Kakšni so znaki venskega kapi?

Zdravljenje

Nehemarragična venska kap se kaže z naslednjimi simptomi:

  1. Glavobol;
  2. Povečan intraokularni tlak;
  3. Boleče občutke, ki izhajajo iz gibanja oči;
  4. Nesistematična omotica;
  5. Oslabljen vid;
  6. Občutek zadušitve;
  7. Povečana utrujenost;
  8. Težave s spanjem.

V nekaterih primerih so venski možgani spremljali avtonomne patologije (hitro bitje srca, prekomerno znojenje, motorična razdražljivost).

Na CI se običajno pojavi subkutana hipertermija, ki se pojavi na 4-5. Dan. Pri tej bolezni se pogosto razvije epilepsija. Simptomi venske stagnacije, ki se kažejo v ekspanziji kapilare mrežnice, niso izključeni.

S standardno sliko venske cirkulacije obstaja težnja po intenzivnem regresiji žariščnih znakov. Regresni in cerebralni simptomi.

Strokovnjaki, ki so pregledali 84 ljudi s kliničnimi simptomi možganske kapi (med njimi 32 predstavnikov močnejšega spola in 52 žensk, starejših od 40 let), so prišli do zaključka, da so za CI značilne naslednje posebnosti:

  1. V večini primerov KI vplivajo na relativno mlade paciente, večinoma ženske šibkejšega spola;
  2. Klinične manifestacije se razvijajo počasi;
  3. Prevladujejo žariščni simptomi možganov. Ugotovljenih ni bilo nobenih določnih, značilnih izključno VI znakov;
  4. Pri bolnikih s CI prevladujejo simptomi, ki kažejo na vensko cerebralno diskirulacijo;
  5. Cerebralni simptomi se hitro zmanjšajo;
  6. Konfiguracija žarišč cerebralnega infarkta je ponavadi napačna, konture so nejasne, parietalna cona in zadnji del glave najbolj trpita.
  7. Pri VI opazimo znake vazogenega edema.

Druge značilnosti vključujejo povečanje možganskih žil, trombozo sinusov, pridobitev kronične oblike, asimetrijo sinusov.

Če je prisotnih več od zgoraj navedenih simptomov, je treba čim prej postaviti diagnozo. V ta namen uporabljajo ne samo magnetno resonančno slikanje (najpogostejša metoda), ampak tudi MSCT.

Značilni znaki, ki kažejo na VI, so lokalizacija v krošnji in okcipitalnem delu, tromboza sinusov - vse to zazna MRI. Študija vam omogoča, da odkrijete vidne izbokline v sinusni trombozi, napačno konfiguracijo lezij. Med diagnozo določimo velikost infarkta in stopnjo poškodbe.

Da bi izboljšali natančnost diagnoze venske kapi, morate upoštevati podatke o uporabi različnih raziskovalnih tehnik, ki se uporabljajo kot dodatne. Odločilno vlogo pri diagnozi ima MRI, ki ima največjo vsebnost informacij.

Uporaba magnetnoresonančnega slikanja med pregledom bolnikov, pri katerih je prišlo do krvavitve, omogoča natančno diagnozo, zmanjšanje števila zapletov.

Pri prvih znakih CI, tudi če so blagi, se je treba čim prej obrniti na zdravnike, v takih primerih je nemogoče odložiti, saj je to preveč resnih posledic.

Venska možganska kap

Tromboza možganskih sinusov: vzroki, simptomi, zdravljenje

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Tromboza možganskih sinusov velja za redko patologijo, ki se pojavlja le v nekaj primerih na 1 milijon ljudi. Vendar pa se zaradi povečanja skupne pojavnosti ljudi število zabeleženih primerov tromboze venskih predelov možganov postopoma povečuje, kar je povezano s staranjem, širjenjem rakaste patologije, poškodbami in nenadzorovano uporabo hormonskih zdravil.

Resna težava je velika težava pri diagnosticiranju tromboze sinusov možganov, zaradi "zamegljenih" simptomov, nizke razpoložljivosti zelo informativnih diagnostičnih postopkov za širok krog bolnikov.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Med bolniki prevladujejo mlade ženske v starosti 20–35 let, pri katerih je tromboza povezana z nosečnostjo, porodom in carskim rezom. Do 8% primerov je posledica hude gnojne okužbe. V približno tretjini primerov ni mogoče ugotoviti točnega vzroka tromboze.

Najpogosteje prizadene zgornji sagitalni sinus in bočni (do 70% primerov), po možnosti tromboza več sinusov naenkrat. Tromboza kavernoznega (kavernoznega) sinusa, kot tudi sigmoid, ponavadi spremlja huda okužba strukture glave, ENT organov. Skoraj polovica bolnikov ima sinusno trombozo v kombinaciji s cerebralno trombozo možganov.

Vzroki in značilnosti nastajanja cerebralne sinusne tromboze

Med najverjetnejšimi vzroki možganske sinusne tromboze:

  • Infekcijske poškodbe glave - otitis, sinusitis, mastoiditis, gnojni zapleti rane lobanje, tonzilitis, stomatitis itd.
  • Generalizirana septična okužba - tuberkuloza, endokarditis, glivične in virusne lezije.
  • Neinfektivna patologija - poškodbe glave, stanja po kraniotomiji, intrakranialne neoplazme, zapleti spinalne punkcije ali anestezija.
  • Opstetrični vzroki - pozna toksikoza s hipertenzijo, večkratni carski rez, poporodno obdobje.
  • Sprejem hormonskih kontraceptivov.
  • Huda dehidracija.
  • Patologija obtočil, diabetes, hipertenzija.
  • Sistemske vnetne bolezni - eritematozni lupus, sarkoidoza, časovni arteritis itd.
  • Motnje strjevanja krvi s težnjo k trombozi.
  • Vse operacije na notranjih organih, ko se poveča tveganje za trombozo.

Sinusi v možganih so prostori med listi trdne snovi, skozi katere se venska kri iz površinskega in globokega venskega sistema izliva v notranje jugularne vene, ki vodijo v desni atrij. So prikrajšani za ventile in njihove stene ne vsebujejo mišičnih vlaken, zato se sinusi ne zrušijo in zagotavljajo dober odtok krvi v različnih smereh v vseh pogojih.

Obstaja obsežna mreža povezav med sinusi in cerebralnimi žilami, zaradi česar simptomi tromboze ne ustrezajo vedno njegovi lestvici, v mnogih primerih pa je možno v celoti obnoviti odtok krvi in ​​zdraviti bolnika.

Izrazita povezava sinusov v možganih z veno kosti lobanje, mehkih tkiv glave, orbite, ušesa, zobnega čeljustnega sistema jih naredi ranljive za vnetne procese teh organov, zato je infekcijski dejavnik pri lokalnem gnojenju v glavi eden najpomembnejših v genezi tromboze.

