Zdravljenje hematoma

Pritisk

Domov »Kirurgija v Moskvi» Hematomi: zdravljenje, odstranjevanje, vrste, vzroki, simptomi - 8 (495) 120-02-05

Hematoma je omejeno kopičenje krvi zaradi poškodb velikih in majhnih žil.

Vrste hematomov

Glede na anatomsko klasifikacijo so hematomi lahko: intra- in subkutano,

  • subfascialno,
  • intermišičnega,
  • submukozni
  • parenhimski (npr. hematomi notranjih organov),
  • kot tudi hematome, nastale v anatomskih votlinah (intrakranialne in druge).

Razlikujemo hematome po vrsti krvavitve:

  • venski,
  • kapilarno,
  • arterijska,
  • parenhimu.

Pri klinični sliki je mogoče razlikovati hematome, kot so difuzne, zaprte in omejene.

Simptomi

Glavni simptom bo bolečina v hematomu in že na drugem mestu je oteklina in oteklina kože (podkožni hematomi). Z hematomi, ki se nahajajo pod fascijo in med mišicami, pride do kršitve njihove funkcije. Včasih lahko pride do povečanja lokalne temperature nad hematomom.

Hematomi, ki se nahajajo v notranjih organih in votlinah, povzročajo simptome, ki ustrezajo temu organu. Na primer, raztrganje ciste jajčnikov s pritiskom na danko in željo po praznjenju. To opažamo, ko se zaradi razpoke ciste kri vlije v Douglasov prostor (med maternico in rektumom).

Intrakranialne hematome se kažejo v pojavu ustreznih nevroloških simptomov.

Diagnostika

Diagnoza površinskih hematomov ni posebej težka. Vizualno opazili vijolično-modrikasto subkutano tvorbo, boleče na dotik. V redkih primerih se opravi ultrazvok hematoma za določitev njegove globine in oblike.
Diagnoza medmišičnih hematomov ni vidna, vendar jo je mogoče določiti z ultrazvokom, ki mu sledi punkcija.

Hematomi notranjih organov in votlin zahtevajo daljši pregled in podrobno diagnozo, saj lahko vplivajo na vitalne funkcije. Možno je diagnosticirati te vrste hematomov z uporabo ultrazvoka, rentgenskih slik, MRI in CT.

Kaj je nevarni hematom

Hematomi bi morali biti še posebej previdni pri ljudeh, ki trpijo za prirojenimi koagulopatijami (boleznijo strjevanja krvi), saj so lahko zanje smrtno nevarni. Ta skupina bolezni vključuje hemofilijo in drugo trombocitopenijo. Takšni bolniki potrebujejo podrobno in dolgotrajno študijo, ki jim sledi opazovanje.

Pulzirajoči hematom

Z ustrezno in pravočasno diagnozo zdravljenje ni poseben problem. Izjemoma se lahko upošteva le pulzni hematom. To je posebna vrsta, ko poškodovana žila (arterija) stisne hematom in s tem prepreči nadaljnji pretok krvi.

Navzven, majhna pulzacija in njena hitra tvorba. Težave nastanejo, ko je potrebno odpraviti napako v steni posode. Pri napačnem pristopu se lahko pojavi hitro uhajanje arterijske krvi z vsemi posledicami. Vse druge vrste hematomov se brez večjih težav odstranijo kirurško.

Zdravljenje hematoma

Prav tako je treba opozoriti, da se hematome majhnih in srednje velikosti zdravijo konzervativno in s pomočjo zdravil, ki vključujejo heparin. S to snovjo se resorpcija (resorpcija) pojavi dvakrat hitreje kot brez nje.

V primeru manjših poškodb in drugih vrst poškodb se običajno prehlad uporablja za preprečevanje razvoja hematomov. Nanaša se na mesto poškodbe približno 10-20 minut. Če se je že pojavil, je potrebno opraviti punkcijo s poznejšim nalaganjem tlačnega povoja.

Resorpcija hematoma brez posebne obdelave traja 2 tedna in ves ta čas spremeni barvo od vijolične do ikterične. Če je okužba pripeta (in kri je odlična hranilna snov za bakterije), jo je treba odpreti s pomočjo kirurškega posega in nadaljnjega zdravljenja kot absces.

Ali obstaja hematom na mestu poškodbe? Ne puščajte ga brez kirurške pozornosti - lahko je nevarno!

Ne mislite, da je to preprosta modrica, ki bo kmalu minila! Hematome je treba pregledati in po potrebi odstraniti!

Kirurgija za odstranitev hematoma

Ni soglasja glede vprašanja indikacij in kontraindikacij za odstranitev intracerebralnih hematomov, zato se kirurška aktivnost za to patologijo v različnih klinikah spreminja v razmeroma širokih mejah.

INDIKACIJE IN KONTRAINDIKACIJE

Indikacije in kontraindikacije za operacijo so odvisne predvsem od velikosti hematoma, njegove lokacije in stanja bolnika.

Nesporne indikacije za kirurško odstranitev hematomov so naslednje.

  • Cerebelarni hematomi s kompresijo IV ventrikla, iztrebljenostjo debla in hidrocefalusom v poslabšanem stanju bolnika.
  • Lobre in stranske hematome srednje in velike velikosti v slabšem stanju bolnika.

V teh primerih je cilj operacije rešiti življenje bolnika.

Operacija ni prikazana v naslednjih primerih.

  • Koma z oceno na Glasgowovi lestvici je 4 točke ali manj (razen cerebelarnih hematomov) - pri operacijah umrljivost pri teh bolnikih doseže 100%.
  • Majhni hematomi ali minimalna nevrološka pomanjkljivost - pri odstranjevanju hematoma se lahko pojavijo različni intra- in pooperativni zapleti, ki niso upravičeni, saj hematom ne ogroža življenja bolnika in ne povzroča nevroloških motenj.

V drugih primerih je odločitev o poslu sprejeta posamično, odvisno od kombinacije različnih dejavnikov.

DATUMI DELOVANJA. T

V veliki večini primerov je operacija odstranitve hematoma namenjena reševanju življenja bolnika, kar pomeni, da je treba z ustreznimi indikacijami nemudoma opraviti. V nekaterih primerih lahko operacijo pospešimo in izboljšamo funkcionalno okrevanje v majhnih in srednjih hematomih z očitno nevrološko okvaro. Takšne operacije se izvajajo načrtno.

METODE ODSTRANJEVANJA HEMATOMA

Obstaja več metod za odstranjevanje intracerebralnih hematomov. Izbira metode je odvisna od lokacije in velikosti hematoma. Operacije se izvajajo v splošni anesteziji.

Neposredna kirurška intervencija je indicirana predvsem v primeru lobarnih hematomov s poslabšanjem stanja pacienta, znaki in dislokacijami možganov, kot tudi v cerebelarnih hematomih. Obstajata dve možnosti za dostop do hematoma.

Na prvi poti osteoplastičnega trepanacije se oblikuje majhna odprtina za trefinacijo in izvede se encefalotomija neposredno na mestu, kjer je intracerebralni hematom v možganski skorji najbližje.

