Tremor - kaj je, vzroki, vrste, simptomi in metode zdravljenja

Zdravljenje

Ena od manifestacij slabega zdravja centralnega in perifernega živčnega sistema je tresenje. Za bolezen so značilne ritmične vibracije različnih delov telesa. Pogosteje opažamo neprostovoljno gibanje glave in rok. Poleg poškodbe živčnega sistema lahko to stanje kaže na različne zastrupitve telesa, endokrine patologije, somatske in druge bolezni.

Kaj je tresenje

Dobesedno izraz pomeni "tresenje". Tremor je hitro krčenje mišic telesa ali tresenje v okončinah neprostovoljne narave. V prostovoljnem gibanju ali mirovanju je patologija. Krčenje mišic vam pogosto omogoča samo grobo delo in dejanja, ki zahtevajo fine motorične sposobnosti, niso na voljo bolniku. Na primer, bolniku je težko nekaj napisati v oko igle ali v lepem rokopisu.

Krepi tresenje udov, prekomerno napetost mišic, povečano koncentracijo pozornosti, hudo utrujenost, podhladitev. Bolj pogosto bolezen prizadene roke, manj pogosto dele telesa, ki se nahajajo v sredini telesa. Starejši ljudje so bolj dovzetni za nenamerno tresenje okončin, vendar se lahko bolezen razvije tudi v mladosti. Pogosto zdravniki tega pogoja ne pripisujejo neodvisni bolezni. Tremor telesa, glave ali rok velja za enega od simptomov številnih bolezni.

Razlogi

Nenamerno krčenje mišic v telesu je lahko znak disfunkcije možganov, ki nadzoruje mišični sistem. Poleg tega se tremor roke ali glave pogosto pojavi zaradi nekaterih nevroloških motenj, na primer multiple skleroze, travmatske poškodbe možganov, možganske kapi, nevrodegenerativnih patologij, ki uničujejo mali možgani ali druga področja možganov (Parkinsonova bolezen).

Obstajajo drugi vzroki za tresenje mišic v telesu:

  • močno zmanjšanje krvnega sladkorja, ki se pojavi pri sladkorni bolezni (hipoglikemija);
  • dolgotrajna depresija;
  • lomljenje zdravil;
  • zastrupitev telesa s strupenimi snovmi;
  • odpoved ledvic ali jeter;
  • stranski učinki zdravil;
  • Wilson-Konovalov genetska bolezen, katere bistvo je kršitev presnove bakra;
  • poškodbe motornega središča možganov med poškodbo;
  • degenerativne motnje z neznano etiologijo, ki vodijo v počasno smrt možganskih celic;
  • abscesi ali tumorski procesi v malih možganih;
  • akutna okvara krvnega obtoka v predelu možganov, ki oskrbuje možgane s krvjo;
  • zloraba alkohola;
  • esencialni tremor ali manjša bolezen, ki je benigna družinska bolezen;
  • druge bolezni endokrinega sistema;
  • ateroskleroza cerebralnih žil (nastaja kot posledica kopičenja plasti holesterola na stenah kapilar, zaradi katerih so arterije zožene), kar vodi do razvoja kronične bolezni možganske cirkulacije.

Razvrstitev

Glede na klinične znake je tremor razdeljen na statično in dinamično. Prvi se pojavi, ko se pojavi tresenje fiksnega dela telesa. Pogosto se pojavi pri boleznih, ki vključujejo sindrom parkinsonizma. Dinamični ali akcijski tremor se kaže v krčenju mišic, ki ne vodi vedno v gibanje. Zanj so značilne lezije majhnega mozga, možganskega stebla in povezave med njimi.

Obstaja več vrst dinamičnega telesnega tremorja: posturalni tremor, kinetični (namerni) tremor. Prvo se zgodi, če na primer držimo pozo, z rokami, ki se raztegnejo naprej. Namerni tresenje se pojavi, ko se premikate ali ko se približujete cilju, na primer, z namenom, da se prst v nos. Tudi bolezen je razvrščena glede na pogostost nihanja (počasi 3-5 Hz, hitro 6-12 Hz) in po etiologiji. Glede na vzrok razvoja je bolezen:

  1. Primarni. Bolezen se manifestira brez simptomov druge bolezni.
  2. Sekundarno. Razvija se kot posledica zapletov drugih patologij (mikrocefalija, polinevropatija, nevrokemična nevkemična mediatorska neravnovesja, tirotoksikoza, nezrelost ali nerazvitost živčnega sistema itd.).
  3. Uničenje možganskega sistema. Tremor se pojavi kot posledica degenerativnih procesov v možganih.

Strokovnjaki razlikujejo veliko vrst tresenja, med katerimi so pogosto diagnosticirani:

  1. Fiziološka. Večinoma posturalno tresenje okončin ali drugih delov telesa (tresenje vek, vrat, ustnic itd.). Razvija se na ozadju preobremenitve, kemične zastrupitve. Fiziološki drhtaj se pogosto pojavi zaradi dolgotrajnega popivanja.
  2. Bistveno. Kinetično ali posturalno gibanje rok, ki je podedovano. Sčasoma se roki dodajo glava, glasnice, ustnice, jezik, noge, trup. Včasih se v tresenje pridruži krčenje pisanja (pisni krč) in lahka raven tortikolisa.
  3. Parkinsonska. Tresenje počitka, ki med gibanjem oslabi, vendar se povečuje z motnjami ali med hojo. Čeprav je parkinsonska bolezen značilna za Parkinsonovo bolezen, se včasih kaže tudi v drugih boleznih, na primer pri multisistemski atrofiji. Pogosto se opazi v rokah, lahko pa gre za brado, ustnice, noge, glavo.
  4. Cerebelar. V bistvu gre za namerni tresenje, pri multipli sklerozi pa se pojavlja tudi posturalno, ki vključuje proksimalne okončine, trup, glavo.
  5. Mesencephalic (rubralni, srednji možgani). Kombinacija kinetičnega in posturalnega tremorja. Ta vrsta bolezni se pogosto kaže v lezijah srednjega možganja, manj pogosto v patoloških procesih v talamusu.
  6. Dystonic. Diagnosticiran je pri bolnikih z žariščno ali generalizirano distonijo. Zanj so značilne manifestacije asimetričnega tremorja. Pogosto se pojavi med distonsko držo, poslabša se, ko se bolnik poskuša upreti hiperkinezi. Zmanjša se med korektivnimi gibi.
  7. Nevropatsko. Posturalni kinetični tremor, ki se pojavi pri dedni motorično-efektni nevropatiji tipa 1, disproteinemični polinevropatiji, kronični demielinizacijski polradikuloneuropatiji, porfirni, uremični ali diabetični polinevropatiji.

