Kaj pomaga Next v tabletah?

Pritisk

Pri bolečinah in visokih temperaturah ni potrebno prenašati neprijetnih simptomov. Lahko vzamete tableto Nekst in zdravje se hitro normalizira.

Naprej - kakšno drogo?

Zdravilo Nekst sodi v skupino kombiniranih zdravil z analgetičnim in protivnetnim učinkom. Proizvaja ga podjetje Pharmstandard (Rusija), ki stane 240 rubljev za 20 tablet. Sestavek predstavljajo dve zdravilni učinkovini - paracetamol (200 mg), ibuprofen (400 mg). V sestavi so tudi pomožne sestavine - celuloza, giproloza, kalcijev dihidrofosfat, magnezijev stearat, barvila in drugo. Tablete so rdeče, na obeh straneh izbočene, bele na rezu.

Naprej, kot kompleksno orodje, deluje v dveh smereh hkrati, kar daje bolj izrazit učinek. Paracetamol deluje antipiretično, analgetično. Večinoma vpliva na termoregulacijska središča v hipotalamusu.

Posledica je izguba odvečne toplote, ki je značilna za febrilna stanja. Temperatura se z razširitvijo krvnih žil in povečanim pretokom krvi v periferijo zmanjša. Paracetamol nima protivnetnega učinka, odsotnost učinka na proizvodnjo prostaglandinov pa izključuje takšne negativne pojave:

  • draženje prebavnega trakta;
  • zadrževanje vode in natrija;
  • pojav edemov.

Ibuprofen ne daje le analgetika, antipiretik, ampak tudi močan protivnetni učinek. Ibuprofen zmanjša sintezo prostaglandinov, zato se zmanjša bolečina in vnetni proces. Največja koncentracija snovi v krvi se doseže v približno 40-45 minutah.

Indikacije in kontraindikacije

Zdravilo dobro pomaga pri glavobolih, lajša migrene. Pijete ga lahko tudi za boleče menstruacije (algomenoreja), zobobol po ekstrakciji zoba, v ozadju kariesa in pulpitisa, po kirurškem posegu na zobe in dlesni. Med indikacijami ima Nekst tudi nelagodje v sklepih zaradi:

  • artroza;
  • artritis;
  • burzitis itd.

Orodje bo olajšalo simptome drugih degenerativnih in vnetnih bolezni mišično-skeletnega sistema - osteohondroze, izbokline diska. Uporaba tablet je možna po poškodbah, ki jih spremlja bolečinski sindrom - zvini, zvini, zlomi, modricami. NEXT je indiciran za pooperativno bolečino, hitro ublaži bolnikovo stanje.

Tablete se lahko pijejo, če se pojavi nevralgija ali nevritis obraznega živca ter vnetne bolezni drugih živcev.

Poleg bolečine je jemanje zdravila indicirano tudi za zvišano telesno temperaturo, ki se pojavi na ozadju akutne respiratorne virusne okužbe, gripe, tonzilitisa in drugih nalezljivih bolezni. Naprej ima veliko kontraindikacij. Otrokom, mlajšim od 12 let, z intoleranco, alergijami, vključno s kombinacijo astme, polinoze in urtikarije, ki se pojavljajo zaradi jemanja NSAID, je prepovedano. Zdravilo je prepovedano v primeru erozij in razjed na želodcu, akutni kolitis in gastritis, krvavitev v želodcu. Druge kontraindikacije:

    hude oblike jeter, odpoved ledvic;

Pri dojenju v času jemanja tablet je treba prenehati dojiti. Obstajajo številni pogoji, pri katerih je treba zdravljenje izvajati previdno. To so hepatitis in alkoholna poškodba jeter, srčno popuščanje, starost, 1-2 trimestna obdobja nosečnosti.

Navodila za uporabo zdravil

Kako dolgo jemljete zdravilo, kakšen odmerek določi zdravnik. Zaradi negativnega učinka ibuprofena na prebavni trakt pa mora biti potek zdravljenja čim nižji. Kot požar, pijte Nekst do 3 dni, kot analgetik - do 5 dni. Značilnosti zdravljenja in odmerjanja so naslednje: t

  • sprejem je znotraj, z vodo, samo po jedi;
  • Odmerek za otroke od 12. leta do 18. leta - 1 tableta dvakrat na dan;
  • Odmerek za odrasle - do 3 tablete / dan, ena naenkrat;
  • Največji odmerek na dan je 3 tablete.

Če presežete priporočeno količino zdravila, obstaja tveganje prevelikega odmerjanja. To se kaže v tako neprijetnih simptomih, kot so tinitus, povečan srčni utrip, bruhanje in zmedenost. Možno je tudi prekomerno razburjenje ali zaspanost, povečano izločanje z urinom in hude glavobole. V hudih primerih se razvije akutna odpoved ledvic. Zdravljenje se izvaja samo v zdravstveni ustanovi, simptomatično je v kombinaciji s prisilno diurezo, vnosom sorbentov in alkalnih pijač.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki prebavil. Jemanje tablet pogosto povzroči bolečine v trebuhu in slabost, zgago in izgubo apetita. Tudi ena tableta lahko povzroči zaprtje ali drisko, napihnjenost. Pri sprejemu v zameno obstaja tveganje za pankreatitis, aftozni stomatitis, poškodbe dlesni.

Med zdravljenjem se lahko pojavita glavobol in omotica, pri nekaterih bolnikih pa je motnje spanja.

V nekaterih primerih se pojavijo depresija, zvišanje krvnega tlaka, kratka sapa in tahikardija.

Prav tako lahko zdravilo povzroči bronhospazem, spremembe v okusu in sluhu, zamegljen vid. Včasih so opaženi akutni cistitis in poliurija, nefrotski sindrom. Pogosti so tudi alergijske reakcije - med njimi oblike kože in angioedem, Lyellov sindrom. Možne spremembe v sestavi krvi v obliki levkopenije, nevtropenije, trombocitopenije.

Posebna navodila

Ne morete vzeti Neksta hkrati z drugimi sredstvi, ki vsebujejo paracetamol, NSAID. To resno povečuje tveganje prevelikega odmerjanja. Druge informacije, ki jih morate vedeti pri načrtovanju zdravljenja s tabletami:

  • Če se NEXT daje več kot 5 dni, je pomembno, da spremljate krvne parametre (splošne klinične analize in jetrne encime);
  • paracetamol lahko izkrivlja analizo podatkov za sečno kislino, glukozo v krvi, diagnostiko je treba opraviti šele po zaključku zdravljenja;
  • z nagnjenostjo k boleznim prebavnega trakta je treba hkrati uporabljati zaviralce protonske črpalke;
  • če se pojavijo resni neželeni učinki na prebavnem traktu, je treba opraviti FGDS želodca in opraviti analizo blata za skrito kri.