Hematome odstranimo z aspiracijo in speremo rano z raztopino natrijevega klorida.

Trdne krvne strdke lahko odstranite s fenestriranimi kleščami. Hemostazo izvajamo s koagulacijo krvnih žil, v votlino odstranjenega hematoma damo hemostatsko gazo ali gobico.

Pri bolnikih s hudo intrakranialno hipertenzijo in možganskim edemom je priporočljivo takoj opraviti široko trepanacijo lobanje in z edemom, ki ostane po odstranitvi hematoma, narediti plastični ovoj in odstraniti kostni zavihek (sl. 19-24).

Sl. 19-24. Odstranitev neposrednega dostopa znotraj cerebralnega hematoma: a - ko je bila CT diagnosticirana velika mešanica znotraj možganskega hematoma leve hemisfere možganov; b - ct po odstranitvi hematoma.

Stereotaktično odstranitev je priporočljivo izvesti z medialnimi in mešanimi kapi, saj je to bolj benigna operacija. Metoda vključuje vstavljanje kanile majhnega premera (≤ 6 mm) v votlino s pomočjo posebnih navigacijskih sistemov. Pri odstranjevanju stereotaktičnih hematomov ne moremo opraviti previdne hemostaze, zato se pri tej metodi pogosteje pojavijo hematomske recidivi. kot z neposredno odstranitvijo.

Pri lateralnih in mešanih kapi pri bolnikih s sorazmerno stabilnim stanjem v odsotnosti izrazite dislokacije srednjih struktur je možna odstranitev hematoma s punktiranjem. Med to operacijo vstavimo tanko kanilo v votlino hematoma in izvedemo aktivno aspiracijo krvi iz te votline. Priporočljivo je odstraniti približno tretjino ali polovico hematoma, kar se določi z intraoperativnim CT ali s približnimi izračuni. Po delnem praznjenju se kateter hematoma zapre in pusti v rani. Ponavljajoča aspiracija se izvaja glede na podatke CT. Kateter je lahko v rani 2-3 dni. Punkcijsko-aspiracijsko metodo lahko dopolnimo z vnosom hematoma fibrinolitikov v votlino, da se lizirajo strdki in olajša aspiracija krvi (sl. 19-25).

Sl. 19-25. Odstranitev znotraj cerebralnega hematoma s punktacijsko aspiracijsko metodo: a - velik mešani intracerebralni hematom 5. dan po krvavitvi; B - 2. dan po operaciji: zmanjšanje volumna hematoma po aspiraciji je vidno v ozadju vnosa prourokinaze (puščica prikazuje položaj drenažne cevi); c - CT pregled 7 dni po operaciji.

Uvajanje fibrinolitikov je najbolj učinkovito v prvih 5 dneh po kapi. Hkrati je potrebno stalno spremljanje sistema koagulacije krvi, da se prepreči sistemska izpostavljenost zdravilu.

POSTOPERATIVNO UPRAVLJANJE

V pooperativnem obdobju sta potrebna znižanje krvnega tlaka in njegova stabilizacija.

Visok krvni tlak lahko povzroči nadaljevanje ali ponovitev krvavitve. Pri znižanju krvnega tlaka je treba upoštevati, da se pri hipertenzivnih bolnikih stopnja avtoregulacije možganskega krvnega pretoka premakne v smeri višjih stopenj, zato je priporočljivo znižati krvni tlak na povprečno vrednost 130 mm Hg. Za boljši nadzor nad krvnim tlakom priporočamo uporabo zlahka titriranih antihipertenzivnih zdravil. Z znižanjem krvnega tlaka pod priporočenimi vrednostmi je treba uporabiti izotonične ali koloidne raztopine pod nadzorom centralnega venskega tlaka, da lahko uporabimo vazopresorje.

Glavna težava pooperativnega zdravljenja bolnikov je boj proti cerebralnemu edemu, ki traja 1-2 tedna po operaciji. Zdravite možganski edem, priporočljivo v smislu spremljanja intrakranialnega tlaka z uporabo ventrikularnega ali parenhimskega senzorja. Z intrakranialnim tlakom več kot 20 mm Hg.CT. prikazuje uporabo osmodiuretikov (manitol + furosemid v plazemski osmolarnosti. Avtor: Nevrologija. Nacionalno vodstvo. Ed. E. Gusev, A.N. Konovalov, V.I. Skvortsova, A.B.

Odstranitev hematoma

Hematoma - tumor, ki nastane zaradi pretrganja krvnih žil in kopičenja krvi v tkivih. Za subkutani hematom je značilna boleča oteklina in občutek širjenja tkiva. Površinski tumor se pojavi z modricami, edemi. Na mestu udarca lahko pride do povišanja temperature.

Edem lahko poslabša mobilnost organov. Tako se lahko hematomi na glavi premaknejo v vrat, prsa na prsih in zmanjšajo mobilnost jezika in spodnje čeljusti.

Modrico spremljajo boleče občutke. Obseg, ki je odvisen od velikosti in kraja videza. Še posebej močne bolečine se pojavijo zaradi stiskanja živčnih končičev.

Vzroki

Neposreden vzrok za modrice, ne glede na to, kje se nahaja, je poškodba krvnih žil. To vodi do poškodb, modric, pritiska, krvnih bolezni in nalezljivih bolezni, krhkosti žil, zlasti pri starejših.

Za ljudi s šibkimi krvnimi žilami je tudi manjši udarec dovolj za oblikovanje modric.

Posebna vrsta hematoma se pojavi pri rojenih dojenčkih - cefalematomih.

Pojavljajo se pri novorojenčkih s prezgodnjim rojstvom in če se otrok rodi prezgodaj. Toda tudi ob normalnem poteku nosečnosti se cefalohematom opazi pri polovici odstotkov novorojenčkov. Ko otrok preide skozi rojski kanal, se stisnejo kosti glave, zaradi česar se posode razpočijo. Kri novorojenčkov se ne strdi tako hitro kot pri odraslih, zato se, če se pojavi kefalogomatom, kopiči postopoma v 2-3 dneh.

Brezrazličen videz modrice je znak, da so se pojavile težave s cirkulacijskim sistemom, zato se takoj posvetujte z zdravnikom.

Vrste hematomov

Klasifikacija hematomov pomeni več vrst teh, ki se razlikujejo v kraju lokalizacije, kliničnih znakov, naravi krvavitve.

