Tablete "Next": navodila za uporabo, indikacije, sestava, analogi, pregledi

Sindrom bolečine je fiziološki pojav, ki včasih obišče vsakega prebivalca našega planeta. Bolečine se lahko pojavijo kot posledica poškodb ali modric, mišičnih in žilnih spazmov, draženja živčnih končičev in iz mnogih drugih razlogov. Sodobna farmakologija nenehno razvija nova in nova zdravila za boj proti bolečinam. Eno od teh zdravil je naslednja tableta. V tem članku bodo predstavljena navodila za uporabo.

Zdravilo se je uveljavilo med bolniki na dobri strani. V oglasu je zapisano, da je skoraj najučinkovitejša od vseh sredstev proti bolečinam, ki se lahko borijo z vsemi bolečinami. Oglejmo si vse značilnosti zdravila in podrobno preberite navodila za uporabo.

Sestava

V sestavi tablet "Next" sta dve zdravilni učinkovini - paracetamol in ibuprofen (200 mg in 400 mg). Pokrite so z rdečo enterično prevleko in imajo ovalno obliko. Po eni strani obstaja nevarna tabletka, skozi katero lahko vidite belo jedro. Tablete nimajo izrazitega okusa, vendar jih ni mogoče žvečiti, morate jih pogoltniti celo.

V sestavi tablet "Next" poleg aktivnih sestavin obstajajo tudi adjuvansi, kot so magnezijev stearat, kalcijev fosfat, mikrokristalna celuloza in natrijeva krameloza. Te snovi tvorijo jedro tablete. Lupina je sestavljena iz polivinilalkohola, hiproloze, titanovega dioksida, talka, polisorbata polietilen glikola in barvil. Tablete so pakirane v kartonske škatle, v katerih je 2, 6, 10 ali 12 tablet.

Veliko ljudi se sprašuje, če NEXT pomaga z zobobolom? O tem še naprej.

Lastnosti

To je protivnetno zdravilo iz nesteroidne skupine. Ne spada v tip zdravila proti bolečinam, saj je glavna sestavina v njem ibuprofen, in to je pravzaprav zdravilo protivnetnih lastnosti. Vendar pa je paracetamol razvrščen kot antipiretični analgetik. Tako lahko imenujemo zdravilo kombiniranega tipa, ki ima poleg lajšanja bolečine in vnetja katere koli etimologije lahko tudi antipiretični učinek.

Navodila za uporabo tablet tablet "Nekst" so zelo podrobna.

Spoznajmo lastnosti vsake sestavine zdravila:

1. Paracetamol. Zagotavlja proizvodnjo ciklooksigenaze in naredi receptorje bolj občutljive na učinke te snovi. Paracetamol večinoma deluje na receptorje za bolečino centralnega živčnega sistema.

2. Ibuprofen. Ima nasprotni učinek kot paracetamol, ki zavira ciklooksigenazo z metodo brez izbora, zaradi česar se izkaže, da uravnava nastajanje prostaglandinov. Slednje prispeva k učinkom na receptorje za bolečino v telesnih sistemih, ki niso živčni. Vrhunec učinkovitosti pade na obdobje 45 minut po jemanju tabletke. Razpolovna doba zdravilnih učinkovin se pojavi največ 4 ure po uporabi zdravila.

Indikacije

Zdravilo "Next", v skladu z navodili, je imenovan kot analgetik za naslednje indikacije:

1. Migrene različnih genez, vključno z bolečino zaradi nenormalne mišične kontrakcije ramenskega obroča in glave, pa tudi migrene.

2. Povečana telesna temperatura in znaki vročine v ozadju vnetnih in infekcijskih procesov.

3. Mišični krči notranjih organov, vključno z črevesnimi bolečinami, algomenorejo itd. Naslednje je mogoče uporabiti za menstruacijo.

4. Bolečine v hrbtu, ki jih povzroča vnetje mišičnih vlaken.

5. Bolečine v sklepih, ki jih povzročajo bolezni v mišično-skeletnem sistemu.

8. Zlomi, poškodbe in modrice, vključno s rehabilitacijskim obdobjem po operaciji.

Indikacije za uporabo NEXT tablet so podrobno opisane v navodilih. Če se bolečina po nekaj dneh pojavi z novo silo, je smiselno dodatno posvetovati se z zdravnikom. Obstajajo situacije, ko bolečinski sindrom lahko nakazuje prisotnost resne patologije. Dolgotrajno zdravljenje lahko povzroči mehkobo in povzroči motnje v delovanju notranjih organov in sistemov.

Kontraindikacije

Vzemite zdravilo "Naslednji" ne more biti bolniki z visoko občutljivostjo ali popolno intoleranco na posamezne sestavine tablet. Kontraindicirana je pri otrocih, mlajših od 12 let. Tudi bolnik ima pri predpisovanju zdravila pomembno vlogo: če je teža manjša od 40 kg, tablet ni mogoče predpisati. Pri novorojenčkih predstavlja tudi določeno nevarnost, zato med dojenjem ni priporočljivo piti tablet ali pa je potrebna začasna nezmožnost dojenja. Zadnje trimesečje nosečnosti je vključeno tudi na seznam kontraindikacij za jemanje tablet Next. Sestava v tem primeru ni varna za plod.

Poleg zgoraj navedenega je prepovedano predpisovati zdravilo za naslednje bolezni:

1. Razjede in erozije sluznice prebavil, vključno z gastritisom, kolitisom, enteritisom in krvavitvami.

2. Hudo jetrno, ledvično in srčno popuščanje.

4. Patologije v obtočnem sistemu, kot so hemoragična diateza in hemofilija.

5. Kronična polipoza nosne votline in sinusov, bronhialna astma v kombinaciji z visoko občutljivostjo na nesteroidna protivnetna zdravila.

6. Obdobje rehabilitacije po obvodu koronarne aorte.

7. Patologije jeter, vključno z virusnim in alkoholnim hepatitisom ter cirozo.

8. Diabetes.

9. Nefrotski sindrom. Kontraindikacije tablet "Nekst" je treba upoštevati brez izjeme.

Preden vzamete, je treba skrbno preučiti njihov seznam. Najboljše je, da se posvetujete z zdravnikom o jemanju zdravila, saj lahko specialist v celoti oceni stopnjo tveganja za vašo zgodovino in predpiše potreben odmerek zdravila. Poleg tega mora zdravnik med sprejemom izključiti vse alergijske reakcije.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

V skladu z navodili za uporabo naslednjih tablet so možne neželene reakcije telesa na katerokoli zdravilo in opisani pripravek ni izjema. Ob njegovem sprejemu so možni naslednji neželeni učinki:

1. Na strani srčno-žilnega sistema: zvišan krvni tlak, tahikardija, srčno popuščanje in motnje srčnega ritma.

2. Na strani dihalnega sistema: sindrom dihanja, bronhospazem, alergijski rinitis, zasoplost.

3. S strani centralnega živčnega sistema: depresija, tesnoba, glavobol, omotica, zaspanost in nespečnost.

4. Na strani prebavil: prebavne motnje v obliki zaprtja, slabosti, driske, bruhanja, bruhanja in vetrovi, epigastrične bolečine, pankreatitisa, aftoznega stomatitisa.

