Pregled reovazografije: bistvo raziskave, kdaj in kdo jo potrebuje

Pritisk

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Iz tega članka se boste naučili: kakšen je namen reovasografije, kaj je, če sumite, katere bolezni so prikazane. Upoštevana bodo pravila in načela dekodiranja rezultatov študije.

Rheovazografija (skrajšano RVG) je diagnostična metoda, ki omogoča oceno funkcionalnega stanja pretoka krvi v žilah okončin. Reovazografija pomaga pri odkrivanju območij popolnega, delnega zaprtja lumena arterij in žil zaradi vnetne bolezni ali ateroskleroze. Omogoča tudi presojo prisotnosti ali odsotnosti vaskularne insuficience (to je, ali se plovila spopadajo s svojo funkcijo).

Podatki se pridobijo z registriranjem električnega upora, ko je izpostavljen visokofrekvenčnemu toku na preskusnem območju telesa. Razlaga rezultatov temelji na analizi polnjenja krvnih žil pri krčenju srčnih žil (sistole), preučevanju prehodnosti in kontraktilnosti žil okončin.

Študijo izvaja zdravnik za funkcionalno diagnostiko.

Ne zamenjajte reovasografije z reoencefalografijo. V drugem primeru govorimo o proučevanju pretoka krvi v žilah.

Kako je študija

Reovazografija je neboleč postopek in deloma podoben odstranitvi elektrokardiograma. Od bolnika zahteva malo predhodne priprave za študijo. Vključuje:

  1. Prenehanje kakršne koli telesne dejavnosti ne manj kot 15 minut pred reovazografijo.
  2. Prenehanje kajenja vsaj 2 uri pred postopkom. Nikotin v tobaku povzroča vazokonstrikcijo in zato lahko povzroči izkrivljanje rezultatov.
  3. Prekinitev zdravil dan pred študijo. To je posledica dejstva, da nekateri od njih lahko vplivajo na stanje žilne stene, fluidnost krvi. Če ukinitev zdravila ni mogoča (na primer z zdravilom proti raku), je treba o tem opozoriti zdravnika.

RVG se izvaja v ležečem položaju, za to je predviden kavč. Izpostavljene morajo biti okončine (noge in roke). Ko je bolnik na udobnem položaju, mu koža na področju prekrivanja senzorja razmaže z alkoholom.

Glede na to, kje se analizira pretok krvi udov, se območje lokacije snemalnih elektrod razlikuje. Pri ocenjevanju funkcionalne aktivnosti žil na rokah se senzorji prekrivajo na prstih, rokah, podlakti in ramenih. Če se izvede reovasografija spodnjih okončin, se elektrode položijo na noge, noge in stegna. Med študijami udov ni drugih razlik.

Ko so elektrode nameščene, se beležijo indikatorji. Rezultati v obliki krivulje so prikazani na zaslonu.

Indikacije

Študija je namenjena diagnosticiranju bolezni in vaskularni postelji ter njunim zapletom.

Pritožbe, ki so podlaga za postopek

  • Utrujenost in mraz v okončinah,
  • krči nog in rok
  • ostra sprememba barve kože v okončinah.

Bolezni zaradi suma reovasografije

  • Aterosklerotična lezija žil okončin (odlaganje plakov, zožitev lumena arterij);
  • krčne žile (patologija, ki jo spremlja kršitev iztoka krvi v globoke in površinske vene spodnjih okončin);
  • tromboflebitis (vnetje venske stene z nastankom krvnega strdka);
  • Raynaudov sindrom (stanje, ki se kaže v obliki prekomernega spazma arterij prstov);
  • obliterirajoči endarteritis (vnetna bolezen notranje stene arterij, ki sčasoma vodi do popolne blokade pretoka krvi na mestu poškodbe);
  • vaskularni zapleti pri sladkorni bolezni;
  • periferni avtonomni neuspeh (motnja delovanja žilne postelje zaradi kršitve živčne regulacije).
Varikozne vene so indikacija za reovasografijo. Praviloma zdravnik predpiše RVG spodnjega uda takoj, ko bolnik razvije simptome, kot so izguba občutljivosti, otekanje in razbarvanje kože.

Kontraindikacije

RVG je raziskovalna tehnika, ki nima absolutnih kontraindikacij. Elektrode ne prekrivajo območja ran, trofičnih razjed: za postopek morate izbrati nedotaknjen prostor nad ali pod poškodovanim območjem.

Pridobivanje rezultatov

Trajanje študije ni 15–20 minut. Čas čakanja rezultatov reovazografije ne presega pol ure. Cena postopka je odvisna od klinike, v kateri se izvaja, in je v razponu od 500 do 2500 rubljev.

Pri dekodiranju strokovnjak analizira simetrijo nihanj, višino spuščanja in vzpona fiksnih linij. Dobljeni rezultati so prikazani v obliki indeksov.

  1. Reografski indeks. Govori o splošnem polnjenju arterijske plasti v okončinah, ki se preučujejo. Obračunska enota - ohm. Norme veljajo za rezultate od 0,05 ohmov in več. Blaga arterijska insuficienca se giblje od 0,04 do 0,05 ohmov. Vrednost pod 0,04 ohma kaže na izrazito motnjo krvnega pretoka.
  2. Indeks elastičnosti. Značilna raven žilnega tonusa. Normalne vrednosti se začnejo pri 0,4. Indeks v razponu od 0,2 do 0,4 govori o zmerni hipotoniji. Vse, kar je pod 0,02, je znak močnega zmanjšanja tonusa žilne stene.
  3. Indeks vrednosti odliva. Pomaga oceniti intenzivnost in hitrost iztoka krvi v vensko posteljo. Normalni RVG je indeks v razponu od 0,2 do 0,5. Številke, ki presegajo ta prag, kažejo na kršitev venskega iztoka in veliko tveganje za nastanek krvnih strdkov.
  4. Indeks periferne odpornosti. Pripoveduje o stopnji odpornosti vaskularnega ležišča na preučevanem območju. V odsotnosti patologije se giblje od 0,2–0,45. Ostro odstopanje od večje (nad 0,55) ali manj (pod 0,15) strani kaže na kršitev žilnega krvnega pretoka.

Dodatni vzorci

Spremenjeni indikatorji, zabeleženi s pomočjo reovasografije, ne kažejo nujno na poškodbe sten posode. Znake oslabljenega pretoka krvi lahko povzroči krč, ki je epizodičen (funkcionalen) v naravi: takšen rezultat lahko dobimo, če ne upoštevamo pravil predhodne priprave. Da bi ugotovili, kaj je v resnici - poškodba plovila ali začasni krč - študija se izvaja z dvema dodatnima vzorcema: nitroglicerinom in kompresijo.

Reovazografija zgornjih in spodnjih okončin - kaj je in komu bo koristna

Se spomnite, kako je bil družinski prosti čas porabljen, preden so se na osrednjih kanalih pojavile prve serije? Si lahko predstavljate, da greste na delo s kolesom? in najbližje trgovine z živili na razdalji 5 km?

Tehnični napredek dviguje življenjski standard, vendar pa ni čudno, da ni njegove kakovosti: večina nas delovni dan preživi pred monitorjem, počiva na istem mestu in celo s kokice in pomfri.

Mnogi raje pozabljajo, da prehrana s hitro hrano, bogato z maščobami, vendar brez vlaknin, prispeva k odlaganju aterosklerotičnih plakov.

Lahko rečemo, da »nezdrava prehrana in telesna neaktivnost povečata tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja«, vendar v resnici nezdrav življenjski slog prej ali slej vodi v vaskularne patologije. Zgodnja diagnoza v takih razmerah bo pomagala ugotoviti funkcionalno okvaro, preden postanejo nepopravljive. Reovazografija, skupaj z ultrazvokom, je lahko metoda za množično diagnozo populacije.

Načelo reografije in njeni tipi

Reografija - metoda preučevanja oskrbe organov s krvjo in deli človeškega telesa. Sestoji iz merjenja in grafičnega impulznega nihanja impedance, odvisno od vsebnosti krvi v organu. (Impedanca je odpornost tkiv na prehod visokofrekvenčnega izmeničnega toka.)

Idejo in prvo tehnološko raziskavo je oblikoval N. Mann leta 1937, kasneje pa avstrijske in sovjetske znanstvenike.

