Ali meningitis umre in kakšne bi lahko bile posledice?
Ta bolezen je za vsako osebo precej nevarna. ko se pojavijo samo prvi znaki, je nujna nega, sicer lahko bolnik umre. Posledice so lahko najhujše, če se bolezen ne ugotovi pravočasno in se ne začnete boriti proti njej.
Meningitis je zelo nevarna virusna bolezen. Pri tej bolezni opazimo vnetje membran možganov in hrbtenjače. Tako odrasli kot otroci lahko zbolijo. Povzročitelji so virusi in bakterije. Bolezen se lahko zelo močno pojavi. Hkrati se veliko ljudi sprašuje, ali umirajo zaradi meningitisa in kakšne so posledice bolezni.
10 dejstev o meningitisu, ki bi jih morali vedeti
Lepotno zdravje
Vsebina
Kdo je v nevarnosti in kako nevaren je meningitis v katerikoli starosti, ali je možno zboleti med hojo brez klobuka in v kakšnem primeru naj se takoj obrnem na zdravnika?
Beseda "meningitis" je nenehno na ušesu - vendar večina od nas ima precej slabo predstavo o tem, kaj je bolezen in kako se lahko manifestira. Od otroštva se bojimo, da se lahko zbolimo, če hodimo brez klobuka na mrazu - o tem in drugih mitih govorimo podrobneje.
Kaj je meningitis?
Je vnetje možganov ali hrbtenjače. Vzroki za takšno bolezen so lahko zelo različni.
Virusi
Meningitis se včasih razvije kot zaplet po trpljenju gripe, herpesa, ošpic ali mumpsa.
Bakterije
Meningitis lahko povzroči meningokokne bakterije, druge bolezni pa lahko povzročijo tudi druge bakterijske okužbe, kot so tuberkuloza, pnevmokokne in hemofilne okužbe.
Glive, paraziti, protozoe
Te vrste organizmov se prenašajo s kapljicami v zraku ali s kontaminirano hrano in vodo, ta vrsta meningitisa je zelo težko zdraviti.
Ali obstaja povezava med meningitisom in nošenjem klobuka?
Verjetno je zelo enostavno razložiti korenine tega mita: hladno je tveganje prehlada. Zato so hudi prehladi hudi prehladi, meningitis pa ni daleč. Dejstvo je, da se meningitis ne prenaša skozi hladna ušesa ali nepokrito glavo, ampak imunski sistem lahko resnično oslabi zaradi podhlajenosti - in če v tem trenutku pride do trka z bakterijo ali virusom, se bodo možnosti za bolezen zelo povečale.
Lahko umreš zaradi meningitisa?
Meningitis je resnično zelo resna bolezen, zdravljenje in prognoza za okrevanje sta odvisna od vrste patogena in začetnega stanja človeškega telesa: virusni meningitis je na primer veliko lažje prenašati bakterijo. Bakterijski meningitis je usoden v vsakem desetem primeru, če zdravljenja ne začnete pravočasno ali je napačno izvajati zdravljenje.
Kdaj lahko dobite meningitis?
Pogosto se zmotno domneva, da ta bolezen pogosteje prizadene otroke. Pravzaprav se lahko vsakdo, ki je v vsaki starosti, zboli, vendar so ogroženi ljudje z oslabljenim imunskim sistemom - in to so pogosto samo otroci in starejši.
Kakšni so simptomi meningitisa?
Pogost simptom začetka bolezni je glavobol. V primeru otrok je meningitis težje prepoznati, ker otrok ne more jasno povedati o svojih občutkih.
Znaki začetka bolezni pri otrocih
V takih primerih je treba paziti na naslednje simptome: razdražljivost, zavrnitev jesti, visoka temperatura, ki lahko močno skoči in prav tako hitro pade. Otrok pogosto postane počasen, šibek in zaspan - in to stanje včasih spremlja bruhanje. Takšni simptomi so zelo pogosti pri skoraj vseh boleznih - od banalnega prehlada do zastrupitve s hrano.
Znaki nastopa pri odraslih
Začetne manifestacije pogosto tudi ne povzročajo veliko vznemirjenja: vročina, glavobol, nezmožnost upogibanja ali obračanja vratu, fotofobija, zaspanost - do te mere, da je popolnoma nemogoče prebuditi osebo, slabost in bruhanje.
Pomemben znak pri vsaki starosti je izpuščaj.
Če prejšnji simptomi kažejo na druge bolezni, značilen izpuščaj skoraj vedno spremlja meningokokno okužbo. Ti izpuščaji najbolj spominjajo na majhne modrice. So kot zvezde, ki se postopoma povečujejo in združujejo v lise. Če kliknete na to mesto, se ne zbledi.
Metoda stekla
Za diagnozo se uporablja precej pogosto. Če na kožo pritisnete s sumljivim izpuščajem s prozornim steklom, so lahko pege vidne skozi steklo. V tem primeru morate takoj poklicati rešilca in se prepričati, da govorimo o izpuščaju, ker je treba bolezen čim prej diagnosticirati in razviti pravilno strategijo zdravljenja.
Katere metode zdravljenja meningitisa obstajajo?
Metode in metode za zdravljenje meningitisa so odvisne od vrste bolezni. Virusni meningitis včasih izgine sam od sebe - in to je zelo dobro, ker dejansko ni toliko učinkovitih protivirusnih zdravil. Včasih se uporabljajo, vendar je to bolj izjema od splošnega pravila. Bakterijski in glivični tipi meningitisa se zdravijo z antibiotiki nove generacije.
V vsakem primeru se zdravljenje ali opazovanje pacienta opravi pod nadzorom zdravnikov v bolnišnici - pogosto poleg glavnega zdravljenja dodamo infuzijsko terapijo za vzdrževanje vodne bilance. Pogosto predpisane in zdravil, ki lahko zmanjšajo tveganje za otekanje možganov, in v primeru težav z dihanjem s kisikom maske.
V katerih državah so pogosteje ljudje z meningitisom?
Na splošno praktično ni razlike - čeprav je v državah z nizkim življenjskim standardom imuniteta na splošno precej nižja, kar vodi do bolezni. Meningitis je redka bolezen po vsem svetu, vendar bi bila napaka, če bi jo popolnoma pozabili.
Do 10% odraslih je lahko nosilec meningitisa, vendar se ne morejo razboleti - seveda lahko pogosto okužijo druge ljudi, ne da bi se tega zavedali. Največje tveganje za ujetje virusa je v krajih z visokimi koncentracijami: vrtci, šole, nakupovalni centri.
Ali obstaja cepivo za meningitis?
Cepljenja, ki bi zagotovila sto odstotno zaščito, ne obstajajo, vendar obstajajo cepiva, ki bodo preprečila bolezen pri okužbi z določenimi virusi in bakterijami.
Meningokokno cepivo
Ni vključena v seznam obveznih in je cepljena v skladu z epidemiološkimi indikacijami, če se je na določenem območju pojavil izbruh bolezni. Poleg tega se pogosto priporoča cepljenje novincev - vendar s cepivom lahko cepite kadarkoli zasebno.
Pnevmokokno cepivo
V Rusiji in nekaterih drugih državah je cepljenje za otroke obvezno, odrasli pa se spodbujajo k cepljenju, saj lahko pnevmokoki povzročijo meningitis.
