Kaj je mikrostroj, njegovi vzroki, simptomi, zdravljenje in okrevanje

Tumor

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Iz tega članka se boste naučili: kaj je mikrostroka, kako se razlikuje od obsežne kapi, kako jo preprečiti, pravočasno prepoznati prve znake in začeti potrebno zdravljenje.

Mikrostruktura je precej pogojni izraz, ki se imenuje akutna kršitev možganske cirkulacije, pri kateri deli možganov doživijo kisikovo stradanje in umrejo ali postanejo nekrotični. Načelo možganske kapi ali cerebralnega pretoka krvi je preprosto - pride do blokade ali krča plovil, ki hranijo možgansko tkivo, možganske celice umrejo in oseba izgubi funkcije, za katere je odgovoren pokojni del možganov (govor, sluh, vid, nadzorovan gib mišic).

Glavna razlika mikrokroga je že vidna že od samega pojma - »mikro« ali majhna. Pri tej vrsti motenj možganske cirkulacije so prizadete majhne arterije, ki hranijo možganska tkiva, zato se umre veliko manjše možgansko tkivo v primerjavi z obsežno možgansko kapjo.

Posledice takšnih mikroskopskih lezij so veliko manjše, človek lahko skoraj popolnoma obnovi izgubljeno funkcijo govora, sluha ali gibanja, vendar to zahteva odlične telesne rezerve in vztrajno delo na sebi.

Glavna zvijača mikro-kapi je izbrisana klinična slika - prvi znaki mikro-kapi se manifestirajo pozneje in počasneje, zato se začetek diagnostičnih in terapevtskih ukrepov znatno upočasni. In kasneje se začne specializirano zdravljenje cerebralnih obtočnih motenj, slabši pa so rezultati in napovedi.

Običajno je nevrolog vključen v diagnozo in zdravljenje možganske kapi. Vendar pa lahko zdravnik katere koli specialnosti je prvi zdravnik, ki mu bolnik z mikro-kapi obrne, odvisno od narave bolnikovih pritožb - glavobol, okvare vida, prekinitve v delovanju srca, in tako naprej.

Vzroki mikrostnega udara

Kot smo že omenili, je glavni vzrok katerekoli možganske kapi ena ali druge ovire za pretok krvi, ki prenaša hranila in kisik v možganske celice. Konvencionalno lahko vzroke takšnih ovir razdelimo v tri skupine:

  1. Krvavost krvnih žil. Ta slika se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s stalno zvišanim krvnim tlakom - arterijsko hipertenzijo. Toda možganska kap se lahko pojavi tudi pri popolnoma zdravi osebi s stalnim normalnim pritiskom zaradi stresa, z jemanjem določenih zdravil, dehidracijo, šokom itd. Pomanjkanje pritiska pri teh bolnikih lahko povzroči tako mikrokrmiljenje kot druge vrste možganskih obtočnih motenj.
  2. Žilna okluzija. Kršitev lumena posode ovira pretok krvi - je kisik stradanje tkiv. Blokada posode lahko pride do aterosklerotičnega ali holesterola, tromba, plinskega mehurja, manj pogosto - bakterijskega presejanja, metastaz ali tujega telesa.
  3. Razpoka posode za hranjenje. Tako oblikovani udarci se imenujejo hemoragični. Kri, ki se je izlila iz posode, ne doseže le "cilja", temveč tudi prehaja v okoliška tkiva, kar še poslabša poraz. Vzrok za pretrganje posode je lahko pritisk, ateroskleroza žil, poškodba glave, kršitev venskega iztoka iz glave - na primer poskus zadušitve.

Skupine tveganja za razvoj bolezni

Sodobna medicina je jasno identificirala bolnike, katerih zdravje in življenjski slog znatno povečata tveganje za razvoj cerebralnih obtočnih motenj:

  • Ljudje z boleznimi srčno-žilnega sistema, zlasti motnje srčnega ritma in arterijske hipertenzije.
  • Ateroskleroza krvnih žil - odlaganje holesterola soli na notranjo sluznico krvnih žil - nastajanje plakov.
  • Dedne in pridobljene motnje strjevanja krvi - antifosfolipidni sindrom, policitemija, okvara Leidenovega faktorja in tako naprej.
  • Debelost in uživanje velikih količin maščobnih in sladkih živil.
  • Diabetes.
  • Kajenje in uživanje alkohola v velikih odmerkih.
  • Sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov pri ženskah.
  • Obdobje menopavze pri ženskah, zlasti v ozadju hudega menopavznega sindroma.
  • Udari in srčni napadi v preteklosti.
  • Dedna predispozicija in družinska zgodovina.
  • Sedeči način življenja - predvsem posteljni bolniki.
  • Kronična utrujenost, stres, čustvena stiska.

Simptomi mikrostroga

V tem poglavju bomo skušali čim prej opisati prve znake mikrostroka, da bo bralec lahko domneval razvoj bolezni v sebi ali drugih.

Zaželeno je, da takoj opazimo, da so simptomi neposredno odvisni od lokalizacije žarišča in kalibra prizadete posode, ki jo hrani. Preprosto povedano, manjša je posoda, manj zanesljivi so prvi simptomi bolezni.

  • Huda glavobol. Tovrstni glavobol se pojavi ali močno poveča, se ne odstrani s konvencionalnimi tabletami in ne izgine po spanju ali počitku.
  • Utrujenost obraza, okončin, jezika. Ob prisotnosti možganske kapi je pogosto opazno, da ima pacient vogal, ustnica in oči se zaprejo.
  • Disfunkcije občutljivih analizatorjev - sluh, vonj in vid. Bolnik se lahko pritoži zaradi utripanja "krogov" ali "muh", nejasnosti struktur, belih in temnih lis, tinitusa, perverzije ali izgube vonja.
  • Oslabitev govora - bolnikov jezik postane zapleten, govor postane nejasen. Na žalost se takšni bolniki pogosto imenujejo „pijanci“, zato se pomoč začne zagotavljati veliko kasneje.
  • Utrujenost ali popolna "okvara" rok ali nog. Za manjše kapi so bolj značilne otrplost prstov in rok, šibkost mišic, tresenje in nestabilen hod.
  • Običajni simptomi, kot so anksioznost, znojenje, palpitacije, zasoplost, omotica, občutek panike in strah se lahko dodajo tem značilnim simptomom.

Ti simptomi so lahko prisotni v enaki meri ali pa bo eden izstopal. V vsakem primeru je glavobol, ki ga z običajnimi zdravili ni mogoče razbremeniti, odrevenelost in zavrnitev okončin ali jezika, zlasti v ozadju visokega krvnega tlaka, razlog za takojšen obisk nevrologa.

Pomembno je razumeti nekatere težave pri opredeljevanju konceptov. Ti simptomi imajo pravico, da se imenujejo mikrostroke, če takšni nevrološki simptomi trajajo dan ali več. Vse, kar traja do 24 ur, pripisujemo akutnim prehodnim motnjam možganske cirkulacije ali TIA, prehodnemu ishemičnemu napadu. Pravzaprav je meja med vsemi temi pojmi zelo tanka in temelji predvsem na dolgoročnih posledicah - to je, da bo eden ali drug nevrološki simptom ostal po 24 urah ali ne.

Diagnostika

"Zlati standard" kakršne koli kršitve možganske cirkulacije je slikanje z magnetno resonanco ali MRI možganov. Na sliki lahko podrobno pregledate vse možganske strukture in si ogledate najmanjše - do delca milimetrskih žarišč. S pomočjo MRI lahko spremljate tudi dinamiko regresije ali "resorpcije" patoloških žarišč.

Toda MRI je redka, nedostopna in zelo draga metoda raziskovanja, zato je izjemno težko in nepraktično izvajati jo na indikacijah za nujne primere pri vsakem bolniku z glavobolom. Zato obstajajo številni indikativni testi, katerih rezultati se lahko uporabijo za oceno potrebe po tej metodi raziskav za določenega pacienta:

  1. Pregled nevrologa z izvedbo posebnih nevroloških testov za oceno stabilnosti bolnika, stanja mišic, refleksov, učencev.
  2. Merjenje tlaka in ravni holesterola - višja kot je ta številka, večje je tveganje za možgansko kap.
  3. Določanje strjevanja krvi - ob prisotnosti določenih nagnjenj k strjevanju - hiperkoagulacija - tveganje za nastanek krvnih strdkov v možganskih žilah je večje.

Začetna diagnoza kapi doma

Posebno pozornost bi rad posvetil predmedicinski diagnozi ishemičnih možganskih poškodb. Prvi znaki mikrostnega udara se ne pojavijo vedno v zdravstveni ustanovi, pogosto se dogajajo na delovnem mestu, na ulici ali v družinskem krogu. Pomembno je vedeti, katere indikativne teste je mogoče opraviti pred odhodom na zdravnika.

