Kako razumeti, da ima otrok krče

Migrena

Krči - nehotene kontrakcije mišic, ki se kažejo v obliki krčev. Pojavljajo se nenadoma in trajajo precej kratek čas, v nekaterih primerih pa se ponavljajo v določenem intervalu. Pogosto povzročajo hude bolečine pri majhnih otrocih in starejših. Najbolj občutljive so spodnje okončine, zlasti mišice tele in stegen. Pogosto se pojavijo v roki, hrbtu, trebuhu in vratu. Veliko manj pogostih krčev notranjih organov.

Obstaja več vrst mišičnih krčev, ki se razlikujejo po intenzivnosti in trajanju. S tako neprijetnim občutkom, s katerim se srečujejo tako odrasli kot otroci. V vsakem primeru jih je treba obravnavati, saj zmanjšujejo kakovost življenja, človeško učinkovitost in celo vplivajo na osebno življenje.

Poleg tega obstajajo nekatere vrste krčev, ki so del ločene starostne skupine. Tako so konvulzije pri novorojenčkih febrilne, pri odraslih pa delne. Razlogi so različni. Med športom se lahko pojavijo krči, od visoke temperature, ponoči, ko so vse mišice najbolj sproščene.

V običajnih manifestacijah mišični krči trajajo od nekaj sekund do dveh minut, če pa je njihovo trajanje veliko dlje, se ponavljajo ali pa oseba izgubi zavest, morate ga takoj peljati v zdravstveni dom. Še posebej hitro jo je treba opraviti z delnimi krči, saj so znak epilepsije in lahko povzročijo zadušitev.

Etiologija

Mišični krči se pojavijo zaradi različnih razlogov, ki niso vedno povezani z boleznimi ali okvarjenim delovanjem možganov, kar pomeni, da se lahko manifestira popolnoma zdrava oseba. Glavni vzroki napadov so:

  • pomanjkanje vitaminov v telesu;
  • majhna količina tekočine, zaradi katere oseba izgubi minerale hranil, vključno s kalcijem, kalijem, natrijem in številnimi drugimi. Prav zaradi tega se med nosečnostjo pojavijo konvulzije;
  • učinek previsokih temperatur - v tem času oseba izgubi veliko tekočine z močnim potenjem;
  • slaba prehrana, pri kateri oseba jede veliko količino beljakovin s proizvodi;
  • pooperacijskem obdobju;
  • ravne noge;
  • nenadne spremembe temperature;
  • izvajanje intenzivnih telesnih vaj, ki so večinoma usmerjene v spodnje okončine, zato so profesionalni športniki pogosto dovzetni za to motnjo;
  • neugoden položaj za spanje povzroča nočno krčenje;
  • zloraba tobaka in kofeinskih pijač. Pogosto taki ljudje opazijo nenamerno krčenje mišic;
  • previsoka telesna temperatura povzroča krče pri novorojenčkih ali dojenčkih;
  • motnje cirkulacije v spodnjih in zgornjih okončinah;
  • podaljšan vpliv stresnih situacij;
  • uporaba nekaterih zdravil, na primer diuretičnih zdravil;
  • močno povečanje krvnega tlaka;
  • različne bolezni živčnega sistema;
  • rakavih tumorjev v možganih;
  • motnje cirkulacije in kisik v možganih;
  • huda nosečnost, pozni nastop predeklampsije ali eklampsije;
  • nezadostna presnova;
  • različne zastrupitve telesa;
  • visok krvni sladkor pri sladkorni bolezni;
  • epilepsija povzroči delne in tonične konvulzije;
  • previsoka telesna teža;
  • delovne pogoje, ko je oseba prisiljena sedeti ali stati več ur zapored;
  • stik s strupenimi rastlinami ali piki žuželk;
  • krčne žile;
  • osteohondroza hrbtenice in medvretenčnih ploščic;
  • različnih nalezljivih ali virusnih bolezni, kot tudi njihovo pozno zdravljenje.

Ti dejavniki prispevajo k nastanku nočnih krčev ali drugih vrst.

Na krče pri otroku vplivajo naslednji razlogi:

  • genetska predispozicija. Če eden od staršev trpi za takšno motnjo, bo otrok doživel febrilne napade;
  • patološka struktura možganov;
  • sladkorna bolezen pri materi;
  • neformiran živčni sistem;
  • poškodbe med porodom;
  • visoka temperatura otroka;
  • reakcije cepljenja;
  • pomanjkanje majhnega kalcija.

Febrilni napadi za otroka niso nevarni le, če ne trajajo več kot četrt ure.

Sorte

Glede na osnovni vzrok se razlikujejo naslednje vrste krčevitih krčev:

  • tonični krči - lahko se pojavijo med spanjem ali med vadbo. Za njih je značilen postopen in dolg potek;
  • klonske konvulzije se pojavijo zaradi okvarjenega delovanja možganske skorje. Izražajo jih hitre in kratkotrajne kontrakcije ene ali več mišic;
  • tonično-klonični krči - ki vsebujejo manifestacije zgornjih dveh vrst. Prvič, tonični krči, ki se izmenjujejo s klonskimi konvulzijami;
  • mioklonični krč - krči spominjajo na rahlo trzanje mišic, kot tic, ki brez bolečin preidejo in se prenesejo samostojno skozi malo časa;
  • febrilni napadi - pojavijo se pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od šest let, na ozadju visoke telesne temperature (nad 38 stopinj). Treba je razlikovati med konvulzijami od otroške epilepsije, ki se pojavi brez povišane telesne temperature. Zdravljenje takih kontrakcij je odvisno od njihovega trajanja. V blagih primerih bo dovolj, da uporabimo sredstva za zmanjšanje povišane telesne temperature in v zapletenih primerih posebne antikonvulzivne droge;
  • delni krči - lahko traja do nekaj minut. Vpliva na zgornje in spodnje okončine, trup in glavo. Pogosto se pojavijo pri epilepsiji;
  • atonične kontrakcije - nenaden padec glave ali spodnje čeljusti (mišična oslabelost). Pogosto izražena pri otrocih;
  • alkoholni krči - pogosto izraženi nekaj časa po zaužitju velikih količin alkoholnih pijač. Najpogosteje se pojavljajo v razponu od 7 do 48 ur;
  • zmanjšanje uporabe drog - preveliko odmerjanje narkotičnih drog.

Glede na stopnjo razširjenosti so mišične kontrakcije:

  • lokaliziran - nastaja na določenem območju telesa, na primer na obrazu, zgornjem ali spodnjem delu okončine. Hkrati je vpletena ena ali več mišic;
  • generalizirano - zaznamuje zaseg vseh mišic naenkrat, pogosto z izgubo zavesti.

Simptomi

Odvisno od vzrokov napadov in njihovega trajanja so lahko simptomi simptomov bodisi nepomembni bodisi akutni:

  • trzanje in mravljinčenje v prizadetem delu telesa opazimo z delnimi krči;
  • zmedenost ali popolna izguba zavesti;
  • motnje spanja;
  • začasno poslabšanje ostrine vida;
  • zamegljen govor;
  • nezmožnost zadrževanja fekalnih mas in urina;
  • spreminjanje izrazov obraza.