Zdravilo lahko negativno vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij. Vnos alkohola za obdobje zdravljenja je strogo izključen!

Analogi in interakcija z drugimi sredstvi

Nekateri analogi vsebujejo iste aktivne snovi v kombinaciji ali ločeno, nekateri so veliko cenejši:

Naprej

Naprej: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Naprej

ATX koda: M01AE51

Zdravilna učinkovina: Ibuprofen (Ibuprofen), paracetamol (paracetamol) t

Proizvajalec: OTISIFARM PAO (Rusija) t

Aktualizacija opisa in fotografije: 19.10.2018

Cene v lekarnah: od 62 rubljev.

Sledi kombinirano zdravilo z analgetskim, antipiretičnim in protivnetnim delovanjem.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika sproščanja - tablete, filmsko obložene: rdeča barva pokrov, bikonveksna, ovalna, z nevarnostjo; prečno jedro je belo ali skoraj belo (2, 6, 10 ali 12 kosov v paketu, v kartonskem svežnju 1 ali 2 pakiranj).

Aktivne snovi v sestavi 1 tablete:

  • ibuprofen - 400 mg;
  • paracetamol - 200 mg.
  • jedro: koloidni silicijev dioksid - 2,5 mg; mikrokristalna celuloza - 64,5 mg; kalcijev fosfat - 80 mg; natrijeva kroskarmeloza - 24,3 mg; smukec - 12,1 mg; hiproloza - 19,3 mg; magnezijev stearat - 7,3 mg;
  • plašč: Opadry 20A250004 Rdeča (titanov dioksid - 2,5 mg; hiproloza - 8,1 mg; hipromeloza - 13,1 mg; smukec - 6,4 mg; rdečkasto barvilo E124 - 0,9 mg; sončni zahod v sončnični rumeni E110 - 0,5 mg) - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 Clear (smukec - 0,6 mg; makrogol - 0,3 mg; polisorbat 80 - 0,1 mg; polivinil alkohol - 1 mg) - 2 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Naslednja je ena od kombiniranih zdravil, ki imajo analgetične, antipiretične in protivnetne učinke.

Lastnosti aktivnih sestavin zdravila:

  • Paracetamol je narkotični analgetik z antipiretičnim in analgetičnim učinkom, ki ga povzroča blokada COX v centralnem živčnem sistemu in učinki na termoregulacijska središča in bolečine;
  • Ibuprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo z analgetskimi, protivnetnimi in antipiretičnimi učinki.

Delujejo v kompleksu, aktivne snovi vplivajo na centralne in periferne mehanizme nastanka bolečinskega sindroma. Zaradi usmerjenega, komplementarnega delovanja sestavin opazimo izrazite analgetične in hitre terapevtske učinke.

Farmakokinetika

  • paracetamol: ima visoko absorpcijo, prodre v krvno-možgansko pregrado (BBB), največja plazemska koncentracija snovi je v območju 5–20 µg / ml, čas za dosego najvišje koncentracije snovi (Tmax) - 0,5–2 ure; vezavo na beljakovine v plazmi - 15%. Proces presnove poteka v jetrih z nastankom neaktivnih in aktivnih presnovkov. Razpolovna doba je od 1 do 4 ure; v glavnem se izločajo v obliki presnovkov (sulfati in glukuronidi) preko ledvic, v nespremenjeni obliki - 3%;
  • ibuprofen: dobro se absorbira iz prebavil, če ga jemljemo na prazen želodec T max je 45 minut, po zaužitju - od 1,5 do 2,5 ure. Vezava na plazemske beljakovine - 90%. Koncentracija ibuprofena v sinovialni tekočini je višja od plazme. Snov je podvržena metabolizmu pred in po sistemu v jetrih. Razpolovna doba izločanja je 2–2,5 ure, ima dvofazno kinetiko izločanja, večinoma se izloča skozi ledvice (v nespremenjeni obliki - ne več kot 1%), v manjši meri - z žolčem.

Indikacije za uporabo

  • nevralgija;
  • mialgija;
  • bolečine pri zlomih, zvini, modricah, zvini;
  • bolečine v sklepih, bolečinski sindrom pri degenerativnih in vnetnih boleznih mišično-skeletnega sistema;
  • glavobol, vključno z migreno;
  • bolečine v hrbtu;
  • algomenoreja;
  • zobobol;
  • vročičnimi pogoji, vključno s spremljajočimi boleznimi gripe in katarine;
  • pooperativni in posttravmatski bolečinski sindrom.

Kontraindikacije

  • diagnosticirana hiperkalemija;
  • motnje krvavitve, vključno s hemofilijo, podaljšanjem časa krvavitve, hemoragično diatezo, nagnjenostjo k krvavitvam;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • gastrointestinalne krvavitve, erozivne in ulcerozne bolezni organov prebavil (med poslabšanjem);
  • jetrna / ledvična odpoved v hudem toku;
  • stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • bronhialna astma, ponavljajoča se polipoza parazelnih sinusov in nosu ter intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (popolna / nepopolna kombinacija, vključno z obremenjeno anamnezo);
  • III. Trimesečje nosečnosti in dojenja;
  • otroci do 12. leta starosti;
  • posamezne intolerance na sestavine zdravila.

Relativna (bolezni / stanja, ki zahtevajo previdnost):

  • enteritis, gastritis, kolitis;
  • benigna hiperbilirubinemija;
  • virusni hepatitis;
  • blage / zmerne okvare ledvic / jeter;
  • alkoholna poškodba jeter;
  • nefrotski sindrom, jetrna ciroza s portalno hipertenzijo;
  • bronhospazem, bronhialna astma;
  • obremenjeno zgodovino razjede želodca in dvanajstnika;
  • kronično srčno popuščanje;
  • diabetes mellitus;
  • bolezen perifernih arterij;
  • I - II trimesečje nosečnosti;
  • starosti

Navodila za uporabo naslednjega: metoda in odmerjanje

Nekst tablete se jemljejo oralno, po možnosti po obroku.

Enkratni odmerek - 1 tableta.

Priporočena pogostost uporabe:

  • odrasli: 3-krat na dan (največ - 3 tablete na dan);
  • otroci od 12. leta starosti (s težo 40 kg): 2-krat na dan.

Trajanje uporabe: kot antipiretik - 3 dni, kot analgetik - 5 dni. Za daljšo uporabo je potreben zdravniški nasvet.

