Migrena (G43)

Skleroza

Mednarodna klasifikacija bolezni se odraža v posebnem priročniku, ki se uporablja za ugotavljanje diagnoze na podlagi značilnih simptomov. Vsaka bolezen ima svojo kodo. Članek obravnava migreno G43 in njene sorte v skladu z ICD 10 - imenik desete revizije. Opozoriti je treba, da je bila takšna razvrstitev sprejeta za številne države in je univerzalna.

Migrena (G43)

Migrena ICD-10 je opredeljena kot patologija, ki jo spremljajo intenzivni glavoboli. Točen vzrok bolezni še ni določen, vendar pa je znano, da se pojavlja predvsem pri odraslih, večinoma ženskah. To gradacijo upravičuje dejstvo, da se ženske v procesu njihove življenjske dejavnosti pogosteje soočajo s hormonskimi spremembami. To se dogaja vsak mesec med menstruacijo, med menopavzo in med nosečnostjo.

Istočasno so napadi migrene navadno spremljani z naslednjimi glavnimi bolečimi simptomi:

  • huda slabost;
  • slab občutek, draženje;
  • sprememba barve kože, morda močno blanširanje ali grgljanje;
  • nepričakovane spremembe kazalnikov krvnega tlaka;
  • omotica;
  • kratka sapa, pomanjkanje zraka;
  • pomanjkanje apetita;
  • mehke blato;
  • povečan srčni utrip;
  • zmeda;
  • ni jasno, kje se pojavljajo zvoki, občutek tujih predmetov v ušesnih kanalih;
  • vizualne halucinacije.

Glavobol se lahko odloži za več dni. Za pravilno zdravljenje bolnika bodo morali zdravstveni delavci identificirati migreno. Koda ICD 10 bo pomagala pri tem. Nadalje razmislite, kako so migrene razvrščene glede na referenčno knjigo in katera šifra je dodeljena vsaki vrsti.

Migrena brez aure ali preproste migrene (G43.0)

Migrena brez aure je dobila kodo G43.0 po ICD 10. Za patologijo je značilno, da se napad začne brez predhodnih znakov. To pomeni, da bolnik ni pripravljen na močno, prodorno bolečino. To močno zmanjšuje kakovost življenja. Navsezadnje lahko boleči simptomi ujamejo osebo v najbolj neprimernem trenutku. Na primer, na izpitu ali na pomembnem srečanju na delovnem mestu. V tem primeru morate z vami vedno imeti hitro delujoče protiglivično zdravilo in uporabljati hitre metode za zmanjšanje bolečin. Na primer:

  • pomoč pri oskrbi v zatemnjenem prostoru;
  • potrebno se je znebiti tujih zvokov, izklopiti TV, radio, bolje je upokojiti se;
  • če je mogoče, je nujno potrebno odpreti okna, pretok kisika bo pomagal, da pride do čutov;
  • kul obkladek bo olajšal bolečino, za pripravo ga boste morali namočiti v kis;
  • če se napad poveča, boste morali leči in poskusiti spati vsaj nekaj ur.

Migrena z avro ali klasično migreno (G43.1)

Za razliko od prejšnjega tipa vam migrena z avro vnaprej obvesti. Aura se lahko izrazi z naslednjimi simptomi:

  • glavobol;
  • krogi, vidna polja;
  • krči okončin;
  • izguba trdnosti;
  • mrzlica

Trajanje predhodnih simptomov je kratko. Običajno avra traja od štirideset minut do ene ure. Lahko se pojavi ob koncu napada. Zgodnja diagnoza bolezni po ICD 10 preprečuje napredovanje bolezni in se razvija v težja stanja. Običajno se za tega bolnika opravijo naslednji pregledi:

  • zgodovina;
  • Ultrazvok srčno-žilnega sistema;
  • CT, MRI območja glave;
  • radiografija;
  • laboratorijske krvne preiskave.

Po ugotovitvi diagnoze bo zdravstveni delavec izbral optimalni potek zdravljenja in dal nadaljnja priporočila za preprečevanje patologije. Ponavadi z migreno G43.1 ICD 10 predpisanih zdravil, kot so Betaserk, Nootrop, Tagista.

Status migrene (G43.2)

Če zanemarite znake napadov migrene, pogosto postanejo kronični. Prvič, glavoboli se lahko pojavijo enkrat ali dvakrat na mesec, nato pa se njihova frekvenca poveča. Bolnik skoraj vsak dan doživlja nelagodje. Zanemarjanje bolezni vodi do tega, da oseba dobi diagnozo "status migrene". V skladu z ICD 10 je tej vrsti patologije dodeljena koda G43.2. S to patologijo se en migrenski napad gladko spremeni v drugega. Tako boleče simptome nenehno spremljajo bolniki. Zdravljenje te vrste migrene v domačem načinu ne deluje, potrebovali boste stalno spremljanje zdravstvenih delavcev. Status migrene ICD 10 je zapleten zaradi naslednjih simptomov:

  • omotica;
  • zvišan krvni tlak;
  • visoka telesna temperatura;
  • apatija, depresija;
  • nespečnost;
  • hujšanje

Obstaja več ugodnih pogojev za razvoj migrenskega statusa. Naštejemo glavne:

  • nepričakovani skoki krvnega tlaka;
  • nestabilno psiho-čustveno ozadje;
  • hormonske spremembe.

Da bi izključili pojav bolezni G43.2 v skladu s seznamom ICD 10, bo treba čim bolj zmanjšati izzivalne dejavnike in ohraniti zdravstveno stanje pod nadzorom.

Zapletena migrena (G43.3)

Zapletena migrena z ICD 10 je definirana kot stanje, ki se pojavi po kakršni koli migreni. Ob koncu napada se pojavi nelagodje. Težava je v tem, da v nekaterih primerih zapletena migrena traja vsaj nekaj mesecev. Patologija lahko traja več let. Obstajajo primeri, ko bolnik vse življenje trpi. Bolezen ICD 10 G43.3 se lahko razvije v stanje, kot je migrenski infarkt ali konvulzivni napad. V slednjem stanju pacient doživlja toliko bolečine, da se mišice telesa začnejo nehote sesati, oseba se stresa. Takšen napad lahko zlahka zamenjamo z epilepsijo.

Druga migrena (G43.8)

Bolezen G43.8 v imeniku ICD 10 je razdeljena na dve vrsti. V nadaljevanju je podrobneje opisano vsako od njih.

