Kako razumeti, da ima otrok krče

Temperaturo pri otrocih, mlajših od 6 let, lahko spremlja zelo neprijeten in zastrašujoč pojav - konvulzije. To se zgodi v približno 5% primerov. Ob pogledu na to mnogi starši panike mislijo, da krči lahko ogrozijo otrokovo življenje.

Vendar pa so krči pri temperaturah pri majhnih otrocih res tako nevarni? Kako ugotoviti, zakaj se je to zgodilo in kaj storiti, če so pri visokih temperaturah nastopile konvulzije? Ali se je treba posvetovati z zdravnikom? Če želite to narediti, morate razumeti pravi vzrok krčev pri temperaturi: poznavanje tega vprašanja bo pomagalo ugotoviti zdravstvena tveganja drobtine, če jih obstaja.

Razlogi

Spazmodični napadi pri hipertermiji se imenujejo tudi febrilni napadi. S kakšno temperaturo ima otrok krče? Začnejo se pri temperaturah nad 38 ºС. V nekaterih primerih se pojavijo pri temperaturah pod to.

Hipertermijo s konvulzivnimi manifestacijami povzroča prehlad, okužbe dihal, vnetje srednjega ušesa in vse, kar lahko povzroči vročino. Včasih je lahko celo zob.

Glavni vzrok napadov na ozadju visoke temperature pri majhnih otrocih je nepopolnost živčnega sistema. Otroški organizem se še razvija, zato so procesi vzbujanja v možganih močnejši od procesov zaviranja. Spasms - rezultat ustreznih procesov v možganski skorji.

Eden od dejavnikov, ki prispevajo, je dednost. Če so imeli sorodniki, zlasti starši, podoben odziv telesa na temperaturo v otroštvu, to poveča njihovo dovzetnost za podobne manifestacije pri otrocih. Vpliva tudi na prisotnost epilepsije pri nekem bližnjem sorodniku.

Ne mislite takoj, da ima otrok epilepsijo. Diagnosticiramo le pri 2% otrok s febrilnimi krči. Če pa se pojavi ta pojav, se posvetujte z zdravnikom, da odpravite nevarnost resne bolezni.

Če se pri otrocih, starejših od 6 let, pojavijo krči hipertermije, je to zaskrbljujoč znak.

Podrobnosti o vzrokih napadov, kadar se lahko pojavijo:

Najbolj cenovno antipiretik so tablete paracetamola, odmerek za otroke in navodila za uporabo pa pravočasno pomagajo ustaviti dvig temperature.

Lahko se uporablja kot sirup za zelo majhen ibuprofen: navodila za uporabo za otroke in drugi vidiki njegovega sprejemanja - v tej publikaciji.

Včasih zdravnik predpiše Nurofenov sirup kot antipiretik, odmerek za otroke in previdnostne ukrepe.

Napadi se lahko manifestirajo številne bolezni:

Napadi pri otroku: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Starše, katerih otrok trpi zaradi hude bolezni, morajo biti pripravljeni na krče. Resnost epileptičnih napadov pri otroku in pogostost pojavljanja je drugačna. Včasih so komaj opazni in tečejo v obliki majhnega, nežnega trepetanja obraznih mišic. Včasih napade spremlja padanje glave in največje podaljšanje okončin.

Zakaj ima otrok krče in kako se manifestirajo

Kot samostojna bolezen se ne upoštevajo krči pri majhnem otroku. So bodisi manifestacija bolečega stanja ali simptom bolezni. Zelo pogosti so pri otrocih - 8-10 krat pogosteje kot pri odraslih.

Zakaj ima otrok napade in kaj je treba storiti v teh primerih? Najpogostejši vzrok krčev pri otroku je zvišanje telesne temperature (več kot 39 ° C). Vidite lahko krče pri boleznih, kot so epilepsija, spazmofilija, sladkorna bolezen, asfiksija novorojenčka. Obstajajo konvulzije pri različnih nalezljivih boleznih (zlasti pri nevroloških okužbah), v osrednjih organskih poškodbah možganov, kot tudi pri zdravljenju otrok z določenimi zdravili. Tudi vzrok napadov je lahko zob, nervoz in zaprtje. Takšne manifestacije se popularno imenujejo »starši«. Zaradi delovanja črvov ima lahko tudi krče.

Patogeneza krčev je kompleksna. Te manifestacije se pojavijo, če je kortikalni odsek motornega analizatorja razdražen, če je prizadet striopalidarni sistem, če je motena inervacija kranialnih živcev, če so razdražene korenine in živci itd.

Najpogosteje v pediatrični praksi obstajajo konvulzije, ki se pojavijo ob znatnem povečanju telesne temperature pri otroku. Kako so konvulzije pri otrocih z zvišano telesno temperaturo? Dojenčkov obraz postane bled, ustnice postanejo modrikaste (cianotične) in njegove lastnosti so izkrivljene. Simptom konvulzije v otroka je lahko trzanje mimičnih mišic, udov postane napeta in tresenje, včasih lahko vidite največji podaljšek udov, je padla glave.

Spodaj so fotografije krčev v otroku, ki se pojavljajo z različnimi stopnjami resnosti:

Trajanje napadov se giblje od nekaj sekund do nekaj minut. V hujših primerih se konvulzijski epileptični napadi spremljajo eden za drugim; Obstaja bruhanje. Toda takoj ko se telesna temperatura normalizira, krči izginejo.

Zapleti so lahko povezani s tistimi boleznimi, ki so povzročile pojav napadov pri otroku.

Oglejte si videoposnetek konvulzij pri otrocih - to stanje daje otroku veliko trpljenja:

Kaj storiti v primeru krčev pri otrocih: prva pomoč

Takoj, ko starši vidijo konvulzije pri otroku, morajo poklicati zdravnika - nujno. Medtem ko je pediater na poti, odrasli sprejemajo preproste, a zelo učinkovite ukrepe. In za to bi morali starši vedeti, kaj storiti v primeru krčev pri otroku in kako ublažiti njegovo stanje.

Prvič, otroka je treba položiti. Ovratnik za majico - sprostite se. Z zagotavljanjem prve pomoči za konvulzije pri otrocih morate sprostiti otroški pas za hlače (ali pas), medtem ko je treba držati roke in noge, sicer se poškodb ne more izključiti.