Cepivo za hemofilno okužbo
To ni obvezno, vendar je pogosto vključeno v kombinirana cepiva, ki ščitijo pred več boleznimi hkrati. O njih se lahko seznanite na klinikah.
Cepivo proti gripi
Izvaja se enkrat letno in ni obvezna, ampak priporočljiva za vsakogar. Takšno cepljenje močno zmanjša tveganje zapletov zaradi gripe - vključno z možnostjo zapletov meningitisa.
Cepivo proti ošpicam in parotitisu
To cepivo je vključeno v nacionalni program cepljenja, ki varuje tudi proti rdečkam. Otroci morajo pripraviti načrt, odrasli pa morajo sami opraviti cepljenje.
Ali je invalidnost resnična po meningitisu?
Po bolezni - najpogosteje gre za bakterijski meningitis - do 20% ljudi ne more popolnoma obnoviti vseh telesnih funkcij. Najpogostejši zaplet je izguba sluha.
Drugi možni zapleti so motnje spomina, učne težave, motnje hoje in koordinacije, konvulzije, odpoved ledvic, motnje cirkulacije v okončinah.
Kaj je mogoče storiti, da ne bi zboleli za meningitisom?
Metode so zelo preproste: umivajte roke temeljito in pogosto - zlasti med epidemijami ARVI - in se skušajte izogibati obiskanim mestom v tem času.
Pijte samo vodo iz dokazanih in zanesljivih virov, temeljito umijte sadje in zelenjavo, da preprečite vstop bakterij v telo.
Poskusite ohraniti imuniteto na ustrezni ravni s pomočjo utrjevanja in vitaminov, da boste vodili zdrav način življenja.
Sčasoma naredimo vsa razpoložljiva cepljenja, ki lahko zaščitijo pred bakterijami in virusi.
9 mitov o meningitisu, v katere ne morete več verjeti
Dejstvo je, da klobuki nimajo ničesar opraviti in ne le otroci so bolni.
1. Meningitis se zgodi, če ne nosite klobuka
To je najbolj ljubljeni mit, da starši prestrašijo neposlušne otroke. Povezano je z dejstvom, da v naši zavesti obstaja povezava: mraz je prehlad, huda mraz je mrzlo, predvsem meningitis. Pravzaprav ni.
Meningitis je vnetje membran možganov ali hrbtenjače. Vzrok tega vnetja je lahko:
- Virusi. Meningitis je lahko zaplet gripe, herpesa, ošpic in mumpsa.
- Bakterije. Obstajajo "posebne" bakterije meningokoke, ki povzročajo bolezen. Poleg tega druge bakterijske okužbe bakterijskega meningitisa, kot so tuberkuloza, pnevmokokne in hemofilne okužbe, prav tako vodijo v razvoj meningitisa.
- Glive, paraziti, protozoe. Vse te vrste organizmov lahko povzročijo meningitis, ki ga je težko zdraviti.
Meningitis se večinoma prenaša s kapljicami v zraku, vendar lahko nekatere bakterije in protozoe vstopijo v telo s kontaminirano vodo ali hrano.
Meningitis se ne prenaša skozi hladna ušesa ali nepokrito glavo.
Čeprav se imunska zaščita slabša zaradi hipotermije in v istem trenutku, ko telo naleti na bakterijo ali virus, se bodo možnosti za bolezen z meningitisom povečale.
2. Ne umirajte zaradi meningitisa
To ni res. Meningitis je smrtonosna bolezen. Seveda je veliko odvisno od povzročitelja bolezni in stanja samega bolnika. Virusni meningitis se relativno hitro prenaša z virusnim meningitisom v primerjavi z bakterijami.
Meningitis, ki ga povzročajo bakterije, pogosto povzroči sepso, smrtno stanje. V tem smislu so meningokoki zelo nevarni. Povzročajo meningitis, ki se hitro razvija in oseba lahko umre v samo nekaj urah.
Zaradi zapletenega poteka bolezni umre vsak deseta oseba, ki umre zaradi bakterijskega meningitisa. Zapleti.
3. Meningitis - otroška bolezen
Ne, tako otroci kot odrasli trpijo za meningitisom. Toda tveganje za nastanek Meningitisa. Vzroki so višji pri majhnih otrocih, starejših in osebah z depresivno imunostjo (zaradi okužbe s HIV ali kemoterapije). Poleg tega otroci pogosto niso zaščiteni s cepljenjem. In na koncu, meningitis je bolan desetkrat pogosteje kot odrasli Meningokokna okužba in gnojni bakterijski meningitis v Ruski federaciji: desetletno epidemiološko opazovanje.
Najnevarnejši meningitis je pri novorojenčkih, ki še niso imeli en mesec Meningitisa. Naslednja nevarna starost je od tri do osem mesecev.
4. Meningitis je, če je glavobol hud.
Glavobol je eden glavnih simptomov meningitisa. Ampak ne edini. In potek bolezni je lahko drugačen, saj je odvisen od vzroka meningitisa.
Pri otrocih in odraslih se lahko bolezen pojavi tudi na različne načine. Otroški meningitis je nevarnejši od odraslega, saj ga je težko izračunati, še posebej, če otrok ne ve, kako govoriti ali izražati misli.
- Razdražljivost.
- Zavrnitev jesti.
- Visoka temperatura
- Šibkost, letargija, zaspanost.
- Bruhanje je možno.
To so simptomi, ki se sploh lahko pojavijo pri vsaki bolezni: od prehlada do zastrupitve.
Simptomi meningitisa pri odraslih:
- Visoka temperatura
- Glavobol
- Trdne mišice vratu. Togost je visoka gostota, nefleksibilnost. Bolnik leži v določenem položaju, težko mu je upogniti vrat.
- Fotofobija Svetloba draži oči in poveča glavobol.
- Zaspanost do te mere, da je težko prebuditi osebo.
- Slabost in bruhanje.
Glavni simptom meningokokne okužbe je značilen hemoragični izpuščaj. To pomeni, da izpuščaj spominja na krvavitve ali modrice. Lahko so majhne, kot zvezde, ki se postopoma povečujejo in združujejo v lise. Če pritisnete na takšen izpuščaj, ne bledi meningitis.
Včasih za diagnozo z uporabo "metode stekla." Moramo vzeti prozorno steklo in jih pritisniti na kožo z izpuščajem. Če so madeži vidni skozi steklo, morate poklicati rešilca, da se zdravljenje začne čim prej.
Pomembno je povedati dispečerju rešilca, da ima bolnik takšen izpuščaj. To je poseben primer, morate ukrepati hitro.
5. Za meningitis ni zdravljenja.
Vse je odvisno od vrste meningitisa.
- Virusni meningitis ponavadi izgine sam, tudi zato, ker ni toliko učinkovitih protivirusnih zdravil. Če na primer meningitis povzroča virus gripe ali herpesa, lahko zdravniki uporabljajo posebna protivirusna zdravila, vendar je to bolj izjema kot pravilo.
- Bakterijski in glivični meningitis se zdravita z antibiotiki.
V vsakem primeru se meningitis zdravi v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Poleg antibiotikov uporabite infuzijsko terapijo - infuzijo hranilnih raztopin, ki pripomorejo k ohranjanju vodne bilance. Predpisani so tudi meningitisi, ki pri zmanjševanju tveganja za možganski edem uporabljajo kisikove maske, če se pojavijo težave z dihanjem. Da bi bolniku olajšali uporabo, uporabite zdravila proti bolečinam in antiemetična zdravila.