Simptomi febrilnih krčev pri otroku:

  • napetosti absolutno vseh mišic telesa. Pri tej obliki mišičnih kontrakcij so opazne tudi tonične konvulzije;
  • trzanje telesa na začetku napada je ritmično, vendar krči postopoma slabijo in izginejo (pogosto se opazi tudi pri kloničnih konvulzijah);
  • padanje glave in oči;
  • nenadzorovano izločanje urina in blata pri atoničnih konvulzijah, ko je celotno otrokovo telo v sproščenem stanju;
  • zadrževanje dihanja;
  • pridobitev modrikastega odtenka kože;
  • pomanjkanje odziva na besede in dejanja staršev.

Pri otrocih vročinski krči redko trajajo več kot petnajst minut. Če napad traja dlje, morate takoj dati prvo pomoč in poklicati rešilca. V zelo redkih primerih se epileptični napadi manifestirajo kot ponavljajoče se epizode. Več kot polovica otrok je nagnjena k ponovnemu pojavu krčev s poznejšim povišanjem telesne temperature.

Tonične konvulzije spremljajo naslednji zunanji znaki:

  • napete mišice do meje;
  • oster občutek bolečine - lahko je tako močan, da oseba ne more zadržati krika;
  • upognjene roke in ravne noge;
  • spuščena glava;
  • čvrsto stisnjeni zobje;
  • izguba zavesti, vendar se pojavlja v zelo redkih primerih.

Vročinski temperaturni krči ne zagotavljajo posebnih načinov zdravljenja - v večini primerov je to dovolj za zmanjšanje vročine. Poleg tega se ta reakcija zgodi, ko otrok prečka črto, ki je stara šest let. Tega simptoma ne bo spremljalo povišanje temperature.

Diagnostika

Kljub temu, da v večini primerov konvulzije minejo same, oseba med napadom doživlja bolečino, kar pomeni, da je potrebno opraviti teste na kliniki. Če se prvič pojavijo mišične kontrakcije, mora bolnik:

  • Povejte svojemu zdravniku, kakšne simptome je čutil in kako intenziven so bili, pa tudi možne vzroke konvulzij;
  • krvni testi za splošne in biokemijske študije;
  • opraviti strojno študijo, vključno s CT, MRI, EEG, ki bo ugotovila morebitne kršitve delovanja notranjih organov ali sistemov;
  • vnos majhne količine cerebrospinalne tekočine.

Te študije so namenjene tudi otrokom z vročinskimi krči.

Poleg tega se bolnik dodatno posvetuje s terapevtom, kirurgom, nevropatologom, nevrokirurgom in psihologom. Vse diagnostične dejavnosti morajo biti usmerjene v izključevanje ali potrjevanje drugih bolezni, ki so povzročile krče.

Zdravljenje

Če napadi krčenja ne izginejo sami, je potrebno poklicati rešilca, ki žrtev odpelje v zdravstveni dom za nadaljnje zdravljenje. Pred prihodom zdravnikov si morate pomagati sami, zlasti v primeru vročinskih krčev pri otroku. V tem primeru je prva pomoč za konvulzije taka:

  • zagotoviti počitek otrok;
  • ležijo na ravni in trdi površini, glava se najbolje obrne na stran;
  • ko je treba prekiniti dihanje, da počakamo do konca napada in opravimo umetno dihanje;
  • zagotoviti pretok svežega zraka;
  • poskusite sami zmanjšati temperaturo z drgnjenjem;
  • Otroka ne pustite brez nadzora.

Če se pri odraslih pojavijo krči, mora:

  • zavzamejo navpični položaj;
  • raztegnite prizadeto območje s prsti;
  • nanesite led ali kompresor za segrevanje;
  • pri delnih konvulzijah je pomembno, da žrtev ne zatika stisne zob.

Ko bo bolnik odpeljan v zdravstveni dom, bodo za zdravljenje poskrbeli usposobljeni strokovnjaki. Zdravniki se bodo odločili, kaj storiti v primeru krčev, na podlagi rezultatov diagnoze, vzrokov nastanka in vrste konvulzij.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi napadov vključujejo:

  • racionalni način dneva - potrebno je spati vsaj osem ur na dan, v udobnem položaju in v dobro prezračevanem prostoru, da bi preprečili, da bi se oseba mučila zaradi nočnih krčev;
  • bogatenje prehrane z vitamini, kalcijem, kalijem in drugimi hranili;
  • pijte veliko vode, zlasti poleti;
  • pravočasno zdravljenje virusnih in vnetnih okužb;
  • opravljanje vsakodnevnega fizičnega napora zmerne intenzivnosti, da bi se izognili delnim krčenjem mišic;
  • ob prvem simptomu obiskati zdravnika;
  • čas za zmanjšanje telesne temperature otroka, tako da se ne pojavijo febrilni napadi.

Napadi - od tega, kaj so in kako zdraviti

Kaj so napadi in kaj so

Spazmi so spontani, niso odvisni od osebe, paroksizmalne kontrakcije mišic. To je ena vrsta hiperkineze. Različne napade določajo njihova razširjenost, razvojni mehanizem, intenzivnost in trajanje.

Glede na pogostost napadov se konvulzije delijo na trajne in epizodne.

Glede na mehanizem razvoja se konvulzije delijo na neepileptične in epileptične (epileptične bolezni). Prva skupina vključuje vse napade napadov, katerih vzrok ni epilepsija. Druga skupina združuje vse epileptične napade.

Med neepileptičnimi napadi je običajno razlikovati med konvulzivnimi reakcijami in konvulzivnim sindromom.

Konvulzivna reakcija je odziv telesa na nekakšno ekstremno draženje. Lahko je posledica prekomernega dela, zastrupitve z ogljikovim monoksidom, nalezljive bolezni, dolgotrajne alkoholne zastrupitve (alkoholne konvulzije) itd. Osebe s povečano konvulzivno pripravljenostjo so nagnjene k takšnim reakcijam, čeprav se lahko razvijejo pri zdravem človeku. Pri otrocih se konvulzivne reakcije zabeležijo 4 do 5-krat pogosteje kot pri odraslih. Tipičen primer so krči pri otroku z visoko telesno temperaturo. Za to vrsto neepileptičnih napadov so značilni epizodni napadi.

Konvulzivni sindrom se praviloma razvija v ozadju aktivnega patološkega procesa v živčnem sistemu in je značilen za tonično-klonične konvulzije v kombinaciji s cirkulacijskimi motnjami in likvorrodinamiko. Ponovi se epileptični napad.

Epileptični napadi se ponavadi pojavijo, ko se poveča konvulzivna pripravljenost možganov, ki je dedno povzročena.

Različna diagnoza teh treh vrst napadov je izredno težka, zlasti v otroštvu.

Glede na število mišic ali mišičnih skupin, ki sodelujejo pri konvulzivni napetosti, so konvulzije razvrščene na naslednji način:

  • splošne ali generalizirane, pri katerih se konvulzivne mišične kontrakcije širijo po vsem telesu, zgornjih in spodnjih okončinah na obeh straneh. Generalizirani epileptični napadi so lahko končna stopnja konvulzivnih napadov vseh vrst;
  • lokalno ali lokalno (delno). Pokrivajo eno mišično skupino ali mišico. So preprosti (brez motenj zavesti) in kompleksni (z motnjami in celo izgubo zavesti);
  • enostranska, pri kateri sodeluje leva ali desna stran telesa.