5. Iz sečilnega sistema: cistitis, poliurija, odpoved ledvic, nefrotski sindrom.

6. Na strani krvnega obtoka: trombocitopenija, agranulocitoza, levkopenija, anemija.

7. Od čutov: diplopija, draženje, sindrom suhega očesa, tinitus.

8. Alergijske reakcije: izpuščaj, edem, Layelov sindrom, angioedem, Stevens-Jonesov sindrom.

Dolgotrajna uporaba NEXT tablet po pregledih lahko povzroči poslabšanje neželenih učinkov. Poleg tega se povečajo hematotoksični in nefrotični učinki na telo. Da bi se izognili takšnim posledicam, zdravila ni priporočljivo jemati več kot 5 dni.

Uporaba in posebna priporočila

Navodilo predpisuje jemanje NEXT po obroku. Tako boste preprečili škodljive učinke zdravilnih učinkovin na sluznico prebavnega sistema. Največji dnevni odmerek ne sme preseči treh tablet. Otroci, starejši od 12 let, se običajno dajo 2 tableti na dan. Trajanje sprejema je odvisno od namena sprejema. Če se zdravilo uporablja kot analgetik, potem najdaljše trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od treh dni. Če NEXT služi za lajšanje simptomov zvišane telesne temperature, ga je treba piti do 5 dni. Daljša uporaba zdravila mora nujno biti usklajena z zdravnikom.

Posebej je treba spremljati sestavo drugih zdravil. Ne morete kombinirati zdravila z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali paracetamolom, saj bo to neizogibno privedlo do prevelikega odmerka. Proizvajalec tablet "Nekst" podjetje Pharmstandard-Leksredstva (Rusija).

Če se trajanje sprejema iz nekega razloga poveča, je potrebno redno jemati krvne preiskave in spremljati stanje ledvic in jeter. Čez dan po jemanju tabletke so lahko vrednosti sečne kisline in glukoze napačne. Zato je treba o jemanju tabletk poročati tehniku, ko damo kri za analizo. NEXT vpliva tudi na krvno sliko 17-kortikosteroidov. Zdravila ne jemljite dva dni pred načrtovanim odvzemom krvi.

Ne morete kombinirati zdravila z alkoholnimi pijačami. Poleg tega obstaja možnost poškodb na ozadju stranskih učinkov osrednjega živčnega sistema. To pomeni, da zdravilo lahko vpliva na psihomotorne funkcije osebe. Zato je treba zavrniti vožnjo avtomobila in kakršnokoli dejavnost, ki zahteva povečano koncentracijo v času »NEXT« sprejemanja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Seznam zdravil, s katerimi se medsebojno povezujejo naslednji NEXT analgetiki, je precej obsežen. To je posledica dejstva, da vsebuje dve aktivni snovi naenkrat. Nekatera zdravila lahko zmanjšajo učinek zdravila, drugi pa se povečajo. Zato morate pred jemanjem zdravila natančno spoznati točko interakcije z zdravili, saj bo to bistveno zmanjšalo tveganje neželenih posledic.

Poglejmo zdravila, s katerimi se zdravilo najbolje ne združuje. Za začetek je tinkture na osnovi etanola, saj lahko ibuprofen v tej kombinaciji povzroči razvoj erozij in razjed na sluznici prebavnega trakta. Glukokortikosteroidna zdravila, medtem ko jemljejo, povzročajo enake težave. Za tablete "Naprej" to potrjujejo navodila za uporabo.

Paracetamol reagira tudi na kombinacijo z alkoholom in drogami na osnovi alkohola. To lahko privede do akutnega pankreatitisa. Zdravila, ki vsebujejo triciklične antidepresive in barbiturate, zmanjšujejo absorpcijo paracetamola in lahko povzročijo hudo toksičnost telesa. Najbolj nevarna stvar v tem primeru je združiti vnos zgoraj navedenih zdravil z velikimi odmerki "Next".

Ibuprofen, tako kot paracetamol, poveča učinkovitost in hitrost absorpcije antikoagulantov. Če imate težave s strjevanjem krvi, se morate s svojim zdravnikom pogajati o prilagoditvi režima odmerjanja obeh zdravil. Sprejemanje zdravil, ki vsebujejo insulin, in vazodilatatorjev zahteva tudi posebno pozornost pri predpisovanju zdravila Next.

Shranjevanje in stroški

Zdravilo se prodaja v lekarnah in izda brez zdravniškega recepta. Vendar to ne pomeni, da ga lahko sami dodelite. Obstaja več navedenih kontraindikacij, ki izključujejo možnost jemanja zdravila. Izvedljivost in oceno tveganja uporabe zdravila Next naj bi določil strokovnjak na podlagi vaše zgodovine.

Zdravilo ne zahteva posebnih pogojev shranjevanja: temperaturni režim ni več kot 25 stopinj, v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok. Zdravilo se hrani dve leti, potem pa je strogo prepovedano jemati Next.

Zdravilo je na voljo za nakup v skoraj vsaki lekarni. Ni drago, zato si vsakdo lahko privošči to anestetično in antipiretično sredstvo. Stroški so odvisni od števila tablet v paketu: 6 tablet stane povprečno 100 rubljev, 12 tablet približno 160 rubljev. Odmerek vseh tablet je enak.

Analogi tablet "Naprej"

Vredna zamenjava v primeru nezmožnosti, da se Next je naslednje droge: t

1. "Ibuprofen". Vključena v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in v osnovi vsebuje ibuprofen. Predpisi so podobni Naslednji, bolečine različnega izvora, vnetni procesi v mišično-skeletnem sistemu, bolezni infekcijske in virusne etiologije.

2. "Mig 400". Proizvaja tudi na osnovi ibuprofena. Ena tableta vsebuje 400 mg zdravilne učinkovine.

3. "Ketonal". Analogna prihaja iz Švice. Zdravilna učinkovina je drugačna, v tem primeru je ketoprofen. Lajša simptome bolezni mišično-skeletnega sistema in bolečinskega sindroma različnega izvora.

NASLEDNJE tablete: pregledi

Na splošno so ocene o tabletah pozitivne. Zdravilo odlikuje hitrost in sposobnost odstranjevanja bolečin, pa naj gre za zobozdravniško, glavobolsko, menstrualno, nevrotično ali katerokoli drugo. Je sodobno, preprosto in cenovno ugodno zdravilo, ki prav tako učinkovito pomaga odpraviti vročino in simptome vročine.