Dobro je, če nekdo iz gospodinjstva medtem pripravi nekaj iz antipiretičnih zdravil; učinkovite antipiretik - cefecones sveče, vendar po sveče je nastavljen, boste še vedno čakati dolgo časa za rezultat. Dokler zdravilo ne začne delovati, lahko telesno temperaturo zmanjšamo tako, da otresemo prsi, hrbet in stegna otroka s hladno, vlažno brisačo. Za drgnjenje telesa lahko uporabite krpo, navlaženo z vodko. Medtem ko pri otroku pomagajo s krči, je potrebno na glavo vnesti mraz, kar prispeva tudi k hitri normalizaciji telesne temperature.

Otrok lahko med konvulzijami bruha, zato otrok nikoli ne sme ležati na hrbtu, sicer ni mogoče izključiti aspiracije (vdihavanja) bruhanja, kar je zelo nevarno zaplet. Otrok, ki ima krče, mora ležati na boku ali obrnjen navzdol. Če otrok leži obrnjen navzdol, naj pod blazino postavi blazino in drži glavo. Starejšega otroka lahko pustite ležati na hrbtu, vendar mora biti njegova glava obrnjena na stran - v tem položaju mu aspiracija bruhanja ne ogroža.

Da bi otroku preprečili grizenje jezika med konvulzivnim napadom, je treba med zobje otroka položiti robček, ki ga zavije s pasom, ali rob lista, brisače, rokav ali srajco itd. Otroka ne ovijte med krči. Priporočljivo je odstraniti odvečno obleko - še posebej tisto, ki lahko zadrži dih.

Vzrok za otroke je treba natančno namestiti. Potrebno je pregledati otroka v bolnišnici. Po potrebi bodo v bolnišnici opravili tudi zdravljenje konvulzij pri otrocih in nadaljnjo rehabilitacijo.

Če so bile krči pri otroku povezani s povišanjem telesne temperature, potem se po zdravljenju osnovne bolezni ne bodo ponovili. Toda za prihodnost bi morala mama vedeti, kaj storiti, ko pride do krčev. In seveda ni potrebno dopuščati znatnega povišanja telesne temperature.

Kako zdraviti krče pri otrocih ljudska pravna sredstva

Če ima otrok v preteklosti krče in krči v prihodnosti niso izključeni, se mora mati seznaniti z naslednjimi priporočili tradicionalnih zdravilcev in imeti vsaj nekaj predlaganih zdravil v kompletu za prvo pomoč.

Kako zdraviti otroške krče z ljudskimi zdravili?

• Dojenčkom, ki imajo napade na splošno drhtenje, je treba dati dnevno ribje olje: odvisno od starosti, od nekaj kapljic do 1 čajna žlička;
• Priporočljivo je tudi, da otrok vzame mešanico soka vrtnega komarčka s kravjim mlekom in medom; pripravo sredstev: sok iztisniti iz nadzemnega dela kopra, premešati s kravjim mlekom in tekočim medom, vzetim v enakih količinah; otrok prvega leta življenja naj to mešanico vzame po pol čajne žličke 2-3 krat na dan;
• otroku, ki ima pogosto krče, se priporoča, da se topla deco od skorje vaburnum za terapevtske in profilaktične namene; kuhanje juha: 1 čajna žlička posušenega, zdrobljenega prahu lubja vlijemo 200 ml vode in kuhamo pri nizkem vrelišču približno 15 minut, nato še vedno vztraja sredstva za približno pol ure, seva skozi 1-2 plasti gaze; otrok v prvem letu življenja sprejme 1 žlico juhe 2-3 krat na dan;
• redno jemljite toplo infuzijo zelišč rue dišeče; pripravek infuzije: 1 čajna žlička suhe trave, zdrobljena v fini prašek, vlijemo 200 ml vrele vode in napolnimo v zaprti posodi pri sobni temperaturi vsaj 15 minut, napolnimo skozi 2-3 plasti gaze, iztisnemo preostalo surovino; otrok prvega leta življenja, da sprejme 1 žlico sredstev 2-3 krat na dan; izmenično z drugimi sredstvi;
• za peroralno zaužitje pri splošnih konvulzijah pri dojenčkih v prvem letu življenja je priporočljivo uporabiti toplo infuzijo, pripravljeno iz naslednje mešanice zdravilnih rastlinskih snovi: petdelne zeliščnice - 1 del, 1 del cvetov sivke, 1 del plodov komarčka, 1 kumovo sadje del, korenike z koreninami droge baldrijana - 1 del; pripravek infuzije: 1 žlica suhe, temeljito narezane mešanice vlijemo 300 ml vrele vode in napolnimo, zavijte jedi z brisačo približno 40 minut, odcedite skozi 2-3 plasti gaze; vzemite 1 čajno žličko 3-4 krat na dan; izmenično z drugimi sredstvi;
• za preprečevanje epileptičnih napadov pri otrocih je treba vzeti infuzijo trave iz pelina; priprava infuzije: 1 žlica suhe trave nalijemo s kozarcem vrele vode in pustimo pod pokrovom 15-20 minut, odcedimo; vzemite četrtino skodelice 3-krat na dan; odmerek se lahko zmanjša glede na starost otroka;
• vzemite infuzijo zelišč origana in zelišč rumen; priprava infuzije: zmešajte v razmerju 1: 1 suho trave origana in suho trave rme, 1 žlico zbirke, nalijte kozarec vrele vode in potegnite, zavit, za približno pol ure, sev; vzemite 1 žlico 3-4 krat na dan;
• pred spanjem se sprostite v topli splošni kopeli z dodatkom korena korenike z koreninami baldrijana v vodo; kuhanje juha: 80-100 g posušenih surovin, zdrobi v prah, vlijemo 1-2 litra vode in kuhamo pri nizkem vrelišču do 15 minut, nato še vedno vztrajajo v zaprti posodi pri sobni temperaturi približno 40 minut, seva skozi 1-2 plasti gazo, nalijemo v vodo za kopanje; postopek se izvede pri temperaturi vode 36-37,5 ° C; trajanje postopka naj bo 4-5 minut; zdravljenje je sestavljeno iz 8-10 kopeli;
• vsak večer vzemite tople skupne kopeli z dodatkom petelinskega čebeljnika v vodo; kuhanje juha: suho surovine dobro narežemo, vlijemo 80-100 g praška in vlijemo 1-2 litra vode in pustimo vreti pri nizkem vrelišču približno 15 minut, nato proizvod stisnemo v zaprti posodi za približno pol ure, napolnimo z 1-2 plasti gaze, stisnemo preostalo surovino. skozi isto gazo vlijte juho v vodo in premešajte; postopek se izvede pri temperaturi vode 36-37,5 ° C; trajanje postopka - 4-5 minut; za potek zdravljenja je dovolj, da sprejme 8-10 kopeli.