Po naravi in ​​trajanju mišične napetosti se razlikujejo naslednje vrste napadov:

  • tonik, če se dovolj dolgo (do 3 minute ali več) obdobja krčenja mišic zamenjajo z obdobji počasne sprostitve. Zdi se, da sta telo in ude osebe zamrznjena v prisilnih pozah. Tonične konvulzije so praviloma posledica prekomernega vzbujanja subkortikalnih struktur možganov;
  • klonično, v katerem se kratkotrajni krči mišičnih skupin izmenjujejo z istimi kratkimi epizodami njihove sprostitve. Izgleda kot hitra stereotipna gibanja različnih amplitud. Obstajajo klonske konvulzije pri prekomerni vzbujenosti motoričnega dela možganske skorje. Ponavadi izvirajo na obrazu in se spuščajo v zgornje in spodnje okončine;
  • mioklonične, za katere so značilne ostre, nenavadne, drugačne, nenadne mišice celotnega telesa ali njegovih posameznih delov. Lahko je različica norme in je lahko simptom hude bolezni. V svojem jedru je mioklonija vrsta kloničnih napadov. Lahko so splošni in lokalni;
  • mešani Če prevladuje tonik, se konvulzije imenujejo tonično-klonske, in če so klonične, klonično-tonične;

Generalizirani napadi so lahko klonični, tonični in mešani (tonično-klonični).

Mišice trupa, okončin, vratu in obraza so vključene v generaliziran tonični napad. Takšni napadi so značilni za:

  • epilepsija;
  • spazmofilija;
  • steklina;
  • tetanus;
  • zastrupitev s strihninom;
  • motnje možganske cirkulacije itd.

Osupljiv primer generaliziranih kloničnih napadov je klonična faza velikega epileptičnega napada. Takšni napadi so možni s subarahnoidnimi krvavitvami, Morgagni-Adams-Stokesovim sindromom, v tretjem obdobju eklampsije itd.

Delni (lokalni) napadi so lahko tudi tonični in klonični.

Lokalizacija lokalnih napadov je lahko drugačna. Najpogostejši parcialni napadi in vpletene mišice so:

  • hemfascialni spazem - mišice obraza polovice obraza;
  • blefarospazem - krožne mišice očesa;
  • obrazna paraspazma - mišice obraza;
  • grčevitost - kljunasti krče - sternokleidomastoidne ali nodativne mišice vratu;
  • krči za oči - okulomotorne mišice;
  • platizmatični spazem - površinska mišica vratu;
  • diafragma krče - mišice trebušne prepone;
  • trisizem - žvečilne mišice;
  • mišični krč vokalnega aparata in dihalnih mišic;
  • Krampi - tele mišice;
  • pisni spazem - mišice prstov in roke;
  • "Roka porodničarja" - mišice roke in podlakti;
  • "Konjska noga" - mišice stopala in spodnjega dela noge;
  • dactylospasm - mišice indeksa in prsti palca.

Obstaja več vrst napadov, ki se razvijajo v ozadju biokemičnih motenj. Med njimi so:

  • hipokalcemični - s pomanjkanjem kalcija v telesu;
  • Piridoksin je odvisen - ustavljen z imenovanjem pacienta z vitaminom B6;
  • hiperbilirubinemični - z ostrim povečanjem vsebnosti bilirubina v krvi;
  • hipomagneziemično - z izrazitim zmanjšanjem ravni magnezija v krvi itd.

Ne zamenjajte toničnih konvulzij z tetanikom (tetanijo). Razlog za to je motnja v presnovnih procesih v telesu, večinoma kršitev presnove kalcija. Tipičen primer je tetanija pri hipoparatiroidizmu, ko se v krvi iz nekega razloga zmanjša raven hormonov, ki jih proizvajajo obščitnične žleze.

Vzroki konvulzivnih napadov

Konvulzivne mišične kontrakcije so lahko fiziološke. Pojavljajo se v naslednjih primerih:

  • v času preobremenitve mišic, na primer pri športnikih, utežih;
  • po določenem časovnem obdobju po preobremenitvi mišic (spazmi ponavljajočih se želodčnih mišic itd.);
  • pri raztezanju mišic, kot refleksna reakcija (krč zunanje pterigojske mišice obraza s široko odprtino ust, itd.).

Pogosto takšne konvulzije spremljajo boleči krči mišic ali mišične skupine. Izmenjava in vaskularne motnje prispevajo k njihovemu razvoju.

Vzroke za patološke konvulzije delimo na eksogene in endogene.

Med eksogeno potrebo po poudarjanju naslednjega:

  • zastrupitev z ogljikovim monoksidom in FOS;
  • masivna alkoholna zastrupitev;
  • nalezljive bolezni (tetanus, kolera, steklina itd.);
  • eklampsija pri nosečnicah;
  • zastrupitev z zdravilom pri jemanju aminazine, indometacina in drugih;
  • posebnosti stroke, na primer stenografov, glasbenikov, mlekaric, zaposlenih v vročih trgovinah;
  • poškodbe glave itd.

Spodaj so navedeni endogeni vzroki za patološke krče.

1. Bolezni živčnega sistema: t

  • genetsko določena primarna epilepsija;
  • abscesi možganov, meningitis in encefalitis;
  • možganski tumorji;
  • parazitske bolezni možganov itd.;

2. Dedne degenerativne bolezni: t

  • Alzheimerjeva bolezen;
  • levkodistrofija;
  • Huntingtonova koreja;
  • torzijska distonija;
  • Pickova bolezen;
  • dvojna atetoza in druge;

3. somatske bolezni in stanja, ki se pojavijo z moteno možgansko cirkulacijo in hipoksijo možganov: t

  • kolagenske bolezni - revmatizem, periarteritis nodosa, sistemski eritematozni lupus;
  • krvne bolezni - levkemija, hemoragični vaskulitis itd.;
  • okvare srca in patologija velikih žil;
  • jetrna koma;
  • hipoglikemična koma;
  • uremična koma;
  • gorljivi šok itd.;

4. Kršitve možganske cirkulacije:

  • udarci;
  • intrakranialno krvavitev;
  • akutna hipertenzivna encefalopatija itd.;

5. Presnovne motnje: t

  • hipokalcemija;
  • fenilketonurija;
  • hipoglikemija;
  • hiperhidracija;
  • dehidracija;
  • hiponatremija in druge;

6. Nevroza, vključno s histerijo.

Zdravniško svetovanje. Vsi, celo na prvi pogled, neškodljivi krči zahtevajo strokovno svetovanje. Konvulzije, ki se obravnavajo kot fiziološke, niso vedno končne. Lahko signalizirajo latentno bolezen živčnega sistema.

Mišični krči zgornjih in spodnjih okončin

Krči udov so bolj ali manj znani skoraj vsem. Pogosto se dogajajo pri dokaj zdravih ljudeh. Tipični primeri konvulzij okončin so:

  • krči stopal;
  • mišice krče v krči;
  • krči prsti;
  • krči v femoralnih mišicah;
  • krči za noge in drugi.

Zunanji dejavniki lahko povzročijo fiziološke konvulzije, kot so:

  • ostro prehladitev udov;
  • neprijetno držo;
  • stres in psiho-emocionalna preobremenitev;
  • ozke lisice na rokavih jakne ali srajce;
  • prekomerna vadba;
  • pletenje ali vezenje itd.