Obseg reografije je praktično neomejen: možgani, očesne membrane, okončine, srce, pljuča, jetra in drugi notranji organi. Za postopke na nekaterih delih telesa imajo svoja imena:

  • REG - reoencefalografija (možgani);
  • ORG - oftalmoreografija (žilnica);
  • RVG - reovazografija (žile zgornjih in spodnjih okončin).

Kaj je to - reovazografija (RVG) žil gornjih in spodnjih okončin? Razmislite o vseh odtenkih v redu.

Indikacije in kontraindikacije

Rheovazografija je vključena v seznam rednih pregledov za takšne bolezni:

  1. Varikozne vene, tromboflebitis spodnjih okončin, globoka venska tromboza.
  2. Ateroskleroza spodnjih okončin, obliteracija endarteritisa in druge poškodbe arterij.
  3. Revmatične bolezni (Raynaudov sindrom, sistemski vaskulitis itd.)
  4. Diabetes mellitus otežuje angiopatija žil v nogah.

Poleg tega RVG zagotavlja priročen način za ugotavljanje narave hemodinamskih motenj - organskih ali funkcionalnih. Raziskava vam omogoča, da ugotovite, ali je poslabšanje pretoka krvi zaradi anatomskih vzrokov ali zaradi nenormalnega načina življenja.

RVG je nujno dodeljen na podlagi pacientovih subjektivnih pritožb glede:

  • krči ali otekanje nog;
  • pojavljanje žilnih "zvezd";
  • bolečina in / ali šibkost pri hoji, nastajanju in izginotju brez vzroka;
  • odrevenelost, hladnost, beljenje stopal ali rok;
  • bolečine v rokah z malo ali brez počitka.

Za postopek ni absolutnih kontraindikacij, vendar so relativni:

  • poslabšanje kroničnih bolezni;
  • hude nalezljive bolezni;
  • bolezni, pri katerih ni mogoče preklicati antitrombocitnih sredstev, antikoagulantov, hemostatičnih zdravil in zdravil, ki vplivajo na vaskularni tonus - psihostimulanti, analeptiki itd.

Povprečni diagnostični stroški

Cena pregleda je odvisna od statusa klinike, vrste reografa in števila vzorcev (farmakološke in funkcionalne).

Za primerjavo, dajemo cene v drugih državah, ki so priljubljene med Rusi - privrženci "medicinskega turizma":

  • Belorusija - od 15 do 30 tisoč bp, toda za tuje državljane je poseben cenik (v povprečju - 10 $);
  • Ukrajina - od 220 do 350 UAH;
  • Izrael - od 100 do 200 dolarjev;
  • Nemčija - od 300 do 700 evrov.

Pravila in postopek priprave

Priprava na RVG zahteva od pacienta naslednje preproste omejitve:

  • en dan pred postopkom prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na krvni obtok in vaskularno prepustnost;
  • najmanj 8 ur, da ne kadijo, da ne žvečijo nikotinskih gumijevk in ne dahajo tobaka;
  • za 2 uri ne jejte ali se podvržite intenzivnemu fizičnemu naporu;
  • 15 minut pred postopkom zavzemite vodoravni položaj, sprostite se in utišajte.

Temperatura v pisarni, kjer poteka pregled, je nastavljena na 20-23 ° C, ker bo bolnik moral odstraniti vse, kar pokriva in stisne roke ali noge, in za nekaj časa ležati mirno.

Za registracijo impedančnih nihanj na obeh udih bolnika so fiksirane elektrode (aluminij, svinec, medenina itd.), Nameščene pa so strogo simetrično, koža na točkah pritrditve pa je razmaščena z alkoholom.

Glede na to, ali bo celoten ali del uda predmet raziskave, zdravnik določi lokacijo in način uporabe elektrod (vzdolžni ali prečni).

Za preučevanje odvisnosti hemodinamike od zunanjih pogojev se rezultat počitka v mirovanju pogosto primerja z reogramom po različnih vzorcih: farmakološki, kompresijski ali vzorci z vadbo.

Na primer, da se izključi globoka venska tromboza, se uporabi kompresijski test: na kratko povlecite ud z manšeto in po odstranitvi ponovite RVG. Za razlikovanje med funkcionalno in organsko okvarjeno žilno prehodnostjo se uporablja vzorec z nitroglicerinom (0,5 mg pod jezikom, po 5 minutah - ponavljajočim RVG).

Za primerjavo reograma z aktivnostjo srca se, če je mogoče, vzporedno beležijo tudi elektro- in fonokardiogrami (EKG in PCG).

Ključni kazalniki: kaj merijo

Rezultat spodnjega ali zgornjih okončin RVG (reogram) je kompleksna kvazi-periodična krivulja, dekodiranje reovazografije pa temelji na preučevanju lastnosti povprečnega reografskega vala:

  • kakovost - prisotnost "vrhov", strmina in nežnost "vzponov" in "spustov";
  • kvantitativna - vrednost amplitude, dolžina nekaterih časovnih intervalov itd.

Na ugotovljenih vrednostih in posebnih formulah izračunajte kontrolne indekse:

  • reografski (RI, beleži intenzivnost pretoka arterijske krvi);
  • elastičnost (IE, odraža stanje sten arterij);
  • periferna odpornost (IPA);
  • vrednosti venskega odtoka (VO).

Referenčni intervali za indekse tukaj niso navedeni zaradi naslednjih razlogov:

  1. Reografija ni razvila enotne terminologije in metodologije izračuna: koeficienti z istim imenom, izračunani pod podobnimi pogoji za predstavnike iste starostne skupine v različnih zdravstvenih ustanovah, se lahko razlikujejo za desetkrat.
  2. Norme se določijo posebej za vsak segment okončine: ramena, podlaket, roka, kolk, golenica, stopalo.
  3. Vrednosti nekaterih kazalnikov so odvisne od starosti: na primer, pri starejših osebah je RI nižja kot pri zdravih mladih (zlasti v žilah spodnjega dela noge).

Upoštevajte, da ni bistvenih razlik v rezultatih RVG po spolu, geografiji ali etnični pripadnosti.

Kako dešifrirati reogram, opisan v videoposnetku:

Rezultati niso normalni - kaj sledi

Čeprav je RVG grafična metoda, le vizualizira rezultate izračunov, pri čemer so nekatere značilnosti pretoka krvi ocenjene le posredno. Kljub temu lahko RVG z dovolj natančnostjo izključi žilne bolezni in je učinkovit kot presejalna metoda za negativno diagnozo.

Toda kaj, če je bilo med postopkom še vedno odstopanje od norme?

Če reogram zabeleži svetlobne funkcionalne spremembe, bo zdravnik predpisal opazovanje v dinamiki (ponavljajoče se periodično RVG), pripravke za krepitev sten krvnih žil in fizikalno terapijo. Bodite prepričani, da daje priporočila o spremembi prehrane in celo, morda, način dela.

V primeru resnejših funkcionalnih ali organskih motenj se bolniku pokažejo dodatni pregledi za postavitev diagnoze in izbiro načina zdravljenja: kirurški ali medicinski.

Kratek opis "konkurenčnih" diagnostičnih metod

Za preučevanje cirkulacijskega sistema uporabljamo tudi rentgensko (RK) ali magnetno resonančno (MR) angiografijo, Dopplerjev ultrazvok (USDG) in barvni dupleksni angioskaning (DS). Te metode, za razliko od RVG, omogočajo ne le oceno tona in prepustnosti posode, temveč tudi njihovo obravnavo v razdelku ali v tridimenzionalni obliki na podlagi drugih anatomskih struktur.

RC angiografija je rentgenska metoda, kar pomeni, da se ne uporablja pri pregledovanju nosečnic in majhnih otrok.

Zaradi resnosti postopka (anestezija, injekcija antihistaminikov, kateterizacija posode, vnos jodnega kontrasta in rentgenskih žarkov) je študija imela dodatne kontraindikacije:

  • tromboflebitis;
  • alergija na jod;
  • odpoved srca ali ledvic.

MR-angiografija ne nosi obremenitve zaradi sevanja pacientovega telesa, vendar je MR slikanje zapletena in draga oprema, zato jo je mogoče pregledati le v regionalnih bolnišnicah. V skladu s tem bo cena tudi „regionalna“: za višino reda višja od stroškov RVG.