Oftalmoplegična migrena

Ta vrsta patologije se lahko oblikuje iz katerega koli zgoraj navedenega. Dejstvo je, da je v primeru zapletov, ki se pojavijo med napadi glavobola, možna poškodba živčnih končičev, primernih za zrke. V tem primeru ima bolnik naslednje boleče simptome v skladu z ICD 10:

  • zamegljen vid;
  • hude bolečine v očeh;
  • nenadzorovan previs zgornje veke;
  • nenaravni parametri učencev.

Stanje je zapleteno zaradi dejstva, da za vse zgoraj navedene neprijetne občutke oseba uporablja druge simptome, značilne za napade migrene.

Retinalna migrena

Določeno vrsto patologije lahko občasno dosežemo. Napad je posledica lezije in motnje tonusa krvnih žil, ki oskrbujejo mrežnico s hranilnimi spojinami. Hkrati organ vida zazna nepravilno ali preneha pobirati svetlobne valove. Na pacientu delci slike padejo iz vidnega polja. Oblikovane so bile tako imenovane nevidne cone. Poleg tega se lahko njihove velikosti zelo razlikujejo - od manjših točk do polovice vidne slike. V hudih in zapostavljenih primerih lahko oseba popolnoma izgubi vid.

Migrena, nedoločena (G43.9)

Ti tipi referenčnih ICD 10 migrene so stanja, ki so simptomatska in se ne ujemajo popolnoma z enim od zgornjih tipov. Takšne napade migrene običajno povzroči motnja NA. Glede na to, da nespecificirane migrene niso prepoznavne, je lahko njihovo zdravljenje težavno in dolgo.

Glavna stvar, ki je vredno spominjati, ko se sooča z migreno kakršne koli vrste v skladu z imenik ICD 10 - ne morete pustiti glavobol brez ustrezne pozornosti. Ko bolezen preide v naključje, aktivno napreduje. Zato je potrebno, da se čim prej obrnete na zdravstveno ustanovo, da bi dobili strokovno posvetovanje in pravočasno zdravljenje.

Migrena koda za imenik ICD 10

ICD 10 - Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije. To je splošno sprejeta klasifikacija kodiranja medicinske diagnoze, ki jo je razvila Svetovna zdravstvena organizacija.

ICD-10 vsebuje rubriko s številkami o številu bolezni za skupno podobnih razredov 21. Po ICD-10 je kodo migrene diagnosticirana z g43.

Migrena (G43)

Migrena - bolezen, za katero so značilni hudi epizodični ali redni glavoboli. Vzroki so lahko:

  • genetska predispozicija;
  • poslabšanje dotoka krvi v možgane;
  • motnje presnove serotonina;
  • motnje živčnega sistema.

Razvrstitev migrene je povezana z vzroki za nastanek, vrstami in značilnostmi bolezni. Cephalgia se odlikuje brez avre, torej brez spremljajočih motenj vida in z avro. V drugi obliki bolezni se v očeh pojavijo črne muhe, defokusiranje, delna izguba vida.

Brez aure (G43.0) - preprosta

Migrena brez aure, ki se imenuje preprosta, ima kodo po Mednarodni klasifikaciji bolezni - 10 g43.0. Je kronična bolezen s pogostimi ponovitvami, ki se pojavi kot močna pulzacija.

Ta vrsta je najpogostejša: po statističnih podatkih je 80% napadov migrene njegova preprosta, »navadna« oblika.
Prvi znaki razvoja bolezni - glavoboli podobne narave se pojavijo v mladosti 25-30 let. Napad se pojavi zaradi hudega stresa, menstrualnega cikla pri ženskah, pomanjkanja spanja.

Z Auro (G43.1) - Classic

Za migrene z avro ali klasično je značilna vohalna, zvočna, vizualna ali nevrološka motnja. Te patološke spremembe se imenujejo aura, ki se pojavi eno uro ali manj pred takojšnjim začetkom bolečine in migrenskega napada.

Aura je vidna v obliki utripov, barvnih madežev, pri nekaterih bolnikih se poveča vohalna, vidna in slušna občutljivost na dražljaje.

Oftalmične motnje se v večini primerov pojavijo. Dober primer je Alicev sindrom. Pri tej bolezni so okoliški predmeti zmanjšani ali povečani, izkrivljeni zaradi barve, konture in oblike.

Takšne bolečine lahko spremljajo halucinacije. Ta bolezen najpogosteje prizadene ženske. V tem primeru se lahko Nurofen registrira iz migrene ali s seznama triptanov, če se primer izvaja. Pazite na bolečine in se pravočasno posvetujte z zdravnikom.

Status migrene (G43.2)

Zapleti, imenovani status migrene, so določeni s podaljšanim napadom na glavobol, ki traja več kot 72 ur. To bolezen je težko prenašati, spremljajo pa jo slabost, bruhanje, dehidracija.

Status migrene vodi v migrenski srčni napad - stanje, v katerem akutni napad cefalgije ne mine več kot teden dni. Z pojavom te oblike bolezni ne bi smela tvegati in se vključiti v zdravljenje, in takoj pojdite k nevrologu.

Zapletena migrena (G43.3)

V zapleteni obliki je motena intrakranialna cirkulacija, v možganih se pojavijo vnetni procesi. Po napadu ostanejo nevrološki simptomi, ki v daljšem časovnem obdobju popolnoma izginejo - v nekaj tednih ali mesecih.
To vrsto glavobola spremlja amnezija, zmedenost, afazija, težave z mrežnico. Migrena je v tem primeru intenzivnejša, pogostejša, recidivi se pojavljajo več let.

Druga migrena (G43.8)

Migrena na icb-10 s številko v registru g43.8 je lahko oftalmoplegična in retinalna. Ta kategorija je dodeljena ločeno, saj je povezana s cefalgijo, ki ni neposredno povezana z možganskimi motnjami.

Retinal

Ko je migrena v glavobolu mrežnice spremljana z vidom, je poškodba vidnega polja ali amauroza. Migreno spremlja slabovidnost in traja do ene ure. Brez napadov bolečin se ne pojavijo očesne anomalije.

Oftalmoplegik

Za to obliko je značilno daljše trajanje napada z glavobolom, z dvojnim vidom, ptozo in zatekanjem. Opažena disfunkcija okulomotornega živca.

