10 dejstev o meningitisu, ki bi jih morali vedeti

Pritisk

Vzroki in simptomi meningitisa

Meningitis lahko dobite v kateri koli starosti. Najbolj občutljivi na to bolezen so novorojenčki in otroci, mlajši od petih let. To je posledica slabega imunskega sistema otrok, prirojenih patologij, nepopolnih mehanizmov krvno-možganske pregrade. Tudi nalezljive bolezni, poškodbe ali reakcije na protivirusno cepljenje so lahko vzroki za meningitis v otroštvu.

V primeru nepravočasnega zagotavljanja kvalificirane zdravstvene oskrbe se lahko pri bolniku z meningitisom pojavijo resni zapleti ali celo smrt. Če se bolezen ne zdravi, se smrt zgodi na 4-6. Dan, približno 50% bolnikov umre ob poznem zdravljenju, 10% obolelih pa umre s hitrim zdravljenjem. Smrt se običajno zgodi zaradi učinkov meningitisa, kot so paraliza dihal, razvoj kome, strupenega šoka in krvavitev v možganih ali notranjih organih.

Ali meningitis umre in kakšne bi lahko bile posledice?

Ta bolezen je za vsako osebo precej nevarna. ko se pojavijo samo prvi znaki, je nujna nega, sicer lahko bolnik umre. Posledice so lahko najhujše, če se bolezen ne ugotovi pravočasno in se ne začnete boriti proti njej.

Meningitis je zelo nevarna virusna bolezen. Pri tej bolezni opazimo vnetje membran možganov in hrbtenjače. Tako odrasli kot otroci lahko zbolijo. Povzročitelji so virusi in bakterije. Bolezen se lahko zelo močno pojavi. Hkrati se veliko ljudi sprašuje, ali umirajo zaradi meningitisa in kakšne so posledice bolezni.

Meningitis je nevarna bolezen, ki ne ostane brez posledic.

Meningitis je zelo resna bolezen, ki povzroča vnetje možganov, tako možganov kot hrbtenice. Ta bolezen je posledica prisotnosti patogenih mikroorganizmov v telesu.

Oseba s sumom na meningitis je takoj hospitalizirana, ker obstaja nevarnost hitre smrti. Meningitis je najbolj nevaren za ljudi s šibko imunostjo in poškodbami glave ter poškodbo vranice.

V klinikah se bolniki z meningitisom zdravijo z antibiotiki širokega spektra, ker je treba zdravljenje začeti takoj, pogosto pa ni časa, da bi ugotovili vzrok in antibiotik, ki deluje na njega.

Meningitis je razdeljen na primarno in sekundarno. Primarni meningitis je bolezen, ki izhaja iz neposredne okužbe. Obstajajo primeri, ko se okužba pojavi v različnih delih telesa in šele nato prodre v votlino lobanje, tak meningitis se imenuje sekundarna. Sekundarni meningitis se ne šteje za kužnega.

Medicinski strokovnjaki delijo meningitis na akutno, kronično in periodično. Akutni meningitis je najbolj nevarna oblika te bolezni. Stopnja umrljivosti kot odstotek skupnega števila primerov se kljub uspehu farmacije ne zmanjšuje. Ta statistika je še posebej velika pri majhnih otrocih.

Je meningitis nalezljiv? O tem ni dvoma. Povzročajo jo patogeni, ki so najbolj agresivni na centralni živčni sistem. Takšni patogeni so povsod in se zlahka prenašajo med ljudmi, najpogosteje s kapljicami v zraku. Zdravi ljudje so lahko tudi bakterijski nosilci te okužbe.

Med izbruhi meningitisa, ki se pojavijo vsako leto, je velika verjetnost okužbe. Mati otroka z meningitisom se lahko okuži z umazano plenico.

Vsi ljudje, ki so okuženi z meningitisom enterovirusom, resno zbolijo. Večina okuženih lahko postane slaba, kot pri akutnih okužbah dihal.

Inkubacijska doba te bolezni je teden dni, potem pa se telesna temperatura močno dvigne. Največ bolezni se pojavlja v prehodnih obdobjih: začetek pomladi in konec jeseni.

Epidemije meningitisa se lahko pojavijo v vojašnicah ali študentskih domovih zaradi slabih življenjskih razmer in prenatrpanosti ljudi. Masivne bolezni meningitisa v vrtcih so možne ob neupoštevanju zahtev sanitarij.

Ugotovili smo že, da je meningitis zelo nevarno. Kako jih lahko dobite v mestnem okolju? Najpogosteje se okužba pojavi v zraku, pri kihanju in kašljanju. Okužba z umazanimi rokami in z uporabo slabo obdelanih toplotnih izdelkov. Obstaja spolna okužba z meningitisom, običajno se nanaša na virusni meningitis.

Okužba preko pacientove kože, prekrita z pustularnimi žarišči. Možni so primeri okužbe novorojenčka s strani matere skozi placento med fetalnim razvojem ali prehajanjem skozi rojstni kanal.

Za ljudi s poškodovanim imunskim sistemom je možen glivični meningitis. V tem primeru se običajno sumi, da je oseba nosilec virusa HIV.

Skladnost s higienskimi zahtevami je zanesljiva ovira za meningitis. Pri kopanju v naravnih rezervoarjih je treba biti previden, zato je nemogoče kopanje v vodo. Paziti je treba na bazene.

Skrbno spremljanje življenjske dobe zaužite hrane pomaga zaščititi pred to boleznijo.

Vsaka deseta oseba ima meningokoke, ki živijo v nazofarinksu, medtem ko nima meningitisa, lahko pa okuži druge. Mikrobi niso lahko prodreti v živčni sistem, zato se z velikim potencialom, da se okužijo z meningitisom, ljudem ne zboli.

Meningitis se prenaša s kapljicami v zraku, je vzrok za izbruh epidemij. Meningokokna okužba najprej izgleda kot normalna respiratorna bolezen, zlasti pri otrocih, zato se v vrtcih pojavljajo epidemije meningitisa. V primeru nepazljivih zdravstvenih delavcev je čas zamujen in moramo se spopasti z že nastalim izbruhom bolezni.