Napadi in krči pri otroku: vzroki in vrste napadov, zdravljenje in možne posledice

Bolj kot karkoli drugega, starši skrbijo za svoje otroke - če otrok dobi krče, povzroči paniko. Febrilni napadi so videti grozni, vendar ne predstavljajo posebne nevarnosti, vendar so skoraj neopazni napadi znanstveniki hudih bolezni. Zakaj se pojavijo krči, kako nevarni so, kakšni simptomi se pojavijo in kako lahko pomagajo, ne da bi poškodovali otroka?

Kaj so krči?

Napadi pri otroku - nenamerni gibi telesa, udov, glava, skupaj z dihalnimi motnjami, valjanje oči, spremembe srčnega utripa, motnje zavesti, do izgube. Pojavljajo se v povezavi s prekomernim razburjenjem centralnega živčnega sistema otrok, prekomerno aktivnostjo možganskih celic in se izražajo v tem, da nevroni pošiljajo impulze za izvajanje nehotenih gibov.

Konvulzije pri novorojenčkih so precej pogoste, pojavljajo se s pogostnostjo 10 primerov na 1000 dojenčkov. Lahko se pojavijo tako v sanjah kot v budnosti. Če malemu otroku ne zagotovite pravočasne pomoči, lahko pride do resnih posledic.

Prepoznavanje konvulzij pri otrocih ni lahko. Običajno posnamejo video in pokažejo zdravniku, vendar to ne velja za hude napade, ki jih ni mogoče določiti. Standardni generalizirani konvulzivni epileptični napadi pri dojenčku (na primer z močno povečano temperaturo) imajo običajno naslednje manifestacije:

• tonična faza: nenadno pojavljanje z motorično vznemirjenostjo in različnimi okvarami zavesti, zvijanjem ali nerazumljivimi gibanji očesnih jabolk, padcem glave, izvlekom telesa, otrokom ustavi dihanje, koža postane bleda ali postane modrikasta, pojavlja bradikardija;
• klonični trenutki: pojavijo se dihalne in obrazne izrazi, pojavijo se konvulzivni gibi trupa in okončin, možno je bruhanje, nehoteno uriniranje in praznjenje črevesja;
• konec: zavest se postopoma obnovi, vse se vrne v normalno stanje.

Zakaj je krčenje mišic?

Vzroki krčev pri otrocih

Konvulzije se lahko pojavijo takoj po rojstvu otroka in starejšemu otroku. Vzroki za takšne napade:

1. Asfiksija in hipoksija (priporočamo branje: simptomi hipoksije pri novorojenčkih). Kot posledica akutne kisikove izgube se v možganih začnejo nepovratni procesi (edem, točkovne krvavitve), ki jih spremljajo konvulzije. Vzroki asfiksije so lahko prsni ali bočni propad pri rojstvu otroka, zgodnje izločanje plodovnice, tesno povezovanje popkovnice otrokovega vratu, odcepitev posteljice (priporočamo branje: kakšne so lahko posledice asfiksije pri novorojenčkih?)
2. Poškodbe. Poškodbe glave, ki jih prejme otrok. Lahko se pojavijo tako med porodom kot zaradi padcev, vplivov (priporočamo branje: kakšni so znaki toplotne kapi pri otrocih in prve pomoči). Ti napadi so pogosto lokalizirani in prizadenejo kateri koli del telesa, kot so roke, noge, obraz.
3. Alergije. Povzročijo lahko šok, ki vpliva na možgansko skorjo in povzroča epileptične napade. Takšne posledice alergij kot Quincke sindrom, anafilaktični šok, asfiksija so nevarne.
4. Hipertermija in vročina. Ti krči se imenujejo tudi febrilni. Pojavljajo se z ostrim porastom temperature na 38 ° C in več. Podobno epileptičnemu napadu, vendar nimajo ničesar z njim. Praktično ni nevarnosti.
5. Zdravila Veliko cepiv in zdravil lahko povzroči nenamerne kontrakcije mišic.
6. Tumorji možganov Konvulzije v tem primeru - glavni simptom bolezni. Najpogosteje se manifestira kot epileptični napad. Pojdite v povezavi s kompresijo določenega območja možganov.
7. Okužbe. Pogosto virusi okužijo nezreli živčni sistem otroka. Med njimi so naslednje bolezni: zlatenica novorojenčkov, meningitis, rdečke, tetanus, otroška paraliza, encefalitis in druge nalezljive bolezni (priporočamo branje: simptomi s fotografijami začetne faze rdečk pri otrocih).
8. Slabo dihanje Pomanjkanje kisika v povezavi z adenoidi, povečanimi žlezami vpliva na oskrbo možganov s kisikom, kar vodi do stradanja in povzroča napade (priporočamo branje: kako adenoidi pri otrocih gledajo v grlu, njihova fotografija in diagnoza).
9. Bolezni centralnega živčnega sistema. Kot so cerebralna paraliza, Tourettovi in ​​Canavanovi sindromi, Huntingtonova horeja, nevroze (priporočamo, da preberete: kako se nevrozi manifestirajo pri predšolskih otrocih?).
10. Genetska predispozicija.
11. Presnova. Obstajajo napadi in konvulzivna gibanja v nasprotju s presnovo aminokislin, ogljikovih hidratov, maščob, pomanjkanje nekaterih mineralov v telesu: kalcij, magnezij, kalij.
12. Zastrupitev. Toksične poškodbe možganov zaradi eksogenih strupenih kemikalij in zdravil. Možno je zastrupitev s toksini, ki je posledica vitalne aktivnosti helmintov.
13. Bolezni obtočil, prirojene srčne napake, vaskulitis, težave s koagulacijo.
14. Kršitve hormonskega ozadja. Diabetes mellitus, hipotiroidizem, patologija nadledvične žleze.
15. Epilepsija. S konvulzijami, ki jih povzroča, se roke in noge zmanjšajo, telo in glava sta upognjena, čeljusti so močno stisnjene, kar ima za posledico ugriz jezika.