Duplex angioscanning je kompleksna varianta, saj študija poteka vzporedno na dva načina: konvencionalni ultrazvok (daje lokalne dvodimenzionalne črno-bele projekcije) in USDG. Mimogrede, ni "triplex" skeniranja: to je samo tržni podvig z uporabo tretjega "okna" na ultrazvočnem monitorju.

Pregledi, navedeni v tem poglavju, niso diagnoze "prve izbire" (razen, po možnosti, USDG), ampak so imenovani po tem, ko RVG odkrije odstopanja od norme.

Tako so vam sedaj znana osnovna načela reovasografije in njene razlike od drugih metod diagnosticiranja žil okončin.

In čeprav je to ena izmed tistih raziskav, ki jih lahko vsakdo »dodeli« samemu sebi brez škode za zdravje in denarnice, še vedno ne pozabite, da lahko le zdravnik, ki je opravil diagnostiko, pravilno razbere rezultate: vrednosti glavnih koeficientov so v bistvu odvisne od vrste aparata.

Kaj je to - spodnje okončine RVG?

Zelo pogosto se resne bolezni nog ne prikazujejo dolgo časa. Da, včasih rahlo zdravimo otrplost ali mravljinčenje v spodnjih okončinah. Ker pa je vloga mišično-skeletnega sistema težko preceniti v celotnem delovanju telesa, zdravniki s temi simptomi priporočajo celovit pregled nog. Ena od teh študij spodnjih okončin je reovazografija (RVG). Kaj je to?

Bistvo študije

Da bi ocenili krvni obtok v spodnjih okončinah, izvedemo reovazografski postopek (RVG). S pomočjo te metode razkrivamo delno zoženje žil ali njihovo popolno obstrukcijo. Študija je popolnoma varna, neinvazivna, ker ne vključuje notranje intervencije v človeškem telesu. Postopek se izvaja v ležečem položaju in je podoben branju EKG. Na izpostavljenih delih nog so elektrode strogo simetrično pritrjene po celotni dolžini posod. Odčitki se zapišejo na zaslon reografa kot ukrivljena črta. Bistvo diagnoze je naslednje.

Preučevana območja nog - stegno, golenica, noga - dobava visokofrekvenčnega izmeničnega toka. Istočasno se ugotavlja električna upornost v tkivih proučevanih območij. Dejstvo je, da je ta odpor odvisen od dotoka in odtoka krvi v žile v nogah. Z drugimi besedami, polnjenje krvnih žil s pulziranjem bo zaznamovano z nihanjem odpornosti na tok. Naprava tako beleži, koliko krvi vstopi v krvne žile, kako dobro napolni krvne žile in s katero frekvenco. Ta impulzna nihanja so prikazana na krivulji - reovasogram.

RVG je najbolj dostopen način za preučevanje žil spodnjih okončin. Pred postopkom je pomembno upoštevati naslednje zahteve. 10-15 minut pred RVG mora bolnik počivati ​​fizično in psihično. Dve uri pred postopkom ne smete kaditi, nikotinske gume uporabite za odpravo začasnega zoženja krvnih žil, tudi v spodnjih okončinah. Dan pred študijo prenehajte jemati katerokoli zdravilo. Pred postopkom morate spustiti spodnje okončine iz oblačil.

Odčitavanje traja od pol ure do ene ure.

Indikatorji in dekodiranje

Dekodiranje RVG indikatorjev opravi vaskularni kirurg. Zdravnik oceni simetrijo vibracij, višino vzpona in spuščanja črte, lokacijo valov. Na tej podlagi dobi sliko stanja žil spodnjih okončin, prikazanih v indeksih.

Zoženje krvnih žil, označenih z RVG, ne sme biti organsko, to je okrnjen krvni pretok, ampak funkcionalno (epizodični spazem). Za odkrivanje poškodb žile se izvajajo nitroglicerin in kompresijski testi. Za prvi test se postopek RVG opravi dvakrat: v normalnem stanju in po tem, ko je bolnik resorbiral tableto nitroglicerina. Rezultati se primerjajo. Če se povečajo številke eografskega indeksa in indeksa elastičnosti, se motnje cirkulacije štejejo za funkcionalne.

Kompresijski test je sestavljen iz primerjave RVG indikatorjev pred in po stiskanju globokih žil z manšeto. Valovi reovazograma kažejo hitrost okrevanja venskega odtoka po odstranitvi povoja.

Ko je treba preučiti

Rheografski senzorji diagnosticirajo naslednje kršitve žilnih sten: vnetje, poškodbe integritete, odlaganje aterosklerotičnih plakov. Zato so očitni razlogi za izvajanje RVG simptomi, kot so otekanje spodnjih okončin, odrevenelost ali krči, modrikasta barva kože nog. Poleg tega se pogosto izvaja reovazografija za ovrednotenje motenj cirkulacije po poškodbah spodnjih okončin.

Diagnoza naslednjih patologij vključuje tudi izvajanje RVG.

  1. Žilne bolezni (angiopatija) pri sladkorni bolezni.
  2. V njih nastanejo krčne žile spodnjih okončin (vaskularna patologija, pri kateri se premer lumena posode poveča, venska stena postane tanjša in »vozlišča«).
  3. Tromboflebitis (vnetje v venskih žilah z nastankom v lumnu krvnih strdkov - krvni strdki).
  4. Ateroskleroza (odlaganje tvorb holesterola v žilah).
  5. Obliterirajući endarteritis (vnetje spazmodičnih arterij in kapilar spodnjih okončin).

Reovazografija se pri starejših bolnikih pogosto izvaja profilaktično. S starostjo se tonus sten krvnih žil zmanjša, kazalniki RVG pa lahko nakazujejo, da je treba sprožiti žilne bolezni.

Značilnosti

Metoda proučevanja prekrvavitve organov in tkiv s pomočjo električnega toka je bila razvita leta 1937. Po 9 letih so avstrijski zdravniki uvedli prvega reografa v klinično prakso in predstavili monografijo, ki opisuje študijo. Bistvo metode do danes je električna prevodnost tkiv in krvi v preučevanih delih telesa. Več kot je pretok krvi, manjša je odpornost na pulzni tok.

Električni tok diagnosticira krvni obtok v katerem koli delu telesa. Prednost reovazografije spodnjih okončin je vzdolžno prekrivanje elektrod. Tako je mogoče oceniti stanje plovil po vsej njihovi dolžini. Poleg tega študija nima kontraindikacij in se lahko izvaja precej pogosto, sledenje spremembam krvnih žil med zdravljenjem.

Vendar ima RVG, tako kot katera koli druga metoda, pomanjkljivosti. Pogosto študija daje lažno pozitivne rezultate, zlasti v prisotnosti edemov v spodnjih okončinah. Za razliko od sodobnejših instrumentalnih metod raziskovanja žil, reovazografija ne omogoča preučevanja premera posode. Sodobni diagnostiki govorijo o pomanjkanju informacijske vsebine RVG in subjektivnosti pri interpretaciji reogramov.

Istočasno se lahko metoda ugotavljanja oskrbe s krvjo v spodnjih okončinah z uporabo električnega toka zanesljivo uporabi kot začetna diagnoza žilnih bolezni. Pravilna diagnoza je v mnogih pogledih odvisna od kompetentnega pregleda. Ne obupajte RVG v korist bolj kompleksnih invazivnih metod.

Z obsežno in kvalitativno študijo je mogoče zgodnje odkrivanje bolezni stopal.

Reovazografiya roke in noge: bistvo metode, pričevanje o tem, kako narediti in dekodirati

Pogosto lahko po poškodbi ali nesreči s telesnimi poškodbami slišite besedno zvezo: »roke in noge so nedotaknjene - že dobro.« Popularna ekspresija ima trdno osnovo, saj pomembnosti normalnega delovanja okončin ni mogoče preceniti. Če je oseba iz kakršnegakoli razloga začela čutiti neprijetno otrplost v rokah ali nogah, krče ali prehlad, potem zdravniki poleg možnega celostnega pregleda predpisujejo študijo, kot je reovasografija.

Opredelitev

Reovazografija (RVG) je eden od načinov za diagnosticiranje krvnega obtoka v bolnikovem zgornjem in spodnjem delu okončin. Preiskovani krvni obtok se imenuje hemodinamika. Na podlagi ankete je mogoče pripraviti sliko splošnega stanja srčno-žilnega sistema, oceniti žilni tonus.