6. Meningitis je samo bolan v revnih državah.
V nekaterih državah z nizkim življenjskim standardom (v Afriki, meningitisu, epidemiologiji, v Saudski Arabiji) se meningitis vse pogosteje zboli. Na splošno je meningitis precej redka okužba, vendar ne toliko, kot pozabiti na njen obstoj.
Od 5 do 10% odraslih so nosilci meningokokov, vendar ne zbolijo. Lahko pa okužijo druge ljudi. Če ljudje živijo v utesnjenih razmerah, odstotek nosilcev bistveno poveča meningokokni meningitis, etiologijo, do 60%. Torej je tveganje za okužbo večje v krajih, kjer se veliko ljudi zbira na majhnem območju: v vrtcih, šolah, vojašnicah.
7. Cepljenja za meningitis št
Ni cepljenja, ki bi zaščitilo 100% vseh patogenov meningitisa. Vendar pa obstajajo cepiva za nekatere viruse in bakterije.
Cepljenje proti meningokoku
Meningokoki so bakterije, ki povzročajo meningitis, kot že ime pove. Obstaja več vrst teh bakterij, obstajajo pa tudi cepljenja, ki ščitijo pred eno ali več. V Rusiji profilaktično cepljenje proti meningokoku ni vključeno na seznam obveznih. Cepljenje je potekalo samo v skladu z epidemiološkimi indikacijami (če je bil nekje izbruh). In svetujejo ločeno, da sprejmejo nabornike, ki so poslani v nujno službo. Toda v zasebnih centrih je možno cepljenje otrok in odraslih.
Cepljenje proti pnevmokoku
Pnevmokok lahko povzroči meningitis. In to cepivo je vstopilo v nacionalni koledar pred kratkim. To pomeni, da bodo otroci v skladu z načrtom, odrasli pa naj bodo cepljeni sami.
Cepljenje proti hemofilni okužbi
Ni vključen v nacionalni koledar in še vedno ostaja na vesti bolnikov. To se lahko izvede v zasebnem centru z ustrezno licenco, je del nekaterih kombiniranih cepiv (to so cepiva, ki bodo ščitila pred več boleznimi naenkrat).
Cepivo proti gripi
To se naredi vsako leto. Odrasli in otroci lahko cepivo dobijo brezplačno ali za denar - tako priročno in kot želite. Cepljenje bistveno zmanjša tveganje zapletov, vključno z meningitisom.
Cepljenje proti ošpicam in mumpsu
Vključen v nacionalni koledar cepljenja, varuje tudi pred rdečkami. Otroci delajo v skladu z načrtom. Odrasli, ki niso bili cepljeni, je treba cepiti samostojno.
8. Ko meningitis vedno postane invalid.
Po trpljenju bakterijskega meningitisa, so postali ljudje s posebnimi potrebami Kaj je meningitis 20% okreval. To je veliko. Najpogostejši zaplet meningitisa je izguba sluha do popolnega.
- Slabljenje spomina
- Težave pri učenju.
- Poškodbe možganov.
- Kršitve hoje in koordinacije.
- Krči.
- Okvara ledvic.
- Šok
- Izguba udov. Včasih se pojavijo meningitisi, ki so amputirane zaradi meningokokne okužbe, ki ne vpliva le na možgane.
- Smrt
9. Da ne bi zboleli za meningitis, vam ni treba prehladiti
Do neke mere je to res: ukrepi za preprečevanje ARVI (vključno z gripo) in meningitis so zelo podobni. Da ne bi pobrali bakterije ali virusa, potrebujete:
- Umijte roke pogosto in temeljito, zlasti med epidemijo ARVI.
- Ne kontaktirajte z bolnimi ljudmi.
- Vodite zdrav način življenja, da ne zbolite ali si opomorete z minimalnimi izgubami.
Vendar je glavno merilo, da naredimo vsa razpoložljiva cepljenja, ki lahko ščitijo pred bakterijami in virusi.
1 leto - 3 leta
Kakšna je verjetnost, da se zboli, kako se braniti in ali se soočamo z epidemijo meningitisa?
V začetku januarja sta dve dekleti umrli zaradi meningitisa v Moskvi. Eden od njih je bil 11 mesecev, drugi - 5 let. Zgodba o materi pokojnega petletnega dekleta je starše zelo prestrašila. Ta post je zbral več kot 20.000 ponovitev in 8.500 simpatičnih komentarjev.
Veliko je vprašanj. Ali je res tako strašna bolezen, da je moderna medicina nemočna proti njej? Kako zaščititi otroka pred meningitisom? Ali naj se cepi, in če je, kakšna cepiva? Razumemo skupaj s pediaterjem Artemom Kabanovom.
Kaj je meningitis in kako je nevarno?
Meningitis ni ena, ampak cela skupina bolezni in ne le nalezljiva. Sam izraz se nanaša na vnetje možganskih ovojnic. Vprašanje, kako nevarno meningitis nima smisla, če ne določite, kaj je povzročilo bolezen.
Najpogostejši meningitis virusnega izvora. Lahko jih povzročijo virusi gripe, ošpic, mumpsa, herpes virusov (vključno z virusom varicella), HIV. Pri otrocih, mlajših od 5 let, in pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom je tveganje za razvoj bolezni večje. Mnogi virusni meningitis (to je seveda odvisno od patogena) izginejo sami po sebi v 7–10 dneh.
Poleg virusov lahko bakterije povzročijo vnetje možganskih ovojnic (o njih bomo govorili spodaj), glivice (kriptokoke, histoplazme, blastomicete, kokcidioide) in celo enocelične parazite (amoeba).
Neinfektivni meningitis je lahko posledica raka in avtoimunskih bolezni (sistemski eritematozni lupus), nekaterih zdravil, poškodb možganov in operacij možganov. Takšni primeri so redki.
Kot lahko vidite, je meningitis zelo različen. Vsi so nevarni v različnem obsegu: od "blagega mraza" v meningih, ki poteka v enem tednu brez posebnega zdravljenja, do hude bolezni, ki se lahko ubije v 1–2 dneh.
Kaj je najhujši meningitis?
Najnevarnejši meningitis je bakterijska, gnojna. To je tudi heterogena skupina bolezni. Pnevmokoki, streptokoki skupine B, Listeria in hemofilni bacili lahko delujejo kot patogeni. Najbolj znana bakterija "meningitis" pa je meningokokus, v medicinskem latinskem pa Neisseria meningitidis.
Meningokokni meningitis je zelo nevaren. Bakterija se razprostira, podobno kot virus gripe, s kapljicami v zraku. Vsakdo lahko zboli, z velikim tveganjem - otroci predšolske starosti, šolarji in mladi. Okužba običajno zahteva tesen in dolgotrajen stik. Najlažji način je „ujeti“ meningokokus iz družinskih članov in biti na mestih velikih koncentracij ljudi, kjer so bolniki. Tveganja in popotniki, ki obiščejo nekatere države. Na primer, v podsaharski Afriki obstaja tako imenovani "pas meningitisa".