Pri odraslih se ta vrsta bolezni pojavlja veliko manj pogosto kot pri otrocih.

Nespecificirano (G43.9)

Koda migrene v µb-10 je g43.9. Ta diagnoza je postavljena v primerih, ko so napadi podobni po simptomih in vzrokih za druge vrste akutnega glavobola, vendar se razlikujejo v katerem koli znaku. Zdravljenje v takšnih primerih temelji na osnovnem vzroku bolezni, diagnoza pa zahteva daljši in resnejši.

V nevarnosti

Po statističnih podatkih se simptomi bolezni pogosto pojavljajo pri ženskah - trikrat pogosteje kot pri moških. Pri nastopu akutnega glavobola igra pomembno vlogo tudi dednost. Glede na starost: otrok je nagnjen k napadom glavobolov manj kot pri odraslih, vendar se prvi napadi lahko pojavijo že v adolescenci.

Razvoj glavobolov in s tem povezanih bolezni je tesno povezan ne le z lastnostmi organizma, dednostjo in spolom, ampak tudi z življenjskim slogom. Stres, pomanjkanje spanja, podhranjenost negativno vplivajo na živčni sistem in so glavni vzroki za razvoj migrene.

Diagnostika

Ko se sklicujete na zdravnika, bodite pripravljeni dati popolno zgodovino in pojasniti pritožbe. Na podlagi teh podatkov vam bo zdravnik predpisal potrebno zdravljenje ali nadaljeval s podrobno preučitvijo težav.

Diagnoza v večini primerov ne zahteva dodatnih metod raziskav, kot so EEG, MRI, če pa je potrebno, jih predpiše zdravnik. Pomembna točka bo omenjena na recepciji o kroničnih boleznih, saj je izbira primerne metode zdravljenja povezana z njihovo prisotnostjo ali odsotnostjo.

Zdravljenje migrene

Odstranjevanje bolezni poteka v več fazah:

  1. Prva faza je lajšanje obstoječega sindroma.
  2. Drugi je preprečevanje, da bi preprečili ponovitev bolezni.

Nevrolog predpiše ustrezna zdravila na primeru Exsedrila, izbira katerih je odvisna od intenzivnosti in narave bolečine. Od zdravil lahko uporabimo naslednje, ki vsebujejo morfin, tramadol, kodein:

Za otroke - samo na recept.

Preprečevanje epileptičnih napadov

Univerzalnega sredstva za preprečevanje napadov ni izumil, saj je vsak primer individualen in zahteva ustrezen pristop specialista. Resnost, pogostost, narava vpliva migrene in preventivni ukrepi za njegovo preprečevanje.

Pri preprečevanju se lahko uporabi:

  1. Zdravila, namenjena odpravi vzrokov bolezni.
  2. Botox in njegove analoge.
  3. Akupunktura.
  4. Beta blokatorji.

Dober spanec, pravilen režim, zdrava prehrana in pozitiven odnos bodo igrali pomembno vlogo pri zdravljenju, ohranjali telo v dobri formi in pomagali preprečiti ponovitev različnih vrst migrene.

Migrena ibc 10

Mednarodna klasifikacija bolezni (10) vključuje različne bolezni z njihovo interpretacijo.

Razvija jih SZO, imajo različne naslove in za vsako posamezno patologijo je dodeljena ločena koda. Migrena ICD 10 je označena kot g43.

Migrena G43

Migrena - bolezen, za katero so značilni napadi bolečin v glavi različnih moči in trajanja.

Simptomi lahko pokrivajo le en del glave in se lahko premikajo na obeh straneh. Poleg tega se pojavijo tudi drugi znaki patologije:

  1. Povečana razdražljivost, ki je značilna za začetek bolečine.
  2. Otekanje rok in nog.
  3. Povečana občutljivost vida in sluha.
  4. Napadi slabosti, ki se lahko spremenijo v bruhanje. Po gagging pozivu olajšanje ne pride.
  5. Koža bolnika je bleda, pod očmi so jasni modri krogi.
  6. Zmanjša se koncentracija pozornosti in spomina, lahko pride do omotice in omedlevice.

Opisani simptomi v določenih situacijah lahko postanejo močnejši, še poslabšani zaradi drugih bolezni v kronični obliki, ki se nanašajo na vestibularni aparat, organe vida in sluha ter možgane.

Za izključitev bolezni in pravilno izbiro zdravljenja je treba določiti natančno vrsto migrene z uporabo kode ICD 10 za to.

Enostavna vrsta migrene ali brez aure

V medicini ima ta vrsta patologije kodo ICD 10 G43.0. Za patologijo so značilni glavni simptomi bolezni.

Glavna razlika od drugih vrst in migren z avro ni znakov, ki se pojavijo pred nastopom glavobola.

Glavobol pri odraslih se pojavi nenadoma, ne glede na vnos hrane, čas dneva in druge možne dejavnike.

Pred začetkom napada imajo pacienti pogosto občutek strahu ali razburjenja in čustveno stanje.

Lokalizirana bolečina samo na eni strani glave pogosto povzroči tempelj ali čelo. Po naravi bodo občutki utripali in počili.

Trajanje simptomov traja od nekaj ur do nekaj dni, močna svetloba, glasni zvoki pa lahko poslabšajo pretok.

Klasična migrena (z avro)

V skladu s kodo ICD 10 se ta vrsta bolezni imenuje G43.1. Za bolezen je značilen pojav nevroloških simptomov pred nastopom bolečine.

To stanje se imenuje aura in je značilno za organe vida, sluha in vestibularnega aparata.

Simptomi se začnejo nekaj časa pred nastopom glavobolov, pogosto do 1 ure. Aura se lahko ohrani tudi po bolečini, če so prisotne močne okvare sluha in vida.

Glavni simptomi klasične migrene so:

  1. Pojav aure brez bolečin. Bolnik ima v glasu lise, žvižganje v ušesih, koordinacija je motena, lahko pride do kratkotrajne slepote.
  2. Bazilarna migrena.
  3. Migrena z značilno ali dolgotrajno avro.
  4. Simptomi v akutnem nastopu bolečine.
  5. Hemiplegična migrena.
v vsebino

Status migrene

Migrena ima oznako G43.2, za katero je značilno več resnih napadov bolečine, s povprečnim trajanjem do 4 ur.