Neželeni učinki

  • urinarni sistem: nefrotski sindrom, akutna odpoved ledvic, cistitis, poliurija;
  • hematopoetski sistem: levkopenija, anemija, trombocitopenična purpura, trombocitopenija, agranulocitoza, eozinofilija;
  • živčni sistem: anksioznost, glavobol, motnje spanja, omotica, depresija;
  • srčno-žilni sistem: srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak;
  • prebavni sistem: napenjanje, pankreatitis, aftozni stomatitis, bolečine v trebuhu, slabost, zgaga, bruhanje, izguba apetita, driska ali zaprtje, razjede sluznice dlesni;
  • dihalni sistem: bronhospazem, zasoplost;
  • čutila: izguba sluha, hrup / tinitus, prizadetost vida, diplopija ali zamegljen vid, draženje / suhost oči;
  • alergijske reakcije: pruritus / izpuščaj, alergijski rinitis, angioedem, multiformni eritem eksudativni, toksična epidermalna nekroliza.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila v velikih odmerkih se lahko razvijejo hepatotoksični / nefrotoksični učinki (ki se kažejo kot hepatitis, intersticijski nefritis in papilarna nekroza), pancitopenija, methemoglobinemija, hemolitična / aplastična anemija.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi: povečan protrombinski čas, bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, letargija ali agitacija, zmedenost, zaspanost, tahikardija, pogosto uriniranje, aritmija, akutna ledvična odpoved, presnovna acidoza, hipertermija, glavobol, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, mišična acidoza ali tremor.

Zdravljenje: izpiranje želodca, zaužitje aktivnega oglja, prisilna diureza, alkalno pitje, simptomatsko zdravljenje.

V primeru suma na preveliko odmerjanje morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Posebna navodila

S kombinirano uporabo zdravila Next z zdravili, ki vsebujejo tudi paracetamol, in z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se je treba izogibati.

V primerih, ko je potrebna daljša uporaba, je treba spremljati funkcionalno spremljanje jeter in periferne krvi.

Ko se pojavijo simptomi gastropatije, povezane z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je priporočljivo skrbno spremljati bolnikovo stanje, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, analizo krvi s hematokritom in hemoglobinom ter analizo okultne krvi v blatu.

Upoštevati je treba, da paracetamol izkrivlja rezultate laboratorijskih študij o vsebnosti sečne kisline in glukoze v krvi v plazmi.

Pitje alkohola med zdravljenjem ni priporočljivo.

V primerih, ko je treba določiti 17-ketosteroide, je treba zdravljenje Next prekiniti 48 ur pred študijo.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Med sprejemom Naslednje je priporočljivo zavrniti vožnjo vozila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V tretjem trimesečju nosečnosti in obdobju dojenja so kontraindikacije za uporabo zdravila.

Med I - II trimestrom lahko Nekst tablete uporabljamo previdno - kot jih je predpisal zdravnik, po oceni razmerja med koristmi in tveganji.

Uporaba v otroštvu

V skladu z navodili NEXT ni imenovan za otroke, mlajše od 12 let.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Bolniki z blago / zmerno insuficienco ledvic in nefrotskim sindromom morajo zdravilo uporabljati previdno.

Z nenormalnim delovanjem jeter

V prisotnosti naslednjih bolezni / stanj je treba zdravilo uporabljati previdno: benigna hiperbilirubinemija (Gilbertovi, Rotorjevi in ​​Dubin-Johnsonovi sindromi), alkoholna poškodba jeter, jetrna ciroza s portalno hipertenzijo, blag hepatitis, jetrna insuficienca.

Interakcije z zdravili

  • inhibitorji mikrosomske oksidacije, vključno s cimetidinom: zmanjša se tveganje za hepatotoksično delovanje;
  • etanol: poveča verjetnost akutnega pankreatitisa;
  • etanol, glukokortikosteroidi: poveča verjetnost erozivno-ulceroznih lezij prebavnega trakta;
  • posredni antikoagulanti: njihov učinek se poveča;
  • triciklični antidepresivi, fenilbutazon, fenitoin, etanol, flumecinol, barbiturati, rifampicin in drugi induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih: povečuje se proizvodnja hidroksiliranih aktivnih presnovkov, ki lahko v primeru prevelikega odmerjanja povzročijo hudo zastrupitev;
  • mielotoksična zdravila: povečuje se naslednja hematotoksičnost;
  • urikozuriki: njihova učinkovitost se zmanjša;
  • barbiturati (pri dolgotrajni uporabi): učinkovitost paracetamola se zmanjša;
  • Diflunisal: koncentracija paracetamola v plazmi se znatno poveča, kar vodi do povečane verjetnosti hepatotoksičnosti;
  • vazodilatatorji: njihova hipotenzivna aktivnost se zmanjša;
  • Kolestiramin, antacidi: absorpcija ibuprofena se zmanjša;
  • furosemid, hidroklorotiazid: zmanjša se njihova natriuretična in diuretična aktivnost;
  • digoksin, litijevi pripravki, metotreksat: povečuje se njihova koncentracija v krvi;
  • hipoglikemična sredstva za peroralno dajanje, insulin: njihov učinek se poveča;
  • valprojska kislina, cefamandol, cefotetan, cefaperazon, plikamicin: pojavnost hipoprotrombinemije se poveča;
  • acetilsalicilna kislina: zmanjšuje se njen antitrombocitni in protivnetni učinek.

Analogi

Analogi Next so: Brustan, Brufica Plus, Ibuklin Junior, Ibuklin, Nurofen Long, Hyrumat itd.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdaja se brez recepta.

Ocene NEXT

Glede na ocene, Nekst je hitro in učinkovito anestetično zdravilo, še posebej učinkovito za lajšanje zobnih in glavobolov. Opozoriti je treba, da je treba pred jemanjem upoštevati možne neželene učinke, kot tudi dejstvo, da je treba v času zdravljenja vzdržati vožnje.

Cena za Nekst v lekarnah

Približna cena za Nekst (6, 10 ali 20 tablet v pakiranju) je 125, 165 ali 225-240 rubljev.

Tablete Naslednje: navodila za uporabo

KOMBINIRANO ANALGETO Z IZRAŽENIM * ANESTETSKIMI UKREPI, PROTI BOJI IN NJENIMI VZROKI **!

Aktivne snovi: t

ibuprofen 400 mg, paracetamol 200 mg.

Ovalne bikonveksne tablete, filmsko obložene rdeče barve, z nevarnostjo, da je na prerezu jedro belo ali skoraj belo.

kombinacijo analgetikov
(NSAID + analgetičen narkotik)
ATX koda: M01AE51

Farmakodinamika

Kombinirano zdravilo ima analgetične, protivnetne in antipiretične učinke.

Paracetamol je narkotični analgetik, ki ima antipiretične in analgetične učinke zaradi blokade ciklooksigenaze v centralnem živčnem sistemu in učinka na bolečine in termoregulacijske centre.

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki ima analgetičen, protivnetni in antipiretični učinek, povezan z neselektivno supresijo aktivnosti ciklooksigenaze, ki uravnava sintezo prostaglandinov.