Kako razlikovati krče od krčev?

Spazmi - nenamerni tonični krči progastih ali gladkih mišic. Majhni otroci nimajo svetlih znakov, s katerimi je mogoče razlikovati grčeve iz različnih variant toničnih konvulzij. Pravzaprav so ti koncepti tako zmedeni, da se pogosto uporabljajo kot sinonimi, vendar to ni tako. Razumeti, kaj je težava za otroka, je težko, vendar je mogoče. Tu so glavne razlike:

Vrste krčev

1. Lokalizirana in posplošena (osrednja in delna). Prve prizadenejo določeno mišico ali njihovo skupino, slednje zajemajo celotno telo otroka.
2. Klonična, tonična in tonično-klonična. Nekateri so podobni konvulzijam, ker se napetost izmenjuje z mišično sprostitvijo, drugi so daljši, npr. Krč lahko »raztegne« otrokovo telo, ki ostaja v zamrznjenem stanju nekaj sekund ali minut, medtem ko je glava nagnjena ali obrnjena. Otrok ne more izgovoriti zvoka. Pri prepletanju vrst konvulzij in prehodov iz enega v drugega se imenujejo tonično-klonični.
3. Epileptični in neepileptični. Prve povzročajo epilepsija, motnje v delovanju okončin, paralizirane mišice, izguba občutljivosti, duševna in duševna aktivnost je razburjena, pride do izgube zavesti. Med neepileptiki so krči, ki jih povzročajo različni učinki na možganske celice. Nastanejo zaradi nepopolnega živčnega sistema in gredo v 4. leto.

Ni krčev, ampak otrok nenehno drka nogo - kaj storiti?

V takih primerih se zgodi, da se otrok lahko trka po nogi ali roki brez prisotnosti krčev:

1. Tremor To se kaže v dejstvu, da v sanjah otrok začne drkati z nogo ali ročajem. To se zgodi zaradi nezrelosti živčnega sistema otroka. Najpogosteje se ponoči ponoči, takoj po spanju in pred zbujanjem.
2. Hypertonus Lahko se stisnejo obe ude ali ločeno, odvisno od tega, kje je mišični tonus višji.
3. Črevesna kolika. Nelagodje ali bolečina v trebuhu lahko sprožita tovrstno gibanje pri otroku.
4. Prekomerno razburjenje Velika čustvena obremenitev, celo pozitivne narave, vpliva na krhko psiho otroka in lahko povzroči spontane gibe okončin.
5. Tesno povijanje. Zaradi pomanjkanja krvnega obtoka, "spuščanja" mišic zaradi togosti in omejene gibljivosti, bo otrok, ko bo imel svobodo, trzal z nogami ali z nogo, ki je postala bolj otečena.

Če je trzanje pogosto, paroksizmalno, ki ga spremlja jok, živčnost, zmedenost - je priporočljivo poiskati nasvet od nevrologa. To bo pomagalo odpraviti možnost resnih kršitev.

Kdaj postane stanje otroka nevarno?

V večini primerov so napadi benigni in praktično neškodljivi. Vendar pa obstajajo patološke konvulzije, pri katerih nevarnost ni v samem manifestiranju, ampak v bolezni, ki jih povzroča. Sindromski napadi so lahko epilepsija, oteklina ali možganski tumor, poškodbe možganskih celic zaradi nalezljivih bolezni. Otroku je treba pokazati nevrologu ali poklicati rešilca.

Prva pomoč

Če se krč začne, je treba otroku pomagati pred prihodom zdravnika:

• razpakirajte oblačila ali jih odstranite, če to ovira dihanje otroka;
• obrniti otroka ali glavo na stran (da se prepreči lepljenje jezika in olajša sproščanje bruhanja);
• vstavite med zobe flagellum iz rute, tako da ne grize jezik;
• če je prišlo do napada pri visoki temperaturi, dajte antipiretik, ohladite otrokovo kožo s stiskanjem ali odrgnjenjem;
• Prezračite sobo ali pripeljite otroka do okna, da povečate dostop do kisika.

Diagnoza in zdravljenje

Za diagnozo epileptičnih napadov predpišite naslednje preglede:

• pregled staršev za prisotnost dednega faktorja, predhodne bolezni otroka in težave pri njegovem prenašanju;
• analizira vzrok pojava, čas med epileptičnimi napadi;
• opravijo se pregledi prisotnosti nevroloških in somatskih bolezni;
• se izvajajo analize urina, krvi in ​​cerebrospinalne tekočine;
• predpisana elektroencefalografija, računalniška tomografija;
• pregledano je fundus;
• druge raziskovalne metode.

Antikonvulzivno zdravilo izbere zdravnik, ker mora biti hipoalergen, ne povzroča zasvojenosti in ne zavira psiho. Sočasna zdravila se uporabljajo izključno z imenovanjem specialista.

Ali moram prilagoditi življenjski slog otroka?

Da bi preprečili napade, je pomembno spremeniti značilnosti otrokovega življenja:

• spoštovati spanje in budnost, spanje pa mora biti vsaj 10 ur na dan;
• odpraviti stresne situacije, naučiti otroka, da se mirno odzove na težave ali prepire z vrstniki;
• zagotavljanje redne uravnotežene prehrane;
• v primeru alergije se izogibajte draženju;
• odpraviti možnost pasivnega kajenja;
• omejite računalnik in televizijo na uro na dan in le sredi dneva;
• pred spanjem najti otroka mirno dejavnost: modeliranje, risanje, branje;
• narediti kopeli s pomirjenimi decoctions melisa, motherwort, sivka;
• naredite vašega otroka lahkotno sproščujočo masažo;
• zagotavljajo prijetno temperaturo - 18 - 21 ° C;
• v prisotnosti nočnih strahov dobite nočno luč.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili morebitne napade:

• med nosečnostjo zaužijte kompleks vseh potrebnih vitaminov in elementov v sledovih ter izključite vse dejavnike, ki lahko povzročijo težave pri otroku;
• opravlja preglede z nevrologom vsaj 1-krat na leto;
• pravočasno dajati antipiretike.