Mimogrede, okužba z meningokokom ne daje absolutnega zagotovila, da bo oseba zbolela za meningitis. Nekateri ljudje postanejo nosilci. Nimajo simptomov, okužbo lahko zazna le med pregledom, lahko pa so okuženi. Pri nekaterih je okužba v obliki nazofaringitisa - vnetje v nosu in grlu. Resne generalizirane oblike vključujejo meningokokni meningitis in meningokokemijo.
Ali se lahko okužite, če hodite po ulici brez klobuka?
Obstaja takšna napaka razmišljanja: »po - to pomeni zaradi«. Tipičen primer: naši oddaljeni predniki so videli drevesa, ki so se zibali, čutili veter in "razumeli", da je zibanje dreves povzročilo vibriranje zraka.
Podobna zgodba se je pojavila pri okužbah. Ljudje so opazili, da se bolezni pogosto pojavijo po hipotermiji. Tako hladno je vzrok bolezni. Vsak sodoben specialist za nalezljive bolezni vam bo pojasnil, da to ni tako. Hladno ni vzrok za prehlad, hipotermija glave pa ni vzrok meningokoknega meningitisa. Nizke temperature lahko le oslabijo obrambo in olajšajo vstop patogena v telo. Toda brez stika s pacientom ali nosilcem okužbe ne bo prišlo.
Kako razumeti, da ima otrok meningitis?
Meningokokni meningitis ima inkubacijsko obdobje. Od trenutka okužbe do začetka prvih simptomov lahko v povprečju 2 do 10 dni mine 4 dni. Simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo, glavobol, bruhanje, napetost v vratnih mišicah (otrok leži obrnjen nazaj, upogne vrat in doseže glavo do zgornjega dela prsnega koša), fotofobijo, zmedenost in včasih hemoragični izpuščaj. V najslabšem primeru se razvijejo konvulzije, koma in primer se konča s smrtjo bolnika.
Podobni simptomi se kažejo v meningitisu, ki ga povzročajo drugi patogeni. Točno diagnozo lahko naredimo šele po pregledu cerebrospinalne tekočine.
V dojenčku se temperatura dvigne, otrok postane nemiren ali upočasnjen, zaspan, slabo jede. Obstaja ena značilnost - pri meningokoknem meningitisu je pomlad oteklina. To je jasen razlog, da se takoj posvetujte z zdravnikom.
Pri meningokokemiji ali meningokokni sepsi se pojavi vročina, roke in noge postanejo mrzle, hude bolečine v mišicah, sklepih, prsih in trebuhu, na koži pa se pojavijo temno vijolični madeži.
Kako se zdravi?
Če ne zdravite generalizirane meningokokne okužbe, v polovici primerov pride do smrti. Bolnika je treba čim prej odpeljati v bolnišnico in začeti z antibiotično terapijo. Toda tudi s hitrim zdravljenjem v 8-15% primerov bo izid usoden. V 10-20% primerov bolezen povzroči zaplete, zaradi katerih je oseba invalid.
Kako zaščititi sebe in otroka?
Edini učinkovit način za preprečevanje meningokoknega meningitisa je cepljenje. Meningokokna cepiva so prisotna že več kot 40 let. Nihče od njih ni univerzalen in ne pomaga pri preprečevanju okužbe za 100%, vendar sodobna cepljenja zagotavljajo precej visoko stopnjo zaščite.
Meningokok je predstavljen z različnimi seroskupinami. Najpogostejša cepiva proti serotipom A, C, Y in W. Najpogosteje se uporabljajo "Mentsevaks ACWY", "Menugate", "Menaktru". Cepivo Bexsero zagotavlja dodatno zaščito proti seroskupini B, vendar v Rusiji ni registrirano - to cepivo lahko dajemo v nekaterih evropskih državah.
Obstajajo cepljenja proti drugim patogenom meningitisa: hemofilnim palicam, pnevmokokom. V Rusiji so vključeni v nacionalni program imunizacije. Otroci so cepljeni proti pnevmokoku brez izjeme, le visoko rizične skupine so cepljene proti hemofilni okužbi. Cepljenje proti meningokokom ni v nacionalnem koledarju, zato bodo starši, ki se bodo odločili zaščititi otroka pred škodljivimi listi, to morali storiti na lastne stroške.
Kontraindikacije za cepljenje niso toliko: akutne bolezni in poslabšanje kroničnih, alergijskih reakcij na prejšnje injekcije podobnih cepiv.
Okužbo lahko preprečimo z izogibanjem stiku z bolnimi ljudmi. Težava je v tem, da ne veste vedno, kje boste srečali tega bolnika. Osebam, ki so bile v stiku, so predpisani antibiotiki za profilakso.
V kakšni starosti je treba cepiti otroka?
Cepivo "Menactra" lahko začnemo od 9 mesecev, "Mentsevax ACWY" - od 2 let. Cepite lahko otroke in odrasle.
Ali prihaja meningokokna epidemija?
Meningokok lahko povzroči epidemijo. Na primer, v ZSSR sta bili dve bliskavici: v letih 1930-1940 in v letih 1969-1973. V preteklosti je širjenje patogena prispevalo k velikemu številu ljudi, slabim sanitarnim pogojem, odsotnosti antibiotikov in cepiv.
Zdaj se v večini držav sveta meningokokni meningitis pojavlja v obliki dokaj redkih izoliranih primerov. Na primer, po nekaterih podatkih je razširjenost bakterijskega meningitisa v zahodnih državah 3 primera na 100.000 prebivalcev. Virusni meningitis je trikrat pogostejši. V sodobnem svetu je svetovna epidemija meningitisa malo verjetna.
Pediater, pediatrični kirurg. Pišem članke o zdravju, inovativnih metodah zdravljenja in diagnoze. Specializirana sem za teme, kot so zdravje otrok, travmatologija in ortopedija, nevrologija, onkologija, raziskave in inovacije v medicini, preprečevanje in utrjevanje. Zaskrbljen sem zaradi načel medicine, ki temelji na dokazih - v tem pogledu na zakoreninjenega skeptika. Očka dveh otrok.
Meningitis bolezen
Meningitis je bolezen, ki se razvije zaradi penetracije bakterijske ali virusne mikroflore skozi encefalitično pregrado. To se ponavadi pojavi v ozadju zmanjšane imunosti, s širjenjem nalezljivih povzročiteljev s hematogenim ali limfogenim. Stanje je nevarno za človeško življenje. Če poškodbe velikih delov strukturnih živčnih vlaken ustavijo dihanje in srčno aktivnost.
Umre zaradi meningitisa
Mame pogosto opozarjajo svoje otroke, da lahko zimsko vožnjo brez klobuka zlahka ujamejo. In potem jih ne bodo rešili in če izčrpajo, obstaja tveganje, da bo življenje ostalo duševno zaostal. Na žalost je v tem nekaj resnice - ljudje umirajo zaradi meningitisa. In ne samo otroci.
Povzročitelj meningitisa
Znano je, da meningitis lahko povzroči bakterije in viruse. Pojasnite, kateri patogen je najbolj nevaren? Bakterije izzovejo razvoj najhujše in nevarne oblike bolezni - gnojni meningitis. Najpogostejši povzročitelj meningitisa so meningokoki, pnevmokoki in hemofilni bacili. Ti mikroorganizmi ne morejo samo pustiti osebe, ki imajo invalidnost, ampak celo ubiti bolnika.