Simptomi

Klinične manifestacije tremorja so odvisne od vrste bolezni:

  1. Parkinsonska. Med gibanjem se amplituda gibanja zmanjšuje in povečuje stanje mirovanja. Simptomi popolnoma izginejo v sanjah. V različnih časih je stanje enostransko, asimetrično ali asinhrono, ko se ena roka in ena noga treseta v različnih amplitudah.
  2. Bistveno. Pogosto je dvostransko tresenje, ki se zmanjšuje po pitju alkohola, vendar se poveča za kofein. Tovrstno tremor se lahko podeduje ali razvija občasno. Značilnosti in resnost patologije članov ene družine se zelo razlikujejo.
  3. Mesencephalic. Pri pacientu najdemo tresljaje v okončinah, nasproti strani možganov, ki je bila prizadeta.
  4. Nevropatsko. Tresenje se pojavi nenadoma, bolj pogosto v stresnih situacijah. Potem lahko pride do odprave dolgo časa.
  5. Dystonic. Posebnost - tremor se pojavi spontano v katerem koli delu telesa. Distonični tip bolezni se pojavi, ko ima pacient vegetativno-žilno distonijo. Manifestacije so pogosto asimetrične.
  6. Fiziološka. Pojavi se lahko pri vsaki zdravi osebi. Simptom nima patološkega pomena. Onesnaženo s fiziološkim tremorjem z alkoholom ali sedativi.

Možni zapleti

Medtem ko ohranjajo mentalne sposobnosti, posebni zapleti tresenja morda ne bodo dolgo časa. Ko bolezen preide v hudo stopnjo, drhteči napadi pripeljejo bolnika do zmanjšanja kakovosti življenja na splošno, do izgube socialnega odnosa. Pri nepravilnem ali nezadostnem zdravljenju se patološki proces širi po vsem telesu. Nenadzorovana gibanja postanejo intenzivnejša in izrazitejša. Oseba ima težave ne samo v poklicnem okolju, temveč tudi na domačem področju.

Pacient preneha biti sposoben, ne more se brez pomoči oskrbovati sam. Tremor je resen patološki proces, ki zahteva takojšnjo terapevtsko zdravljenje. Bolezen povzroča motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema, ukrivljenost vratne hrbtenice, motnje pisanja in močne govorne napake. Amplituda motorja se postopoma zmanjšuje. V tem ozadju se pojavijo neugodje v materničnem vratu, konstantni glavoboli. Najresnejši zaplet tremorja je invalidnost.

Diagnostika

V večini primerov zdravnik težko postavi pravilno diagnozo. Pri prvih pritožbah bolnika je naloga zdravnika ugotoviti vzrok tresenja telesa ali okončin, stopnjo drgetanja in značilnosti njegovega videza v različnih situacijah. Diagnostične metode:

  1. Odvzem zgodovine in pregled. Zdravnik se zanima za značilnosti manifestacije bolezni, pod kakšnimi pogoji se začne tresenje, kar ga izzove. Preverimo dedni faktor.
  2. Funkcionalni testi. Opravljena za testiranje fizičnih sposobnosti osebe.
  3. Metoda "Rapid". Pod to pomeni visokofrekvenčni video, po katerem se posnetek gleda v počasnem načinu.
  4. Tremografija. S pomočjo posebnega aparata (tremograf) se beležijo oscilacijski premiki bolnika v treh projekcijah.
  5. Elektromiografija. Na glavo osebe se položijo elektrode, ki zabeležijo potencial mišičnega sistema in posredujejo podatke elektromiografiji. Pregled pomaga določiti kakovost in količino patoloških nihanj.
  6. Elektroencefalografija. Z uporabo senzorjev, pritrjenih na bolnikovo glavo, se zajamejo in posnamejo elektromagnetni izbruhi. Raziskava določa spremembe, ki se pojavljajo v električni aktivnosti možganov.
  7. MRI ali CT. Predpisano za identifikacijo strukturnih sprememb, do katerih je prišlo v možganih.

Zdravljenje s tremorjem

Posebna terapija za zatiranje tremora še ne obstaja. Zdravljenje je namenjeno predvsem stabilizaciji stanja, izboljšanju bolnikove kakovosti življenja, zmanjšanju resnosti simptomov. Ker je etiologija patološkega procesa raznolika, bo napoved za okrevanje odvisna od začetne diagnoze, katere zaplet je. V prisotnosti blage oblike bolezni se postopek zdravljenja zniža na sproščujočo metodo, pri kateri se je pomembno, da se bolnik nauči izogibati se stresa, čustvenega vzburjenja. Imenovan:

  • dihalne vaje;
  • sproščujoče kopeli;
  • sedativi naravnega ali sintetičnega izvora (Corvalol, Novo-Passit, Persen in drugi).

V hudi obliki bolezni, ko tresenje moti normalno človeško življenje, zdravniki predpišejo celovito zdravljenje z uporabo zdravil različnih smeri:

  • antagonisti beta-adrenoreceptorjev;
  • benzodiazepini;
  • barbiturati;
  • inhibitorji levodope in MAO;
  • tirostatična sredstva;
  • pomirjevala in pomirjevala;
  • antikonvulzivna zdravila;
  • zdravil za stimulacijo možganov.

Najbolj učinkovita zdravila za zdravljenje nenamernega tresenja udov in telesa:

  1. Propranolol. Neselektivni zaviralec beta, ki zagotavlja hipotenzivni, anti-anginalni, antiaritmični učinek. Zmanjšuje kontraktilnost miokarda, upočasni pulz, zavira razdražljivost. Začetni odmerek je 40 mg 2-3 krat / dan. Nato se dnevni odmerek poveča na 160 mg. Podaljšane depotne kapsule je treba uporabiti po 80 mg 1-krat / dan. Potek zdravljenja je od 12 do 60 mesecev. Z zdravili se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki omotice, utrujenosti, depresije, zmedenosti. Kontraindikacije za uporabo zdravila: nosečnost, kardiogeni šok, presnovna acidoza, hipotenzija in drugi.
  2. Primidon. Tablete za spanje, antikonvulzivno zdravilo, ki se nanaša na barbiturate. Farmakološki učinek zdravila je posledica zmanjšanja razdražljivosti nevronov v epileptogeni koncentraciji. Tablete jemljejo po obroku v začetnem odmerku 0,125 g / dan. Vsakih 3 dni se dnevni odmerek poveča za 0,25 g. Največji odmerek za odraslega je 2 g / dan. Med zdravljenjem se lahko pojavijo alergijske reakcije, zaspanost, anksioznost, apatija, slabost, levkopenija. Kontraindikacije za uporabo zdravil: nosečnost, dojenje, hude patologije ledvic in / ali jeter, hematopoetske bolezni, visoka občutljivost na sestavine zdravila.