Če je dojenček že imel konvulzije:

• prilagoditev otrokovega življenjskega sloga, da se odpravi njihova ponovna pojavnost;
• sledijo svojemu poteku (postanejo podaljšani, napadi pogostejši, spremljajo pa jih omotica, bruhanje);
• z vsemi spremembami nemudoma obvestite nevrologa;
• v bližini shranjujte zdravila proti gripi in antikonvulzive.

Kaj je vzrok napadov pri otrocih: razvrstitev, diagnostični ukrepi, metode zdravljenja

Vsaka mama lahko prestraši otroke. Prva reakcija bo strah, zmedenost, groza. Zdi se, da je čas boleče dolg, napad traja več ur, čeprav je malo verjetno, da je minilo več kot 15 minut od začetka.

Misli, napolnjene s spomini na strašne slike krčev pri bolnikih z epilepsijo. Toda stres bo minil, vse bo padlo na svoje mesto. Takoj, ko otrok postane lažji, lahko varno razumete vzroke incidenta.

Mehanizem nastanka in vzroki

Spazmi so nehotene kontrakcije mišic, ki se pojavijo pod vplivom prevelikega vzbujanja nevronov v motornem delu možganov. Pojavijo se predvsem pri otrocih, mlajših od 3 let. S starostjo se njihova pogostnost zmanjšuje. Konvulzivna aktivnost ostaja le pri 2-3% otrok z diagnozo epilepsije ali organsko poškodbo centralnega živčnega sistema.

Ugoden pogoj za pojav krčev je neoblikovan centralni živčni sistem dojenčkov. Nezmožnost popolnega delovanja po rojstvu je skupna vsem otrokom. Vendar pa hipoksija med prenatalnim razvojem, zastrupitvijo in nalezljivimi boleznimi nosečnice vodi do dejstva, da bo neoblikovana struktura možganov in njene funkcije pri novorojenčku bolj opazna. Asfiksija, poškodbe osrednjega živčnega sistema, krvavitve, ki so se pojavile med porodom, prav tako negativno vplivajo na pripravljenost dojenčka za samostojno življenje. Večina problemov se popravi v prvem letu življenja pod vplivom zdravljenja z zdravili, fizioterapije.

Glavni vzroki nehotenih mišičnih krčev so:

1. Traumatska poškodba možganov.
2. Intoksikacija različnih vrst.
3. Cepljenje.
4. Epilepsija. Bolezen je večinoma dedna. Menijo, da se prenaša skozi generacijo otrok istega spola.
5. Vnetne nalezljive bolezni možganov, na primer meningitis, encefalitis.
6. Neoplazma.
7. Prirojene in pridobljene patologije srčno-žilnih in endokrinih sistemov.
8. Visoka temperatura Prag za hipertermijo je pri različnih otrocih različen in je med drugim odvisen od nastanka centralnega živčnega sistema.
9. Neuravnoteženost vitaminov in mineralov.

Napadi pri otrocih so razvrščeni po več merilih:

• območje distribucije;
• narava stresa;
• značilnosti pretoka;
• vzrokov.

Distribucijska klasifikacija

Glede na območje razširjenosti govorijo o delnih in generaliziranih konvulzijah. Delno (lokalno) se pojavi, ko se električna aktivnost določenega območja možganske skorje poveča. Pojavljajo se kot trzanje posameznih mišic stopala, rok, jezika, tudi med spanjem.

Generalizirane konvulzije zasežejo celotno telo. Značilna lastnost je napetost telesa v vrvici. Hkrati se glava vrne nazaj, noge so odtrgane, roke so upognjene v prsni koš, zobje so stisnjeni, učenci ne reagirajo na svetlobo, koža postane bleda, postane modra. V večini primerov pride do izgube zavesti. To je značilno za epileptične napade, histerijo, tetanus, akutno zastrupitev ali okužbo in motnje v krvnem obtoku možganov.

Pred napadom je možen pojav pojava halucinacij, takoj ko so konvulzije pred neartikuliranim krikom. Ko se epilepsija pojavi več napadov v vrsti. En napad traja do 20 sekund.

Razvrstitev napetosti

Glede na naravo manifestacije govorijo o kloničnih, toničnih in atoničnih konvulzijah. Klonični krč v naravi utripa, mišice se zožijo, nato pa se sprostijo. Značilno kaotično gibanje okončin. Dojenček se lahko zbudi in joče. Za tonične konvulzije je značilna močna, dolgotrajna mišična napetost. Videti je, da se udovi zamrznejo za nedoločen čas. Pojavi se počasi. Otrok ne zvoka. Razlikujejo se tudi tonično-klonične konvulzije.

To skupino napadov lahko pripišemo atoni. Za njih je značilna odsotnost napetosti. Obstaja hitra sprostitev vseh mišic. Možna je prisilna iztrebljenost ali uriniranje. Pogosto vzrok za atonične spazme je Lennox-Gastautov sindrom, ki se kaže pri otrocih, starih od 1 do 8 let.

Razvrstitev glede na značilnosti pretoka

Glede na značilnosti razvoja napadov govorijo o miokloničnih, upogibnih, infantilnih krčevih in abscesih.

Mioklonične konvulzije se pojavijo pri dojenčkih in takoj zajamejo eno ali več mišic. Ne povzročajte bolečine. S strani izgledajo kot tik ali trzanje. Glavni razlogi so presnovne motnje, možganske patologije. Napad traja 10-15 sekund.

Infantilne konvulzije med spanjem pri otroku, starem 6-12 mesecev. Pojavite se v sanjah ali po prebujanju zaradi nenadnih gibov in med hranjenjem. Pojavijo se kot krik, kot grimasa, ki se kotalne oči povečujejo. Menijo, da so epileptični napadi pri otrocih te vrste dokaz o duševni zaostalosti. Lahko so tudi začetni simptom paralize, mikrocefalije ali strabizma.

Flexor krči so značilni za otroke, mlajše od 4 let. Obstaja nepovezana upogib ali podaljšek telesa, vratu, okončin, ki se večkrat ponovi. Trajanje - od nekaj sekund do pol ure. Za kratek čas je možna izguba zavesti. Vzroki niso znani.

Pri otrocih v starosti od 4 do 14 let se razvije absces, za katerega je značilno ustavitev vida, pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje, imobilizacija. V nekaterih primerih se pojavijo nenamerni žvečilni gibi. Temelji na stresu, utrujenosti, kraniocerebralnih poškodbah, okužbah možganov. Glede na EEG se električna aktivnost poveča v okcipitalni regiji.