Sestavine zdravila vplivajo na osrednje in periferne mehanizme nastanka bolečinskega sindroma. Usmerjen komplementarni učinek obeh komponent ima hiter terapevtski učinek in izrazit analgetski učinek.

Farmakokinetika

Paracetamol

Absorpcija - visoka, maksimalna koncentracija (Cmaks) je 5–20 µg / ml, čas za dosego največje koncentracije (Tmaks) - 0,5–2 h; z beljakovinami plazme - 15%. Prodre skozi krvno-možgansko pregrado.

Presnavlja se v jetrih z nastankom aktivnih in neaktivnih presnovkov.

Razpolovna doba (T1/2) - 1–4 ure. Pretežno se izloča skozi ledvice kot

metaboliti - glukuronidi in sulfati, 3% - nespremenjeni.

Ibuprofen

Dobro se absorbira iz prebavil. Čas za dosego največje koncentracije (Tudaril) če ga jemljemo na prazen želodec - 45 minut, če ga vzamemo po obroku - 1,5–2,5 ure, komunikacija s beljakovinami plazme - 90%. Koncentracija zdravila v sinovialni tekočini presega vsebnost v plazmi.

Podvrženi presistemski in post-sistemski presnovi v jetrih. Ima dvofazno kinetiko izločanja, T1 / 2 je 2–2,5 ure, izloča se preko ledvic (ne več kot 1% v nespremenjeni obliki) in v manjši meri z žolčem.

- glavobol (vključno z migreno);

- algomenoreja (boleča menstruacija);

- bolečine v sklepih, bolečine pri vnetnih in degenerativnih boleznih mišično-skeletnega sistema;

- bolečine z modricami, zvini, izpahi, zlomi;

- posttraumatski in pooperativni bolečinski sindrom;

- vročičnimi pogoji (vključno z gripo in prehladom).

- preobčutljivost na sestavine zdravila, vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID);

- erozivne in ulcerozne bolezni prebavil (v akutni fazi), krvavitve iz prebavil;

- progresivna bolezen ledvic;

- hudo ledvično odpoved (očistek kreatina (CC) manj kot 30 ml / min);

- hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;

- motnje strjevanja krvi (hemofilija, podaljšan čas krvavitve, nagnjenost k krvavitvam, hemoragična diateza);

- cerebrovaskularne ali druge krvavitve;

- popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila, vključno z v anamnezi;

- kronično srčno popuščanje (funkcionalni razred III-IV po klasifikaciji NYHA);

- stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;

- nosečnost (III. trimesečje);

- obdobje dojenja;

- starost otrok do 18 let.

Kronično srčno popuščanje; virusni hepatitis, alkoholna poškodba jeter, jetrna in / ali ledvična odpoved zmerne in blage stopnje, benigna hiperbilirubinemija (Gilbertov, Dubin-Johnsonov in Rotorjev sindrom), jetrna ciroza s portalno hipertenzijo, nefrotski sindrom; diabetes mellitus, bolezen perifernih arterij, ulkus želodca in razjed dvanajstnika (v zgodovini); gastritis, enteritis, kolitis; bronhialna astma, bronhospazem; starost; nosečnost (I in II trimesečji - uporaba je možna le, če jo predpiše zdravnik v primerih, ko možna korist odtehta možno tveganje), dojenje (če morate zdravilo med dojenjem uporabljati, morate prenehati dojiti).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Če je potrebno, je treba zdravilo uporabiti v prvem in drugem trimesečju nosečnosti, zato je treba paziti, da je uporaba možna le na recept v primerih, ko možna korist odtehta možno tveganje. Uporaba zdravila v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.

V obdobju dojenja, če je potrebno, uporaba zdravila ne sme dojiti.

Znotraj, po jedi.

1 tableta 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 3 tablete.

Zdravljenje ni trajalo več kot 3 dni kot antipiretik in ne več kot 5 dni kot anestetik. Nadaljevanje zdravljenja z zdravili je možno le po posvetovanju z zdravnikom.

Na delu živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, motnje spanja, anksioznost, depresija.

Ker srčno-žilni sistem: tahikardija, zvišan krvni tlak, srčno popuščanje.

Na strani dihalnega sistema: zasoplost, bronhospazem.

Iz prebavil: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita, driska ali zaprtje, napenjanje, razjede sluznice dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis.

Občutljivi organi: izguba sluha, zvonjenje ali tinitus, prizadetost vida, zamegljen vid ali diplopija, suhost in draženje oči.

Na strani sečil: akutna odpoved ledvic, nefrotski sindrom, poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, pruritus, alergijski rinitis, angioedem, multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Pri krvotvornih organih: anemija, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija, eozinofilija.

Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih - delovanje hepatotoksičnih in nefrotoksičnih (hepatitis, intersticijski nefritis in papilarna nekroza); hemolitična anemija, aplastična anemija, methemoglobinemija, pancitopenija.

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, agitacija ali letargija, zaspanost, zmedenost, tahikardija, aritmija, akutna odpoved ledvic, presnovna acidoza, pogosto uriniranje, hipertermija, glavobol, tresenje ali trzanje mišic; povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečanje protrombinskega časa. Če sumite na preveliko odmerjanje, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Zdravljenje: izpiranje želodca, ki mu sledi imenovanje aktivnega oglja; alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje.

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar omogoča razvoj hude zastrupitve s prevelikim odmerkom.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.

Kombinacija ibuprofena z etanolom, glukokortikosteroidi poveča tveganje za erozivne in ulcerozne lezije prebavil.

Sočasna uporaba paracetamola z etanolom poveča tveganje za akutni pankreatitis.

Paracetamol in ibuprofen povečata učinek posrednih antikoagulantov in zmanjšata učinkovitost urikozuričnih zdravil.

Dolgotrajna uporaba barbituratov zmanjša učinkovitost paracetamola.

Diflunisal poveča plazemsko koncentracijo paracetamola za 50%, kar poveča tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

Ibuprofen zmanjša hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev, natriuretičnih in diuretičnih - furosemida in hidroklorotiazida.

Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo ibuprofena.

Ibuprofen poveča učinek peroralnih antidiabetikov in insulina.

Ibuprofen poveča koncentracijo digoksina, litijevih pripravkov in metotreksata v krvi.

S hkratnim imenovanjem z acetilsalicilno kislino ibuprofen zmanjša njegov protivnetni in antitrombotični učinek.

Cefamendol, cefaperazon, cefotetan, valprojska kislina, plicamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Izogibati se je treba sočasni uporabi zdravila z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol in / ali nesteroidna protivnetna zdravila.

Pri uporabi zdravila za več kot 5-7 dni, morate spremljati kazalnike periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Paracetamol izkrivlja rezultate laboratorijskih študij glukoze in sečne kisline v plazmi.