Med izgubo intenzivnosti bolečine pri bolniku pride do rahlega olajšanja. V redkih primerih sindrom traja več dni in kakršna koli sredstva za lajšanje bolečin ne dajejo pozitivnega rezultata.

Po naravi glavobolov so luknje, lahko se pojavijo kot posledica stresa, čustvene in duševne nestabilnosti, visokega krvnega tlaka in dolgotrajne uporabe hormonskih zdravil.

Drugi simptomi lahko poslabšajo potek bolezni:

  1. Pogosto bruhanje.
  2. Dehidracija.
  3. Pomanjkanje kisika.

V primeru statusa migrene morajo bolniki dobiti nujno pomoč, da bi preprečili zaplete in nepopravljive posledice. Brez terapije obstajajo tveganja migrenske krize.

Zapletena migrena

Ta tip se imenuje G43.3, najpogosteje se pojavi, ko preidejo glavni simptomi migrene, vendar ostajajo nekatere nevrološke motnje:

  1. Okvara vida in vida.
  2. Zmanjšana motorična aktivnost in funkcije.
  3. Napake v nekaterih delih možganov.

Preostali učinki lahko trajajo dlje časa, pri nekaterih bolnikih pa ostanejo življenje.

Poleg tega se ta vrsta bolezni pojavi po zapletu same migrene, na primer kapi, srčni napad ali epilepsija.

Še ena migrena

Po ICD 10 je patologija označena z G43.8, ima dve glavni vrsti bolezni:

  1. Oftalmoplegična migrena - med glavobolom se začne negativni vpliv na optične živce. Zaradi tega se glavni znaki patologije poslabšajo in prizadenejo vidne organe, funkcije učenca. Bolnik lahko nehote spusti zgornjo veko in spremeni velikost učencev. Glede na resnost tečaja trajajo napadi nekaj tednov in se lahko takoj nadaljujejo.
  2. Retinalna migrena - ta vrsta se zdi zelo redka, spremljajo pa jo krči mrežničnih arterij. Zaradi tega pojava določeno področje preneha dojemati svetlobo in druge dražljaje. Bolnik ima lahko pred očmi madeže, gube in druge napake. Narava manifestacije in volumen sta različni, odvisno od resnosti tečaja, včasih pride do kratkotrajne izgube vida v eni ali obeh očesih.

Za zdravljenje opisanih vdov bo potrebna pravilna izbira zdravil.

Migrena, nedoločena

Podobno kategorijo označuje G43.9, napadi na glavobole so podobni za druge vrste patologije, vendar je en simptom vedno drugačen. To stanje se pripisuje patologijam živčnega sistema.

Diagnoza in skupina tveganja

Po statističnih podatkih je pri ženskah večja verjetnost, da imajo migrene kot moški. Bolezen se lahko prenese genetsko, tako da bodo ogroženi otroci, katerih starši trpijo za glavoboli.

Prvi simptomi bolezni pri otrocih se pogosto pojavijo v adolescenci, ko se začnejo hormonske spremembe.

Razvoj sindroma je povezan z drugimi humanimi patologijami, ki se lahko pojavijo v kronični fazi. Poleg tega moč in pogostost napadov vplivata na:

  1. Način življenja
  2. Spi
  3. Uravnotežena prehrana.
  4. Čustveno stanje in stres.

Opisani dejavniki so lahko prvi, ki povzročajo glavobol. Če so značilni simptomi, se je potrebno posvetovati z zdravnikom za diagnozo.

Glavne pritožbe bo zbral in opravil začetni pregled. Po tem se pacienti pošljejo na testiranje, na podlagi katerega se določijo nadaljnje raziskovalne metode ali se predpiše zdravljenje.

V mnogih primerih določite vrsto patologije in natančno diagnozo z:

Med pregledom morajo bolniki navesti kronično bolezen.

Zdravljenje

Izločanje bolezni poteka s kompleksnimi metodami in za to se uporabljajo različne stopnje zdravljenja:

  1. Sprva se jemljejo zdravila, ki odstranijo že razvit glavobol.
  2. Druga faza bo preprečevanje, ki bo odpravilo ponovni pojav bolečine.

Nevrologi pogosto predpisujejo zdravila, kot je Exedril, vendar je izbira natančnih zdravil odvisna od moči, trajanja in narave bolečine.

Med glavnimi zdravili, ki bodo pomagala ustaviti napade, je treba jemati zdravila, ki vsebujejo morfij, tramadol in kodein. Za zdravljenje lahko uporabite taka sredstva:

  1. Analgin - odmerek čez dan ne sme biti več kot 8 tablet za odrasle, otroci od 10 do 14 let lahko prejmejo do 4 tablete na dan.
  2. Spazmalgon - dovoljena uporaba od 15 let do 1 do 2 tableti trikrat na dan, najbolje je vzeti po obroku. Zdravljenje otrok je možno, vendar le po shemi, ki jo predpiše zdravnik.
  3. Pentalgin - vzemite tableto trikrat na dan.
  4. Tempalgin - uporaba na tableti do 3-krat na dan.
  5. Spazgan - uporabite 1-2 tableti 3-4 krat dnevno.

Opisanih zdravil ni priporočljivo uporabljati samostojno. Določiti jih morajo strokovnjaki, posamezno za vsakega pacienta.

Obstajajo tudi druge tehnike, ki vam omogočajo, da se znebite hude bolečine in nekaterih drugih simptomov migrene brez uporabe zdravil. Zato je priporočljivo uporabiti naslednje tehnike:

  1. Lezite na kavč ali posteljo, ugasnite luči ali obesite zavese, položite hladno oblogo na glavo, mokro brisačo.
  2. Če je mogoče, naredite neodvisno masažo glave, da opravite točkovni učinek.
  3. S šibko intenzivnostjo bolečega napada in normalnega splošnega stanja, lahko vzamete toplo kopel, nanesite grelno blazino na noge.
  4. Dovoljena je uporaba vročega sladkega čaja.
  5. Da se sprostite, lahko spite, dodatno osvetlite aromatično svetilko.

Poleg opisanih metod kontrole je potrebno uporabiti tudi preventivne ukrepe, tudi s pozitivno dinamiko zdravljenja.

Preprečevanje

Takoj je treba opozoriti, da univerzalne preventivne metode ne obstajajo, ker se migrena vsakega posameznika manifestira drugače in je terapija individualna.