  • Subkutani hematom. To je precej modrica. Vzroki za poškodbe in bolezni, kot so tuberkuloza, lupus. Subkutani hematom ima tri stopnje resnosti.
  • Intramuskularni hematom. V mišicah se kopiči kri, ki povzroča hude bolečine.
  • Arterial Pojavi se, ko se arterije raztrgajo in pokrijejo veliko območje. Ta vrsta poškodbe je rdeče barve. Če pride do poškodbe vene, je barva modro-vijolična. Najpogostejši primeri mešanih hematomov.
  • Intrakranialna (razdeljena na štiri podvrste). Pojavi se zaradi poškodbe glave.
  • Intracavitary. Krvavitve, ki so se pojavile med poškodbo, kompresijo notranjih organov.
  • Če kri iz žil še vedno vstopa v podkožno votlino, se hematom imenuje pulzirajoča.
  • Pri zapletenih porodih se lahko pojavijo krvavitve pod okostjem otrokove lobanje. Taki tumorji glave se imenujejo cephalhematomas.
  • Iz procesov, ki se pojavljajo s krvjo v votlini, izolirajo okuženi hematomi in gnojni.
  • Ločeno ločite hematome očesa. Najpogostejši vzrok njenega videza je poškodba glave. Hematoma pod očmi se pojavi zaradi razpoke krvnih žil. Lahko jo izzove neposredna sončna svetloba pri dolgotrajni izpostavljenosti soncu.

Simptomi

Simptomi podplutbe se pojavijo hitro, takoj po poškodbi.

Nastali podkožni hematom kaže značilne simptome. Poškodovano mesto hitro nabrekne in rdeče. Toda barva le redko ostane enolična. Mesto poškodbe pridobi temno vijolične robove in rdečo sredino.

Bolečina v glavi, izguba zavesti, motnja gibanja - simptomi intrakranialnega hematoma. V prsih je pojav hematoma spremljal težko dihanje in bolečine. Bolečine so bolj posledica modric, kot pa krvavitve.

Simptomi cefalohematoma se kažejo v videzu tumorja, koža na glavi pa ne spremeni barve, opazijo pa se točkovne krvavitve. Na dotik občutite gibanje tekočine v tumorju.

Tradicionalno zdravljenje

Zdravite subkutane hematome ali pa so vse znane modrice hladne. Takoj po udarcu pritrdite led ali izdelek iz zamrzovalnika na mesto poškodbe in ga držite približno 20 minut. Ta metoda bo pomagala odstraniti zabuhlost in zmanjšati bolečino. Postopki se večkrat ponovijo. Po nanosu povoja. Pregrevanje mest poškodb je izključeno.

Odstranite modrico hitro. Resorpcija bo trajala teden dni ali več. Čas je odvisen od mesta modrice.

Znebite se modric bo pomagalo mazilo, kot so heparin, "reševalec", "Lioton", "Bodyaga", itd

Zdravljenje hematomov z zapletom poteka z disekcijo ali pa se vnese punkcija.

V primeru kršitve kože zaradi hematoma lahko pride do zgostitve. Koža postane rdeča, temperatura naraste. V tem primeru lahko tumor zdravimo le s kirurškim posegom. Koža se zareže in vsebina se odstrani. Po potrebi se uporabijo šivi.

Punktiranje poteka v lokalni anesteziji. Koža je prebodena s posebno iglo, skozi katero se črpa kri. Če želite odstraniti vsebino, rahlo pritisnite na tumor. Po izčrpanju tekočine se v votlino vbrizga zdravilo in uporabi povoj. Za popolno odstranitev podkožne tekočine se punkcija izvaja več kot enkrat. Zdravljenje kompleksnega hematoma od prvega časa morda ne bo delovalo. Ponavljajoča punkcija bo izvedena z vnosom antibiotikov v votlino in uporabo oblog.

Pravilno izvedena punkcija bo pomagala odpraviti zaplete v nekaj dneh.

Po vbodu se dodatno zdravljenje spremlja vnos protivnetnih zdravil. Pospešite zdravljenje in odstranite tumor, ki bo pomagal dodatno uporabo mazil in fizioterapije.

Notranje krvavitve je treba zdraviti samo v bolnišnici. Večina jih uspe odstraniti le s kirurškim posegom.

Če ima novorojenček majhen tumor na glavi in ​​je v njej malo krvi, potem gre sama, postopoma se razgradi na 7-10 dni. Dodatne intervencije niso potrebne. Edina stvar, ki jo bo zdravnik priporočil, je, da se otroka ne roka in da se predpisujejo vitamini, ki izboljšujejo strjevanje krvi.

Toda s precejšnjo količino cefalohematoma se lahko resorpcija krvi odloži za več mesecev. To poveča koncentracijo bilirubina v krvi in ​​povzroči zlatenico. Tak hematom se lahko zgosti in okosteni. To lahko privede do deformacije otrokove lobanje.

Da bi odstranili velike cefalematome (več kot 8 cm) pri otrocih, jemljemo punkcijo. Stene cefalomehatoma se preluknjajo, nato se tekočina izčrpa.

Punkcija in zareze sta edini učinkoviti metodi, da se znebite zapletov.

Vzroki

Najpogostejši vzrok za hematom je notranja krvavitev, ki lahko nastane zaradi:

Po poškodbi se krvna žila pretrgajo in kri začne teči v intramuskularno votlino. Klinična slika hematoma je neposredno odvisna od števila zlomljenih žil in od velikosti lumna. Če se v okoliških tkivih pojavi hematom, se razvije vnetni proces. Nastane veliko število levkocitov, zato se hematom začne raztapljati.

Simptomi hematomov in modric

Simptomi hematoma se pojavijo takoj po poškodbi krvne žile. Glavni simptomi so:

  • pojav bolečine na mestu poškodbe;
  • otekanje mehkih tkiv;
  • hiperemija;
  • občutek napetosti.

Palpacija na mestu hematoma je težka. V senci se hematom spreminja od svetlo rdeče do vijolične.

Zdravljenje modric in hematomov

Kako se znebiti hematomov, kakor tudi, kako pravilno zdraviti modrice in hematome, vam bo povedal zdravnik in izbral ustrezno terapijo. Prva pomoč je hladna obloga takoj po poškodbi.

Zdravljenje hematomov je zelo učinkovito. Mehanizem delovanja zdravil je namenjen zmanjšanju otekanja tkiv, zmanjšanju prepustnosti krvnega obtoka in zagotavljanju razrešitvenega učinka. Široko uporabljena zdravila:

  • heparinsko mazilo (vsebovano v takih pripravkih, kot so lioton, venoruton, hepotrombin);
  • homeopatska zdravila (travma, arnica).

Naslednja zdravila je treba uporabiti takoj po poškodbi, da se prepreči pojav hematoma, hitro ustavijo krvavitev, zvišajo tonus žile in anestezirajo prizadeto območje:

  • krema "reševalec", ki vsebuje terpinol, ki ima učinek zdravljenja rane in hemostatične učinke;
  • antiseptična sredstva.

Fizioterapevtsko zdravljenje hematomov poteka s fizioterapevtskimi metodami, kot so: t

  • krioterapija;
  • medicinska elektroforeza z uporabo anestetikov;
  • Suf-obsevanje.

Uporaba naslednjih metod bi bila primerna, če morate hematom čim prej odstraniti. Metode so namenjene lajšanju bolečine hematoma (zlasti prvega dne po poškodbi) in pospeševanju resorpcije modrice. Te vključujejo:

  • alkoholne obloge;
  • galvanizacija;
  • infrardeče sevanje;
  • nizkofrekvenčna magnetna terapija;
  • fonoforeza.