Ker se cerebrospinalna tekočina odstranjuje skozi pleksus cerebralnih sinusov, ko se lumni slednjega prekrivajo, se z močnim povečanjem intrakranialnega tlaka pogosto pojavi tekočina.

Motnje strjevanja krvi so glavna sestavina procesa tromboze, ki je progresivna. Ob istočasnem nastajanju se tromb ne ustavi pri svojem razvoju, povečuje se velikost, zapolni celoten prostor sinusov možganov in prodre v manjše žile, zato kombinacija cerebralne tromboze in sočasne poškodbe sinusov ni izjemen pojav. Okluzija vene vodi do edema in ishemije možganskega tkiva, v hujših primerih pa do nekroze (infarkta) s krvno impregnacijo poškodovanih možganskih struktur.

Simptomi tromboze sinusov možganov

Klinična sinusna tromboza se lahko razvije hudo, v 1-2 dneh in postopoma, do enega meseca. Pri tretjini bolnikov simptomi napredujejo več kot 30 dni, zato, če sumite na to patologijo, morate vedno natančno ugotoviti, katere bolezni ali dogodki v življenju bolnika so pred tem nastopili pred trombozo.

Akutni nastop cerebralne sinusne tromboze je pogostejši pri porodniških vzrokih in okužbah, prvi znaki pa so znaki lokalne poškodbe možganov.

Kronična rast venske tromboze spremlja patologijo hemostaze, vnetne bolezni, pri čemer je glavni simptom bolečina v glavi.

Simptomi tromboze možganskih sinusov so različni, ne odražajo lokalizacije krvnega strdka ali njegovega volumna in so sestavljeni iz treh glavnih skupin:

  1. Intrakranialna hipertenzija.
  2. Konvulzivni sindrom.
  3. Lokalni nevrološki simptomi.

Povečanje intrakranialnega tlaka sledi blokadi izločanja cerebrospinalne tekočine in se kaže v hudem glavobolu, slabosti, bruhanju, motnjah vida, dvojnem vidu in kršitvi vodoravnega izcedka oči.

Konvulzivni sindrom je posledica hude intrakranialne hipertenzije, možganskega edema, žariščnih žarišč živčnega tkiva med srčnim infarktom. Lokalizirane konvulzivne napade so pogostejše.

Fokalni nevrološki simptomi so omejeni na kršitev senzorične in motorične sfere (hemipareza, hipestezija), ki se pogosto povezujejo s krči in bolečinami v glavi.

Septične tromboze bodo poleg nevroloških simptomov spremljale hude zastrupitve, nihanja telesne temperature od zelo visokih do (nenadnih) normalnih, mrzlica in prekomerno znojenje, blodnje, sopor in koma.

Tromboza kavernoznega sinusa

Najpogostejša lokalizacija patologije je kavernozna sinusna tromboza, njen glavni vzrok pa so gnojni procesi na obrazu, v očesni vtičnici, ušesih, sinusih. Njegovo simptomatologijo sestavljajo pojavi splošne zastrupitve, povišana telesna temperatura, proti kateri se jasno kaže odtok venskega krvnega toka - peek oči, zabuhlost in opustitev vek in tkiv okrog oči, kongestivni očesni fundus pri oftalmoskopiji, odvzem oči, zamotenje roženice, bolečina v očeh čelo.

Sagitalna sinusna tromboza

Trombozo sagitalnega sinusa spremljajo različni simptomi: otekanje tkiva obraza s stisnjenimi žilami v nosu, vekami, templji, čelo in krono, možna je krvavitev iz nosu. Ko prisluškovanje v območju prehoda sinusov na kosti lobanje pokazala bolečino. Pogosti konvulzivni napadi, povečan intrakranialni tlak, motnje gibanja v nogah, motnje v medenični organi.

Transverzalna sinusna tromboza

V primeru transverzalne sinusne tromboze se pogosto pojavlja gnojna okužba (mastoiditis) kot glavni vzrok, zato je za kliniko značilna vročica s pomembnimi temperaturnimi spremembami, oteklino v mastoidnem procesu in občutljivost pri dotiku. Isti simptomi lahko spremljajo poraz sigmoidnega sinusa možganov.

Tromboza možganskih ven

Trombozo žil v možganih lahko kombiniramo z blokado sinusov in pred njo. Glavni klinični znak tega stanja je glavobol, ki se postopoma povezuje z bruhanjem, konvulzivnimi napadi, znaki žariščne poškodbe živčnega tkiva - motnje govora, občutljivost, pareza in paraliza. Morda kršitev zavesti.

Diagnoza in zdravljenje cerebralne sinusne tromboze

Diagnoza cerebralne sinusne tromboze je zelo težka, saj specifičnih simptomov, ki kažejo na to stanje, ni, zato ni mogoče, da bi vsak bolnik zaradi pomanjkanja opreme opravil pravočasen in natančen pregled.

Računalniška tomografija velja za najbolj dostopen in dokaj informativen način za potrditev diagnoze. Če je možno, se pacient izvede z MRI s kontrastom, prednost pa je sposobnost, da se določi ne le dejstvo nastanka tromba v sinusu, ampak tudi za identifikacijo sprememb v možganskem tkivu, ki ga spremljajo - edem, nekroza, krvavitev.

Lumbalna punkcija lahko kaže presežek rdečih krvnih celic in belih krvnih celic s septično trombozo, povečanim pritiskom likvora. Pri neinfektivni patologiji se sestava cerebrospinalne tekočine ne spremeni.

Zdravljenje cerebralne sinusne tromboze ni lahka naloga. Zdravniki združujejo vse možne načine za boj proti bolezni, katerih cilj je odpraviti vzroke, simptome bolezni in glavni substrat - krvni strdek:

  • Etiotropni učinek;
  • Anti-tromboza;
  • Simptomatsko zdravljenje.

Etiotropično zdravljenje, ki je usmerjeno v vzročni dejavnik, vključuje predpisovanje antibiotikov in hitro odstranitev gnoja, ki je povzročila trombozo. Pred vzpostavitvijo klica, ki je povzročil zgoščevanje, se uporabijo antibiotiki širokega spektra, ki jih nato nadomestijo tisti, pri katerih je identificiran patogen občutljiv. Pomembno je, da zdravilo prodre skozi hemato-encefalično pregrado in doseže mesto gnojne lezije.

Glede na to, da so vzrok septične tromboze venskega sinusa običajno stafilokoki, streptokoki in Pseudomonas aeruginosa, so najbolj učinkoviti:

  1. Cefalosporini 3. in 4. generacije (ceftriakson, cefoxitime, cefuroksim itd.);
  2. Beta-laktamski antibiotiki (imipenem, meropin);
  3. Penicilini (ampicilin, oksacilin);
  4. Aminoglikozidi (gentamicin, amicin).