S pomočjo RVG prejeli podatke o stanju žil in arterij izbranega območja na rokah ali nogah, ugotovite morebitne spremembe v stenah krvnih žil. Najpogosteje so rezultati pokazali, ali obstaja delna vazokonstrikcija ali popolna obstrukcija.

Ker je v procesu človeškega življenja velika obremenitev padla na noge, je najpogosteje predpisana študija spodnjih okončin, kar omogoča oceno stanja pretoka krvi v nogah.

Reovazografijo lahko naredite po navodilih zdravnika ali samostojno. V ta namen se obrnite na zdravstveni, diagnostični in zdravstveni center ali specializirano ambulanto.

Reovazografija se nanaša na neinvazivno metodo pregleda, tj. ne pomeni vdora v telo pacienta. Pri uporabi se uporablja visokofrekvenčni tok.

Te definicije ne uporabljajte za ime študije o žilah glave. Koncept »reovazografije krvnih žil glave in vratu« je odsoten, saj se ta diagnoza pravilno imenuje »reoencefalografija«. Na splošno to pomeni metodo proučevanja krvnega obtoka, v kateri se beležijo nihanja odpornosti živih tkiv. V tem primeru se uporabi izmenični visokofrekvenčni tok.

Načelo. T

Reovazografija zgornjih in spodnjih okončin je popolnoma neškodljiva metoda diagnoze, za katero je značilno odsotnost bolečih občutkov in nima stranskih učinkov. Kontraindikacij za študijo ni.

Med postopkom visokofrekvenčni tok (10 mA) vpliva na določeno območje pacientovega telesa. Hkrati se zabeleži električni upor. Ta vrednost je spremenljiva in je odvisna od nasičenosti tkiv v krvi, t.j. pretok krvi.

Naprava za pregled ugotovi skupno odpornost na tok tkiva. Visoka stopnja električne prevodnosti ima človeško kri, najmanjša - koža in kosti.

Na reovasogramu se prikažejo impulzni vaskularni nihaji - nastala krivulja. Na njem je mogoče ločiti ločene fragmente, povezane z dotokom in odtokom krvi. Oblika reovasograma, njegova simetrija, resnost in narava vzpona in spuščanja krivulje, lokalizacija valov daje informacije o stanju plovil.

Bolezni krvnega obtoka povzročajo predvsem vnetne ali aterosklerotične žilne lezije. Reovazogram v reovazografiji žil okončin lahko jasno pokaže poslabšanje venskega krvnega obtoka, kar je povezano z:

Posledica teh kršitev je oviran pretok krvi.

Naprava, ki se uporablja za RVG, ne beleži samo glavne kazalce, temveč tudi analizira krvni obtok v žilah.

Indikacije za

V odsotnosti izrazitih ali predhodno ugotovljenih bolezni RVG je treba opraviti v primerih, ko se pojavi odrevenelost okončin, modra na obrazu ali konvulzije. Reovazografija spodnjih okončin je predpisana ob prisotnosti bolnikov, ne le zaradi izgube občutljivosti, temveč tudi do otekanja nog, spreminjanja barve kože.

Ta pregled je učinkovit pri preprečevanju ali predpisovanju poteka zdravljenja za:

  1. Ateroskleroza;
  2. Tromboflebitis (vnetje sten žil, v katerem tvorijo tromb);
  3. Raynaudov sindrom, ki se pogosto vidi kot manifestacija revmatične bolezni. Z njim se odkrijejo kršitve v žilah prstov;
  4. Diabetes mellitus, ki ga spremlja oslabljeno periferno cirkulacijo, tj. prisotnost vaskularne patologije;
  5. Krčne žile.

Indikacija za študijo je lahko embolija (blokada krvnega obtoka). Obliteracijski endarteritis je razlog za reovasografijo arterij nog, saj gre za bolezen žil s prevladujočo lezijo arterij spodnjih okončin. S takšno boleznijo oseba doživlja utrujenost nog, krčev in bolečine, ki lahko pripeljejo do šepavosti.

Pripravljalna faza in sam raziskovalni proces

Pred začetkom pregleda bolnikove zgornje in spodnje okončine je treba izpolniti osnovne zahteve pred postopkom reovazografije:

  • V 15 minutah se mora oseba popolnoma sprostiti (predhodni počitek);
  • 2 uri pred RVG je treba kadilce ustaviti v vnosu nikotina;
  • 24 ur pred študijo je treba bolnike, ki se zdravijo, prekiniti uporabo kakršnih koli zdravil;
  • Ko se RVG spodnjih okončin sprostijo iz oblačil.

Oseba se nahaja na kavču v ležečem položaju. Kožo okončin je treba razmaščiti z alkoholno raztopino. Senzorji so postavljeni na obdelana območja. Elektrode, ki se nanašajo na noge, so pritrjene na napravo preko žic. Senzorji pošljejo signal zaslonu, kjer se snema reovasogram z izračunom glavnih kazalnikov.

RVG okončin se lahko izvaja istočasno z uporabo večkanalnih reografov ali zaporedno, začenši s področji telesa, ki se nahajajo dlje od središčnih točk, in konča s področji, ki so bližje drug drugemu. Za zapisovanje RVG, na primer, so senzorji podlakti postavljeni v cono kubitalne jame in zapestja. Snemanje reovazografije golenice spremlja postavitev elektrod v predelu popliteale in gležnja. Senzorji na prstih morajo biti nameščeni na razdalji 3-4 cm drug od drugega.

Značilna značilnost postavitve prevodnikov je upoštevanje stroge simetrije.

Rezultati, ki temeljijo na pridobljenih kazalnikih, omogočajo zdravniku, da sklepa o prisotnosti kakršnih koli nepravilnosti v krvnem obtoku. RVG ponuja tudi priložnost, da ugotovimo, kakšna je narava sprememb: organska ali funkcionalna. To bo neposredno vplivalo na bolnikovo izbrano shemo zdravljenja.

Kazalniki

Namen študije je preučiti stanje krvnih žil s kvantitativnimi kazalci, prikazanimi na zaslonu naprave s pomočjo senzorjev. Rezultati meritev so niz sinhronih valov, katerih frekvenca je enaka frekvenci impulzov. Valovi odražajo odvisnost krvnih žil od faze srčnega ciklusa v določenem časovnem obdobju.

Ko reovazografija zgornje okončine in nižje, posebno pozornost namenjajo tako kazalniku, kot je geografski indeks (RI), izračunan iz rezultatov raziskave.

RI se izračuna tako, da se primerja valovna amplituda (indikator najvišje višine krivulje) z umeritvenim impulzom (njegova višina). Indeks se izračuna v ohmih in prikaže celotni pretok krvi v organ, ki ga je treba pregledati. Večji je pretok krvi, manjša je odpornost organa na tok. Tako je vrednost RI odvisna od polnjenja krvnih žil s krvnimi žilami. Indeks kaže skupno intenzivnost polnjenja organa z arterijsko krvjo.

Poleg tega kazalnika oskrbe s krvjo so glavni parametri tudi indeksi:

  1. Elastičnost;
  2. Stopnje odliva;
  3. Periferna odpornost.

Prvi od teh indikatorjev označuje elastičnost arterij zgornjih in spodnjih okončin na preučevanem območju, drugi in tretji pa služita za posredno ocenjevanje območij, ki so jih raziskovali.

razporeditev elektrod v reografiji rok in nog

Dešifriranje podatkov

Po pridobitvi krivulje na zaslonu reografa morajo strokovnjaki dešifrirati indikatorje o stanju in polnjenju krvnih žil.