V nekaterih pregledih je treba opozoriti, da je zdravilo dobesedno rešilo hude bolečine po ekstrakciji zob. Za druge pomaga pri lajšanju bolečin med menstruacijo. Skoraj vse pripombe pa imajo impresiven seznam neželenih učinkov, ki jih je treba upoštevati pred jemanjem tablet. Zato so bolniki, ki jemljejo "Nekst", soglasno mnenja, da je treba zdravilo jemati le, če je to nujno potrebno z zelo hudo bolečino in se ne priporoča za samozdravljenje, saj lahko to vodi do neprijetnih posledic za celo telo.

Pozitivna točka v pregledih je razpoložljivost Naslednje. Za razliko od mnogih drugih zdravil proti bolečinam je veliko cenejši. Od negativnih lastnosti upoštevajte nezmožnost vožnje avtomobila ob jemanju tablet. Čeprav v pregledih niso bili najdeni primeri nekaterih problemov na tem področju, mnogi zaradi lastne varnosti sledijo temu priporočilu, ki že nekaj časa predstavlja neprijetnost. Vendar pa je to le začasna motnja, in po nekaj dneh, ko jo vzamete, se lahko oseba ponovno vrne za volan.

Tako je popolnoma, čeprav nevarno, a sodobno in učinkovito zdravilo, ki lahko človeka reši resne bolečine in se vrne v normalen življenjski ritem. Če torej izberete zdravilo za lajšanje močnega bolečega sindroma, potem je na voljo možnost Next. Vendar pa ni vredno izbrati lastnega anestetika, zlasti iz skupine tako močnih zdravil.

Kaj pomaga Next v tabletah?

Pri bolečinah in visokih temperaturah ni potrebno prenašati neprijetnih simptomov. Lahko vzamete tableto Nekst in zdravje se hitro normalizira.

Naprej - kakšno drogo?

Zdravilo Nekst sodi v skupino kombiniranih zdravil z analgetičnim in protivnetnim učinkom. Proizvaja ga podjetje Pharmstandard (Rusija), ki stane 240 rubljev za 20 tablet. Sestavek predstavljajo dve zdravilni učinkovini - paracetamol (200 mg), ibuprofen (400 mg). V sestavi so tudi pomožne sestavine - celuloza, giproloza, kalcijev dihidrofosfat, magnezijev stearat, barvila in drugo. Tablete so rdeče, na obeh straneh izbočene, bele na rezu.

Naprej, kot kompleksno orodje, deluje v dveh smereh hkrati, kar daje bolj izrazit učinek. Paracetamol deluje antipiretično, analgetično. Večinoma vpliva na termoregulacijska središča v hipotalamusu.

Posledica je izguba odvečne toplote, ki je značilna za febrilna stanja. Temperatura se z razširitvijo krvnih žil in povečanim pretokom krvi v periferijo zmanjša. Paracetamol nima protivnetnega učinka, odsotnost učinka na proizvodnjo prostaglandinov pa izključuje takšne negativne pojave:

• draženje prebavnega trakta;
• zadrževanje vode in natrija;
• pojav edemov.

Ibuprofen ne daje le analgetika, antipiretik, ampak tudi močan protivnetni učinek. Ibuprofen zmanjša sintezo prostaglandinov, zato se zmanjša bolečina in vnetni proces. Največja koncentracija snovi v krvi se doseže v približno 40-45 minutah.

Indikacije in kontraindikacije

Zdravilo dobro pomaga pri glavobolih, lajša migrene. Pijete ga lahko tudi za boleče menstruacije (algomenoreja), zobobol po ekstrakciji zoba, v ozadju kariesa in pulpitisa, po kirurškem posegu na zobe in dlesni. Med indikacijami ima Nekst tudi nelagodje v sklepih zaradi:

• artroza;
• artritis;
• burzitis itd.

Orodje bo olajšalo simptome drugih degenerativnih in vnetnih bolezni mišično-skeletnega sistema - osteohondroze, izbokline diska. Uporaba tablet je možna po poškodbah, ki jih spremlja bolečinski sindrom - zvini, zvini, zlomi, modricami. NEXT je indiciran za pooperativno bolečino, hitro ublaži bolnikovo stanje.

Tablete se lahko pijejo, če se pojavi nevralgija ali nevritis obraznega živca ter vnetne bolezni drugih živcev.

Poleg bolečine je jemanje zdravila indicirano tudi za zvišano telesno temperaturo, ki se pojavi na ozadju akutne respiratorne virusne okužbe, gripe, tonzilitisa in drugih nalezljivih bolezni. Naprej ima veliko kontraindikacij. Otrokom, mlajšim od 12 let, z intoleranco, alergijami, vključno s kombinacijo astme, polinoze in urtikarije, ki se pojavljajo zaradi jemanja NSAID, je prepovedano. Zdravilo je prepovedano v primeru erozij in razjed na želodcu, akutni kolitis in gastritis, krvavitev v želodcu. Druge kontraindikacije:

hude oblike jeter, odpoved ledvic;

Pri dojenju v času jemanja tablet je treba prenehati dojiti. Obstajajo številni pogoji, pri katerih je treba zdravljenje izvajati previdno. To so hepatitis in alkoholna poškodba jeter, srčno popuščanje, starost, 1-2 trimestna obdobja nosečnosti.

Navodila za uporabo zdravil

Kako dolgo jemljete zdravilo, kakšen odmerek določi zdravnik. Zaradi negativnega učinka ibuprofena na prebavni trakt pa mora biti potek zdravljenja čim nižji. Kot požar, pijte Nekst do 3 dni, kot analgetik - do 5 dni. Značilnosti zdravljenja in odmerjanja so naslednje: t

• sprejem je znotraj, z vodo, samo po jedi;
• Odmerek za otroke od 12. leta do 18. leta - 1 tableta dvakrat na dan;
• Odmerek za odrasle - do 3 tablete / dan, ena naenkrat;
• Največji odmerek na dan je 3 tablete.

Če presežete priporočeno količino zdravila, obstaja tveganje prevelikega odmerjanja. To se kaže v tako neprijetnih simptomih, kot so tinitus, povečan srčni utrip, bruhanje in zmedenost. Možno je tudi prekomerno razburjenje ali zaspanost, povečano izločanje z urinom in hude glavobole. V hudih primerih se razvije akutna odpoved ledvic. Zdravljenje se izvaja samo v zdravstveni ustanovi, simptomatično je v kombinaciji s prisilno diurezo, vnosom sorbentov in alkalnih pijač.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki prebavil. Jemanje tablet pogosto povzroči bolečine v trebuhu in slabost, zgago in izgubo apetita. Tudi ena tableta lahko povzroči zaprtje ali drisko, napihnjenost. Pri sprejemu v zameno obstaja tveganje za pankreatitis, aftozni stomatitis, poškodbe dlesni.