Kirurško zdravljenje v ozadju tekoče antibiotične terapije sestoji iz odstranitve gnojnega žarišča - odpiranja mastoidne mase z mastoiditisom, sinusov sinusov obraza z ENT patologijo, odpiranja in praznjenja možganskih abscesov, odpiranja in odstranjevanja krvnega strdka iz sinusov itd. sinus proti mastoiditisu (vnetje mastoidnega procesa).

Antitrombotično zdravljenje je namenjeno reševanju krvnega strdka v sinusih možganskih ovojnic in preprečevanju napredovanja bolezni. Glavno vlogo ima pri aseptični (neinfekcijski, brez gnojenja) trombozi. Boj proti trombozi ne more samo rešiti bolnikovega življenja, ampak tudi preprečiti hudo invalidnost.

Heparin, ki ga dajemo neprekinjeno intravensko do dnevnega odmerka do 70.000 enot, uporabljamo kot glavno antikoagulantno zdravilo. Uvedba heparina poteka pod nadzorom strjevanja krvi in ​​se nadaljuje do začetka pozitivne dinamike.

Terapija s heparinom poteka približno teden dni, nato pa se zdravilo spremeni v posredne antikoagulante (varfarin), predpisane za obdobje vsaj treh mesecev, potem pa preidejo na antitrombocitna zdravila (aspirin).

Poleg konvencionalnega heparina se uspešno uporabljajo tudi analogi z nizko molekulsko maso, dalteparin, enoksaparin. Nista manj učinkovita, ampak varnejša.

Uporaba varfarina zahteva stalno spremljanje kazalnikov koagulograma (INR). Trajanje zdravljenja je tri mesece, lahko pa je tudi več - s sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva pri imobiliziranih bolnikih.

S postopno odpravo varfarina so predpisana sredstva, ki preprečujejo agregacijo krvnih celic - pentoksifilin, klopidogrel, aspirin, zvončki.

Simptomatsko zdravljenje cerebralne sinusne tromboze je nujno za normalizacijo intrakranialnega tlaka in boj proti konvulzivnemu sindromu. Antikonvulzivi (depakin, karbamazepin, valproat) se uporabljajo samo pri tistih bolnikih, ki so imeli epileptične napade. Dodelite jih skozi celo leto in nato postopno prekličite.

Za boj proti intrakranialni hipertenziji so indicirani manitol, diuretiki (diakarb) in umetno dihanje v načinu hiperventilacije. Hrbtna punkcija s kasnejšo uvedbo heparina intravenozno pomaga odpraviti intenzivni glavobol. Hormonska terapija in nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje glavobola niso priporočljiva, saj lahko poslabšajo trombozo.

S precejšnjim povečanjem intrakranialnega tlaka in oslabljenega zavesti se lahko izvedejo kirurški posegi - dekompresivna kraniotomija in disekcija tromboznega sinusa, vendar je, kot kaže praksa, rezultat takšnega zdravljenja pogosto neugoden, zato je zaželena konzervativna terapija.

Huda zastrupitev zaradi sistemskega septičnega procesa, ki je povzročil cerebralno sinusno trombozo, zahteva infuzijsko in detoksifikacijsko terapijo na ozadju antibiotikov. Prikazuje vitamine, zdravila, ki izboljšujejo možgansko aktivnost, nootropike in nevroprotektorje.

Prognoza za trombozo sinusov možganov je dvoumna. V porodniški praksi je lahko precej ugodna, v septičnih pogojih pa je možna huda invalidnost in smrt. Resnost patologije in izid terapije sta odvisna ne samo od vzroka, temveč tudi od hitrosti tvorbe krvnega strdka, njene lokalizacije, volumna, stopnje motnje likvrodrodinamike in povišanja tlaka v lobanji.

Prognoza za trombozo, ki jo spremlja oslabljena zavest (stupor, koma), se šteje za neugodno, ko se lahko stanje kadar koli pogosteje poslabša, pridruži se žariščna poškodba možganov in paraliza.

Prej ko se odkrije tromboza cerebralnega sinusa, bo zdravljenje učinkovitejše, kar pomeni, da bo imel bolnik več možnosti za okrevanje. Izterjava bolnikov z žariščnimi nevrološkimi motnjami med aktivnim zdravljenjem osnovne bolezni lahko poteka zelo hitro in uspešno, zato je okrevanje povsem mogoče.

Kavernozna sinusna tromboza je resen zaplet prehlada (video)

Venska disgemija - kršitev venskega iztoka možganov

Venska disgemija je patološko stanje, ki ga spremlja kršitev iztoka krvi iz možganskih žil. Ta bolezen je zelo nevarna, saj vodi do tega, da nevroni začnejo prejemati manj kisika in hranil. To patološko stanje imenujemo tudi venska diskirulacija. Kljub temu, da se rahlo upočasnitev pretoka krvi v žilah možganov občasno opazuje tudi pri tistih ljudeh, ki nimajo zdravstvenih težav, v nekaterih primerih ta pojav zahteva ciljno zdravljenje.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Pri zdravih ljudeh je kratkotrajno vensko disgemijo, ki se kaže v dolgočasnih bolečinah v glavi, mogoče opaziti v ozadju ostrega obrata glave, kašlja, prekomernega fizičnega napora in drugih življenjskih situacij. Vendar pa lahko v določenih okoliščinah, tako kršitev možganskega obtoka kažejo na nekatere bolezni možganov. V takih primerih so napadi venske disgemije bolj izraziti, zato negativno vplivajo na stanje možganskih celic.

Etiologija venske disgemije

Razlogi za težavo venskega iztoka možganov so izjemno raznoliki. Obstaja množica patoloških stanj, ki lahko povzročijo razvoj venske disgemije.

Eden od glavnih predisponirajočih dejavnikov je ateroskleroza možganskih žil. Povečanje števila kolesterolnih plakov praviloma povzroči mehansko upočasnitev pretoka krvi. Skoraj vsi ljudje, ki so zaradi ateroskleroze zožili žilni lumen za več kot 50%, imajo vensko disgemijo. Drugi dejavniki, ki lahko sprožijo upočasnitev iztoka krvi iz krvnih žil v možganih, so:

  • poškodbe glave;
  • maligni in benigni tumorji;
  • malformacije venskega omrežja;
  • kapi, ki jih spremlja otekanje možganov;
  • zamašena žila s krvnimi strdki;
  • poškodbe trebušne votline in prsnega koša;
  • hipertenzija;
  • endokrine bolezni;
  • osteohondroza;
  • izbokline in medvretenčne kile katere koli etiologije.

Kršeni venski odtok je lahko posledica hude zastrupitve telesa. Takšna motnja vaskularnega sistema ni redka pri ljudeh, ki imajo dolgo kajenje. Pri posameznikih, ki trpijo zaradi alkohola in odvisnosti od drog, se to patološko stanje opazi v skoraj 95% primerov. Kršitev venskega odtoka možganov v ozadju zastrupitve je povezana s poškodbami in stenozo sten krvnih žil, ki jih povzroča negativen vpliv določenih aktivnih snovi.

