Naša plovila

Tumor

Starejši ljudje so pogosto premagani z vaskularno demenco, ki skupaj z Alzheimerjevo boleznijo vpliva na njihov spomin, mišično-skeletni sistem in značaj. Starejši ljudje ne morejo skrbeti zase, kar povzroča razdraženost med družino in ljubljenimi. Vendar senilne demence ne prizadenejo vsi, simptomi se morda ne pojavijo v 80–90 letih. Kako bolezen izbere žrtve?

Kaj je demenca?

Demenca je bolezen, ki se preleva na ljudi, ki so presegli prag 60 let. V tem obdobju bolniki vplivajo na odnos možganskih celic. V možganih nastane pomanjkanje acetilholina, vezivne snovi. Tudi manifestirajo degenerativne procese v možganskih celicah.

Bolezen je počasna. Na začetku človek pozabi najnovejše dogodke v življenju. Kako dolgo traja to obdobje, zdravniki niso znani. Toda postopoma dogodki zadnjih mesecev in dni izginejo iz spomina bolne osebe. Potopljen je v preteklost in se jasno spominja dogodkov, ki so se zgodili pred nekaj desetletji.

Ampak demenca vključuje več kot izgubo spomina. Kmalu ne morejo izvajati najenostavnejših dejanj: pripravo na posteljo, uporabo jedilnega pribora, oblačenje itd. Takšni ljudje živijo na račun strokovnjakov.

Vzroki bolezni in skupine tveganja

Demenca je bolezen, zaradi katere je bolnik neverjetno šibek in odvisen od družbe in tuje pomoči. Poškodba možganov povzroča invalidnost.

Ne glede na to, kakšna vrsta demence se je razvila pri starejših, mora zdravnik opraviti vrsto testov za določitev vzroka bolezni. Najpogosteje je v zgodovini predpisana Alzheimerjeva bolezen, na drugem mestu pa je vaskularna demenca, ki vpliva na možgane.

Ker so strokovnjaki pri raziskavah genetske komponente bistveno napredovali, so ugotovili dejavnike tveganja, proti katerim se razvija senilna demenca.

Vzroke za nastanek senilne demence lahko razdelimo v dve skupini:

  • Sredovye.
  • Dedno.

Okoljski in ne-dedni dejavniki tveganja:

  1. Starost Po premagovanju poteze v 65 letih sta vaskularna demenca in Alzheimerjeva bolezen pogosteje prizadela možgane starejših ljudi. Ta dejavnik je odvisen od dejstva, da so starejši posamezniki dlje časa izpostavljeni zunanjim dejavnikom, ki vplivajo na razvoj bolezni.
  2. Demografija. Zdravniki so že dolgo sklepali, da senilna demenca pogosto prizadene moške.
  3. Možganska kap Zaradi žariščnih srčnih napadov se senilna demenca pogosto pojavi pri ljudeh, ki živijo po možganski kapi.
  4. Hipertenzija. Visok krvni tlak in senilna demenca sta tesno povezana. V prvih letih povečan pritisk ustvarja ugodno okolje za možganske bolezni. Alzheimerjeva bolezen, vaskularna demenca, aterosklerotična demenca in epileptična demenca najpogosteje prizadenejo tiste, ki so nagnjeni k hipertenziji.
  5. Diabetes Sladkorna bolezen prizadene možganske žile in brez ustreznega zdravljenja s specializiranimi zdravili vodi do razvoja oblik demence.
  6. Kajenje Znanstveniki so pokazali, da je vaskularna demenca neposredno povezana z zdravjem celotnega organizma.
  7. Poškodba možganov. Prenesena poškodba možganov lahko pri starejših povzroči demenco.
  8. Poklic Zdravniki so sklepali, da so ljudje z nizko stopnjo izobrazbe bolj verjetno imeli Alzheimerjevo bolezen in senilno demenco.
  • Alzheimerjeva bolezen. V nevarnosti so osebe, katerih predniki so bili bolni z različnimi oblikami demence.

Vaskularna demenca se lahko razvije v ozadju bolezni, ki so bile v preteklosti: t

  • Zastrupitev.
  • Hemodializa.
  • Avtoimunske bolezni.
  • Bolezni ledvic.
  • Okužbe.
  • HIV in AIDS.
  • Ateroskleroza.

Simptomatologija

Senilna demenca ne preide nevidno, prvi simptomi se pojavijo v zgodnjih fazah. Zdravnik, ki preiskuje bolnike, ki so že doživeli srčni napad ali kap, in ki ima znake demence, lahko pošlje osebo na teste za potrditev diagnoze.

Simptomi in znaki demence:

  • Težave s pomnilnikom. Zaradi disfunkcije možganov se bolnik morda ne spomni dogodkov preteklega dneva, toda s kristalno natančnostjo lahko opiše, kaj se je zgodilo pred nekaj leti.
  • Vedenje uničenja. Spremembe v značaju in navadah: manifestacije odvračanja pozornosti in brezbrižnosti, nepazljivost v garderobi in osebna higiena, opomnik na najpreprostejše ukrepe. Pacienta ne zanimajo prejšnji hobiji in hobiji, poskuša dokazati svojo pravico tudi v predizgubnih situacijah. Včasih senilna demenca naredi bolnika depresivno in zlahka razumno. Simptomi vključujejo tudi brezbrižnost in brezbrižnost do družinskih članov in prijateljev.
  • Motnje orientacije v času in prostoru. Ta simptom se pogosto pojavi na neznanih mestih. Bolnik ne more razumeti, kje je.
  • Slabo razmišljanje Eden od simptomov poškodbe možganov, demence in Alzheimerjeve bolezni je zmanjšanje duševne aktivnosti. Bolnik je slabše pri spopadanju z vsakodnevnimi nalogami.
  • Vzorčno vedenje. Pogosto senilne demence ni mogoče diagnosticirati zaradi bolnikovega vzorčenega vedenja. Starejši ljudje ohranijo svoje stare izraze obraza, način govora, vendar ne morejo odgovoriti na spontana vprašanja o času in datumu.

Včasih so glavni simptomi dodani škrtost in pohlep. Bolniki z možganskimi boleznimi lahko začnejo nepotrebne stvari v hišo.

Stopnje demence

Poškodbe možganov - bolezni, ki kardinalno spreminjajo način življenja. Ni vedno mogoče ugotoviti, kako se razvije Alzheimerjeva bolezen ali druge vrste demence, zdravniki pa ne vedno pravilno napovedujejo - in to bistveno poslabša življenje bolne osebe. Ampak včasih lahko sami vidite kršitve možganov. Glavna stvar: vedeti znake vsake stopnje demence.

Zdravniki razlikujejo tri glavne faze senilne demence:

  1. V prvi fazi razvoja bolezni se ohrani model obnašanja bolnikov. Prav tako so mobilni in aktivni, zlahka odgovarjajo na spontana vprašanja. Toda sčasoma starejši začnejo razvijati zgodnje oblike marazma, s prekinitvijo govornega aparata.
  2. Med drugo fazo bolezni bolniki začnejo doživljati težave z intelektualno dejavnostjo in najpreprostejšimi, rutinskimi ukrepi. Psihološko stanje postane moteče, bolnik pade v depresijo, vendar ne pozablja na standarde higiene. V nekaterih primerih so možne omedlevice in epileptični napadi. Bolnike moti budnost in spanje.
  3. V tretji fazi se glavnim simptomom doda popolna norost. Pacient se popolnoma ne prilagodi življenju. Starejši ljudje pozabljajo, kako uporabljati jedilni pribor, nehajo skrbeti zase in pozabijo na dogodke tega dneva. Njihovo življenje je v celoti odvisno od pomoči sorodnikov in medicinskega osebja.

Zdravljenje

Demenca je duševna bolezen, vendar je zdravljenje senilne demence nekoliko drugačno od standardnih terapij. To je mogoče razložiti z dejstvom, da na podlagi demence obstajajo patološke spremembe v stanju žil, ki jih lahko zdravimo samo s posebnimi pripravki. Zdravljenje demence je osredotočeno na žile in srce, šele nato na simptome psihološke motnje.