Kategorizacija po vzrokih

Najpogosteje pri otrocih oddajajo febrilne, epileptične in respiratorno-afektivne konvulzije.

Febrilni epileptični napadi pri otroku se pojavijo pred 6. letom starosti in imajo največjo pogostost manifestacije med 6. in 18. mesecem starosti. Pojavljajo se enkrat, pri 30% otrok pri temperaturi pride do konvulzij. Patologija pokriva posamezne mišice in posamezne skupine. Možna napetost obraza, opustitev brade. Koža je modra, otroško znojenje močno. V določenem trenutku lahko opazimo izgubo zavesti in prenehanje dihanja. Potem sledi sprostitev.

Brez zvišane telesne temperature se pri otroku pojavijo krči zaradi epilepsije. V tem primeru je napad posplošen.

Respiratorno-afektivno se pojavi zaradi preobilja čustev pri otrocih od šestih mesecev do 3 let. Značilno za nedonošenčke.

Simptomi

Glavni znaki konvulzivne aktivnosti so:

• neprostovoljno gibanje;
• cianoza kože;
• napetost udov;
• čvrsto stisnjeni zobje;
• penjenost;
• nehoteno uriniranje;
• vozne oči.

Diagnostika

Tudi po enem samem napadu je pomembno diagnosticirati in razumeti vprašanje, zakaj so se pojavile krči. S tem se boste izognili ponovitvi, predpisali zdravljenje in se samo umirili. Konvulzije se lahko pojavijo ne samo pri temperaturi, epilepsiji. Pri dojenčkih so lahko prvi znaki cerebralne paralize ali duševne zaostalosti.

Po okrevanju pediater daje navodila za teste in obiske nevropatologa ali endokrinologa. Analize vključujejo splošno sliko urina, krvi in ​​biokemije. V večini primerov boste morali narediti elektrokardiogram in se posvetovati s kardiologom.

Pediater in nevropatolog bosta zgodovino napada zbrala z vprašanji o naslednjem:

• dednost;
• kaj lahko povzroči napad;
• značilnosti nosečnosti in poroda;
• značilnosti prvega leta življenja;
• trajanje napada;
• simptomi;
• narava krčev;
• kolikokrat so se krči ponovili;
• ali je prišlo do izgube zavesti.

V nekaterih primerih bo nevrolog poslal tako imenovano lumbalno punkcijo - vzorec cerebrospinalne tekočine. Potreben je elektroencefalogram. Če sumite na neoplazmo ali vaskularno motnjo, zdravnik da navodila za ultrazvok možganov in vratu, MRI ali računalniško tomografijo. Morda boste morali preveriti posvetovanje z fundusom in okulistom.

Konvulzije pri temperaturi zahtevajo tudi diagnozo, kljub dejstvu, da je vzrok njihovega videza jasen. Le 5% majhnih otrok s hipertermijo razvije konvulzivne napade, zato je najbolje zagotoviti, da otrok nima organskih patologij.

Prva pomoč

Pri pojavu prvih znakov konvulzij pri otrocih, ne glede na njihov vzrok, je potrebna nujna oskrba. Pogosto starši nimajo pojma, kaj storiti v primeru krčev pri otroku.

Ko konvulzivna dejavnost katerekoli etiologije odstrani vse nevarne predmete, ki lahko privedejo do poškodbe bolnika. Če pride do napada v zaprtih prostorih, odprite okno za prezračevanje. Temperatura v prostoru ne sme biti višja od 21 ° C. Odrasli, bodisi starši, negovalci ali učitelji, morajo biti vedno pri bolniku do trenutka, ko je napad končan in se zavest vrne.

V vseh primerih, ko se v konvulzije ustavite ali zadržite dih, morate vedeti, da med napadom ni mogoče izvesti umetnega dihanja. Mišice dihal so napete in ne pustite zraka skozi. Moramo počakati na konec napada. Ni priporočljivo prebuditi bolnika.

Kot prva pomoč za konvulzije pri otrocih so postavljene na trdo površino, celo telo je obrnjeno na stran ali samo na glavo, zunanja oblačila se odstranijo ali zrahljajo. V nobenem primeru ne pijte pijače. Takoj, ko konvulzije ne izginejo, se iz ust odstranijo slina in bruhanje.

Če se epileptični napad začne pri otroku z diagnozo epilepsije, morate biti pripravljeni na to, da bodo krči pokrivali celo telo. Izguba zavesti se jim bo pridružila in morda bo prišlo do drugega napada. Ko je dojenček položen, se pod vratom namesti zvitek brisače, med koščki vstavi vogal brisače. V nobenem primeru ne sme biti v ustih nameščen kovinski predmet, lahko poškoduje zobe, katerih ostanki padejo v grlo. Vsako zdravilo se injicira intramuskularno in samo zdravnik.

Ko se pri otrocih pri visokih temperaturah pojavijo krči, se sleče, drgne z alkoholom, pokrije z brisačo, namočeno v vodo. Med napadom je nesprejemljivo dajati zdravila peroralno. Mišice so stisnjene, otrok ga ne bo pogoltnil, vendar se bo po napadu lahko zadušil. Če je potrebno sprejeti nujne ukrepe za znižanje temperature, dajte paracetamol rektalne svečke.

Zdravljenje

Terapevtska taktika je odvisna od narave in vzrokov bolezni.

V primeru konvulzij pri temperaturah ali konvulzijah, afektivna in respiratorna narava otrok ponavadi ni hospitalizirana, zdravljenje se nadaljuje doma. Po končanem napadu, ki ga povzroča vročina, se otroci ponovno ohladijo tako, da telo obrišemo z raztopino kisa, vodke ali z vlažno brisačo na čelo. Če po končanem krčenju temperatura ne izgine, se otroku da antipiretik - paracetamol ali Efferalgan. Če se epileptični napad ponovi ali traja več kot 15 minut, zdravnik predpiše antikonvulzive - Diazepam ali Phenobarbital. Ne morete jih začeti dati sami.

Pri epilepsiji, tetanusu ali zastrupitvi je indicirano bolnišnično zdravljenje. Uvedena zdravila za odpravo napadov, vitaminov.