Nekateri ljudje imajo tudi dedno predispozicijo za razvoj takšnega patološkega stanja, kot je venska disgemija. Praviloma so v takih primerih člani iste družine, povezani s krvjo, prve manifestacije upočasnjenega pretoka krvi iz možganskih žil pojavijo približno v isti starosti. Na primer, če so se prvi znaki patologije pri starejši generaciji družinskih članov pojavili pri starosti 40 let, potem se pri otrocih z visoko verjetnostjo pojavi povečanje simptomov venske cerebralne discirculacije v isti starosti. Do sedaj še niso odkrili genov, ki bi se lahko podedovali na dominanten ali recesiven način, in nato sprožili podobne motnje v delovanju krvnega obtoka naslednje generacije.

Razvrstitev vrst venske disgemije

Obstaja več pristopov k razvrstitvi takega patološkega stanja, kot je venska diskirulacija možganov. Najpomembnejši parameter pri diagnozi in določitvi optimalnih možnosti zdravljenja je faza bolezni. Obstajajo tri glavne stopnje bolezni:

  • latentna;
  • cerebralna;
  • encefalopatske.

Pri latentni venski disgemiji so simptomi patologije praktično odsotni. Oseba, ki ima podobne težave z iztokom krvi iz možganskih žil, tega niti ne sumi in zapiše manjše manifestacije bolezni v utrujenost po napornem dnevu. V tem primeru bolečina v glavi ni preveč.

Cevbralna venska disgemija vodi do pojava hudih simptomov, hkrati pa manifestacija ne vpliva v celoti na človekovo življenje. Običajno se zgladijo obstoječi znaki bolezni. Pogosto se v tej obliki bolezni pojavljajo simptomi.

Venska encefalopatija je najhujša oblika tega patološkega stanja. Očitni znaki bolezni bolnika že motijo ​​in močno vplivajo na njegovo vsakodnevno življenje. V tem primeru lahko spremembe brez pomoči usposobljenega zdravnika postanejo nepopravljive.

Poleg tega se trenutno razlikujejo 3 podtipi tega patološkega stanja, vključno z:

  • venska disgemija možganov;
  • venska disgemija na vretenčnih pleksusih;
  • vensko disfunkcijo bazena ICA.

Obstajata dve glavni obliki bolezni. Ta razvrstitev je zelo uporabna pri postavljanju diagnoze. Primarna oblika venske disgemije je posledica patoloških stanj, ki povzročajo spremembo tonusa krvnih žil. Ta možnost je najpogostejša. Za kongestivno vensko disgemijo je značilna mehanska blokada odtoka krvi. Ta varianta bolezni je najbolj nevarna. V večini primerov je v primeru kongestivnega venskega cerebralnega krvnega obtoka potrebno nujno kirurško zdravljenje.

Simptomatske manifestacije venske disgemije

Klinična slika venske disgemije je zelo raznolika. V večini primerov, ljudje, ki trpijo zaradi motenj iztoka krvi, simptomi naraščajo zelo počasi. Prvič, v glavi lahko pride do lahkega neugodja, kjer je pretok krvi moten. Takšne blage manifestacije pa postajajo vse bolj izrazite. Pri osebi, ki trpi za vensko disgemijo, se pojavijo vztrajni glavoboli, praviloma ta simptom prizadene določeno področje glave. Na primer, zadnji del glave, krona ali časovna regija lahko prizadene. Praviloma ima bolečina določeno lokalizacijo, zaradi katere mora oseba razmišljati o svojem zdravju in se posvetovati z zdravnikom.

Vendar pa oseba, ki le občasno trpi zaradi dolgočasne bolečine v glavi, ji morda ne posveča veliko pozornosti, saj uporaba analgetikov omogoča zaustavitev napada. Poleg tega lahko nelagodje v glavi trajno traja. Mnogi ljudje, ki trpijo za vensko disgemijo, se pritožujejo zaradi teže v glavi. Pojav tega simptoma pogosto spremlja zmanjšanje kognitivnih sposobnosti. Oseba se zelo težko koncentrira, spomin in splošno duševno delovanje.

Ker se problem poslabša, postanejo simptomi bolj izraziti. Bolečina v glavi lahko postane obstojna. Ta simptom je zelo indikativen. Praviloma je zjutraj bolečina veliko slabša. Poleg tega se lahko ta znak patologije jasno izrazi pri dviganju uteži in obračanju glave. Poleg tega je jasna manifestacija dejstva, da je venska disgemija možganov, povečana bolečina v glavi zaradi ozadja krvnega tlaka, povišane telesne temperature in ostre glave. Poleg tega lahko občasno opazimo tudi pri blagi obliki venske disgemije spontano vročino, mrzlico, slabost in bruhanje, omotico in občutek otrplosti okončin.

V hujših primerih, ko kršitev iztoka krvi iz možganskih žil povzroči hitro poškodbo živčnih celic, se simptomi bolezni lahko izrazijo jasneje. Lahko se pojavijo psihopatske in nevrološke motnje. Znaki razvoja hudega venskega možganskega obtoka so:

  • motnje gibanja;
  • pareza;
  • paraliza okončin;
  • hiperkineza;
  • motnje občutljivosti;
  • bolečine v delih telesa;
  • krči;
  • motnje govora;
  • izguba sposobnosti pisanja in branja;
  • epileptični napadi;
  • pomanjkanje usklajevanja.

Poseben simptom patologije se lahko kaže v različni meri, odvisno od narave poškodbe možganskega tkiva zaradi podhranjenosti. Pri večini bolnikov, ki dolgo časa trpijo zaradi kršenja iztoka iz možganskih žil, opazimo spremembo osebnosti. Postopoma postane oseba razdražljiva in celo agresivna. Poleg tega se lahko navade in preference dramatično spremenijo. V nekaterih primerih je indikativna izguba zanimanja za življenje ali hobije, ki so prej zavzemali pomemben del prostega časa. Pogosto pride do postopne degradacije posameznika.

Bolj ko se problem otekanja krvi iz možganskih žil poslabša, bolj pa so frustracije, ki jih povzroča postopna smrt možganskih celic, vključene v regulacijo določenih procesov v telesu. Torej, ko se pojavijo najmanjši znaki razvoja možganske cirkulacije, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, da se opravi temeljita diagnoza, saj zamuda vodi v poslabšanje stanja možganskih celic.

Metode za diagnozo venske disgemije

Diagnoza venske disgemije, ki se pojavi v blagi obliki, je velika težava. Navadno se patologija odkrije povsem naključno. Tudi pri očitnih manifestacijah venskega iztoka možganskih možganov je lahko natančna diagnoza težavna, saj lahko takšni znaki kažejo na številne druge resnejše bolezni. Za določitev narave motenega pretoka krvi v možganih se uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

  • Dopplerjev ultrazvok;
  • obojestransko skeniranje;
  • MRI;
  • triplex skeniranje.