Za preprečevanje ponavljajočih se srčnih napadov in možganske kapi uporabite naslednja zdravila:

  • Diuretiki.
  • Zaviralci ACE.
  • Lizinopril.
  • Perindopril.

Zdravljenje demence vključuje zdravila, kot so: t

Jemanje psihotropnih zdravil je predpisano samo v primerih, ko bolnik pade v depresivna stanja, trpi zaradi motenj spanja in tesnobe.

V primeru nege na domu za bolnike z demenco zdravniki priporočajo, da jih ne zapustijo brez poklica. Opravljanje preprostih gospodinjskih opravil in zmerna vadba bosta upočasnila napredovanje bolezni.

Preprečevanje

Vaskularna demenca je bolezen, katere napredek je skoraj nemogoče ustaviti. Zdravniki lahko postavijo samo eno natančno prognozo: če se bolezen razvije po 75 letih, se bo nadaljevala razmeroma počasi.

Odgovor na vprašanje: »Kako dolgo so z demenco?«, Ena - od sedem do enajst let. Vse je odvisno od načina življenja. Toda za preprečevanje bolezni je mogoče.

Preprečevanje senilne demence:

  • Izogibanje osamljenosti. Razkriva se, da so ljudje, ki živijo ločeno in niso v stiku z družbo, pogosteje izpostavljeni bolezni.
  • Zavračanje slabih navad. Glede na to, koliko cigaret je bilo dimljenih in alkoholnih pijač, porabljenih v življenju, je tveganje za razvoj bolezni neposredno odvisno.
  • Gibanje. Za preprečevanje bolezni je opustiti dolgo uporabo računalnika in avtomobila. Sedeči način življenja je idealen dejavnik za bolezen. Da bi se izognili demenci, je vredno preživeti več časa na prostem, plavati in kolesariti.
  • Pravilna prehrana. Zavračanje hitre hrane in mastne hrane v korist zelenjave, sadja in morskih sadežev pozitivno vpliva na možgane. Kot preventivni ukrep zdravniki svetujejo uživanje bolj hlapnih in mlečnih izdelkov.
  • Vitamini. Pomanjkanje vitaminov v telesu je treba kompenzirati s posebnimi tečaji zdravil in prehranskimi dopolnili.
  • Ne prenehajte se učiti. Nizka izobrazba je eden od razlogov za razvoj demence. Vendar pa bo nenehno učenje, učenje tujih jezikov in branje pomagalo ohranjati možgane v dobri formi.
  • Pomiri se Meditacija in joga bosta pripomogla k izogibanju stresnim situacijam in živčnim zlomom.
  • Zdravljenje. Zdravniki priporočajo čas za zdravljenje okužb in vaskularnih bolezni.

Zagotovo lahko rečemo, da je demenca bolezen, ki zastruplja življenje starejših. Zdravljenje demence je bolje začeti v zgodnjih fazah, saj v takih primerih nadaljnja prognoza izključuje smrt. Demenco ni treba zdraviti samostojno, le zdravnik, ki pozna vse simptome bolezni, lahko predpiše ustrezna zdravila in vam pove, koliko jih je mogoče jemati dnevno.

Demenca pri starejših - dojenje

Senilna demenca je kronična, nepopravljiva progresivna bolezen, ki se kaže v večkratnih duševnih pomanjkljivostih.

Starejša demenca ima neugodno epidemiologijo: pri 65. letu starosti se senilna demenca pojavlja pri 1,5%, pri 85-ih letih pa pri 17%. Po podatkih Združenih držav Amerika ta razširjenost bolezni prinaša letno izgubo v višini 90 milijard dolarjev.

Zdravnik, ki zdravi demenco pri starejših, je nevrolog in psihiater. Posledice bolezni: popolna invalidnost, odvisnost od zunanje pomoči, socialna izolacija in smrt.

Staranje kot dejavnik razvoja z medicinskega vidika

S starostjo, zlasti po 60 letih, se kompenzacijsko-obnovitvene sposobnosti telesa zmanjšujejo, vsi organski sistemi pa postanejo manj trajni.

V osrednjem živčevju se zmanjša obseg znotrajcelične tekočine. Zmanjšanje količine vode upočasni biokemične reakcije in zmanjša sintezo nevrotransmiterjev. Možgani so zmanjšani v volumnu, utori se raztezajo in ventrikularni volumni se povečajo. Ti procesi kažejo na veliko smrt živčnih celic.

Zmanjšanje števila nevronov opazimo predvsem v možganski skorji, hipokampusu, parahipokampalnem predelu, v območju senzorične in motorične skorje. Vendar pa zaradi kompenzacijske sposobnosti osrednjega živčnega sistema večina duševnih in nevroloških procesov deluje normalno. Toda po doseganju kritičnih izgub se mnesticične in intelektualne dejavnosti začnejo slabšati.

Pri 25% bolnikov se indikatorji elektroencefalograma poslabšajo, z uporabo pozitronske emisijske tomografije pa je ugotovljeno, da je energetski potencial nevronov zmanjšan. Elastičnost arterij se zmanjšuje: možganske celice dobijo manj krvi, trpijo zaradi ishemije in hipoksije.

Vse te spremembe so prvi pogoj za razvoj bolezni. Vendar je to varianta norme, ko se delovanje možganov poslabša zaradi fiziološke involucije. Toda bolezen lahko potiska ali pospešuje fiziološko nevrodegeneracijo.

Razlogi

R. B. Taylor je ustvaril razvrstitev po vzrokih, ki nekako sprožijo in pospešijo atrofijo možganske skorje:

  1. Presnovne motnje. Ti vključujejo pomanjkanje ščitnice, Wilsonovo bolezen, kronično nizko raven glukoze v krvi in ​​hipoksijo.
  2. Poškodbe: subduralni hematomi, normotenzivna hidrocefalus, mehanska poškodba možganskega tkiva zaradi poškodb glave.
  3. Onkološki procesi: tumor, ciste, metastaze.
  4. Pomanjkljivosti: anemija, pelagra, Wernicke-Korsakov sindrom.
  5. Nevroinfekcije: neurosifilis, hidrocefalus, meningitis, encefalitis, meningoencefalitis, gnojni nabori v možganih, Jacob-Creutzfeldtova bolezen in zapleti.
  6. Kardiovaskularne bolezni: hemoragična in ishemična kap, subarahnoidna krvavitev, ateroskleroza, hipertenzija. V bistvu pa se bolezen razvije po kapi.
  7. Toksični vzroki: kronična zastrupitev z alkoholom, zastrupitev s težkimi kovinami.
  8. Nevrodegenerativne bolezni: Alzheimerjeva bolezen, Pickova bolezen, Huntingtonova bolezen.

Znaki

Manifestacije senilne demence so v veliki meri odvisne od vzroka, od tega, kako hitro napreduje (hitrost nevrodegeneracije), sočasnih in preteklih bolezni. Vendar pa pri starejši osebi obstajajo pogosti znaki demence, ki so značilni za vse vrste in vzroke demence: počasen začetek, pospeševanje do sredine bolezni, napredovanje od blage invalidnosti do popolne demence, prisotnost nevroloških motenj, družinski izvor in pogosto psihotični simptomi.

Prvi znaki senilne demence so motnje spomina. Ko začnete senilno demenco, je za paciente težko zapomniti nove informacije. Navzven se to kaže v pozabljivosti, delni reprodukciji nedavnih dogodkov. Blaga stopnja prizadetosti spomina se imenuje blaga dismnezija.

V začetnih fazah to pacientom ne preprečuje opravljanja dela, saj so poklicne spretnosti, ki jih oseba pridobi v življenju, stabilne in prizadete v poznih fazah nevrodegeneracije. Pri zmerni stopnji bolezni se prizadetost spomina doseže takrat, ko je bolnik skoraj nezmožen zapomniti nekaj novega, in kar se spomni, se po nekaj urah zmanjša iz operativnega spomina.