Med zdravljenjem se lahko pojavita glavobol in omotica, pri nekaterih bolnikih pa je motnje spanja.

V nekaterih primerih se pojavijo depresija, zvišanje krvnega tlaka, kratka sapa in tahikardija.

Prav tako lahko zdravilo povzroči bronhospazem, spremembe v okusu in sluhu, zamegljen vid. Včasih so opaženi akutni cistitis in poliurija, nefrotski sindrom. Pogosti so tudi alergijske reakcije - med njimi oblike kože in angioedem, Lyellov sindrom. Možne spremembe v sestavi krvi v obliki levkopenije, nevtropenije, trombocitopenije.

Posebna navodila

Ne morete vzeti Neksta hkrati z drugimi sredstvi, ki vsebujejo paracetamol, NSAID. To resno povečuje tveganje prevelikega odmerjanja. Druge informacije, ki jih morate vedeti pri načrtovanju zdravljenja s tabletami:

• Če se NEXT daje več kot 5 dni, je pomembno, da spremljate krvne parametre (splošne klinične analize in jetrne encime);
• paracetamol lahko izkrivlja analizo podatkov za sečno kislino, glukozo v krvi, diagnostiko je treba opraviti šele po zaključku zdravljenja;

• z nagnjenostjo k boleznim prebavnega trakta je treba hkrati uporabljati zaviralce protonske črpalke;
• če se pojavijo resni neželeni učinki na prebavnem traktu, je treba opraviti FGDS želodca in opraviti analizo blata za skrito kri.

Zdravilo lahko negativno vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij. Vnos alkohola za obdobje zdravljenja je strogo izključen!

Analogi in interakcija z drugimi sredstvi

Nekateri analogi vsebujejo iste aktivne snovi v kombinaciji ali ločeno, nekateri so veliko cenejši:

NAPREJ

Tablete, filmsko obložene rdeče, ovalne, bikonveksne, z nevarnostjo, da je na preseku jedra bel ali skoraj bel.

Pomožne snovi: kalcijev hidrofosfat (Fujikalin) - 80 mg, mikrokristalna celuloza - 64,5 mg, natrijeva kroskarmeloza - 24,3 mg, hiproloza (hidroksipropilceluloza (Klucel EF)) - 19,3 mg, smukec - 12,1 mg, magnezijev stearat - 7,3 mg, koloid silicijevega dioksida (Aerosil) - 2,5 mg.

Sestava lupine: Opadry 20A250004 Rdeča (Opadry 20A250004 Rdeča) [hipromeloza (hidroksipropilmetilceluloza) - 13,1 mg, hiproloza (hidroksipropilceluloza) - 8,1 mg, smukec - 6,4 mg, titanov dioksid - 2,5 mg, barvast rdeč [Ponzo 4R] (E124) - 0 mg, barvilo za sončni zahod (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, Opadry II 85F19250 Prozorno (Opadry II 85F19250 Clear) [makrogol (polietilen glikol) - 0,3 mg, polivinil alkohol - 1 mg, polisorbat 80 - 0,1 mg, smukec - 0,6 mg] - 2 mg.

2 kosa - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
2 kosa - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
6 kosov - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
6 kosov - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
12 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
12 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.

Kombinirano zdravilo ima analgetičen, protivnetni in antipiretični učinek.

Paracetamol je narkotični analgetik, ki ima antipiretične in analgetične učinke zaradi blokade COX v centralnem živčnem sistemu in učinke na bolečine in termoregulacijske centre.

Ibuprofen - NSAIDs ima analgetski, protivnetni in antipiretični učinek, povezan z neselektivno supresijo aktivnosti COX, ki uravnava sintezo prostaglandinov.

Sestavine zdravila vplivajo na osrednji in periferni mehanizem nastanka bolečinskega sindroma. Usmerjen komplementarni učinek obeh komponent ima hiter terapevtski učinek in izrazit analgetski učinek.

Absorpcija - visoka, C_maks je 5-20 mkg / ml, T_maks - 0,5-2 h; vezavo na beljakovine v plazmi - 15%. Prodre v BBB.

V jetrih se presnovi s glukuronidacijo, sulfatacijo in hidroksilacijo z nastankom aktivnih in neaktivnih presnovkov. Izoencim CYP2E1 sodeluje pri presnovi paracetamola.

T_1/2 - Večinoma se izločajo preko ledvic v obliki presnovkov - glukuronidov in sulfatov, 3% - v nespremenjeni obliki.

Dobro se absorbira iz prebavnega trakta. T_maks če ga jemljemo na prazen želodec - 45 minut, če ga vzamemo po obroku - 1,5-2,5 ure. Koncentracija zdravila v sinovialni tekočini presega vsebnost v plazmi.

Podvrženi presistemski in post-sistemski presnovi v jetrih. Izoencim CYP2C9 sodeluje pri presnovi ibuprofena.

Ima dvofazno kinetiko izločanja, T_1/2 izloča se preko ledvic (v nespremenjeni obliki, ne več kot 1%) in v manjši meri z žolčem.

- glavobol (vključno z migreno);

- bolečine v sklepih, bolečine pri vnetnih in degenerativnih boleznih mišično-skeletnega sistema;

- bolečine z modricami, zvini, izpahi, zlomi;

- sindrom posttravmatske in pooperativne bolečine;

- vroćne drżave (vkljućno s tistimi, ki imajo gripo in kataralne bolezni).

Zdravilo je namenjeno za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

- Preobčutljivost za sestavine zdravila, vključno z drugih NSAID;

- erozivne in ulcerozne bolezni organov prebavnega trakta (v akutni fazi);

- progresivna bolezen ledvic;

- huda ledvična odpoved (CC manj kot 30 ml / min);

- hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;

- motnje krvavitve (hemofilija, podaljšan čas krvavitve, nagnjenost k krvavitvam, hemoragična diateza);

- cerebrovaskularno ali drugo krvavitev;

- popolno ali nepopolno kombinacijo astme, ponavljajočih se nosnih polipoz in paranazalnih sinusov ter intolerance na acetilsalicilno kislino ali druge NSAID, vključno z v anamnezi;

- kronično srčno popuščanje (klasifikacija III-IV FC po NYHA);

- stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;

- III. Trimesečje nosečnosti;

- obdobje dojenja;

- starost otrok do 18 let.