Pomemben trenutek pri oblikovanju natančne diagnoze je zbiranje najbolj popolne anamneze in vgradnja patologij, ki lahko povzročijo upočasnitev iztoka krvi iz možganskih žil. Kljub temu, da tudi zdravniki ne upoštevajo manjših manifestacij blage oblike te patologije z resno resnostjo, če jih ima, potrebuje nasvet več strokovnjakov in vztraja na potrebnih pregledih. Prej ko se začne ustrezno zdravljenje, manjše je tveganje za razvoj hudih manifestacij tega patološkega stanja.

Kako je zdravljenje venske disgemije?

Metode zdravljenja takega patološkega stanja, kot je venski krvni obtok, so v veliki meri odvisne od resnosti obstoječih manifestacij. S svetlobo je mogoče rešiti problem s konzervativnimi metodami. Najprej se mora pacient odreči svojim slabim navadam, vključno s kajenjem in zlorabo alkohola. Poleg tega je priporočljivo preiti na zdravo prehrano in se izogibati prenajedanju. Poraba velikih količin junk hrane ne vodi le k debelosti, ki negativno vpliva na delo celotnega srčno-žilnega sistema, temveč postane spodbuda za upočasnitev presnove, kar vodi do izrazitejše manifestacije venske disgemije. Potrebno je tudi zdravljenje z zdravili.

Če ima pacient kršitev venskega iztoka možganov, ki se kaže v hudih simptomih, so predpisana zdravila, ki pomagajo izboljšati nasičenost možganskega tkiva s kisikom in hranili. Prvič, zdravljenje vključuje vključitev venotonike, ki krepi stene krvnih žil, povečuje njihovo elastičnost in odpravlja vnetne procese. Poleg tega te droge vam omogočajo, da se vrnete žilnega tonusa na stene ven in arterij. Med zdravili, ki se najpogosteje uporabljajo v tem patološkem stanju, kot je kršitev venskega iztoka možganov, so:

  • Ginkor;
  • Eskuzan;
  • Herbion esculus;
  • Antistax;
  • Dr. Theiss;
  • Venen-gel;
  • Venoplant;
  • Antistax;
  • Getralex.

Vsa zdravila je treba jemati v jasni shemi, ki jo je navedel zdravnik. Poleg zdravljenja z zdravili je treba, če je mogoče, normalizirati način dela in počitka. Koristne bodo dolge sprehode na svežem zraku in tuš, ki lahko izboljšata pretok krvi. Za izboljšanje krvnega obtoka je priporočljivo izvajati vsaj minimalno število vaj dnevno. Poleg tega lahko pomembne koristi prinesejo masažo, izboljšajo možganski pretok krvi in ​​zdraviliško zdravljenje. Izboljšan pretok krvi bo odpravil obstoječe manifestacije oslabljenega venskega iztoka možganov.

Srčni napadi

Sodobni ritem življenja je povezan z veliko anksioznostjo in stresom, ki povzročajo različne vrste srčnih napadov pri ljudeh s predispozicijo. Neugodna ekološka situacija, nezdrava prehrana negativno vpliva na delo telesa.

Problem pojava te vrste bolezni je postala tako nujna, da se v vsakdanjem življenju pogosto srečamo z izrazom »privedite do srčnega napada«. Vendar pa ne vsi ljudje med stresno situacijo zgodi tako neprijeten pojav. Da bi razumeli bistvo bolezni, je treba jasno opredeliti definicijo te bolezni.

Opredelitev srčnega napada in njegovih kategorij

Srčni infarkt je smrt srčnih mišičnih celic (nekroza) zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo, ki jo povzroči zamašitev arterije s plakem holesterola. Poleg poškodbe srca lahko bolezen zajame tudi druge vrste organov. Beseda "srčni napad" izvira iz stare grške medicine. Prevedeno v rusko, pomeni »stiskanje«, »blokiranje«. Težava prenašanja krvi v tkiva v telesu vodi do otrplosti in nezmožnosti popolnega delovanja. Glavne vrste bolezni so razdeljene v 3 kategorije:

  1. Ishemična ali anemična.
  2. Hemoragični.
  3. Ishemična ali anemična s hemoragičnim pasom.

Za prvo vrsto bolezni je značilna poškodba organov, kot so ledvica, vranica, možgani, srce. Zaradi prenehanja krvnega obtoka v žilah pride do otrplosti tkiva in nastane suha nekroza. Hemoragična vrsta bolezni se pojavi zaradi stoječe krvi v venah. Najpogosteje so prizadeti naslednji organi: pljuča, čreva, vranica, možgani. Pojav bolezni v območju pljuč je posledica neustrezne prehrane srca in vranice zaradi venske tromboze.

Ishemična vrsta bolezni s hemoragičnimi znaki združuje prva dva tipa poškodb organov in je suha nekroza s krvavitvijo. Vpliva na srce, ledvice in vranico. Srčni napad ali otrplost možganskih celic lahko povzroči smrt ali povzroči resne posledice, kot je post-infarktna kardioskleroza.

Lokalizacija centrov za poškodbe organov

Glede na lokacijo prizadetega območja srca je razvrstitev miokardnega infarkta razdeljena na ustrezne vrste:

  • miokardni infarkt prekata (sprednji, zadnji, bočni, spodnji);
  • miokardni infarkt interventrikularnega septuma;
  • izolirani miokardni infarkt zgornjega dela srca;
  • miokardni infarkt desnega prekata.

Področje blokade arterij je lahko tudi na stičišču srčnih oddelkov: posterolateralna, superiorna stranska, spodnja stranska itd.

Vrste srčnega napada so razvrščene ne le po mestu stiskanja srčne mišice, ampak tudi glede na velikost poškodbe organov.

Majhen fokalni miokardni infarkt označuje majhno območje lezije (običajno v debelini miokarda). Ta vrsta ima dve podkategoriji: subendokardialni miokardni infarkt (ki se nahaja pod endokardom) in subepikardni (pod epikardom). Ekstenzivna nekroza vključuje odmiranje širokega območja srčnih mišic. Je transmuralna in ne transmuralna.

Znaki

V starih časih so samo srčni infarkt trpeli le starejši ljudje, v zadnjih letih pa se pogosto pojavljajo pri mladih moških in ženskah. Moški so najbolj dovzetni za simptome bolezni in so v prvi rizični skupini. Pri ženskah se pojav srčnega infarkta pojavlja predvsem v odrasli dobi, saj proizvodnja spolnih hormonov estrogen preprečuje nastajanje holesterola v telesu.

Tipična oblika srčnega napada se kaže v obliki akutnega napada bolečine v prsih, ki nastane brez očitnih razlogov. Za občutke je značilen pritisk na srce, krčenje in včasih se bolečine refleksa razširijo na hrbtne in ramenske mišice. Simptom je podoben angini, toda za razliko od te bolezni srca se lahko pojavi ne kot posledica napora, ampak v mirovanju. Bolečina, ki jo spremljajo napadi aritmije, povečan pritisk. Telesna temperatura se dvigne na 40 ° C, povečan je pulz, sledijo slabosti in napadi bruhanja. Jemanje tablet iz srca, zlasti nitroglicerina, ne pomaga pri lajšanju bolečin.