Na zmerni in hudi stopnji so pozabljeni dogodki iz preteklosti: mladost, mladost, zrelost. Praviloma se do konca leta spominjajo svetli življenjski dogodki, vendar so celo izgubljeni. Spomin na senilno demenco moti zakon regresije (Ribot): prvič, spomin na nedavne dogodke je oslabljen, nato pa se reprodukcija nedavnih dogodkov poslabša, potem pa se večina spominov pozabi. Regresija spomina doseže raven, na kateri bolniki ne prepoznajo otrok, bližnjih sorodnikov in prijateljev.

Bolezen starejših zajema inteligenco. V starejših se razmišljanje upočasni, postane situacijsko, konkretno in sposobnost abstraktnega razmišljanja se zmanjša. Demenca, povezana s starostjo, otežuje oblikovanje konceptov. Razmišljanje in razmišljanje na splošno ne ustreza situaciji, postane neskladna, raztrgana.

Moti pozornost. Povečuje se izčrpanost, bolniki se težko koncentrirajo za dolgo časa na delovnem mestu. Pozornost postane inertna, težko je preiti iz ene dejavnosti v drugo. V zavesti se število predmetov hkrati zmanjšuje. Če je to število 7 ± 2 (razpon od 5 do 9 predmetov), ​​potem se pri demenci število predmetov spreminja od 0 do 4.

Diagnoza senilne demence pomeni osebnostno motnjo. Običajno imajo vse starajoče se spremembe osebnosti, vendar bolezen pospešuje te procese. Na blage in zmerni stopnji postanejo premorbidne lastnosti akutne, postanejo izrazite. V težki fazi so lastnosti, nasprotno, zglajene.

Za bolnike, za katere je značilen egocentrizem, pohlep, pohlep, karikatura. V stanovanju zbirajo nepotrebne stvari, lahko se sprostijo pred javnostmi. Hiperseksualnost se manifestira, govori o intimnih temah v neprimerni situaciji, se lahko obnašajo neprimerno glede na sogovornika in obliko dogodka. Ni značilno za trike starih ljudi z demenco. Takšni ljudje so ravno nasprotni in neposredni.

Bolezen vpliva na čustveno sfero. Ljudje s senilno demenco so večinoma žalostni, razdražljivi, hitri, nenehno nezadovoljni z nečim, gnusno, manifestira se spontana agresija. Huda faza bolezni se kaže v brezkrmni evforiji in neprevidnosti ali depresivnih reakcijah.

Znaki približevanja smrti pri starejših osebah z demenco:

  • fiksni način življenja v položaju ploda;
  • zavrnitev uživanja hrane;
  • samopostrežni neuspeh;
  • popolna apatija in neukrepanje;
  • nedostopnost govora.

Huda faza kaže psihotične motnje. Klinična slika psihoze vsebuje vizualne in slušne halucinacije, iluzije škode, preganjanje, ljubosumje, zastrupitev, rop. Vendar pa, kolikor globlje je demenca, tem manj psihotičnih stanj so manj izraziti.

Na splošno se klinična slika odvija v fazah. Stopnje demence pri starejših:

  1. Predklinično. Značilne so nevsiljive kršitve, kot je pozabljivost.
  2. Mehka stopnja Moten spomin, pozornost.
  3. Zmerna faza. Spomin, pozornost, razmišljanje, osebnost in čustva postanejo frustrirani.
  4. Trda faza. To se manifestira v globokih spremembah v vsaki duševni sferi, nezmožnosti in brezbrižnosti do sveta.

Sorte

Senilna demenca pri starejših ima naslednje vrste:

  • Cortical. V bistvu je spomin moten, optično-prostorska orientacija. Zaznamuje ga apraksija, nezmožnost prepoznavanja obrazov, zmanjšanje besedišča, motnje branja. Bolniki ne morejo samostojno obstajati brez pomoči.
  • Subcortical. Osnova subkortikalne demence je upadanje in togost vseh miselnih procesov in težavnost prehoda z ene dejavnosti na drugo. Amnezija in optično-prostorske motnje niso značilne. Izraža ga predvsem nevrologija: akinezija, tremor, hiperkineza.
  • Kortikalno-subkortikalno. To je kombinacija kortikalnih in subkortikalnih motenj. Običajno se razvije zaradi krvavitve v možganih. Pri starejših ženskah in moških lahko prevladujejo kortikalne ali subkortikalne motnje.
  • Multifokalna. Značilna tako duševne kot nevrološke motnje. To so predvsem: amnezija, oslabljen govor in njegova zaznava, slabša namenskost in natančnost dejanj.

Vrste demence pri starejših temeljijo na stopnji poškodb končne možganske regije.

Diagnoza demence v starosti temelji na naslednjih merilih:

  1. Glavni ali obvezni simptomi so: oslabljen spomin, zmanjšana inteligenca, motnja pozornosti, znaki kortikalne disfunkcije.
  2. Neobvezni ali dodatni simptomi: spremembe v strukturi osebnosti, kršenje čustvene sfere, psihotičnih stanj, agresivno in dezinhibirano vedenje.

Zdravljenje

Zdravljenje demence pri starejših ima naslednje cilje:

  • Izterjava izgubljenih kognitivnih funkcij.
  • Ustavite nevrodegeneracijo.
  • Normalizirajte obnašanje bolnika.
  • Pomagajte osebi z boleznijo, da se prilagodi.

Zdravilo za demenco pri starejših z zanesljivo klinično učinkovitostjo:

  1. Tacrin. Kljub visoki učinkovitosti zdravilo povzroča neželene učinke: motnje jeter, zaspanost, psihomotorično vznemirjenost, slabost, bruhanje, izguba apetita.
  2. Donepezil. Pri 45% bolnikov zdravilo pomaga preprečiti senilno demenco in jo odložiti. 15% bolnikov ima neželene učinke v obliki slabosti, napihnjenosti, driske.
  3. Rivastigmin. Dobro ga prenaša. Učinek zdravila se razvija postopoma, v 2-3 mesecih.
  4. Vitamin E. Pomaga pri preprečevanju demence in hitre nevrodegeneracije.
  5. Selegilin. Prvotno se je uporabljal pri Parkinsonovi bolezni, vendar se je po ugotavljanju nevroprotektivnih in antioksidativnih lastnosti začel predpisovati za senilno demenco. Bolnike tonizira z apatijo in zmanjšano močjo volje. Glavni neželeni učinek je močan padec krvnega tlaka.

Nevroleptiki za demenco pri starejših se dajejo, če se razvije psihoza. Ne priporočamo jemanja tipičnih nevroleptikov (Aminazin, Haloperidol, Droperidol). Priporočeni so atipični antipsihotiki (Rispolent, kvetiapin, risperidon). Za starejše osebe z demenco ni priporočljivo jemati anksiolitikov in tablet za spanje.

Zdravljenje senilnih demenc folk pravna sredstva ne vpliva. Domači izdelki nimajo dokazov in lahko poškodujejo bolnika.

Prehrana za senilno demenco mora vključevati večino vitaminov. To še posebej velja za izdelke, ki vsebujejo vitamine skupine B, E, PP. Prehrana za demenco pri starejših mora vsebovati začimbe, na primer kurkuma, cimet in naravni antioksidanti, na primer orehi, sezam, solata, zelje, koper.

Invalidnost

Za prijavo nezmožnosti starejše osebe z demenco se morate obrniti na glavnega zdravnika bolnišnice v kraju stalnega prebivališča s pisno zahtevo. Glavni zdravnik bo pacienta napotil na pregled. Po tem boste dobili rezultate in zaključke. Nato z dokumenti, ki jih potrebujete, se obrnite na medicinsko in socialno strokovno znanje. Izvajajo pravno odvzeto pravno sposobnost starejše osebe z demenco.