Z uporabo zgoraj navedenih fizioterapevtskih metod izločimo hematomsko resorpcijo in edeme.

Ljudska zdravila pri zdravljenju hematomov so zelo priljubljena in se pogosto uporabljajo v tradicionalni medicini. Komprese iz listov zelja, bodyaga, domačih mazil in decoctions imajo dober terapevtski učinek.

Ti recepti tradicionalne medicine se uporabljajo za zdravljenje hematomov različne lokalizacije, razen tistih, ki so lokalizirane v glavi. Takšne hematome se zdravijo strogo pod zdravniškim nadzorom.

Preprečevanje bolezni

Pravila za preprečevanje hematomov in odrgnin od modric so: t

  • izogibati se travmatskim situacijam;
  • športne igre;
  • sledite prehrani;
  • voditi zdrav način življenja.

Hematoma je lahko več vrst:

· Subsezični hematom se nahaja znotraj trebušne votline (na človeških organih).

· Subkutano - nahaja se neposredno pod kožo.

· Intramuskularno - se nahaja neposredno v mišicah.

· Intracerebralni, epiduralni in subduralni - v okcipitalni, časovni ali frontalni.

Kirurško odstranjevanje hematoma:

V primeru okužb, ki niso okužene, se izreže hematom, očisti vsebine, votlino speremo, šivamo in izsušimo, nato pa nanesemo tesen povoj, odstranitev šivov pa na dan 10. dan. Pri okuženi hematom se izvede enak postopek, vendar brez šivanja.

Značilnosti hematomov

Glede na lokacijo in resnost hematoma so razdeljeni na več tipov. Govorili bomo o najbolj neškodljivi - subkutani. Praviloma se barva hematoma ne pojavi takoj po poškodbi, ampak šele po nekaj minutah postane opazna. Pomoč pa je treba zagotoviti ob prvi priložnosti po stavki ali ko se pojavi boleč občutek. V nasprotnem primeru se bo hematom začel povečevati in kasneje pridobiti svetlo opazno barvo.

Mnogi so opazili, da po določenem času modrica začne spreminjati barvo, navadno od modre in vijolične do svetlo rumene. Razlog za to je, da se hemoglobin - glavna sestavina rdečih krvnih celic - razgradi v sestavljene beljakovine, vendar so že pigmentirane. Če ne boste vznemirjeni zaradi poškodbe, boste verjetno morali hoditi okrog z mestom, ki se blešči s skoraj vsemi barvami mavrice.

Lahko govorimo le o neškodljivosti modrice, če se pojavi le po modrici in izgine v nekaj tednih. Stalna pojavnost podkožnih hematomov kaže na resno bolezen v telesu.

S temi znaki se za nasvet in zdravljenje obrnite na strokovnjake. Pogosto pojavljanje modric lahko vpliva na uporabo nekaterih zdravil. Subkutane hematome pri starejših ljudeh se pojavijo pogosteje kot pri mlajši generaciji in izginejo po daljšem časovnem obdobju. To je posledica krhkosti krvnih žil, ki se kaže v starosti.

Kako se znebiti modric?

Ženske še posebej negativno dojemajo prisotnost modric. Pogosto se sprašujejo: kako hitro odstraniti hematom?

Nikoli ne pozabite na začetno obdelavo stavke. Prva pomoč pri udarcu - polaganje na led. Hladno zožuje krvne žile in pod kožo se vlije manj krvi, kar preprečuje nastanek hematomov. Led je treba uporabiti 15-20 minut, nato vzemite eno uro in ponovite postopek. V prvih minutah po poškodbi se priporoča tudi pritisk na poškodovano območje kože ali nalaganje zelo tesnega podveza.

Če se barvnim madežem in bolečinam ni bilo mogoče izogniti, bo treba uporabiti dodatna sredstva. Smetana z vitaminom K pomaga odpraviti modrice: nanese se na kožo takoj po poškodbi in se dvakrat dnevno obriše, dokler hematomi ne izginejo popolnoma. Mimogrede, če se hematom pojavi pri najmanjši praskavi in ​​podplutbi, lahko to kaže na pomanjkanje tega vitamina v telesu. Diverzificirajte prehrano s brokoli in estetsko neprijetne rezultate na telesu bo veliko manj.

Kako odstraniti aspiracijska improvizirana sredstva

Hitro odstranite aspirirano z uporabo ledu ali nekaj mrzlega. Daj hickey - ni treba zapravljati časa. Led iz zamrzovalnika, zavit v polietilen, se nanaša na rdečico. Modrica, ki se bo zagotovo pojavila kasneje, ne bo svetla in bo hitro izginila.

Gnojnica sodavice in vode, ki se v prvih minutah nahajata na mestu trkanja, se izogiba modricam. Vse je omejeno na rdečico, ki hitro izgine.

Svež sok iz čebule lahko hitro odstranimo sesanje. Če želite to narediti, rezano čebulo na pol in uporabite sveže rezano za drgnite mesto strastnega poljub. Po določenem času osvežite rezino in ponovno obdelajte mesto hickey. Torej lahko večkrat ponovite, samo da bi dobili čim več svežega soka čebule v poškodovano območje. Svetlo mravljinčenje na mestu poljuba bo moralo trpeti.

Rezano rezino surove govedine se šteje za dobro sredstvo za sesanje sesanja. Meso je treba na mesto poljubka pritrditi s svežim rezom in pustiti 15 minut. Postopek se ponovi vsako uro.

Samo dal aspirator je mogoče hitro odstraniti, če podrgnil s kisom poškodovano mesto. Bolj sveža je hickey, večja je verjetnost, da popolnoma izgine.

Kako odstraniti aspiracijo z zdravili

Obstajajo zdravila, ki lahko hitro odstranijo hickey. To so različne mazila, ki imajo v svoji sestavi heparin, in kremo z vitaminom K. Po uporabi se žile zožijo, rdečina pa se zmanjša. S skrbnostjo in strogo v skladu z navodili lahko uporabite "bodyaga", ker povzroča opekline na koži.

Znano je, da jod aktivira krvni obtok. Zato jodna mreža na mestu aspiracije pospeši njeno resorpcijo. Da bi se izognili opeklinam, ne vlecite celic na območjih s tanko kožo, kot je vrat.

Odstranite hickey s stiskanjem in masažo

Da bi hitro odstranili hickey, je priporočljivo redno utrljati poškodovano območje s prsti ali z mehko zobno ščetko, zavito z najlonom. To masažo je treba opraviti nežno, z nežnimi gibi, brez napora, tako da se ne začne obratni proces - povečanje hematoma.

Pol ure lahko preklapljate med vročim in hladnim kompresom. Ta temperaturni kontrast deluje takoj po rdečici. Čez dan morate ta postopek opraviti večkrat.

Drugi načini odstranitve hickeya

Najlažji način je, da kraj razmažete z zobno pasto in pustite, da se popolnoma posuši. Posledica tega je, da bodo posušene testenine izginile, ostanke skrbno sprati z vodo. Snovi v sestavi zobne paste pospešujejo proces zdravljenja hematoma.