Z nego: kronično srčno popuščanje; virusni hepatitis, alkoholna poškodba jeter, jetrna in / ali ledvična odpoved zmerne in blage stopnje, benigna hiperbilirubinemija (Gilbertov, Dubin-Johnsonov in Rotorjev sindrom), jetrna ciroza s portalno hipertenzijo, nefrotski sindrom; diabetes mellitus, bolezen perifernih arterij, ulkus želodca in razjed dvanajstnika (v zgodovini); gastritis, enteritis, kolitis; bronhialna astma, bronhospazem; starost; nosečnost (trimesečji I in II - uporaba je možna le, če jo predpiše zdravnik v primerih, ko možna korist odtehta možno tveganje).

Zdravilo se jemlje peroralno po obrokih.

Priporočeni odmerek je 1 zavihek. 3-krat na dan Največji dnevni odmerek - 3 tab.

Zdravljenje ni trajalo več kot 3 dni kot antipiretik in ne več kot 5 dni kot anestetik. Nadaljevanje zdravljenja z zdravili je možno le po posvetovanju z zdravnikom.

Neželeni učinki so navedeni s pogostnostjo po klasifikaciji WHO: zelo pogosto (> 1/10), pogosto (≥1 / 100, vendar

Naslednje tablete: navodila za uporabo

Zdravilo Next je kompleksno sredstvo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil z izrazitimi analgetskimi, antipiretičnimi in protivnetnimi lastnostmi.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo Nekst je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje v pretisnih omotih po 2, 6, 10 ali 12 tablet v škatli, ki vsebuje navodilo s podrobnim opisom.

Vsaka tableta vsebuje aktivne sestavine:

• Ibuprofen 400 mg;
• Paracetamol 200 mg.

Poleg tega zdravilo vključuje številne pomožne sestavine.

Farmakološke lastnosti

Nekst tablete so kombinirano zdravilo, ki ima izrazit analgetski, protivnetni in antipiretični učinek na telo. Aktivne sestavine, ki sestavljajo tableto, zavirajo sintezo prostaglandinov - glavnega stimulansa vnetnih procesov v telesu.

V ozadju zdravljenja z drogami se zmanjša bolečina v območju sklepov pri počitku, povečuje se vzdržljivost sklepa do fizičnega napora, pod vplivom zdravila pa se zmanjša jutranjo okorelost in otekanje vnetih sklepov.

Zdravilo se lahko uporablja kot del kompleksnega zdravljenja različnih bolečinskih sindromov in ARVI, ki ga spremlja povišana telesna temperatura.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Nekst je predpisano bolnikom v naslednjih pogojih:

• Napetostni glavoboli, huda migrena;
• Zobobol;
• Bolečine v mišicah;
• Boleča menstruacija pri ženskah;
• Nevralgija;
• Bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta;
• Bolečine v sklepih;
• Posttravmatska bolečina;
• Bolečine zaradi vnetnega procesa mišično-skeletnega sistema;
• Bolečine, ki jih povzročajo modrice, zvini;
• Kot del kompleksne terapije za akutne respiratorne virusne okužbe;
• Vročina.

Kontraindikacije za uporabo

Zdravilo se lahko jemlje le na recept. Pred začetkom zdravljenja morate skrbno prebrati navodila, saj ima zdravilo številne naslednje kontraindikacije:

• Povečana individualna občutljivost na sestavine, vključene v pripravek;
• Sum na želodčni razjed ali diagnosticirano razjedo;
• Gastrointestinalna krvavitev ali sum na to;
• Erozivni ulcerozni kolitis;
• Okvarjeno delovanje jeter in ledvic, huda jetrna ali ledvična odpoved;
• Okvarjena funkcija strjevanja krvi, hude genetske bolezni - hemofilija, hemoragična diateza, povečana nagnjenost k krvavitvam;
• Bronhialna astma ali bronhospazem v anamnezi;
• Individualna intoleranca za acetilsalicilno kislino;
• Nedavno preneseni kirurški posegi na aorto, operacijo obvoda koronarnih arterij;
• Zvišane ravni kalija v krvi, potrjene z laboratorijskimi testi;
• Nosečnost 1 in 3 trimestra;
• Starost pri otrocih, mlajših od 12 let;
• Obdobje dojenja.

Relativne kontraindikacije (kadar se zdravilo lahko uporablja le v redkih primerih) vključujejo:

• Kronično srčno popuščanje;
• Intoksikacija telesa z alkoholom;
• Jetrna ali ledvična odpoved z zmerno okvarjenim delovanjem organov;
• Gastritis;
• Starost bolnikov, starejših od 60 let.

Način uporabe in režim odmerjanja zdravila

Nekst tablete so namenjene za oralno dajanje. Da bi zmanjšali dražilni učinek učinkovin na sluznico organov prebavnega trakta, tablete najbolje jemljete po obroku, takoj pogoltnite, brez žvečenja.

V skladu z navodili, odraslim bolnikom se predpisuje 1 tableta ne več kot 3-krat na dan. Otroci od 12. leta starosti do največ 2 tablet na dan. Trajanje zdravljenja z zdravili ne sme trajati več kot 3-5 dni, saj se v tem primeru tveganje za resne neželene učinke znatno poveča. Če ni pričakovanega terapevtskega učinka, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, da pojasni diagnozo in popravi predpisano zdravljenje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ker so v prvem trimesečju nosečnosti položeni vsi organi in sistemi zarodka, je uporaba kakršnih koli zdravil, vključno s tabletami Next, kontraindicirana.

Uporaba zdravila v drugem trimesečju nosečnosti je možna le iz zdravstvenih razlogov, v primerih, ko bo pričakovana korist za mater daleč presegla možno nevarnost za plod. Zdravljenje poteka pod stalnim nadzorom specialista.

Uporaba zdravila v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana pri ženskah, saj se v tem primeru povečuje tveganje za krvavitev pri plodu in novorojenčku, pa tudi velika verjetnost krvavitve pri porodniški ženski.

Ker se aktivne učinkovine izločajo v materino mleko, je uporaba NEXT tablet kontraindicirana med dojenjem. Če je treba uporabiti zdravilo, mora ženska nekaj časa prenehati dojiti.

Neželeni učinki

Pri uporabi zdravila za več kot 3 dni pri bolnikih povečuje tveganje za neželene učinke, ki kažejo naslednje klinične simptome:

• S strani prebavnega kanala - bolečina v želodcu, slabost, pomanjkanje apetita, driska ali zaprtje, poslabšanje kroničnih bolezni prebavnega trakta, razvoj peptične razjede in erozivni kolitis;
• Na strani jeter, povečanje jeter in povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, v hudih primerih je možen razvoj jetrne odpovedi;
• Razvoj intersticijskega nefritisa, akutne odpovedi ledvic;
• Izpuščaj na koži eritematske narave;
• v anamnezi astme in bronhospazmov so opazili pri bolnikih z bronhialno astmo;
• na strani srčno-žilnega sistema - spremembe krvnega tlaka, tahikardija, srčno popuščanje.