Preprečevanje

Preprečevanje demence v starosti je izogibanje dejavnikom tveganja: kajenje, prekomerna telesna teža, velike količine alkohola, sedeči način življenja, nadzor krvnega tlaka, pravilna prehrana, ki vam omogoča, da se v starosti izognete demenci.

Penzioni

Penzion za starejše z demenco je kraj, kjer pacienta pregleda zdravnik, 5-krat na dan, prilagojen družbi. Taka možnost, kot je dom za bolnike z demenco, penzion in sanatorij za bolnike z demenco, je primeren za ljudi, ki nimajo časa za nego bolnega. Trenutno so v specializiranih ustanovah osebe z demenco podvržene dnevni negi, medicinskemu spremljanju. Obiskovalcem so na voljo izobraževalni in zabavni programi.

Demenca pri starejših

Kljub široki promociji zdravega načina življenja se statistika kršitev možganske aktivnosti s starostjo povečuje. Človeško telo se stara in skupaj s procesi razpadanja se kognitivne funkcije spreminjajo in pridobivanje novih veščin postane nemogoče.

Kaj je demenca?

Prevedeno iz latinske besede dementia (demenca) pomeni norost. Razčlenitev duševnih funkcij in demence zaradi aditivnega vedenja in poškodbe možganov se v nekaterih primerih opazi pri mladih. Precejšnje število primerov upadanja delovanja možganov se nanaša na senilno demenco, tako imenovano senilno demenco (od latinskega "senilis" - senilna). Drugo ime za bolezen je senilnost.

Demenca je vztrajno zmanjševanje kognitivne aktivnosti, povezane z izgubo predhodno pridobljenih znanj in spretnosti. Obenem je obvladovanje novih funkcij in učenja izziv.

V psihiatriji je senilna demenca razvrščena kot progresivna nevrodegenerativna bolezen, ki jo spremlja razpršeno poslabšanje duševnih funkcij. Te motnje se kažejo v zmanjšanju in izgubi spomina, motnjah intelektualnih in kognitivnih sposobnosti, pomanjkanju volje in drugih kliničnih znakih.

Patologija spada v kategorijo pridobljenih. Napredovanje bolezni je odvisno od starosti. Po zdravstvenih statistikah le 5% oseb, starejših od 60 let, doživlja duševne motnje, med starejšimi od 80 let pa se demenca pojavlja v 20% primerov.

Naravne starostne spremembe, hormonska neravnovesja in presnovne motnje niso vzrok za razvoj bolezni. Vsi ti dejavniki lahko pospešijo razvoj in manifestacijo demence pri starejših.

Najpogosteje pri starejših ljudeh obstajata dve obliki patologije: senilna in vaskularna demenca.

Vzroki za patologijo

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko vplivajo na razvoj senilnega marazma, a glavni je dedna predispozicija. Ljudje, katerih stari starši trpijo za demenco, imajo veliko tveganje, da bodo izgubili sposobnost ustreznega razmišljanja delno ali popolnoma z leti.

V mehanizmu razvoja bolezni se po dednosti vodilna vloga pripisuje motnjam v imunskem sistemu. Atrofija možganske skorje nastane kot posledica uničenja možganskih celic. Ta proces začne sintezo avtoprotiteles, ki delujejo na celice organa.

Vsaka motnja krvnega obtoka in prehrane možganov vodi do smrti nevronov in uničenja medceličnih povezav, kar na koncu prispeva k razvoju senilne demence.

Dejavniki, ki imajo negativno vlogo pri razvoju bolezni:

  • bolezni, povezane s kronično arterijsko hipertenzijo;
  • onkološki procesi (možganski tumor);
  • cerebralna ateroskleroza;
  • hude presnovne motnje (diabetes);
  • sedeči način življenja;
  • zmanjšanje intelektualne dejavnosti;
  • poškodba možganov v zgodovini;
  • strupene poškodbe možganov zaradi zlorabe alkohola, kajenja in jemanja drog;
  • vseživljenjske nevrofekcije (bakterijski ali virusni meningitis, meningioencefalitis);
  • depresija;
  • dolgotrajna izpostavljenost telesa neugodnim zunanjim dejavnikom (življenje na območjih z visokim onesnaževanjem zaradi strupenih emisij, za katere je značilna visoka vsebnost aluminija, soli, dušikovega oksida, silicija in drugih snovi);
  • kronično zastrupitev s pesticidi in podobnimi pesticidi (po poklicih);
  • življenje v območju močnih elektromagnetnih polj;
  • pomanjkanje vitamina D v telesu

Razlog za razvoj kršitve možganske aktivnosti so lahko droge. V tem primeru je proces reverzibilen in z odpravo drog se možganska aktivnost obnovi.

Razmerje med senilno demenco in možganskimi boleznimi

Najpogostejši vzrok demence so Alzheimerjeva bolezen, Peak in redkeje Parkinsonova bolezen. Demenca pri starejših ljudeh je lahko samostojna bolezen ali znak ene od teh bolezni.

Alzheimerjeva bolezen se popularno imenuje senilni marazm. Bolezen se razvije kot posledica odlaganja A-amiloidov v možganska tkiva, v 50-60% primerov pa jo spremlja demenca.

Primarna degenerativna demenca pri Alzheimerjevi bolezni se kaže v stalnem upadanju kognitivne funkcije. Bolezen je značilna za ljudi, starejše od 65 let.

Klinična slika je odvisna od stopnje Alzheimerjeve bolezni:

  • začetno Bolnik izgubi svoje poklicne sposobnosti, postane pozabljiv, s časom ne more ugotoviti. Amnezija hitro narašča in k njej se dodajo nevropsihološke manifestacije, egocentrizem, delirij;
  • zmerno demenco. Narašča se zmedenost, zmanjšajo se intelektualne sposobnosti, hkrati pa bolniki ohranijo osebne značilnosti. Bolniki na tej stopnji potrebujejo stalno spremljanje in podporo ljubljenih;
  • huda faza. Zanj je značilna ekstremna stopnja agnosije in popolna okvara spomina. Pacient lahko identificira svojo identiteto le fragmentarno.

Pričakovana življenjska doba osebe, ki trpi za Alzheimerjevo boleznijo, povprečno 6 let. Dolgoročna diagnoza in terapija lahko podaljšujeta življenje.

Največja bolezen je manj pogosta pri Alzheimerjevi bolezni. Patologija je značilna za starejše in je najpogostejša pri ženskah. Pacienti nimajo dovolj kritik, obnašajo se izjemno impulzivno, lahko govorijo zlo in očitno že prej nevsiljivo vedenje.

Bolniki dolgo časa ohranjajo svoje avtomatizirane veščine (pisanje, štetje, strokovne manipulacije). Toda od prvih manifestacij bolezni je značilna verbosity in težave z izbiro besed. V nasprotju z Alzheimerjevo boleznijo spremembe osebnih lastnosti niso tako izrazite in razpad spomina se pojavi veliko kasneje.

Parkinsonova bolezen je počasi napredujoča bolezen, pri kateri pride do uničenja in smrti nevronov ter pomanjkanja proizvodnje dopamina. Skupaj z motoričnimi motnjami v kliniki bolezni opazimo spremembe v duševnih funkcijah.

Demenca pri parkinsonizmu je blaga, vendar pri bolnikih prisotni znaki psihoze, izraženi v strahu, zmedenosti, izgubi geografske orientacije in paranoidnim simptomom s halucinacijami.

Mehanizem bolezni

Patogeneza senilne demence je posledica okvare hipotalamično-hipofiznega sistema. Hkrati se v telesu pojavi hormonsko neravnovesje, moti se povezava med korteksom in subkortikalno strukturo. Motnje centrov vodijo v postopno smrt nevronov.

Posledično se pojavi razpršena atrofija možganske skorje, njena masa se zmanjša, meandri pa se izravnajo.