Za globoko stimulacijo jedra talamusa uporabljamo stereostoksično talamotomijo. Ta kirurški poseg je predpisan, če je bolnik imun na zdravljenje z drogami, ko tremor ne omogoča izvajanja enostavnih fizioloških funkcij. Med intervencijo vplivajo možganske strukture na ultrazvočne, elektrotermične, radijske ali mehanske metode. Razvoj sodobne medicinske opreme odpravlja tveganje prizadetosti vitalnih organov med operacijskim postopkom.

Preprečevanje

Nekatere vrste tresenja so nepredvidljive in preventivni ukrepi niso primerni. V drugih primerih, da se bolezen ne razvije, je potrebno:

  • nadzor krvnega tlaka;
  • ustavite pitje alkoholnih pijač;
  • pred izpiti ali javnim nastopom jemljite zdravila, ki zmanjšujejo fiziološko trepetanje, ki vplivajo na beta-adrenergične receptorje (zaviralce beta);
  • voditi zdrav način življenja (pravilna prehrana, zmerna vadba);
  • v prisotnosti dednega faktorja, ki ga periodično pregleda specialist.

Klasifikacija tresenja rok - fiziološki, patološki, esencialni in drugi tremorji

Tremor ali tresenje je nenamerno, ritmično krčenje skeletnih mišic, ki mu sledi sprostitev, ki povzroči, da eden ali več delov telesa vibrirajo ali trzijo. Frekvenca nihanja praviloma ne presega 10 Hz. To je najpogostejša od vseh vrst nehotenih gibanj, ki se kažejo v okončinah, mišicah obraza, glavah, glasnicah. Najpogosteje se tresenje kaže v rokah. Vzroki tega pojava so lahko resna patologija ali fiziološka reakcija na strah.

Najbolj znane oblike tremorja z značilnimi simptomi so naslednje.

Cerebelarni tremor

Simptom se kaže v počasnem tresenju okončin, ki se zazna na koncu ciljnega gibanja, na primer, ko poskušate pritisniti na gumb ali se dotaknete prsta do konice nosu.

To vrsto tremorja povzročajo lezije ali poškodbe malih možganov kot posledica kapi, tumorja ali bolezni, kot so multipla skleroza ali dedna degenerativna bolezen. Tovrstni tremor se lahko pojavi tudi pri alkoholizmu ali zlorabi nekaterih zdravil.

Klasičen cerebelarni tremor, ki ga povzroča lezija na eni strani možganov, povzroča drhtanje na isti strani telesa, kar slabi smer gibanja. Poleg tega lahko to stanje spremljajo tudi drugi simptomi, na primer:

  • Ataksija.
  • Motnje govora z disarezo.
  • Nistagmus - hitro, nehoteno zvijanje oči,
  • Težave hoje, drže.
  • Tremor trupa in vratu.

Mucenje je tudi motnja, ki jo povzročajo motnje cerebelarne regije.

Distonični tremor

Pojavlja se pri ljudeh vseh starosti, ki trpijo zaradi distonije, motenj gibanja, kjer nenamerne kontrakcije mišic povzročijo krožne, ponavljajoče se gibe na podlagi splošne bolečine in nenormalnih položajev. Na vseh mišicah v telesu se lahko pojavi distonski tremor, ki je najpogostejši, če je bolnik v določenem položaju ali se premika na določen način.

Distonični šoki se pojavijo neredno in se lahko pogosto pojavijo v stanju popolnega počitka. Dotikanje prizadetega dela telesa ali mišice lahko zmanjša učinek tresenja - simptom Geste. Poleg tega je lahko distonski tremor začetni znak lokalizirane distonije v določenem delu telesa.

Primarni tremor ali benigni esencialni tremor

Je najpogostejši tip stresanja več kot 20 vrst. Čeprav je tremor lahko blag, ne razvija se, se pri nekaterih bolnikih tresenje še vedno počasi razvija, začenši z ene strani telesa, ki postopoma prizadene obe strani, 3 leta. Roke so najpogosteje izpostavljene tresenju, drugi deli telesa, kot so glava, glas, jezik, noge in telo, pa so pogosto vključeni tudi v patološki proces.

Za prehod v glavo je značilno šibko zibanje vstran ali navzgor in navzdol, zdi se, da bolnik pogosto kima ali zavrne nekaj. Tremor lahko spremljajo tudi manjše motnje hoje.

S starostjo se povečuje resnost motnje, kar vpliva na sposobnost posameznika, da opravlja določene naloge v vsakdanjem življenju. Povišana čustva, stres, zvišana telesna temperatura, telesna izčrpanost ali nizek krvni sladkor lahko povečajo učinek tresenja.

Bistveni tremor je dedna patologija. Zgodnji znaki se začnejo pojavljati, običajno po 40 letih, čeprav se lahko pojavijo nekateri simptomi v kateri koli starosti. Otroci staršev, ki trpijo za bistveno obliko tremorja, imajo visoko 50% tveganje za podedovanje tega stanja. Ta vrsta tremorja ni povezana z nobeno znano patologijo.

Ortostatski tremor

Zanj je značilno hitro, več kot 12 Hz, ritmično krčenje mišic, ki se pojavijo v nogah in trupu, še posebej v položaju stoje. Krči so najbolj občuteni v stegnih, pacient pa lahko občasno nenehno tresi nogo, medtem ko je v tem položaju. Drugi klinični znaki ali simptomi niso prisotni in stresanje se ustavi, ko bolnik sedi ali leži.

Pri bolnikih z drugimi vrstami tremorja se lahko pojavi ortostatski tremor, toda ortostatski napadi blokirajo vse druge vrste.

Parkinsonsko drhtenje

Zanj je značilno tresenje zaradi poškodb struktur v možganih, ki nadzorujejo gibanje. Parkinsonski tremor je tremor počitka, ki se lahko spremeni v izoliran simptom ali dopolni sliko drugih motenj.

Tresenje rok pri parkinsonizmu se nato prenese na brado, ustnice, noge in trup. Tresenje teh delov telesa postane bolj opazno v času stresa ali čustev.