Vse oblike meningitisa niso vidne že od samega začetka, kar otežuje diagnozo. Izjemno pomembno je, da bolnika bolnišnico pravočasno hospitaliziramo s sumom na meningitis.

Primarni meningitis se najpogosteje pojavlja zaradi onesnaženja v zraku, lahko pa se prenese preko stika s kontaminiranimi predmeti in umazanimi rokami.

Najpogosteje so bolni otroci, mladi in zelo stari ljudje. V vročem vremenu se majhni ribniki okužijo z enterovirusno okužbo in postanejo nevarni za meningitis.

V času izbruha meningitisa je treba omejiti bivanje v mestih s prenatrpanostjo, zlasti otrok. Za preprečevanje bolezni je pomembna stroga osebna higiena. Potrebujete skrbno predelavo hrane, surovo zelenjavo in sadje je potrebno pour vrelo vodo. Nič drugega kot nošenje medicinske maske.

Meningitis po operaciji možganov se pojavi v primerih neskladnosti z zahtevami asepse, kot zaplet nevrokirurškega posega. Imenuje se gnojni meningitis, ponavadi meningokoknega izvora. Infekcija prodre v sluznico možganov.

Meningitis, ki se je pojavil kot zaplet operacije možganov, je redko v blagi obliki, najpogosteje se pojavi v hudi ali zmerni obliki. Lahko se pojavi v obliki strele, s hitrim nastankom možganskega edema, izgubo zavesti in prizadetostjo vitalnih funkcij. Takšen meningitis hitro povzroči motnje v lobanjskem živčnem sistemu in razvoj žilnih motenj. Diagnoza takšnega meningitisa ne povzroča težav nevrologom.

Zdravijo se s cefalosporinskimi antibiotiki in kombinacijami s kanamicinom in gentamicinom. Bolnik potrebuje diuretike za zmanjšanje možganskega edema in glukokortikosteroidov. Vsak deseti bolnik s tako zapletom operacije možganov umre.

Meningitis se pri otrocih zelo izrazito pojavi in ​​v 8 primerih od 10 ima resne posledice. To je zelo nevarno za nedonošenčke in otroke z oslabljenim imunskim sistemom po virusnih boleznih. Pogosto se začetni simptomi zamenjujejo s prehladom, vsako uro zgodnje diagnoze pa je draga. Pri otrocih se meningitis razvija hitro in nasilno, ko drugi dan postane koža preobčutljiva na svetlobo, ki je ne zamenja več. Obstajajo zelo močni glavoboli zaradi izgube zavesti, krčev, sluha in vida so izgubljeni. Resnost učinkov meningitisa je odvisna od hitrosti diagnoze in začetka zdravljenja.

Posledice meningitisa so izražene v poslabšanju intelektualne aktivnosti in zapoznelem psihomotoričnem razvoju otroka. Tak otrok ne more biti na soncu. Obdobje okrevanja za otroka z meningitisom traja vsaj eno leto. Ker je bolnikova imunost poslabšana, je potrebno nenehno spoštovati higienske zahteve.

Meningitis pri oslabljenih otrocih je pogosto usoden. Popolno okrevanje po meningitisu se ne zgodi, vse življenje so majhne ali resne posledice.

Simptomi meningitisa pri odraslih so enaki za vse njihove vrste. Glavni simptom je hud glavobol, ki ga zdravila za lajšanje bolečin ne razbremeni. Zelo visoka vročina, šibkost, bolečine v mišicah, fotofobija, izguba zavesti, bruhanje - vse to so simptomi meningitisa. Kasneje se pojavijo močne mišice in krči.

Meningokokna okužba je na začetku pogosto prehlad. Zdravijo se z meningitisom s šokovskimi odmerki antibiotikov in protivirusnih zdravil, protivnetnimi zdravili, kot so Tempalgin, Nimetil in diuretiki, ki zmanjšujejo otekanje možganov. Pomembno je razstrupljanje, ki se izvaja s kapljanjem različnih sorbentov in soli.

Pravočasno diagnosticiranje in začetek zdravljenja ima pomembno vlogo pri razvoju bolezni. Resnim zapletom se je mogoče izogniti s hitro diagnozo meningitisa. Če je bolezen zanemarjena, so lahko posledice zelo resne: od epilepsije do zmanjšane inteligence, pri kateri se oseba ne more več prilagajati.

Tuberkulozni meningitis je običajno sekundarni meningitis. Večina bolnikov s tuberkuloznim meningitisom ima tuberkulozo ali pa je že bila prej.

Obstaja bikov patogen tuberkuloze, ki je značilen za prebivalce podeželja in ptičji patogen tuberkuloze, ki je značilen za okužene s HIV.

Tuberkuloza prehaja v možgane skozi kri in tvori majhne tuberkulozne formacije v možganih in membranah ali v kosti hrbtenice in lobanje. Te tvorbe povzročajo vnetje možganov in njegovih arterij.

Simptomi tuberkuloznega meningitisa naraščajo postopoma v obdobju dveh mesecev. Temperatura je redko visoka, pogosto je subfibril.

V naslednjem obdobju razvoja tuberkuloznega meningitisa v dveh tednih se simptomi močno povečajo, glavobol se poveča, povišajo se temperature, zaspanost, fotofobija in drugi mengalni sindromi. Tuberkulozni meningitis daje značilen simptom - trebušni trebuh. Pogosto so bolni odrasli in starejši. Lahko nastane zaradi poškodbe lobanje. V najslabših primerih bolniki umrejo zaradi paralize dihalnega centra.

Danes je čisti tuberkulozni meningitis redka, najpogosteje je skupni poraz tuberkuloze in gliv.

Gnojni meningitis je zelo nevarna bolezen, ki se hitro razvija. Vzrok gnojnega meningitisa je okužba, ki je vstopila v možgane iz drugega organa: nazofarinksa, prebavnih organov in celo zob, ki jih je prizadel karies.

Najpogosteje gre za meningokoke, stafilokoke ali streptokoke. Najpogosteje odvisni od drog, alkoholiki in ljudje, ki so bili podvrženi dolgotrajnemu stresu, pa tudi tisti, ki so globoko depresivni, trpijo zaradi gnojnega meningitisa.