Na preprečevanje vplivajo resnost bolezni in njen potek. Med glavnimi priporočenimi ukrepi:

  1. Uporabljajte zdravila, ki vplivajo na osnovni vzrok glavobolov.
  2. Normalizirati spanje, način dneva, v katerem bo dovolj časa za počitek in okrevanje.
  3. Prilagodite prehrano, mora biti uravnotežena, pravilna, tako da telo prejme zadostno količino hranil.
  4. Vključite lahek fizični napor, ki prispeva k večji vzdržljivosti. Priporočamo običajne sprehode, vaje za treniranje krvnega obtoka.
  5. Meso je najbolje nadomestiti z ribami.
  6. Poskusite normalizirati čustveno in duševno stanje, ne da bi podlegli učinkom stresa.
  7. Popolnoma prenehajte kaditi in alkohol.
  8. Prezračite sobo pred spanjem.

V zadnjih letih se število bolnikov z migreno povečuje, po mnenju zdravnikov, to je posledica dela in hitrosti življenja, pogojev, prehrane.

Treba je spremljati zdravstveno stanje, upoštevati splošno sprejeta pravila zdravega načina življenja.

Migrena v mkb 10

Ivan Drozdov 27.11.2017 0 Komentarji

ICD je vodnik za mednarodno klasifikacijo bolezni za patološke simptome in znake, ki je glavni normativni akt za diagnozo v vseh državah članicah SZO. V razvrstitelju 10. revizije je migrena razvrščena kot epizodična in paroksizmalna motnja s kodo bolezni G43.

Migrena G43

Migrenski glavoboli so napadi različne intenzivnosti in trajanja, ki zasežejo eno ali obe strani glave in jih spremljajo številni neprijetni simptomi. Te vključujejo:

  • živčnost in razdražljivost, ki se pojavita ob začetku napada;
  • otekanje okončin;
  • preobčutljivost organov vida, vonja in sluha na dražilne dejavnike;
  • slabost, ki se ob hudi bolečini konča z bruhanjem;
  • bledica z izrazito cianozo pod očmi;
  • zmanjšanje koncentracije in spomina, neravnovesje, omotica.

Opisani simptomi se v nekaterih primerih poslabšajo in povzročijo nastanek nevarnih bolezni, ki vplivajo na plaščne strukture možganov, vestibularni aparat, vidne in slušne organe. Da bi to odpravili, morate določiti točno vrsto migrene z ICD 10 in sprejeti medicinske ukrepe.

G43.0 Migrena brez aure (preprosta migrena)

Za to vrsto bolezni so značilni vsi značilni znaki migrene. Njegova razlika od migrene z avro je odsotnost predhodnih simptomov, ki signalizirajo začetek napada.

Napad preproste migrene se začne spontano, ne glede na čas dneva. Pred njim se lahko pojavi občutek strahu, vzburjenosti ali drugih sprememb v čustvenem ozadju. Bolniški sindrom prizadene eno stran glave, le redko bolnik čuti dvostransko bolečino, ki sega do temporalno-čelnih rež. Razpočna in utripajoča paroksizmalna bolečina lahko moti od 8 ur do 2 dni, otežuje pa jo močna svetloba, hrup, vonjave.

G43.1 Migrena z avro (klasična migrena)

Napad migrene, pred katerim se pojavijo številni nevrološki znaki (aura), ki vplivajo na slušne, vizualne, vestibularne funkcije telesa. Aura se pojavi tik preden napad vstopi v aktivno fazo, v večini primerov se ta časovni interval spreminja v eni uri. Auro lahko opazimo tudi po začetku napada, če so bili živčni končiči in posode organov močno moteni.

Po naravi in ​​simptomi migrene z avro so razvrščeni v naslednje podvrste:

  • aura brez glavobola;
  • migrena z dolgo avro;
  • migrena z značilno avro;
  • bazilarna migrena;
  • družinska hemiplegična migrena;
  • aura z akutnim nastopom;
  • hemiplegična migrena;
  • migrenske ekvivalente.

G43.2 Status migrene

Za to bolezen je značilna vrsta hudih migrenskih napadov z intervalom, ki ni daljši od 4 ur, medtem ko bolnik doživlja zmanjšanje bolečin, rahlo olajšanje. V nekaterih primerih se lahko en napad migrene odloži do 3 dni, medtem ko zdravila proti bolečinam ne razbremenijo bolezni.

Opišite nam svojo težavo ali pa delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa prosite za nasvet! Povejte nam kaj o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala!

Glavobol, ki ga povzroča luknjičavost, lahko povzročijo dolgotrajni konflikti, hipertenzivna kriza, dolgotrajna uporaba hormonov. Stanje otežuje ponavljajoče bruhanje, dehidracija in posledično nastajanje kisikove izgube. Z diagnozo statusa migrene je treba bolnika nujno hospitalizirati zaradi zagotavljanja ustrezne zdravstvene oskrbe.

G43.3 Zapletena migrena

To vrsto bolezni diagnosticiramo, ko po izginotju napada katere koli vrste migrene ostaja bolnik s tem povezane nevrološke znake - zmanjšanje vidnih, otipnih ali motoričnih funkcij, okvara posameznih možganskih struktur. Preostali simptomi lahko izginejo v nekaj tednih ali mesecih ali pa ostanejo za vedno.

Tudi pod kategorijo "zapletena migrena" spadajo v resne bolezni, ki so se pojavile po trpljenju intenzivnih bolečih napadov - migrene, srčnega infarkta, epileptičnih napadov.

G43.8 Druga migrena

V skladu z ICD 10 kategorija »druge migrene« vključuje dve vrsti te bolezni.

Oftalmoplegična migrena

V primeru oftalmoplegične migrene prizadene okulomotorni živčni sistem z razvojem napada. Posledično se lahko glavni simptomi bolezni poslabšajo zaradi zmanjšanja funkcije zenice, nenamerne ptoze zgornje veke (ptoze), spremembe velikosti ene od učencev (anizokorija). Odvisno od resnosti napada patološki znaki takoj izginejo ali pa bolnika vznemirjajo še več tednov.

Retinalna migrena

Z redko boleznijo se pojavi krč glavne arterije mrežnice. Posledično določen del preneha dojemati svetlobne dražljaje. Bolnik ima pred očmi "slepe pege" različne lokalizacije in volumna, ali kadar se pojavi huda napaka, je začasna slepota.