Hitro odstranite hickey bo pomagal losjon z ekstraktor aloe. Za to potrebujete alkohol in sveže liste rastline. Tukaj je glavna stvar metodičnost in vztrajnost, ko se želimo znebiti sledi ljubezni.

Ne pozabite na dekorativno kozmetiko. Prikrita aspiracija je lahko s pomočjo temeljev ali šminke. Moški lahko z lepilnim pripomočkom preprosto zlepi mesto strastnega poljubljanja in ga zapiše za neuspešno britje. Stoječi ovratniki ali turtlenecks vam bodo pomagali zapreti vrat pred radovednimi očmi.

Opis postopka


Hematoma je dobro znana modrica. Lahko se tvorijo v mehkih tkivih po prelomu krvnih žil.

Kako izgleda: značilna je oteklina, cianoza in edem, povišanje temperature v poškodovanem območju. Prisotnost hematomov pogosto spremljajo boleče občutke. Poleg tega je to pomembna kozmetična napaka.

Indikacije za odstranitev hematomov

Odstranitev hematoma je potrebna, če se nahaja na odprtem delu telesa. Druga indikacija je, če je v modrici veliko kopičenja krvi.

Prej so se taki tumorji odstranili z odpiranjem skalpela ali punkcije. Danes se namesto travmatičnih metod uporablja odstranjevanje hematoma z laserjem.

Zakaj "Diplomat Clinics"?

V kliniki Diplomat odstranjevanje hematoma na koži poteka s pomočjo sodobne laserske naprave CANDELA VBeam. Prednosti:

  • Neobdelano zaradi laserskega hladilnega sistema
  • Lahko odstrani hemangiome vseh velikosti.
  • Takojšnji rezultat
  • Odstranjevanje brazgotin in brazgotin
  • Ohranjena je celovitost kože

Naprava CANDELA VBeam deluje varno, sterilno in zagotavlja takojšen pozitiven rezultat - hematomi izginjajo dobesedno pred našimi očmi. Dermatolog in kozmetolog se pred postopkom posvetujeta, da določita natančen protokol zdravljenja.

Priporočila zdravnika pred in po postopku

Dva tedna pred postopkom in dva tedna po tem: ne morete se sončiti in obiskati solarij, za izvedbo kemičnih pilingov. Zdravnik bo tudi določil, katera zdravila (nekateri antibiotiki, sulfonamidi itd.) Ne smejo jemati. Tri dni pred in tri dni po posegu ne smete obrisati območja prihodnjega dela laserja s sredstvi, ki vsebujejo alkohol, obiskati savno, kopel ali bazen.

Obdobje rehabilitacije traja približno dva do tri dni. Na obdelanem območju se pojavi rahlo pordelost, ki poteka sama od sebe. V nekaterih primerih je možen videz edema ali skorje: čez nekaj tednov ali celo prej, če se zdravijo večkrat na dan z zdravili, kot so Panthenol ali Bepanten.

Kontraindikacije

Odstranitev laserskega hematoma je treba odložiti, če ima bolnik:

  • sistemske imunske bolezni;
  • resne bolezni srca in ožilja;
  • akutne okužbe kateregakoli izvora;

Prav tako se postopek ne izvaja v prisotnosti sladkorne bolezni v dekompenzirani fazi, med nosečnostjo in med dojenjem.

Za odstranitev laserskega hematoma se obrnite na Diplomat Clinics.

Končni strošek izračuna zdravnik brezplačno posvetovanju pred postopkom. Zdravnik izhaja iz stanja kože, velikosti vaskularne formacije in izbere način njegovega popravka.

Z zaprtimi poškodbami mošnje, kot tudi njenimi organi, je bila do nedavnega prednost dana konzervativnim metodam zdravljenja. Zdaj, z nastankom obsežnega hematoma na skrotumu, imajo prednost operativne taktike kot taktike čakanja.

Kaj je nevaren hematom na skrotumu

Zaradi poškodbe se lahko razvije hematom na skrotumu. Med plasti tkiva okoli moda se kopiči kri. Hkrati lahko hematom doseže precej velike velikosti. Ko na testisih raste hematom, se tkiva poravnajo zaradi stiskanja, pojavijo se boleče občutke. Hematoma se pogosto razširi na presredek, penis, sprednjo steno, notranje stegno.

Vedeti morate, da je kakršna koli škoda na modih zelo nevarna za zdravje. Pogosto se zgodi, da se po prejemu majhne poškodbe oseba ne obrne na specialista, dokler se ne pojavi urološka bolezen na skrotumu zaradi razvoja hematoma. Poleg tega se lahko razvijejo zelo resne urološke bolezni, oseba pa lahko postane tudi brezplodna. Zato vsaka poškodba, ne glede na resnost, zahteva pravočasen pregled pri zdravniku.

Odstranitev hematoma v skrotumu

Odstranitev hematoma v prvih dneh po poškodbi je indicirana, če so opažene obsežne in globoke krvavitve, še posebej, če hematom hitro raste in ga spremlja huda bolečina. In tudi bruhanje, slabost, šok. Kirurški poseg se izvede, če strokovnjaki dvomijo, da je poškodba skrotuma in njenih organov veliko hujša kot preprosta poškodba. Kirurški poseg za odstranitev hematoma v scrotalnem predelu se izvede, če se hematomi ne razgradijo dolgo časa. Pri zaprtih izoliranih poškodbah skrotuma in njegovih organov praktično ni kontraindikacij za operacijo.

Za odstranitev hematoma na skrotumu se izvede običajna predoperativna priprava. Pri hudi bolečini, šoku, ki se pojavi, ko je testis poškodovan, je indicirana prokain (novocainic), trimekainska blokada spermatskega kanala. Prav tako izvaja ob istem času običajne ukrepe proti šoku. Če je krvavitev v skrotumu obsežna, se s infiltracijo prokaina, trimekaina izvede blokada semenčic, ponavadi v dimeljskem kanalu.

Bolnike z zaprtimi izoliranimi poškodbami mošnje, kot tudi s svojimi organi, lahko zdravimo v lokalni anesteziji (infiltraciji) v kombinaciji s prevodnim.

Poškodovana polovica mošnje (rez od 7 do 10 centimetrov) se reže vzdolž sprednje površine, razreže kožo in mesnato membrano. V prisotnosti globokih hematomov, intravaginalnih ipd. So prikazani naslednji ukrepi: disekcija membran, odstranitev hematomov. Poleg tega kaže na odkrivanje, revizijo moda, njegov priveski del, semenski kabel v skrotumu

Med kirurškim posegom za odstranitev hematoma na skrotumu se glede na poškodbo izvedejo naslednji ukrepi. Odstranite globoke in površinske hematome in končno ustavite krvavitev. Če so hematomi velike, potem odpiranje in izpraznitev iz krvavih strdkov ustvarja pogoje za odtok zbrane krvi in ​​tekočine iz rane, z drugimi besedami, odcedite. Med operacijo so potrebni doping krvavitvenih žil in revizija testisov. Antibiotiki se predpisujejo hkrati, da se prepreči sekundarna okužba. Po reviziji organov skrotuma, odstranitev mrtvih tkiv moda in njegovega priveska, membrane. Na beljakovinski membrani moda se prilagodijo šivi ketgutov. Če obstaja potreba, se testis reducira na mošnjo in je fiksiran v primeru dislokacije. Izvedite odvijanje spermaticne vrvice, kot tudi pritrditev moda v želeni položaj, ce je spermaticna vrvka zavita. Opravite tudi prepletanje semenskega kanala ali njegovega šivanja. Po operaciji je bolnik nekaj časa v bolnišnici. Dodeljene dnevne ligacije, antibakterijska zdravila.