Simptomi gnojnega meningitisa so povišan intrakranialni pritisk, ki povzroča oster glavobol, šibkost, zamegljen vid, skok temperature, bolečine v mišicah in močan kožni izpuščaj, ki je zelo nevaren za morebitno zastrupitev krvi.

Gnojni meningitis je izredno nevaren za otroke, zlasti za prezgodnje in rojstvo. Otroci umirajo zaradi gnojnega meningitisa v 12 urah.

Gnojni meningitis diagnosticiramo s študijo cerebrospinalne tekočine. Zdravite ga z antibiotiki, kortikosteroidi in diuretiki. Ponavadi se uporabljajo penicilinski antibiotiki. Gnojni meningitis pogosto povzroča resne zaplete, zlasti pri otrocih.

Ponavadi se pojavi kot zaplet kranialne poškodbe in po nevrokirurških posegih.

Serozni meningitis je akutna vnetna bolezen, katere vzrok so lahko bakterije in virusi ter glivice. Toda najpogosteje gre za viruse. To je otroška bolezen, odrasli redko trpijo zaradi seroznega meningitisa.

Simptomi tega meningitisa so enaki kot pri drugih vrstah meningitisa. Razlika je v ostrem in akutnem nastopu bolezni ob ohranjanju popolne zavesti. Serous meningitis ponavadi ima ugoden izid, in trajanje bolezni je veliko manj kot druge vrste meningitisa. Običajno zdravljenje: uporabite protivirusna zdravila, zdravila proti bolečinam in antipiretik.

Običajno so vzrok seroznega meningitisa enterovirusi. Možen je kot zaplet ošpic, sifilisa in tuberkuloze. Pogosto se pri ljudeh, okuženih s HIV, pojavi serozni meningitis.

Za serozni meningitis je značilna pojava serozne mase, ki vodi do otekanja možganov. Intrakranialni pritisk se dvigne, vendar možganske celice ne umrejo, zato serozni meningitis ne šteje za nevarno vrsto te bolezni.

Inkubacijska doba je kratka, le tri dni. Najpogosteje se v poletnih mesecih pojavijo izbruhi seroznega meningitisa pri otrocih, ki so se kopali v onesnaženem ribniku.

Vročina - svetel znak seroznega meningitisa, kot tudi hud glavobol, ki ne razbremeni protibolečinskih zdravil. Rast šibkosti in sindrom zastrupitve se hitro pojavi.

Izkušeni zdravniki zamenjujejo serozni meningitis s klopnim encefalitisom, saj so simptomi zelo podobni.

Virusni meningitis je bolezen, ki jo povzročajo enterovirusi. Lahko je sekundarna, se pojavi kot zaplet po mumpsu ali piščančji norici, pa tudi proti ošpicam ali rdečkam. Največje tveganje za takšen meningitis pri nedonošenčkih je visoka smrtnost.

Tudi ljudje, ki trpijo za poškodbo glave, vranice ali hrbta, so v nevarnosti tudi za virusni meningitis. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom so v nevarnosti za to bolezen.

Pri virusnem meningitisu je sezonska bolezen izrazita. Poleti se število bolezni znatno poveča. To je povezano s kopanjem v onesnaženih ribnikih in drugih vodnih telesih s stoječo vodo in pitjem velikih količin slabo opranega sadja.

Simptomi virusnega meningitisa se pojavijo ostro in hitro. Temperatura hitro narašča, pojavljajo se splošne zastrupitve telesa in simptomi poškodbe živčnega sistema. Otroci po prvih urah bolezni omedlijo.

Dejanski simptomi meningitisa se začnejo manifestirati naslednji dan bolezni. Povečan intrakranialni tlak, je oster glavobol in bruhanje, nestrpnost do glasnih zvokov.

Pri odraslih je napoved virusnega meningitisa ugodna. Posledice v obliki letargije in šibkosti trajajo več mesecev.

Reaktivni meningitis je najnevarnejša vrsta meningitisa. Pri najmanjši zamudi pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe oseba gre v komo in umre zaradi nastajanja številnih razjed v možganih. Le polovica bolnikov z reaktivnim meningitisom se lahko ozdravi, toda tudi ti imajo zaplete, ki so se pojavili.

Vsako obliko meningitisa spremlja vročina. Meningitis brez temperature se ne zgodi. Glavna zdravila za zdravljenje reaktivnega meningitisa so antibiotiki, vbrizgajo se v spinalni kanal, kar je najučinkovitejše zdravljenje. Uporabljajo se tudi diuretiki, različni sorbenti in vitaminski pripravki.

Med učinki meningitisa so najpogostejši neozdravljivi splavi, paraliza, motnje inteligence, možni strabizem in slepota.

Učinki reaktivnega meningitisa so nepovratni.

Pojav učinkov je odvisen od hitrosti diagnoze. Polno zdravljenje je možno le v zgodnjih fazah bolezni.

Pred tem je bil primarni meningitis pogost. Z razvojem farmacije so se razmere spremenile, zdaj je sekundarni meningitis pogostejši kot zaplet drugega patološkega procesa v telesu.

Reaktivni meningitis je vrsta meningitisa, ki ubije osebo v 10 urah v odsotnosti usposobljene zdravstvene oskrbe.

Meningitis je čista klinična oblika te okužbe. Zanj so značilni svetli simptomi od nastanka bolezni in značilne manifestacije možganskih simptomov in simptomov, povezanih z meningitisom.

Meningokoki se razlikujejo po občutljivosti do zunanjih dejavnikov in variabilnosti. Viri okužbe s to obliko meningitisa so zdravi nosilci bakterij in bolniki s to okužbo. Glavna vrsta prenosa meningokokov je v zraku. Zaradi nestabilnosti v zunanjem okolju se ne prenaša prek stika.

Meningokokni meningitis ima največje incidenčne cikle, ki se pojavijo vsakih 10 let.

Zelo velika dovzetnost za meningokoku pri majhnih otrocih. Gnojni meningokokni meningitis vpliva na sluznico možganov, nato pa na snov možganov in hrbtenjače.