  • Nasmehni se Če pacienta prosiš, da se nasmehne, bo opazna asimetrija usta - en kotiček bo nižji.
  • Govor - vredno je prositi pacienta, da izgovori nekaj preprostih besednih zvez - na primer, pregovor ali besedo. Govor bo bolj počasen in mehak.
  • Gibanje. Bolnika morate prositi, naj dvigne roke ali noge. Če obstajajo kršitve možganske cirkulacije - eden od udov bo zaostal ali ne bo poslušal lastnika.

Z navidezno preprostostjo so ti testi zelo učinkoviti in so rešili življenja in zdravje mnogih ljudi.

Metode zdravljenja

V idealnem primeru so prvi znaki motenj možganske cirkulacije že postali izgovor za začetek zdravljenja, vendar je to zelo redko. Ob prisotnosti zamegljenih simptomov mikrostroga se zdravljenje le redko začne pred dnevom.

Glavna zdravila za zdravljenje motenj možganske cirkulacije so:

  • Trombolitična zdravila - ta skupina zdravil premaga krvne strdke v srcu - raztopi krvni strdek in obnovi pretok krvi v posodi (streptokinaza, urokinaza, alteplaza in drugi). Toda učinek trombolitične terapije je mogoče doseči le v 72 urah od začetka tromboze, toda s hemoragičnimi kapi bodo takšna zdravila ubila bolnika. Pomembno je, da jasno veste, katero vrsto kapi morate boriti.
  • Antikoagulanti - skupina zdravil za preprečevanje strjevanja krvi in ​​nastajanje krvnih strdkov - heparin in njegovi nizko molekularni analogi (fragmin, fraxiparin in drugi).
  • Disagreganty - pomeni preprečevanje "podiranja" krvnih celic: aspirin, klopidogrel, dipiridamol in tako naprej.
  • Diuretiki, zlasti manitol, selektivno odstranijo oteklino iz možganskega tkiva in preprečijo resnejše zaplete - vstavitev oteklega možganskega tkiva v okcipitalni foramen.
  • Antihipertenzivne droge - uporaba kot "estrenny" drog, in stalno, posebej izbrano terapijo v obdobju okrevanja.
  • Nevroprotektorji - široka skupina zdravil in vitaminov, ki podpirajo možganske celice v fazi okrevanja - kompleks antioksidantov, vitamini B, magnezij, nootropi itd.

Vrste zdravil, njihove kombinacije in zdravljenje, ki jih predpiše le zdravnik.

V fazi okrevanja so izjemno pomembni rehabilitacijski ukrepi - vaje za fizioterapijo, vodni postopki, fizioterapija, tečaji z logopadom in rehabilitacijskim terapevtom, terapevtska prehrana in sanatorijsko zdravljenje. Bolj ko je bolnik vztrajen in delaven, prej se bodo izgubljene funkcije možganov vrnile k njemu in govor, sluh, vid, mišična moč bodo obnovljeni.

Zelo pomembno je, da se zdravite, kot vam je predpisal zdravnik, da jemljete zdravila za pritisk, antiplateletna sredstva. Potrebno je slediti dieti, opustiti alkohol in kajenje, športno se lotiti, dovolj spati in veliko hoditi.

Prognoza bolezni

Učinki mikrostroga so odvisni od starosti pacienta, njegovega začetnega stanja, premera prizadetega plovila in obsega umrlega možganskega tkiva, kakor tudi od hitrosti, s katero se je zdravljenje začelo in kakovosti rehabilitacije.

Mikrostruktura najpogosteje pomeni popolno obnovitev zdravja in kakovosti življenja bolnikov, vendar bistveno poveča tveganje za ponovitev epizode odpovedi cirkulacije v prihodnosti. Statistični podatki kažejo, da se v približno 60% primerov po mikrostruki v enem letu pojavi ponovljen ishemični napad.

Zato je zagotovitev zdravja in kakovosti življenja strogih ukrepov za preprečevanje bolezni, saj je vsaka naslednja epizoda težja in težja.

Mikrostruktura - simptomi in prvi znaki, vzroki, posledice, zdravljenje in preprečevanje

Mikrostruktura je poškodba možganov, ki se pojavi ne samo pri starejših, ampak tudi pri mladih. Tega v uradni medicini ni. Druga možnost je, da se imenuje "prehodna motnja možganskega krvnega pretoka (PNMK)."

Zaradi tako imenovanega mikrostroka nastopi majhna (točkovna) poškodba možganske strukture. Ker so te poškodbe zelo majhne, ​​se motnje zaradi kapi ne ohranijo. Možno je ugotoviti dejstvo, da je krvavitev v majhnih točkah možganov samo zaradi post mortem pregleda.

Kakšna je bolezen, ki se kaže pri odraslih, prvi znaki in metode zdravljenja - kasneje v članku.

Kaj je mikrostroka?

Mikrostruktura je nekroza možganskega tkiva zaradi krvnega strdka ali ostrega zoženja (ishemične) majhne posode. Zaradi motnje oskrbe s krvjo se v možganskem tkivu razvijejo točkovne lezije. Ker patološki proces vključuje zelo majhne dele strukture, ni nobenih kršitev, značilnih za »klasično« kap.

Mikro udarec ni mogoče obravnavati kot majhno kap. Ta koncept v medicini obstaja pod diagnozo prehodne cerebralne motnje pretoka krvi (PNMK), kar pomeni okvaro možganskih funkcij vaskularne geneze, ki se je pojavila nenadoma in jih spremljajo cerebralni ali žariščni nevrološki simptomi (kot tudi kap), vendar prehajajo samostojno ali pod vplivom zdravljenja v prvih 24 dneh. ur

Mehanizem mikrostroka je:

  1. V krvnih žilah enega od možganskih področij je močno povečan pritisk ali pa je zamašena s trombom.
  2. Normalna cirkulacija krvi je motena, celice prizadetega območja začnejo doživljati pomanjkanje kisika in hranil.
  3. Takšno stanje lahko traja približno šest ur, če se v tem času obnavlja krvni obtok do prejšnjega volumna, možgansko tkivo pa se lahko okrepi.
  4. Če patološko stanje traja dlje, se celice umrejo, se razvije nekroza in območje, ki ga prizadene kap, postane večje.

Glavna zvijača mikro-kapi je izbrisana klinična slika - prvi znaki mikro-kapi se manifestirajo pozneje in počasneje, zato se začetek diagnostičnih in terapevtskih ukrepov znatno upočasni. In kasneje se začne specializirano zdravljenje cerebralnih obtočnih motenj, slabši pa so rezultati in napovedi.

Vzroki

Seznam pojavov, ki povzročajo pojav mikrostnega udara, je bolj »standardni«, ki velja za številne bolezni srca in ožilja:

  • prenajedanje;
  • debelost;
  • zloraba alkohola;
  • sedeče delo in stalna hipodinamija;
  • pogosta utrujenost, stres;
  • kajenje;
  • prekomerna telesna dejavnost;
  • slaba ekologija;
  • odložena operacija srca (npr. zamenjava ventila);
  • prevelika količina živalskih maščob v dnevni prehrani;
  • konstantne hladne podnebne razmere (povzročajo povišanje krvnega tlaka);
  • spremembo običajnih klimatskih in vremenskih razmer.

Zagotavlja mikrostok in nekatere bolezni:

  • Nekompenzirani diabetes mellitus (s kapljicami glukoze);
  • Ateroskleroza v fazi napredovanja (zmanjšuje premer lumena žil);
  • Prekinitev cerebralnega pretoka krvi, ki prehaja v srce;
  • Poškodbe srčnih zaklopk infekcijske ali revmatske narave (prispevajo k njihovemu uničenju);
  • Prirojene srčne napake;
  • Miokardni infarkt - vzrok za TIA, ki otežuje njegovo diagnozo;
  • Arteritis (vnetni proces, ki vpliva na notranje stene krvnih žil);
  • Tromboza;
  • Aritmije - v primeru motenj srčnega utripa se pojavijo mikrotrombi, ki blokirajo možganske žile (aritmija zmanjša pritisk, poškoduje možganski krvni pretok);
  • Onkološke težave;
  • Hipertenzivne bolezni s svojimi svetlimi simptomi zasenčijo vse znake mikrostnega udara;
  • Apnea (med spanjem prenehajte z dihanjem 10 sekund ali več).