Preveliko odmerjanje

Pri dolgotrajni uporabi zdravila v velikih odmerkih se lahko pri bolniku pojavijo znaki prevelikega odmerjanja, ki se izražajo v krepitvi zgoraj opisanih stranskih učinkov in razvoju hude jetrne in ledvične odpovedi. Ko se ti simptomi pojavijo, je treba bolnika nemudoma odpeljati v bolnišnico, kjer opere želodec, vnesti enterosorbent v notranjost in po potrebi opraviti simptomatsko zdravljenje.

Interakcija zdravila z drugimi zdravili

S sočasnim dajanjem zdravila NEXT s fenitoinom, rifampicinom, fenilbutazonom in tricikličnimi antidepresivi, tveganje za strupeno poškodbo jeter in razvoj hudih prevelikih odmerkov pri bolnikih.

V kombinaciji z glukokortikosteroidi, ibuprofenom, etanolom se poveča tveganje za erozivno-ulcerozne lezije sluznice prebavil.

S sočasnim imenovanjem tega zdravila z zdravili, ki vključujejo paracetamol, pri bolnikih znatno poveča tveganje za strupeno poškodbo jeter.

Dolgotrajna uporaba barbituratov zmanjšuje terapevtski učinek paracetamola, ki ga vsebuje pripravek. Antacidi in enterosorbenti zmanjšujejo absorpcijo Ibuprofena in paracetamola, kar bistveno zmanjšuje terapevtski učinek zdravila Next.

Zdravilo se ne priporoča hkrati s predpisanimi antikoagulanti ali acetilsalicilno kislino, saj taka interakcija z zdravili povečuje tveganje za krvavitev.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila več kot 5 dni mora bolnik spremljati delovanje jeter in glavne kazalnike krvnih parametrov. Pri najmanjših motnjah v jetrih je treba zdravljenje z zdravili prekiniti.

Med zdravljenjem z zdravili se morate izogibati vožnji avtomobila ali kompleksni tehniki, ki zahtevajo hiter odziv.

Analogi nekst tablet

Analogi zdravila Nekst so:

Ker zdravilo nima strukturnih analogov, se je treba pred zamenjavo z enim od navedenih analogov posvetovati z zdravnikom.

Pogoji za sprostitev in shranjevanje v farmaciji

Zdravilo je mogoče kupiti v lekarnah brez zdravniškega recepta. Tablete shranjujte v hladnem in temnem prostoru izven dosega otrok. Rok trajanja zdravila je naveden na pakiranju in je 3 leta od datuma proizvodnje, po katerem zdravilo ni dovoljeno vzeti.

Naslednja cena

Povprečna cena zdravila Next v lekarnah v Moskvi je 150 rubljev.

Tablete Naslednje: navodila za uporabo

KOMBINIRANO ANALGETO Z IZRAŽENIM * ANESTETSKIMI UKREPI, PROTI BOJI IN NJENIMI VZROKI **!

Aktivne snovi: t

ibuprofen 400 mg, paracetamol 200 mg.

Ovalne bikonveksne tablete, filmsko obložene rdeče barve, z nevarnostjo, da je na prerezu jedro belo ali skoraj belo.

kombinacijo analgetikov
(NSAID + analgetičen narkotik)
ATX koda: M01AE51

Farmakodinamika

Kombinirano zdravilo ima analgetične, protivnetne in antipiretične učinke.

Paracetamol je narkotični analgetik, ki ima antipiretične in analgetične učinke zaradi blokade ciklooksigenaze v centralnem živčnem sistemu in učinka na bolečine in termoregulacijske centre.

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki ima analgetičen, protivnetni in antipiretični učinek, povezan z neselektivno supresijo aktivnosti ciklooksigenaze, ki uravnava sintezo prostaglandinov.

Sestavine zdravila vplivajo na osrednje in periferne mehanizme nastanka bolečinskega sindroma. Usmerjen komplementarni učinek obeh komponent ima hiter terapevtski učinek in izrazit analgetski učinek.

Farmakokinetika

Paracetamol

Absorpcija - visoka, maksimalna koncentracija (C_maks) je 5–20 µg / ml, čas za dosego največje koncentracije (T_maks) - 0,5–2 h; z beljakovinami plazme - 15%. Prodre skozi krvno-možgansko pregrado.

Presnavlja se v jetrih z nastankom aktivnih in neaktivnih presnovkov.

Razpolovna doba (T_1/2) - 1–4 ure. Pretežno se izloča skozi ledvice kot

metaboliti - glukuronidi in sulfati, 3% - nespremenjeni.

Ibuprofen

Dobro se absorbira iz prebavil. Čas za dosego največje koncentracije (T_udaril) če ga jemljemo na prazen želodec - 45 minut, če ga vzamemo po obroku - 1,5–2,5 ure, komunikacija s beljakovinami plazme - 90%. Koncentracija zdravila v sinovialni tekočini presega vsebnost v plazmi.

Podvrženi presistemski in post-sistemski presnovi v jetrih. Ima dvofazno kinetiko izločanja, T1 / 2 je 2–2,5 ure, izloča se preko ledvic (ne več kot 1% v nespremenjeni obliki) in v manjši meri z žolčem.

- glavobol (vključno z migreno);

- algomenoreja (boleča menstruacija);

- bolečine v sklepih, bolečine pri vnetnih in degenerativnih boleznih mišično-skeletnega sistema;

- bolečine z modricami, zvini, izpahi, zlomi;

- posttraumatski in pooperativni bolečinski sindrom;

- vročičnimi pogoji (vključno z gripo in prehladom).

- preobčutljivost na sestavine zdravila, vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID);

- erozivne in ulcerozne bolezni prebavil (v akutni fazi), krvavitve iz prebavil;

- progresivna bolezen ledvic;

- hudo ledvično odpoved (očistek kreatina (CC) manj kot 30 ml / min);

- hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;

- motnje strjevanja krvi (hemofilija, podaljšan čas krvavitve, nagnjenost k krvavitvam, hemoragična diateza);

- cerebrovaskularne ali druge krvavitve;

- popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila, vključno z v anamnezi;

- kronično srčno popuščanje (funkcionalni razred III-IV po klasifikaciji NYHA);

- stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;

- nosečnost (III. trimesečje);

- obdobje dojenja;

- starost otrok do 18 let.

Kronično srčno popuščanje; virusni hepatitis, alkoholna poškodba jeter, jetrna in / ali ledvična odpoved zmerne in blage stopnje, benigna hiperbilirubinemija (Gilbertov, Dubin-Johnsonov in Rotorjev sindrom), jetrna ciroza s portalno hipertenzijo, nefrotski sindrom; diabetes mellitus, bolezen perifernih arterij, ulkus želodca in razjed dvanajstnika (v zgodovini); gastritis, enteritis, kolitis; bronhialna astma, bronhospazem; starost; nosečnost (I in II trimesečji - uporaba je možna le, če jo predpiše zdravnik v primerih, ko možna korist odtehta možno tveganje), dojenje (če morate zdravilo med dojenjem uporabljati, morate prenehati dojiti).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Če je potrebno, je treba zdravilo uporabiti v prvem in drugem trimesečju nosečnosti, zato je treba paziti, da je uporaba možna le na recept v primerih, ko možna korist odtehta možno tveganje. Uporaba zdravila v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.