Nujna hospitalizacija je potrebna tudi za novorojenčke. Otroka bodo spremljali na enoti intenzivne nege.

Tudi če se konvulzivna epizoda ponovi le enkrat, se otroci registrirajo in opazujejo 12 mesecev.

Posledice

Konvulzivni sindrom pri novorojenčkih, zlasti pri nedonošenčkih, lahko privede do smrti. Ugotovljeno je, da pri nespecificiranih vzrokih ponavljajočih se napadov ti otroci razvijejo encefalopatijo ali ishemično kap. Pogosto je smrt možna z meningokoknimi okužbami.

Konvulzije zaradi presnovnih motenj in febrilnih napadov so običajno zdravljive. Slednji preidejo, ne da bi pustili sled, zlasti pri dojenčkih. Če pa se napadi pojavijo pri starejših otrocih, se pojavijo več kot enkrat, potem obstaja tveganje za kisikovo lakoto, duševno zaostalost in hudo škodo na vseh področjih osebnosti.

Pomembno je vedeti, da videz napada spremlja kršitev koordinacije gibov in izgube zavesti. Če padeš na asfalt, trde površine, ostre predmete lahko poškoduješ, vključno s kraniocerebralnim. Prva pomoč mora vključevati varnostne ukrepe za žrtve.

Otroci, ki so nagnjeni k epilepsiji, je bolje, da noč ne zapustijo sami. V nočnem času, ko nihče ne gleda otroka, je mogoče padati s postelje, stiskati in grizniti jezik.

Preprečevanje

Če je konvulzivna dejavnost dedna ali je povezana z organskimi poškodbami možganov, bodo preventivni ukrepi le pomagali zmanjšati pogostost in verjetno tudi intenzivnost napadov. Odpraviti recidive nemogoče.

Potrebno je razmisliti o preprečevanju morebitnih bolezni otroka, ko je še v trebuhu nosečnice. Njen življenjski slog, dobro počutje, zdravje, prehrana vplivajo na to, ali so organi zarodka pravilno oblikovani in ali bodo pravilno delovali.

Za rojstnega otroka je treba povečati pozornost. Uporaba alkohola, drog med dojenjem je nesprejemljiva. Postopke in zdravljenje, ki jih predpiše pediater, nevropatolog, je treba opraviti zelo natančno, brez amaterske predstave. Osrednji živčni sistem je zelo občutljiv. Neupoštevanje simptomov bolezni, neupoštevanje odmerkov zdravil, samo-predpisovanje zdravljenja bo povzročilo poslabšanje stanja in pojav novih patologij.

Takoj, ko je to mogoče, morate z otrokom začeti z vadbo. Vsak dan naredite niz vaj, ki so primerne za starost. Vsakih šest mesecev za masažo.

Hoja po svežem zraku pozitivno vpliva na razvoj otroka in krepi njegovo zdravje.

Pomembno je, da se v meniju vključijo proizvodi, ki vsebujejo kalij in magnezij:

• zelenjava;
• fermentirani mlečni izdelki;
• Žitne žitarice;
• matice;
• stročnice;
• morsko ohrovt;
• banane.

Uporabno za starejše otroke kopel za stopala z morsko soljo, lahka masaža, tuš.

Pri krčevih nog morate najti udobne ortopedske čevlje.

V večini primerov konvulzije pri otrocih izginejo po 4-5 letih. Vendar pa je v primeru konvulzij, še posebej vznemirjenja celotnega telesa, pomembno ugotoviti njihove vzroke. Samo s tem bo mogoče predpisati pravilno zdravljenje. Da bi preprečili pojav epileptičnih napadov, je pomembno, da se vključijo v preprečevanje.

Vzroki in prva pomoč za konvulzije pri otroku

Krči v otroku so precej nevaren simptom. Malo staršev natančno ve, kaj je treba storiti v primeru razvoja konvulzivnega sindroma pri otroku. Toda kakovost prve pomoči v mnogih primerih določa izid situacije. V tem članku bomo pojasnili, zakaj imajo dojenčki in mladostniki mišične krče in kako starši delujejo med napadom.

Kaj je to?

Konvulzije medicinska znanost imenuje mišične kontrakcije, ki niso pod nadzorom volje, ki so nehoteni ali spontani krči. Pogosto so taki kosi zelo boleči, boleči in otroku povzročajo trpljenje.

Praviloma se konvulzivni sindrom zgodi nenadoma. Včasih pokriva celo telo, včasih - svoje ločene dele.

Mišični krči so različni. Njihova klasifikacija je dovolj široka. Vsi napadi so razdeljeni na epileptične in neepileptične. Prvi so različne manifestacije epilepsije, ki lahko govorijo o drugih boleznih.

Konvulzije so po svoji naravi:

Tonik. Ko je napetost mišic dolga, dolgoročna narava.

Clonic. Pri njih se stresne epizode zamenjajo s sprostitvenimi epizodami.

Med mladimi so najpogostejši mešani tonik-klonični krči. V zgodnjem otroštvu se krči pojavijo veliko lažje kot pri odraslih. To je posledica starostnih značilnosti delovanja centralnega živčnega sistema na splošno in zlasti možganov.

Glede na razširjenost napadov so razdeljeni na več vrst:

Fokalno. To so majhni mišični tremorji v določenem delu telesa. Pogosto takšne konvulzije spremljajo stanje pomanjkanja kalcija ali magnezija.

Fragmentarna. Ti krči prizadenejo posamezne dele telesa in predstavljajo nehotena gibanja roke ali noge, oči, glave.

Mioklon. Ta izraz se nanaša na spazmodične kontrakcije posameznih mišičnih vlaken.

Posplošeno. Največji mišični krči. Z njimi so prizadete vse mišične skupine.

Nagnjenost k konvulzijam se imenuje konvulzivna pripravljenost. Mlajši otrok, višja je njegova pripravljenost. Otrok lahko reagira z mišičnimi krči na neželene učinke od zunaj, na zastrupitev, na visoke temperature.

Včasih so krči simptomi bolezni. Zelo pogosto otroci doživijo eno epizodo konvulzivnega sindroma. Po tem se konvulzije ne ponovijo. Toda otrok še vedno potrebuje zelo pozorno opazovanje. Zdravniki so ugotovili, da je večina odraslih z ugotovljeno diagnozo "epilepsije" imela krče v otroštvu. Ali obstaja neposredna povezava med krčenjem otrok in kasnejšim razvojem epilepsije, ni povsem jasno, vendar mora biti opazovanje otroka, ki je preživel en napad, neprekinjeno in zaprto.