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja vključujejo osebe, ki imajo:

  • stalne obremenitve živcev v poklicih, ki zahtevajo večjo pozornost;
  • aterosklerotične poškodbe možganskih žil, karotidne in vertebralne arterije;
  • bolezni srca, zlasti skupaj z aritmijami, valvularnimi okvarami;
  • hipertenzija in simptomatska hipertenzija;
  • diabetes;
  • avtoimunski alergijski vaskulitis;
  • huda osteohondroza, kila v vratni hrbtenici s stiskanjem žil;
  • kalilni tumor, hematogene majhne metastaze;
  • poškodbe glave zaradi utrujenosti;
  • prirojena vaskularna patologija.

Simptomi mikrostroga pri odraslih

Zaželeno je, da takoj opazimo, da so simptomi neposredno odvisni od lokalizacije žarišča in kalibra prizadete posode, ki jo hrani. Preprosto povedano, manjša je posoda, manj zanesljivi so prvi simptomi bolezni.

V mikro-kapi simptomi niso vedno značilni za specifičnost. Mnogi bolniki jih krivijo za spremembe v atmosferskem tlaku, spremembe vremena, fizični ali psiho-čustveni stres in kronično utrujenost. Prvi znaki mikrostroka so:

  • omotica;
  • videz "muhe" pred očmi;
  • glavobol različne jakosti;
  • splošna šibkost in slabo počutje;
  • slabost

Glavni simptomi so:

  • Utrujenost obraza in okončin;
  • Omotica in nenaden močan glavobol;
  • Ostro povišanje krvnega tlaka;
  • Izguba koordinacije, težave pri hoji ali ohranjanje ravnotežja;
  • Preobčutljivost na svetle luči in glasne zvoke.

Obstajajo lahko tudi dodatni simptomi:

  • Splošna šibkost - občutek neumnosti, šibkosti, zaspanosti;
  • Možna, vendar ni potrebna - kratkoročna izguba zavesti;
  • Kratka slabovidnost;
  • Problemi z govorom, težave pri izgovarjanju in razumevanje govora.

Številni znaki mikrostroka (asimetrija, prizadetost vida...) bodo odvisni od prizadetega področja možganov. Če je leva hemisfera utrpela, se simptomi pojavijo na desni strani telesa. In obratno.

Izguba spomina je eden najbolj izrazitih simptomov mikrostroka. Omogoča vam določitev resnosti poškodbe možganov. Če oseba nima popolne ishemične ali hemoragične kapi, se okrevanje spomina pojavi v 5-6 urah.

Kako prepoznati prve znake mikročipa v osebi?

Prvi znaki in simptomi mikrostroka se razlikujejo v širokem razponu, ki je odvisen od premera in lokacije prizadete arterijske žile, kot tudi od mehanizma razvoja motnje (tromb, embolus, krči, kompresija, motnje možganske cirkulacije).

V nekaterih primerih oseba morda niti ne sumi, da je imel mikrostroko, na primer navadna vrtoglavica, glavobol, odrevenelost in mravljinčenje v roki za nekaj sekund, zamegljen vid, šibkost mišic so lahko znaki prehodnega ishemičnega napada.

Simptomi kapi in mikrostnega udara so precej podobni, vendar pa napad mikrostnega udara traja od 5 minut do dneva, slabše izražen.

Pomembno je vedeti, katere indikativne teste je mogoče opraviti pred odhodom na zdravnika.

  • Nasmehni se Če pacienta prosiš, da se nasmehne, bo opazna asimetrija usta - en kotiček bo nižji.
  • Govor - vredno je prositi pacienta, da izgovori nekaj preprostih besednih zvez - na primer, pregovor ali besedo. Govor bo bolj počasen in mehak.
  • Gibanje. Bolnika morate prositi, naj dvigne roke ali noge. Če obstajajo kršitve možganske cirkulacije - eden od udov bo zaostal ali ne bo poslušal lastnika.

Tudi če se pri bolniku pojavijo le nekateri od zgoraj naštetih simptomov mikrostroga, je nujno poklicati rešilca. Pravilno zdravljenje v prvem dnevu znatno poveča možnost popolnega okrevanja.

Prva pomoč

Hitro izboljšanje mikrostroka ne sme zavajati prisotnih.

  • Poskusite posaditi ali ležati v udobnem položaju.
  • Odkrijte telefonske sorodnike in jih pokličite.
  • Če je mogoče, nanesite hladno na glavo.
  • Odprite tesen ovratnik, kravato, pas, pas.
  • Če bruhate, zavrtite glavo žrtve na stran.
  • Bodite prepričani, da pokličete rešilca.

Posledice

Zelo pogosto po prehodnih motnjah možganske cirkulacije niso opažene opazne posledice. Toda nekateri ljudje imajo naslednje učinke mikrostroka:

  • prizadetost spomina
  • zmanjšana koncentracija
  • odsotnost
  • razdražljivost,
  • depresivno stanje
  • strašljivost ali obratno.

Diagnostika

Ko ste obiskali vse zgoraj navedene simptome mikrostroga, se morate posvetovati z zdravnikom, ki vam bo poslal pregled za določitev stanja srca in krvnih žil. Te študije morajo vključevati: t

  • Diagnoza magnetne resonance,
  • Računalniška tomografija
  • Angiografija.
  • Doppler sonografija.
  • Ehokardiogram.
  • Elektrokardiogram (EKG).
  • Podrobna krvna slika.

Če se pojavijo simptomi mikrostroga, je treba poklicati zdravnika. Ne smemo pozabiti, da ti znaki lahko kažejo na veliko žarišče ali miokardni infarkt. Glavno zdravljenje bo usmerjeno na osnovno bolezen. Včasih je potreben popoln pregled (zlasti pri mladih), da bi ugotovili, kaj je povzročilo kratkotrajne obtočne motnje v možganih.

Zdravljenje in okrevanje

Ob prihodu v bolnišnico zdravnik predpiše vrsto laboratorijskih in rentgenskih študij, ki potrjujejo predhodno diagnozo. Praviloma se na MRI-ju odkrije mikrostni udarec, kjer so jasno vidna zatemnjena območja poškodovanega možganskega tkiva.

Zdravila

Nadaljnji režim zdravljenja:

  • sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije krvi in ​​presnovne procese v krvnih žilah (angioprotektorji): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
  • vazodilatatorna zdravila: Instenon, Xanthineol nikotinat, Pentoksifilin;
  • zdravila za izboljšanje presnove: Mexicor, Actovegin;
  • sredstva za zmanjšanje sposobnosti rdečih krvnih celic, da tvorijo krvne strdke v krvnih žilah (antitrombocitna sredstva): Tiklopidin, Aspirin, Dipyridamole;
  • zdravila za izboljšanje možganske aktivnosti (nootropic): cinarnizin, vinpocetin, cerebrolizin, piracetam.
  • Vitaminski pripomočki (quadvit, decamevit, corvitol) krepijo imunski sistem telesa in prispevajo k izboljšanju možganov. Ta zdravila je treba jemati občasno 1 t 2 - 3 krat na dan po obroku, za 1 mesec, potem morate vzeti kratek odmor za 1 - 2 tedna, nato pa nadaljujte jemanje.

Mikro udarec je treba zdraviti le pod nadzorom zdravnika. Zdravljenje doma je zagotavljanje prve pomoči pred prihodom strokovnjakov. Bolnika je treba položiti, rahlo dvigniti glavo, da bi ga pomiril, ker panika le poslabša potek napada, da se zagotovi dostop kisika.

Rehabilitacija po mikrotestu

Okrevanje bolnika po mikro možganski kapi je najbolje opraviti doma. Rehabilitacijski celovit program, ki ne vključuje zdravil, je minimalen:

  • odpraviti stresne situacije;
  • opustitev kajenja in pitje alkohola;
  • dietna terapija, korekcija prehrane, boj proti debelosti;
  • zeliščna zdravila;
  • fizikalna terapija in masaža, redna vadba;
  • fizioterapevtski postopki, vodni in toplotni postopki, klimatoterapija;
  • druge netradicionalne metode zdravljenja in rehabilitacije (akupunktura, joga, hirudoterapija itd.).

Bolnikom je po mikrokolesu strogo prepovedano jesti slano, mastno, začinjeno hrano, ki le poslabša splošni potek bolezni. Prehrana bolnikov mora biti visoko kalorična, z veliko količino vitaminov (kalij in magnezij), ki so potrebni za normalizacijo srčno-žilnega sistema.

Projekcije za obnovitev iz mikrostrokov so odvisne od vzrokov:

  • Če je na površini (prekomerna telesna teža, stres), bo odstranitev provokatorjev najboljša preprečitev ponovitev in zapletov;
  • Če je bil vzrok posebna bolezen, se razvija shema za njeno zdravljenje.