Intoksikacija telesa med razvojem te okužbe je tako velika, da lahko bolan otrok umre pred pojavom simptomov meningitisa. Bolezen se začne hitro, matere pogosto obvestijo zdravnika o času nastopa bolezni. Poleg močnega glavobola oseba trpi zaradi ponavljajočega bruhanja, kar ne ublaži bolnikovega stanja. Hitro se pojavijo konvulzije, možne so boleče poškodbe sklepov, pojavijo se otekline možganov, ki jih je težko boriti.

Meningitis, katerega posledice so zelo resne, velja za nevarno bolezen. Preživijo osebo do konca življenja. Bolezni živčevja, kot so zamegljen vid in slepota, izguba sluha ali gluhost in hude migrene, so neizogibne.

Pri otrocih, ki so imeli meningitis, je zaostanek v razvoju in zamuda pri intelektualnem razvoju. Pri majhnih otrocih se pojavi hidrocefalus. Ljudje z meningitisom stalno trpijo zaradi glavobolov. Pri starejših se lahko pojavi glavkom. Obstajajo posledice v obliki pareze obraza ali paralize okončin.

Centri lakote ali žeje so lahko prizadeti. Takšna oseba ne želi jesti, mora jesti po urniku. Lahko se zgodi, da je prizadet občutljivi center, taka oseba ne čuti ničesar s kožo.

Meningitis lahko povzroči sepso, po kateri se je potrebno leta okrevati. Možno pri razvoju ledvične odpovedi.

Tudi blagi potek meningitisa ima svoje posledice. Oseba trpi zaradi migrene, ima hormonske motnje. Brez učinkov meningitisa se ne zgodi.

Mnoge vrste imajo meningitis. Kako zdraviti to bolezen? Vse vrste meningitisa se obravnavajo različno. Skupno vsem je potreba po nujni hospitalizaciji v bolnišnici za nalezljive bolezni. Zdravljenje meningitisa zahteva zdravljenje z antibiotiki v kombinaciji z razstrupljanjem. Diuretiki so potrebni za zmanjšanje intrakranialnega tlaka in kortikosteroidov za zmanjšanje otekanja možganov. Takim bolnikom se daje antihistaminsko zdravljenje in dajejo antikonvulzivna zdravila.

Pomembno je, da izberete prave antibiotike. Dati jih je treba čim prej, ne da bi čakali na rezultate analiz cerebrospinalne tekočine in rezultate bakteriološke analize. Vse antibiotike dajemo bolniku z meningitisom v največjih odmerkih, ne da bi jih zmanjšali, ob tem pa izboljšali bolnikovo stanje. Meningokokni in pnevmokokni meningitis zdravimo z ampicilinom. Stafilokokni meningitis zdravimo s ceforinom in ampicilinom. Tuberkulozni meningitis zdravimo s streptomicinom in rifampicinom.

Virusni meningitis se ne zdravi z antibiotiki. Takšni bolniki so predpisani imunomodulatorji in hormonska zdravila v kombinaciji z antipiretikom.

V kratkotrajnem poteku takšne bolezni, kot je meningitis, je v prvih urah potrebna nujna oskrba. Potrebno je intravensko dajanje diuretikov in aminofilina z difenhidraminom, intramuskularno injiciranje analgina, da se zmanjša glavobol, in uvedba antiemetičnega zdravila in antikonvulzivi. Potrebna so tudi sredstva za zniževanje srca in tlaka.

Da bi zmanjšali pojav psihomotornega vznemirjenja, je treba uvesti pomirjevalo.

V mestnih okoljih so vsi bolniki s sumom na meningitis hospitalizirani v bolnišnici za nalezljive bolezni.

Na podeželju, kjer ni bolnišnic z nalezljivimi boleznimi, je bolnik hospitaliziran v nevrološkem oddelku.

V oddelku za nujne primere se bolniku izda lumbalna punkcija. Nujni ukrepi vključujejo tudi inhalacijo interferona pri virusnem meningitisu. V vseh primerih se pri prevozu bolnika v bolnišnico izvaja nujna oskrba.

Preprečevanje meningitisa bo pomagalo, da ne zbolite. V primeru stika z bolnim meningitisom je po hospitalizaciji potrebno splošno čiščenje prostora in skrbno upoštevanje higienskih zahtev.

V primeru izbruha meningitisa v kraju bivanja se je treba izogibati mestom z gnečo, nositi medicinsko masko in pri vračanju domov temeljito umiti roke.

Potrebno je pravočasno zdraviti vse bolezni nazofarinksa in zobnega kariesa. Potrebno je skrbno spremljati higieno bivalnega prostora.

Pri potovanju v južne države, zlasti v Afriko, kjer je glivični meningitis pogost, je treba jemati protiglivična sredstva, kot je flukonazol, poskusiti ne priti v stik z živalmi in žuželkami.

Da bi preprečili meningitis, je treba spremljati zdravje, okrepiti imunski sistem, vaditi, se sprostiti in slediti prehrani, bogati s svežim sadjem in zelenjavo.

Otroke cepimo z meningokoknim cepivom.

Rehabilitacija po bolezni, imenovani meningitis, je zelo pomembna za prihodnje življenje bolnika. Pogoj za popolno okrevanje je izvajanje niza sanacijskih ukrepov in nenehnega spremljanja izterjave.

Rehabilitacijska terapija se začne v obdobju zgodnjega okrevanja v bolnišnici za nalezljive bolezni, nato pa se nadaljuje v rehabilitacijskem oddelku. Sestavljen je iz fizioloških postopkov in posebne diete.

Potem se oseba postavi na ambulantno zdravniško pomoč v ambulanti, kjer opomogli osebo nevrolog. V prvih treh mesecih nevrolog pregleduje takega pacienta mesečno, brez izjeme, nato četrtletno za eno leto, nato enkrat na vsakih šest mesecev. Trajanje spremljanja je dve leti. To opazovanje pomaga strokovnjakom, da se vrnejo v normalno življenje in zmanjšajo učinke meningitisa.

Smrtnost zaradi različnih oblik meningitisa

Meningitis je vnetna bolezen, ki prizadene mehke membrane možganov in hrbtenjače. Etiološki dejavniki so lahko bakterije, virusi in glive.

Tudi pri sodobnih tehnologijah zdravljenja je smrtnost pri nekaterih vrstah meningitisa visoka.