Retinalna migrena se skoraj nikoli ne pojavi v ločeni obliki in poteka v povezavi z normalnim ali očesnim. Pri zdravljenju je potreben pristop, ki temelji na zdravilih, z izbiro ustreznih zdravil.

G43.9 Migrena, nedoločena

Ta kategorija migrene v MKB 10 vključuje bolezni, katerih napadi izpolnjujejo diagnostične kriterije drugih vrst migrene, vendar se razlikujejo v enem znaku. Po klasifikatorju nespecificirana migrena spada v skupino bolezni živčnega sistema, blok epizodičnih in paroksizmalnih motenj.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletnem mestu. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

G43 Migrena

Migrena - hud glavobol, ki ga pogosto spremljajo motnje vida, slabost in bruhanje. Prvi napadi se običajno začnejo pri 30 letih, z naraščajočo starostjo pa se pojavnost poveča. Bolj pogosti pri ženskah. Včasih je lahko družinska bolezen. Napadi se lahko sprožijo zaradi stresa in nekaterih živil. Prvi migrenski napadi se redko pojavljajo pri ljudeh, starejših od 40 let, vendar so bili zabeleženi pri otrocih, starih 3 leta. Migrena se lahko ponovi v različnih intervalih. Nekateri ljudje imajo več napadov na mesec, drugi pa le en napad in eno leto. Večina ljudi ugotavlja, da s starostjo napadi postanejo redkejši in lažji.
Obstajata dve glavni obliki migrene: migrena z aypo in brez aure. Aura je skupina simptomov, predvsem vizualnih, ki se pojavijo pred nastopom glavobola. Migrena z avro opazimo pri približno 1 od 5 primerov migrene. Nekateri ljudje doživljajo obe obliki migrene v različnih časovnih obdobjih.

Glavni vzrok migrene ostaja nejasen, vendar je znano, da med migrenskim napadom kri teče v možgane zaradi širjenja krvnih žil. Stres in depresija sta lahko izzivalna dejavnika, kar dokazuje dejstvo, da glavobol pogosto izgine, ko se oseba po napornem dnevu sprošča. Drugi možni vzroki migrene so nepravilna prehrana in pomanjkanje spanja. Napade migrene lahko sprožijo nekatere snovi. Sem spadajo čokolada, sir, citrusi in rdeče vino ter hlapne spojine, kot so parfumi, izpušni plini in tobačni dim.

Pred migrenami, tako z avro kot brez njih, pogosto pride skupina simptomov, ki se imenujejo prodrome ali predhodne sestavine napadov. Prodrom pogosto vključuje:

- tesnoba ali sprememba razpoloženja;

- sprememba okusa in vonja;

- upočasnitev ali eksplozija energije.

Pri migreni z avro bolniki doživljajo veliko več dodatnih simptomov pred glavnim migrenskim napadom:

- zamegljen vid, pri katerem se podvoji v očeh in se pojavijo svetli utripi;

- mravljinčenje, otrplost ali šibkost ene strani obraza ali celo polovice telesa;

Nato razvijejo glavne simptome migrene, enako za obe obliki:

- glavobol, ki se poslabša in utripa z gibanjem, se ponavadi čuti na eni strani glave, na vrhu oči ali v obeh templjih;

- slabost in bruhanje;

- fotofobija in strah pred hrupom.

Migrena običajno traja od nekaj ur do nekaj dni, nato pa preide. Po migrenskem napadu se oseba počuti utrujena in se ne more koncentrirati.

Za zdravljenje migrene so predpisana zdravila za ublažitev simptomov in skrajšanje trajanja napada, npr. Sumatriptan (če ga jemljemo ob začetku zgodnjih migrenskih simptomov, se lahko popolnoma izognemo napadu) ali ergotamin (olajša migrenski napad, vendar ga ni mogoče jemati dolgo časa).

Z razvojem močne migrene se za lajšanje bolečin vzamejo nesteroidna protivnetna zdravila in analgetiki. Če bruhanje in bruhanje spremljata migreno, so možna antiemetična zdravila.

Za preprečevanje prihodnjih migrenskih napadov je treba izvesti ukrepe za samopomoč. Pri hudih napadih migrene, ki se pojavijo več kot dvakrat na mesec, se predpisujejo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in antikonvulzivi, ki jih jemljemo vsak dan za preprečevanje napadov.

Dejavnosti preprečevanja migrene:

- nekaj tednov, da vodijo dnevnik za prepoznavanje dejavnikov tveganja;

- izogibajte se živilom, ki lahko sprožijo napad (rdeče vino, sir in čokolado);
- redno jesti, zamujeno kosilo lahko sproži migrenski napad;

- Če je stres sprožilec, naredite vaje za sprostitev.

Migrena pri otrocih - ponavljajoči se simptomi, ki lahko vključujejo glavobole in bolečine v trebuhu. Lahko se pojavi že 2 leti. Pogosteje je pri dekletih, včasih podedovanem. Lahko jih izzovejo nekateri izdelki, dim in parfumi. Migrena je pogost vzrok za glavobole pri otrocih, zlasti pri dekletih. Do 15. leta starosti je vsak drugi otrok vsaj enkrat doživel migrenski napad. Migrena pri otrocih ima svoje posebnosti in je včasih težko prepoznati. Pri majhnih otrocih simptomi pogosto vključujejo ponavljajoče se bolečine v trebuhu ali bruhanje, značilni enostranski glavoboli in slabost, ki se pojavijo med odraslimi migrenami, lahko odsotni.

Natančen vzrok za razvoj migrene pri otrocih je neznan, vendar lahko vlogo igra dednost. Smatra se, da je migrena povezana s spremembami v pretoku krvi skozi intrakranialne krvne žile. Možne so tudi začasne kemične spremembe v možganskem tkivu, ki povzročajo simptome v drugih delih telesa.

Simptomi se razvijajo postopoma čez nekaj ur in lahko vključujejo:
- bolečine v osrednjem trebuhu;

- bledica kože;

Simptomi pogosto trajajo nekaj dni. Če ima otrok napade migrene s starostjo, postanejo simptomi podobni znakom migrene pri odraslih. Razvijajo se v nekaj urah in lahko vključujejo:

- motnje vida (npr. utripanje pred očmi);

- slabost in bruhanje;

- nestrpnost svetla svetloba.