Zmanjšanje delovanja možganov je posledica postopne smrti nevronov in nastanka nekrotičnih žarišč. Nevroni so odgovorni za duševne procese, socialno prilagajanje in inteligenco.

Vaskularna demenca je posledica motenj cirkulacije. Kako bo demenca napredovala in koliko vpliva na pričakovano življenjsko dobo pacienta, je neposredno odvisno od tega, ali je prišlo do možganske kapi (akutna cerebrovaskularna nesreča) in ishemične žilne poškodbe v zgodovini bolnika.

Simptomi demence pri vaskularni demenci se razvijejo zelo dolgo. Razlog za to je proces smrti možganskih celic kot posledica kisikove izgube. Za to vrsto bolezni je značilno dolgotrajno ohranjanje spomina.

Pri moških je predispozicija za vaskularno demenco pol in pol višja kot pri ženskah.

Obstaja posttraumatska demenca, ki je spodbuda za razvoj okužbe in poškodbe možganov. Klinika se začne z manifestacijami pozabljivosti in vodi do popolne izgube samokontrole. Slabost vsakega od teh tipov je nepovraten proces.

Faza bolezni

Za bolezen je značilen počasen razvoj. Sorodniki prvi znaki vedenjskih anomalij vzamejo kot naravne starostne značilnosti, zato jim ne pripisujejo pomembnosti.

Obstajajo tri stopnje: lahka (začetna), zmerna in huda.

Za prepoznavanje bolezni je pomembno poznati značilnosti vsake stopnje demence.

  1. Lahka (začetna) faza je podobna naravnim starostnim premikom. Duševne sposobnosti so zmanjšane. Spremembe se nanašajo predvsem na intelektualno sfero. Človek se sam kritično sklicuje na spremembe. Obdrži gospodinjske veščine, ne potrebuje nepotrebne oskrbe. Občasno se pojavlja pozabljivost, nekatere posebnosti značaja, kot je na primer vestnost, se povečujejo.
  2. Za zmerno fazo je značilno povečanje števila kršitev v intelektualni sferi. Kakovosti, ki so lastne posamezniku, se nekoliko zgladi in obnašanje bolnika postane značilno za to skupino. Malomarnost, brezbrižnost se lahko manifestira, gospodinjske veščine se izgubijo. Značilnosti odra - napake v spominu. Oseba ne izgubi higienskih znanj, vendar obstaja tveganje, da se poškoduje. Zato v zmerni fazi potrebujete skrb in nenehno pozornost bližnjih.
  3. Za hudo (končno) fazo je značilna ekstremna stopnja amnezije, popolna izguba kritike, higienske sposobnosti, razpad osebnosti. Pacienti ne morejo skrbeti zase in potrebujejo stalno nego, vključno s krmljenjem in higienskimi postopki.

Zadnja faza bolezni vodi do relativno hitrega izumrtja telesa. Bolnik se postopoma spremeni v bolnika, ki ne zna prepoznati ljubljene. Pri združevanju nevroloških motenj v hudih stopnjah vaskularnih oblik lahko bolnik nenadoma razvije paralizo.

Zaradi pomanjkanja koordinacije gibov in neskladnosti govora bolnik ne more opisati svojega zdravstvenega stanja. Vsaka okužba lahko resno ogroža življenje, težave z motoričnimi sposobnostmi pa lahko povzročijo poškodbe in zlom.

Pri pregledu bolnikov v hudi fazi se mora zdravnik zanašati na lastne izkušnje, da bi preprečil razvoj nalezljivih bolezni.

Starejši bolniki ne razvijejo povišane telesne temperature, ko virusi in patogene bakterije vstopijo v telo, pri klinični analizi krvi pa levkocitoza ni opažena. Vsaka okužba lahko privede do smrti pacienta.

Simptomi bolezni

Prvi znak razvoja bolezni je sprememba značaja. Nekatere lastnosti lahko pridobijo večjo manifestacijo.

Glede na stopnjo se demenca pri starejših izrazi v značilnih simptomih različne jakosti:

  • motnje spomina - kratkoročne in dolgoročne;
  • upočasnitev razmišljanja;
  • delna in popolna izguba strokovnih in domačih znanj;
  • izguba zmožnosti, da bi bili kritični do svojih dejanj;
  • neprilagojenost v družbi;
  • kršitev sposobnosti pristojne miselne izjave;
  • zmeda;
  • tremor udov;
  • pomanjkanje koordinacije premikov;
  • delna in popolna izguba samoidentifikacije;
  • vzbujanje živčnega sistema brez očitnega razloga;
  • premik obdobij spanja in budnosti;
  • izguba volje;
  • uničenje čustvene sfere.

Značilnosti znakov z razvojem patologije so bolj opazne: varčnost se lahko spremeni v škrtost, previdnost - v sum, natančnost - v natančnost. Simptomi senilne demence v začetni fazi se zamenjujejo s starostnimi spremembami. Sčasoma sorodniki začnejo opazovati s strani starejše osebe povečano grdenje, krutost in brezbrižnost, ki mu prej ni bila značilna.

Hkrati se zmanjšuje obseg interesov. Pozabljenost se kaže v posameznih epizodah. Starejša oseba najprej izgubi stvari, pozabi imena in druge informacije, nato pa se pojavijo svetlejši znaki amnezije. Dips v spominu se zamenjajo z izmišljenimi dogodki. Oseba lahko »pade v otroštvo« in se počuti kot otrok. Obnašanje v tem primeru ustreza starosti, ko se pacient predstavlja.

S senilnim marazmom, katerega vzrok je Pickova bolezen, lahko oseba postane hiperseksualna, namerno nesramna in se obnaša provokativno.

Podkortikalni instinkti se sproščajo - brez sramu in neurejenosti, ki jih je človek lahko obvladal prej. Čustvena sfera izgine, v liku se pojavita zadržanost in temačnost. V nekaterih primerih so opazne nihanje razpoloženja, povečan sum, nasilna agresija.

Še posebej nepredvidljivi simptomi se kažejo pri bolnikih s kroničnimi boleznimi - diabetes mellitus in hipertenzijo. Razlike v krvnem tlaku in skokih v krvnem sladkorju lahko sprožijo duševne napade.

Oseba izgubi večino domačih veščin in zmanjša samopostrežbo na primitivne ukrepe. Ustvarjalnost ostaja v preteklosti.

Ko preide skozi srednjo stopnjo bolezni, postane bolnik nagnjen k potepu, kraji.

V težki fazi se bolnik ne more prepoznati v ogledalu, ne prepozna svojih sorodnikov. Ni sposoben sam stopiti po stopnicah, da bi našel vrata svojega stanovanja.

Obstaja popolno uničenje psihe, obstajajo halucinacije in blodnje, postane neskladna in napačno razumljena. Sposobnost razumeti, kaj se dogaja, je popolnoma izgubljena, degradacija posameznika se zgodi.

Pogosto bolniki v hudi fazi ne želijo jesti, ne nadzorujejo naravnih želja telesa, se upirajo izvajanju higienskih postopkov. Obstaja nenadzorovano sproščanje urina in blata. Imbecilna oseba se ne more spopasti z gospodinjskimi aparati, kar je nevarno za dom in druge.

V zadnjem stadiju demence se moti delovanje notranjih organov in pridružijo se nevrološke motnje. Na podlagi fizične in čustvene izčrpanosti pacient umre.

Vse manifestacije bolezni - to ni lastnosti narave in patologije. Sorodniki starejše osebe morajo pokazati razumevanje in potrpežljivost ter si prizadevati za varno in udobno vzdrževanje starejšega bolnika.

Diagnostika

Osnova diagnoze v zgodnjih fazah razvoja patologije je opis obnašanja bolnika pri sorodnikih okoli sebe.

Stari ljudje se zaradi upada kognitivnih funkcij možganov ne zavedajo, da so bolni. Pravočasna pritožba pri psihiatru postane dolžnost najdražjih. V poznejših fazah senilne demence klinični znaki omogočajo nedvoumno diagnozo.