Pogosto se mišični krči udov pojavijo v najbolj neprimernem trenutku. Tako na primer nočni krči v telečkih mišicah prekinejo spanje, oseba trpi zaradi bolečin v nogi, ne samo v trenutku napada, ampak tudi po njem. Krči v nogah, ki so se začeli kopati v vročini v mrzli vodi, lahko povzročijo žalostne posledice. V takih primerih mora oseba vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč, kako odstraniti krče v nogah doma in celo v vodi. Da bi to naredili, obstajajo številne tehnike in vaje, ki sprostijo spastične mišice in lajšajo bolečine.

Če se konvulzivni napadi v okončinah ponovno pojavijo, njihova pogostnost narašča, je to nemogoče obravnavati kot varianto norme. Morate se posvetovati z zdravnikom, da ugotovite pravi vzrok za napade.

Možni vzroki mišičnih krčev:

  • krčne žile spodnjih okončin;
  • ravne noge;
  • masivna nikotinska zastrupitev;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • pomanjkanje vitaminov in mikroelementov (kalcij, kalij, magnezij itd.);
  • dolgotrajna uporaba diuretikov;
  • dehidracija;
  • motnje cirkulacije v okončinah;
  • akutne motnje možganske cirkulacije in stanja po možganski kapi (konvulzije po kapi);
  • endokrine bolezni (diabetes mellitus, patologija ščitnice, itd.);
  • bolezen jeter in ledvic;
  • huda anemija;
  • endarteritis obliterans;
  • amiotrofična lateralna skleroza;
  • tromboflebitis;
  • poškodbe udov;
  • hipodinamija;
  • spazmofilija;
  • ateroskleroza;
  • osteohondroza;
  • kronično srčno popuščanje.

Krči v nogah in rokah starejših (starejših od 50 let) so precej pogosti. Poleg zgoraj navedenih razlogov, naslednji dejavniki povečujejo tveganje za razvoj mišičnega krča v njihovih okončinah:

  • zloraba nekaterih zdravil (statini, diuretiki itd.);
  • neuravnotežena prehrana;
  • upočasnitev presnove;
  • starostno oslabljeno mišičje okončin;
  • degenerativne spremembe strukturnih elementov mišično-skeletnega sistema (kite, vezi itd.);
  • Piti veliko čaja in kave;
  • zmanjšana toleranca celo do manjših stresnih situacij.

Pri ženskah se pojavijo krči v nogah med nosečnostjo in mišični krči prsti zaradi vse večjega pomanjkanja elementov v sledovih in mineralov. To je posledica toksikoze v prvem trimesečju, pa tudi rasti ploda in povečanja potreb po hranilih v drugem in tretjem trimesečju. Povečana maternica, ki stisne spodnjo veno cavo, igra odločilno vlogo. Zaradi tega venska kri stagnira v žilah spodnjih okončin.

Pojavijo se lahko tudi krči otrokovih nog. Na primer, eden od simptomov spazmofilije je karpopedalni spazem. Ko se opazi kombinirani mišični krč roke in noge, ki traja več ur ali celo dni.

Značilnosti napadov pri otrocih

Napadi pri otrocih, zlasti v zgodnji starosti, so posledica nezrelosti centralnega živčnega sistema. Določena vrednost ima genetsko določen nizek konvulzivni prag.

Pogostost epileptičnih napadov pri novorojenčkih je od 4 do 12 primerov na 1000 rojenih otrok. Lahko se pojavijo v vseh pogojih in boleznih, ki jih spremlja povečanje konvulzivne pripravljenosti možganov. Konvulzije pri dojenčkih so lahko v obliki enkratnih ali ponavljajočih se epizod, ki postopoma prenehajo. Lahko jih večkrat ponovimo in sčasoma spremenimo v epilepsijo. Prognozo konvulzij pri posameznem otroku je težko določiti. Zato zdravniki v takšnih razmerah raje uporabljajo nekoliko drugačne izraze ("konvulzivna stanja", "konvulzivni napadi", "epileptiformni napadi"), ne pa tudi "epileptični napadi" ali "epilepsija".

Glavni vzroki napadov pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, so naslednji:

  • hipoksija;
  • intrakranialna porodna poškodba;
  • malformacije možganov;
  • nevroinfekcija;
  • motnje izmenjave;
  • dedne bolezni;
  • cerebralna paraliza itd.

Krče pri otrocih, starih od 6 mesecev do 3 let, lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • nenormalni razvoj možganov;
  • SARS, gripa in pljučnica;
  • nevrološke okužbe;
  • učinki porodne travme in hipoksije;
  • dedne bolezni presnove;
  • hipokalcemija;
  • poškodbe možganov;
  • možganski tumorji;
  • idiopatska epilepsija;
  • dedne degenerativne bolezni centralnega živčnega sistema itd.

Manj pogosti vzroki krčev pri majhnih otrocih so:

  • prirojena rdecka;
  • prirojena toksoplazmoza;
  • prirojena citomegalija;
  • modre prirojene napake srca;
  • zastrupitev z drogami;
  • absces možganov;
  • angiomatoza možganov.

Za povzročanje krčev lahko pride do stresnih situacij, nenadnega vzburjenja, nalezljivih bolezni, neravnovesja elektrolitov.

Za novorojenčke, za katere je značilna generalizirana klonična in tonična, bliskovito hitra konvulzija, ki se zlahka zamenja z običajnim gibanjem otroka. Pri otrocih, starejših od pol leta, so pogosti napadi toničnih konvulzij pogostejši - infantilni krči. Po treh letih so veliko manj pogosti.

Veliki konvulzivni napadi pri otrocih, mlajših od 3 let, so v naravi abortivni (skrajšani) in jih spremljajo avtonomni simptomi (bruhanje, vročina, bolečine v trebuhu). V njih prevladuje tonik.

Napadi cepiv, ki se pojavijo v nekaj urah ali na 1-3. Dan po cepljenju, so običajno lokalni.

Febrilni napadi pri otroku se lahko razvijejo pri vsaki bolezni, ki se pojavi s hudo vročino. Pogosto so posplošeni in se lahko ponovijo. Še posebej je nevarno, če se taki krči pojavijo pri otroku v sanjah.

Za otroke s povečano razdražljivostjo živčnega sistema so značilni respiratorno-afektivni krči. Bolečina, strah ali jeza lahko povzročijo njihov razvoj.

Glavni cilj diagnoze konvulzivnih stanj pri otrocih je ugotoviti vzrok nastopa napadov. Njihovo zdravljenje poteka vzporedno z zdravljenjem osnovne bolezni. Prognoza je odvisna od starosti otroka, vzroka krčev in pravočasno predpisanega zdravljenja.

Bolezni, ki se pojavijo z napadi

Seznam glavnih bolezni in stanj v klinični sliki, katerih epileptični napadi se pojavijo ali se lahko pojavijo:

  • epilepsija;
  • spazmofilija;
  • možganske tumorje in nepravilnosti;
  • nalezljive bolezni (tetanus, steklina, kolera itd.);
  • nevroinfekcija;
  • kronični alkoholizem;
  • poškodbe glave;
  • zapleti nosečnosti (eklampsija itd.);
  • ogljikov monoksid, arzen, zastrupitev s svincem itd.
  • dedne presnovne bolezni;
  • bruto presnovne motnje (hipokalcemija, dehidracija itd.);
  • dedne degenerativne bolezni živčnega sistema;
  • akutne motnje možganske cirkulacije;
  • nevroza;
  • bolezni endokrinega sistema (diabetes mellitus, hipoparatiroidizem itd.);
  • dedne nevromišične bolezni itd.