Preprečevanje

Metode preprečevanja mikrostroka v kateri koli starosti vključujejo:

  1. Krvni tlak je najpomembnejši od številnih preventivnih ukrepov. Glavni vzrok mikrostnega sunka je visok krvni tlak ali oster skok;
  2. Zavrnitev slabih navad pomaga bistveno zmanjšati tveganje bolezni;
  3. Pravilna prehrana, ki ne vodi k debelosti, je prav tako vključena v število preventivnih ukrepov;
  4. Stalna zmerna vadba bo pomagala ne samo, da bo telo močnejše in zdravo, ampak tudi ohranilo zdravje možganskih žil;
  5. Zmanjševanje stresnih dejavnikov in zdravega spanja je še en ključ do uspeha pri preprečevanju mikro-kapi.

Mikrostruktura je zelo nevarna bolezen, ki moti delovanje možganov in povzroča neprijetne in življenjsko težke simptome. Navedeno bolezen je treba takoj zdraviti, da se vaše telo ne izpostavi različnim zapletom.

Mikrostruktura - prvi znaki in simptomi, zdravljenje, zdravila in prognoza

V obsežnem svetu bolezni so številne diagnoze, ki so bolj ali manj razumljive navadnemu človeku, vendar je zdravnik, ki postavi to diagnozo na sprednji strani zdravstvene anamneze, v najboljšem primeru ustni opomin vodstva. Ena od teh "psevdodiagnoza" je mikrostroj ali celo "možganski mikrokontrol".

Ali ima ta diagnoza »pravico do življenja«? Kateri so razlogi za razvoj in kako se ta bolezen manifestira?

Hitri prehod na strani

Microstroke - kaj je to?

Prvič, »kap« je udarec. Stari zdravniki imenujejo kap “apopleksni možganski kap”, ne da bi jo razdelili v možganski infarkt ali hemoragični možganski kap. Življenjska diagnoza ni bila mogoča zaradi pomanjkanja sodobnih metod diagnoze sevanja, kot sta CT in MRI.

Kljub temu je klinična slika "velike" kapi zelo indikativna: gre za rdeč obraz, hrupno, glasno dihanje, popolno pomanjkanje gibanja v istih okončinah leve ali desne, stupor, paraliza ene polovice obraza, "ploskanje" ali "parjenje" na strani. lezije, bruhanje, nezavest. V primeru zavesti je možna ostra omejitev ali šibkost okončin na desni ali levi, zamegljen govor, huda slabost v roki ali nogi.

To so znani znaki „velike“ kapi. Z vidika zdravnikov in pacientov je mikrostroko stanje, pri katerem se razvijejo mikrofokalni nevrološki simptomi, bodisi za kratek čas ali ne, kar vodi do hudih motenj, ki zmanjšujejo kakovost življenja ali invalidnosti.

Mikro udarec ICD 10 - ali obstaja takšna diagnoza?

Znano je, da so vsa imena diagnoz kodirana. Torej kapi, vključno z ishemično in hemoragično, niso povezane z živčnimi boleznimi, temveč z boleznimi krvnega obtoka, delom cerebrovaskularnih bolezni. Poleg tega so možganske kapi razvrščene v manjše skupine glede na mehanizem razvoja bolezni. Torej, dodeli ishemične in hemoragične kapi. Po drugi strani pa so ishemične lezije razdeljene na:

  • Aterotromboticheskie kapi;
  • Embolični udarci, pri katerih je bil vir blokade posode embolus »jadranje od daleč«, na primer iz levega atrijskega zamaška pri atrijski fibrilaciji;
  • Lacunar - zaradi patologije mikrovaskulature. V tem primeru so prizadete majhne prodorne (ali perforirne) arterije, katerih lumen ne presega debeline 0,5 mm.

To je zadnja skupina ishemičnih možganskih lezij, ki so lahko primerne za mikrofokalne simptome, ki ne vodijo do invalidnosti, in služijo kot primer »mikrostrokov«.

O lacunarnih potezah

Ta skupina možganskih kapi ima najpogosteje najlažji potek in lahko kaže očitne »občutljive« simptome, na primer šibkost v eni roki ali eni nogi.

Vzroki za lunarno kap so naslednje situacije, ki se pojavijo v strukturah mikrovaskulature:

  • Arterioskleroza. To ima za posledico preprosto odebelitev žilne stene, na primer zaradi kalcifikacije. Najpogosteje takšne bolezni spremljajo arterijsko hipertenzijo in diabetes mellitus v starosti. Pojavljajo se tudi pri bolnikih, na primer z demenco vaskularne geneze;
  • Ateroskleroza. To stanje, v nasprotju s preprostim odebeljevanjem posode, vodi do nastanka plaka, ki se pojavi v večji posodi mikrocirkulacijske povezave. Prav ta "neenotna" narava blokade, ki je "kriva" za pojavljanje ene tretjine lacunarnih cerebralnih infarktov ali mikrostrokov;
  • Lipogualinoza procesi. Posledica tega je akumulacija makrofagov pod notranjo oblogo posode, zato se pojavi okluzija posode majhnega kalibra. Ta proces vodi ne samo v ishemijo, temveč tudi v majhne intracerebralne krvavitve, ki se pojavljajo v globokih delih možganov. Posledično se lahko pojavijo majhne žarišča v mostu, talamusu, cerebelumu ali na območju bazalnih ganglijev.

Pomembno je, da je umrljivost zaradi lacunarne možganske kapi tudi zelo nizka, približno 1%.

Izraz »mikrostroka« je torej mogoče razložiti z relativno lahkoto pretoka, zmožnostjo okrevanja »na nogah« ali celo popolnim obratnim razvojem vseh simptomov.

V slednjem primeru se stanje pojavi, ko se mikro vijak imenuje TIA ali prehodni ishemični napad.

TIA - ali je to mikrokontrol ali ne?

Znano je, da v primeru, da simptomi možganske kapi obstajajo do 24 ur s popolnim obratnim razvojem, lahko zdravniki po enem dnevu postavijo diagnozo, kot je TIA, prehodni ishemični napad. Kaj to pomeni?

Samo, da se ni pojavila nekroza nevronov, ali je imela nekroza dobro kolateralno krvni pretok in je bila majhna, ali se je pojavila spontana rekanalizacija in uničenje krvnega strdka, vendar se je po nekaj urah možganska kap spontano »razrešila«. Čeprav so simptomi mikrostroga in kapi sprva podobni, je nemogoče ugotoviti, ali se bo stanje poslabšalo.

Seveda je to najugodnejši dogodek, vendar ga je treba obravnavati kot "poziv za budenje". Govori o neposredni možnosti ponovitve napada, saj se vse TIA najpogosteje pojavljajo pri bolnikih z velikim tveganjem.

Tako včasih namesto TIA uporabijo tak izraz kot »mikrostroka«, vendar v tem primeru kažejo, da je bila škoda zaradi bolezni kratkotrajna in nato popolnoma razrešena.

Tako vidimo, da je zaradi popolne odsotnosti natančne definicije pojem »mikrostroka« precej ohlapen in negotov, tako glede resnosti stanja kot glede razvoja simptomov. Ker pa med mikrokrmilom in velikim kapom še vedno obstajajo razlike, bomo poskusili opisati znake in simptome takšne lezije.

Klinične smernice za zdravljenje bolnikov z akutnimi možganskimi obtočnimi motnjami vključujejo koncept manjše kapi ali reverzibilnega nevrološkega pomanjkanja. To je stanje, pri katerem so vsi simptomi možganske kapi, 100% diagnosticirani pri bolniku, spontano ali kot posledica zdravljenja, izginili v 3 tednih.

Prvi znaki in simptomi mikrostnega udara

Simptomi mikrostroka

Povsem naravno je, da se prvi simptomi mikrostroka pojavijo na isti vzročni podlagi kot znaki velike možganske kapi. Torej, pri bolnikih, praviloma, pred razvojem simptomov, obstaja dolgotrajna trenutna sladkorna bolezen, obstaja arterijska hipertenzija in dolga navada kajenja.

Prvi znaki in simptomi mikrostroka pri moških in ženskah so različne lezije, vendar pa se pri takšnem »mikroklizu« praviloma nikoli ne pojavijo naslednji simptomi, ki kažejo na možno hudo lezijo in neugoden potek bolezni:

  • motnje zavesti;
  • urinska inkontinenca;
  • pojav anisokorije - učencev različnih velikosti;
  • pojav pareze očesa - omejitve na kombinirano gibanje očesnih jabolk;
  • globoka pareza ali plegija v okončinah;
  • pojav izrazitega simptoma Babinskega;

Poleg tega, če se je možganska kap razvila v ozadju atrijske fibrilacije ali kardiovaskularne insuficience, lahko to služi tudi kot neugodno ozadje za razvoj bolezni in kaže tudi na možno ponavljanje epizode.