Začetek manifestacije parkinsonskega tremorja se pojavi praviloma po doseganju 60. leta starosti. Tresenje se začne v eni strani ali na eni strani telesa in napreduje z vpletenostjo druge strani telesa.

Fiziološki tremor

Pojavi se pri vsaki relativno zdravi osebi in nima kliničnega pomena.

  • Strah ali strah.
  • Fizična izčrpanost.
  • Hipoglikemija.
  • Hipertireoidizem.
  • Zastrupitev s težkimi kovinami in stimulanti centralnega živčnega sistema.
  • Odvzem alkohola ali zvišana telesna temperatura.

Fiziološki tremor je mogoče najti v vseh mišičnih skupinah, in dober način za preverjanje je, da položite list papirja na konice prstov.

Kot smo že omenili, fiziološki tremor ni posledica nevroloških bolezni, lahko pa je posledica reakcije na določene droge, alkohol ali zdravila, ki vplivajo na delovanje ščitnice in količino sladkorja v krvi. Fiziološki tremor je ponavadi reverzibilen. Pojav izgine po odpravi vzrokov tresenja.

Psihogeni tremor, imenovan tudi histerični tremor

Lahko se pojavi v mirovanju ali v posturalni fazi kinetičnega gibanja. Značilnosti te vrste tremorja se lahko razlikujejo, vendar običajno vključujejo nenaden začetek in kasnejšo remisijo. Resnost motnje, povezane s stresom - med močnimi čustvenimi izkušnjami se poveča pogostost in globina tresenja. Poleg tega se moč tresenja zmanjša, ko je bolnik moten. Mnogi bolniki s psihogenim tremorjem trpijo zaradi konverzijske motnje, ki se pogosteje imenuje posttraumatska stresna motnja, kot tudi drugih podobnih psihopatoloških stanj.

Rubralni tremor

Zanj je značilen grob počasen trepet, ki je pogosteje prisoten v mirovanju. Ta motnja je povezana s stanjem, ki vpliva na rdeče jedro srednjega možganov.

Alkoholni tremorji

Prekomerno uživanje alkohola ali bolnikov sindrom odtegnitve alkohola v preteklosti lahko ubije nekatere živčne celice, kar povzroči tresenje, znano kot „tresenje, ki se muči“. Po drugi strani pa lahko majhne količine alkohola zmanjšajo esencialni tremor. Mehanizem tega pojava ni dobro razumljen.

Tremor periferne nevropatije

Pojavi se, kadar je izražena fizična ali biološka poškodba perifernih živcev, ki oživijo skeletno mišično skupino. Poškodbe, bolezni, nenormalnosti centralnega živčnega sistema ali različne sistemske bolezni lahko povzročijo pojav periferne nevropatije, ki jo spremlja tresenje. Periferna nevropatija se lahko kaže na mišičju celotnega organizma ali njegovih posameznih skupin, pogosto na rokah, in pogosto napreduje.

Pogosto periferni tremor povzroči izgubo občutljivosti, in celo ataksijo, nezmožnost prostovoljnega usklajevanja gibanja mišic okončin, vključenih v proces. Ta učinek se odraža v motnjah in ravnotežju hoje. Klinične značilnosti so lahko podobne tistim pri bolnikih z esencialnim tremorjem.

Zakaj se roka trese ali kaj je tresenje?

Parkinsonova bolezen ni edina patologija živčnega sistema, ki jo spremlja tresenje določenega dela telesa. Ta bolezen povzroča znatno zmanjšanje učinkovitosti bolnikov, ki sčasoma izgubijo svoje sposobnosti za samopomoč in potrebujejo stalno nego.

V zadnjih desetletjih so se tremorne bolezni precej mlajše. Mnogi, ki se soočajo s tem problemom, krivijo rahlo drhtanje v rokah stresa in preobremenjenosti. Včasih pa je lahko simptom resne nevrološke patologije, ki zahteva takojšnjo obravnavo.

Kako razumeti, da imate tremor?

Pri porazu ekstrapiramidnega sistema, zlasti bazalnih jeder, se pri človeku pojavijo patološki nasilni gibi, hiperkineza. Eden od njih je tresenje.

Torej je tresenje (ali drugače tresenje) spontano nihanje ločenega dela telesa (rok, nog, glave, jezika, vek itd.) Ali celotnega telesa, ki je posledica nenadzorovanega krčenja mišičnih vlaken.

Tresenje v mirovanju se pojavi v mišicah v stanju nedejavnosti in akcijskem tremorju (akcijski tremor), ki spremlja samovoljno krčenje mišic. Druga je posturalna (tremorna drža) in kinetična.

Posturalni tremor se pojavi, ko poskušate ostati v določenem položaju (tresenje v rokah v položaju Romberg itd.). Kinetični tremor se manifestira pri vsakem gibanju in povečanju med pristopom k danemu cilju. Primer je namerni tresenje.

Vrste in vzroki tresenja

Glede na vzrok obstaja naslednja razvrstitev:

  • primarni (bistveni) tremor, ki ne izhaja iz delovanja zunanjih dejavnikov, ima genetsko ozadje;
  • sekundarni - se pojavi kot zaplet bolezni (kap v območju bazalnih jeder, tirotoksikoza, travmatska poškodba možganov, tumor itd.), zastrupitev (alkoholizem, zasvojenost z drogami) ali kot neželeni učinek nekaterih dolgotrajnih zdravil (na primer, antipsihotiki);
  • tremor, ki se pojavi kot manifestacija nevrodegenerativnih bolezni (Konovalov-Wilsonova bolezen, cerebelarna ataksija, Parkinsonova bolezen, idiopatska mišična distonija);
  • psihogeni tremor.

Pogostost tresenja oscilacijskih gibanj je razdeljena na:

  • nizka frekvenca - do 5 Hz;
  • visoka frekvenca - od 6 do 12 Hz.

Če tremor velja za glavni sindrom nevrološke patologije, potem obstajajo naslednje vrste:

  • fiziološki;
  • bistvenega pomena;
  • parkinsonsko;
  • cerebelar;
  • rubral;
  • distono;
  • nevropatsko;
  • psihogeni.

Fiziološki tremor

Fiziološki tremor je običajno posturalen, ima visoko frekvenco (8 - 12 Hz) in ni širok. Pogosto oseba, ki mu ne posveča pozornosti do določenega časa. Lahko se pojavi v vsakem delu telesa, celo v starosti.