Meningokokni meningitis

Meningokokni meningitis povzroča meningokokus, patogeni gram-negativni mikroorganizem, ki po izpustu v telo proizvaja močan endotoksin, ki povzroča razvoj možganskih in meningealnih simptomov. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku pri kihanju, kašlju, bolni osebi ali zdravem nosilcu meningokoka. Bolezen se začne izrazito z vročino in mrzlico, naslednji dan se na koži bolnika pojavi značilen hemoragični izpuščaj (rdeči izpuščaji, ki pri pritisku ne izginejo), pridružijo se nevrološki in meningealni simptomi.

V odsotnosti ustreznega ustreznega zdravljenja ali pozne diagnoze bolezni je stopnja smrtnosti visoka - nad 50%.

V primeru pravočasnega odkrivanja bolezni in pravilnega zdravljenja je umrljivost 5%. V večini primerov se smrt zgodi zaradi hude toksikoinfekcije, visoke koncentracije patogena v krvi. Predšolski otroci bolj trpijo zaradi bolezni, zato je odstotek umrljivosti pri otrocih višji.

Pnevmokokni meningitis

Pnevmokokni meningitis povzroča Streptococcus pneumonie - pnevmokok, ki ga prenašajo kapljice v zraku iz bolne osebe ali iz zdravega nosilca mikroorganizma. Razlikujeta se dve obliki pnevmokoknega meningitisa: reaktivni in dolgotrajni, z epizodami recidivov.

Reaktivni pnevmokokni meningitis je pogostejši pri otrocih šolske starosti. Zanj je značilen nenaden začetek s povišanjem temperature do visokih števil in ga spremlja huda strupena lezija z zmanjšano zavestjo in izraziti meningealni simptomi. Možna okvara gibljivosti okončin in konvulzij. Pogosto se za 3-4 dni bolezni razvije konvulzivni komatozni status, okužba se razširi na druge organe, vključno s srcem.

V odsotnosti zdravljenja umrljivost doseže 100% primerov, s pravočasno diagnozo in zgodnjo zdravljenje z zdravili, se izboljšanje pojavi v enem tednu od začetka bolezni, vendar je prognoza najpogosteje neugodna zaradi razvoja resnih nevroloških nepravilnosti.

Umrljivost zaradi meningitisa, ki jo povzroča pnevmokok, je visoka - to je 28–50%, čeprav je zdravljenje začelo pravočasno.

V večini primerov se smrt zgodi tretji dan bolezni, glavni vzroki pa so razširjeni možganski edem in gnojna poškodba možganske snovi in ​​prekatov.

Meningitis, ki ga povzročajo hemofilni bacili

Meningitis, katerega povzročitelj je hemofilni bacil, se znanstveno imenuje HIB-meningitis. Ta oblika bolezni je tretja najpogostejša - traja 5-25% vseh primerov. Med otroki predšolske starosti je HIB-meningitis druga najpogostejša diagnoza (do 50% primerov).

Klinično se lahko bolezen pojavi na različne načine: značilen je akutni in postopni pojav bolezni. Prvi simptomi so zvišana telesna temperatura, glavoboli, kataralni simptomi; meningealni in nevrološki simptomi se pojavijo 4-5 dni po začetku bolezni. Pri majhnih otrocih so opazne pogoste regurgitacije, dolgotrajni jok, izbočenje velikih in malih fontanel.

Izgleda kot hemophilus palica

Bolezen je težko diagnosticirati v prisotnosti antibiotikov v odmerkih, ki ne zadoščajo za odstranitev patogena, saj se klinične manifestacije v tem primeru izbrišejo, temperatura pa se ne dvigne na veliko število. V takšnih razmerah se poveča tveganje za resne zaplete - postopek se razširi na snov in prekate možganov, stanje bolnika se dramatično poslabša.

Na splošno je okužba s HIB lažja od drugih - meningealni simptomi in vročina so blagi, bolečinski sindrom je šibkejši.

Trenutno je v program imunizacije uvedeno obvezno cepljenje proti pnevmokokni okužbi. Pred uvedbo rutinskega cepljenja proti okužbi s HIB na svetu je bilo zabeleženih okrog 370.000 primerov pnevmokoknega meningitisa, približno 100.000 primerov pa je bilo usodnih. Trenutno je umrljivost pri meningitisu te oblike približno 5% v razvitih državah in približno 30% v razvitih državah. Pogosto obstajajo primeri neželenega izida zaradi ohranitve nevroloških simptomov.

Virusni meningitis

Virusi različnih skupin izzovejo serozno vnetje možganskih ovojnic. Vzročne snovi so lahko različne podvrste:

  • Echoviruses.
  • Virus mumpsa.
  • Virus tipa A in B Coxsackie
  • Adenovirus.
  • Citomegalovirus in drugi.

Bolezen se prične s simptomi, ki so značilni za vzročni virus; klinične manifestacije meningitisa se začnejo pozneje, zato pogosto govorijo o dvovalnem toku bolezni. Virusno serozno vnetje možganskih ovojnic je lažje kot gnojni meningitis - temperatura naraste do zmernih številk, meningealni simptomi se pojavijo šele po 3-5 dneh bolezni in so zmerno izraziti, kljub intenzivnemu glavobolu. Pogosto diagnostična punkcija cerebrospinalne tekočine olajša pacientovo stanje, kar povzroči zmerno cefalgijo. Umrljivost te vrste bolezni je majhna - ne več kot 1-2%, smrt je opažena pri oslabljenih bolnikih s hudimi obolenji.

Tuberkulozni meningitis

Meningitis, ki ga povzroča mikobakterija tuberkuloza, se vedno uporablja za konec smrti osebe. Danes je bolezen vedno pogostejša, meningitis pa je pogosto prvi simptom prisotnosti tuberkulozne okužbe v človeškem telesu. Pogosto so simptomi bolezni atipični, kar otežuje diagnozo in otežuje izbiro pravilnega zdravljenja, zaradi katerega je stopnja umrljivosti precej visoka - do 15-25%.