Vzroki in zdravljenje subduralnega hematoma

Kaj pomeni diagnoza "subduralni hematom"? Kateri ukrepi se izvajajo v tem stanju in kako je nevarno?

Hematom je zbirka krvi, ki jo tvorijo poškodbe in poškodbe krvnih žil. Obstajajo različne vrste hematomov, odvisno od lokacije. Subdural se nanaša na intrakranialno, njegova lokacija - prostor med trdnimi in arahnoidnimi membranami možganov (subduralni prostor). Takšne hematome se pojavijo, ko so žile zlomljene, imenujemo premostitvene žile, ki povezujejo sinuse dure in venskega sistema možganov. Lahko se razširijo po celotni površini polobel, z izjemo lokacij procesov možganskega trakta.

Klinične manifestacije

Glede na hitrost nastajanja in razvoja subduralnih hematomov delimo na:

  1. Akutni subdural: ponavadi se pojavi na prvi - drugi dan po poškodbi, je zelo nevarno za zdravje bolnika, tveganje za smrt je visoko.
  2. Subakutni subduralni hematom: se pojavi v nekaj tednih, zato ga pogosto zamenjujejo s pretresom možganov ali kontuzijo možganov, včasih tudi z netravmatskimi boleznimi.
  3. Kronični subduralni hematom: se oblikuje v obdobju od dveh do treh dni do dveh do treh tednov in se morda ne pojavi več let. Prognoza kroničnih hematomov je ugodnejša.

Najpogostejši simptomi takšnih hematomov so: poslabšanje glavobola, ki ga spremljajo slabost in bruhanje, epileptični napadi, bradikardija (srčna aritmija), razširjena zenica hematoma, ki se je pojavila, psihomotorično vznemirjenost.

V kombinaciji s hudo možgansko kontuzijo, dihanjem in pretokom krvi skozi žile (hemodinamiko) lahko opazimo različne spremembe v mišičnem tonusu in reflekse. Pri majhnih otrocih se lahko poveča velikost glave.

Vzroki za patologijo

  1. Najpogostejši vzrok kroničnega hematoma je travma. Takšne hematome imenujemo tudi travmatične. Ponavadi imajo ostro manifestacijo. Pogosto se pojavijo na strani, nasprotni tisti, kjer je prišlo do poškodbe glave. Prav tako jih lahko spremljajo obsežne poškodbe lobanje, včasih v kombinaciji s poškodbami kosti baze. Redne redne poškodbe so pogosti vzroki za kronične hematome.
  2. Sindrom zmedenega otroka je stanje, ki se lahko oblikuje kot posledica tresenja otrokovega telesa (neevidentirana glava, metanje) zaradi dejstva, da imajo dojenčki širši subduralni prostor, to je premostitvene žile, ki so bolj raztegnjene in občutljive na poškodbe.
  3. Atrofija možganov je opažena pri starejših ali tistih, ki trpijo za alkoholizmom. Ko se to zgodi, podaljšamo vene mostu, kar poveča verjetnost njihovega preloma med poškodbami. V teh primerih se najpogosteje pojavijo subakutni ali kronični hematomi.
  4. Poleg visokega tveganja za atrofijo se verjetnost nastanka hematoma zaradi krhkosti žil poveča v starosti.
  5. Zmanjšanje cerebrospinalne tekočine in s tem subarahnoidnega tlaka, kar vodi do širjenja subduralnega prostora.
  6. Nekatera zdravila (antitrombotična sredstva, antikoagulanti - zdravila za zmanjšanje strjevanja krvi in ​​preprečevanje krvnih strdkov) povečajo tveganje za subduralni hematom.
  7. Prisotnost arahnoidnih cist, ki se nahajajo v arahnoidni membrani možganov.
  8. Drugi dejavnik tveganja je demenca, tj. pridobljeno demenco, za katero je značilno vztrajno upadanje kognitivne aktivnosti z izgubo v eni ali drugi stopnji prej pridobljenega znanja in praktičnih spretnosti ter težav ali nezmožnosti pridobitve novih.

Možni zapleti

Subduralni hematom je zelo nevaren pojav. Oblike se povečajo, kar vodi do naslednjih zapletov:

  1. Zdrobitev (kompresija) možganov je življenjsko nevarno stanje, v katerem je možgansko deblo premaknjeno ali stisnjeno.
  2. Pojav novih formacij.
  3. Poškodba arahnoidne membrane vodi do vdora v subduralni prostor cerebrospinalne tekočine - cerebrospinalne tekočine, vključno v subarahnoidnem prostoru (med arahnoidnimi in mehkimi plašči možganov).
  4. Krvni strdki sproščajo vazokonstriktorske snovi, ki povzročajo, da krvne žile zožijo in zmanjšajo pretok krvi v njih, kar prispeva k poslabšanju oskrbe možganov s krvjo, celične smrti in njene začasne ali trajne poškodbe.

Diagnoza patologije in možne metode zdravljenja

Seveda, prej diagnosticiramo subduralni hematom, bolj ugodna je prognoza za bolnika. Zato, ko prejmete poškodbe lobanje, je obvezen zdravniški pregled, ki izključuje krvavitev.

Nevrolog vas bo pregledal, zbral anamnezo in predpisal strojni pregled (CT ali MRI). V nekaterih primerih CT ne more razkriti kronične oblike patologije. Po natančni diagnozi zdravnik predpiše zdravljenje.

Najpogosteje, subduralni hematomi možganov zahtevajo kirurško zdravljenje. Včasih je predpisana terapija z zdravili (če operacija ni mogoča).

V nekaterih primerih se lahko hematom sam razpusti, vendar mora biti bolnik stalno pod zdravniškim nadzorom.

Zdravljenje je odvisno od številnih dejavnikov:

  • velikost, lokalizacija, stopnja rasti izobraževanja;
  • starost bolnika;
  • prisotnost drugih bolezni, patoloških stanj, poškodb.