Kaj strokovnjaki se ukvarjajo z zdravljenjem napadov

Če se pojavijo nove ali ponavljajoče se konvulzije, ne glede na njihovo naravo in lokacijo, se morate obrniti na enega od strokovnjakov:

Kakšni pregledi bodo morali opraviti bolnik, ki trpi zaradi krčev

  • Spinalna punkcija
  • Rentgenska slika lobanje
  • Elektroencefalografija
  • MRI glave
  • Glava CT
  • Angiografija možganskih žil
  • Echo encefalografija
  • Elektromiografija
  • Skeniranje možganov z radioizotopom
  • Ultrazvok cerebralnih žil
  • Ultrazvok žil okončin
  • Biokemični krvni test
  • Elektrolitska sestava krvi

Prva pomoč za konvulzije, zdravila za njihovo zdravljenje

Prva pomoč za konvulzije vključuje niz dejavnosti, od katerih je prva poklicati reševalno brigado. Namen naslednjih ukrepov je zagotoviti pacientu možnost, da prosto diha in zmanjša možnost poškodb glave in telesa. Vsaka oseba iz okolja pacienta, ki trpi zaradi konvulzivnih napadov, mora imeti tehnike prve pomoči.

Konvulzije, bodisi epilepsija ali nočni krči telečjih mišic, zahtevajo zdravniški pregled in imenovanje dobro utemeljene terapije z zdravili. Njegova sestava je odvisna od vzroka konvulzij, to je od bolezni, ki je sprožila prvi in ​​naslednji napad.

Za zdravljenje napadov so uporabili zdravila iz več farmakoloških skupin, in sicer:

  • antikonvulzivi;
  • Vitamini B;
  • pripravki iz kalija, magnezija in njihove kombinacije;
  • multivitaminski pripravki;
  • mišični relaksanti;
  • pomirjevala;
  • antispazmodiki.

Zasegi pri otrocih "iz strahu" in napadi "za občinstvo"

Afektivno - respiratorne konvulzije pri otrocih se pojavijo kot posledica intenzivnega krika užaljenega ali prestrašenega otroka. Za njih je značilno zadrževanje dihanja pri vdihavanju, ki se hitro zamenjajo, sledi pa mu plavljenje, izguba zavesti, zmanjšanje mišičnega tonusa ali splošno tonično napetost. Včasih se v tem oziru pojavi kratkotrajno klonično drkanje. Po nekaj sekundah, dihanju, in z njim, in krik nadaljuje. Za minuto ostaja zmeda, po kateri se otrok vrne v prekinjeno dejavnost. Napadi so opaženi predvsem pri otrocih, starih 6 mesecev. do 4 leta in nato brez sledi.

Glavna terapija je psihološka korekcija obnašanja matere in otroka.

Histerične konvulzije so muhastične, brez jasne spremembe tonične in klonične faze, z zakrivanjem telesa, brcanjem, stokanjem, krikom. Značilno je, da se vse to dogaja z nespremenjeno zavestjo.

Pomoč - odstranite gledalce, ki jim je bil podeljen »koncert«.

Konvulzije pri otrocih: razmerje epileptičnih in neepileptičnih napadov

Pozor! Starši bi morali brez izjeme upoštevati, da se epileptični napadi kasneje lahko spremenijo v epileptične napade. Dejavniki tveganja za prehod epileptičnih napadov na epileptične napade so travmatska poškodba možganov v preteklosti, dedna nagnjenost, trajanje napadov več kot 30 minut in njihova ponovitev.

Napadi pri otrocih: kako izgleda tipičen konvulzivni fit

Pri otrocih, zlasti pri majhnih otrocih, so napadi v večini primerov generalizirani in imajo mešan tonično-klonični značaj. Čeprav ta imena niso enostavna, so v resnici ti dve vrsti napadov jasno razločljivi. Tisti, ki jih je kdajkoli videl v življenju, jih nikoli ne bo zamenjal.

Tipičen generaliziran tonično-klonični napad se ponavadi začne nenadoma in se kaže v motorični stimulaciji in depresiji zavesti različne stopnje. Možna plavajoča gibanja očesnih očes, ki pritrdijo pogled navzgor in vstran.

Glava je vrnjena nazaj, roke so upognjene v komolcih, noge so upognjene, telo napeto. Dih se ustavi, koža postane bleda - modrikasta, srčni utrip se upočasni. To je tonična faza generaliziranega konvulzivnega napada.

Približno v minuti se pojavijo dihalni gibi, trzanje mimičnih mišic. Krčenje mišic se razširi na trup in okončine. Klonična faza napada se razvije. Med napadom so možne nehoteno uriniranje, iztrebljanje. Po koncu napada se je zavest postopoma obnovila.

Kako ravnati, ko ima otrok krče?

  1. Za kakršnekoli krče pri otrocih najprej pokličite rešilca! Zdravniki bodo injicirali antikonvulzive in otroka odpeljali v bolnišnico ali odšli doma pod nadzorom lokalnega pediatra.
  2. Obrnite otroka na stran, naredite najgostejše in mu zagotovite mir. Ne kriči, poskuša ponovno pridobiti zavest.
  3. Ne postavljajte otroka v usta in ne poskušajte odtrgati zob! Ne pijte ničesar.
  4. Varno zaprite ali odstranite vse, kar lahko povzroči poškodbe (vogali postelje, rezanje predmetov itd.), Da preprečite težave. Otrok mora biti na varnem mestu!
  5. Zagotovite svež zrak.
  6. Ko vročica (nastane pri povišani telesni temperaturi) krči stegna, prsi in hrbta otroka, ga nežno vtrite z alkoholom, vodko ali, če ne, z brisačo, navlaženo z vodo. Nato otroka pokrijte s tanko folijo. Ne zavijte ga z odejo. Takoj, ko ima otrok krče, je treba dati žarišče.
  7. Pazljivo opazujte konvulzivni napad.
  8. Ostanite v bližini otroka, dokler ne prenehate z napadi.

Pozor! Prevoz osebe s konvulzijami je prepovedan. To je polno zapletov. In zato ne zahtevajte takojšnje hospitalizacije od zdravnikov reševalcev in jim ne dovolite, da otroka vzamejo stran, dokler se stanje ne stabilizira. Če so bili napadi tako kratkotrajni, da niste imeli niti časa, da bi se prestrašili, in še več, da bi poklicali pomoč, ne pozabite nanje. Poskrbite, da se čim prej posvetujte z zdravnikom.

Napadi pri otrocih: pravila za zdravniške preglede

Zdravniški pregledi, ki jih morate opraviti, ko imate otroke (tudi če je bila kratka enkratna epizoda), vključujejo obisk nevropatologa in snemanje z elektroencefalogramom (EEG).

Ne smete biti predčasno prestrašeni: prisotnost febrilnih napadov pri otrocih pogosto ne kaže na kakršnokoli živčno bolezen. Preverite potrebo, ker je 20% teh otrok kasneje našlo epilepsijo. Po potrebi se lahko posvetujete z genetikom ali endokrinologom, ki bo opravil funkcionalne teste in predpisal dodatne študije (analiza hormonske ravni, genetske študije itd.)