Ženski in moški infarkt

Do nedavnega so srčni napadi pri moških opazili v večji meri, v zadnjem desetletju pa so se povečali tudi primeri srčnih napadov. Stalni vztrajni občutek šibkosti, nespečnosti, otekline, tesnobe, zasoplost - vsi ti znaki morajo vzbuditi skrb za zdravje srca. Potreben je čas za obisk klinike za EKG. Če se simptomi odkrijejo pravočasno, je mogoče preprečiti neželene posledice.

Srčni napad pri ženskah spremlja bolečina. V vratu, na levem ramenu opazimo krče, ki vplivajo na čeljust. Bolečina v mišicah se odvija v ozadju slabosti, omotice, znojenja. Po študijah je obdobje prilagajanja pri ženskah mirnejše, po bolezni pa se bolniki vrnejo v normalen življenjski ritem in popolnoma pozabijo na posledice. Vendar pa lahko bolezen zopet spomni na to, da se to ne zgodi, je priporočljivo, da ponovno razmislimo o načinu življenja.

Za razliko od nasprotnega spola se znaki bolezni pri moških ne pojavljajo dolgo časa. Ko pride do epileptičnega napada, ni simptomov omotice, slabosti, slabosti. Boleči krči prizadenejo zgornji del hrbta, okončine in včasih čeljust. Težave z dihanjem in pekoč občutek v grlu spremljajo kolcanje, bled obraz in nezmožnost stati.

Razlika med možgansko kapjo in srčnim napadom

Mnogi zamenjujejo dve radikalno nasprotni bolezni - srčni napad in kap. Splošna ozaveščenost na področju diagnoze pri srčnih napadih bi preprečila številne smrti. Za natančnejšo diagnozo bolezni morate imeti jasno predstavo o simptomih bolezni. Glavni znaki možganske kapi so:

  • odrevenelost rok, nog;
  • togost gibov mišic obraza;
  • enostranska paraliza telesa.

Razlike med simptomi dveh vrst bolezni srca so zelo pomembne. V nekaterih primerih lahko srčni napad kaže simptom kapi in druge diagnoze. Te vrste srčnih napadov se imenujejo "atipične oblike miokardnega infarkta."

Vrste nekroze s simptomi drugih bolezni

Vzroki za nekrozo, prikrito kot druge bolezni, po manifestaciji simptomov so atipične oblike miokardnega infarkta. Ta kategorija simptomov, ki so neobičajna za bolezni srca, povzroča dodatne težave pri določanju diagnoze. Naslednje atipične oblike miokardnega infarkta so najpogostejše v zdravstveni praksi: t

  1. Astmatična oblika. ima napačne podobnosti s bronhialno astmo.
  2. Cerebralna oblika. značilna je kršitev živčnega sistema in jo spremljajo nevrološke nepravilnosti.
  3. Abdominalni miokardni infarkt. Simptomi bolezni so podobni znakom akutnega pankreatitisa.
  4. Asimptomatska oblika je najpogostejša pri sladkorni bolezni. Zaradi zmanjšanja občutljivosti telesa ne spremlja bolečine.

Prva možnost ni spremljala bolečina v srcu, maskiranje pod simptomi astme daje vso pravico, da jo razvrstimo na podlagi "atipičnih oblik miokardnega infarkta". Pojavi se kratko sapo, pri kateri se za lažje dihanje uporabljajo različna sredstva, vendar ni opaziti izboljšanja.

Atipične oblike miokardnega infarkta trebušnega tipa se zlahka pokrijejo s simptomi "akutnega trebuha": napihnjenost, bolečine v trebušni votlini, ki jo spremlja šibkost, znižanje arterijskega tlaka, tahikardija. Pri prvem pregledu bolnika za diagnozo te oblike srčnega napada je zelo težko. Končna odločitev je možna šele po seji elektrokardiograma.

Atipične oblike cerebralnega miokardnega infarkta imajo vse znake možganske kapi: pulz postane manj pogost, obstaja zmedenost govora, otrplost okončin ali delna paraliza telesa na eni strani. Značilna je povečano znojenje, pretok krvi v obraz.

Atipične oblike miokardnega infarkta asimptomatskega tipa nekroze se pojavijo brez refleksov bolečine, najpogosteje se pojavijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Edini znaki te bolezni so povečana utrujenost in kratka sapa po vadbi, ki pred tem niso vplivali na vaše dobro počutje.

Angina je še en simptom bolezni, ki jo lahko pripišemo razredu "atipičnih oblik miokardnega infarkta", opaženo pri približno 5% bolnikov. Poslabšanje bolečine se kaže le med hojo. Pogosto se takšni bolniki niti ne zavedajo bolezni, temveč še naprej živijo v običajnem življenjskem ritmu. Diagnoza se kaže le v postopku EKG.

Skratka, niz osnovnih preventivnih ukrepov za preprečevanje miokardnega infarkta. Kljub dejavnikom tveganja, ki so značilni za določeno skupino ljudi, ki so potencialno nagnjeni k pojavu srčnih napadov, bodo številni sprejeti ukrepi preprečili bolezen. Prvič, to je povezano s slabimi navadami, ki prispevajo k pojavu srčnih težav: kajenje, prekomerno uživanje maščobnih živil, sedeči življenjski slog, prekomerna telesna teža. Izločanje neželenih dejavnikov srčnega infarkta ugodno vpliva na ohranjanje srčnega tona že več let.

Venska možganska kap

Kriptogena narava kapi je zabeležena v 22–30% primerov. Kriptogeni, očitno vključuje venski možganski kap (VI), ki se šteje za "relativno neznano cerebrovaskularno bolezen" in se po različnih virih pojavlja v 0 do 5% vseh primerov možganske kapi in v skladu s priporočili American Heart Association / American Stroke Association (AHA). / ASA) - v 0,5 - 1% vseh udarcev. V 78% primerov se CI pojavi pri bolnikih, mlajših od 50 let, in 3-krat pogosteje pri ženskah. Stopnja invalidnosti v tej patologiji je približno 5 - 10% bolnikov, umrljivost je od 3 do 15%.

preberite članek »Kriptogeni udar« Shamalov N.A., Kustova M.A., Raziskovalni inštitut cerebrovaskularne patologije in kapi Ruska nacionalna medicinska univerzitetna raziskovalna ustanova. N.I. Pirogov, Ministrstvo za zdravje Rusije, Moskva, Rusija (Nevrologija, Nevropsihiatrija in Psihosomatika Journal No. 2 [posebna izdaja], 2014) [preberi]

Obstoječa klasifikacija žilnih lezij možganov E.V. Schmidt (1975) določa bolezni možganskih ven z lokalizacijo patološkega procesa: "možganske žile in sinusi, jugularna vena in druga žila". Istočasno je ugotovitev o prisotnosti cerebralne venske tromboze s strani prosektorjev iz opisnega dela obdukcije vključena v patoanatomsko diagnozo v največ polovici primerov.