Kirurgija za odstranitev hematoma

Najpogosteje pri nastajanju hematoma (zlasti akutne) je potrebna operacija. Obstaja več metod za odstranjevanje krvnih strdkov iz subduralnega prostora, vključno z minimalno invazivnimi. Prednostna metoda kirurškega zdravljenja se določi individualno, na podlagi podatkov o naravi postopka in zdravstvenem stanju pacienta:

  1. Odvajanje hematoma skozi luknjo v mlinu. Predpisana je za majhne formacije, ki se izvajajo v lokalni anesteziji. V lobanji se izvede odprtina za obrezovanje, skozi katero se vstavi kateter. Z njo se izloča kri iz subduralnega prostora in izpiranje prizadete votline (včasih je za to narejena dodatna odprtina). Po posegu se subduralna drenaža pusti na dan - dva, med katerim je bolniku predpisan počitek v postelji.
  2. Kraniotomija (kraniotomija). Izvede se obdukcija lobanje kosti (majhna površina kosti se izloči za dostop do možganov) in trdna membrana možganov ter odstranitev hematoma, opravi pa se temeljit pregled, da se ugotovi vir krvavitve in njena nevtralizacija (hemostaza). Kraniotomija je indicirana v prisotnosti akutnega hematoma z razvojem kompresije in subakutnega s povečanim intrakranialnim tlakom in stalnim pojavom novih simptomov.

Pred operacijo bolnik opravi potrebne teste (krvni test, EKG, rentgenski pregled prsnega koša), protivnetna zdravila in zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi, so preklicani, kajenje in uživanje alkohola pa sta izključena.

8 ur pred postopkom je prepovedano jesti in piti. Celoten proces se izvaja v splošni anesteziji. Po zaključku operacije se kostni zavihek fiksira s titanskimi ploščami in vijaki, ki se ne odstranijo. Mišice in koža se sešita, šivi se odstranijo po 7-10 dneh. Včasih se subkutana drenaža pusti od 1 do 2 dni. Po 2 tednih je bil uspešen s kraniotomijo.

Priporočila pooperativnega okrevanja vključujejo: izključitev telesne dejavnosti, prepoved vožnje avtomobila in pitje alkohola, postopno uvajanje sprehajalnih poti, posebne vaje.

Zapleti po operaciji

Po kirurški odstranitvi hematoma bo imel bolnik dolgo obdobje okrevanja (vsaj 6 mesecev), med katerim se lahko opazijo začasni glavoboli, zapuščanje spomina in motena pozornost. V nekaterih primerih možne manifestacije zapletov po kraniotomiji:

  • razvoj intrakranialne hipertenzije - povečan intrakranialni tlak;
  • otekanje možganov;
  • ponovitev ali pojav novih formacij;
  • razvoj okužbe;
  • krči in epileptični napadi.

Zdravljenje z zdravili

Bolnik, ki je opravil operacijo za odstranitev subduralnega hematoma, je dolžan jemati antikonvulzive (antikonvulzive). To je potrebno za preprečevanje epileptičnih napadov, ki se včasih pojavijo nekaj tednov ali mesecev po posegu, kot tudi za nadzor obstoječih, ki spremljajo hematom.

Konzervativno zdravljenje je predpisano za zelo majhno velikost hematoma (manj kot 10 mm) in brez zapletov. Poleg tega je zdravljenje formacij s pomočjo zdravil predpisano, če je bolnik v komi in ima stabilen nevrološki status, če je bolnik prestar za operacijo.

Tako je hitro odkrivanje in odstranjevanje hematoma neposredno sorazmerno z uspešno prognozo. Torej, ko prejmejo poškodbe, je treba opraviti temeljit pregled, in starejši ljudje in v prisotnosti možganskih bolezni je treba stalno spremljati zdravnik.

Odstranitev hematoma

Opis postopka


Hematoma je dobro znana modrica. Lahko se tvorijo v mehkih tkivih po prelomu krvnih žil.

Kako izgleda: značilna je oteklina, cianoza in edem, povišanje temperature v poškodovanem območju. Prisotnost hematomov pogosto spremljajo boleče občutke. Poleg tega je to pomembna kozmetična napaka.

Indikacije za odstranitev hematomov

Odstranitev hematoma je potrebna, če se nahaja na odprtem delu telesa. Druga indikacija je, če je v modrici veliko kopičenja krvi.

Prej so se taki tumorji odstranili z odpiranjem skalpela ali punkcije. Danes se namesto travmatičnih metod uporablja odstranjevanje hematoma z laserjem.

Zakaj "Diplomat Clinics"?

V kliniki Diplomat odstranjevanje hematoma na koži poteka s pomočjo sodobne laserske naprave CANDELA VBeam. Prednosti:

  • Neobdelano zaradi laserskega hladilnega sistema
  • Lahko odstrani hemangiome vseh velikosti.
  • Takojšnji rezultat
  • Odstranjevanje brazgotin in brazgotin
  • Ohranjena je celovitost kože

Naprava CANDELA VBeam deluje varno, sterilno in zagotavlja takojšen pozitiven rezultat - hematomi izginjajo dobesedno pred našimi očmi. Dermatolog in kozmetolog se pred postopkom posvetujeta, da določita natančen protokol zdravljenja.

Priporočila zdravnika pred in po postopku

Dva tedna pred postopkom in dva tedna po tem: ne morete se sončiti in obiskati solarij, za izvedbo kemičnih pilingov. Zdravnik bo tudi določil, katera zdravila (nekateri antibiotiki, sulfonamidi itd.) Ne smejo jemati. Tri dni pred in tri dni po posegu ne smete obrisati območja prihodnjega dela laserja s sredstvi, ki vsebujejo alkohol, obiskati savno, kopel ali bazen.

Obdobje rehabilitacije traja približno dva do tri dni. Na obdelanem območju se pojavi rahlo pordelost, ki poteka sama od sebe. V nekaterih primerih je možen videz edema ali skorje: čez nekaj tednov ali celo prej, če se zdravijo večkrat na dan z zdravili, kot so Panthenol ali Bepanten.

Kontraindikacije

Odstranitev laserskega hematoma je treba odložiti, če ima bolnik:

  • sistemske imunske bolezni;
  • resne bolezni srca in ožilja;
  • akutne okužbe kateregakoli izvora;

Prav tako se postopek ne izvaja v prisotnosti sladkorne bolezni v dekompenzirani fazi, med nosečnostjo in med dojenjem.

Za odstranitev laserskega hematoma se obrnite na Diplomat Clinics.

Kdaj potrebujete disekcijo hematoma?

Kljub temu, da so vse modrice in modrice neprijetne posledice poškodb ali bolezni, ni nujno, da se hematom odpre. Z dobro kombinacijo okoliščin in zdravstvenih dejavnikov je mogoče obvladati s konzervativnimi metodami zdravljenja, odpiranje hematoma pa se že uporablja kot eden od skrajnih ukrepov.

Vrste modric

Vsak hematom je zbir krvi v mehkih tkivih, mišicah ali organih zaradi pretrganja krvnih žil - ponavadi zaradi poškodbe. Lahko so majhne velikosti in resnosti ter resne, ki lahko stisnejo organe in povzročijo tveganje zapletov. V primeru negativnega razvoja dogodkov na mestu preloma posode se oblikuje novo vezno tkivo, pride do gnojenja ali disfunkcije sosednjega organa, najbolj nevarna v tem smislu pa so hematomi znotraj lobanje.