Pojav tega simptoma je povezan z:

  • intenzivni psihološki stres, preobremenjenost;
  • nenaden umik alkohola (odtegnitveni sindrom);
  • bolezni endokrinih žlez (tirotoksikoza, diabetes mellitus, tumor nadledvične žleze);
  • zastrupitev z živim srebrom, arzenom, ogljikovim monoksidom;
  • zloraba kofeina, energetski napitki;
  • stranski učinki nekaterih skupin zdravil (antikonvulzivi, in sicer valproat, nevroleptiki, litijevi preparati, triciklični antidepresivi, dopaminergične droge itd.).

Odprava fiziološkega tremorja zahteva kuriranje osnovne bolezni ali izpostavljenost dejavnikom, ki jo izzovejo (izogibanje alkoholu, zmanjšanje količine alkohola v kavi, boj proti stresu itd.). Če to ni dovolj, uporabite β-blokatorje - propranolol, metoprolol, arotinolol.

Bistveni tresenje

Najpogostejši od vseh vrst tresenja. Združuje posturalno in kinetično komponento. Razširjenost dosega 5 - 7%.

Bistveni tremor ni simptom bolezni, temveč neodvisna ekstrapiramidna patologija. Obstajata dve vrsti:

  • dednih, kar se zgodi v 60% primerov in ima avtosomno dominantno obliko dedovanja. Začetni znaki tresenja se običajno pojavijo v starosti 30-40 let, pogosto že v prvih letih življenja;
  • sporadičen, ki se razlikuje od dednega, saj nastop bolezni traja od 60 do 70 let. Vključuje senilni (senilni) tremor.

Na začetku se tremor občasno pojavi, če je preobremenjen ali je živčni preobremenjen, bolniki pa mu le redko pripisujejo velik pomen. Tremor je v večini primerov takoj dvostranski. Tresenje je najbolj izrazito v rokah, ko so vlečeni ali vlečeni krogi, spirale, poskušajo prinašati žlico v usta.

Medtem ko tresenje napreduje, vpliva tudi na glavo (kot je "da-da" ali "ne-ne"). Vendar pa so časi, ko je to edini simptom. V nekaterih primerih bolezen vključuje jezik, spodnjo čeljust, veke, glasnice.

Čez dan lahko spremenite intenzivnost tresenja. Med spanjem ni tako kot pri drugih ekstrapiramidnih motnjah. Amplituda tremorja se poveča z utrujenostjo, hipertermijo, med stresom in uporabo kofeina, energijskih pijač, psihostimulantov.

Pogosto pacienti poudarjajo zdravnikovo pozornost na eni »smešni« dejstvi: ko se zaužije tudi majhna količina alkohola, tresenje izgine ali se znatno zmanjša.

Frekvenca nihanja esencialnega tremorja je od 6 do 10 Hz, s starostjo pa se nagiba zmanjšati na 4 Hz. Druga značilna značilnost je pojava tremorja med napredovanjem bolezni.

Esencialni tremor se šteje za benignega in dobro zdravljivega, čeprav prav tako vodi do invalidnosti v 15–18% primerov. Zdravljenje takšnega tremorja je simptomatsko, saj ni nobenega mehanizma, ki bi vplival na vzrok te bolezni. Terapijo predpisujemo le v primeru, ko tresenje v udih oteži dnevne manipulacije bolnikov.

Obvezno imenovanje sedativov (baldrijana, maternice, afobazola itd.), Saj so bolniki pod stalnim vplivom negativnih misli: strah pred resnimi boleznimi invalidov. Pogosto je to že bistveno zmanjšalo resnost tresenja.

Uporabljajo se tudi zaviralci adrenergičnih receptorjev β (propranolol, inderal, nadolol, metoprolol). V primeru intolerance za to skupino zdravil se uporabljajo antikonvulzivi (predvsem primidon, heksamidin; manj pogosto gabapentin, topiramat). Včasih so učinkoviti klonazepam, levadopa, injekcija botulinskega toksina A (Botox, Dysport).

V najbolj ekstremnih primerih, ko so poskusili vse skupine zdravil, ni pa učinka, se zatečejo k nevrokirurškemu zdravljenju - elektrostimulaciji talamskih jeder.

Parkinsonsko drhtenje

Tovrstni tremor se opazi tako pri Parkinsonovi bolezni kot pri sekundarnem parkinsonizmu, ki ga povzročajo drugi dejavniki (zdravilni, žilni, toksični, posttraumatski parkinsonizem itd.).

Pri teh bolnikih se lahko pojavijo različne različice tremorja. Klasična je frekvenca tremorja v mirovanju 4 - 6 Hz, kar včasih spominja na "valjanje tablet". Posebnost je povečan trepet v mirovanju, pri pogovoru, gledanju televizije, hoji itd. To pomeni, da je bolnik v večini primerov sposoben izvajati natančne premike: jesti in se oblačiti sam.

Parkinsonsko drhtenje vključuje roke, noge, brado. Tresenje glave je zelo redko. Druga značilnost je enostranskost, ki lahko traja več let.

Včasih se posteljni tremor pridruži počitku. Toda ko poskušate preveriti njeno prisotnost, je zaostajanje tresenja, tako imenovani obnavljajoči tresenje. Preprosto povedano, ko je bolnik naprošen, da raztegne roke naprej, se roke začnejo tresti ne takoj, ampak po 10 - 15 sekundah.

Zdravljenje te vrste tremorja vključuje uporabo posebnih antiparkinsonskih zdravil: levodopa, nakom, madopar, komtan, jeklo, mirapex, jumex, PC mertz, tsiklodol itd.

Če se tremor pojavi v ozadju sekundarnega parkinsonizma (žilne, posttravmatske itd.), Je zdravljenje osnovne bolezni pomemben sestavni del zdravljenja.

Cerebelarni tremor

Cerebelarni tremor se pojavi s poškodbami struktur cerebeluma in njegovimi povezavami. Ima namerni značaj. Čeprav pri nekaterih boleznih (multipla skleroza) lahko postane posturalna z nizko frekvenco 2–3 Hz, ki vključuje trup in glavo, pa tudi okončine. Lahko je enostranska in dvostranska. Opaženi so tudi drugi simptomi cerebelarne ataksije (dizartrija, tresenje, dismetrija itd.).

Zaradi resnih degenerativnih sprememb v cerebelumu je tovrsten tremor težko zdraviti. Za zmanjšanje simptomov uporabite fizikalno terapijo, tako da utežite ude, tako da nosite posebne zapestnice (do 800 g). Pri zdravljenju z zdravili učinkujejo: finlepsin, diazepam, primidon, isoniazid, ondansetron, pregabalin.