  • Glavni poudarek je na proučevanju kvantitativnih značilnosti eografskega indeksa. Vrednost, manjša od 0,04, kaže na močno zmanjšanje indeksa, medtem ko je razpon od 0,04 do 0,05 razvrščen kot zmerno zmanjšan. RI velja za normo za vrednost, večjo od 0,05.
  • Glede na indeks elastičnosti (IE), dobljenega v študiji, je treba opozoriti, da je kazalnik manjši od 0,2, da je močno zmanjšan, od 0,2 do 0,4 je zmerno zmanjšan, več kot 0,4 pa je normalno.
  • Za določitev odtoka krvi v žilah se določi z ustreznim indeksom, norma za katero pokriva območje vrednosti od 0,2 do 0,5. Vrednost, ki je manjša od tega, kaže na lahek odtok, nad 0,5 pa pomeni težavo pri odlivu.
  • Indeks perifernega odpornosti se lahko dramatično preceni (več kot 0,55) ali močno podceni (manj kot 0,15). Normalne vrednosti indeksa pokrivajo območje od 0,2 do 0,45.

primer rezultatov rogramov

Vzorci

Interpretacijo reovazografije lahko opravimo tudi po farmakoloških in funkcionalnih testih, ki jih opravijo zdravniki, ki pomagajo odkriti skrite patologije obtočil.

Strokovnjaki lahko uporabijo takšne teste kot:

Prva vključuje bolnikovo resorpcijo nitroglicerinskih tablet in nato po 4-5 minutah izvajamo RVG. Dobljeni rezultati vazografije so primerjali s številkami, dobljenimi v normalnem stanju istega bolnika. Test se izvede, da se razlikuje funkcionalni spazem žil od organske zožitve. Če RI in IE med preskusom naraščata, se šteje za pozitivno, kršitve pa razvrstimo kot funkcionalne.

Kompresijski test se uporablja za diagnosticiranje globoke venske tromboze nog, tudi med nosečnostjo. Za njegovo izvedbo je na bolnikovem stegnu nameščena manšeta, po odstranitvi katere so določeni RVG indikatorji. S primerjavo vrednosti indeksov s predhodno določenimi ocenimo stanje žil. Na kvantitativno vrednost indikatorja vpliva hitrost, s katero se po odstranitvi manšete ponovno vzpostavi venski odtok.

Glede na prizorišče, ugled zdravstvene ustanove in njeno lokacijo (mesto in udobje infrastrukture) se razlikuje tudi cena reovasografije. Cena se giblje od 600 rubljev do 2500 rubljev. Vpliva na vrednost in kakovost opreme, uporabljene med diagnozo.

Kaj je reovasografija spodnjih okončin, kdaj je predpisana in kako se pripraviti na diagnozo?

Rovovazografija (Rwg) je najpogostejša metoda za preučevanje perifernih žilnih okončin.

Ta tehnika ima splošno razpoložljivost, ne zahteva veliko časa za pregled in velike materialne stroške.

Instrumentalna naprava za reovazografijo je v vsaki diagnostični sobi v vsaki kliniki.

Transkript te študije se takoj razpošlje bolniku.

Obstaja tudi tehnika reoencefalografije (Reg), ki ima sposobnost preučevanja pretoka krvi v možganih, kot tudi gibanja krvi v materničnem vratu.

To je popolnoma drugačna tehnika in je ne smemo zamenjevati z instrumentalno metodo reovazografije. Načela opreme in dela so podobna, vendar obstajajo posebne nianse.

Bistvo reovazografske metode

V kardiologiji se je začela uporabljati reovazografija od zadnjega stoletja (1932). Ta tehnika je temeljila na upornosti izmeničnega toka. V reovazografiji se odpornost pojavi v tkivih mišic in v žilah.

Tok teče skozi telo s frekvenco 400,0 Hz do 600,0 Hz. Skozi v globine človeškega telesa, ta žarek toka prejme različno odpornost mišičnih tkiv in žil različnih vrst, kar povzroča posamezna nihanja električne napetosti.

Rheovasograph ustvarja te upore v vidnih grafih (reogram).

Biološka tekočina, kri je dober prevodnik električnih impulzov, mišična tkiva pa se upirajo prehodu električnega vala. Najboljši pokazatelj odpornosti je kostno tkivo človeškega telesa.

Stene krvnih žil se deformirajo v patologiji sistema krvnega pretoka, kar odraža reovasograf. V primeru patologije ateroskleroze se stene arterij stisnejo in na njih se oblikujejo plaki, v vnetnem edemu pa se raztezajo, kar odraža instrumentacijsko opremo.

Obstajajo določeni standardni kazalniki, odstopanja od standardov pa lahko dobimo v transkriptih reovazografske metode.

Določeni so naslednji kazalniki:

  • Slika stanja vene, ki se preučuje, ali arterija;
  • Razkriva obliko žile in njeno smer;
  • Izračuna notranji in zunanji premer ter stopnjo ekspanzije pod vplivom patologije ter zožitev;
  • Razkriti žilni ton;
  • Sposobnost plovil, da se zmanjšajo;
  • Faze od polnjenja z biološko tekočino;
  • Odtok biološke tekočine iz spodnjih okončin;
  • Simetrija pretoka krvi v vse okončine;
  • Zaznavajte povezovalne rane z drugimi žilami, kot tudi anastomoze arterij.

Na teh kazalnikih temelji reovasografska metoda za periferne žile in hemodinamiko. Reavazogram ima obliko ukrivljene črte, na kateri se odražajo vsi indeksi, ki so potrebni za dekodiranje.

Kdaj opravljajo reovazografijo?

Reovazografija se uporablja za naslednje bolezni v telesu:

  • Utrujenost spodnjih in zgornjih okončin;
  • Bolečine v gibanju, kot tudi občutek bolečine v mirovanju;
  • Zabuhlost v spodnjih okončinah;
  • Stanje krčev v nogah;
  • Cianoza se pojavi na prstih okončin;
  • Limp;
  • Pojav nezdravilnih ran in razjed na spodnjih okončinah.
Če so vam roke otrpljene, ko delate na računalniku, potem morate le preučiti stanje zgornjih okončin z reavasografsko metodo.

Ta tehnika se uporablja tudi za učinkovitost zdravljenja z zdravili takih patologij, kot so:

  • Ateroskleroza arterij spodnjih okončin;
  • Krčne žile na udih;
  • Tromboza ali tromboflebitis;
  • Patologija Raynaudovega sindroma.

Raziščite stanje sten perifernih žil, ki so prikazane ljudem s sladkorno boleznijo. Ta patologija se ne nanaša le na presnovni proces v telesu, temveč vpliva tudi na sistem pretoka krvi, zlasti na njegove periferne dele.

Tudi reovasografska študija je priporočljiva za travmatične zlome rok, pa tudi za spodnje okončine in poškodbe medeničnih kosti. Pri starejših bo uporaba rezultatov reografije vzpostavila in preprečila nadaljnji razvoj številnih patologij.

Ni kontraindikacij za izvajanje raziskav z reovazografijo, raziskovanje je možno izvajati tudi med nosečnostjo.

Indeksi za določanje Rvg

  • Indeks eografskega pregleda je indeks za polnjenje krvnih žil v okončinah ali v možganih;
  • Indeks elastičnosti sten krvnih žil je indikator za določanje stanja arterij;
  • Indeks volumna krvi - ta indeks kaže, kako deluje odtok v perifernih delih venske krvi (ugotovite, kakšna je barva).

Priprava za reovazografijo

Postopek priprave za proučevanje periferne hemodinamike in sam proces reovazografije:

  • Počivajte 15 minut v sproščenem stanju;
  • Ne kadite več kot 2 uri pred časom reovasografije;
  • Dan pred predvidenim časom za študijo, da prenehate jemati zdravila;
  • V obdobju raziskovanja stanja spodnjih okončin morajo biti izpostavljeni.

V študiji reovazografije je bolnik v vodoravnem položaju. Koža je razmaščena z medicinskim alkoholom. Senzorji zaznavanja so nameščeni na določenih območjih.

Elektrode za reovazografijo so pritrjene na spodnje okončine in povezane s senzorji in napravo s pomočjo žic.

Senzorji za sprejemanje informacij ga posredujejo na osrednji zaslon naprave, reovasograf pa zapiše raziskovalne podatke na reogram.

Metodo RVG spodnjih okončin izvajamo z večkanalno napravo Rheograph, reografijo pa lahko izvedemo zaporedno v skladu z merilnimi mesti, začenši z oddaljenih točk obrobja in postopoma približujemo se centru.

Če se izvaja študija zgornjih okončin, se začetek postopka evidentiranja odčitkov na reovasografu izvede iz zapestja, nato v laktarski zarezi. Če je potrebno pregledati spodnji okončina, potem se pod luknjo za kolena in na sklepih gležnja postavijo informacijski senzorji.