Z pojavom simptomov gastro-gastričnih nesteroidnih protivnetnih zdravil so pokazali skrbno spremljanje, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, krvno preiskavo s hemoglobinom in hematokritom ter analizo okultne krvi v blatu.

Če je potrebno, določite 17-ketosteroide drog je treba preklicati 48 ur pred študijo.

Med jemanjem zdravila se morajo bolniki vzdržati vseh dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost, hitre duševne in motorične odzive.

Med zdravljenjem ni priporočljivo uživanje alkoholnih pijač.

Tablete, filmsko obložene, 400 mg + 200 mg.

Na 2, 6, 10 ali 12 tabletah v embalaži za pretisne omote.

1 ali 2 pretisna omota z navodili za uporabo v škatlici iz kartona. Pogoji skladiščenja

Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

2 leti. Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Pharmstatard-Leksredstva OJSC
305022, Rusija, Kursk, ul. 2. Aggregatnaya, d.1a / 18
Tel / Faks: (4712) 34-03-13
OJSC Pharmstandard-Tomskhimpharm
634009, Rusija, Tomsk, Lenin Ave., 211.
Tel / faks: (3822) 40-28-56

* Izrazit vpliv komponent

** Zaradi protivnetnega učinka sestavine v sestavku

Naprej

Cene v spletnih lekarnah:

Naslednja je kombinirana analgetik, ki ima antipiretične in protivnetne učinke.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika - tablete, filmsko obložene: bikonveksne, ovalne, z nevarnimi; ohišje je rdeče, jedro je v prerezu skoraj bele ali bele barve (v celičnem pretisnem omotu po 2, 6, 10 ali 12 kosov; v škatli z 1 ali 2 pretisnim omotom).

Sestava 1 tableta:

  • učinkovine: paracetamol - 200 mg; ibuprofen - 400 mg;
  • Pomožne komponente: mikrokristalna celuloza, kalcijev hidrogen fosfat (Fujikalin), koloidni silicijev dioksid (Aerosil), magnezijev stearat, talk, giproloza (hidroksipropilceluloza), natrijeva kroskarmeloza;
  • ohišje: Opadray 20A250004 rdeča [hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), hiproloza (hidroksipropil celuloza), titanov dioksid, smukec, barvilo Ponzo 4R (E124), rumena barva »Sunset« (E110)]; Opadry II 85F19250 transparenten [makrogol (polietilen glikol), smukec, polisorbat, polivinil alkohol].

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Next - zdravilo, ki vključuje kombinacijo dveh učinkovin, ki imajo analgetično, hipotermično in protivnetno učinkovitost.

Paracetamol: neopioidni analgetik; njegove analgetične in antipiretične učinke povzroča blokada COX (ciklooksigenaze) v centralnem živčnem sistemu in učinek na bolečinska in termoregulacijska središča.

Ibuprofen: nesteroidno protivnetno sredstvo (NSAID), ki ima hipotermično, analgetično in protivnetno delovanje, ki je povezano z neselektivno inhibicijo COX in supresijo sinteze Pg (prostaglandina).

Paracetamol in ibuprofen, ki delujejo v kompleksu in se medsebojno dopolnjujeta, vplivata na glavne (centralne in periferne) mehanizme razvoja bolečine, zaradi katerih je izrazit analgetski učinek in hiter terapevtski učinek.

Farmakokinetika

Glavne značilnosti farmakokinetičnih procesov vsake od aktivnih komponent besedila:

  • paracetamol: ima visoko absorpcijo; največja plazemska koncentracija je v območju 5–20 µg / ml; čas za dosego maksimalne koncentracije - od 0,5 do 2 uri; Približno 15% snovi se veže na plazemske beljakovine. Paracetamol prodre v BBB (krvno-možganska pregrada); presnavljajo v jetrih in tvorijo aktivne in neaktivne presnovke. Izloča se predvsem preko ledvic kot presnovkov (sulfati in glukuronidi), nespremenjeni - 3%; razpolovni čas (T1/2) je od 1 do 4 ure;
  • ibuprofen: dobro se absorbira iz prebavil; čas za dosego maksimalne koncentracije, če ga vzamemo na prazen želodec, je 45 minut, po zaužitju - od 1,5 do 2,5 ure; 90% se veže na plazemske beljakovine. Koncentracija snovi v sinovialni tekočini je višja od vsebnosti v krvni plazmi. V jetrih se opravi pres in post-sistemska presnova. Ibuprofen ima dvofazno kinetiko izločanja; T1/2 je 2–2,5 ure; izločajo predvsem ledvice (v nespremenjeni obliki - manj kot 1%), v manjši meri - z žolčem.

Indikacije za uporabo

  • bolečinski sindrom pri degenerativnih in vnetnih boleznih mišično-skeletnega sistema, bolečine v sklepih;
  • bolečine med menstruacijo (algodysmenorhea);
  • nevralgija;
  • glavobol (vključno z migreno);
  • mialgija;
  • pooperativni in posttravmatski bolečinski sindrom;
  • bolečine v hrbtu;
  • vročičnimi pogoji (vključno s spremljajočimi kataralnimi boleznimi in gripo);
  • bolečine pri modricah, zlomih, izpahih, zvini;
  • zobobol

Kontraindikacije

  • erozivne in ulcerozne bolezni prebavil v akutni fazi, krvavitve iz prebavil;
  • hemofilijo, nagnjenost k krvavitvam, podaljšanje časa krvavitve, hemoragično diatezo in druga stanja s krvavitvami;
  • diagnosticirana hiperkalemija;
  • hudo ledvično in / ali jetrno odpoved;
  • ponavljajoče se nazalne polipoze in paranazalne sinuse, bronhialna astma in intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID (popolna ali nepopolna kombinacija, vključno s poslabšano zgodovino);
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • stanje po CABG (operacija obvoda koronarnih arterij);
  • III trimesečje nosečnosti, dojenje;
  • otroci do 12. leta starosti;
  • posamezne preobčutljivosti na katerokoli sestavino zdravila.

Relativne kontraindikacije (bolezni / stanja, ki zahtevajo previdnost pri uporabi Next):

  • zmerno do blago ledvično / jetrno odpoved;
  • kronično srčno popuščanje;
  • zgodovina razjed želodca in dvanajstnika;
  • kolitis, enteritis, gastritis;
  • alkoholna poškodba jeter;
  • jetrna ciroza s portalno hipertenzijo;
  • diabetes mellitus;
  • bronhospazem, bronhialna astma;
  • benigna hiperbilirubinemija;
  • bolezni perifernih žil in arterij;
  • nefrotski sindrom;
  • I in II trimesečja nosečnosti;
  • starosti

Naslednji: navodila za uporabo (odmerjanje in metoda)

Nekst tablete se jemljejo peroralno po obrokih.