Rubralni (mezencefalni) tremor

Imenuje se tudi Holmesovo tresenje ali "tremorski tremor", saj združuje tako posturalno kot kinetično komponento. Za to vrsto tremorja je značilna nizka frekvenca do 3 Hz, visoka amplituda gibov. Včasih je tremor aritmičen.

Posebnost je povečanje amplitude tremorja pri približevanju cilju. Najpogosteje se pojavi v ozadju poškodbe srednjega možganja po določenem času po poškodbi ali kapi. Hkrati je kombinirana z drugimi simptomi lezije na tem področju: paraliza, okulomotorne motnje itd.

Poleg zdravljenja glavne patologije, uporaba levodope, klonazepama, valproata, prozerina in heksamidina prispeva k zmanjšanju resnosti tega tipa tremorja. Tudi v nekaterih primerih učinkovito uvajanje botulinskega toksina v mišice, ki sodelujejo pri tresenju.

Distonični tremor

Pri bolnikih z generalizirano ali žarišno distonijo (sindrom, pri katerem se pojavijo nehoteni gibi, ki povzročajo nastanek patoloških pozah), se odkrije distonski tremor. Tak asimetrični tremor nizke frekvence se pojavi med distonskim stanjem in pridobi amplitudo, ko bolnik nasprotuje toničnemu hiperkinezi.

Boj proti takšnim tresenjem je sestavljen iz zdravljenja glavnega sindroma in izvajanja vrste korektivnih kretenj.

Nevrotični tremor

Nevrotični tremor pogosto združuje tako posturalno kot kinetično. Zanj je značilna velika amplituda. Pojavi se v ozadju polinevropatije, tako dedne (ajtropija Charcot-Marie-Tuta) kot tudi pridobljene (vnetna demijelinacijska polinevropatija, diabetična, uremična polinevropatija).

Zmanjšanje tega tipa tremorja je zdravljenje osnovne bolezni. V nekaterih primerih učinkuje anaprilin, propranolol, primidon.

Psihogeni tremor

Ta vrsta tremorja se pojavi pri bolnikih s histerijo. Za razliko od drugih tipov se začne akutno, spremlja pa ga nasilna čustvena reakcija, amplituda in frekvenca se lahko spreminjata v nekaj minutah.

Psihogeni tremor se pojavi tako v mirovanju kot med gibanjem - glavna stvar je, da je okrog "javnosti". Če pacienta med začetkom tremorja motite, je njegova resnost občutno oslabljena. Za njega je značilna tudi utrujenost, kar nikoli ne velja za tresenje organske narave.

Glavni poudarek zdravljenja je psihoterapija, uporaba sedativov (afobazol, fenibut, glicin itd.). Včasih se zatekajo k uporabi benzodiazepinskih pomirjeval (diazepam, valium, xenax) in β-adreno blokatorjev (propranolol, anaprilin, metoprolol).

Diagnostika

Diagnoza te patologije je namenjena ugotavljanju vzrokov tresenja. To naredite tako:

  • kompetentno zbiranje anamneze življenja in bolezni, nevrološki pregled - v večini primerov, ko se ukvarja s pacientom, lahko zdravnik presodi, kaj je povzročilo pojav tremorja (poškodba glave, kap, dedna bolezen, zastrupitev itd.);
  • laboratorijska preiskava - uporablja se za ugotavljanje presnovnih in hormonskih vzrokov tremorja in vključuje določanje ravni TSH, T4, obščitničnega hormona, koncentracije jetrnih in ledvičnih markerjev v krvi, ravni sladkorja v krvi, ceruloplazmina, bakra v krvi in ​​urinu;
  • pregled oculista - izključitev ali potrditev hepatolentikularne degeneracije: Kaiser-Fleischerjev prstan, ki je posledica odlaganja bakra v roženico;
  • elektromiografija - potrditev polinevropatije, ki je povzročila tremor, in daje idejo o ritmu tremorja;
  • tremorography - študija frekvence tresenja;
  • CT ali MRI možganov omogoča identifikacijo vzrokov tremorja, kot so kap, tumor, kontuzija možganske snovi, atrofični in degenerativni procesi v možganih.

Glavni pristopi k zdravljenju

Najpomembnejši element tremor terapije je učinek na bolezen, ki jo je povzročila. To je odstranitev tumorja, zdravljenje možganske poškodbe, možganske kapi, presnovnih motenj itd. Včasih pa to ni dovolj, zato se uporabljajo naslednje metode:

  • športni športi (fizikalna terapija, plavanje) pogosto pomembno vplivajo na resnost tremorja;
  • refleksologija, fizioterapija;
  • uporaba sedativov (tinkture valerijane, maternice, afobazola). Včasih se zatekajo k močnejšim sredstvom - pomirjevalcem (klonazepam, diazepam). Dejansko je v nekaterih primerih stres vzrok za pojav tresenja ali njegovega povečanja;
  • specifično zdravljenje tremorja je uporaba β-adrenergičnih blokatorjev (propranolol, metoprolol), benzodiazepini (klonazepam), antikonvulzivi (primidon, topiramat, finlepsin), potivoparkinsoničnih zdravil (levodopa, PC Merz, Mirapex);
  • v najhujših primerih uporabljamo nevrokirurško zdravljenje: elektrostimulacijo talamičnih jeder, stereotoksično talamotomijo.

Zapleti s tremorjem

Glavni zaplet te patologije je strm padec socializacije pacientov. Oseba pogosto izgubi svojo ljubljeno službo in zoži krog stikov. V večini primerov, s čustvenim stresom, se tresenje poveča, zato se bolniki izogibajo novim znancem in se umaknejo.

Ne pozabite, da številne bolezni (Parkinsonova bolezen, cerebelarna ataksija, hepatolentikularna degeneracija), katerih simptom je tremor, sčasoma privedejo do invalidnosti.

Ali obstaja preprečevanje tresenja?

Na žalost se pri nekaterih vrstah tremorja, ki jih povzročajo dedne bolezni, preprečevanje ne dogaja. Morda le zmanjšuje tveganje zapletov te bolezni.

Torej, kaj je preprečevanje tega neprijetnega simptoma:

  • izvajanje vseh navodil in priporočil zdravnika;
  • ne zlorabljajte alkohola, kave, psihostimulantov;
  • Dolgotrajna uporaba zdravil mora biti pod stalnim nadzorom zdravnika;
  • zmerna vadba (tenis, plavanje, tek, itd.);
  • pravilna prehrana;
  • obvladovanje stresa;
  • način dela in počitka (neprekinjeno spanje vsaj 6 - 7 ur na dan).