V simptomih možganske kapi ni spolne »razlike«, ker sta struktura živčnega sistema in razvoj patoloških procesov enaka kot pri moških in ženskah.

Najpogostejši znaki mikročipa pri moških in ženskah so:

  • paraliza (pareza) ali plegija mišic rok, nog ali obraznih mišic obraza - izolirana motorična lezija;
  • zmanjšana je občutljivost (otipljiva, bolečina ali temperatura). Pojavi se v 20% primerov;
  • pojavijo se motnje govora, včasih povezane s parezo rok.

Pojavijo se lahko tudi drugi simptomi, vendar pogosteje celotna slika sestoji iz takih "majhnih udarcev", od katerih vsak, tako kot vsi skupaj, ne povzročajo resnih motenj. Takšni lacunarni kapi ponavadi ne zahtevajo nujne namestitve bolnika v enoti intenzivne nege. Bolniki so v splošnem oddelku ali na oddelku za intenzivno nego, vendar zunaj profila nevro-reanimacije.

Na nogah so bili znaki mikro-udarca

Izjemno pogosto pri bolnikih, ki ne spremljajo poteka arterijske hipertenzije in diabetesa mellitusa, obstaja ponavljajoči se mikrotni, ki se prenaša na stopala. Njegovi simptomi pri moških in ženskah so lahko različni, najpogostejši simptomi ostankov šibkosti v roki ali nogi in blaga govorna motnja.

Celotna nevarnost je, da se po taki "rahli" kapi lahko razvije težja poškodba, zaradi katere se lahko pri bolniku pojavijo trdovratni ostanki znakov ali invalidnost. Takšno lezijo lahko obravnavamo kot ponavljajočo se kap. Seveda je lahko bolnik "srečen", lucunarni mikrostni hod pa se bo ponovil, lahko pa se pojavi tudi resnejše stanje.

Simptomi mikrostroga pri starejšem človeku lahko na primer popolnoma izginejo po nekaj tednih, po 6 mesecih pa bo prišlo do velike hemisferične ishemične kapi s trajno paralizo in občutljivostjo.

Znano je, da se bo v 10% bolnikov, ki so doživeli kakršenkoli, celo najlažji mikročrtni hod, v naslednjem letu razvila ponavljajoča se akutna možganska ishemija. Do konca prvega leta je to tveganje prepolovljeno.

Skrbno oskrba z mikro-stroki

S pomočjo mikro-kapi je prva pomoč zagotovljena v enakem znesku kot pri hujših boleznih. Navsezadnje ni znano, ali bo lezija omejena na obstoječe simptome ali pa se bo območje povečalo.

Zato mora bolnik zavzeti vodoravno pozicijo in po možnosti poklicati rešilca. Pri lacunarnih potezah pa je potrebna le dinamična opazovanja, saj ima bolnik stabilno stanje, brez znakov poslabšanja.

Pogosto se zgodi, da zdravniki ne najdejo znakov akutnih nevroloških simptomov že v bolnišnici, zato je bolniku po CT ali MRI in odsotnosti lezije dovoljeno, da gre domov pod nadzorom nevrologa, okrožnega zdravnika in kardiologa.

Na prehospitalni stopnji, da bi zagotovili pomoč, je običajno mogoče ohraniti stik s pacientom, ker je um nedotaknjen, slabost in bruhanje se ne trudita, bolnik pa lahko zdravnikom pove, kakšne pritožbe ima.

Ta prehospitalna faza v mikrotnih gibanjih se razlikuje od tiste pri hudih poškodbah, kjer je potrebna popolna reanimacija, ki zagotavlja prehodnost dihalnih poti, vzdržuje pritisk na trebuhu in preprečuje možganski edem.

Zdravljenje mikrostroka pri ženskah in moških, droge

Zdravljenje mikrostroka pri ženskah in moških temelji na korekciji arterijske hipertenzije in racionalni hipotenzivni terapiji. Poleg tega je bolniku predpisana prehrana z omejitvijo maščobnih, začinjenih, slanih živil. Zdravijo se z aspirinom in drugimi antitrombotičnimi zdravili.

Infuzijsko zdravljenje se izvaja z uporabo nootropov ("Piracetam"), sredstev za izboljšanje možganske cirkulacije ("Kavinton"), pa tudi nevro-zaščitnih zdravil ("Mexidol", "Semax", "Citoflavin").

Njihova negativna stran je odsotnost stroge baze dokazov, kot so na primer Cerebrolysin in Cortexin, in dokazan učinek - toda pri bolnikih, ki uporabljajo VAS (ali vizualno analogno lestvico), obstaja subjektivno izboljšanje dobrega počutja.

Ker lakunski udarci vplivajo na zelo majhne arterije kalibra, se tromboliza praktično ne izvaja s to vrsto mikro možganske kapi.

Obnova in napoved

Za zaključek je treba povedati, da je zaradi majhnega volumna žarka zaradi majhnega volumna okrevanja hitrejša in učinkovitejša kot pri drugih vrstah udarcev. Da bi zagotovili, da ima bolnik laktarni mikrostni udarec, morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

  • Bolnik ima arterijsko hipertenzijo, napad pa je povzročil nevrološko pomanjkanje ponoči;
  • Pojav novih simptomov je možen v nekaj urah ali dneh, po možnosti s povečanjem stopnje ali z valom;
  • Glava teh bolnikov ne boli ali ne boli veliko med razvojem možganske kapi;
  • Pri CT in MRI pogosto opazimo zelo majhne lezije ali pa jih sploh ne odkrijemo.

V primeru, da je vse to prisotno, se okrevanje z mikročmi običajno nadaljuje z dobrim tempom in v 6 mesecih je pri bolnikih značilen pozitiven simptom. Toda v istem obdobju se lahko bolnik pojavi več ponovljenih epizod kapice, ki lahko povzročijo znatno poslabšanje poteka bolezni in razvoj dolgotrajnega primanjkljaja.

Poleg tega se lahko vse konča z veliko možgansko kapjo, če ne spremenite vseh možnih dejavnikov tveganja pravočasno in ne zdravite hipertenzije in s tem povezanih bolezni, zlasti diabetesa mellitusa.

Mikro udarec je zato treba obravnavati kot "buden klic", ki lahko kadar koli povzroči resne zdravstvene težave.

Mikro droga: kdo je v nevarnosti in kako resne so posledice

Mikrostruktura je možganska poškodba, značilna za vse starostne skupine. Toda v uradni medicini take stvari ni. Ta patologija se običajno imenuje "prehodna kršitev možganskega krvnega pretoka" (PNMK). Zaradi tega pride do manjših (točkovnih) poškodb možganskega tkiva. Ker je takšna škoda manjša, poškodba, značilna za mikrotni, ne traja.

Kaj je mikrostroka?

Obstaja še ena definicija mikrostroga: nekroza možganskega tkiva zaradi nenadnega zoženja majhne posode ali njenega zamašenega tromba. V ozadju motenj cirkulacije pride do majhne poškodbe. Ker zapleti prizadenejo manjša področja možganske strukture, ni nobenih posledic za mikrokrog, ki je značilen za normalno kap.

Shema mikrostroka Malo kap ni mogoče obravnavati kot mini-kap. Kot smo že omenili, se ta patologija v medicini imenuje PNMK in pomeni odstopanja v funkcijah vaskularne geneze možganov. Pojavijo se nepričakovano in jih spremljajo možganski ali žariščni nevrološki simptomi, ki sami v prvih dneh po incidentu pogosto izginejo sami.

Kako se manifestira mehanizem razvoja mikrostroka? Praviloma se takšne faze in znaki zabeležijo:

  • v žilah enega od možganskih predelov se močno poveča tlak ali pa ga blokira tromb;
  • težave s cirkulacijo povzročajo pomanjkanje kisika in hranil;
  • ta pojav traja do 6 ur in če se obnavlja dotok krvi, se obnovi tudi možgansko tkivo;
  • ko stanje traja dlje, se razvije nekroza tkiva in površina, ki jo prizadene kap, se poveča.

Vzroki

Seznam dejavnikov, ki izzovejo pojav mikrostnega udara, je precej običajen in je opažen pri številnih boleznih srčno-žilnega sistema:

  • kajenje;
  • debelost;
  • prenajedanje;
  • pogost stres;
  • slaba ekologija;
  • podnebne spremembe;
  • zloraba alkohola;
  • operacija srca v preteklosti;
  • pretirano delo, prekomerna telesna dejavnost;
  • stalno bivanje v hladnem podnebju;
  • presežek živalskih maščob v dnevnem meniju.