Kako so okuženi meningitisi? Kako se okužijo z meningitisom, je odvisno od oblike okužbe. Bakterijski meningitis se prenaša le od osebe do osebe. Okužba z meningitisom je možna, če z bolnikom komunicirate, pijete iz ene skodelice, uporabljate običajne jedi, brisače in izdelke za higieno. Toda meningitis v zraku se ne prenaša, saj mikroorganizmi, ki povzročajo življenje, živijo v okolju zelo kratek čas. Na primer, dovolj je, da prezračite sobo, tako da bodo meningokoki, ki so se naselili na pohištvu, umrli.
Virusni meningitis: kako se prenaša
Starši pogosto zastrašujejo otroke, pravijo, če na mrazu ne nosite klobuka, boste zagotovo zboleli zaradi meningitisa. Je tako? Če v telesu ni patogena, potem bolezni ni več. Taka izjava je torej zabluda. Toda brez zimskega klobuka še vedno ne priporočam hojo - tako lahko občutno oslabite imuniteto in razorožite svoje telo pred mnogimi različnimi okužbami.
To je vse narobe z virusno okužbo. Kako se meningitis prenaša z virusno etiologijo? Kapljice v zraku.
Vzroki meningitisa
Gnojni meningitis je bolan od mladih do starih: v naši praksi najmlajši bolnik ni bil star niti mesec dni, najstarejši pa je bil starejši od 80 let.
Statistični podatki kažejo, da najpogosteje pacienti lovijo meningitis spomladi.
Zakaj takrat, ko imuniteta ne more prenesti nevarne okužbe? Dejstvo je, da so v tem obdobju vzroki meningitisa bolj izraziti.
Vsak dan v naše telo vstopijo milijoni različnih patogenov, vključno z povzročitelji meningitisa. Imunski sistem takoj pošlje presenečenje zagovornikov - posebnih celic, ki zajamejo, pogoltnejo in prebavijo zlonamerne viruse in mikrobe. Običajno se imuniteta enostavno in hitro spopade s sovražnikom, tako da ga niti ne opazimo. Toda spomladi telo močno oslabi zaradi pomanjkanja vitaminov in sonca, mraza in različnih okužb. Še posebej veliko bolnikov v nalezljivih bolnišnicah prihaja na recesijo epidemije gripe, ki najpogosteje pade na konec zime - začetek pomladi. Naša imuniteta mora omejiti močan napad virusov in ni več dovolj moči za boj proti bakterijam.
Brain meningitis bolezni
Zakaj druge okužbe ne morejo doseči možganov, meningokok, pnevmokok in hemofilni bacil pa to storijo in razvijejo meningitis?
Dejstvo je, da je narava naše možgane zaščitila ne samo s kostjo (lobanja) zunaj, ampak tudi s posebno notranjo krvno-možgansko pregrado (BBB). To je edinstvena struktura sten krvnih žil v glavi. Preidejo na živčno tkivo, samo hranila. Toda infekcijski agenti, ki krožijo v prehodu krvi v možgane, so zaprti. Celo lastne celice imunosti ne morejo iti skozi BBB, kaj šele tuje bakterije. Bakterije, ki povzročajo možganski meningitis, pridejo v »trdnjavo« zelo slovito: pokrivajo se s posebno membrano. Posledično obrambne celice absorbirajo okužbo, vendar je ne morejo prebaviti. Tak "trojanski konj" (bakterija znotraj imunske celice) ne samo potuje prosto skozi telo, ampak proizvaja tudi posebno snov, ki ji pomaga premagati krvno-možgansko pregrado. Čeprav na koncu možgani dobijo nekaj bakterij.
Znaki meningitisa
Za krvno-možgansko pregrado je pravi raj za patogene mikrobe: hranila, obilo in nikogar, ki bi se lahko branil - ne protiteles niti obrambnih celic. Bakterije rastejo in se razmnožujejo, kot v inkubatorju. Zato se znaki meningitisa po okužbi začnejo pojavljati precej hitro.
Okužba z meningitisom
Dovolj za krepitev imunskega sistema in ustrezno zdravljenje zaradi gripe, da ne bi zboleli za meningitisom? Obstaja še en način, da bakterije vstopijo v "prepovedano območje" - s poškodbami glave, ko je poškodovana kost. V zadnjem času se cestne prometne nesreče dogajajo pogosteje, in skupaj z njimi narašča število primerov gnojne okužbe, meningitis. Dejstvo je, da v primeru zlomov baze lobanje možgani neposredno povezujejo dihalne poti nazofarinksa in takoj, ko se patogen pojavi v telesu, prodre v živčno tkivo in se zelo hitro razmnožuje.
Kakšni so znaki meningitisa?
Bolezen se hitro razvije - v samo nekaj urah.
Katere znake meningitisa naj iščem? Bakterije, ki dobijo BBB, odvzamejo vse hranilne snovi iz možganskih možganov, oddajajo toksine, ki vplivajo na okoliška tkiva in paralizirajoče celice. Če se okužba takrat ne ustavi, se pojavi nekroza: membrane možganov odmrejo in nastane gnoj. Smrt bolnika se pojavi zaradi otekanja možganov: ne more se več vstaviti v škatlo lobanje, možgani so zagozdeni v velik okcipitalni foramen. Hkrati se pojavi paraliza: dihanje, motnje srčnega utripa, prizadeti so vitalni centri.
Kako se manifestira meningitis?
Ali lahko ujamete bolezen in pomagate osebi? Da, če veste, kako se kaže meningitis.
Gnojni meningitis se razvija zelo hitro, z živimi simptomi. Bolezen se začne s hudim glavobolom, bruhanjem, ne da bi olajšala, zastrupitev. Temperatura se dvigne nad 40 ° C, težko dihanje, huda slabost, včasih se na koži pojavi izpuščaj. Bolnik ne more niti sedeti, kaj šele premikati. Pri gnojnem meningitisu se zavest hitro moti: oseba postane agitirana, agresivna, izvaja dejanja, ki niso značilna za njega, ne morejo izvajati znanih dejanj ali popolnoma izgubijo zavest. V najhujših primerih se pojavijo napadi (jasen znak hude poškodbe možganov). V tem primeru se račun nadaljuje za nekaj minut: prej ko je oseba pripeljana k zdravniku, več je upanja za odrešitev.
Prvi simptomi meningitisa
Simptomi meningitisa so opisani zgoraj. Obstaja zelo preprost način za zaznavanje meningitisa, ko je oseba pri zavesti - če je v kliniki med epidemijo gripe velik pritok pacientov in ni časa za temeljit pregled, prosimo bolnika, naj nagne glavo in pritisne brado na prsni koš. Oseba z bakterijskim meningitisom tega ne more nikoli storiti: njegova glava boli toliko, da jo drži kot kristalno, strah, da se spet premakne. In ko nagibate, se bolečina dramatično poveča. To so prvi simptomi meningitisa.
Potek meningitisa
Potek meningitisa bakterijske etiologije je običajno hiter.