Veliko truda smo vložili, da lahko preberete ta članek in veselimo se vaših povratnih informacij v obliki evalvacije. Avtor bo z veseljem videl, da vas je zanimalo to gradivo. Hvala!

Tremor

V različnih življenjskih obdobjih se skoraj vsaka oseba sooča s tako neprijetnim fenomenom, ki ga strokovnjaki dobijo po imenu tresenja. Kaj je razlog za njen videz in ali se je mogoče izogniti obisku strokovnjaka? Ali obstajajo kakšne metode zdravljenja in kako učinkovita so ljudska zdravila? S kakšnimi simptomi lahko bolnik razume, da se ne moremo izogniti obisku zdravnika?

Pri tresenju strokovnjaki razumejo nenamerno tresenje majhnih okončin ali drugih delov telesa. V nekaterih primerih so opazni nihajni gibi celotnega bolnikovega telesa. Tremor najdemo pri ljudeh in živalih, na primer pri psih.

Klasifikacija tremorja

Strokovnjaki ponujajo več klasifikacij bolezni, ki omogočajo določitev vrste patološkega procesa in izbiro najboljše možnosti zdravljenja:

• Fiziološki tremor. V tem primeru govorimo o rahlem tresenju rok, predvsem v razširjenem položaju. Rahte, prsti ali celotni okončini drhtijo z nizko amplitudo. Pri večini ljudi se pojavi po zaužitju trdne doze alkohola ali z močnimi čustvi. Amplituda tresenja je od 8 do 12 Hz, odvisno od stanja bolnika.

• Bistveno tresenje. Po rezultatih dolgotrajnih kliničnih študij je priznana kot posturalna in izjemno redko odkrita v mirovanju. To je tresenje gibanja. V nekaterih primerih zdravniki ugotavljajo, da se esencialni tremor aktivno razvija v starejši starosti in se lahko lokalizira v določeni mišični skupini. Na primer, le tresenje nog, glave ali tremorja rok je diagnosticirano. Njegova amplituda je približno 4-8 Hz. Odvisno od lokacije patologije se simptomi lahko zelo razlikujejo.

• cerebelarni ali z drugimi besedami namerni tresenje. Najbolj izrazita v času prostovoljnih gibanj. Manjša frekvenca v 3-4 Hz. V redkih primerih lahko bolnika prizadene le trup, udov in glave pa niso vključeni v patološki proces.

• Tresenje v mirovanju ali, z drugimi besedami, parkinsonsko drhtanje pri bolnikih. Oscilacijska gibanja so najbolj izrazita v mirovanju in frekvenca nihanja je približno 3-7 Hz.

Naslednja razvrstitev temelji na intenzivnosti nihanja. V tem primeru dodelite:

• Hitri tremor, ko frekvenca nihanja doseže 6-12 Hz;
• Počasen tremor, kjer je frekvenca nihanja 3-5 Hz.

Naslednja razvrstitev temelji na vrsti opravljenih nehotenih premikov:

• Vtipkajte da;
• Ne, ne;
• gibanja, ki spominjajo na valjanje tablet ali oblikovanje kroglic;
• gibanja, podobna številu kovancev itd.

Razvrstitev na podlagi etiologije bolezni:

• Čustveno. Pojavi se v trenutku velikega vznemirjenja ali strahu.
• Senilni, ki se oblikuje v starosti.
• Histerična, ki se kaže v času največjega vzbujanja živčnega sistema.
• esencialni ali gibalni tremor.
• tremor v mirovanju ali tremor, ki označuje tresenje okončin pri Parkinsonovi bolezni.
• alkoholne, opažene pri bolnikih, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola. To tako imenovano ploskanje. Opazimo jo lahko tudi pri odpovedi jeter in hipoglikemični komi.
• Jatrogeni tremor. V večini primerov se nadomesti z izrazom "živčni tremor". Pojavlja se z zastrupitvijo z živim srebrom in je lahko eden od simptomov patologije. Značilna je tako za akutno kot za kronično zastrupitev.
• Tremor, opažen s tirotoksikozo.
• Rubralni tremor se pojavi, ko so prizadeti srednji deli možganov in je značilna kombinacija tremorja mirovanja in tremorja gibanja.

Simptomi in znaki tresenja

Strokovnjaki pravijo, da so manifestacije tresenja podobne, vendar se razlikujejo po lokaciji lezije. Dodeli tremor:

• veke ali oči;
• roke;
• prstov;
• Stop;
• Jezik;
• Vodje;
• Torso;
• Chin;
• čeljusti;
• ustnice;
• Itd.

Pri bolniku so opazili ritmična nihanja posameznih delov telesa. Glede na stopnjo poškodbe in resnost bolezni se lahko intenzivnost nehotenih gibanj razlikuje. Strokovnjaki pravijo, da se patološki proces lahko poveča, če je izpostavljen neželenim dejavnikom in se rahlo zmanjša, ko je bolnik v mirovanju. Tako se v primeru diagnosticiranega čustvenega tresljaja, ko je bolnik vzburjen, pogostnost nihanja dramatično poveča, v mirnem stanju pa je ista oseba veliko manj nagnjena k nehotenim gibanjem okončin.

V medicini obstajajo primeri, ko en bolnik ima ne le določeno vrsto tremorja, ampak več različnih patoloških procesov. Na primer, izrazit počitek tremor in manjši posturalni tremor. Ali jasen posturalni tremor na ozadju slabo opaznega namernega tresenja. Treba je opozoriti, da ima tudi prisotnost, na prvi pogled, manjših nihajnih gibanj, ki se razlikujejo od glavnega tremorja, pomembno diagnostično vrednost.

Strokovnjaki pravijo, da ne glede na vrsto tresenja in znake bolezni ta patološki proces kaže na prisotnost resnejše bolezni v telesu bolnika. Zato je zdravljenje oscilacijskih gibanj pri pacientu bistvenega pomena za identifikacijo glavnega vzroka za razvoj bolezni, odprava simptomov pa je samo druga faza.