Simptomi in znaki

Konvulzije so vedno posledica patoloških nenormalnosti v možganih. Priznavanje generaliziranih konvulzij, pri katerih se celotno telo otroka pretrese s konvulzijami, ni težko. Veliko težje je opaziti druge oblike konvulzivnega sindroma.

Fragmentarne konvulzije izgledajo kot ločeno trepetanje mišic. Pogosto se pojavlja tudi v sanjah. Tudi izguba mišičnega tonusa, prekomerna ohlapnost, razpršen videz, drobljenje, otrplost so tudi oblike krčev.

Pri nekaterih boleznih lahko otrok med krčevitim napadom izgubi zavest. Tako se na primer pojavijo febrilni napadi. Toda s krči tetanusa, otrok, nasprotno, ohranja jasnost uma, tudi ob močnem splošnem napadu.

Razvoj napada se vedno pojavi v določenem zaporedju. Pri različnih boleznih in pogojih je lahko to zaporedje drugačno. Včasih vam omogoča, da ugotovite točen vzrok mišičnih krčev.

Za generalizirane epileptične napade je značilen nenaden pojav. Med konvulzijami otrok tesno stisne čeljusti, lahko zvije oči. Dih postane težak ali pogost, lahko se ustavi za nekaj časa. Intergume spreminjajo barvo v smeri cianoze - postanejo modre. V nekaterih primerih se sphinterji sprostijo in otrok se lahko opiše ali se sranja.

In čeprav konvulzije izgledajo zastrašujoče in v svoje starše vnašajo paniko, same po sebi nimajo velike nevarnosti. Posledice so bolj nevarne, če je sindrom napadov pogost. Vpliva na razvoj možganov, duševne in intelektualne sposobnosti.

Kadar se izredni dogodek ne izvede pravilno, se lahko otrok v zadregi zaduši, zaduši bruhanje, dobi zlom.

Mehanizem pojavljanja

Da bi razumeli, kaj točno se dogaja z otrokom, morate biti jasni glede tega, kako se rodi in razvija mišični krč. Normalni gibi mišic so možni le z usklajenim delovanjem možganov in živčnih vlaken. Stabilnost te povezave zagotavljajo različne snovi - hormoni, encimi, elementi v sledovih. Če je vsaj ena od povezav v tem procesu motena, se prenos živčnega impulza zgodi napačno.

Torej nepravilni signali iz možganov, ki so pregreti pri visoki temperaturi, se ne berejo z mišičnimi vlakni in se pojavijo febrilni napadi. Pomanjkanje kalcija ali magnezija v telesu otežuje prenos impulzov iz možganskih celic v živčna vlakna, kar povzroči mišični krč.

Živčni sistem otrok je nepopoln. Ta sistem je v otroštvu najbolj obremenjen, saj je edini, ki doživlja tako hitre spremembe v procesu rasti otroka.

Zato imajo otroci pogosto nočne krče. V sanjah se krvni obtok upočasni, mišice se sprostijo, impulzi preidejo zelo pozno. Mišični spazem ponoči najdemo tudi pri otrocih-športnikih, katerih mišice se podnevi močno obremenjujejo.

Možgani v primeru "neuspeha" z vsemi sredstvi želi obnoviti izgubljeno povezavo. Krč bo trajal tako dolgo, kot ga vzame. Ko začnejo impulzi preteči, mišični krči in krči postopoma izginejo. Tako se lahko napad nenadoma začne, toda obratni razvoj napada je vedno gladek, postopen.

Vzroki razvoja

Vzroki, ki povzročajo otrokove krče, so različni. Opozoriti je treba, da v približno 25% primerov zdravniki niso uspeli ugotoviti pravega vzroka, če je bil napad en sam in se ni ponovil. Mišični krči otrok se pogosto odzovejo na vročino z visoko temperaturo, krči so lahko zelo zastrupljeni, nekateri nevrološki problemi lahko povzročijo tudi povečano spastično pripravljenost.

Konvulzije pri otrocih se lahko pojavijo v ozadju dehidracije, zaradi hudega stresa. Ta spremljajoči simptom spremljajo številne prirojene in pridobljene bolezni osrednjega živčevja. Podrobneje bomo povedali o najpogostejših vzrokih.

Epilepsija

Pri tej kronični patologiji se konvulzije generalizirajo z izgubo zavesti. Napadi so večkratni, ponavljajoči se. Simptomi so odvisni od lokacije epileptičnega žarišča, v katerem je del možganov kršen. Pred napadom sledi vpliv določenega dejavnika. Pri nekaterih mladostnicah se epileptični napadi pojavljajo le med menstruacijo, pri nekaterih majhnih otrocih pa samo ponoči ali med spanjem.

Vsi vzroki, zaradi katerih se epilepsija razvije pri novorojenčkih in starejših otrocih, še niso bili preučeni, vendar je med tistimi, ki so jih identificirali, posebno mesto dedni dejavnik - pogosto otroci dedujejo bolezen od staršev.

Verjetnost za razvoj bolezni pri otroku se poveča, če je nosečnica med nosečnostjo jemala zdravila brez zdravnikovega priporočila in nujne potrebe, jemala alkohol in droge. Tveganje je povečano pri nedonošenčkih in malčkih, ki so utrpeli poškodbe pri rojstvu. Pri predšolskih otrocih je lahko vzrok za razvoj epilepsije huda okužba, ki je povzročila zlasti zapleten meningitis ali encefalitis.

Konvulzije v različnih oblikah epilepsije se pojavljajo drugače. Njihovo trajanje je lahko od 2 do 20 minut. Lahko pride do kratkotrajne odpovedi dihanja, nehotenega uriniranja. Če želite, lahko prepoznate prve znake pri dojenčkih. Drobtina se ustavi, da sesa in pogoltne, pogleda v eno točko, ne reagira na zvoke, svetlobo, starše. Precej pogosto pred napadom, otrokovo temperaturo dvigne, je povečano razpoloženje, zavrnitev jesti. Po napadu je lahko ena stran telesa šibkejša od druge, na primer, ena roka ali noga se bo gibala bolje kot druga. To stanje poteka v nekaj dneh.