se na koncu skeniranja vsi podatki zbirajo in analizirajo s centralnim procesorjem tomografa in nato pretvorijo v človeku berljivo obliko - v slike. V kasnejši analizi teh slik izvaja radiolog.

    Tako izgleda računalniški tomograf (1 je portalni, 2 je nadzorna plošča, 3 je tabela), na sliki pa je 16-delni aparat General Electrics Healthcare iz serije BrightStar Elite.

    ZAKAJ KT? KDO ZAGOTAVLJA CT?

    Obstaja veliko indikacij za računalniško tomografijo. Na splošno lahko vse študije razdelimo na več skupin glede na nujnost in resnost primera. V prvo skupino spadajo raziskave, ki so jih opravili bolniki s poškodbami različne lokalizacije (kraniocerebralna, trebušna, poškodba prsnega koša, udov); bolniki z okvarjenim krvnim obtokom v možganih (ishemične in hemoragične kapi, subarahnoidne krvavitve). Ker se CT izvaja hitro (nekaj minut), in podatki, pridobljeni s CT, so zelo informativni, je CT za to patologijo bolj zaželen kot MRI.

    V drugo skupino spadajo študije bolnikov s patologijo, ki so že bile identificirane z drugimi metodami (ultrazvok, MRI, rentgen). Na primer, CT abdominalnih organov je indiciran bolniku z identificiranim rakom črevesja (na primer s sigmoidoskopijo), da bi pojasnili, ali so oddaljene metastaze na organe in bezgavke. Če se metastaze ne odkrijejo, tumor pa ima ekspanzivno rast, ne zraste v okoliška tkiva, je možno kirurško zdravljenje. Identifikacija oddaljenih metastaz v večini primerov naredi operacijo nepraktično.

    In končno, tretja skupina vključuje študije, ki so bile izvedene, da bi izključili ali potrdili patologijo, ki jo odkrijejo »klasične« diagnostične metode. Tako odkrivanje simptomov pankreatitisa v povezavi s spremembami v biokemični analizi krvi (zvišanje ravni amilaze) kaže na akutni pankreatitis. V CT ocenjujemo stopnjo edema pankreasnih vlaken, lokalizacijo vnetnega procesa (glava, telo ali pankreasni rep), prisotnost proste tekočine v trebušnih in prsnih votlinah.

    Četrta skupina vključuje preventivne, presejalne študije. V Ruski federaciji niso zelo razširjene zaradi nizke razpoložljivosti računalniške tomografije, medtem ko v Evropi standardna fluorografija vse bolj nadomešča CT na prsih z nizkim odmerkom sevanja. Učinkovitost takšnih študij je višja pri primerljivi izpostavljenosti sevanju.

    Računalniško tomografijo lahko predpiše zdravnik, če se pri bolniku odkrijejo specifične pritožbe, ki izključujejo ali potrjujejo bolezen (npr. Vnetne bolezni pljuč, trebušnih organov itd.). Zdaj je možno opraviti CT brez medicinske napotitve - po lastni volji - v številnih zasebnih plačanih centrih. Vendar pa se je treba zavedati, da bolnik ni vedno sposoben ustrezno oceniti stopnje potrebe po posebni študiji, zato je priporočljivo, da se ne posvetujte s svojim zdravnikom o potrebi po postopku, da ne bi zapravili denarja in ne prejeli odmerka sevanja.

    KAJ SO KT TIPI?

    Prvič, vse CT preglede lahko delimo s telesnimi površinami. Torej najpogosteje oddajajo CT:

    • CT možganov in lobanje
    • CT paranazalnih sinusov
    • CT čeljusti in zob (zobni CT)
    • CT časovnih kosti
    • CT mehko tkivo vratu
    • CT kranio-vertebralne regije
    • CT vratne hrbtenice
    • CT prsnega koša
    • CT prsne hrbtenice
    • CT abdominalnih in retroperitonealnih organov
    • CT ledvene hrbtenice
    • CT medenice
    • CT kolčnih sklepov
    • CT kolena
    • CT-pregled zgornjih ali spodnjih okončin.

    CT skenira se lahko brez povečanja kontrasta in z izboljšanjem kontrasta. V prvem primeru se skenira določen del telesa »kot je«. Kontrastiranje je mogoče opraviti tudi na različne načine. V veno se lahko vnese kontrastno sredstvo - to je intravensko kontrastno, lahko ga vnašamo v želodec tako, da vzamemo suspenzijo barijevega sulfata skozi usta ali tekoče kontrastno sredstvo, na primer urografsko raztopino. CT fistulografija vključuje skeniranje dela telesa po vnosu kontrasta v fistulo, da se oceni njegov potek, obseg in uhajanje.

    Za intravensko kontrastno uporabo so uporabljeni ionski in neionski kontrasti, ki vsebujejo jod. Jonske kontrastne snovi (urografin) - najstarejše, z velikim številom stranskih učinkov. Jod v teh sredstvih je v ionski obliki, kar povzroča veliko toksičnost. Neionska sredstva (ultravist, omnipak, jodheksol, iopromid) vsebujejo vezan jod, kar poveča njihovo varnost pri uporabi.