V 3% primerov je posledica cerebralne venske tromboze (CVT), ki, kadar je lokalizirana v globokih venskih strukturah (notranje možganske vene, Dunaj Galen, direktni sinus), v 16% primerov vodi do venske ishemije talamusa in bazalnih ganglij. Druge bolezni in stanja, ki so Dejavniki tveganja za cerebralno venske tromboze vključujejo trombofilijo raka in vnetnih bolezni, postoperativni, travme, dehidracija, infekcije CŽS, arteriovenske malformacije, policitemija, trombocitemija, anemija, vaskulitis, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, sarkoidoza, bolezni ščitnice.

VI se morfološko razlikuje od arterijske kapi (AI) v tem, da pletora, zastoj, diapedemične krvavitve in majhna žarišča nekroze, ki ga označujejo, ne spremljajo patološke spremembe v arterijah lezijskega območja (vključno s CI nima ozemeljske vezave in oblikovanja vira v znotraj “bazena” velike arterije). Ishemija je po naravi sekundarna, zaradi zunanjega povzročanja zožitve žil, ki napajajo območje staze, in edem, ki je bolj izrazit pri HI, je dejavnik, ki spodbuja krvavitev. Za patofiziološke mehanizme poškodb možganov v akutnem obdobju VI so značilni pletora in vazogeni edem v nasprotju z ishemijo in citotoksičnim edemom v aviarni influenci. Pojavi vazogenega edema se razvijejo prej kot citotoksično, nekateri avtorji pa to pripisujejo značilnostim VI. Zgodnja hemoragična transformacija, povezana z vensko kongestijo in razvojem vazogenega možganskega edema, ki je 3-krat pogosteje zabeležena pri SV kot z AI, velja za značilnost VI. Venska kap brez krvavitve (brez hemoragične transformacije) je v literaturi »bela pega«, nevrološka in radiološka, ​​kar dokazuje povečanje diagnostike te bolezni z 0,3 na 2% za kratko obdobje 3 mesecev z določeno budnost diagnostičnih storitev.

V kompleksnem nehemoragičnem sindromu CI (za razliko od ishemične [arterijske] kapi [AI]) je v večini primerov opažena prevalenca cerebralnih simptomov zaradi osrednje razširjenosti: glavobol je glavna bolezen in simptom, skupaj z žariščnimi simptomi, ki jih povzroča topografija fokalnih lezij (in ki imajo intrinzične žariščne simptome). Poleg tega lahko bolnike motijo ​​občutek pritiska iz oči, omejitev in bolečina pri premikanju oči, občutek "polnosti" v glavi, nesistemska omotica, zmanjšana ostrina vida, občutek "tančice" v očeh, motnje spanja, simptom "tesnega ovratnika", nočne more, zaspanost, utrujenost. Objektivno so razkrili: [1] cianozo in otekanje obraza, [2] safenske vene na obrazu in vratu, [3] otekanje konjunktive in vek, [4] vaskularno injiciranje sklere, [5] avtonomne motnje (tahikardija, tahipneja, motorna vzbujanje, potenje). V večini primerov CI se subfebrilna hipertermija pojavlja med 4. in 5. danom bolezni. Ko je registriran VI pogostejši razvoj epilepsije. Poleg tega, pri pregledu fundus očesa, v večini primerov, zmerni znaki venske kongestije v obliki razširjene vene mrežnice in zamegljen meje optičnih živcev so zaznani. V kliničnem poteku VI (odvisno od velikosti in lokalizacije lezije) je značilna nagnjenost k hitri regresiji žariščnih simptomov. Obstaja tudi hiter (običajno v 1–3 dneh) nazadovanje možganskih simptomov. Zgodnja hemoragična transformacija, povezana z vensko kongestijo in razvojem vazogenega možganskega edema, ki je 3-krat pogosteje zabeležena z AI, velja za značilnost venskih srčnih napadov.

vir: doktorska disertacija za doktorsko disertacijo. “Magnetna resonanca in računalniška tomografija pri diagnozi nehemoragične kapi zaradi cerebralne venske tromboze” (Shatokhina MG, Tomsk, 2012)

Na podlagi raziskave je bilo 84 bolnikov s kliničnimi manifestacijami kapi (vključno s 32 moškimi v starosti od 41 do 80 let in 52 ženskami v starosti od 48 do 80 let) V.V. Mashin, L.A. Belova, M.Yu. Moiseev, A.N. Proshin (Uljanovska državna univerza, FSBEI) je predstavil naslednje klinične in nevroznanstvene značilnosti VI:

1. Venski možganski kapi se pogosto razvijejo pri bolnikih v relativno mladih letih in pri ženskah.
2. Za venski možganski kap je značilen subakuten, počasen razvoj kliničnih manifestacij.
3. V klinični sliki venskih kapi prevladujejo možganski simptomi nad žariščnimi. Nobenih žariščnih simptomov, ki so značilni samo za venske kapi, niso odkrili. Osrednji nevrološki primanjkljaj povzroča topografija žariščne poškodbe možganov.
4. Pri bolnikih z venskim možganskim kapom v klinični sliki bolezni pomembno mesto zavzamejo simptomi, ki kažejo na vensko cerebralno diskirulacijo.
5. V teku venskih kapi obstaja težnja k relativno hitri regresiji cerebralnih simptomov.
6. Lokalizacija venskega infarkta ne sovpada z bazeni oskrbe s krvjo glavnih intrakranijskih arterij, parietalno-okcipitalna regija je najpogosteje prizadeta.
7. Oblika žarišč cerebralnega infarkta v venski kapi je običajno nepravilna, konture pa neenakomerne in mehke. MR signal venskega infarkta je v večini primerov heterogen.
8. Pri bolnikih z vensko kapjo so bili znaki MR-cerebralne venske discikulacije in intrakranialna venska kongestija bistveno pogosteje vizualizirani: [1] dilatacija površinskih možganskih žil; [2] različice strukture prečnih in sigmoidnih sinusov (asimetrija in hipoplazija); [3] kombinacija z razširitvijo velikosti enako imenovanih sinusov; [4] povečanje velikosti neposrednega sinusa z nasprotne strani; [5] kronična sinusna tromboza.
9. Posebna značilnost venskega kapi je prisotnost znakov vazogenega edema, po MRI, v prvih dneh bolezni.

vir: članek "Primerjalna klinična študija nevroindikacije venskih in arterijskih kapi" V.V. Mashin, L.A. Belova, M.Yu. Moiseev, A.N. Državna univerza Proshin Ulyanovsk (Annali of Clinical and Experimental Neurology Magazine No. 4, 2015, str. 24-31)