Kaj storiti, če sumite na gnojni meningitis? Pokliči rešilca. Odlašanje lahko pacienta stane življenje. Včasih se gnojni meningitis razvije tako hitro, da bolnik sam ne more doseči telefona. Problem otežuje dejstvo, da je zelo težko ugotoviti, zakaj se je oseba omedlela in kdaj se je to zgodilo. Najpogosteje ljudje izgubijo zavest pri boleznih srca in ožilja ali motnjah možganske cirkulacije. Zato najprej reševalna ekipa pacienta pripelje v vaskularni center, kjer izvedejo računalniško in magnetno resonančno slikanje. Če ni ugotovljenih kršitev, pacienta takoj pošlje v bolnišnico za nalezljive bolezni. Vendar pa lahko vsa ta potovanja dragocen čas. Treba je vedeti, da pri kardiovaskularnih boleznih ni visoke temperature. Če ima bolnik povišano telesno temperaturo, jo morate nemudoma poslati strokovnjakom za nalezljive bolezni. Sorodniki morajo razumeti, da je nemogoče pustiti osebo samo z vročino, moteno zavestjo in upanjem, da bo vse minilo sama od sebe. Še ena mogočna izpoved
K - hemoragični izpuščaj. To je zelo slab simptom. Hemoragični izpuščaj je manifestacija najhujše oblike meningokokne okužbe - meningokokne sepse, v kateri so prizadeti vsi organi človeškega telesa. Takšnega bolnika je treba nemudoma pripeljati v bolnišnico.
Najpomembnejša vprašanja o zdravljenju bakterijskega meningitisa
Gnojni meningitis ni bolezen, pri kateri lahko ležete doma. Ne samo učinkovitost zdravljenja, temveč tudi življenje bolnika je odvisno od tega, kako hitro bo bolnik obiskal zdravnika.
Diagnoza meningitisa
Diagnosticiranje meningitisa za izkušenega zdravnika ponavadi ni težko. Če je bolnik pri zavesti, jemljite teste. In zgodi se, da je oseba pripeljana v takem stanju, ko ni več v skladu z vzorci: najprej morate obnoviti srčni utrip, dihati, vzeti ga iz šoka. To opravi posebna ekipa za oživljanje.
Meningitis testi
Kljub prisotnosti super-sodobnih računalniških tomografov lahko prisotnost bakterij določimo le s pregledom cerebrospinalne tekočine. Zato je pri meningitisu poseben postopek, tako imenovana lumbalna punkcija, ko se v hrbet bolnika vstavi posebna igla in se za pregled vzame tekočina (cerebrospinalna tekočina). To je edini 100% natančen postopek in analiza za meningitis, ki vam omogoča, da hitro odkrijete prisotnost gnojnega meningitisa (v nasprotju z bakterijskimi virusi, ki jih je mogoče takoj opaziti z mikroskopom) in celo določite vrsto mikroorganizma, ki ga povzroča (s klasičnimi (sejalnimi) in hitrimi metodami (aglutinacija, hibridizacija)).
Kako varna je lumbalna punkcija? Lumbalna punkcija se izvaja v lokalni anesteziji, bolnik ne čuti ničesar. Punkcija se izvaja v ledvenem delu. Na mestu vboda ni hrbtenjače, ni struktur, ki bi držale hrbtenico. Zato se ne morete bati, da bi igla kaj poškodovala. Tudi zapletov po punkciji se ne zgodi.
Kaj se zgodi po odkritju okužbe? Zelo pomembno je, da se pri prvem sumu na gnojni meningitis začne intenzivno zdravljenje, še preden prejmemo rezultate analize. Bolnika takoj namestimo v bolnišnico in intenzivno zdravimo z antibiotiki. Prav tako predpisana zdravila, ki odstranjujejo odvečno tekočino iz seroznih membran in zmanjšujejo intrakranialni pritisk, neurometabolite, ki izboljšajo presnovo možganov, kot tudi vitamine (če bolnik ni alergičen). Domov pacient sprosti ne prej kot mesec (in včasih celo kasneje - odvisno od države). Potem mora biti bolnik doma še 2 tedna. In šele nato se bo postopno okrevanje lahko vrnilo k običajnemu življenjskemu ritmu. Po okrevanju je treba bolnika še 2 leti redno nadzirati in opraviti rehabilitacijsko zdravljenje. Prepovedano mu je gibanje in šport.
Kako zdraviti meningitis
Ali je mogoče, da se obravnavajo neodvisno? Nikakor! Pred zdravljenjem meningitisa je treba določiti občutljivost patogena na antibiotike. Gnojni meningitis je treba zdraviti samo v nalezljivih bolnišnicah z močnimi protibakterijskimi zdravili, saj bolniki želijo sami diagnosticirati in predpisati zdravljenje. To pogosto vodi do katastrofalnih posledic.
Zdravljenje z meningitisom
Zdravljenje meningitisa se izvaja v bolnišnici po laboratorijskih preiskavah. Samo zdravnik, odvisno od povzročitelja, čas obiska zdravnika, sočasne bolezni, značilnosti bolnikovega telesa, lahko predpiše zdravilo, odmerek in trajanje tečaja.
Antibiotiki za meningitis
Antibiotiki za meningitis se lahko uporabljajo le po navodilih zdravnika. Bakterije se hitro razvijajo in prilagajajo okolju. Med zdravljenjem z antibiotiki je treba popiti celoten tečaj, da bi uničili vse klice. Če je tečaj prekinjen (in veliko ljudi to počne, ko se izboljša), bakterije ne le preživijo, ampak tudi pridobijo odpornost (imuniteto) na to zdravilo.
Že pred 20 leti je bil penicilin ena najbolj učinkovitih zdravil. Danes skoraj ne deluje. To povzroča nenadzorovana uporaba antibiotikov! In hkrati skoraj vsak od njih lahko prosto kupite v lekarni. V zadnjih sedmih letih na svetu ni bilo nobenega novega antibakterijskega zdravila, saj so te študije zelo drage.
Zdaj meningitis zdravimo z najnovejšimi učinkovitimi antibiotiki 3. generacije. Če bakterije postanejo odporne na njih, se bo zgodila katastrofa - potem ne bo več ostalo nič za zdravljenje bolnikov, zdravilo pa se bo vrnilo na raven dvajsetih let prejšnjega stoletja, ko je meningitis lahko »potisnil« cele četrtine. Strokovnjaki za nalezljive bolezni se že danes soočajo z dejstvom, da tudi najsodobnejša zdravila ne delujejo, bolnika pa ni mogoče rešiti.
Gnojni meningitis: posledice in zapleti
Zapleti meningitis se pojavijo, če je pacient prepozen, da bi poiskal zdravniško pomoč, in okužbi je uspelo poškodovati ne le meninge, ampak tudi samo možgansko strukturo. Najhujši zaplet gnojnega meningitisa je seveda smrtni izid. Toda tudi če je pacient rešen, ima lahko parezo, paralizo, izgubo sluha. V redkih primerih ostane oseba za življenje invalidna. Najpogostejši zaplet meningitisa je cerebrostenski sindrom, ko se oseba ostro odzove na spremembo vremena in podnebja.
Ali so možne duševne motnje? Dejstvo, da boste po meningitisu zagotovo postali duševno zaostali, ni res. Po zdravljenju bolniki dopolnijo 2 inštituta. Večina naših pacientov, ki so prišli k nam v zelo resnem stanju, so diplomirali, našli dobro službo. Duševna motnja se lahko zgodi zelo redko in le, če se bolnik za pomoč obrne prepozno.