Priporočeni režim odmerjanja:

  • odrasli: 1 tableta 3-krat / dan (največ - 3 tablete na dan);
  • otroci, starejši od 12 let (s telesno maso 40 kg): 1 tableta 2-krat na dan.

Če se NEXT uporablja kot anestetik, zdravljenje ne sme trajati več kot 5 dni. Kadar jih uporabljamo kot antipiretik, je treba tablete vzeti največ 3 dni. Nadaljnje zdravljenje z drogami je možno le po posvetovanju z zdravnikom.

Neželeni učinki

Možni neželeni učinki na sistemske organe: t

  • srčno-žilni sistem: srčno popuščanje, visok krvni tlak, tahikardija;
  • živčni sistem: depresija, anksioznost, motnje spanja, omotica, glavobol;
  • urinarni sistem: cistitis, poliurija, nefrotski sindrom, akutna odpoved ledvic;
  • prebavila: pankreatitis, zaprtje ali driska, izguba apetita, napenjanje, zgaga, slabost / bruhanje, bolečine v trebuhu, aftozni stomatitis, razjede sluznice dlesni;
  • dihalni sistem: bronhospazem, zasoplost;
  • hematopoetski organi: trombocitopenična purpura, eozinofilija, levkopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, anemija;
  • čutila: prizadetost vida, draženje oči in suhost, diplopija ali zamegljen vid, hrup ali tinitus, okvare sluha;
  • Alergijske reakcije: eksudativni multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), Lyellov sindrom (epidermalna nekroliza), alergijski rinitis, pruritus, kožni izpuščaj, angioedem.

Z dolgotrajno uporabo zdravila Next v velikih odmerkih se lahko razvije hemolitična anemija, pancitopenija, methemoglobinemija, aplastična anemija ter nefrotoksični in hepatotoksični učinki (papilarna nekroza, intersticijski nefritis in hepatitis).

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega Naprej mogoče manifestacija naslednjih simptomov: zaspanost, zmedenost ali vznemirjenost, slabost / bruhanje, bolečine v trebuhu, zmedenost, glavobol, aritmija, tahikardija, hipertermija, pogosto uriniranje, metabolična acidoza, akutna ledvična odpoved, trzanje mišic ali tresenje, zvišano aktivnost jetrnih transaminaz, povečana PTV (protrombinski čas).

V primeru suma prevelikega odmerka zdravila je treba takoj poiskati pomoč specialista.

Zdravljenje obsega pranje želodca s kasnejšim zaužitjem aktivnega oglja, izvajanje prisilne diureze, zagotavljanje pacienta z alkalno pitje in, če je potrebno, izvajanje simptomatske terapije.

Posebna navodila

Če trajanje jemanja zdravila traja več kot 5-7 dni, je treba spremljati funkcionalno stanje jeter in tudi število perifernih krvnih celic.

Izogibati se je treba sočasni uporabi z drugimi zdravili, ki vključujejo paracetamol in / ali druge NSAID.

V primeru pojava simptomov nesteroidne gastropatije je potrebno skrbno spremljanje bolnikovega stanja, vključno s krvno preiskavo za hematokrit in hemoglobin, ezofagogastroduodenoskopijo, analizo iztrebkov za določanje skrite krvi.

Priporočljivo je upoštevati, da paracetamol vpliva na rezultate laboratorijskih študij krvne plazme za vsebnost sečne kisline in glukoze.

Če je treba analizirati določitev 17 ketosteroidov v urinu, je treba uporabo tablet Nextst preklicati 2 dni pred testom.

Med zdravljenjem ne smete jemati pijač, ki vsebujejo alkohol.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Vzdržati se morajo dejavnosti, ki zahtevajo hiter motorični in duševni odziv ter večjo pozornost, tudi od vožnje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je uporaba zdravila Nekst tablete možna le na način, ki ga predpiše zdravnik, in v primeru, ko je pričakovana korist za mater večja od možnega tveganja za plod.

Jemanje zdravila v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirano.

Če je potrebno, uporaba Naslednje v obdobju laktacije, morate prenehati dojiti.

Uporaba v otroštvu

Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

V skladu z navodili je NEXT prepovedan za uporabo v hudi obliki ledvične odpovedi.

Bolnikom z zmanjšano ledvično funkcijo z zmerno ali blago resnostjo in nefrotskim sindromom je treba zdravilo predpisati previdno.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Bolniki s hudo jetrno insuficienco so kontraindicirani.

V primeru zmerne ali blage motnje delovanja jeter, virusnega hepatitisa, ciroze jeter s portalno hipertenzijo, alkoholnih poškodb jeter in benigne hiperbilirubinemije (Rotorjev sindrom, Dubin-Johnson in Gilbert) je treba zdravilo uporabljati po previdnosti po posvetovanju z zdravnikom.

Interakcije z zdravili

Uporaba programa Next ob istem času kot nekatera zdravila lahko povzroči naslednje učinke:

  • inhibitorji mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom): zmanjšanje tveganja za hepatotoksično delovanje;
  • etanol, glukokortikosteroidi: poveča verjetnost erozijsko-ulceroznih lezij prebavnega trakta;
  • Posredni antikoagulanti: povečanje njihovega učinka;
  • barbiturati, etanol, fenitoin, triciklični antidepresivi, fenilbutazon, rifampicin, flumecinol in drugi induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih: povečano tveganje hude zastrupitve s prevelikim odmerkom zaradi povečane proizvodnje hidroksiliranih aktivnih presnovkov;
  • Diflunisal: povečanje verjetnosti razvoja hepatotoksičnosti zaradi povečanja koncentracije paracetamola v krvni plazmi za 50%;
  • vazodilatatorji: zmanjšanje njihove antihipertenzivne aktivnosti;
  • etanol: povečano tveganje za akutni pankreatitis;
  • insulina in peroralna hipoglikemična sredstva: povečanje njihovega učinka;
  • Kolestiramin, antacidi: zaviranje absorpcije ibuprofena;
  • furosemid, hidroklorotiazid: zmanjšanje njihove natriuretične in diuretične aktivnosti;
  • barbiturati (pri dolgotrajni uporabi): zmanjšanje učinkovitosti paracetamola;
  • mielotoksična zdravila: povečana manifestacija besedila Hematotoksičnost;
  • Uricosuric zdravila: zaviranje njihovega delovanja;
  • acetilsalicilna kislina: oslabitev njenega antiagregacijskega in protivnetnega delovanja;
  • cefotetan, cefoperazon, cefamundol, plikamicin, valprojska kislina: povečanje pojavnosti hipoprotrombinemije;
  • pripravki litija, metotreksat, digoksin: povečanje njihove koncentracije v krvi.