V začetnih fazah bolezni je težko prepoznati začetek marazma.

Posebni “testi demence” se uporabljajo za diagnostiko za zapomnitev besed, časovno in prostorsko orientacijo, ocenjujejo praktične spretnosti. Če je rezultat testov dvom o stopnji kognitivne motnje, potem se po šestih mesecih opravi ponovno testiranje.

Demenco je potrebno razlikovati od shizofrenije, pri kateri obstaja kompleks podobnih simptomov. Za shizofrenijo so značilne manija in halucinacije, motnje razpoloženja, depresija in zablode. Toda s to boleznijo je manifestacija kliničnih znakov začasna.

Pomembno vlogo pri diagnosticiranju senilne demence imajo instrumentalne metode pregleda: MRI, encefalografija in računalniška tomografija. Podatki teh postopkov nam omogočajo, da natančno ocenimo naravo bolezni in stopnjo izrazitih sprememb (atrofija, hidrocefalus) možganov. Na podlagi dobljenih rezultatov se postavi diagnoza v skladu z ICD.

Mednarodna klasifikacija bolezni se nanaša na demenco kot organsko duševno motnjo.

Lastnosti

Za razliko od vaskularne oblike patologije ima senilna demenca svoje značilnosti. Pacient je dolgo sposoben vzdrževati pravilen govor in intonacijo, obnašanje in stil vedenja.

Pri komuniciranju s takšno osebo imajo drugi popolno zaupanje v ustreznost sogovornika. Toda na preprosto vprašanje, na primer o njegovi starosti, sogovornik nenadoma težko odgovori.

Senilna demenca v večini primerov nima, za razliko od vaskularne demence, psihotične manifestacije, s čimer olajša življenje bolnika in ne povzroča veliko težav.

Zdravljenje

Kljub dejstvu, da je demenca nepovratna, je možno in potrebno boj proti napredovanju patologije. Skrb in pozornost sorodnikov, prava terapija lahko ne samo izboljša kakovost življenja starejše osebe, ampak jo tudi podaljša.

Zdravljenje senilne demence je namenjeno predvsem zatiranju in lajšanju simptomov. V primeru vaskularnih oblik bolezni je treba sprejeti ukrepe za odpravo vzrokov bolezni - zdravljenje hipertenzije, ateroskleroze, žilne ishemije.

Naslednja načela so osnova za zdravljenje senilne demence:

  • popravljanje obstoječih kognitivnih sposobnosti;
  • preprečevanje napredovanja simptomov;
  • individualni pristop k terapiji z zdravili;
  • izbira psihotropnih zdravil (haloperidol in njegovi analogi so predpisani previdno zaradi stranskih učinkov);
  • izboljšanje kakovosti življenja in oskrbe najbližjih.

V terapiji so uporabljeni pripomočki:

  • zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo;
  • zdravila, ki spodbujajo metabolne cerebralne procese;
  • antioksidanti, ki upočasnjujejo proces staranja;
  • nevroleptiki in anti-droge.

Zdravljenje se lahko izvaja v bolnišnici, vendar je treba upoštevati, da je v boju proti simptomom demence bolj priporočljivo poznano okolje in poznano okolje.

Potrebni ukrepi so normalizacija pritiska, metabolizem lipidov in krvni sladkor. Nujno je treba nemudoma zdraviti nalezljive bolezni, ki lahko vodijo do resnih zapletov in smrti.

Pomembno je, da ustvarite toplo varno okolje, da poskušate obkoliti pacienta s pozornostjo in skrbjo, če je mogoče, da se vključite v izvedljive fizične vaje. Od bolnika ni potrebno pričakovati hitrih rezultatov. Rodbina in prijatelji bi morali biti potrpežljivi, ker je starec naredil veliko za družino in ni kriv, da se ne more spopasti z boleznijo.

Bolezen je nemogoče ozdraviti, možno pa je ustvariti ugodne pogoje za starejšo osebo, mu zagotoviti udobje in opazovanje. Redno opravljanje enostavnih gospodinjskih opravil lahko pomaga osebi ohraniti obstoječe veščine in podaljšati življenje.

V terminalnem stanju bo bolnik potreboval stalno nego. Če sorodniki nimajo možnosti, da bi bili nenehno blizu pacienta, je rešitev uporaba medicinske sestre.

Da bi pomagali osebi z demenco, je potrebno redno usposabljati intelektualne sposobnosti. Oseba se mora prilagoditi življenju in deloma nadomestiti izgubljene veščine z novimi. S tem se boste znebili neposrednega nastopa hude stopnje duševnih motenj.

Da bi ohranili možganske sposobnosti, obstaja veliko receptov tradicionalne medicine.

Na primer, uporaba borovnic pomaga krepiti spomin in duševne sposobnosti.

Zeliščni čaji s kamilico in žajbljem so koristni. Za spopadanje z motnjami presnove bo pomagal devyasil. Poleg tega ima antioksidativne lastnosti.

Preprečevanje in prognoza

Demenca je resna motnja. Treba je poskrbeti za preprečevanje bolezni, saj tega procesa ni mogoče obrniti.

Pri preprečevanju je pomembna vloga takih vidikov:

  • pravočasno in popolno zdravljenje endokrinih bolezni, žilnih bolezni in virusnih okužb;
  • zdrav življenjski slog, opuščanje slabih navad;
  • uravnotežena prehrana, nadzor telesne teže;
  • telesna dejavnost (ples, gimnastika, hoja);
  • intelektualne igre in dejavnosti (reševanje križank, igranje šaha, sodelovanje pri kvizih, učenje tujih jezikov, branje);
  • kulturno izobraževanje (obiskovanje gledališč, muzejev, izletov);
  • uvod v lepote (glasba, slikarstvo, ljudsko obrt).

Z drugimi besedami, za ohranitev možganske aktivnosti je potrebno spodbujati njeno delo. Bolniki s senilno demenco s paliativno oskrbo in ustrezno nego lahko živijo dolgo. Pričakovano trajanje življenja je težko določiti, vendar je treba opozoriti, da bolniki umirajo zaradi demence zelo redko. Pogosteje je vzrok smrti nezgode, v katerih takšni ljudje padajo zaradi dejstva, da nimajo sposobnosti, da bi se ustrezno odzvali na to, kar se dogaja.

Pričakovana življenjska doba žensk z diagnozo senilne demence je višja kot pri moških.

Dobra nega in normalno družinsko vzdušje pozitivno vplivata na bolnikovo stanje demence. V takšnem okolju težave s spominom, inteligenco in nihanjem razpoloženja niso za družino akutne težave.

Demenca pri starejših: simptomi

✓ Dokument potrdi zdravnik

Ljudje pogosto uporabljajo besedo "norost" pri komuniciranju, ne da bi celo nakazovali, da je sinonim za bolezen, ki se kaže v starosti - demenca. Ta bolezen se najpogosteje manifestira pri ženskah po 65 letih. Moški so ogroženi le, če imajo nagnjenost, ki nastane zaradi vpliva zunanjih dejavnikov, kot so alkoholizem, odvisnost od drog in kronične bolezni srca in ožilja. Kaj je posebnost bolezni, kakšni so njeni vzroki in manifestacije, pa tudi metode zdravljenja in prognoze, se učimo še naprej.

Demenca pri starejših: simptomi

Značilnosti bolezni

Senilna demenca je označena kot patologija živčnega sistema, ki se razvija na podlagi izumrtja procesov možganske dejavnosti. Starejša oseba postane bolj težka za možganske celice, da izvajajo procese regeneracije, ki se opomorejo od kritičnih situacij.

Med napredovanjem marazma se na celičnem nivoju opazijo različni ireverzibilni procesi v možganih, ki vplivajo na vedenje posameznika, njegovo zavest o sebi v družbi in dojemanje sveta okoli sebe. Starejši ljudje z demenco so lahko nepredvidljivi, zmedeni besede, ne zapomnijo dejanj in dejstev iz lastnega življenja. Potrebujejo stalno spremljanje in posebno skrb, saj lahko demenca povzroči veliko neželenih manifestacij.