Lahko povzroči mikroklizovanje in nekatere bolezni:

  • apneja;
  • tromboza;
  • aritmije;
  • onkologija;
  • arteritis;
  • hipertenzija;
  • miokardni infarkt;
  • prirojene srčne napake;
  • progresivna ateroskleroza;
  • nekompenziran diabetes;
  • napake v cerebralnem pretoku krvi, ki prenašajo srce;
  • revmatične in infekcijske lezije srčnih zaklopk.

Poleg tega obstajajo nekateri dejavniki, ki povečujejo tveganje za takšno stanje. Torej je treba opozoriti, da se mikrotnopek pogosto pojavi pri ljudeh z živčnim delom, ki zahteva večjo pozornost, kot tudi ljudi, ki trpijo zaradi osteohondroze, kile vratne hrbtenice, alergijskega vaskulitisa avtoimunskega tipa ali prirojene žilne patologije. Poleg tega je stanje lahko posledica traume lobanje ali pretresa možganov.

Glavni simptomi mikrostroga

Opozoriti je treba na to, da bodo simptomi mikrostroka zelo odvisni od lokacije lezije in velikosti posode, ki jo hrani. Z drugimi besedami, čim manjši je profil plovila, manj so barviti primarni simptomi. Znaki mikročipa pri ženskah ali moških niso vedno specifični. Večina jih zapiše kot val atmosferskega pritiska, spremembo vremena ali kronično fizično ali čustveno utrujenost.

Prvi simptomi mikrostroka so praviloma:

  • pojav "gosjih izboklin" pred očmi;
  • glavoboli različne intenzivnosti;
  • slabost in splošna slabost;
  • slabost

Kateri drugi simptomi se lahko pojavijo pri ženskah ali moških na ozadju mikrostroga? Poleg zgoraj omenjenih simptomov so omotičnost obraza ali okončin, okvarjena koordinacija, težave pri ohranjanju ravnovesja in težavnost pri hoji. Poleg tega pride do nenadnega povečanja krvnega tlaka in preobčutljivosti na močno svetlobo in glasne zvoke.

Tudi v redkih primerih je verjetno, da pride do kratkotrajne izgube zavesti, zamegljenega vida, govornih težav (z izgovorjavo in razumevanjem). Nekateri znaki mikrokrbe (asimetrija, motnje vidne funkcije) bodo neposredno odvisni od področja poškodbe možganov. Ko trpi desna hemisfera, simptomi prekrivajo levo stran telesa in obratno.

Izguba spomina je morda najbolj opazen simptom mikro-kapi, ki pomaga določiti resnost poškodbe možganov. V primeru nepopolne kapi je okrevanje opaženo že po 5-6 urah, veliko ljudi se zanima za vprašanje: ali obstajajo simptomi mikrostroka, ki so značilni samo za moške ali ženske? Takšnih razlik ni, vendar je treba priznati, da je šibkejši spol bolj dovzeten za mikro žalitve zaradi svoje čustvenosti, vtisa in občutljivosti na stres.

Diagnostika

Opozoriti je treba, da so simptomi kapi in mikrostnega udara zelo podobni, v primeru slednjega pa napad traja od 5 minut do dneva, njegovi znaki pa so manj izraziti. Če želite pred prihodom zdravnikov ugotoviti mikročip, lahko izvedete predhodne diagnostične ukrepe, ki kažejo na to. Žrtev lahko na primer povabite, da se nasmehne. Če pride do asimetrije v ustih, je najverjetneje zaskrbljujoče. Priporočljivo je tudi, da ste pozorni na govor in gibanje osebe. Znatno se bodo upočasnile, ena od rok ali nog bo opazno zaostajala za drugo ali pa sploh ne bodo poslušne žrtvi.

MRI možganov

Če ima oseba zgoraj navedene simptome, morate takoj poiskati zdravniško pomoč in preveriti stanje srca in krvnih žil. V ta namen zdravnik pogosto predpiše takšne diagnostične postopke:

Prva pomoč

Hitro izboljšanje stanja žrtev mikrostroga ne sme zmedati drugih. Zato se mora oseba hitro usedati ali postaviti v najbolj udoben položaj. Če je mogoče, je treba na glavo nanesiti hladno oblogo. Prav tako morate olajšati dostop žrtev do zraka, tako da odstranite ovratnik, odstranite kravato, pas ali pas. Ko se v njem pojavi želja po bruhanju, je treba glavo obrniti na stran. Vzporedno s temi ukrepi morate poklicati nujno medicinsko pomoč in se obrniti na sorodnike in prijatelje prizadete osebe.

Metode zdravljenja

Po hospitalizaciji bolnika in izvedbi diagnostičnih ukrepov je predpisano ustrezno zdravljenje. Praviloma zdravnik posveča posebno pozornost rezultatom MRI, kjer so območja poškodb jasno vidna. Pogosto se režim zdravljenja zmanjša na imenovanje angioprotektorjev (izboljšanje mikrocirkulacije krvi), vazodilatatornih zdravil, sredstev za normalizacijo presnove, nootropov (prispeva k možganski aktivnosti) in antiplateletnih sredstev (antitrombotičnih sredstev).

Poleg tega se lahko predpišejo vitaminsko-mineralni kompleksi, ki ne le krepijo imunski sistem, temveč prispevajo tudi k boljšemu delovanju možganov. Seveda je treba zdravljenje mikrostrokov izvajati strogo v bolnišnici in pod nadzorom zdravnika. Doma lahko žrtvi zagotovite samo prvo pomoč in pomirite žrtev, ker panike poglabljajo napad.

Vendar pa je vse rehabilitacijske postopke po zdravljenju, nasprotno, bolje je, da se izvede doma. Praviloma je pacientu predpisana fizioterapija, masaža, vadbena terapija, zeliščna medicina, kot tudi globalna korekcija njegove prehrane. Prehrana mora izključevati maščobne, začinjene, slane jedi, ki le poslabšajo splošni potek bolezni.

Posledice

Ljudje, ki so šli skozi mikroinšlo, pa tudi njihovi bližnji, so zelo zainteresirani, kakšne posledice so možne v prihodnosti. Pogosto po takih kršitvah v krvnem obtoku možganov ni večjih nenormalnosti. Toda nekatere od žrtev v prihodnosti se lahko zabeležijo taki učinki:

  • depresija;
  • odvračanje pozornosti;
  • motnje spomina;
  • razdražljivost;
  • težave s koncentracijo;
  • solzenje ali agresivnost.

Preventivni ukrepi

Da se nikoli ne srečamo s takšnim patološkim pojavom, je pomembno, da ne pozabimo na njegovo preprečevanje. Najprej je pomembno opustiti odvisnost in ne pozabiti na telesno dejavnost. Redna telesna dejavnost ne prispeva le k tonusu in telesni vadbi, temveč tudi pomaga ohranjati zdravje možganskih žil. Toda počitek ni nič manj pomemben: spanje mora biti kakovostno in popolno.

Prav tako je pomembno paziti na svojo prehrano: ne sme povzročiti debelosti. Poleg tega je pomembno imeti v mislih nadzor nad krvnim tlakom (BP), saj je pogosto glavni vzrok mikro možganske kapi sistematično zvišan krvni tlak ali nenaden skok krvnega tlaka. Poleg tega ne smemo pozabiti na dejavnike, ki izzovejo stres: narediti moramo vse, kar je mogoče, da jih odpravimo ali zmanjšamo njihovo intenzivnost.

Mikrostruktura je nevarno stanje, ki moti delovanje možganov in povzroča neprijetne in pogosto težko simptome. Če želite narediti brez možnih zapletov mikrostroka, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč in zdraviti bolezen pravočasno.

Microstroke - kakšna je razlika od kapi?

Prehodni ishemični napad (ali samo mikrostroskok) je motnja v možganski cirkulaciji. Mikrotaktus se zgodi zaradi dejstva, da kisik preneha teči s krvjo v možgane. Takšno stanje se od obsežne ishemične kapi razlikuje le v tem, da lahko telo ponovno samostojno zagotavlja zadosten pretok krvi v možgane. Kljub temu, da se proces okrevanja odvija precej hitro in brez pomoči zdravnikov, je majhna kap še vedno zelo nevarna in tega stanja ni mogoče prezreti.

Ta članek se bo osredotočil na diagnosticiranje mikrostroka, njegovih posledic, zdravljenje in obnovo telesa po bolezni.