Krči pri otrocih: kako živeti

Seveda pa pojav krčev pri otrocih zahteva določeno spremembo v načinu življenja.

  1. Pomemben pogoj za preprečevanje epileptičnih napadov pri otrocih je upoštevanje dnevnega režima (otrok mora v določenem času spati in imeti poln spanec (odvisno od starosti));
  2. Potrebujete več časa na prostem;
  3. Izogibajte se pregrevanju na soncu, hrupu in glasni glasbi, utripanju svetlobe, močnim čustvenim vtisom;
  4. Zaželeno je, da se omeji čas, porabljen pred televizorjem, in v nekaterih primerih, ko je povezava med gledanjem televizijskih oddaj in napadom očitna (»televizijska epilepsija«) popolnoma izključuje te vrste čustvenega in psihološkega stresa;
  5. Jemanje otroka s konvulzivno motnjo mora biti normalno. Potrebno je le izogibati se pretiranemu vnosu slanih in začinjenih živil, izključiti alkoholne (mladostnike) in gazirane pijače;
  6. V primeru vročinskih konvulzij pri otrocih je treba v prihodnje preprečiti zvišanje telesne temperature pri dojenčkih (pravočasno dajanje antipiretičnih zdravil).
  7. Zdravniki pozdravljajo željo otrok, ki so nagnjeni k konvulzivnemu sindromu (vključno s tistimi, ki imajo epilepsijo), da se športno ukvarjajo. Vendar je treba skrbno preučiti izbiro športa (razen plavanja, drsanja, jahanja itd.).

Sorodni članki:

Kdaj moram obiskati zdravnika?

Seveda, da hitenja na kliniko, takoj, ko je otrok kihal, odstranil kolena ali dal nekaj vroče, smešno in nespametno v ustih. Toda v nekaterih primerih ne le zdravje, ampak tudi življenje je lahko odvisno od tega, kako hitro gremo k zdravniku.

Krči pri otrocih

Konvoji se imenujejo nenadne nekontrolirane kontrakcije skeletnih mišic, ki jih pogosto spremljajo okvare zavesti različne stopnje.

Od kod prihajajo konvulzije in kaj z njimi

Nekateri krči so neškodljivi in ​​nekateri povzročajo prenehanje dihanja.

Kaj so krči?

Krp je nenadno in najpogosteje nehoteno krčenje ene ali več mišic. Ponavadi krči v nogah: trpijo mišice na hrbtu teleta in sprednji in zadnji del stegna. Toda tudi mišice rok, zapestij, trebušne stene in ramenskega pasu niso zavarovane.

V večini primerov zdravniki menijo, da je to stanje boleče, vendar neškodljivo. Še posebej, če je mišični krč enkraten značaj in ne traja dolgo. Vendar pa obstajajo kombinacije simptomov, ki zahtevajo nujno obisk zdravnika.

Najprej pa se pogovorimo o najpogostejših vzrokih napadov.

Zakaj so tam krči

Kjer prihaja mišični krč, znanost ni jasna. Pogosto vzrok ni mogoče ugotoviti (če pa je napad enkraten, se ne trudimo zelo trdo).

Vendar pa obstajajo situacije, ki se pogosto zgodijo pred krčem. Tukaj je sedem pogostih vzrokov: Kaj povzroča krče mišic? napadov.

1. Mišično sevanje

Pogosto so krči posledica preveč energičnega pristopa k lupinam v telovadnici. Raztezanje in druge mikrotraume, ki nastajajo v procesu zdravljenja, lahko spremljajo zvini in napetosti ne samo bolečine (prednapenjanje), ampak tudi mišični krči.

2. Kronične motnje

Klasičen primer je sindrom tunelov. To je nadloga tistih, ki porabijo preveč časa z računalniško miško v roki. Zaradi stalnega in nenaravnega položaja zapestja v mišicah je moten krvni obtok. Posledica so lahko bolečina in šibkost mišic ter napadi.

Nekaj ​​pogostejših posebnih primerov:

  • Neprijetni čevlji. Čevlji na nenavadno visokih petah, neprijetni čevlji, flip-flopi, ki jih morate obdržati na nogi, pritiskajte s prsti. Mišice so tako navajeni na nenaravno stres, da se potem, ko se končno znebite "španskega čevlja", ne moremo sprostiti, se krči.
  • Neprijeten položaj med spanjem. Trdne roke, noge, vrat - vse to je tudi znak okvarjenega krvnega obtoka in lahko ponoči povzroči krče.

3. Pregrevanje in / ali dehidracija

Ni pomembno, kaj točno povzroča pregrevanje: poletna vročina, intenzivni fizični napori ali, recimo, visoka temperatura zaradi okužb. Glavna stvar je, da skupaj z znojem izpušča telo ne izgubi samo vlage, temveč tudi elektrolite, ki so potrebni za pravilen prenos živčnih impulzov. Mišice se na to odzovejo, vključno s krči.

4. Mineralno izčrpavanje

Zaradi pomanjkanja kalija, kalcija ali magnezija se mišice težko sprostijo. In to vodi v krče.

5. Napetost živcev ali nevrološke motnje.

Pod temi pogoji se mišice pogosto težko sprostijo. O posledicah, ki jih že poznate.

6. Nosečnost

Krči v nogah so znani mnogim nosečnicam. Razlogi za to še vedno niso popolnoma jasni zdravnikom, kaj povzročajo krči v nogah?.

7. Nekatere bolezni in nekatera zdravila

Krči mišic pogosto spremljajo bolezni, kot so sladkorna bolezen, težave z ledvicami in težave s ščitnico. Lahko so tudi stranski učinek nekaterih zdravil. Zakaj so moje krče v nogah? Kaj lahko pomaga?. Na primer furosemid in drugi diuretiki, kot tudi zdravila za zdravljenje angine, osteoporoze, Alzheimerjeve bolezni in drugih.

Kaj storiti s krči

Na srečo je reševanje krčev v večini primerov zelo enostavno. Tukaj je nekaj skupnih ukrepov krčev v mišicah prve pomoči.

1. Umaknite prizadeto mišico, naredite lahko masažo

To bo spastičnim mišicam pomagalo, da se sprostijo. Tako lahko na primer zelo pogosto odstranimo krče v nogah: sedite, poravnajte noge in potegnite nogico prizadete okončine proti sebi.

2. Uporabljajte hladne ali tople obloge

Pritrdite brisačo ali ploščo z grelnim elementom, namočenim v toplo vodo v mišico. Lahko vzamete toplo kopel ali naredite hidromasažo tako, da pošljete vodne tokove iz tuša v spastično mišico.

Nič manj učinkovita in hladna. Zavijte v vrečko za brisače z ledom ali zamrznjeno zelenjavo in nežno masirajte mišice.

3. Vzemite zdravila proti bolečinam

Na primer, ibuprofen Charley Horse. Prav tako bo pomagal sprostiti utesnjene mišice.

Ko so krči nevarni

Mišični spazem je lahko simptom hude okvare v delovanju notranjega organa ali organizma kot celote. Na primer, ciroza jeter, diabetes mellitus tipa I, razvoj nevroloških motenj, zlasti epilepsija, se pogosto kažejo s konvulzijami.

Obstaja še ena nevarnost. Spazem lahko vpliva ne samo na velike mišice, ampak tudi na gladke mišice, ki so del membran notranjih organov. Krči takšnih mišic je včasih smrtonosna. Na primer, bronhospazem lahko povzroči zastoj dihanja, krčenje koronarnih arterij pa lahko poslabša delo ali celo srčni zastoj.