V ozadju razvoja norosti je človek sposoben spreminjati na slabše, verjamejo, da je to vedenje najbolj pravilno. V nekaterih primerih obstaja agresija na vse okoli. Vse te manifestacije lahko spremlja izguba spomina.

Značilnosti demence so naslednje:

  1. Lahko se pojavi v zgodnji starosti, kar povzroča močno čustveno nemirnost in zgodnje staranje telesa.
  2. Ženske trpijo 2-krat pogosteje kot moški, kar je razvidno iz posebnosti živčnih in psihosomatskih reakcij, ki se pri ženskah dogajajo intenzivneje.
  3. V naravi je progresivna, ker brez zgodnje diagnoze in ustreznega popravka lahko bolezen povzroči nevarnost za družbo.
  4. Bolezen se lahko manifestira v sposobni starosti, ko obstaja odvisnost: odvisnost od drog, alkoholizem, zasvojenost z drogami.
  5. Stopnja demence je odvisna od strukture živčnega sistema in vpliva zunanjih dejavnikov. Ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, so v družinskem krogu in so obdani z nego, pozornostjo in ljubeznijo, so manj agresivni.
  6. Bolezen se lahko prenese na potomce, tako da, če je v družini bolnik, je velika verjetnost, da se bo ta bolezen manifestirala tudi pri otrocih in vnukih v starosti.

V ozadju razvoja norosti se lahko človek spremeni na slabše, glede na to, da je pravilen.

Svetovna zdravstvena organizacija trdi, da se število bolnikov vsako leto poveča, sama bolezen pa se »mlajši«, to je pogosteje v starosti 50-55 let, pred nekaj desetletji pa je bila demenca obravnavana le kot patologija starejših.

Razlogi

Glavni vzrok bolezni je v motnjah imunskih procesov, zaradi katerih nastajajo avtoimunske bolezni, ki so pred destruktivnimi procesi v možganskih celicah. Dodelite primarne in sekundarne vzroke za razvoj marazma pri starejših, katerih dejavniki določajo intenzivnost in hitrost poteka bolezni. Primarni so destruktivni procesi možganske skorje, ki se pojavljajo v ozadju napredovanja povezanih bolezni, kot so: t

  • Alzheimerjeva bolezen ali senilna demenca;
  • Pickovo bolezen.

Primarni vzroki povzročajo akutni potek demence, ki zahteva stalno spremljanje.

Vzroki demence v odstotkih

Sekundarna možganska poškodba je označena na podlagi napredovanja infekcijskih in virusnih bolezni, patogenih mikroorganizmov, ki lahko zavirajo centralni živčni sistem in oslabijo imunski sistem. Te vključujejo:

  • huda zastrupitev s škodljivimi kemikalijami;
  • kronične nalezljive bolezni;
  • arterijska hipertenzija kronične narave;
  • Okužba s HIV;
  • rakavih tumorjev v možganih;
  • avtoimunske motnje;
  • prisotnost vnetnih žarišč virusne etiologije v telesu;
  • ateroskleroza možganskih žil;
  • endokrine motnje.

Vse te bolezni so dejavnik tveganja, ki povzroča nastanek senilne demence.

Simptomi

Obstajajo številni simptomi, ki pomagajo razlikovati med demenco in duševno zaostalostjo, čeprav lahko ti dve bolezni pokažeta veliko podobnih simptomov. Primarni znaki demence so ponavadi blagi, vendar bi moralo biti njihovo odkritje razlog za posvetovanje s strokovnjakom. Konvencionalno lahko vse simptome bolezni razdelimo na primarno, to je na tiste, ki se kažejo na samem začetku cerebralne disfunkcije, in sekundarne, ki se kažejo s progresivno boleznijo.

Pozor! Zgodnja diagnoza bo pomagala preprečiti hitro napredovanje bolezni in prispevala k uspešnejšemu popravku bolnikovega stanja.

Simptomi demence pri starejših

Slabljenje spomina

Z demenco ima starejša oseba le malo spomina na svoje preteklo življenje, kot tudi dejstva iz njegove osebne biografije. Težko mu je zapomniti natančne datume in določene dogodke. Motnje spominskih funkcij, povezane s poškodbami živčnih celic možganskega področja, ki so odgovorne za shranjevanje informacij (kortikalni deli). Težave s spominom so prvi znaki približevanja demence.

Izguba spomina se lahko kaže v dveh oblikah:

  1. Kratkoročno - oseba se ne more spomniti dogodkov in dejstev iz določenega časovnega obdobja, po katerem se spomini vrnejo.
  2. Dolgoročno - ne spomnim se ničesar dolgo.

Pri demenci je starejšim težko zapomniti natančne datume in določene dogodke.

Simptomi nenormalnega spominskega procesa so naslednji:

  • človek se dobro spominja dogodkov današnjega časa, vendar se ne more spomniti v otroštvu;
  • v spominu so samo ločeni dogodki od življenja, ki jih ni mogoče povezati med seboj;
  • pacient se ne spomni, kaj je naredil pred nekaj minutami, kam gre in o čem razmišlja, a se dobro spominja dogodkov pred 40-50 leti;
  • obstajajo težave z zapomnitvijo števil in datumov, pa tudi s pojavom ljudi okoli njih;
  • družinske vezi se izgubijo, ko se osebi težko spomni, kdo v njegovi družini je kdo, komu;
  • težave s spominom na okus se lahko pojavijo, ko se bolnik ne spomni, kako sadje vonja ali kaj kisle limone.

Težave s spominom so nevarna manifestacija demence, saj lahko oseba odide ven in kupi kruh v bližnji trgovini in se ne vrne več domov, saj pozabi na svoj bivalni naslov, ime in priimek ter sorodnike.

Pozor! Če obstajajo težave s spominom sorodnikov, jih v nobenem primeru ne bi smeli pustiti na sprehod sami. To lahko privede do neželenih posledic in izgube osebe.

Bolezni prostorskega zaznavanja

Ta značilnost se kaže v spremembah v smislu sebe v svetu in prostoru. Osebi se zdi, da čas teče prehitro ali, nasprotno, upočasni. Težko je razlikovati čas dneva in sezono leta s primerjavo zunanje slike s svojimi osebnimi občutki.

Ta proces se poslabša, ko je v kritičnem položaju, ki zahteva povečano aktivnost možganov. Na podlagi čustvenega izbruha in povečane razdražljivosti se aktivirajo nevrohumoralni procesi, zaradi katerih se človek izgubi v prostoru, ne spomni se in se ne zaveda sebe kot osebe.

Eden od znakov demence je sprememba občutka sebe v svetu in prostoru.

Doma, ko je pacient obdan z domačini, ki kažejo prijaznost, naklonjenost, spoštovanje, skrb in potrpljenje, prostorske motnje skoraj ne obstajajo. Imajo lahko le delno manifestacijo, ko je oseba pod čustvenim stresom ali je zaradi nečesa razburjena.

Oseba zna opisati predmet, poimenovati njegove lastnosti, vendar pravilno navesti, za kakšen predmet ni sposoben. Takšne kršitve so posledica neustreznega zaznavanja živčnih impulzov v možganski skorji, čeprav se sami impulzi pojavljajo in se pravilno prenašajo. Napačna interpretacija realnosti vodi do tega, da oseba ne prepozna osebnih obrazov drugih, ampak se spominja posplošenih dejstev.

Funkcije govora

Demenca, ki povzroča motnje v možganski aktivnosti, povzroča zakasnjeni govor. Pacientu je zelo težko ustvariti celovito skladno stavko. Njegova običajna komunikacija se zmanjša na nekaj treh besed, združenih v en vzorec stavka. Poleg tega so stereotipni stavki, ki se ponavljajo v vsakem pogovoru, drugi znak zgodnje demence, kar kaže na težave s možgansko skorjo.