Študija dokazov na prstih in nogah - elektrode so postavljene strogo simetrično na razdalji, ki ni večja od 4 centimetrov.

Ta postopek instrumentalnega raziskovanja v času ne traja več kot 25 minut. Povprečno 20 minut.

Rezultati opravljene metodologije nam omogočajo sklepanje o razvoju in stopnji patologije sistema periferne hemodinamike.

Ta tehnika vam omogoča, da ugotovite naravo kršitve pretoka krvi:

  • Funkcionalna vrsta kršitve;
  • Organski značaj.

Interpretacija indikatorjev reovazografije

Indeksna tabela v normi in v primeru odstopanj glede na rezultate opravljene tehnike reovazografije:

Z dekodiranjem indikatorjev rezultatov reovasografije lahko sodimo o različnih boleznih telesa:

  • Reografski indeks ima standardni kazalnik, ki ni višji od 0,050. Eografski indeks je močno zmanjšan na 0,040, kar kaže na pomanjkanje v sistemu pretoka krvi prve stopnje. To se izraža v slabi občutljivosti na ekstremne temperature, kot tudi pri nižji temperaturi spodnjih in zgornjih okončin. Če je indeks znižan za več kot 0,40, je to stanje kritično za sistem pretoka krvi;
  • Glede na koeficient elastičnosti lahko govorimo o kršitvi sistema krvnih žil in srčnih organov;
  • Indeks iztoka venske krvi iz spodnjih okončin kaže na možen razvoj tromboflebitisa in zamašitev ven z indeksom višjim od 0,50. S tem indikatorjem je težko iztekati venska kri iz spodnjih okončin;
  • Koeficient upora je standardni od 0,20 do 0,450. Vse, kar je pod tem standardom ali nad njim, pomeni, da je prišlo do kršitev v sistemu pretoka krvi. Čim višji je odstotek odstopanja, tem bolj se patologija razvije v sistemu krvnih žil in srca.
Številne patologije lahko diagnosticiramo s tehniko reovazografije, ki ni na voljo le v vsaki sobi za ultrazvok, temveč je hitra in ne zahteva dolgega obdobja priprave telesa.

Ali je mogoče uporabiti metodo reovasografije za raziskave možganov?

Tehnika preučevanja sistema možganskih žil se imenuje reoencefalografija. Z reovazografsko metodo ima načeloma podobnost izvajanja, vendar se encefalografija izvaja le v predelu glave in vratu.

Ta tehnika se uporablja v povezavi z grafom okončin, saj reencofalogram dopolnjuje rezultate študije reovazografije.

Rheoencefalografija razkriva nenormalnosti v možganih, v njenem krvnem obtoku, kot tudi v stanju možganskih žil.

S to metodo raziskovanja je mogoče odkriti ta odstopanja:

  • Cerebralna ishemija;
  • Zapleti zaradi travmatične situacije na lobanji;
  • Začetna faza možganske arterioskleroze;
  • Odkrivanje osteohondroze vratne in prsne hrbtenice.

Pripravljalni postopek je enak kot pri reovazografiji. Trajanje postopka za študijo možganov - ne več kot 10 - 15 minut.

Metoda se izvaja v sedečem položaju. Obod s pritrjenimi elektrodami in senzorji se namesti na prednji in zahodni del.

Senzorji morajo biti uporabljeni specializirani gel za izboljšanje kontaktne informacije senzorji in kožo.

Kaj je reovasogram?

Reovazogram ali gram možganov - encefalogram ima vrsto zob, tako kot pri kardiogramu. Glavni zob reovasograma se zniža, obstajajo pa tudi dodatni zobje.

Velikost teh zob in njihova vrsta se razlikujejo od študijskega območja organizma. Višina zob z zdravimi nogami doseže 1,2 centimetra. Širina se meri v sekundah in se giblje od 0,2 sekunde do 0,25 sekunde za stopala.

Če so posode v zdravem stanju, potem so enaka nihanja navzgor in navzdol. Naraščajoči del reovazograma kaže na sposobnost krčenja žilnih sten. Krivulja navzdol kaže zmožnost sten, da se raztezajo pod pritiskom vhodne krvi.

Reovazografska krivulja je neločljivo povezana s sistolo srčnega organa, zato so senzorji povezani tudi z EKG aparatom.

Krivulja se spreminja glede na vrsto patologije v telesu.

Pri aterosklerozi spodnjih okončin se višina navzgor in navzdol zmanjšuje, čas med zobmi pa se povečuje. To kaže na poškodbe plovil in njihovo nizko elastičnost.

Ko skleroza spodnjih okončin se ne razširi v zobeh, njihova višina pa se zmanjša.

Pri endarteritisu zdrobljene narave se kompleks zob poveča.

Reovazografska študija sistema pretoka krvi vključuje tudi izvedbo vzorcev za ugotavljanje vzroka cirkulatorne patologije, dejavnikov latentnih nepravilnosti in motenj.

Vzorci, ki temeljijo na metodi reovasografije

Pred diagnozo, nadzor reovazografiya poteka, z vzorčenjem.

Obstajajo dve vrsti funkcionalnih testov v študiji reovazografije:

  • Nitroglicerinski tip vzorca - po zaužitju odmerka zdravila Nitroglicerin po 5-minutnem časovnem intervalu se izmeri vsako odstopanje v času vazospazma. Če se v sistemu poveča pretok krvi, se koeficienti elastičnosti in reografski indeks povečata. Ta test je pozitiven in funkcionalen. Če v krčevih ni dinamike, se kaže organska poškodba sten arterije;
  • Vzorec kompresijskega tipa je zelo pomembna diagnoza za trombozo ven v nogah, ki leži globoko v okončinah. Ta postopek se ženskam pogosto predpisuje med prenatalno nosečnostjo otroka in se izogiba trombozi arterij in žil. Na stegnu boleče okončine ali dveh se iz aparata nanese manšeta, ki meri indeks krvnega tlaka in z vbrizganjem zraka vanje pride do stiskanja žil na udih. Kompresijski test temelji na določitvi časa odtoka iz spodnjih okončin venske krvi.
Primer rezultatov reogramov

Koliko zahtevajo raziskave z uporabo reovazografije?

Stroški pregleda okončin z reovasogramsko tehniko so odvisni od lokacije študije. Če opravite preglede v lokalni kliniki, bo to stalo manj kot v znani diagnostični center.

V povprečju se cena reovasografije v Rusiji giblje od 600,00 rubljev do 2500,00 rubljev. Prav tako moč reovasografa in njegovi tehnični podatki vplivajo na stroške postopka.

Stroški v Ukrajini:

  • Reovazografija zgornjih okončin - 250,00 UAH;
  • Študija spodnjih okončin - 250,00 grivna;
  • Študija zgornjega in spodnjega skupaj - 400,00 grivna.

Zaključek

Reovazografska metoda je primarna metoda za odkrivanje patologije pri oslabljenem sistemu krvnega obtoka v perifernih žilah, kot tudi v srčnem organu, kadar se volumen krvi v celoti ne črpa v periferne dele.

Ta tehnika v medicini ni dokončna za pravilno postavitev diagnoze, vendar omogoča kardiologu ali zdravniku z žiljem, da razume obseg lezije in prilagodi nadaljnje ukrepe za nadaljnje raziskave bolezni in metode zdravljenja patologije.

Reavazografija: preprosta, vendar informativna

Večina hudih bolezni se začne z manjšimi manifestacijami, na katere oseba pogosto ne upošteva. Toda srčni napad, kap, amputacija okončin - resne posledice žilnih sprememb. Ritem življenja, neuravnotežena prehrana, prekomerni psiho-emocionalni stres prispevajo k razvoju vaskularne bolezni. Zato je zgodnje odkrivanje bolezni ali nestabilno stanje, ustrezna in kompetentna terapija pomemben vidik ohranjanja zdravja v prihodnosti.

Obstaja veliko diagnostičnih metod, vendar imajo prednost vedno neinvazivne metode z visoko informacijsko vsebino. Ena od teh metod je reovazografija (RVG).

Reowasography - kaj je to?

Plovila so elastične tubule različnih premerov - brez njih človeško telo ne more v celoti delovati. Arterijske žile oskrbujejo tkiva s kisikom in hranili, katerih volumen se znatno zmanjša, če je pretok krvi moten, na primer s stenozo različne jakosti. Venske posode zbirajo produkte presnove, zato njihovo normalno delovanje ni manj pomembno.