V redkih primerih se lahko otrok pojavi začasna šibkost v roki ali nogi ali zmedenost.
Migrena se pogosto diagnosticira na podlagi simptomov. Včasih se za izključitev drugih možnih bolezni izvede računalniška ali magnetna resonanca glave, pri majhnih otrocih pa se opravi ultrazvočni pregled trebuha.

Da bi se otrok med migrenskim napadom bolje počutil, ga je treba spraviti v posteljo v temnem prostoru in dati analgetike, da se zmanjša glavobol ali bolečine v želodcu. V hujših primerih predpišejo posebna zdravila. Da bi preprečili napade migrene, včasih predpisujemo dolgotrajno uporabo zaviralcev beta. Prehranski strokovnjak bo pomagal izključiti iz prehranjevanja otroka živila, ki lahko povzročijo napade migrene.

Ustrezno zdravljenje običajno omogoča nadzor nad simptomi migrene pri otrocih. S starostjo migrena pogosto popolnoma izgine, v nekaterih primerih pa se nadaljuje tudi v odraslih letih.

Popolna medicinska referenca / Trans. iz angleščine E. Makhiyanova in I. Dreval - M: AST, Astrel, 2006. - 1104 str.

Kaj je migrena na kodo ICD 10 in katere diagnoze so vključene v ta koncept?

ICD je imenik mednarodne klasifikacije bolezni za patološke znake in simptome.

To je glavni regulativni akt, ki se uporablja za diagnozo v vseh državah članicah SZO.

Migrena se nanaša na paroksizmalne in epizodne motnje. Dodeljena ji je koda G43.

Simptomi in vzroki bolečine v glavi?

Migrena je bolezen, pri kateri ima oseba neprijeten občutek za glavobole. Lahko se razlikujejo po pogostosti in moči.

Prizadenejo eno ali dve področji glave, kar osebi povzroča nelagodje. Simptomi migrene morajo vključevati:

  • razdražljivo, živčno stanje, ki se pojavi v začetni fazi napada;
  • otekanje rok in stopal;
  • preobčutljivost organov vonja, vida, sluha na dražilne dejavnike;
  • slabost, ki lahko v primeru hude bolečine povzroči bruhanje;
  • bledica kože in cianoza pod očmi;
  • zmanjšana koncentracija, spomin, motnje ravnotežja, omotica.

Obstajajo primeri, ko so prikazani simptomi postali izraziti in prispevajo k razvoju nevarnih bolezni. V patološki proces lahko vključijo membrane možganov, organov vida in sluha, pa tudi organ, ki zazna spremembe v položaju glave in telesa v prostoru.

Kaj je Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD)?

ICD10 je mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije, ki se kaže tako pri odraslih kot pri otrocih. Diagnoza s kodo G43 vključuje 6 določitev diagnoz migrene, njihove kode ICD: G43.0, G43.1, G43.2, G43.3, G43.8, G43.9. Diagnoza ne vključuje glavobola NUI (R51).

G43.0 - migrena brez aure

Tipična klinična slika bolezni je značilna za migrene brez aure. Od patologije se razlikuje od avre, ker ni znakov predhodnih sestavin, ki kažejo na začetek napada.

Začetek napada je spontan in ni pomembno, ali je dan ali noč. Na to lahko vplivajo tesnoba, strah in druge spremembe razpoloženja. Bolečina se izsledi v enem delu glave, le redko je dvostranska lezija.

Bolečina prizadene časovne in čelne režnje. Pulsira in je paroksizmalna. Trajanje je od 8 ur do 2 dni. Živahni simptomi, močan hrup in močni vonji lahko naredijo simptome bolj izrazite.

G43.1 - z avro

Številni nevrološki znaki vplivajo na nastanek migrenskega napada. Vključujejo patološki proces organov vida, sluha in vestibularnega aparata. Aura se pojavi kmalu pred aktivacijo bolečinskega sindroma.

Ta simptom ne traja dlje kot 1 uro. Sledi se po napadu, ko so procesi živčnih vlaken in posode organov prejeli močno kršitev.

Migrena z avro je razdeljena na naslednje vrste:

  1. aura brez bolečine v glavi;
  2. z dolgo auro;
  3. z značilno avro;
  4. bazilar;
  5. družinska hemiplegija;
  6. aura z akutnim nastopom;
  7. hemiplegic;
  8. migrenske ekvivalente.

Govorili smo o simptomih, vzrokih, diagnozi in zdravljenju migrene z avro v posebnem članku.

G43.2 - stanje migrene

Zanj so značilni številni napadi migrene, za katere je značilen hud potek. Interval med bolečinami je 4 ure. Med zmanjševanjem bolečine pacient doživlja rahlo olajšanje. Obstajajo primeri, ko je en napad bolečine zakasnjen do 3 dni, in jemanje analgetikov ne ublaži tega stanja.

Razpokan glavobol se lahko pojavi v ozadju dolgotrajnih konfliktov, hipertenzivne krize, dolgotrajne uporabe hormonskih zdravil. Sčasoma se stanje bolnika poslabša, ko se bruhanje, hipoksija in dehidracija razvijejo.

G43.3 - zapleten

To obliko bolezni lahko odkrijemo po lajšanju migrene kakršnega koli drugega tipa. Hkrati pa bolnik ostaja povezan nevrološki simptom, ki ga spremlja zmanjšanje dela naslednjih možganskih struktur:

Preostali simptomi lahko izginejo v 2-3 tednih ali mesecih in zgodi se, da ostane za vedno.

Tudi v tej kategoriji je mogoče pripisati hudo patologijo, ki je nastala na podlagi intenzivnih bolečih epizod prenesenih:

  1. migrena;
  2. srčni napad;
  3. epilepsijo.

G43.8 - Druge vrste

Ta kategorija vključuje dve vrsti bolezni.

    Oftalmoplegična migrena. Za to patologijo je značilna okvarjena funkcija okulomotornega živca, ki se pojavi med napadom. Zaradi tega se simptomi bolezni poslabšajo:

  • zmanjšanje funkcije zenice in njen premer;
  • ptoza zgornjih vek.

Simptomi lahko bolnika takoj zapustijo ali pa se pojavijo 2-3 tedne. Regionalna migrena - ta bolezen vključuje zmanjšanje glavne žile mrežnice. Zaradi tega se določen del ne odziva na svetlobne dražljaje. Bolnik pred njegovimi očmi vidi "mrtve točke". Sprejmejo drugačno velikost in področje fokusiranja. Pri hudih napadih se oblikuje začasna slepota.