Oseba, v ozadju napredovanja kratkotrajne izgube spomina, lahko ponovi isti stavek večkrat v minuti, ne da bi to upoštevala kot ponovitev. Med pogovorom se mimikrija in emocionalnost postopoma izgubljata. Vsi izrazi, ki izražajo različne občutke in izkušnje, so izraženi in zaznani z enakimi čustvi, brez živih manifestacij. Gesta izgine, spremljajoči spori ali nevihtni obračun. Vsak stavek se izgovarja natančno in monotono.

Demenca lahko povzroči zakasnjeni govor.

Problemi z govorom so najpogosteje povezani s staranjem telesa, čeprav se dejansko pojavljajo zgodnji znaki demence. Pomanjkanje zgodnje diagnoze vodi v dejstvo, da bolezen napreduje in se bolj aktivno izraža z zunanjimi simptomi. Pogosto se demenca odkrije po naključju, ko se med težavami z govorom naključno zastavijo vprašanja o datumu, času in življenjskih dejstvih, ki jih ne more zapomniti. Oseba dobro zapomni ime predmeta, razume njegovo barvo, parametre, vendar je ne more poimenovati.

Afazijo (govorno degradacijo) lahko spremlja tudi uporaba 5-7 besed v leksikonu, ki jih bolnik najpogosteje uporablja. Vsi drugi izrazi in besedne zveze popolnoma izginejo zaradi odsotnosti potrebe. Afazijo pogosto spremlja izguba kratkotrajnega spomina, ko se oseba ne spomni, da so ji povedali pred dvema minutama, pa tudi tistega, ki je to rekel.

Slabo razmišljanje

Pacientu je težko rešiti osnovne probleme in naloge, s katerimi se je vsak dan srečal. Konstrukcija naslednjega mehanizma je kršena: problem - sredstva rešitve - posledice. Pacient ni sposoben prevzeti odgovornosti za svoja dejanja, kot jih počne v odsotnosti zavesti.

Pri demenci je pacientu težko rešiti osnovne probleme in naloge, s katerimi se je soočal vsak dan.

Pacientu je tudi težko razumeti, razmišljati o možnih načinih reševanja osnovne dnevne naloge. Lahko si vzamete veliko časa, da si umijete zobe ali pripravljate čaj, medtem ko se bo proces sam začel pravilno izvajati.

Koncentracija pozornosti

Demenco spremlja koncentracijska motnja, pri kateri se pozornost ustavi na enem predmetu, čeprav je možno premikati glavo in spremeniti vidno polje. Nadaljnja koncentracija pozornosti na določeno temo morda ne pomeni razmišljanja in pozornosti na to temo. Pogosto je taka selektivna koncentracija posledica zaviranja reakcij, med katerimi je potreben čas, da razumemo in uresničimo subjekt, se spomnimo njegovih funkcij in namena.

Če ima oseba demenco, je koncentracija motena.

Pozor! Zgoraj navedeni primarni simptomi so lahko prikazani ločeno, njihova intenzivnost pa je v celoti odvisna od napredovanja bolezni. Ko ste opazili vsaj en simptom, morate poiskati pomoč strokovnjakov. Z zgodnjo diagnozo bo potek demence manj problematičen za osebo.

Ko se demenca hitro razvije, lahko vsi zgoraj navedeni dejavniki in simptomi povzročijo razvoj treh končnih kazalcev, ki kažejo na progresivno bolezen.

Spremeni se osebnost in vedenje

Razvoj nasprotnih lastnosti je lasten človeku. Na primer, čeden se spremeni v nesnago, ne da bi sledil osnovnim pravilom osebne higiene, varčen, šteje vsak peni, slednjega pa preživi na nespametno nakupovanje. Spremembe v obnašanju se pojavljajo postopoma. Stres in drugi zunanji dejavniki, ki pacienta izvlečejo iz območja udobja, lahko vplivajo na povečane reakcije.

Z manifestacijo demence za bolnika se zdi, da mu vsi ljudje nasprotujejo

Egoizem se manifestira. Pacient se postavi na prvo mesto, ne da bi se poglobil v probleme drugih ljudi in z njimi delil bolečino in žalost. Občutek sočutja in tudi podpora. Samocentrizem vodi do ločitve od družbe in ljudi. Oseba postane bolj umaknjena, živi v svojem svetu po lastnih pravilih in zakonih.

Pacientu se zdi, da mu vsi ljudje nasprotujejo, da mu želijo škodo in smrt. Tu je cviljenje, pa tudi navada pritoževanja in kritiziranja vsakega dejanja ljudi okoli njih. Hudo stopnjo demence spremlja izguba vseh interesov za zunanji svet, pa tudi izguba spomina na izvajanje osnovnih procesov.

Omejitev gibalne aktivnosti

Oseba se ne spomni, kako se pravilno obleči in v kakšnem vrstnem redu se izvaja proces. Težko mu je določiti levo in desno stran ter izvajati premike na ukaz. Povečana mišična napetost vodi do tega, da so gibi omejeni, mišice obraza pa ne morejo reproducirati čustev.

Skupna socialna degradacija

Ključni simptom, ki določa popolno odsotnost namernih namernih dejanj in dejanj osebe, ki ga identificira kot osebo. Kakršne koli medosebne povezave so izgubljene, človek se zapre v sebi, ignorira svet okoli sebe s svojimi pravili in zakoni. Pacientu se zdi, da so njegova dejanja najbolj pravilna, poštena in zvesti, čeprav so v resnici v nasprotju z družbenimi zakoni.

Z demenco se izgubi vsaka medosebna komunikacija.

Simptomi, značilni za posamezne stopnje resnosti demence in prognozo

Znanstveniki trdijo, da demenca enake stopnje seveda pri različnih ljudeh lahko kaže odlične simptome, ki je odvisna od individualnih značilnosti organizma. Vendar pa so izolirani simptomi, ki so značilni za vsako stopnjo bolezni, izolirani, kar prikazuje tabela.

Učinkovitost mobilnosti ukazov in približni gibi zmanjšujejo funkcije govora;
nenadna izguba spomina za kratek čas;

neskladje v medosebni komunikaciji;

sovraštvo do sveta

Zmanjšanje intelektualne aktivnosti izguba veščin pomanjkanje zapomnitve preprostih stvari in besednih zvez;
zanikanje splošno sprejetih pravil in predpisov;

motnje spanja;

zatiranje govornih funkcij, vzorčne fraze

Popolna norost, nezmožnost samostojnega življenja, potreba po stalnem spremljanju;
kršitev vseh presnovnih procesov;

popolna izguba spomina;

pozabljivost vsega, kar se zgodi;

Zdravljenje

Bolnik potrebuje celovito zdravljenje, ki ga sestavljata dva dejavnika:

  1. Zdravljenje z zdravili - omogoča upočasnitev destruktivnih procesov v možganih, zmanjšanje intenzivnosti simptomov bolezni.
  2. Psiho-emocionalna podpora - družina in mikroklima igrajo pomembno vlogo za bolnika. Bolniki morajo biti pacienti s takšnimi bolniki, ne kaznovati jih in ne preganjajo, pokazati skrb, spoštovanje in ljubezen ter občutek podpore.

Pomembno je ustvariti prijetno in udobno okolje za bolnika.

Ne pozabite! Ljudje z demenco, ki skrbijo za družine, živijo dlje, manj agresivno in ne morejo pokazati agresije. Družina je sposobna vzdrževati duševno zdravje, kar je za pacienta izjemno pomembno.

Tako lahko demenca, ki se kaže v starosti, ima veliko simptomov in manifestacij, značilnih za vsak posamezen primer. Zgodnja diagnoza, pa tudi podpora družine, zavira procese uničenja možganov, kar daje pacientu priložnost za svetlo starost.

Video - Vaskularna demenca. Kako rešiti spomin in um

Ta članek je všeč?
Shrani, da ne izgubiš!