Reovazografija (RVG) je metoda za diagnosticiranje motenj krvnega pretoka v žilah različnih lokalizacij. Spada v veliko skupino metod funkcionalne diagnostike, saj strokovnjaki s pomočjo RVG določajo, kako dobro plovila opravljajo svoje funkcije.

RVG je cenovno ugoden in preprost diagnostični test, ki zahteva EKG aparat (elektrokardiograf), prilogo eograph in posebne krožne elektrode. Na sedanji stopnji razvoja medicine je možna računalniška registracija podatkov, kar močno olajša opravljanje nalog zdravstvenih delavcev.

Metoda RVG temelji na registraciji odpornosti tkiv na izmenični tok visoke frekvence, ki ne povzroča neprijetnih občutkov. Ker kri dobro prenaša elektriko, se odpornost spreminja glede na fazo pretoka krvi. Ta odvisnost je obratno sorazmerna: večja je oskrba s krvjo, manjša je odpornost na tkivo in obratno.

Prehajanje krvi v tkiva in organe nenehno niha od visokih do nizkih. Srce se skrči in izloči del krvi v aorto, krvni tlak se dvigne v arterijskih žilah, ki s pretokom krvi (od velikih posod do majhnih) bledijo. Ta fiziološki pojav se imenuje pulzni val.

Reavazogram je grafični odsev pulznega vala: z naraščanjem krvnega polnjenja se amplituda krivulje poveča in z zmanjšanjem zmanjša.

Pri evidentiranju sprememb upora na grafu lahko specialist za funkcionalno diagnostiko razkrije znake oslabljenega krvnega obtoka ali sklepa o prisotnosti normalnega pretoka krvi.

Reovazografichesky metoda raziskovanja plovil - video

Prednosti in slabosti reovasografije

Vsaka metoda raziskovanja ima prednosti in slabosti, povezane s tehnično stranjo vprašanja in človeškim dejavnikom. Pomembno je, da se negativna stran študije popravi z najmanjšimi izgubami za diagnostični postopek.

  1. Neinvazivna. To je pomemben pozitivni trenutek, saj se pacient ne sooča z neprijetnimi manipulacijami, na primer s kateterizacijo žil. Poleg tega za študij ni potrebe po posebej opremljeni varni sobi.
  2. Enostavnost raziskovanja. Ta točka se bolj ukvarja s kliničnim osebjem, ker je za registracijo reovasograma dovolj prisotnost medicinske sestre, ki nalaga elektrode in vključuje reograf. Nato zdravnik analizira dosežene rezultate.
  3. Razpoložljivost in relativno poceni strojno opremo.
  4. Varnost Študija je dovoljena za otroke in nosečnice.
  5. Ni negativnih učinkov na telo. Ponavljajoča se študija je dovoljena.
  6. Verodostojnost Prehodnost, elastičnost arterij, kakovost venskega odtoka, raven patologije in njena razširjenost je mogoče določiti z določeno natančnostjo.
  7. Možnost diferencialne diagnoze vaskularne strukturne poškodbe zaradi funkcionalnih motenj.
  1. Človeški faktor. Veliko število bolnikov, odsotnost popolnega odmora med pregledi, vodi v razpršenost pozornosti medicinskega osebja, kar se izraža v napakah evidentiranja reovasograma. Vendar je to mogoče pripisati pozitivnim vidikom, vendar le, če se ohrani način dela in počitka ter ustrezna raven usposobljenosti delavcev.
  2. Kakovost tehnične opreme. Pri uporabi eografskih predponov se včasih zabeležijo motnje, kar vodi do nezanesljivih rezultatov raziskav. Uporaba računalniških sistemov za diagnostični test odpravlja (odpravlja) podoben negativni učinek.

Indikacije in kontraindikacije za študijo

Reovazografija je metoda, ki se uporablja za primarno odkrivanje vaskularne patologije, kot tudi za kasnejše opazovanje dinamike bolezni.

  1. Ateroskleroza arterijskih žil, ki vodi do zoženja lumena arterije in podhranjenosti tkiv.
  2. Diabetes. Preučuje se pretok krvi v spodnjih in zgornjih okončinah. Ta zahrbtna bolezen včasih vključuje razvoj mikro- in makroangiopatij, zaradi česar se razvije hud zaplet - »diabetična stopala«.
  3. Raynaudove bolezni. Pogosto spremlja nevrocikularno astenijo in je značilna periodični spazem perifernih arterij.
  4. Huda glavobol, ki se pojavi ob kršenju iztoka venske krvi ali krču arterijskih žil.
  5. Intrakranialna hipertenzija in prisotnost kronične možganske patologije.
  6. Nevrocikularna astenija, povezana z labilnostjo žilnega tonusa.
  7. Različne bolezni venske postelje, ki prispevajo k kršitvi iztoka krvi (več velja za vene nog).
  8. Okvara krvnega obtoka v glavnih žilah možganov, ki vključuje vretenčne in karotidne arterije.

Kontraindikacij za izvajanje RVG ni. Metoda se lahko uporablja za diagnosticiranje patologije krvnih žil, tudi pri otrocih in nosečnicah, če obstaja taka potreba. Popolnoma varen test ne povzroča negativnih posledic za telo.

Edina absolutna kontraindikacija je pisna opustitev bolnika iz manipulacije.

Pripravljalne dejavnosti

Za pridobitev najbolj zanesljivih podatkov morate upoštevati več priporočil:

  1. Vsaj en dan pred študijo je treba prekiniti pripravke, ki vplivajo na delo plovil. Priporočilo se izvaja, kadar je to mogoče. Bolniki s hudo patologijo, ki jemlje zdravila po vsej življenjski dobi, se ne bi smeli držati te točke.
  2. Pred postopkom ne smete kaditi zaradi škodljivega učinka nikotina na žilne tone. Dovolj je, da mladi pacienti počakajo dve uri, po katerem naj se izvede študija, starejši pa potrebujejo več časa.
  3. Pred RVG je priporočljivo popolnoma sprostiti mišice telesa in preživeti 15 minut v mirovanju.

Pravila reoencefalografije (REG), analiza njegove uspešnosti

Reoencefalografija - metoda identifikacije patoloških procesov v žilah možganov.

Pred začetkom študije je potrebno poskrbeti, da ne pride do zunanjih dražljajev. Bolnik je v udobnem položaju (sedenje ali ležanje). Elektrode (senzorji) so nameščene na glavi, ki so s pomočjo žic povezane z glavno napravo. Po vklopu naprave se začne določati upor, rezultat pa se zabeleži kot reoencefalogram.

Obstaja več možnosti za izpeljave, odvisno od plovil, ki jih proučujemo. Na primer, fronto-mastoidni svinec se uporablja za določanje krvnega polnjenja velikih hemisfer, okcipito-mastoidni svinec pa se uporablja za vzpostavitev pretoka krvi v sistemu vretenskih arterij.

Na regramu določite naslednje kazalnike:

  • A - amplituda arterijske faze, ki napolni možgane s krvjo;
  • B / A - razmerje venske in arterijske faze v odstotkih (ta indikator označuje ton srednje in male žile);
  • VO - venska faza, ki prikazuje venski odtok.

Tabela normalnih vrednosti glavnih kazalnikov reoencefalograma

V študiji določimo vrsto motenj cirkulacije:

  1. Angiospastic. Značilen je povečan arterijski ton. Venski odtok ni moten.
  2. Angiohipotoničen. Gre za zmanjšan tonus arterij, ki ga spremlja oviran venski odtok.
  3. Mešano Zanj je značilno povečanje žilnega tonusa, zmanjšanje oskrbe s krvjo in težave z odtokom venske krvi.

Metode izvajanja in analize indikatorjev preučevanja žil okončin

Dodatna zahteva med reovasografijo krvnih žil na nogah in rokah je udobna temperatura v prostoru, saj jih mora bolnik rojevati. V nasprotnem primeru ni posebnih priporočil.

Postopek se izvaja med ležanjem na hrbtu, pacient se mora sprostiti in zapreti oči. Pri preučevanju spodnjih okončin so elektrode nameščene na diagnosticiran segment noge, po katerem se začne zapisovanje reovazograma.