Analogi

Analogi Next so: Hyrumat, Nurofen Long, Brustan, Ibuklin Junior, Ibuklin, Brufica Plus in drugi.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdaja se brez recepta.

Ocene NEXT

V NEXT pregledih je ugotovljeno, da ima hiter in učinkovit učinek na glavobole, ki se pojavijo iz različnih razlogov. Bolniki trdijo, da je zdravilo učinkovito za lajšanje menstruacije, zobobol, povišano telesno temperaturo in nevralgijo ter ima podaljšan analgetski učinek.

Med pomanjkljivostmi kažejo na prisotnost barvil v sestavi tablet, v nekaterih pregledih pa opisujejo odsotnost anestetičnega delovanja in se pritožujejo zaradi zaspanosti. Upoštevajte tudi veliko število neželenih učinkov, navedenih v navodilih, relativno visoke stroške tablet z majhno količino v paketu in potrebo po individualni izbiri.

Cena za Nekst v lekarnah

Cena Neksta za en paket tablet je: 6 kosov. - 64–101 rubelj; 10 kosov. - 94–136 rubljev; 20 kosov - 213–233 rubljev.

Naprej

Cene v spletnih lekarnah:

Naslednja je kombinacija zdravila, nesteroidna protivnetna in antipiretična analgetika, antipiretik, protivnetno in analgetično delovanje.

Oblika in sestava sproščanja

NEXT se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet: bikonveksne, ovalne, rdeče, s tveganjem; na zlomu lahko opazimo belo ali skoraj belo jedro (2, 6, 10 ali 12 v pretisnih omotih, v škatli po 1 ali 2 pakiranju).

Sestava 1 tableta:

  • aktivne sestavine: paracetamol - 200 mg, ibuprofen - 400 mg;
  • Pomožne komponente: hidroksipropilceluloza, magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij, kalcijev hidrogen fosfat, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, smukec;
  • filmska obloga: Opadry 20A250004 Rdeča (hiproloza, titanov dioksid, hipromeloza, smukec, barvni sončni zahod, barvilo), Opadra II 85F19250 Prozorna (polivinil alkohol, smukec, polietilenglikol, polisorbat 80).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Naslednje je kombinirano antipiretično, protivnetno in analgetično sredstvo.

Paracetamol je narkotični analgetik. Ima analgetično in antipiretično aktivnost. Mehanizem njegovega delovanja je posledica blokade ciklooksigenaze v centralnem živčnem sistemu in vpliva na termoregulacijske centre in bolečine.

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki ima trojen učinek (lajša vročino, zavira vnetni proces in anestezira). Zavira aktivnost ciklooksigenaze, ki uravnava sintezo prostaglandinov.

Komponente besedila vplivajo tako na osrednje kot na periferne vezi pri oblikovanju bolečinskega sindroma. Paracetamol in ibuprofen medsebojno dopolnjujeta učinke, zaradi česar obstaja hiter in ciljan terapevtski učinek.

Farmakokinetika

Absorpcija paracetamola je visoka, največja koncentracija v plazmi je 5–20 µg / ml, čas za dosego najvišje koncentracije je od 30 minut do 2 ur. Paracetamol je 15% vezan na plazemske beljakovine. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Presnova paracetamola poteka v jetrih. Nastali aktivni in neaktivni presnovki. Razpolovna doba je od 1 do 4 ure. Glavni del odmerka je prikazan v obliki presnovkov (sulfatov in glukuronidov) le v nespremenjeni obliki.

Ibuprofen se dobro absorbira iz prebavnega trakta. Največja koncentracija v plazmi je dosežena po 45 minutah (pri jemanju zdravila na prazen želodec) ali 90–150 minut (če vzamete zdravilo Nekst po obroku). Ibuprofen je 90% vezan na plazemske beljakovine. Koncentracija snovi v sinovialni tekočini je višja od njene vsebnosti v plazmi. Ibuprofen se presnavlja v jetrih. Izločanje v dveh fazah je razpolovna doba 120-150 minut. Glavna pot izločanja je skozi ledvice, delno z žolčem. V nespremenjeni obliki je manj kot 1% zdravila.

Indikacije za uporabo

Naslednji se uporablja za lajšanje bolečin različnega izvora:

  • bolečine v hrbtu;
  • menstruacijske bolečine (algomenoreja);
  • glavobol (vključno z migreno);
  • bolečinski sindrom vzdolž perifernega živca (nevralgija);
  • bolečine v mišicah;
  • zobobol;
  • bolečine pooperativne in posttravmatske geneze;
  • bolečine v sklepih;
  • bolečine z zvini, modricami, zlomi in zvini;
  • bolečinski sindrom, ki spremlja vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema.

Zdravilo se priporoča tudi za zdravljenje povišane telesne temperature, vključno z prehladom in gripo.

Kontraindikacije

  • huda ledvična odpoved;
  • potrjena visoka raven kalija v krvi;
  • huda jetrna odpoved;
  • krvavitve iz prebavil;
  • poslabšanje erozivno-ulceroznih procesov v organih gastrointestinalnega trakta;
  • različne motnje krvavitve (hemoragična diateza, hemofilija, nagnjenost k krvavitvam, podaljšanje časa krvavitve);
  • stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • ponavljajoče se polipoze nosu in sinusov, bronhialna astma in preobčutljivost za acetilsalicilno kislino in druge nesteroidne protivnetne droge (popolna ali nepopolna kombinacija teh stanj), tudi v zgodovini;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • otroci do 12. leta starosti;
  • nosečnost (tretje trimesečje);
  • preobčutljivost na eno ali več sestavin zdravila.

Relativno (Naslednji se uporablja previdno):

  • blage do zmerne odpovedi ledvic;
  • nefrotski sindrom;
  • peptični ulkus in razjeda na dvanajstniku ter želodec (vključno z zgodovino);
  • kolitis, enteritis, gastritis;
  • jetrna odpoved blage do zmerne resnosti;
  • ciroza jeter s povišanim tlakom v sistemu portne vene;
  • alkoholna poškodba jeter;
  • benigna hiperbilirubinemija;
  • virusni hepatitis;
  • bronhospastični sindrom, bronhialna astma;
  • kronično srčno popuščanje;
  • periferne arterijske bolezni;
  • diabetes mellitus;
  • obdobje brejosti (drugo in tretje trimesečje);
  • laktacije.

Naprej, navodila za uporabo (metoda in doziranje)

Nekst tablete se jemljejo peroralno po obrokih.

Priporočeni odmerek za odrasle je ena tableta 3-krat na dan, za otroke, stare 12–18 let (z maso več kot 40 kg) - ena tableta 2-krat na dan.

Največji odmerek za odrasle je tri tablete na dan.