Strokovnjaki v raziskovalnem centru klinike Mayo priporočajo krče mišic, da v najkrajšem možnem času poiščejo zdravniško pomoč, če imajo napade:

  1. Pogosto se zgodi - večkrat na dan ali več dni zapored. To je razlog, da ste previdni in se posvetujte s strokovnjakom.
  2. Povzroča resno, skoraj neznosno nelagodje.
  3. Spremljajo ga otekanje, rdečica ali druge spremembe v barvi in ​​strukturi kože.
  4. V kombinaciji z vročino in glavobolom.
  5. Povzroča močno mišično oslabelost.

Če ne opazite nobenega od navedenih simptomov, je možno izdihniti: najverjetneje vam krči ne ogrožajo ničesar nevarnega. Kljub temu je smiselno obravnavati njihov izvor. Vsaj, da bi se v prihodnosti rešili takšnih bolečih občutkov.

Kako zdraviti krče

Če vam krči povzročajo nelagodje (zbudi se ponoči ali traja dolgo, kljub masaži in obkladkom), pojdite k terapevtu. Da bi ugotovili kršitve v telesu, vam bo zdravnik postavil nekaj vprašanj. Na primer:

  1. Kako pogosto imate krče?
  2. Na katere mišice vplivajo?
  3. Ali jemljete zdravila?
  4. Kako pogosto pijete alkohol?
  5. Kakšen je vaš življenjski slog in telesna vadba?
  6. Koliko tekočine pijete dnevno?

Za popolnejšo diagnozo lahko potrebujete teste krvi in ​​urina. Zdravnik bo z njihovo pomočjo izvedel raven mikroelementov in lahko preveril stanje ledvic in ščitnice. V nekaterih primerih je predpisana elektromiografija. To je test, ki meri aktivnost mišic in diagnosticira abnormalnosti, ki obstajajo v njihovem delu.

Zato bo zdravnik ugotovil bolezen, simptom katere so konvulzije in predpisal posebno zdravljenje.

Kako preprečiti krče

Glede na najpogostejše vzroke mišičnih krčev je preprečevanje očitno:

  1. Pijte več vode, da preprečite dehidracijo.
  2. Ne zlorabljajte alkohola. Med drugim je močan diuretik in povzroča izgubo tekočine.
  3. Redno ogrevajte, da preprečite motnje cirkulacije.
  4. Nosite udobne čevlje.
  5. Poskusite se izogniti stresu in živčni napetosti. Morate imeti ustrezen počitek in spati.
  6. Poskrbite, da bo vaša prehrana popolna in vključuje živila, bogata s kalijem, magnezijem in kalcijem: kislo mleko, žitarice, listnato zelenjavo, oreške in tako naprej.
  7. Če je potrebno, vzemite mineralne komplekse in dodatke. Seveda to storite po posvetovanju s terapevtom.

Vzroki krčev pri otroku v sanjah in med budnostjo, posledicami in prvo pomočjo

Konvulzivna stanja se včasih pojavijo pri otrocih različnih starosti. Starši se vedno bojijo takšnih pojavov. Zakaj nehotene mišične kontrakcije rok ali nog, tudi med spanjem? Katere vrste napadov se pojavijo? Kako diagnosticirati vzroke težave? Kako dati prvo pomoč v napadu? Kako je zdravljenje? Razumeli bomo skupaj.

Vzroki napadov pri otrocih različnih starosti

Glede na vrsto napadov se bodo vzroki, ki jih povzročajo, razlikovali. Pri ugotavljanju izzivalnih dejavnikov bo treba paziti na starost otroka. Strokovnjaki identificirajo številna stanja, ki lahko pri otrocih povzročijo napade. Pogosti vzroki so:

  • notranje krvavitve;
  • histerija;
  • asfiksija;
  • porodna travma;
  • vročina
  • meningitis;
  • alergija (v primeru alergije, konvulzije potekajo po odstranitvi kontakta z dražljajem);
  • presnovne motnje, diabetes;
  • zastrupitev različnih etiologij;
  • dednost, genetske bolezni;
  • ciste, tumorske tvorbe;
  • čustvene in duševne motnje;
  • epilepsija (priporočamo, da se glasi: zakaj je pri novorojenčkih epilepsija in zdravljenje);
  • motnje v razvoju centralnega živčnega sistema in / ali njegovo disfunkcijo;
  • nevroinfekcija in travmatska poškodba možganov;
  • nezrelost možganov.

Rojne poškodbe, presnovne motnje, asfiksija, dedni dejavnik lahko pri otroku povzročijo konvulzije od prvih dni življenja. Dojenčki do prvega leta starosti se včasih med hudimi prehladi ali po rutinski imunizaciji pojavijo konvulzivna stanja, pri katerih je nevrološka okužba ali ko starost ne ustreza razvoju centralnega živčnega sistema in organov.

Ne glede na to, ali je prišlo do enega samega napada ali pa se epileptični napadi ponavljajo redno, je nemogoče pustiti simptom brez pozornosti. Bolje je biti varen in se prepričati, da je otrok v redu. Če mišični krči in noge povzročajo patologija, brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja, je tveganje za resne posledice, vključno s cerebralno paralizo, veliko.

Če je pravočasno ugotoviti vzrok za nastanek konvulzivnih napadov pri otroku, so možnosti za njegovo popolno zdravljenje visoke in se izognili ponovitvi tega nevarnega simptoma. Od staršev in zdravnikov zahteva veliko pozornosti na stanje otroka, skrbno diagnozo in kakovostno terapijo.

Vrste konvulzij

Pri otrocih obstaja več vrst mišičnih kontrakcij. V skladu s splošno sprejeto klasifikacijo, če krč vključuje skoraj vse mišice telesa in začasno paralizira pacienta, govorimo o generaliziranih konvulzijah, če pa se pojavi na določenem območju (npr. V nogi), kjer je koncentriran, potem je to fokalna konvulzija.

Obstajajo tudi klonske in tonične vrste kontrakcij. V prvem primeru se mišice trzajo, prihaja do utripajoče kontrakcije, ki se izmenjuje z sproščanjem. Za tonične napade je značilna močna mišična napetost, ki traja dlje časa. Obstajajo tudi tonično-klonične konvulzije.

Poleg tega strokovnjaki razlikujejo febrilne in febrilne napade:

  1. Ne febrilne konvulzije se pojavijo, ko se začasno prekine pravilno delovanje možganov. Pri dojenčkih, starih do 3 let, se lahko tovrstni krči pojavijo ponoči med spanjem. Če ni nobenih spremljajočih simptomov in posameznega primera, to kaže, da je imel otrok živahne in realistične sanje. Ko nočni krč med spanjem spremlja nenamerno uriniranje ali se pojavlja v sanjah pri otrocih, starejših od 3 let - to je priložnost za obisk zdravnika. To kategorijo konvulzij pogosto spremlja izguba zavesti - popolna ali delna. Epileptični napadi so vključeni tudi v ne-febrilne napade.
  2. Febrilni napadi so mišične kontrakcije z zelo visoko telesno temperaturo (za več podrobnosti glej članek: kaj storiti, če se epileptični napadi začnejo pri temperaturi?). Ponavadi se pojavi pri hudi prehladu ali gripi. Ta pojav spremlja povišana telesna temperatura in po zdravljenju nalezljive ali virusne bolezni sledijo konvulzije.