Kaj je mikrostroj

Takoj je treba pojasniti, da taka diagnoza in bolezni, kot mikrostroka, ne obstajajo v Mednarodni klasifikaciji bolezni, kljub temu, da je izraz pogovorni, ga uporabljajo tako bolniki kot zdravniki. To, kar imenujemo mikrostroj, se v medicini obravnava kot prehodna kršitev možganskega krvnega pretoka. To je najpogostejša vrsta vaskularne disfunkcije, ki je "opozorilo" telesa o grozljivem težjem problemu - kapi.

Preprosto rečeno, prehodni ishemični napad je nenadna blokada arterijskega lumna s krvnim strdkom, s katerim se telo lahko spopade z lastno raztopino in se nadaljuje dotok krvi v možgane. Cerebralni krvni pretok se v nekaj minutah ponovno vzpostavi in ​​znaki ishemičnega napada, ki so se že pojavili, so brez sledi. Kako se potem mikrostni udarec možganov razlikuje od obsežne kapi?

Razlike v možganski kapi

Prvič, med obsežnim krvavitvami se v možganih oblikuje velik tromb, ki ga telo ne more hitro obvladati. Krvni strdek izgine šele po nekaj urah ali dneh. V tem obdobju celice in možgansko tkivo hitro umirajo zaradi pomanjkanja hranilnih snovi in ​​izgube kisika. Nikoli se ne bodo mogli ozdraviti, zato ostanejo bolnikove hude posledice za vse življenje.

Drugič, simptomi mikrostroka so manj izraziti in mnogi pacienti napačno diagnosticirajo »vegetativno-vaskularno distonijo«, pri čemer okrivijo bolezen za oslabljen žilni tonus možganov. Majhna kap je resen znak, da je oskrba možganov s krvjo neuspešna, tveganje za hudo možgansko kap je visoko. Ne smemo pozabiti, da lahko z večkratnimi izkušnjami z mikročmi povzročimo enake tragične posledice kot obsežno krvavitev v možganih.

Novo orodje za rehabilitacijo in preprečevanje možganske kapi, ki ima presenetljivo visoko učinkovitost - samostansko zbiranje. Samostanska zbirka resnično pomaga reševati posledice kapi. Poleg tega čaj ohranja normalni krvni tlak.

Ishemični mikročip: kdo je v nevarnosti

Napad se praviloma pojavi v ozadju nekaterih odlagalnih zunanjih ali notranjih dejavnikov. Najpogosteje kronične bolezni povzročajo bolezen:

  • Ateroskleroza (sistemska vaskularna lezija). Če oseba trpi za ishemijo srca, bodo aterosklerotični plaki tudi v žilah njegovih možganov.
  • Hipertenzija;
  • Bolezni srčno-žilnega sistema;
  • Diabetes mellitus;
  • Huda debelost
  • Visoka vsebnost holesterola v krvi;
  • Velika izguba krvi v preteklosti;
  • Bolezni srca (tahikardija, miokardni infarkt);
  • Visoka koncentracija rdečih krvnih celic.

Veliko število ljudi, ki se soočajo z ishemijo, vodijo sedeči način življenja, dolgo časa zlorabljajo alkohol in kadijo.

Redni glavoboli in peroralni kontraceptivi prav tako povečujejo tveganje za razvoj napada.

Ravno poznavanje vzrokov mikrostroka, ki ga lahko pravočasno prepoznamo, mora nadaljevati s preprečevanjem hujših motenj v telesu, kar je posledica možganske kapi.

Naši bralci pišejo

Od 45. leta starosti so se začeli pritiski, ki so postali ostra, stalna apatija in šibkost. Ko sem dopolnil 63 let, sem že razumel, da življenje ni dolgo, vse je bilo zelo slabo. Skoraj vsak teden so klicali rešilca, ves čas sem mislil, da bo ta čas zadnji.

Vse se je spremenilo, ko mi je hči dala članek na internetu. Ne vem, kako sem ji hvaležen. Ta članek me je dobesedno potegnil iz mrtvih. V zadnjih dveh letih so se začeli premikati bolj, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, gojim paradižnike in jih tržim na trgu. Tetke se sprašujejo, kako mi uspe, saj iz vse moje moči in energije prihajajo, ne bodo nikoli verjeli, da sem star 66 let.

Kdo želi živeti dolgo in živahno življenje brez udarcev, srčnih napadov in pritiskov, vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Prvi znaki mikrostnega udara

Zgoraj smo poskušali ugotoviti, kdo ga lahko prehiti mikrokontrol in kaj je. Zdaj pa se pogovorimo o tem, kako določiti mikrokrog po primarnih simptomih. Zlahka je sumiti na manjšo ishemično kap v sebi ali bližnji osebi, saj vedo, kateri simptomi so mu značilni:

  • Bolnik se pritožuje zaradi omotice in hudega glavobola;
  • Pogosto se poslabšanje vida: bliskavice in "muhe" se pojavijo pred vašimi očmi;
  • Usklajevanje gibanja je moteno: oseba se lahko pospešuje in celo pade;
  • Utrujenost obraza ali okončin;
  • Sprememba krvnega tlaka, bruhanje je možno;
  • Svetla svetloba in hrup povzročata razdražljivost in povečujejo glavobole;
  • Sposobnost govora se poslabša: težko je odgovoriti na osnovna vprašanja, govor postane neartikuliran.

Bodite prepričani, da pokličete rešilca!

Pomembno je omeniti, da je tudi če so se znaki bolezni po nekaj minutah povsem umaknili, zdravstveno stanje postalo normalno, klicati je treba reševalno vozilo. Pravočasno odkrivanje napada znatno poveča možnosti za popolno ozdravitev.

Ishemični možganski napad se lahko kmalu ponovi in ​​po možnosti v resnejši obliki. Statistični podatki pravijo, da tretjina ljudi znova živi znake mikrotripov. Vsaka deseta oseba po trimesečnem „manjšem krvavitvi“ ima obsežno kap. Hkrati se v prvih 48 urah pojavi 50% napadov.

Mikro udarec in njegovi simptomi so prvi znaki bližajoče se masivne kapi.

Specifičnost simptomov: nevarnost mikrostroga

Prvi simptomi mikrostroka (omotica, glavobol katere koli intenzivnosti, splošna šibkost) pripisujejo številni bolniki stalnemu utrujenosti in stresu, spremembam vremena in magnetnim neurjem. Pogosto so nekateri znaki napada odsotni ali pa so blagi, vendar pa je za vzpostavitev diagnoze dovolj 4-5 znakov.

Klasični nevrološki znaki bolezni so pri moških bolj razviti. Hkrati je tveganje za motnje možganske cirkulacije pri ženskah, starih od 20 do 40 let, večje kot pri moških iste starosti.

Pogosto so drugi opazili napad, ki se je začel v osebi: pacientov govor nenadoma postane neskladen, utihne ali preneha odgovarjati na sporočila. Človek izgleda kot pijan.

Prva pomoč

Kaj storiti pred prihodom zdravnikov, ko majhna oseba začne mikrotnokanje?

Najprej je treba pacienta določiti in zagotoviti v prostoru, kjer se nahaja, do maksimalnega počitka. Da bi olajšali dihanje, morate sneti tesna oblačila (vsaj odtrgati ovratnik, popustiti pas). Vzglavnik (obešena oblačila, odeja, itd.) Se postavi pod pacientovo glavo, tako da so tudi ramena dvignjena: to je potrebno, da se pretok krvi v vretenčnih arterijah ne poslabša. Če so kazalniki krvnega tlaka nad 140/90, lahko bolniku dajo zdravila, ki znižujejo krvni tlak.

Pomembno je vedeti: nevrološki simptomi, ki so značilni za krvavitve v možganih, so podobni kliničnim manifestacijam miokardnega infarkta. Včasih je diagnoza težka tudi za izkušene strokovnjake, zato bolniku ne smete jemati ali dati številnih zdravil: jemanje neprimernih tablet lahko le poslabša stanje.

Kako prepoznati mikrokontrol

Diagnoza te bolezni temelji na popolnem pregledu kardiovaskularnega sistema. Običajno je za natančnost diagnoze potrebno posvetovanje z oftalmologom, kardiologom, terapevtom.

Študije, ki pomagajo pri natančni diagnozi, vključujejo:

  1. Elektrokardiogram (EKG),
  2. Ehokardiogram
  3. Popolna krvna slika
  4. Računalniška tomografija (CT),
  5. Diagnoza magnetne resonance,
  6. Test koagulacije krvi (koagulogram)
  7. MRI (magnetna resonanca).