Uporaba diagnoze MSCT in MRI pri možganski kapi brez uporabe kontrastnih tehnik, ki jih priporoča trenutni nacionalni standard, lahko dopušča sum na vensko (in arterijsko) naravo prvotne nehemoragične kapi na podlagi številnih najbolj zanesljivih simptomov. To lahko vključuje simptom hiperdensalne žile z rutinskim CT, tipično lokalizacijo v parietalno-okcipitalni regiji in cerebelumu med trombozo zgornjih sagitalnih, transverzalnih in sigmoidnih duralnih sinusov, pa tudi corpus callosum in vizualno naslage med trombozo spodnjih sagitalnih sinusov in direktnih sulfalnih in sigmoidnih duralnih sinusov. možgani zunaj vseh arterijskih bazenov, žarki nepravilnih oblik. Zaporedje T2WI z običajnim MRI lahko uporabimo za izračun površine lezije med kapom, saj močno korelira z DWI (difuzijsko utežena slika - difuzijsko utežena slika) in CBV kartico (kvantitativna analiza in barvna perfuzijska kartica v možganski krvi) s PCT, so označevalci končne velikosti infarkta.

vir: članek "Ocena rutinskih topomorfometričnih kriterijev multisikularne računalniške tomografije in magnetne resonance pri diagnozi nehemoragične kapi, ki jo povzroča cerebralna venska tromboza" S.Ye. Semenov 1, I.V. Moldavskaya 1, A.V. Kovalenko 1, A.A. Khromov 1, A.N. Khromova 1, E.A. Zhuchkov 1 (FSBI "Raziskovalni inštitut za kompleksne probleme kardiovaskularnih bolezni" SB RAMS, Kemerovo), MG Shatokhin (Medicinski diagnostični center Mednarodnega inštituta za biološke sisteme. SM Berezin, Kemerovo); Časopis "Klinična fiziologija krvnega obtoka", št. 3, 2013 [preberite]

Da bi povečali zanesljivost diagnoze cerebralne venske discikulacije, je treba razmisliti o rezultatih uporabe različnih dodatnih raziskovalnih metod. Za diagnozo venskega možganskega kapi je ključnega pomena MRI možganov in MRI kot najprimernejše in informativne metode. Uporaba MR in CT tehnik v okviru urgentnega pregleda bolnikov z možgansko kapjo ob upoštevanju časovnega faktorja za terapevtsko okno lahko vodi do natančnejše diagnoze in zmanjšanja števila zapletov. Razvoj simptomov cerebralne venske cirkulacije je povezan z inertnostjo regulacije cerebralnega žilnega toka in je označen s heterogenostjo kliničnih indikatorjev nevroznanja.

vir: članek “Vloga sodobnih metod radiologije pri odkrivanju venskih infarktov možganov” Shkaredny V.Yu., Rostovtseva L.Yu. Državni zavod za javno zdravje "Regionalna klinična bolnišnica št. 3", Oddelek za diagnostiko sevanja, Čeljabinsk, Rusija (Diagnostika Promeneva, revija Promenev Therapy No. 3-4, 2013) [preberite]

Bodite pozorni! Študija cerebrospinalne tekočine (lumbalne punkcije) je prikazana (a) pri bolnikih z možganskimi venskimi motnjami, ki jih spremlja vročina, s sumom na meningitis, encefalitis, karcinomatozo membran itd. Še več, lumbalna punkcija je potrebna pri bolnikih z izolirano intrakranialno hipertenzijo (VCG) in v tem primeru ne bo le imela diagnostične vloge (določanje povišanega pritiska cerebrospinalne tekočine), temveč bo imela tudi terapevtsko funkcijo (drenaža za zmanjšanje pritiska).

članek »Merila za diagnozo nehemoragičnega venskega kapi z uporabo rentgenskih multispiralnih računalniških (MSCT) in magnetnoresonančnih (MRI) tomografskih metod« S.E. Semenov, A.V. Kovalenko, A.A. Khromov, I.V. Moldavskaya, A.N. Khromova, E.A. Zhuchkova, Yu.M. Portnov, A.N. Kokov (Zvezna državna proračunska ustanova "Raziskovalni inštitut za kompleksne probleme kardiovaskularnih bolezni", Sibirska veja Ruske akademije medicinskih znanosti, Kemerovo, Rusija), M.G. Shatokhin (Medicinski in diagnostični center Mednarodnega inštituta za biološke sisteme im. SM Berezin), A. A. Tulupov (Novosibirski inštitut "Mednarodni tomografski center" Sibirske podružnice Ruske akademije znanosti, Novosibirsk, Rusija); revija "Kompleksni problemi bolezni srca in ožilja" št. 1, 2012;

članek "Venski možganski infarkt po odstranitvi konveksitalnega meningioma" N.A. Ryskeldiev, A.Zh. Zhumadildina, D.K. Teltaev, G.I. Olenbay, Kh.A. Mustafin, R.Zh. Auezov, A.E. Moldabekov, M.A. Tleubergenov, A.K. Kuralbajev, A.Zh. Doskaliyev. JSC "Nacionalni center za nevrokirurgijo", Astana, Kazahstan (revija "Nevrohirurgija in nevrologija Kazahstana" št. 1 (34), 2014) [preberite];

končno kvalificirano delo na temo: "Klinične in funkcionalne in nevroradiološke značilnosti bolnikov s cerebralnimi venskimi motnjami": 603 študentov skupine AA Nikolayev, pedagoški vodja: doktor medicinskih znanosti, prof. Tibekina L.M.; FSBEI Odseka za nevrokirurgijo in nevrologijo HE "Sankt Peterburg"; 2016 [preberite];

članek "Možnosti diferenciacije venske in arterijske kapi z metodami diagnostike sevanja" S.E. Semenov, I.V. Moldavskaya, A.S. Semenov, L.S. Barbarash; Raziskovalni inštitut za kompleksne probleme kardiovaskularnih bolezni, Sibirska veja Ruske akademije medicinskih znanosti, Kemerovo (Klinična fiziologija cirkulacije, revija 4, 2009) [preberite];

članek "Diagnoza cerebralne venske ishemije" S.E. Semenov, M.V. Shumilina, E.A. Zhuchkova, A.S. Semenov; FSBI "Raziskovalni inštitut za kompleksne probleme srčno-žilnih bolezni", Kemerovo; Znanstveni center za kardiovaskularno kirurgijo FSBE. A.N. Bakuleva ”, Moskva; Praxis Wolfgang Theobald Facharzt tur Radiologie, Deutschland (Klinična fiziologija krvnega obtoka, št. 2, 2015).


glej tudi post: Trombofilija kot dejavnik tveganja za možgansko kap (na laesus-de-liro.livejournal.com) [preberi]


predstavitev "Venski možganski udar" Emanuel Yu.V., prva medicinska univerza v Sankt Peterburgu. Acad. IP Pavlova, Oddelek za klinično laboratorijsko diagnostiko s tečajem molekularne medicine [view] t