Pojav bolezni se postopoma povečuje, z vročino in glavobolom. Po 3-10 dneh po začetku bolezni se pojavijo meningealni simptomi, ki jim sledijo možganski simptomi. Ob odsotnosti zdravljenja v fazi kliničnih manifestacij, bolnik umre do konca prvega meseca, vendar pogosto celo posebna zdravilna terapija bolnika ne ozdravi, če je bila bolezen diagnosticirana pozno.

Zdravljenje z antimikrobnimi zdravili, kot so rifampicin in aminoglikozidni antibiotiki, lahko povzroči začasno izboljšanje, vendar postavi diagnozo veliko težje. Mikrobakterij v cerebrospinalni tekočini praktično ni identificirana, diagnoza je potrjena z identifikacijo antigenov tuberkuloškega bacila z ELISA (encimsko vezan imunski test) in oceno stanja pljuč (pogosto opazimo miliarno tuberkulozo).

Meningitis je smrtonosna bolezen, ena izmed desetih najpogostejših vzrokov smrti bolnikov, zato je pomembno pravočasno začeti ustrezno zdravljenje, da bi preprečili neprijetne posledice in smrt.

Meningitis bolezen

Meningitis je bolezen, ki se razvije zaradi penetracije bakterijske ali virusne mikroflore skozi encefalitično pregrado. To se ponavadi pojavi v ozadju zmanjšane imunosti, s širjenjem nalezljivih povzročiteljev s hematogenim ali limfogenim. Stanje je nevarno za človeško življenje. Če poškodbe velikih delov strukturnih živčnih vlaken ustavijo dihanje in srčno aktivnost.

Umre zaradi meningitisa

Mame pogosto opozarjajo svoje otroke, da lahko zimsko vožnjo brez klobuka zlahka ujamejo. In potem jih ne bodo rešili in če izčrpajo, obstaja tveganje, da bo življenje ostalo duševno zaostal. Na žalost je v tem nekaj resnice - ljudje umirajo zaradi meningitisa. In ne samo otroci.

Povzročitelj meningitisa

Znano je, da meningitis lahko povzroči bakterije in viruse. Pojasnite, kateri patogen je najbolj nevaren? Bakterije izzovejo razvoj najhujše in nevarne oblike bolezni - gnojni meningitis. Najpogostejši povzročitelj meningitisa so meningokoki, pnevmokoki in hemofilni bacili. Ti mikroorganizmi ne morejo samo pustiti osebe, ki imajo invalidnost, ampak celo ubiti bolnika.

Kako so okuženi meningitisi? Kako se okužijo z meningitisom, je odvisno od oblike okužbe. Bakterijski meningitis se prenaša le od osebe do osebe. Okužba z meningitisom je možna, če z bolnikom komunicirate, pijete iz ene skodelice, uporabljate običajne jedi, brisače in izdelke za higieno. Toda meningitis v zraku se ne prenaša, saj mikroorganizmi, ki povzročajo življenje, živijo v okolju zelo kratek čas. Na primer, dovolj je, da prezračite sobo, tako da bodo meningokoki, ki so se naselili na pohištvu, umrli.

Virusni meningitis: kako se prenaša

Starši pogosto zastrašujejo otroke, pravijo, če na mrazu ne nosite klobuka, boste zagotovo zboleli zaradi meningitisa. Je tako? Če v telesu ni patogena, potem bolezni ni več. Taka izjava je torej zabluda. Toda brez zimskega klobuka še vedno ne priporočam hojo - tako lahko občutno oslabite imuniteto in razorožite svoje telo pred mnogimi različnimi okužbami.

To je vse narobe z virusno okužbo. Kako se meningitis prenaša z virusno etiologijo? Kapljice v zraku.

Vzroki meningitisa

Gnojni meningitis je bolan od mladih do starih: v naši praksi najmlajši bolnik ni bil star niti mesec dni, najstarejši pa je bil starejši od 80 let.

Statistični podatki kažejo, da najpogosteje pacienti lovijo meningitis spomladi.

Zakaj takrat, ko imuniteta ne more prenesti nevarne okužbe? Dejstvo je, da so v tem obdobju vzroki meningitisa bolj izraziti.

Vsak dan v naše telo vstopijo milijoni različnih patogenov, vključno z povzročitelji meningitisa. Imunski sistem takoj pošlje presenečenje zagovornikov - posebnih celic, ki zajamejo, pogoltnejo in prebavijo zlonamerne viruse in mikrobe. Običajno se imuniteta enostavno in hitro spopade s sovražnikom, tako da ga niti ne opazimo. Toda spomladi telo močno oslabi zaradi pomanjkanja vitaminov in sonca, mraza in različnih okužb. Še posebej veliko bolnikov v nalezljivih bolnišnicah prihaja na recesijo epidemije gripe, ki najpogosteje pade na konec zime - začetek pomladi. Naša imuniteta mora omejiti močan napad virusov in ni več dovolj moči za boj proti bakterijam.

Brain meningitis bolezni

Zakaj druge okužbe ne morejo doseči možganov, meningokok, pnevmokok in hemofilni bacil pa to storijo in razvijejo meningitis?

Dejstvo je, da je narava naše možgane zaščitila ne samo s kostjo (lobanja) zunaj, ampak tudi s posebno notranjo krvno-možgansko pregrado (BBB). To je edinstvena struktura sten krvnih žil v glavi. Preidejo na živčno tkivo, samo hranila. Toda infekcijski agenti, ki krožijo v prehodu krvi v možgane, so zaprti. Celo lastne celice imunosti ne morejo iti skozi BBB, kaj šele tuje bakterije. Bakterije, ki povzročajo možganski meningitis, pridejo v »trdnjavo« zelo slovito: pokrivajo se s posebno membrano. Posledično obrambne celice absorbirajo okužbo, vendar je ne morejo prebaviti. Tak "trojanski konj" (bakterija znotraj imunske celice) ne samo potuje prosto skozi telo, ampak proizvaja tudi posebno snov, ki ji pomaga premagati krvno-možgansko pregrado. Čeprav na koncu možgani dobijo nekaj bakterij.

Znaki meningitisa

Za krvno-možgansko pregrado je pravi raj za patogene mikrobe: hranila, obilo in nikogar, ki bi se lahko branil - ne protiteles niti obrambnih celic. Bakterije rastejo in se razmnožujejo, kot v inkubatorju. Zato se znaki meningitisa po okužbi začnejo pojavljati precej hitro.