Strokovnjaki so za vsako vrsto tremorja ugotovili več značilnosti:

• Fiziološki tremor se ponavadi poveča s hipotermijo, napetostjo mišic, utrujenostjo ali čustveno vzburjenostjo bolnika. Odlikuje ga plitvo in hitro drhtanje okončin.
• Senilni ali, z drugimi besedami, senilni tremor. S to patologijo je majhno tresenje brade, spodnje čeljusti, glave in prstov. Hkrati bolniki nimajo težav pri opravljanju kakršnih koli manipulacij.
• Pri bolniku v mirovanju se začne tresenje živega srebra, nato pa se poveča z izvajanjem kakršnih koli gibov. Sprva se pojavi v mišicah obraza, nato pa gre v okončine.
• Alkoholni tremor se pojavi z odtegnitvenimi simptomi, zastrupitvijo z alkoholom ali pretiranim pitjem. Bolnik ima rahlo tremor razvezanih prstov, tresenje jezika in mišic obraza.
• Pri histeričnem tremorju pri bolnikih v času psihogene izpostavljenosti se naraščajo nihanja gibov okončin in telesa. Opozoriti je treba, da so lahko tako paroksizmalne kot trajne. Amplituda nihanja je neenakomerna in pogostost mišičnih kontrakcij se lahko zelo razlikuje.
• Tremor, ki se pojavi, ko je cerebelum poškodovan, je označen z dejstvom, da ko se ud udari do želene tarče, se poveča amplituda nihanja in manipulacija je otežena. V nekaterih primerih se pojavi pri poskusu ohranitve ravnotežja ali določenega položaja. Vendar pa obstajajo primeri, ko se tremor poveča v navpičnem položaju in izgine, ko gre v vodoravni položaj.

Zapleti s tremorjem

Strokovnjaki identificirajo nekaj najpogostejših zapletov, ki vključujejo:

• kršitve na področju socialne prilagoditve ter nezmožnost izvajanja določenih ukrepov na delovnem mestu;
• težji govor v tremorju spodnje čeljusti in obraznih mišic;
• Težave pri opravljanju običajnih dejavnosti: britje, ličenje, pitje in prehranjevanje. Nezmožnost izvajanja najbolj preprostih dejanj vodi do kršitve psiho-čustvenega stanja pacienta.

Treba je opozoriti, da se znebiti tresljajev popolnoma odpove tudi z uporabo sodobnih zdravil in tehnik. Postopek se bo sčasoma poslabšal, kar bo pacientu prineslo več neprijetnosti.

Vzroki tresenja

Kljub aktivnemu razvoju medicine v zadnjih desetletjih in tehničnih možnostih pregleda pacienta, strokovnjaki še vedno niso dosegli skupnega mnenja o vzrokih tresenja.

Zanesljivo je ugotovljeno, da je pojav tremorja lahko posledica genetskega dejavnika. V številnih družinah se v več generacijah med potomci opazi ena ali več vrst tresenja. V tem primeru ne gre za senilni tremor, temveč za druge vrste patološkega procesa.

Obstaja tudi teorija, da se tremor lahko pojavi zaradi hudega stresa. V tem primeru je primerno govoriti o histeričnem tremorju ali tresenju na čustvenem ozadju. Temeljni tremor je posledica kromosomske mutacije. Osteochondrosis lahko povzroči tudi tremor okončin in glave.

Strokovnjaki prav tako govorijo o prisotnosti tremorja, ne samo pri odraslih, ampak tudi pri novorojenčkih. Tremor glave pri dojenčkih je lahko posledica genetskih bolezni ali povečane količine norepinefrina v krvi otroka. Tremor rok in stopal kaže na nerazvitost živčnega sistema, kot tudi na fetalno hipoksijo.

Diagnoza in zdravljenje tremorja

Vsak pacient, ki dobi pregled s strokovnjaki, je temeljito pregledan. Njegov cilj je pojasniti dinamiko patološkega procesa, smer in naravo gibov ter intenzivnost mišičnih nihanj.

Zdravniki opravijo raziskavo, ki je sestavljena iz več faz:

• Raziskava in pogovor bolnikov. Na tej stopnji so ugotovljeni čas pojavljanja bolezni in sočasne bolezni.
• Nevrološki pregled, ki omogoča identifikacijo kršitev v živčnem sistemu.
• Laboratorijska diagnostika, ki zagotavlja informacije o stanju ščitnice in endokrinega sistema. Prekomerna proizvodnja hormonov lahko povzroči tresenje.
• Funkcionalni testi za določitev fizičnih zmožnosti pacienta. Med njimi so zahteve, da prinesete skodelico vode v vaše ustnice ali narišete spiralo.

Razumeti je treba, da ni posebnega zdravljenja tremorja. Uporaba drog lahko le nekoliko zmanjša manifestacije mišičnih nihanja. V ta namen se uporabljajo beta-blokatorji.

Če je bolniku diagnosticiran histerični tremor, bo zdravnik predpisal pomirjevala ali pomirjevala. Dobre rezultate dobimo z uporabo antikonvulzivnih zdravil.

Uporaba fizioterapevtskih postopkov je privedla do delitve strokovnjakov na dva tabora. Zagovorniki takšnega zdravljenja trdijo, da mišični trening blagodejno vpliva na bolnika, nasprotniki pa priporočajo, da se vzdržijo dodatnih obremenitev.

V hujših primerih je morda potrebno kirurško zdravljenje. Njegov cilj je spodbuditi določene možganske centre in se uporablja pri popolni odsotnosti učinka zdravljenja z drogami.

Preprečevanje tresljajev

Zmerna fizična napornost, pravilna in popolna prehrana, pravočasen pregled pri specialistu z družinsko anamnezo te bolezni, popolna skladnost z vsemi zdravniškimi priporočili in prenehanje kajenja in alkohola bodo zmanjšali tveganje tremorja ali znatno upočasnili njegov začetek.

Tradicionalno zdravljenje tremorja

Zeliščarji priporočajo več zelo učinkovitih sredstev za lajšanje simptomov tresenja:

• Zmešajte zdrobljene rastline (melisa, šentjanževka, korenina šipka, meta, listi rožmarina in hmelj v storžkih) v enakih razmerjih, da jih dobro premešate. 50 g nastale zmesi vlijemo 500 ml vodke in pustimo na temnem, hladnem mestu tri tedne. Priporočljivo je, da se tinkturni rezervoar nežno pretrese vsak 2-3 dni. Ob koncu obdobja seva in vzemite 2 kapljici trikrat na dan pred obroki in popijte kozarec vode. Trajanje tečaja 7 tednov, nato en mesec odmora. Skupno trajanje zdravljenja je 1 leto.

• Bujon ovsa lahko znatno zmanjša tresenje rok ali nog. Za 9 žlic ovsa morate vzeti 3 litre vode in eno uro kuhati na majhnem ognju. Potem je priporočljivo, da ga pustite ponoči na toplem. Zjutraj segrejte in popijte celo juho za naslednji dan. Učinkovitost orodja je posledica ugodnega učinka sestavin ovsa na bolnikov živčni sistem.