Regionalna oblika bolezni prizadene človeško telo skupaj z normalno ali oftalmoplegično. Zdravljenje se zmanjša na ustrezno zdravljenje.

G43.9 - ni določeno

To bi moralo vključevati bolezni, pri katerih napadi ustrezajo simptomom drugih vrst patologije, vendar jih prepozna en znak. Patologija te vrste spada v skupino motenj živčnega sistema, ki jo spremljajo paroksizmalne in epizodne motnje.

Zaključek

Migrena je pogost patološki proces, ki ga spremlja boleča in neprijetna klinična slika. Migrena je razvrščena po ICD10, zaradi katere je mogoče natančno določiti tip in predpisati natančnejšo terapijo.

Za vsako vrsto migrene so značilni simptomi, saj vedo, da lahko preprečite pravočasen napad, ki se je začel.

Če se želite posvetovati s strokovnjaki spletnega mesta ali zastaviti svoje vprašanje, lahko to storite popolnoma brezplačno v komentarjih.

Če imate vprašanje, ki presega področje te teme, uporabite zgornji gumb »Vprašaj«.

Migrena v mkb 10

Boleče občutke v eni polovici glave morajo srečati tako lepa polovica človeštva kot predstavniki njegove močnejše strani. Mnogi, ki so vzeli dokazano orodje, dolgo časa pozabljajo na bolečino. Toda deset do dvanajst odstotkov prebivalstva trpi zaradi kronične različice patologije - migrene.

Nevrološka patologija, ki je povezana z žilami možganov in za katero so značilni periodični napadi bolečine, ponavadi v polovici glave, se imenuje specialist za migrene.

Glavni vzroki in dejavniki, ki povzročajo

Narava pojava specialistov za migreno ni bila v celoti raziskana. Glavna teorija njenega videza se trenutno imenuje širitev delov žilne stene v strukturah možganov. Tudi najpomembnejši vzroki migrene so:

  • Zmanjšanje premera alveol, ki vodi do poslabšanja oskrbe krvi v možganih.
  • Širitev delov cerebralnih žil in znatno zmanjšanje njihove reaktivnosti na ogljikov dioksid.
  • Neuravnoteženost regulacije žil centralnega živčnega sistema.
  • Kršitve, ki temeljijo na pomanjkanju serotonina.
  • Nihanja posameznih indikatorjev tlaka.

Provokativni negativni dejavniki, ki vodijo do poslabšanja migrene:

  • Fizična in psiho-čustvena preobremenitev.
  • Dolgo bivanje v skrčenem, onesnaženem prostoru.
  • Dehidracija je izzvala karkoli.
  • Pretirana strast do alkohola.
  • Dolgotrajna uporaba hormonske kontracepcije.
  • Dolgotrajno pomanjkanje ustreznega nočnega počitka.
  • Uporaba nekaterih proizvodov (čokolada, oreški, citrusi, sir).

Vsak od navedenih dejavnikov ali njihova kombinacija lahko povzroči pojav nenadne bolečine v enem od področij glave - klinično sliko migrene.

Simptomatologija

Migrena: koda ICD 10 G43 - se lahko pojavlja v dveh oblikah: klasična (25%) in preprosta (75%).

Spremembe v pretoku krvi v razširjenih območjih intrakranialnih arterij vodijo do aktivacije receptorjev za bolečine - značilni klinični simptomi migrenskega napada se razvijejo:

  1. Različne bolečine, praviloma lokalizirane na enem delu glave - trganje, lomljenje, utripanje, vboda, utrujenost.
  2. Bolečino spremljajo nagon na slabost in bruhanje, občutek težke epigastrije, splošna neobičajna slabost.
  3. Oseba razvije svetlobo in zvok strahu.
  4. Obstaja izrazita omotica, kršitev splošne koordinacije gibov.
  5. Obstaja razdražljivost, depresija. Oseba je lahko zelo navdušena ali, nasprotno, počasna in zaspana.
  6. Nemogoče je opravljati vsakodnevne delovne naloge.

Trajanje napada je tudi različno - od pol ure do nekaj ur in celo dni. Posamezniki imajo predhodnike migrenskega napada: aura. Njeni simptomi: meglena tančica pred očmi, različne halucinacije - vizualna ali slušna, otipljiva ali okusna; opažajo tudi nenadne motnje govorne aktivnosti, solzenje. Če v tem kratkem času vzamete zdravilo, ki ga je predpisal specialist, lahko zaustavite migrenski napad v njenem klicu, kar ni vedno mogoče.

Diagnostika

Migrena je po mnenju strokovnjakov izjema patologija. Opravlja diagnostične manipulacije, specialist odpravi eno patologijo možganov za drugo, dokler ni le ena diagnoza, ki ustreza pritožbam, ki jih oseba - migrena.

  • EEG
  • MRI
  • Reg
  • Krvni testi
  • Doppler transcranial.

Taktika zdravljenja

Obstajajo zdravilni in nedepinski načini za pomoč pri poslabšanju migrene.

Samomasaža, pranje las, kopanje ali oponašanje gimnastike ali dolgotrajno spanje pomagajo nekaterim ljudem v obdobju avre. Takšne metode omogočajo le lahke napade bolečine v glavi.

Migrena, koda ICD 10 G43 - klasična, zahteva integriran pristop k zdravljenju. Strokovnjaki izberejo individualno primerne izdelke iz naslednjih zdravilnih skupin:

  1. Topljive oblike paracetamola ali ibuprofena so primerne za uporabo in vrh maksimalnega terapevtskega učinka se pojavi hitreje.
  2. Sredstva iz podskupine nesteroidnih protivnetnih zdravil - Nise, diklofenak, meloksikam, Aertal.
  3. Strogo predpisana podskupina - Triptans.
  4. Kombinirana zdravila - Nomigrene, Novomigren - delovanje temelji na stimulaciji gladkih mišic intrakranialnih žil, zoženju njihovega premera, kar vodi do zmanjšanja otekanja možganskega tkiva.

Vse protiglivične učinkovine mora imenovati le specialist, po opravljenih diagnostičnih postopkih, kadar so izključene druge resne bolezni človeških možganov, za katere je značilna tudi bolečina v glavi. Absolutno je prepovedano samostojno spremeniti obseg in pogostost zdravil.