Ali je mogoče zopet zboleti z meningitisom? Ko je bolnik imel gnojni meningitis, razvije doživljenjsko imuniteto. Ampak samo za eno določeno bakterijo. Zato je lahko meningitis okužen večkrat. Vendar je to velika redkost. Ponavljajo se samo bolniki s travmatskimi poškodbami možganov, ki imajo posttraumatski likerrheo (izločanje CSF v nosne poti skozi razpoko v bazi lobanje).
Preprečevanje meningitisa
Preprečevanje meningitisa ni mogoče le, temveč ga priporočajo vsi zdravniki. Prvi korak je cepljenje pravočasno. Cepljenje proti hemofilni okužbi je vključeno v koledar. Izvajajo ga otroci pri 3, 4,5 in 6 mesecih. Prav tako naredite ponovno cepljenje pri 18 mesecih. Cepljenje proti pnevmokokom in meningokokom se lahko zdaj izvaja samo v zasebnih klinikah, saj so se pojavile šele pred kratkim. Vendar pa bodo ta cepiva kmalu dodana v nacionalni koledar preventivnih cepljenj.
Prav tako morate skrbeti za svoje zdravje, ne voditi kroničnih žarišč okužbe, pravočasno zdraviti zobe, se posvetovati z zdravnikom in ne poskušati počivati v postelji doma. Zelo pomembno je upoštevati osnovne sanitarne predpise: vsak družinski član mora imeti svoje higienske pripomočke, lastne skodelice, žlice in krožnike. Najpomembneje pa je, da si umivate roke čim pogosteje.
Smrtnost zaradi različnih oblik meningitisa
Meningitis je vnetna bolezen, ki prizadene mehke membrane možganov in hrbtenjače. Etiološki dejavniki so lahko bakterije, virusi in glive.
Tudi pri sodobnih tehnologijah zdravljenja je smrtnost pri nekaterih vrstah meningitisa visoka.
Meningokokni meningitis
Meningokokni meningitis povzroča meningokokus, patogeni gram-negativni mikroorganizem, ki po izpustu v telo proizvaja močan endotoksin, ki povzroča razvoj možganskih in meningealnih simptomov. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku pri kihanju, kašlju, bolni osebi ali zdravem nosilcu meningokoka. Bolezen se začne izrazito z vročino in mrzlico, naslednji dan se na koži bolnika pojavi značilen hemoragični izpuščaj (rdeči izpuščaji, ki pri pritisku ne izginejo), pridružijo se nevrološki in meningealni simptomi.
V odsotnosti ustreznega ustreznega zdravljenja ali pozne diagnoze bolezni je stopnja smrtnosti visoka - nad 50%.
V primeru pravočasnega odkrivanja bolezni in pravilnega zdravljenja je umrljivost 5%. V večini primerov se smrt zgodi zaradi hude toksikoinfekcije, visoke koncentracije patogena v krvi. Predšolski otroci bolj trpijo zaradi bolezni, zato je odstotek umrljivosti pri otrocih višji.
Pnevmokokni meningitis
Pnevmokokni meningitis povzroča Streptococcus pneumonie - pnevmokok, ki ga prenašajo kapljice v zraku iz bolne osebe ali iz zdravega nosilca mikroorganizma. Razlikujeta se dve obliki pnevmokoknega meningitisa: reaktivni in dolgotrajni, z epizodami recidivov.
Reaktivni pnevmokokni meningitis je pogostejši pri otrocih šolske starosti. Zanj je značilen nenaden začetek s povišanjem temperature do visokih števil in ga spremlja huda strupena lezija z zmanjšano zavestjo in izraziti meningealni simptomi. Možna okvara gibljivosti okončin in konvulzij. Pogosto se za 3-4 dni bolezni razvije konvulzivni komatozni status, okužba se razširi na druge organe, vključno s srcem.
V odsotnosti zdravljenja umrljivost doseže 100% primerov, s pravočasno diagnozo in zgodnjo zdravljenje z zdravili, se izboljšanje pojavi v enem tednu od začetka bolezni, vendar je prognoza najpogosteje neugodna zaradi razvoja resnih nevroloških nepravilnosti.
Umrljivost zaradi meningitisa, ki jo povzroča pnevmokok, je visoka - to je 28–50%, čeprav je zdravljenje začelo pravočasno.
V večini primerov se smrt zgodi tretji dan bolezni, glavni vzroki pa so razširjeni možganski edem in gnojna poškodba možganske snovi in prekatov.
Meningitis, ki ga povzročajo hemofilni bacili
Meningitis, katerega povzročitelj je hemofilni bacil, se znanstveno imenuje HIB-meningitis. Ta oblika bolezni je tretja najpogostejša - traja 5-25% vseh primerov. Med otroki predšolske starosti je HIB-meningitis druga najpogostejša diagnoza (do 50% primerov).
Klinično se lahko bolezen pojavi na različne načine: značilen je akutni in postopni pojav bolezni. Prvi simptomi so zvišana telesna temperatura, glavoboli, kataralni simptomi; meningealni in nevrološki simptomi se pojavijo 4-5 dni po začetku bolezni. Pri majhnih otrocih so opazne pogoste regurgitacije, dolgotrajni jok, izbočenje velikih in malih fontanel.
Izgleda kot hemophilus palica
Bolezen je težko diagnosticirati v prisotnosti antibiotikov v odmerkih, ki ne zadoščajo za odstranitev patogena, saj se klinične manifestacije v tem primeru izbrišejo, temperatura pa se ne dvigne na veliko število. V takšnih razmerah se poveča tveganje za resne zaplete - postopek se razširi na snov in prekate možganov, stanje bolnika se dramatično poslabša.
Na splošno je okužba s HIB lažja od drugih - meningealni simptomi in vročina so blagi, bolečinski sindrom je šibkejši.
Trenutno je v program imunizacije uvedeno obvezno cepljenje proti pnevmokokni okužbi. Pred uvedbo rutinskega cepljenja proti okužbi s HIB na svetu je bilo zabeleženih okrog 370.000 primerov pnevmokoknega meningitisa, približno 100.000 primerov pa je bilo usodnih. Trenutno je umrljivost pri meningitisu te oblike približno 5% v razvitih državah in približno 30% v razvitih državah. Pogosto obstajajo primeri neželenega izida zaradi ohranitve nevroloških simptomov.
Virusni meningitis
Virusi različnih skupin izzovejo serozno vnetje možganskih ovojnic. Vzročne snovi so lahko različne podvrste:
- Echoviruses.
- Virus mumpsa.
- Virus tipa A in B Coxsackie
- Adenovirus.
- Citomegalovirus in drugi.
Bolezen se prične s simptomi, ki so značilni za vzročni virus; klinične manifestacije meningitisa se začnejo pozneje, zato pogosto govorijo o dvovalnem toku bolezni. Virusno serozno vnetje možganskih ovojnic je lažje kot gnojni meningitis - temperatura naraste do zmernih številk, meningealni simptomi se pojavijo šele po 3-5 dneh bolezni in so zmerno izraziti, kljub intenzivnemu glavobolu. Pogosto diagnostična punkcija cerebrospinalne tekočine olajša pacientovo stanje, kar povzroči zmerno cefalgijo. Umrljivost te vrste bolezni je majhna - ne več kot 1-2%, smrt je opažena pri oslabljenih bolnikih s hudimi obolenji.