Hematome lahko razvrstimo po več kriterijih: glede na stanje krvi, na krvni obtok in na klinične znake (razpršene, omejene ali omejene), najpomembnejši znak razlike pa je lokalizacija poškodbe. Po tej klasifikaciji so lahko vrste notranjih krvavitev naslednje:

  • subkutano;
  • submukozni;
  • subfascialna;
  • intermišičnega

Prav tako zdravniki pozorni na resnost poškodbe: svetlo modrico se oblikuje v enem dnevu, ne krši funkcije okončine ali območja telesa, in izgine sam - brez kirurškega posega. V vsakem primeru, tudi s preprostim podkožnim hematomom, nastajajo otekline in infiltracija tkiva, kasnejša krvna zastoj pa poškodovanemu območju daje modrikasto obarvanost, ki v naslednjih dneh spremeni barvo na bolj rumenkasto.

V primeru hudih poškodb je pacientovo stanje takšno, da je nujno potrebno zdravniško posredovanje, sicer lahko nastali zapleti povzročijo nepopravljive posledice in v primeru lobanjskega hematoma celo smrt.

Medicinski dogodki

Vsak terapevtski ukrep za notranje krvavitve se začne s prvo pomočjo. Če se hematom nahaja blizu površine kože, zaradi česar se z lahkoto vizualno lokalizira, bo učinkovit ukrep v sili, ko bo na kožo nanesen hladen predmet. Bodite pozorni na dejstvo, da:

  1. Lahko je ledeno ovita v krpo ali steklenico ledene vode - v vsakem primeru bo mraz olajšal bolečine in zmanjšal pretok krvi skozi raztrgano plovilo, zaradi česar bo modrica kasneje manj.
  2. Drugi potreben korak je zagotoviti preostanek poškodovanega področja, še posebej, če se nahaja na gibajočem delu telesa: roka, noga ali prsti (noge in roke).
  3. Nekaj ​​ur po poškodbi je smiselno postaviti povoj, vendar ga je treba opraviti spretno, da ga ne bi preveč zategnili. Če je modrica obsežna in se nahaja subkutano, njena celovitost ne sme biti dovoljena, sicer bo okužba verjetno vstopila v krvni obtok.
  4. Nadaljnje ukrepanje je odvisno od resnosti hematoma in posledic, ki jih je povzročilo: če je to skupna gospodinjska modrica, potem bo dovolj, da uporabite mazila in kreme zunaj, če pa sumite na močno poškodbo tkiva, je bolje, da se posvetujete s specialistom.

Ambulantni ukrepi bodo vključevali predvsem diagnostiko - pregled, palpacijo, radiografijo ali MRI skeniranje. Potem bo sprejeta odločitev o obsegu kirurškega posega in potrebi po nadaljnji imobilizaciji prizadetega območja (ali hospitalizaciji pacienta).

Konzervativna metoda

Obstaja celoten seznam načinov za obravnavo hematomov brez operacije, če bolnikovo stanje prispeva k temu. Kompleks razpoložljivih terapevtskih ukrepov je naslednji:

  • uporaba mazil in krem ​​s protivnetnim, hladilnim in absorpcijskim učinkom: Ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, piroksikam;
  • nalaganje na prizadeto območje telesa medicinskega filma, ki prispeva k hitrejši regeneraciji in obnovi pretoka krvi;
  • fizioterapija, ki vključuje različne postopke: solne kopeli, masaža, alkoholne obloge, elektroforeza, parafinske kopeli in seveda vadbena terapija.

Ne zanemarite teh ukrepov, saj lahko upoštevanje vseh zdravniških priporočil za dneve in tedne pospeši proces okrevanja poškodovanih tkiv. Seveda, če je v diagnozi prisotna nevrologija - na primer poškodba obraznega živca - ne bo mogoče govoriti o popolnem okrevanju.

Punkcija

Punkcija nabrane krvi je najmanj zapletena kirurška operacija, tudi za bolnika. Izvaja se po predhodni diagnozi, saj je potrebno ugotoviti, kako globok se širi hematom, ali ni zaprt in ali je kri v tekočem stanju, ki je primerna za črpanje. Preden kožo prebodemo, jo zdravimo z antiseptikom. Po potrebi se bolniku daje anestetik, čeprav postopek ni posebej boleč.

Nato se v oteklo votlino vstavi igla s širokim lumnom, ki je povezana s cevjo ali brizgo. Potem se kri odstrani z rahlim pritiskom na robove hematoma, da se spodbudi odtekanje. Upoštevajte, da:

  • po končanem postopku se droge (antibiotiki) injicirajo v votlino z drugo brizgo, nato pa se uporabi antiseptični povoj;
  • če je bila poškodba krvnih žil pomembna, lahko traja dlje, da se zaceli, zato je treba punkcijo opraviti večkrat;
  • v normalnih razmerah se bodo posode v nekaj dneh zaprle s krvnim strdkom in za pospešitev rezultatov bo koristno zdraviti poškodovano območje z mazili in izvajati toplotne postopke.

Obdukcija

Čiščenje votline iz krvi se izvede, ko je nemogoče izvesti prebod ali, če je potrebno, čim prej predelati in razkužiti rano. Operacija se izvaja v več fazah:

  • organizirana je lokalna anestezija, območje je obdelano z antiseptikom;
  • v pogojnem središču edema naredimo rez, odprtje votline;
  • sledi odstranitev krvnih strdkov, se votlina očisti in opere z antiseptikom (pogosteje se uporablja klorheksidin ali vodikov peroksid);
  • če se okužba ne opazi, se rana z namestitvijo drenaže zašije in nato tesno ovita. Če se votlina razkroji, se izvede drenaža brez šivanja zarez.

V takih primerih je obvezna nadaljnja antibiotična terapija. Kot tudi kompleks vseh konzervativnih metod zdravljenja: počitek, fizioterapija, uporaba zdravil za zunanjo uporabo. V prisotnosti vnetnih procesov so za zmanjšanje povišane telesne temperature potrebni protivnetna zdravila in zdravila.

Zaključek

Uspeh procesa okrevanja je v veliki meri odvisen od samega bolnika in njegovega upoštevanja vseh priporočil in predpisov. V praksi se ti terapevtski ukrepi pogosto ne izvajajo, še posebej, če je bil poškodovan premični del telesa. Na primer, roko ali nogo, in bolnik začel obremenitev in jo moti pred časom. Poleg tega niso vsi pacienti v celoti podvrženi predlaganemu poteku zdravljenja z zdravili, ki ga vržejo na prve znake okrevanja.

Pozor, video vsebuje elemente operacije, ki jih priporoča občinstvo 18+.

V večini primerov ima telo dovolj moči, da brez pomoči pomaga pri učinkih hematomov. Če pa so mišice ali živci poškodovani, lahko zanemarjanje izbrane taktike zdravljenja povzroči nepopolno okrevanje z delno (manj pogosto popolno) izgubo občutljivosti ali mobilnosti. V prihodnosti, tudi po popolnem okrevanju, moramo biti pozorni na ponovitev bolezni zaradi podobne poškodbe in poskrbeti za prizadeto območje s posebno pozornostjo.

Preberite Več O Kapi