V obdobju dojenja, če je potrebno, uporaba zdravila ne sme dojiti.

Znotraj, po jedi.

1 tableta 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 3 tablete.

Zdravljenje ni trajalo več kot 3 dni kot antipiretik in ne več kot 5 dni kot anestetik. Nadaljevanje zdravljenja z zdravili je možno le po posvetovanju z zdravnikom.

Na delu živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, motnje spanja, anksioznost, depresija.

Ker srčno-žilni sistem: tahikardija, zvišan krvni tlak, srčno popuščanje.

Na strani dihalnega sistema: zasoplost, bronhospazem.

Iz prebavil: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita, driska ali zaprtje, napenjanje, razjede sluznice dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis.

Občutljivi organi: izguba sluha, zvonjenje ali tinitus, prizadetost vida, zamegljen vid ali diplopija, suhost in draženje oči.

Na strani sečil: akutna odpoved ledvic, nefrotski sindrom, poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, pruritus, alergijski rinitis, angioedem, multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Pri krvotvornih organih: anemija, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija, eozinofilija.

Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih - delovanje hepatotoksičnih in nefrotoksičnih (hepatitis, intersticijski nefritis in papilarna nekroza); hemolitična anemija, aplastična anemija, methemoglobinemija, pancitopenija.

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, agitacija ali letargija, zaspanost, zmedenost, tahikardija, aritmija, akutna odpoved ledvic, presnovna acidoza, pogosto uriniranje, hipertermija, glavobol, tresenje ali trzanje mišic; povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečanje protrombinskega časa. Če sumite na preveliko odmerjanje, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Zdravljenje: izpiranje želodca, ki mu sledi imenovanje aktivnega oglja; alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje.

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar omogoča razvoj hude zastrupitve s prevelikim odmerkom.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.

Kombinacija ibuprofena z etanolom, glukokortikosteroidi poveča tveganje za erozivne in ulcerozne lezije prebavil.

Sočasna uporaba paracetamola z etanolom poveča tveganje za akutni pankreatitis.

Paracetamol in ibuprofen povečata učinek posrednih antikoagulantov in zmanjšata učinkovitost urikozuričnih zdravil.

Dolgotrajna uporaba barbituratov zmanjša učinkovitost paracetamola.

Diflunisal poveča plazemsko koncentracijo paracetamola za 50%, kar poveča tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

Ibuprofen zmanjša hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev, natriuretičnih in diuretičnih - furosemida in hidroklorotiazida.

Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo ibuprofena.

Ibuprofen poveča učinek peroralnih antidiabetikov in insulina.

Ibuprofen poveča koncentracijo digoksina, litijevih pripravkov in metotreksata v krvi.

S hkratnim imenovanjem z acetilsalicilno kislino ibuprofen zmanjša njegov protivnetni in antitrombotični učinek.

Cefamendol, cefaperazon, cefotetan, valprojska kislina, plicamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Izogibati se je treba sočasni uporabi zdravila z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol in / ali nesteroidna protivnetna zdravila.

Pri uporabi zdravila za več kot 5-7 dni, morate spremljati kazalnike periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Paracetamol izkrivlja rezultate laboratorijskih študij glukoze in sečne kisline v plazmi.

Z pojavom simptomov gastro-gastričnih nesteroidnih protivnetnih zdravil so pokazali skrbno spremljanje, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, krvno preiskavo s hemoglobinom in hematokritom ter analizo okultne krvi v blatu.

Če je potrebno, določite 17-ketosteroide drog je treba preklicati 48 ur pred študijo.

Med jemanjem zdravila se morajo bolniki vzdržati vseh dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost, hitre duševne in motorične odzive.

Med zdravljenjem ni priporočljivo uživanje alkoholnih pijač.

Tablete, filmsko obložene, 400 mg + 200 mg.

Na 2, 6, 10 ali 12 tabletah v embalaži za pretisne omote.

1 ali 2 pretisna omota z navodili za uporabo v škatlici iz kartona. Pogoji skladiščenja

Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

2 leti. Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Pharmstatard-Leksredstva OJSC
305022, Rusija, Kursk, ul. 2. Aggregatnaya, d.1a / 18
Tel / Faks: (4712) 34-03-13
OJSC Pharmstandard-Tomskhimpharm
634009, Rusija, Tomsk, Lenin Ave., 211.
Tel / faks: (3822) 40-28-56

* Izrazit vpliv komponent

** Zaradi protivnetnega učinka sestavine v sestavku

Naprej (Naprej)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava

Opis dozirne oblike

Ovalne bikonveksne tablete, filmsko obložene rdeče barve, z nevarnimi.

Na prerezu je jedro belo ali skoraj belo.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Kombinirano zdravilo ima analgetičen, protivnetni in antipiretični učinek.

Paracetamol je narkotični analgetik, ki ima antipiretične in analgetične učinke zaradi blokade COX v centralnem živčnem sistemu in učinke na bolečine in termoregulacijske centre.

Ibuprofen - NSAIDs ima analgetičen, protivnetni in antipiretični učinek, povezan z neselektivno supresijo aktivnosti COX, ki uravnava sintezo PG.

Sestavine zdravila vplivajo na osrednji in periferni mehanizem nastanka bolečinskega sindroma. Usmerjen komplementarni učinek obeh komponent ima hiter terapevtski učinek in izrazit analgetski učinek.

Farmakokinetika

Absorpcija - visoka, C_maks znaša 5–20 mkg / ml, T_maks - 0,5–2 h; z beljakovinami plazme - 15%. Prodre v BBB. Metabolizirajo se v jetrih in tvorijo tako aktivne kot neaktivne presnovke.

T_1/2 - 1-4 h, ki se večinoma izločajo preko ledvic v obliki metabolitov - glukuronidov in sulfatov, 3% - nespremenjene.

Dobro se absorbira iz prebavnega trakta. T_maks če ga jemljemo na prazen želodec - 45 minut, če ga vzamemo po obroku - 1,5–2,5 ure Komunikacija z beljakovinami plazme - 90%. Koncentracija zdravila v sinovialni tekočini presega vsebnost v plazmi.

Presnavlja se v pred- in post-sistemski presnovi v jetrih.

Ima dvofazno kinetiko izločanja, T_1/2 izloča skozi ledvice (v nespremenjeni obliki - ne več kot 1%), v manjši meri - z žolčem.