Sorodni simptomi

V primeru močnega napada se lahko napadi pojavijo na naslednji način:

  • nehoteno uriniranje;
  • modrina kože in ustnic;
  • napetost, raztezanje ali stiskanje okončin;
  • škripanje zoba, močna kompresija čeljusti;
  • valjanje oči;
  • znaki alergijske reakcije (če je napad posledica alergij);
  • videz pene iz ust, v hudih primerih lahko otrok izvleče;
  • izkrivljanje značilnosti obraza, trzanje okončin, nenamerni gibi, tiktanje, pulziranje (priporočamo branje: vzroki in zdravljenje živčnih tikov pri otrocih).

Starši niso vedno sposobni ugotoviti in razumeti, zakaj se otrok trka s stopalom ali ročajem - ima ud ali pa gibanje otroka nadzorujejo njegovi možgani. Kako videz kloničnih, toničnih in klonično-toničnih krčev je mogoče videti na videu za članek.

Diagnostične metode

Napadi so nepredvidljivo in zato nevarno stanje. Pomembno je ugotoviti, zakaj je otrok imel napad, in čim prej odpraviti vzrok, da se prepreči ponovni napad. Najprej morate obiskati pediatra, da vam bo napotil nevropatologa, nevrologa ali endokrinologa.

Če bi prišlo do konvulzij brez febrilnega izvora, bo potrebna celovita diagnoza za oceno zdravja otroka in za identifikacijo patoloških procesov, ki vodijo v mišične krče. Raziskava uporablja široko paleto sodobnih diagnostičnih metod, vključno z:

  • laboratorijski krvni test - kaže na pomanjkanje ali presežek kakršnih koli elementov v telesu;
  • elektroencefalografija - študija za oceno stanja možganov;
  • če je potrebno, lahko zdravnik predpiše računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Otrok prve pomoči

Konvulzije pri otroku se lahko začnejo nenadoma. V tem primeru je pomembno, da mu pravočasno in pravilno dajemo prvo pomoč. Kaj storiti v tem ali drugem primeru bo odvisno od lokalizacije in intenzivnosti napada. Ko je žarišče žarišča udarilo v ud, lahko pomaga masaža, ki vpliva na mišico - lahko se jo vbodi ali stisne.

Splošni napad je veliko bolj nevaren in zahteva upoštevanje več pravil. V takih primerih je treba nujno poklicati reševalno osebje, pred prihodom zdravnikov pa poskušati pomagati otroku. Do konca napada ni mogoče dati tekočin in zdravil, prav tako pa ne moremo odpreti stisnjenih zob.

Kaj storiti s krči

Taktična pomoč izgleda takole:

  • postavite malega pacienta na hrbet, pod njegovo glavo položite čisto brisačo;
  • odstranite težke, prebadajoče, rezalne predmete in vse druge predmete, zaradi katerih se lahko otrok poškoduje;
  • držite brisačo med otrokovimi čeljustmi (če je mogoče);
  • obrnite glavo na stran - če se pojavi pena ali se začne bruhanje, se bolnik ne sme zadušiti;
  • zaželeno je, da se prostori vrat in prsnega koša osvobodijo.

Značilnosti zdravljenja napadov

Zdravljenje epileptičnih napadov pri bolnikih vseh starosti se začne z ugotavljanjem vzroka, ki povzroči pojav simptomov. Glede na to, kakšna diagnoza je bila postavljena otroku, zdravnik izbere najučinkovitejši in varnejši terapevtski tečaj, ki ni namenjen le odpravljanju patologije, ampak tudi ustavljanju ponavljajočih se napadov.

Glukoza se uporablja za hipoglikemijo.

Osnovno zdravljenje

Praviloma je zdravljenje krčev pri otroku naslednje: t

  • če govorimo o febrilnem konvulzivnem stanju, je treba ustaviti vročino;
  • hipoglikemija - sledenje bruhanja in temperature skozi čas, dajanje raztopine dekstroze, nato glukoze (intravensko in oralno);
  • hipomagneziemija - uvedba raztopine magnezijevega sulfata intravensko;
  • hipokalcemija - počasna intravenska uporaba raztopine kalcijevega glukonata.

Če se pri novorojenčku pojavijo konvulzivna stanja, jih je treba namestiti v enoto za intenzivno nego. Zdravstveno osebje mora stalno spremljati stanje malega pacienta in opazovati spremembe in odstopanja od norme. Za izbiro kompleksne terapije je treba ugotoviti stanje otrokovih možganov in kako dobro deluje - za ta namen se izvede encefalogram (za več podrobnosti glejte encefalogram otrokovih možganov).

Pri stabilnih pogosto ponavljajočih se konvulzivnih stanjih pri dojenčkih, ki še niso dopolnili enega leta starosti, se priporoča uporaba derivatov barbituratne kisline ali barbituratov.

Glede na diagnozo in resnost majhnega bolnikovega stanja se uporabljajo dolgi, kratki ali srednji postopki zdravil iz skupine barbituratov. Prvi režim zdravljenja je prikazan v najhujših primerih, zlasti pri zdravljenju otrok vseh starosti, ki trpijo za epileptičnimi napadi.

Mehansko prezračevanje in vzdrževanje potrebne ravni krvnega tlaka - takšne metode se lahko uporabljajo tudi pri zdravljenju konvulzivnih stanj pri otrocih različnih starosti, vendar le, če obstajajo ustrezne indikacije. Seznam pogojev, ki spremljajo konvulzije in zahtevajo uporabo teh ukrepov, vključuje: t

  • periodično intenzivno bruhanje;
  • znatno povečanje telesne temperature;
  • izguba zavesti;
  • bolezni dihal.

Zapleti in prognoze

Med novorojenčki, ki trpijo zaradi konvulzivnih napadov, je visoka stopnja umrljivosti - do 30%. Razlog za to je težko najti prave vzroke napadov in šibkost telesa novorojenčka, ki se lahko razvijejo zapleti, kot so ishemična kap in ishemična encefalopatija.

Če ima otrok krče, je nujno, da opravite temeljit zdravniški pregled.

Če napade povzroča meningokokna okužba, je napoved preživetja neugodna, če so vzrok presnovnih motenj, lahko otroci v večini primerov uspešno ozdravimo. V vsakem primeru mora biti otrok pod nadzorom kvalificiranega specialista celo 12 mesecev in opraviti popoln pregled.

Preprečevanje konvulzivnih stanj

Pozornost je treba posvetiti preprečevanju konvulzivnih stanj pri otroku že v prenatalni fazi njenega razvoja. Od načina življenja, prehrane in zdravja bodoče matere je v mnogih pogledih odvisno, kako pravilno in skladno so oblikovani vsi organi in sistemi otroka. Po rojstvu otroka je treba paziti, da se otrok razvije tako fizično kot čustveno-psihološko.

Redna zmerna vadba je potrebna že v zgodnjem otroštvu (koristne bodo tudi redne jutranje vaje). Hoja po svežem zraku (več - bolje), stik z mamo in očetom, pestra in uravnotežena prehrana, ki vsebuje vse potrebne vitamine in elemente v sledovih - vsi ti preventivni ukrepi bodo pomagali zmanjšati tveganje za napade.