Okužba z meningitisom

Dovolj za krepitev imunskega sistema in ustrezno zdravljenje zaradi gripe, da ne bi zboleli za meningitisom? Obstaja še en način, da bakterije vstopijo v "prepovedano območje" - s poškodbami glave, ko je poškodovana kost. V zadnjem času se cestne prometne nesreče dogajajo pogosteje, in skupaj z njimi narašča število primerov gnojne okužbe, meningitis. Dejstvo je, da v primeru zlomov baze lobanje možgani neposredno povezujejo dihalne poti nazofarinksa in takoj, ko se patogen pojavi v telesu, prodre v živčno tkivo in se zelo hitro razmnožuje.

Kakšni so znaki meningitisa?

Bolezen se hitro razvije - v samo nekaj urah.

Katere znake meningitisa naj iščem? Bakterije, ki dobijo BBB, odvzamejo vse hranilne snovi iz možganskih možganov, oddajajo toksine, ki vplivajo na okoliška tkiva in paralizirajoče celice. Če se okužba takrat ne ustavi, se pojavi nekroza: membrane možganov odmrejo in nastane gnoj. Smrt bolnika se pojavi zaradi otekanja možganov: ne more se več vstaviti v škatlo lobanje, možgani so zagozdeni v velik okcipitalni foramen. Hkrati se pojavi paraliza: dihanje, motnje srčnega utripa, prizadeti so vitalni centri.

Kako se manifestira meningitis?

Ali lahko ujamete bolezen in pomagate osebi? Da, če veste, kako se kaže meningitis.

Gnojni meningitis se razvija zelo hitro, z živimi simptomi. Bolezen se začne s hudim glavobolom, bruhanjem, ne da bi olajšala, zastrupitev. Temperatura se dvigne nad 40 ° C, težko dihanje, huda slabost, včasih se na koži pojavi izpuščaj. Bolnik ne more niti sedeti, kaj šele premikati. Pri gnojnem meningitisu se zavest hitro moti: oseba postane agitirana, agresivna, izvaja dejanja, ki niso značilna za njega, ne morejo izvajati znanih dejanj ali popolnoma izgubijo zavest. V najhujših primerih se pojavijo napadi (jasen znak hude poškodbe možganov). V tem primeru se račun nadaljuje za nekaj minut: prej ko je oseba pripeljana k zdravniku, več je upanja za odrešitev.

Prvi simptomi meningitisa

Simptomi meningitisa so opisani zgoraj. Obstaja zelo preprost način za zaznavanje meningitisa, ko je oseba pri zavesti - če je v kliniki med epidemijo gripe velik pritok pacientov in ni časa za temeljit pregled, prosimo bolnika, naj nagne glavo in pritisne brado na prsni koš. Oseba z bakterijskim meningitisom tega ne more nikoli storiti: njegova glava boli toliko, da jo drži kot kristalno, strah, da se spet premakne. In ko nagibate, se bolečina dramatično poveča. To so prvi simptomi meningitisa.

Potek meningitisa

Potek meningitisa bakterijske etiologije je običajno hiter.

Kaj storiti, če sumite na gnojni meningitis? Pokliči rešilca. Odlašanje lahko pacienta stane življenje. Včasih se gnojni meningitis razvije tako hitro, da bolnik sam ne more doseči telefona. Problem otežuje dejstvo, da je zelo težko ugotoviti, zakaj se je oseba omedlela in kdaj se je to zgodilo. Najpogosteje ljudje izgubijo zavest pri boleznih srca in ožilja ali motnjah možganske cirkulacije. Zato najprej reševalna ekipa pacienta pripelje v vaskularni center, kjer izvedejo računalniško in magnetno resonančno slikanje. Če ni ugotovljenih kršitev, pacienta takoj pošlje v bolnišnico za nalezljive bolezni. Vendar pa lahko vsa ta potovanja dragocen čas. Treba je vedeti, da pri kardiovaskularnih boleznih ni visoke temperature. Če ima bolnik povišano telesno temperaturo, jo morate nemudoma poslati strokovnjakom za nalezljive bolezni. Sorodniki morajo razumeti, da je nemogoče pustiti osebo samo z vročino, moteno zavestjo in upanjem, da bo vse minilo sama od sebe. Še ena mogočna izpoved
K - hemoragični izpuščaj. To je zelo slab simptom. Hemoragični izpuščaj je manifestacija najhujše oblike meningokokne okužbe - meningokokne sepse, v kateri so prizadeti vsi organi človeškega telesa. Takšnega bolnika je treba nemudoma pripeljati v bolnišnico.

Najpomembnejša vprašanja o zdravljenju bakterijskega meningitisa

Gnojni meningitis ni bolezen, pri kateri lahko ležete doma. Ne samo učinkovitost zdravljenja, temveč tudi življenje bolnika je odvisno od tega, kako hitro bo bolnik obiskal zdravnika.

Diagnoza meningitisa

Diagnosticiranje meningitisa za izkušenega zdravnika ponavadi ni težko. Če je bolnik pri zavesti, jemljite teste. In zgodi se, da je oseba pripeljana v takem stanju, ko ni več v skladu z vzorci: najprej morate obnoviti srčni utrip, dihati, vzeti ga iz šoka. To opravi posebna ekipa za oživljanje.

Meningitis testi

Kljub prisotnosti super-sodobnih računalniških tomografov lahko prisotnost bakterij določimo le s pregledom cerebrospinalne tekočine. Zato je pri meningitisu poseben postopek, tako imenovana lumbalna punkcija, ko se v hrbet bolnika vstavi posebna igla in se za pregled vzame tekočina (cerebrospinalna tekočina). To je edini 100% natančen postopek in analiza za meningitis, ki vam omogoča, da hitro odkrijete prisotnost gnojnega meningitisa (v nasprotju z bakterijskimi virusi, ki jih je mogoče takoj opaziti z mikroskopom) in celo določite vrsto mikroorganizma, ki ga povzroča (s klasičnimi (sejalnimi) in hitrimi metodami (aglutinacija, hibridizacija)).