Tuberkulozni meningitis
Meningitis, ki ga povzroča mikobakterija tuberkuloza, se vedno uporablja za konec smrti osebe. Danes je bolezen vedno pogostejša, meningitis pa je pogosto prvi simptom prisotnosti tuberkulozne okužbe v človeškem telesu. Pogosto so simptomi bolezni atipični, kar otežuje diagnozo in otežuje izbiro pravilnega zdravljenja, zaradi katerega je stopnja umrljivosti precej visoka - do 15-25%.
Pojav bolezni se postopoma povečuje, z vročino in glavobolom. Po 3-10 dneh po začetku bolezni se pojavijo meningealni simptomi, ki jim sledijo možganski simptomi. Ob odsotnosti zdravljenja v fazi kliničnih manifestacij, bolnik umre do konca prvega meseca, vendar pogosto celo posebna zdravilna terapija bolnika ne ozdravi, če je bila bolezen diagnosticirana pozno.
Zdravljenje z antimikrobnimi zdravili, kot so rifampicin in aminoglikozidni antibiotiki, lahko povzroči začasno izboljšanje, vendar postavi diagnozo veliko težje. Mikrobakterij v cerebrospinalni tekočini praktično ni identificirana, diagnoza je potrjena z identifikacijo antigenov tuberkuloškega bacila z ELISA (encimsko vezan imunski test) in oceno stanja pljuč (pogosto opazimo miliarno tuberkulozo).
Meningitis je smrtonosna bolezen, ena izmed desetih najpogostejših vzrokov smrti bolnikov, zato je pomembno pravočasno začeti ustrezno zdravljenje, da bi preprečili neprijetne posledice in smrt.
Ali je možno umreti po meningitisu
Vzroki in simptomi meningitisa
Meningitis lahko dobite v kateri koli starosti. Najbolj občutljivi na to bolezen so novorojenčki in otroci, mlajši od petih let. To je posledica slabega imunskega sistema otrok, prirojenih patologij, nepopolnih mehanizmov krvno-možganske pregrade. Tudi nalezljive bolezni, poškodbe ali reakcije na protivirusno cepljenje so lahko vzroki za meningitis v otroštvu.
V primeru nepravočasnega zagotavljanja kvalificirane zdravstvene oskrbe se lahko pri bolniku z meningitisom pojavijo resni zapleti ali celo smrt. Če se bolezen ne zdravi, se smrt zgodi na 4-6. Dan, približno 50% bolnikov umre ob poznem zdravljenju, 10% obolelih pa umre s hitrim zdravljenjem. Smrt se običajno zgodi zaradi učinkov meningitisa, kot so paraliza dihal, razvoj kome, strupenega šoka in krvavitev v možganih ali notranjih organih.
Kakšni so simptomi meningitisa?
Nenavaden nos je zadnja bolezen, s katero oseba takoj poišče zdravnika. Vendar pa obstajajo primeri, ko zjutraj začnete vohati po nosu, zvečer pa oseba že dobi meningitis. Hkrati je odstotek umrljivosti in invalidnosti med ljudmi z meningitisom še vedno visok.
Kako se zboli meningitis in kako se iz njega izogniti, pravi vodja oddelka za ORL Prve mestne bolnišnice, kandidat za medicinske vede Alexander Lapchenko.
- Zelo pogosto je meningitis posledica zanemarjene ENT bolezni. Na primer, bolno je bilo uho nekega človeka, zdravil se je za dan ali več, ko je kupil kapljice v lekarni, ali se sploh ni ozdravil, ga trpel in mislil, da bo minilo. Zaradi tega so ga njegovi sorodniki našli v nezavesti doma ali na ulicah mimoidočih. In nekdo tedne (ali celo leta) hodi s sinusitis, in na koncu, tudi postane bolan z meningitisom. Med gnojnim vnetjem ušesa ali sinusnim gnojem postopoma raztopi tkiva, vključno s kostmi (na primer tanko temno kost), in vstopi v meninge, kar povzroči vnetje. Zgodi se, da zelo tanka kost na nekem mestu tesno meji na možgane - v tem primeru vnetje hitreje prodre v možganske ovojnice. To je izvor otogeničnega in rinogenega meningitisa. Včasih pa se bolezen razvije tako hitro, da lahko oseba umre v nekaj urah. To je odvisno od agresivnosti okužbe, oslabljene imunosti, anatomskih značilnosti kosti lobanje.
Vendar pa ne samo bolna ušesa ali vnetje sinusov lahko povzročijo meningitis. Vzroki meningitisa so številni. Bolezen se lahko pojavi kot zaplet gripe, ošpic, pljučnice, tuberkuloze itd.
Skupno dojemanje, da je meningitis, ko je glavobol hud, je le delno res. Vnetje možganskih možganov vedno vodi v depresijo zavesti. Možni napadi, slabost, bruhanje. Sindrom, značilen za meningitis, je okorelost vratnih mišic, kolen in komolcev: oseba se ne more upogniti, izravnati noge ali roke. Za razumevanje teh simptomov pa je lahko le zdravnik. Konec koncev, bolezni, povezane z možgani, veliko. Na primer, meningitis ima podobne točke s kapjo. Obstajajo bolezni vestibularnega analizatorja (del notranjega ušesa, ki uravnava položaj telesa v prostoru), ko se človek brez razloga sploh zaplete, počuti slabo, izgubi zavest, pade itd.
ORL-zdravnik lahko sumi le okužbo, diagnozo "meningitis" postavi nevrolog. Lumbalna punkcija se opravi za analizo cerebrospinalne tekočine - kaže, ali obstaja meningitis.
Če meningitis povzroči ENT bolezen, se najprej opravi revizija gnojnega ostrenja - operacija na ušesu ali sinusih. In plus za to - masivno antibakterijsko, zastrupitveno terapijo. V primeru virusnega meningitisa uporabljamo protivirusna sredstva.
Spomnimo se: meningitis je zelo zlobna in zahrbtna bolezen. In odstotek smrtnosti, ko je precej visok. Zato moramo biti pozornejši na nas same. Pri prvih simptomih bolezni - zvišana telesna temperatura, gnojni izcedek iz nosu, znaki vrtoglavice, slabost - morate iti na kliniko, ne nosite ga na nogah in se ne zdravite sami. In še več, če po enem tednu ni izboljšanja, se morate posvetovati z zdravnikom. Standardni izcedek iz nosu poteka 5 dni. Ugotavljam, da je veliko sinusitisa, in niso vsi skupaj z gnojnim izločki, včasih je vnetje in otekanje sluznice v sinusih. Ta sinusitis izgleda kot običajen prehlad. Torej, če izcedek iz nosu ne izgine, potem pride do resnejšega vnetja. Vendar pa ponavljam: meningitis je lahko fulminant - čez dan oseba zboli, in zvečer že v komi na intenzivni negi.
Vsi splošni preventivni ukrepi, ki pomagajo pri boju proti boleznim dihal, so prav tako v pomoč pri zaščiti pred meningitisom. Seveda, hoja brez klobuka, ki prestraši babice neposlušnih otrok, sama po sebi ne bo povzročila meningitisa. Vendar pa lahko oblačila, ki ne ustrezajo vremenu, glavi ali vratu, izpostavljenim močnemu vetru ali zmrzali, mokrim nogam v mrazu, povzročijo hipotermijo, oslabitev imunosti, kar bo povečalo možnosti za nastanek respiratornih bolezni, prav tako pa se bo povečala tudi verjetnost za meningitis.