Indikacije drog Naslednji

glavobol (vključno z migreno);

algomenoreja (boleča menstruacija);

bolečine v sklepih, bolečine pri vnetnih in degenerativnih boleznih mišično-skeletnega sistema;

bolečine z modricami, zvini, izpahi, zlomi;

posttraumatski in pooperativni bolečinski sindrom;

vročice (vključno z gripo in prehladom).

Kontraindikacije

preobčutljivost za zdravilo;

erozivne in ulcerozne bolezni organov prebavnega trakta (v akutni fazi), gastrointestinalne krvavitve;

huda jetrna in / ali ledvična odpoved;

motnje strjevanja krvi (hemofilija, podaljšan čas krvavitve, nagnjenost k krvavitvam, hemoragična diateza);

popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in blizu sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID, vključno z v anamnezi;

stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;

nosečnost (III. trimesečje);

starost otrok do 12 let.

Z nego: kronično srčno popuščanje; virusni hepatitis, alkoholna poškodba jeter, jetrna in / ali ledvična odpoved zmerne in blage stopnje, benigna hiperbilirubinemija (Gilbertov, Dubin-Johnsonov in Rotorjev sindrom), jetrna ciroza s portalno hipertenzijo, nefrotski sindrom; diabetes mellitus, bolezen perifernih arterij, ulkus želodca in razjed dvanajstnika (v zgodovini); gastritis, enteritis, kolitis; bronhialna astma, bronhospazem; starost; nosečnost (I in II trimesečji - uporaba je možna le, če jo predpiše zdravnik v primerih, ko možna korist odtehta možno tveganje), dojenje (če morate zdravilo med dojenjem uporabljati, morate prenehati dojiti).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Če je potrebno, je treba zdravilo uporabiti v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti, pri čemer je treba paziti, da je uporaba možna le na recept v primerih, ko možna korist odtehta možno tveganje. Uporaba zdravila v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.

V obdobju dojenja, če je potrebno, uporaba zdravila ne sme dojiti.

Neželeni učinki

Na delu živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, motnje spanja, anksioznost, depresija.

Na strani srčno-žilnega sistema: tahikardija, zvišan krvni tlak, srčno popuščanje.

Na strani dihalnega sistema: zasoplost, bronhospazem.

Pri gastrointestinalnem traktu: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba teka, driska ali zaprtje, napenjanje, ulceracija sluznice dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis.

Na strani čutov: izguba sluha, zvonjenje ali tinitus, zamegljen vid, zamegljen vid ali diplopija, suhost in draženje oči.

Na strani sečil: akutna odpoved ledvic, nefrotski sindrom, poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, pruritus, alergijski rinitis, angioedem, multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), toksična epdermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Pri krvotvornih organih: anemija, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija, eozinofilija.

Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih - delovanje hepatotoksičnih in nefrotoksičnih (hepatitis, intersticijski nefritis in papilarna nekroza); hemolitična anemija, aplastična anemija, methemoglobinemija, pancitopenija.

Interakcija

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampisch, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar omogoča razvoj hude zastrupitve s prevelikim odmerkom.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.

Kombinacija ibuprofena z etanolom, GCS poveča tveganje za erozivne in ulcerozne lezije prebavil.

Sočasna uporaba paracetamola z etanolom poveča tveganje za akutni pankreatitis.

Paracetamol in ibuprofen povečata učinek posrednih antikoagulantov in zmanjšata učinkovitost urikozuričnih zdravil.

Dolgotrajna uporaba barbituratov zmanjša učinkovitost paracetamola.

Diflunisal poveča plazemsko koncentracijo paracetamola za 50%, kar poveča tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

Ibuprofen zmanjša hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev, natriuretičnih in diuretičnih - furosemida in hidroklorotiazida.

Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo ibuprofena.

Ibuprofen poveča učinek peroralnih antidiabetikov in insulina.

Ibuprofen poveča koncentracijo digoksina, litijevih pripravkov in metotreksata v krvi.

S hkratnim imenovanjem z acetilsalicilno kislino ibuprofen zmanjša njegov protivnetni in antitrombotični učinek.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina, plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Odmerjanje in uporaba

Znotraj, po jedi.

Odrasli - na 1 kartici. 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek - 3 tablete.

Otroci starejši od 12 otrok (telesna teža več kot 40 kg) - 1 zavihek. 2-krat na dan.

Zdravljenje ni trajalo več kot 3 dni kot antipiretik in ne več kot 5 dni kot anestetik. Nadaljevanje zdravljenja z zdravili je možno le po posvetovanju z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, agitacija ali letargija, zaspanost, zmedenost, tahikardija, aritmija, akutna odpoved ledvic, presnovna acidoza, pogosto uriniranje, hipertermija, glavobol, tresenje ali trzanje mišic; povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečana PV. Če sumite na preveliko odmerjanje, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Zdravljenje: izpiranje želodca, ki mu sledi imenovanje aktivnega oglja; alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Treba se je izogibati hkratni uporabi zdravila z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol in / ali NSAID.

Pri uporabi zdravila za več kot 5-7 dni, morate spremljati kazalnike periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter.

Paracetamol izkrivlja rezultate laboratorijskih študij glukoze in sečne kisline v plazmi.

Z pojavom simptomov gastro-gastričnih nesteroidnih protivnetnih zdravil so pokazali skrbno spremljanje, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, krvno preiskavo s hemoglobinom in hematokritom ter analizo okultne krvi v blatu.

Če je potrebno, določite 17-ketosteroide drog je treba preklicati 48 ur pred študijo.

Med jemanjem zdravila se morajo bolniki vzdržati vseh dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost, hitre duševne in motorične odzive.

Med zdravljenjem ni priporočljivo uživanje alkoholnih pijač.

Obrazec za sprostitev

Tablete, filmsko obložene, 400 mg + 200 mg. Na kartici 2, 6, 10 ali 12. v embalaži za pretisne omote.

1 ali 2 pretisna omota se vstavi v kartonsko embalažo.

Proizvajalec

Pharmstatard-Leksredstva OJSC. 305022, Rusija, Kursk, St., 2. Aggregatnaya, 1a / 18.

Tel / Faks: (4712) 34-03-13.

JSC Pharmstandard-Tomskhimpharm. 634009, Rusija, Tomsk, Lenin Ave, 211.

Tel / faks: (3822) 40-28-56.

Lastnik / organizacija potrdila o registraciji, ki sprejema pritožbe strank. PJSC "OTCPharm", Rusija. 123317, Moskva, st. Testovskaya, 10.

Tel: (800) 775-98-19; faks: (495) 221-18-02.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Nekst

Hranite izven dosega otrok.

Rok veljavnosti zdravila Next

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.