Kako varna je lumbalna punkcija? Lumbalna punkcija se izvaja v lokalni anesteziji, bolnik ne čuti ničesar. Punkcija se izvaja v ledvenem delu. Na mestu vboda ni hrbtenjače, ni struktur, ki bi držale hrbtenico. Zato se ne morete bati, da bi igla kaj poškodovala. Tudi zapletov po punkciji se ne zgodi.

Kaj se zgodi po odkritju okužbe? Zelo pomembno je, da se pri prvem sumu na gnojni meningitis začne intenzivno zdravljenje, še preden prejmemo rezultate analize. Bolnika takoj namestimo v bolnišnico in intenzivno zdravimo z antibiotiki. Prav tako predpisana zdravila, ki odstranjujejo odvečno tekočino iz seroznih membran in zmanjšujejo intrakranialni pritisk, neurometabolite, ki izboljšajo presnovo možganov, kot tudi vitamine (če bolnik ni alergičen). Domov pacient sprosti ne prej kot mesec (in včasih celo kasneje - odvisno od države). Potem mora biti bolnik doma še 2 tedna. In šele nato se bo postopno okrevanje lahko vrnilo k običajnemu življenjskemu ritmu. Po okrevanju je treba bolnika še 2 leti redno nadzirati in opraviti rehabilitacijsko zdravljenje. Prepovedano mu je gibanje in šport.

Kako zdraviti meningitis

Ali je mogoče, da se obravnavajo neodvisno? Nikakor! Pred zdravljenjem meningitisa je treba določiti občutljivost patogena na antibiotike. Gnojni meningitis je treba zdraviti samo v nalezljivih bolnišnicah z močnimi protibakterijskimi zdravili, saj bolniki želijo sami diagnosticirati in predpisati zdravljenje. To pogosto vodi do katastrofalnih posledic.

Zdravljenje z meningitisom

Zdravljenje meningitisa se izvaja v bolnišnici po laboratorijskih preiskavah. Samo zdravnik, odvisno od povzročitelja, čas obiska zdravnika, sočasne bolezni, značilnosti bolnikovega telesa, lahko predpiše zdravilo, odmerek in trajanje tečaja.

Antibiotiki za meningitis

Antibiotiki za meningitis se lahko uporabljajo le po navodilih zdravnika. Bakterije se hitro razvijajo in prilagajajo okolju. Med zdravljenjem z antibiotiki je treba popiti celoten tečaj, da bi uničili vse klice. Če je tečaj prekinjen (in veliko ljudi to počne, ko se izboljša), bakterije ne le preživijo, ampak tudi pridobijo odpornost (imuniteto) na to zdravilo.

Že pred 20 leti je bil penicilin ena najbolj učinkovitih zdravil. Danes skoraj ne deluje. To povzroča nenadzorovana uporaba antibiotikov! In hkrati skoraj vsak od njih lahko prosto kupite v lekarni. V zadnjih sedmih letih na svetu ni bilo nobenega novega antibakterijskega zdravila, saj so te študije zelo drage.

Zdaj meningitis zdravimo z najnovejšimi učinkovitimi antibiotiki 3. generacije. Če bakterije postanejo odporne na njih, se bo zgodila katastrofa - potem ne bo več ostalo nič za zdravljenje bolnikov, zdravilo pa se bo vrnilo na raven dvajsetih let prejšnjega stoletja, ko je meningitis lahko »potisnil« cele četrtine. Strokovnjaki za nalezljive bolezni se že danes soočajo z dejstvom, da tudi najsodobnejša zdravila ne delujejo, bolnika pa ni mogoče rešiti.

Gnojni meningitis: posledice in zapleti

Zapleti meningitis se pojavijo, če je pacient prepozen, da bi poiskal zdravniško pomoč, in okužbi je uspelo poškodovati ne le meninge, ampak tudi samo možgansko strukturo. Najhujši zaplet gnojnega meningitisa je seveda smrtni izid. Toda tudi če je pacient rešen, ima lahko parezo, paralizo, izgubo sluha. V redkih primerih ostane oseba za življenje invalidna. Najpogostejši zaplet meningitisa je cerebrostenski sindrom, ko se oseba ostro odzove na spremembo vremena in podnebja.

Ali so možne duševne motnje? Dejstvo, da boste po meningitisu zagotovo postali duševno zaostali, ni res. Po zdravljenju bolniki dopolnijo 2 inštituta. Večina naših pacientov, ki so prišli k nam v zelo resnem stanju, so diplomirali, našli dobro službo. Duševna motnja se lahko zgodi zelo redko in le, če se bolnik za pomoč obrne prepozno.

Ali je mogoče zopet zboleti z meningitisom? Ko je bolnik imel gnojni meningitis, razvije doživljenjsko imuniteto. Ampak samo za eno določeno bakterijo. Zato je lahko meningitis okužen večkrat. Vendar je to velika redkost. Ponavljajo se samo bolniki s travmatskimi poškodbami možganov, ki imajo posttraumatski likerrheo (izločanje CSF v nosne poti skozi razpoko v bazi lobanje).

Preprečevanje meningitisa

Preprečevanje meningitisa ni mogoče le, temveč ga priporočajo vsi zdravniki. Prvi korak je cepljenje pravočasno. Cepljenje proti hemofilni okužbi je vključeno v koledar. Izvajajo ga otroci pri 3, 4,5 in 6 mesecih. Prav tako naredite ponovno cepljenje pri 18 mesecih. Cepljenje proti pnevmokokom in meningokokom se lahko zdaj izvaja samo v zasebnih klinikah, saj so se pojavile šele pred kratkim. Vendar pa bodo ta cepiva kmalu dodana v nacionalni koledar preventivnih cepljenj.

Prav tako morate skrbeti za svoje zdravje, ne voditi kroničnih žarišč okužbe, pravočasno zdraviti zobe, se posvetovati z zdravnikom in ne poskušati počivati ​​v postelji doma. Zelo pomembno je upoštevati osnovne sanitarne predpise: vsak družinski član mora imeti svoje higienske pripomočke, lastne skodelice, žlice in krožnike. Najpomembneje pa je, da si umivate roke čim pogosteje.