    Barijev sulfat v obliki suspendiranih snovi - tako kot pri običajnih rentgenskih študijah - se uporablja za kontrast organov prebavnega sistema. Vendar se šteje za bolj primerno uporabiti vodne raztopine zgoraj navedenih sredstev. Za fistulografijo lahko uporabite urografin ali katero koli drugo ionsko (neionsko) sredstvo. Poleg tega je želodec lahko v nasprotju z navadno vodo.

    KAJ se zgodi med CT?

    Kako poteka CT? Če se študija izvaja brez nasprotja, v večini primerov ni potrebno posebno usposabljanje. Bolnik preide v prostor, kjer je nameščen tomograf, odstrani zunanja oblačila in obutev ter vse kovinske predmete (lahko povzroči artefakte v diagnostičnih slikah in oteži vizualizacijo patologije). Potem, po navodilih osebja, pacient leži na mizi z glavo ali nogami do portala - na hrbtu, na trebuhu ali na boku. Po potrebi rentgenski tehnik bolnika pritrdi na mizo. Pri skeniranju od bolnika bo morda potrebno zadržati dih za kratek čas (pri pregledu prsnega koša in trebuha) ali (pri pregledu grla in vokalnih gub) narediti zvok zvoka (tomografija grla s fonacijo).

    Kako dolgo traja CT? Skeniranje človeškega telesa traja nekaj sekund. Trajanje skeniranja je odvisno od velikosti testnega telesa. Na primer, študija paranasal sinusov traja več kot 2-3 sekund, skeniranje celotnega prsnega koša in trebuha - 10-15 sekund. Če je CT izveden s kontrastom, se lahko skeniranje ponovi večkrat.

    S CT kontrastom se v veno vstavi širok lumen kateter. Takšni katetri se uporabljajo za zmanjšanje pritiska kontrasta na steni ven in preprečitev njegove poškodbe. Kateter s fleksibilno tanko cevjo je priključen na injektor, ki samodejno doseže kontrast z določeno hitrostjo. Odvisno od stanja vene se lahko hitrost dajanja spreminja od 1,0 do 5,0 ml / s.

    Kakšni so občutki pri CT? Učinek rentgenskih žarkov na človeško telo sam po sebi ne povzroča nikakršnih občutkov. Z uvedbo kontrastnega sredstva se lahko pojavi občutek toplote, ki se širi po telesu, povečano dihanje in srčni utrip. To so običajni pojavi, ki po koncu postopka običajno izginejo.

    KAKO SE PRIPRAVI NA RAČUNALNIŠKO TOMOGRAFIJO?

    Za preučevanje glave, pljuč in okončin ni treba pripraviti. Pri pregledovanju trebušnih organov je treba omejiti vnos težko prebavljive hrane za en dan, da pridejo v študijo lačni (s praznim želodcem). Če je indicirana intravenska kontrastnost, je pripravek bolj temeljit: vključuje biokemični test krvi za določitev indikatorjev izločajoče funkcije ledvic (kreatinin, sečnina) in sladkor. Prenosljivost joda je zagotovo ugotovljena - za ta namen se izvede preprost test - intrakutalno se injicira 0,5-1,0 ml kontrasta, predvidenega za uporabo. Če po 10-15 minutah ni manifestacij alergije v obliki pordelosti kože, srbenja in nastanka mehurčkov, lahko vnesete kontrast.

    Pomembno: če greste na CT, vzemite s seboj vse rezultate prejšnjih študij, povezanih z boleznijo - to so lahko rentgenski žarki, CD-ji s posnetkom CT in MR študij, ambulantna kartica bolnika. Vzemite tudi plenico ali brisačo, čevlje ali odstranljive čevlje.

    KAJ JE PRENOS PREDMETA V CT?

    Kako škodljivo počne CT? Računalniška tomografija je rentgenska metoda, ki je povezana z obsevanjem človeškega telesa. Torej, kljub napredku pri opremi, za to raziskavo ni neškodljivo. Razumeti je treba, da odmerek, dobljen z računalniško tomografijo, ne presega vrednosti, ki ne povzročajo dokazane škode za zdravje.

    Odvisno od območja skeniranja, mase in volumna obsevanih tkiv se lahko izmerjena doza znatno razlikuje - od 0,1 do 50 mSv.

    Temeljne točke, od katerih je odvisen odmerek:

    - območje skeniranja - ko so okončine obsevane, je odmerek manjši kot pri obsevanju trebuha, medenice ali prsnega koša;

    - dolžina območja skeniranja - večja je, večji je odmerek;

    - prostornina obsevanih tkiv - gostejša oseba, večji je njen obseg, večji biološki učinki imajo CT na svoje telo;

    - tomografska stopnja ali spiralna širina za zaporedno in spiralno skeniranje - čim manjši so ti parametri, večji je odmerek;

    - število vrstic detektorjev v tomografu - torej so stroji s 16 rezinami bolj varčni v primerjavi s 128- in 256-delnimi napravami.

    V tabeli je prikazana odvisnost ekvivalentne doze za eno skeniranje (navedene so njene minimalne in maksimalne vrednosti) na raziskovalnem območju za "povprečno" odraslo osebo, ki tehta 70-75 kg, in običajno gradnjo. Podatki temeljijo na lastnih opazovanjih, vzorcu več kot 5000 študijah.