Zdravnik se lahko samo odloči, kako naj zdravi mikrostni udarec, tako da pregleda rezultate pregleda. Tako lahko rezultat elektrokardiograma nakazuje, da se je v srcu pojavil nastanek krvnega strdka, ki je preprečil vstop krvi v možgane. V takih primerih se lahko zdravnik odloči za imenovanje antikoagulantov. Rezultat ultrazvoka karotidnih arterij lahko pokaže, ali obstajajo aterosklerotične vaskularne lezije (njihov lumen je preozek za aterosklerozo). Kot preventivni ukrep za ishemijo in možgansko kap se lahko v takih primerih priporoči operacijo.

Posledice

Učinki mikrostroka morda ne bodo opazni, če se je pojavil enkrat. Drugače možganske celice začnejo doživljati kisikovo stradanje. To vodi do:

Vsak mikro-udar, ki ga doživlja oseba, je udarec za zdravje možganov, kar vodi do njegovega prezgodnjega staranja.

Zdravljenje vključuje obnovitev možganskega pretoka krvi na prizadetem območju. Rehabilitacija po mikrostruku se začne, prvič, s študijo zgodovine bolezni: to vam omogoča, da ugotovite pravi vzrok za razvoj bolezni in izberete ustrezne droge za obdobje okrevanja.

Zdravljenje

Zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo v kompleksni terapiji motenj te bolezni, so namenjena:

  • Obnova mikrocirkulacije krvi v žilah;
  • Izboljšanje pretoka krvi, razširitev krvnih žil;
  • Preprečevanje kopičenja trombocitov na stenah krvnih žil;
  • Izboljšana aktivnost možganov;
  • Normalizacija krvnega tlaka;
  • Izboljšanje presnovnih procesov (zasičenost s kisikom v krvi).

Za okrevanje po mikrotestu je treba preprečiti ponavljajoče se napade. Zdravljenje v fazi rehabilitacije lahko vključuje tudi fizioterapevtske postopke: masažo, terapevtske vaje, krožni tuš, elektroforezo. V specializiranih centrih se pogosto uporablja hirudoterapija (zdravljenje z pijavkami), ki prispeva k normalizaciji pretoka krvi in ​​čiščenju krvnih žil iz krvnih strdkov.

Za izključitev ponovitve bolezni mora bolnik nekaj časa spremljati zdravnik.

Kakšno je zdravljenje mikrostroka doma?

Če je napad povzročila kronična bolezen, je večina terapevtske terapije namenjena njeni odpravi. Če je vzrok za napad napačen način življenja, je zelo priporočljivo:

  • Zmanjšajte stresne situacije;
  • Preprečite pitje alkohola in cigaret;
  • Normalizirajte težo (to je pomembno za stabilizacijo krvnega tlaka);
  • Zmanjšajte količino slane, mastne ali dimljene hrane, ki jo zaužijemo - hrana po mikro-kapi mora biti zdrava in uravnotežena;
  • Jejte več rib, stročnic, svežih zelenjave, sadja in zelenjave;
  • Normalizirajte način dela in počitka.

Kaj storiti s posledicami?

Slabo spomin, splošno slabo počutje, šibkost v rokah in nogah, težave pri požiranju, oslabljena občutljivost okončin so izjemno redke posledice številnih prehodnih ishemičnih napadov. Možen je tudi razvoj depresije in mucanja. Takšni pogoji lahko zahtevajo posredovanje ne le zdravnikov, temveč tudi psihologov in logopeda.

Zakaj je nevarno nositi mikro-pot "na nogah"

Mnogi ljudje trpijo zaradi mikrokrmila (in včasih tudi ne enega), ne da bi poiskali zdravniško pomoč. Posledice takšnega odnosa do lastnega zdravja so pogosto tragične: kritično stanje raste in prehaja v obsežno kap, po katerem je le nekaj popolnoma obnovljenih. Tudi kratkotrajni in šibko izraženi znaki (njihova popolnost) napada morajo biti razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika (klic v sili).

Sploh ni potrebno, da se po mikrostruki zgodi velika kap: nekateri ljudje trpijo več zaporednih prehodnih ishemičnih napadov, ne da bi se kasneje morali soočiti s hudim napadom. Ko se pri teh ljudeh izvaja CT, se odkrijejo majhne, ​​številne spremembe v možganih, čeprav nič ne kaže na možgansko kap. Ne smemo pozabiti, da obstaja neposredna povezava med senilno demenco in številom izkušenih prehodnih ishemičnih napadov.

Prehodni ishemični napad: simptomi in klasifikacija

Glede na lokalizacijo tromba lahko blokirano posodo možganov napada razdelimo na:

  • prehodni ishemični napad v bazilikalni bazeni vertebro: diagnosticiran v 70% primerov;
  • akutna možganska ishemija;
  • prehodni napad v karotidnem bazenu

Simptomi in zdravljenje za to ali to vrsto napada se lahko razlikujejo. Za vertebrobazilarni napad so značilne naslednje posebnosti:

  • glavobol je akuten in lokaliziran v vratu;
  • značilna paraliza;
  • pacient pogosteje premika z očmi;
  • značilne so različne motnje vida: kratkotrajna slepota, preproste vizualne halucinacije;
  • kratkoročno izgubo spomina.

Prehodni cerebralni ishemični napad, ki je ponavadi odkrit pri dojenčkih. Tranzistorski mikrostrak ima najbolj izrazite simptome: otrok ne spi dobro, ima tremor in živčni tik, njegovi naravni refleksi so znižani in pogosto je prisotna disfunkcija mišičnega tonusa.

Pri novorojenčkih se pojavi zaradi pregrevanja kisika med nosečnostjo ali porodom. Zdravljenje pri dojenčkih je odvisno od resnosti bolezni, specifičnosti in resnosti simptomov.

Posledice in zdravljenje: prognoza

Ugoden izid majhne krvavitve v možganih je odvisen od hitrosti pravočasnega odkrivanja simptomov. Zdravljenje se mora nujno zgoditi v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnikov. V nobenem primeru ne smete samostojno zdraviti ali popolnoma ignorirati manifestacije znakov napada (njihov potek lahko postane kroničen).

Obstaja taka "tiha kap" - to je velika kap, ki se pojavi pri ljudeh, ki so že imeli prehodni ishemični napad. Prestrašen je zaradi dejstva, da ni opaziti nobenih znakov napada, vendar se v tem obdobju pojavljajo motnje v pretoku krvi in ​​v možganskih celicah se pojavijo nepopravljivi negativni procesi.

Preventivni ukrepi

Okrevanje po napadu poteka precej hitro, v nasprotju z obsežno možgansko krvavitvijo, ko se mora bolnik pogosto naučiti govoriti, hoditi, jesti itd. Zato, da bi se izognili »klasični« kapi, ki jo spremljajo neprostovoljno uriniranje, paraliza in hud glavobol, bi morali ljudje, ki so utrpeli mikrostroko, pravočasno sprejeti preventivne ukrepe in takoj začeti z zdravljenjem.

Iz tega, kar je bilo že napisano, je jasno, kako se manifestira mikroindustrija, toda kakšna so priporočila strokovnjakov, da bi preprečili primarni napad ali njegovo ponovitev?

Torej, če oseba ne trpi zaradi kroničnih bolezni, je dovolj, da ohrani normalno telesno težo in se odreče slabim navadam, se izogiba stresnim situacijam in več časa na prostem. Tistim, ki so že doživeli epileptične napade, priporočamo, da nadaljujejo z vzdrževalno terapijo in tako odpravijo glavni vzrok bolezni.

Napačno je misliti, da je mikrostroj bolezen, povezana s starostjo, ki prizadene le ljudi zrele starosti. Na žalost je bolezen vsako leto mlajša, danes pa se pojavljajo tudi motnje možganske cirkulacije pri 25-30 let starih ženskah in moških. Morate razumeti, da je mikrostrak razlog, da začnete biti bolj pozorni na svoje zdravje in spremeniti svoj življenjski slog na bolje.

Izvedite zaključke

Udarci so vzrok skoraj 70% vseh smrti na svetu. Sedem od desetih ljudi umre zaradi blokade možganskih arterij. Prvi in ​​najpomembnejši znak žilne okluzije je glavobol!

Vaskularna blokada povzroči bolezen pod dobro znanim imenom "hipertenzija", tukaj so le nekateri njeni simptomi:

  • Glavobol
  • Palpitacije
  • Črne pike pred očmi (muhe)
  • Apatija, razdražljivost, zaspanost
  • Zamegljen vid
  • Znojenje
  • Kronična utrujenost
  • Otekanje obraza
  • Utrujenost in mrzlica
  • Tlačni skoki
Pozor! Če ste v sebi opazili vsaj dva simptoma - to je resen razlog za razmišljanje!

Edino sredstvo, ki je dalo pomemben rezultat. PREBERI VEČ. >>>