Kot sredstvo za zmanjšanje povišane telesne temperature lahko NEXT uporabljate največ 3 dni in kot analgetično zdravilo ne več kot 5 dni. Nadaljevanje zdravljenja je možno le na recept.

Neželeni učinki

  • prebavni sistem: zgaga, razjede dlesni, bruhanje, slabost, aftozni stomatitis, izguba apetita, bolečine v trebuhu, pankreatitis, napenjanje, zaprtje ali driska;
  • dihalni sistem: bronhospastični sindrom, zasoplost;
  • srčno-žilni sistem: srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, tahikardija;
  • živčni sistem in čutni organi: omotica, tesnoba, glavobol, motnje spanja, depresija, draženje in suhost oči, diplopija ali zamegljen vid, poslabšanje sluha in vida, hrup ali tinitus;
  • hematopoetski sistem: agranulocitoza, eozinofilija, anemija, trombocitopenična purpura, levkopenija, trombocitopenija;
  • urinarni sistem: nefrotski sindrom, vnetje mehurja, odpoved ledvic v akutni fazi, povečano uriniranje;
  • alergijske reakcije: alergijski rinitis, kožni izpuščaj, srbenje, eksudativni eritem multiforme, angioedem, Lyellov sindrom.

Dolgotrajno zdravljenje in dajanje NEXT-a v velikih odmerkih lahko povzročita nefrotoksične in hepatotoksične učinke ter povzročijo nastanek aplastične ali hemolitične anemije, pancitopenije ali methemoglobinemije.

Preveliko odmerjanje

Naslednji simptomi prevelikega odmerjanja so slabost, bruhanje, glavobol, dremavost, bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, pogosto uriniranje, aritmija, tahikardija mišic ali tremor, presnovna acidoza, ledvični popuščanje, letargija ali povečana vzburjenost, t aktivnost jetrnih encimov. V primeru suma na preveliko odmerjanje zdravila je treba takoj poiskati zdravniško pomoč.

Zdravljenje simptomatske zastrupitve. V prvih urah je treba oprati želodec in se aktivnega oglja. Bolniku je predpisana tudi alkalna pijača in izvaja prisilno diurezo.

Posebna navodila

Nekst tablet se ne sme jemati hkrati z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in / ali zdravili, ki vsebujejo paracetamol.

Pri bolnikih, ki zdravilo uporabljajo več kot 5-7 dni, je treba spremljati delovanje jeter in stanje periferne krvi.

Sprejem paracetamola vodi do izkrivljanja rezultatov laboratorijskih študij o vsebnosti sečne kisline in glukoze v krvni plazmi.

Simptomi NSAID-gastropatije, ki so se pojavili med zdravljenjem z Nekstom, so indikacija za skrbno spremljanje bolnikovega stanja (potrebno je opraviti test blata za okultno kri, krvni test za določitev hematokrita in hemoglobina ter opraviti esofagogastroduodenoskopijo).

NEXT je treba prekiniti 48 ur pred testiranjem na 17-keto steroidov.

Med terapijo ni priporočljivo piti alkoholnih pijač.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Bolniki, ki jemljejo zdravilo Nekst, morajo med zdravljenjem zavrniti kakršnokoli delo, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti, hiter motorični in duševni odziv.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

NEXT je kontraindiciran za nosečnice v tretjem trimesečju. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je uporaba zdravila možna le na zdravniški recept in samo v primerih, ko korist za žensko odtehta potencialno tveganje za plod.

Naslednje je kontraindicirano za ženske, ki dojijo.

Uporaba v otroštvu

Zdravilo se ne uporablja pri otrocih, mlajših od 12 let.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Naslednji je kontraindiciran pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo. Pri bolnikih z nefrotskim sindromom in blagim do zmernim ledvičnim popuščanjem se zdravilo uporablja previdno.

Z nenormalnim delovanjem jeter

V skladu z navodili je NEXT kontraindiciran pri bolnikih s hudo jetrno odpovedjo. Pri virusnem hepatitisu, cirozi jeter s povišanim tlakom v portalnem sistemu, blagi do zmerni jetrni insuficienci, alkoholni poškodbi jeter in benigni hiperbilirubinemiji se zdravilo uporablja previdno.

Interakcije z zdravili

Barbiturati, triciklični antidepresivi, fenitoin, rifampicin, etanol, flumecinol, fenilbutazon in drugi induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih povečajo tveganje za hudo zastrupitev v primeru prevelikega odmerka Text.

Verjetnost hepatotoksičnega učinka zdravila se zmanjša, če se uporablja sočasno z mikrosomskimi inhibitorji oksidacije.

V primeru kombinacije paracetamola z etanolom se poveča tveganje za razvoj akutnega pankreatitisa; z barbiturati dolgo časa - učinkovitost paracetamola se zmanjša; z diflunisalom - poveča verjetnost hepatotoksičnosti zdravila.

Tveganje erozijskih in ulceroznih lezij prebavnega trakta se povečuje s kombinacijo ibuprofena z glukokortikosteroidi in etanolom.

Ibuprofen poveča terapevtski učinek insulina in hipoglikemičnih sredstev za peroralno uporabo; poveča plazemske koncentracije pripravkov metotreksata, digoksina in litija; zmanjšuje diuretični in natriuretični učinek hidroklorotiazida in furosemida ter hipotenzivni učinek vazodilatatorjev; zmanjšuje protivnetno in antitrombocitno aktivnost acetilsalicilne kisline.

NEXT zmanjšuje aktivnost urikozuričnih zdravil in povečuje učinek posrednih antikoagulantov.

Absorpcija Ibuprofena zmanjša kolestiramin in antacide.

Incidenca hipoprotrombinemije se poveča s kombinirano uporabo paracetamola in ibuprofena z valprojsko kislino, cefotetanom, cefamundolom, plikamicinom in cefaperazonom.

Analogi

Analogi Next so: Brufica Plus, Brustan, Nurofen Long, Nurofen Multisymptom, Ibuklin, Ibuklin Junior, Hyrumat, itd.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila - 2 leti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdaja se brez recepta.

Ocene NEXT

Glede na kritike je Nekst odličen analgetik, ki deluje hitro in namensko. Najpogosteje so bolniki uporabljali zdravilo za glavobole in zobobole, migrene, nevralgije in tudi kataralne bolezni. V vseh teh primerih se je NEXT izkazal za učinkovitejšega od podobnih učinkovin s paracetamolom in ibuprofenom v sestavi. Vendar pa nekateri bolniki zdravilo obravnavajo previdno zaradi obsežnega seznama neželenih učinkov.

Cena za Nekst v lekarnah

Do danes je cena zdravila v lekarnah - od 160 rubljev na paket, ki vsebuje 10 tablet. Cena NEXT v pakiranjih po 20 kosov. - od 224 rubljev.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.