Glavni kazalniki, zabeleženi v RVG:

  • RI (eografski indeks) označuje kakovost oskrbe s krvjo;
  • IE (indeks elastičnosti) kaže stopnjo elastičnosti krvnih žil;
  • IPA (indeks periferne odpornosti);
  • VO (vrednost odtoka) prikazuje funkcionalnost venskega ležišča.

Normalni in patološki kazalniki (tabela):

Vrste motenj pretoka krvi:

  1. Nadomestilo. Zanj je značilen zmeren padec RI, IE in odsotnost pritožb.
  2. Subcompensated. To je tudi zmerno zmanjšanje zmogljivosti, vendar ob pojavu bolečine pri hoji ali celo v mirovanju.
  3. Dekompenzirana. Razlikuje se v zmanjšanje glavnih parametrov in prisotnost zapletov, kot so trofične razjede.

Funkcionalni testi

Pomembno je določiti raven patologije, vendar je še vedno treba ugotoviti, ali je to strukturno ali funkcionalno. V tem primeru izvedite funkcionalne teste.

Test nitroglicerina

Priporočljivo za diferencialno diagnozo funkcionalnega vazospazma s stenozo. Po običajni registraciji reovasograma je treba bolnika raztopiti tableto nitroglicerina in ponoviti študijo.

Pomembno je vedeti, da se pri bolnikih, ki ne jemljejo nitratov, lahko pojavi hud glavobol in omotica, do izgube zavesti. Za zmanjšanje neželenih učinkov se zdravilo absorbira v sedečem položaju.

Z naraščanjem indeksa elastičnosti in eografskega indeksa za 0,01 ohmov se vzorec imenuje pozitivni, spremembe pa so funkcionalne. Če se to ne zgodi, so zabeležene spremembe posledica stenoze.

Hladni test

Test se priporoča za diagnosticiranje patologije žilnih ščetk. Vzorec vzamemo po primarnem reovazogramu. Bolnik eno minuto drži roke v hladni vodi. Regram se posname trikrat (po 3, 7 in 12 minutah) in primerja rezultate v intervalih.

Negativen je vzorec, v katerem je prišlo do rahlega padca eografskega indeksa, ki mu sledi okrevanje v 7 minutah.

Na pozitivnem testu pravijo, da je prišlo do znatnega znižanja indeksov z nadaljnjim počasnim okrevanjem (do 30 minut).

Preskus stiskanja

Test se izvede za identifikacijo patologije globokih ven na nogah.

Posebna manšeta je nameščena na bolnikovem kolku, da ustvari oviranje iztoka krvi. Nato se odstrani in zabeleži indeks venskega odtoka. V primeru tromboze bo presegla 0,5 enote.

Ocene

O EEG sem že zapisal svoj vtis, danes zaradi pogostih glavobolov, ki sem jih dobil na takem pregledu, bi REG želel povedati nekaj besed o njej, sami pregledi pa so zelo podobni, vendar se mi zdi, da ima REG več prednosti pred EEG. Prvič, postopek EEG traja v povprečju 40–60 minut, REG pa ne več kot 10, drugič, z REG le 6 elektrod, ne 24, tretji pa je postopek veliko dostopnejši od EEG - izvaja se v skoraj vseh klinikah. Toda tudi v primerjavi z EEG obstaja en pomemben minus - napaka. Pri REG ni dodatnih senzorjev, in če ste pomotoma premaknili oči, lahko to vpliva na graf, kot na patološko aktivnost možganov, ki otežuje diagnozo, zato morate sedeti z zaprtimi očmi in, če je mogoče, nepremično med REG. Menim, da je to edini negativen rezultat te raziskave.

tanyamavrenova

http://otzovik.com/review_1960159.html

Že dolgo sem želel preveriti možganske žile, zelo včasih imam glavobol. Včasih morate piti tablete, medtem ko jo lahko pomirite, saj je izkoristila dejstvo, da moja sestra dela v bolnišnici, in jo prosila, naj mi pomaga brez čakalne vrste, kot je možganska reoencefalografija (REG). pokleknite dlane navzgor. Na roke so mi položili obroče z žicami, napravo pa sem dvignila tudi na hrbtni strani glave, s templjev in prednjega dela glave. Sedaj ne bi več sedel z zaprtimi očmi in dihal enakomerno, vse te žice so povezane z računalnikom, kamor so poslani impulzi. Na koncu sem dobil izpis s podrobnim opisom stanja žil in žil, še vedno so bili grafi, ki so jih razumeli le zdravniki.V času pregleda sem odkril patologijo v obliki angiopazma možganskih žil in prisotnost venskega tona.Neuropatolog mi je predpisal kompleksno zdravljenje: injekcije, tablete Po končanem zdravljenju je treba REG ponovno ponoviti, da vidim dinamiko zdravljenja.Kot veste, postopek ni grozen, nima nelagodja, bolečine in je zelo kratek. rd, gospodje! Označite 5 minut preglede, da bi razumel od tega, kar se zgodi tvoja glavobol.

Prašič

http://otzovik.com/review_1741615.html

Pridite, sedite ali uležite (odvisno od tega, katera plovila se točno nahajajo). Senzor svinčnika najde potrebne posode iz simetričnih strani in... vse. Nato zdravnik analizira rezultate. Dokončaj Vso srečo.

Elena Knyazeva

https://otvet.mail.ru/question/166484220

Reovazografija - registracija pulznih nihanj krvnih žil - zelo občutljiva in objektivna metoda. Reovazografija odraža stanje celotnega regionalnega pretoka krvi v preučevanem organu. Postopek reovazografije je relativno preprost, dostopen in neškodljiv za bolnika. Reovazografija se uporablja kot nadzor za učinkovitost zdravljenja in za diagnostične namene, bistvo reovazografije pa je registracija na papir v obliki krivulje podatkov pulznih nihanj žil okončin. Da bi dobili idejo o stanju kroženja, bodite pozorni na obliko nastale krivulje, simetrijo zapisov, naravo vzpona in spuščanja reovasograma, vrsto njegovega vrha, resnost in lokalizacijo valov. Z napredovanjem venske insuficience (v fazi dekompenzacije) reovasogram prepričljivo kaže zmanjšanje venskega žilnega tonusa in težave z odtokom krvi. Najbolj izraziti znaki oslabljenega krvnega pretoka so določeni z razvojem trofičnih motenj.

Natalia Ponomarenko

https://otvet.mail.ru/question/13903327

RVG, to je reovasografija, danes ni diagnostično pomembna študija... je moralno zastarela in ni zelo informativna. Pravzaprav ste izmerili vaskularni tonus in je odvisen od hormonskih ravni, pritiska, načina telesne dejavnosti itd. Za identifikacijo patologije krvnih žil morate narediti CDS (barvno duplex skeniranje krvnih žil). Pokazalo se bo, ali je prišlo do krčne bolezni in drugih težav z žilami in arterijami.

Julia

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1777180

Čeprav mnogi menijo, da je diagnoza s pomočjo REG-a neuporabna, nam je ta postopek pomagal pravilno postaviti diagnozo. Moja hčerka je imela ponoči glavobol, oči in bruhanje, postopek pa je sestavljen iz dveh stopenj, prvi, ko je bolnik postavljen na kavč, na glavo pa je položena posebna platišča. Na tej točki se morate čim bolj sprostiti, da boste dobili zanesljive rezultate. Druga faza z urnikom, ki ga prejmete v pisarni REG, se mora obrniti na zdravnika, ki bo kompetentno dešifriral vse te podatke. Po REG moji hčerki je bila glava res premazana s posebnim gelom, zato sem jo morala temeljito obrisati, da ne bi šla z mokro glavo. Ko smo prejeli prepis, smo šli k nevrologu, ki se je po zaključku vseeno strinjal in potrdil moje strahove in predpisal tečaj zdravil, ki je izboljšal stanje moje hčerke. Zato menim, da je ta diagnoza učinkovita.

mentor

http://otzovik.com/review_3210733.html

Najpomembnejša točka v fazi ugotavljanja bolezni je pravočasen obisk pri zdravniku, ki bo predpisal številne študije, vključno z RVG, laboratorijske teste in ustrezno zdravljenje. Posode morajo biti v redu, tako da če najdete simptome katerekoli žilne bolezni, ne smete čakati - morate ukrepati!